2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.下列哪個(gè)是鼻竇囊腫的X線影像（）。A、反拋物線B、正拋物線C、環(huán)形陰影D、鈣化灶E、骨質(zhì)破壞2.非淋菌性尿道炎的主要感染源是（）。A、鏈鎖狀桿菌B、葡萄球菌C、痘病毒D、乳頭瘤病毒E、沙眼衣原體及支原體3.接受采納新信息的知曉階段需要（）。A、宣傳發(fā)動(dòng)，使其知曉B、提供知識(shí)，進(jìn)行勸服C、提供方法，鼓勵(lì)嘗試D、支持鼓勵(lì)，加以強(qiáng)化4.患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.9mmol／L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。該患者暫不宜立即使用（）。A、西地蘭B、卡維地洛C、硝普鈉D、硝酸甘油E、呋塞米5.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、病程多呈慢性經(jīng)過B、臨床表現(xiàn)差異很大C、反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D、對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大E、免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜6.患者，男，53歲。急性腸梗阻做腸切、腸吻合術(shù)后第9天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、神志淡漠、嗜睡，伴血壓下降。血細(xì)菌培養(yǎng)陰性，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有白色圓形隆起。可能的診斷為（）。A、革蘭陽性菌敗血癥B、革蘭陰性菌敗血癥C、厭氧菌敗血癥D、復(fù)數(shù)菌敗血癥E、真菌性敗血癥7.以下是預(yù)防齲病發(fā)生的方法，除外（）。A、控制菌斑B、多食纖維素性食物C、定期口腔檢查D、多食碳水化合物的食物E、正確使用牙線8.患者女性，35歲，主訴三日來淡薄的泡沫狀白帶增多，并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛，婦科檢查見陰道黏膜充血，后穹隆多量白帶，呈黃白色泡沫狀，陰道排泄物懸滴法鏡檢，念珠菌陽性，應(yīng)當(dāng)診斷為（）。A、淋病B、生殖器皰疹C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌陰道炎E、細(xì)菌性陰道炎9.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)生命支持（）。A、判斷和呼救B、人工呼吸C、胸外按壓D、高級(jí)氣道的呼吸支持10.關(guān)于急性鼻炎的描述不正確的是（）。A、急性鼻炎與"流行性感冒"是同一種疾病B、急性鼻炎的主要病因是病毒感染C、急性鼻炎未合并細(xì)菌感染可不用抗生素D、受涼、過度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常見誘因E、急性鼻炎即俗稱的"傷風(fēng)"、"感冒"11.患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，R110次/分，律齊。心電圖示，Ⅰ、aVL、V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。在治療過程中患者突然出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，用利多卡因、胺碘酮治療仍有室速發(fā)生，接下來應(yīng)如何處理（）。A、加用美托洛爾靜脈注射B、同步直流電復(fù)律C、非同步直流電復(fù)律D、繼續(xù)利多卡因E、口服地高辛12.針對(duì)上消化道出血，生長(zhǎng)抑素高劑量的使用方法是（）。A、250ug在5-10分鐘內(nèi)給予，以250ug/h維持B、250ug在5-10分鐘內(nèi)給予，以500ug/h維持C、500ug在5-10分鐘內(nèi)給予，在250ug/h維持D、500ug在5-10分鐘內(nèi)給予，在500ug/h維持13.下列哪種抗生素治療痤瘡有效（）。A、青霉素類B、四環(huán)素或紅霉素類C、頭孢菌素類D、抗真菌類E、氨基糖苷類14.患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時(shí)，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖25-11。由于病情加重，新發(fā)生的傳導(dǎo)阻滯的部位可能在（）。A、竇房結(jié)B、結(jié)間束支C、房室結(jié)D、希氏束支分叉以下E、右束支15.患者，男性，62歲。臨床診斷：冠心病，變異型心絞痛，入院第2天記錄心電圖見圖25-10。第8～13個(gè)QRS波群是（）。A、短陣房速B、短陣交界區(qū)心動(dòng)過速C、短陣房速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D、短陣折返性室速E、以上都不是16.男性，38歲，發(fā)熱38～39.5℃，疲倦、盜汗伴咳嗽、少量痰半個(gè)月。既往體健。肺部體檢：右上實(shí)變體征伴兩下肺散在濕性啰音初步診斷為（）A、大葉性肺炎B、肺膿腫C、肺不張伴感染D、肺癌E、干酪性肺炎17.（）所言“藥物用之得宜，皆有功力，用之失宜，參術(shù)亦能為害”。A、扁鵲B、孫思邈C、華佗D、李時(shí)珍18.關(guān)于健康信念模型說法錯(cuò)誤的是（）。A、目前該模型還未被接受B、慢性病這個(gè)模式也能顯示C、修正因素與他人行動(dòng)提示是主要的兩個(gè)變量D、急性傳染病使用這個(gè)模式較多19.患者，女，32歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。著手術(shù)治療，最佳的方案為（）。A、腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫+輸卵管通液術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療B、腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫C、經(jīng)腹右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)D、腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)E、經(jīng)腹右側(cè)附件切除術(shù)20.