外科疾病防治理論知識考核試題及答案

外科疾病防治理論知識考核

一、選擇題

1.痔環(huán)形切除術(shù)適用于［單選題］*

A.二期內(nèi)痔√

B.三期內(nèi)痔

C.嚴(yán)重的環(huán)形痔

D.混合痔

E.血栓外痔的剝離術(shù)

2.單純性下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍，潰瘍愈合后最適宜的治療是［單選題］*

A.抗感染治療√

B.手術(shù)治療

C.物理治療

D.局部藥物治療

E.彈性繃帶包扎治療

3.淋病性尿道炎的病原體是［單選題］*

A.革蘭陽性雙球菌V

B.埃希桿菌

C.革蘭陰性雙球菌

D.支原體

E?衣原體

5.腰椎間盤突出的誘因是［單選題］*

A.腰椎間盤退行性變√

B.腰部扭傷

C.腰肌受涼

D.腰部損傷，積累傷力

E.腰部軟組織感染

7.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是［單選題］*

A.CT√

B.MRI

C.X線攝片

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.脊髓造影檢查

8.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的臨床癥狀是［單選題］*

A.尿頻√

B.W

C.膿尿

D.低燒

E.腎絞痛

9.對橫骨下端骨折的描述，錯誤的是［單選題］*

A.多見于中老年人√

B.曷距橫骨下關(guān)節(jié)面3Cm以內(nèi)的骨折

C.伸直型骨折多有典型的畸形

D.屈曲型骨折遠(yuǎn)折段向背側(cè)及橫側(cè)移位

E.多由間接暴力引起

10.骨髓分離屬于［單選題］*

A骨腫瘤√

B骨折

C骨髓炎

D關(guān)節(jié)脫位

E先天性骨發(fā)育不良

11.描述肝內(nèi)膽管結(jié)石，錯誤的是［單選題］*

A.屬原發(fā)性膽管結(jié)石√

B.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見

C.常合并有肝外膽管結(jié)石

D.多為右季肋部或胸背部痛

E.單側(cè)肝管梗阻可不出現(xiàn)黃疸

12.下肢靜脈曲張進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中，除外［單選題］*

A.血栓性靜脈炎V

B.使踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生濕疹

C.急性出血

D.踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍

E,下肢淋巴水腫

13.腎損傷的晚期病理改變不包括［單選題］*

A.尿囊腫V

B.腎積水

C.假性動脈瘤

D.腎血管性高血壓

E.多囊腎

14.慢性細(xì)菌性前列腺炎的感染途徑是［單選題］*

A.由膀胱炎直接傳播√

B.經(jīng)尿道逆行感染

C.血行傳播

D.淋巴感染

E.經(jīng)尿道順行感染

D.恥骨上膀胱穿刺抽尿E.恥骨上膀胱造屢術(shù)

15.骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理JlI頁序應(yīng)是［單選題］*

A.骨盆牽引固定、抗體克、處理尿道損傷√

B.骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克

C.抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定

D.抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷

E.處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克

16.腎損傷保守治療時應(yīng)絕對臥床休息［單選題］*

A.1~2周√

B.3~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.10周

17.最易并發(fā)肱動脈損傷的是［單選題］*

A.屈曲型肱骨牌上骨折V

B.伸直型肱骨踝上骨折

C.肱骨外科頸骨折

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.尺骨近端骨折

18.肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是［單選題］*

A.腋神經(jīng)V

B肌皮神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D尺神經(jīng)

E撓神經(jīng)