下列中哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)（）A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢有氣管壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、妊娠早期甲亢21.下列檢查方法對(duì)慢性胃炎無分型意義的是（）A、胃酸測(cè)定B、血清胃泌素測(cè)定C、纖維胃鏡及胃粘膜活檢D、上消化道造影E、血清壁細(xì)胞抗體檢查22.布洛芬引起的不良反應(yīng)有（）。A、水、鈉潴留，可致水腫B、凝血障礙C、急性胰腺炎D、視力模糊及中毒性弱視E、急性中毒致肝壞死23.鉛中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查（）。A、血液碳氧血紅蛋白測(cè)定B、全血膽堿酯酶活力測(cè)定C、血乙醇濃度D、血鉛測(cè)定E、以上都不對(duì)24.男，56歲，聲音嘶啞3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結(jié)核病史。首先應(yīng)該進(jìn)行（）。A、病理組織學(xué)檢查B、抗結(jié)核治療C、放射線治療D、X線胸片檢查E、手術(shù)切除25.因?qū)θ硇懈腥警熜Р睿拘源?，不作注射?yīng)用的抗真菌藥物是（）。A、灰黃霉素B、兩性霉素BC、制霉菌素D、咪康唑E、酮康唑卷II一.參考題庫(共25題)1.一中年女性，在家屬陪同下首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)系妄想。如果考慮為精神分裂癥，其妄想特點(diǎn)為（）。A、所產(chǎn)生的信念有事實(shí)依據(jù)B、妄想是逐漸產(chǎn)生的C、妄想內(nèi)容不涉及安全和個(gè)人需要D、妄想內(nèi)容缺乏邏輯性E、不會(huì)伴有情緒低落2.毛囊炎多由以下哪種細(xì)菌引起（）。A、類大腸桿菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、銅綠假單胞菌3.男性，52歲，原有勞累性心絞痛，近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)而入院。住院期間發(fā)作時(shí)心率52次／分，期前收縮4～5次／分，血壓12.5/8kPa（95/60mmHg），心電圖示Ⅱ，Ⅲ，aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復(fù)正常。以后加用硝苯吡啶后未再有發(fā)作，應(yīng)用硝苯吡啶的機(jī)制是（）A、可減慢心率，降低心肌氧耗B、增快心率，增加心排血量，改善心肌血供C、解除冠狀動(dòng)脈痙攣D、提高血壓，改善心肌灌注E、增快心率，消除期前收縮4.新生兒黃疸的病因中，不屬于"膽紅素生成過多"所致的是（）。A、Rh血型不合B、ABC血型不合C、紅細(xì)胞酶缺陷D、紅細(xì)胞增多癥E、先天性膽道閉鎖5.男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛減輕，查體無異常發(fā)現(xiàn)若診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，纖維結(jié)腸鏡主要發(fā)現(xiàn)為（）A、正常黏膜見于病變腸段之間B、黏膜呈卵石樣，有較深的溝槽樣潰瘍C、黏膜呈顆粒狀，脆性增加，有糜爛與淺潰瘍D、無假性息肉E、活組織檢查可找到肉芽腫6.兒童動(dòng)作、語言、認(rèn)知發(fā)展迅速發(fā)展是在（）。A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期7.散光（）。A、當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上B、當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前C、當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后D、眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線E、眼的功能調(diào)節(jié)力下降8.某兒童出生于2001年1月15日。該兒童3劑的脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫程序時(shí)間是（）。A、2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日B、2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日C、2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日D、2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日E、2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日9.細(xì)菌性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)椋ǎ、腦脊液呈均勻一致血性B、腦脊液呈洗肉水樣血性C、腦脊液呈清亮D、腦脊液渾濁E、腦脊液黃色，離體不久自動(dòng)凝固10.下列急性左心衰病因中不屬于急性血流動(dòng)力學(xué)障礙的是（）。A、急性重癥心肌炎B、主動(dòng)脈夾層C、重度主動(dòng)脈瓣狹窄D、心包壓塞11.胼胝的臨床表現(xiàn)不包括（）。A、表面光滑B、皮損界限清楚C、中央厚邊緣薄D、蠟黃色、稍隆起的角質(zhì)肥厚斑塊E、以上皆不是12.女，30歲，孕1產(chǎn)0，人工流產(chǎn)后置宮內(nèi)節(jié)育器4年，近2年來出現(xiàn)痛經(jīng)且日益加重，經(jīng)量多。婦科檢查：宮頸光，宮體后位，正常大小，左側(cè)附件區(qū)可及囊性腫塊約5cm×6cm×6cm大小，張力高，活動(dòng)受限，右側(cè)骶韌帶處可及散在結(jié)節(jié)，最可能的診斷是（）。A、結(jié)核性盆腔炎B、卵巢惡性腫瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥D、慢性盆腔炎E、子宮肌瘤13.黏膜呈環(huán)形，表面光滑，括約肌松弛的病是（）。A、內(nèi)痔B、肛瘺C、直腸脫垂D、直腸息肉E、直腸癌14.患者男性，28歲。陣發(fā)性心悸7年，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間30分鐘至2小時(shí)不等，發(fā)作時(shí)心率180次/分左右，壓迫眼球或咽部刺激可終止心動(dòng)過速，其心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)體表心電圖見圖25-6。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先考慮下列何種檢查為無創(chuàng)檢查方法（）。A、動(dòng)態(tài)心電圖檢查B、經(jīng)食管心房調(diào)搏C、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)15.只供給中耳血液的動(dòng)脈是（）。A、耳后動(dòng)脈B、上頜動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、腦膜中動(dòng)脈E、小腦前下動(dòng)脈16.某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時(shí)飲酒，半小時(shí)后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難。不應(yīng)給予（）。A、口服抗組胺藥B、皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml、吸氧C、抗生素控制感染D、外用爐甘石洗劑E、口服皮質(zhì)激素17.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是（）。A、為病人保守醫(yī)密B、有利、不傷害C、權(quán)利、義務(wù)D、按章辦事E、醫(yī)乃仁術(shù)18.以下哪項(xiàng)是急性盆腔炎的病理變化（）。A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢很少單獨(dú)發(fā)炎，常與輸卵管傘端粘連形成卵巢周圍炎D、黏液膿性宮頸炎E、以上均不是19.無排卵型功血（）。A、經(jīng)前診刮，見增殖期子宮內(nèi)膜B、經(jīng)前1天診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C、經(jīng)期第5天診刮，可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D、即時(shí)診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜E、E.淋漓出血后診刮，見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴S反應(yīng)20.甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)高代謝綜合征是由于（）A、甲狀旁腺分泌增多所致B、甲狀旁腺分泌減少所致C、多種原因致血中甲狀腺素減少D、多種原因致血中甲狀腺素過多E、多種原因致血中促甲狀腺素減少21.恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊（）。A、陰阜B、陰蒂C、陰道前庭D、大陰唇E、小陰唇22.后發(fā)性白內(nèi)障（）。A、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B、反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C、角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D、出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E、出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁23.痤瘡的最主要好發(fā)部位為（）。A、面部B、頸部C、胸部D、背部E、肩部24.風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是（）。A、皮下小結(jié)B、猩紅熱樣皮疹C、蕁麻疹D、結(jié)節(jié)性紅斑E、多形性紅斑25.干燥綜合征可見（）。A、抗核抗體周邊型B、抗ss-B抗體C、抗JO-1抗體D、抗Scl-70抗體E、HLA-B27卷III一.參考題庫(共25題)1.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是（）A、壺腹部癌B、肝細(xì)胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疸型肝炎E、細(xì)菌性肝膿腫2.7歲患兒，因尿少、全身水腫6日，抽搐一次來急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸波及全身，同時(shí)尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來頭痛明顯，時(shí)伴惡心，偶有嘔吐，視物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡。上述病例經(jīng)處理控制后，其預(yù)后可能（）。A、遺留智力障礙B、遺留運(yùn)動(dòng)障礙C、正常D、視力減退E、繼發(fā)性癲癎3.診斷淋菌性尿道炎的最常用的檢查方法是（）.A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血快速血漿反應(yīng)素（RPR）試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞4.男，58歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L，尿糖（+）。1周后復(fù)查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。