19.女，18歲。右股下端腫2個月余，表面靜脈怒張，皮溫略高;X線平片示右股骨下端有邊界不清的

骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是［單選題］*

A.骨髓炎V

B.骨結(jié)核

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨轉(zhuǎn)移癌

20.股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥是［單選題］*

A.髓關(guān)節(jié)強直V

B.骸關(guān)節(jié)僵硬

C.股骨頭壞死

D.骨化性肌炎

E.泌尿系感染

21.不能用于鑒別是膽囊結(jié)石還是右腎結(jié)石的方法是［單選題］*

A.腹部X線正位片V

B,腹部X線側(cè)位片

C.排泄性尿路造影

D.逆行腎盂造影

E.B超檢查

22.最易引起肘外翻畸形的是［單選題］*

A.肘關(guān)節(jié)脫位V

B.肱骨牌上骨折

C.肱骨中段骨折

D.撓骨小頭骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

23.骨折復(fù)位的原則是［單選題］*

A.遠(yuǎn)端對近端V

B.近端對遠(yuǎn)端

C.兩端互對

D.兩端分離

E.兩端重疊

24.描述膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是［單選題］*

A.突然發(fā)病，突然緩解。

B.常有嘔吐蛔蟲病史

C.上腹"鉆頂樣"痛

D.常伴腹肌緊張、壓痛及反跳痛

E.可伴有輕度黃疸

25.下列哪種因素與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)［單選題］*

A.酗酒V

B.吸煙

C.寒冷潮濕的環(huán)境

D.外傷

E.病原體感染（如HB病毒、立克次體等）

26.深靜脈血栓行溶栓療法要求病程不超過［單選題］*

A.6h√

B.12h

C.24h

D.36h

E.72h

A.6hB.12hC.24hD.36hE.72h

27.膀胱破裂的尿外滲部位不包括［單選題］*

A.膀胱周圍V

B.恥骨后間隙

C.腎區(qū)

D.腹膜腔

E.會陰淺袋

28.不是尿路感染的主要誘發(fā)因素是［單選題］*

A.尿路梗阻√

B.糖尿病

C.尿路異物

D.慢性扁桃體炎

E.反復(fù)尿道擴(kuò)張

29.內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為［單選題］*

A.黏液血便V

B.便后脫垂

C.無痛性、間歇性便后出血

D.肛門疼痛

E.肛門抓癢

30.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列哪項敘述正確［單選題］*

A.大部分是膽源性肝膿腫V

B.致病菌多為G+球菌

C.膿液多為棕褐色，涂片可能無細(xì)菌

D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致

E.手術(shù)引流是唯一有效的方法

31.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是［單選題］*

A.骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處√

B.骨皮質(zhì)薄，強度差

C.骨營養(yǎng)動脈損傷

D.前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角

E.骨干下1/3處肌肉豐富

32.男，34歲，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位,石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?。X線顯

示脛骨上下端髓腔硬化封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°,其治療應(yīng)采用［單選題］*

A.手法復(fù)位，小夾板固定V

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

D.切開復(fù)位內(nèi)固定

E.切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定

33.關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是［單選題］*

A.好發(fā)年齡在20~30歲之間√

B.多為胰頭癌

C.按組織類型，以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多

D.廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.該病早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差

34.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是［單選題］*

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高，24-48小時達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常V

B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長

C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比

D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

E.以上敘述都不對

35.女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫

39.2℃,血壓70∕50mmHg,心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細(xì)

胞24X109/L,最大可能的診斷是［單選題］*

A.急性胃穿孔V

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性梗阻性化膿曲旦管炎

E.以上都不是

36.關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個是正確的［單選題］*

A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于LOI0√

B、急性腎衰一定伴有少尿

C、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E、以上都正確

37.男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，

肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛?；?血膽紅素15mg∕dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能

是［單選題］*

A.肝炎V

B膽石癥

C.胰頭癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

38.患者行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，診斷首先考慮為［單選題］*

A.繼發(fā)性膽總管結(jié)石V

B.膽道損傷

C.膽管癌

D.壺腹周圍癌

E.原發(fā)性肝膽管結(jié)石

39.早期血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)主要是［單選題］*

A.患肢發(fā)冷V

B.患肢劇痛

C.間歇性跛行

D.靜息痛

E.足背動脈搏動消失

40.單純性大隱靜脈曲線最佳的治療方案是［單選題］*

A.單純高位結(jié)扎術(shù)V

B.穿彈力襪

C.結(jié)扎功能不全的交通支

D.曲線靜脈分段結(jié)扎

E.高位結(jié)扎+主干剝脫及交通支結(jié)扎

41.大隱靜脈曲張術(shù)后，早期下床活動的目的是防止（）［單選題］*

A.深靜脈血栓形成√

B.創(chuàng)傷性脈管炎

C.術(shù)后復(fù)發(fā)