為明確診斷，最簡(jiǎn)單的方法是（）A、餐后2小時(shí)血糖B、餐后2小時(shí)尿糖C、空腹血糖D、隨機(jī)血糖E、測(cè)糖化血紅蛋白5.女，28歲，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血10天。檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小。B超示落雪狀圖像，刮宮病理檢查結(jié)果將是（）。A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無絨毛結(jié)構(gòu)B、絨毛水腫變性，無滋養(yǎng)細(xì)胞增生C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失D、絨毛中有血管，其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞E、子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)6.成年患者，手足背、四肢伸側(cè)有邊緣清楚的紅斑，表面群集小水皰、鱗屑和痂，診斷為以下哪種疾病的可能性大（）。A、藥疹B、錢幣狀濕疹C、體癬D、神經(jīng)性皮炎E、玫瑰糠疹7.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“A”是指（）。A、客觀資料B、主觀資料C、評(píng)價(jià)D、預(yù)測(cè)E、計(jì)劃8.患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。此患者病情加重的主要原因是（）。A、呼吸道感染B、藥物負(fù)性肌力作用C、腎功能不全D、精神緊張E、鈉攝入過量9.強(qiáng)直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、游走性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，常侵犯膝、肘等大關(guān)節(jié)B、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小關(guān)節(jié)C、突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、痛，劇烈難以忍受，最常見第一跖趾關(guān)節(jié)D、腰痛、腰僵，活動(dòng)受限，休息時(shí)加重，適度活動(dòng)可減輕癥狀E、中老年人腰、膝等承重關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)加重，休息可減輕10.顆粒狀白斑多見于（）。A、唇紅黏膜B、口角區(qū)頰黏膜C、舌腹口底黏膜D、牙齦黏膜E、軟腭黏膜11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中增高的主要為（）。A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM12.下列選項(xiàng)中，哪個(gè)不是昏迷程度的分級(jí)（）A、嗜睡B、昏睡C、暈厥D、淺昏迷E、深昏迷13.新生兒臍血中哪類Ig水平增高表示有宮內(nèi)感染（）。A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM14.腎蒂由前往后的解剖順序是（）.A、動(dòng)脈，靜脈，輸尿管B、輸尿管，靜脈，動(dòng)脈C、靜脈，動(dòng)脈，輸尿管D、輸尿管，動(dòng)脈，靜脈E、動(dòng)脈，輸尿管，靜脈15.胃陰虛的病因是（）。A、濕熱病后期，胃陰耗傷B、情志郁結(jié)，氣郁化火C、吐瀉太過D、過食辛辣香燥之品E、過用溫燥藥物16.治療權(quán)不包括（）。A、疾病的調(diào)查權(quán)B、疾病的強(qiáng)制治療權(quán)C、疾病的緊急治療權(quán)D、疾病的合理推斷權(quán)17.HBsAg持續(xù)存在多長(zhǎng)時(shí)間，則可認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)（）.A、2個(gè)月以上B、3個(gè)月以上C、5個(gè)月以上D、6個(gè)月以上E、9個(gè)月以上18.導(dǎo)致急性鼻炎的病原微生物主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、單純皰疹病毒19.與生理因素及缺碘有關(guān)（）。A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲亢C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌20.36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。首選的治療方案是（）。A、支持治療B、立即剖腹探查C、中藥治療D、靜滴廣譜抗生素E、口服廣譜抗生素21.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷（）A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是22.男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨為96μmol/L。該患者的診斷包括（）。A、急性腹膜炎B、感染性腹瀉C、慢性乙型肝炎D、肝炎肝硬化E、肝性腦病F、食物中毒23.患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個(gè)月，查血壓140/95mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞++/HP，血Hb105g/L，膽固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，補(bǔ)體C3下降，血Cr145μmol/L。24小時(shí)尿蛋白定量為5g。本例最可能的診斷為（）。A、急性腎小球腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎E、糖尿病腎病24.收縮為90～100mmHg時(shí)下列哪種藥物不宜使用（）。A、硝酸酯類B、多巴酚丁胺C、呋塞米D、左西孟旦25.患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，