D.關(guān)節(jié)強直

E.褥瘡

42.輸尿管結(jié)石最常見的停留部位是:（）［單選題］*

A、上段V

B、中段

C、下段

D、腎盂輸尿管連接部

E、輸尿管與髓血管交叉處

測驗

1.張力性氣胸的病理生理改變不妥的是（）［單選題］*

A.廣泛皮下氣腫

B.血壓下降、脈搏增快

C.縱隔擺動√

D.患側(cè)肺萎陷，縱隔向健

2.男,60歲肺癌根治術(shù)后1天,胸腔閉式引流2小時引出血液850ml,查依P120次/分,BP90∕60mmHg,

此時最重要的處理方法是（）

A.輸血

B.靜脈滴注多巴胺

C.繼續(xù)觀察

D.抗休克同時開胸止血V

E.吸氧

3.患者男性，25歲，車禍導(dǎo)致胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)絹,廣泛皮下氣腫,現(xiàn)場急救應(yīng)立即（）

A.建立靜脈通路

B.輸血、吸氧

C.胸膜腔穿刺排氣V

D.氣管切開

E.詳細(xì)檢查

4.某患者，肺癌手術(shù)后行胸腔閉式引流，翻身時,導(dǎo)管脫出，首要的處理方法是（）［單選題］*

A.重新插入引流管

B.取來無菌敷料封閉傷口

C.立即捏緊引流口皮膚√

D.在第二肋間插入粗針頭

E.立即快速輸液

5.多根多處肋骨骨折最主要的是（）［單選題］*

A.疼痛劇烈

B.骨折處用膠布固定

C.縱隔向健側(cè)移位

D.反常呼吸運動V

E.痰不易咳出

6.細(xì)胞外液中的主要陽離子是（）［單選題］*

A.Na+√

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

7.用物理方法消滅細(xì)菌稱為（）［單選題］*

A抗菌法

B.滅菌法V

C.消毒法

D.無菌術(shù)

E.隔離術(shù)

8.手術(shù)前心理準(zhǔn)備,有關(guān)病情和手術(shù)的談話應(yīng)（）［單選題］*

A.對病情保密

B.詳細(xì)告訴病人全部病情，讓病人面對現(xiàn)實

C.適當(dāng)解釋病情，說√

D.明手術(shù)必要性，病人提問均由醫(yī)生回答

E對病情避而不答

9.術(shù)后早期離床活動的目的不包括（）［單選題］*

A.減少肺部并發(fā)癥

B.促進(jìn)傷口愈合

C.促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)

D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

E.減輕傷口疼痛V

10.下列哪項不是麻醉前用藥的目的（）［單選題］*

A消除恐懼^理

B.解除迷走神經(jīng)興奮

（1降低痛閾√

D.抑制呼吸道腺體分泌

E.預(yù)防某些麻醉藥不良反應(yīng)

11.局麻藥用量過大或誤入血管可引起（）［單選題］*

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.中毒反應(yīng)√

C.過敏反應(yīng)

D.特異質(zhì)反應(yīng)

E.虛脫

12.脫水患者補液的第一天，對已喪失液量的補充應(yīng)是（）［單選題］*

A.先補充1∕2√

B.一次補足

C.先補充2/3

D.先補充1/3

E.先補充1/4

13.關(guān)于低鉀血癥的治療,下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.能口服者盡量口服

B.不能口服者可靜脈推注V

C.有心律失常、腸麻痹者第一天補鉀6-8g

D.伴有酸中毒者可用谷氨酸鉀

E.輸入速度每分鐘不能超過60滴

14.外科治療低血容量性休克的基本措施是補充血容量，一般宜首選（）［單選題］*

A.平衡鹽溶液√

B.10%葡萄糖溶液

C.右旋糖酊

D.5%碳酸氫鈉

E.全血

15.下列不屬于損傷的是（）［單選題］*

A.毒蛇咬傷

B.強酸腐蝕

C.電擊

D.γ射線照射

E.立克次體侵入機(jī)體√

16.在創(chuàng)傷急救和轉(zhuǎn)運中,下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.保護(hù)呼吸道通暢，對呼吸循環(huán)系統(tǒng)支持

B.對骨折行簡單固定，以減少再損傷

C.選用藥物鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,防止創(chuàng)傷性休克

D.及時止血，四肢大動脈破裂應(yīng)用止血帶

E.疑有脊柱骨折者，就地整復(fù)V

17.引起外科感染的最常見原因是（）［單選題］*

A.細(xì)菌√

B病毒

C.真菌

D.支原體

E.衣原體

18.顱內(nèi)壓增高的常見原因不包括（）［單選題］*

A.腦水腫

B.顱骨缺損√

C.梗阻性腦積水

D.硬膜外血腫

E.腦腫瘤

19.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)不正確的是（）［單選題］*

A.意識障礙不超過30分鐘

B逆行性遺忘

C.意識障礙期腱反射消失

D.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐

E.腰穿腦脊液中有紅細(xì)胞V

20.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)是（）［單選題］*

A.突眼的程度

B.脈菊口血壓√

C.體重減輕程度

D.食欲亢進(jìn)程度

E.甲狀腺增大程度

21.急性乳腺炎膿腫形成后，主要的治療措施是（）［單選題］*

A.局部熱敷

B.吸盡^汁

C.切開引流√

D.使用抗生素

E.中藥治療

22.燒傷休克期治療，調(diào)節(jié)補波量和補液速度最可靠的指標(biāo)是（）［單選題］*

A心率

B血壓

C.尿量V

D.精神狀態(tài)

E.燒傷面積

23.下列哪種損傷不屬于開放性損傷（）［單選題］*

A.扭傷√

B擦傷

C刺傷

D切割傷

E.撕脫傷

24.下列哪項為優(yōu)先搶救的急癥（）［單選題］*

A.呼吸道梗阻√

B.開放性骨折

C.外傷后昏迷

D.腹部臟器損傷

E.大面積燒傷

25.成人右上肢燒傷，其燒傷面積為（）［單選題］*

A.25%

B.21.5%

C.16%

D.12.5%

E.9%√

二、多選題

1.對乳腺增生病的治療方法應(yīng)選擇（）［多選題］*

A.胸罩托起乳√

B.逍遙丸√

C.5%碘化鉀√

D.維生素B6√

E.維生素E√

2.甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括（）［多選題］*

A.巨大甲狀腺腫V

B.有食道氣管壓迫癥狀V

C.胸骨后甲狀腺腫V

D.病程長的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫V

E.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢V

3.腦疝正確的治療方法包括（）［多選題］*

A.立即靜脈注射20%甘露醇250ml√

B.情況不明而條件具備時，應(yīng)立即做CT檢查√

C彳亍顱骨穿刺或鉆孔，進(jìn)行腦室外引流V

D.充分短時的準(zhǔn)備，進(jìn)行顱內(nèi)占位病灶切除V

E.補充足夠的白蛋白和全血，并靜脈輸入

4.肺癌的早期臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*

A.可無任何癥狀，胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)V

B.刺激性咳嗽√

C.咳血痰，痰中帶血絲√

D.聲音嘶啞

E.血型胸水

5.胸部損傷需及時剖胸探查的指征有（）［多選題］*

A.心臟大血管破裂√

B.持續(xù)性胸膜腔出血√

C.氣管和支氣管破裂√

D.膈肌破裂√

E.胸膜聯(lián)合上V

6.良性腫瘤的表現(xiàn)（）［多選題］*

A.癌細(xì)胞為正同種分化成熟的細(xì)胞√

B.一般早期膨脹性生長√

C.病程發(fā)展速度慢M

D.境界清楚，有完整包膜V

E.絕不會轉(zhuǎn)化為惡，囹中瘤

7.在外科臨床上MODS常繼發(fā)于（）［多選題］*

A.嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克^感染√

B.嚴(yán)重的急腹癥√

C.胸外其他部位化膿性病變引起膿毒癥√

D.心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后√

E.婦產(chǎn)科急癥V

8.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套的方法為（）［多選題］*

A.使用干手套應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套V

B.使用濕手套應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套

C.使用濕手套應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣√

D.使用干手套應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣

E.連臺手術(shù)可不管其順序

9.心肺復(fù)蘇過程中，腦保護(hù)的措施包括（）［多選題］*

A.頭部低溫√

B.脫水?尿√

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素√

D.肌肉松弛√

E.過度通氣√

10.休克代償期的表現(xiàn)是（）［多選題］*

A.煩躁不安、口渴√

B.心率加快√

C.血壓正?；蛏愿摺?/p>

D.脈壓差增大超過30mmhg

E.尿量正常或減少，比重增高√

11.屬于閉合性損傷的是（）［多選題］*

A.爆震傷√

B.鈍器傷V

C.撕脫