2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師精神科筆試歷年真題薈萃含答案_第1頁
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2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師精神科筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.患者男,37歲,已婚。自幼性格內(nèi)向,孤僻,少與人交往,怕羞,對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,從小父母讓他穿女裝,平時也喜愛整潔,有女孩習(xí)性,26歲結(jié)婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等,并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子,并曾偷偷地縫制胸罩。該疾病屬于以下哪類疾?。ǎ〢、人格障礙B、性身份障礙C、性偏好障礙D、性指向障礙E、戀物癖2.BPRS為一中等長度的量表,關(guān)于此量表優(yōu)點(diǎn)的描述,不正確的是()A、項(xiàng)目簡明而且比較全面B、信度和效度均比較滿意C、對興奮狀態(tài)的評分準(zhǔn)確D、可用于合作的重性精神患者且對癥狀變化敏感E、可用于不合作的重性精神患者且對癥狀變化敏感3.患者男,8歲。家人訴患兒1年前開始出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為上床入睡約過1小時后,突然起床,開門走到門口,停留一會兒又自行回家上床入睡。次日否認(rèn)有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,飲水,開抽屜取物,或口中念念有詞,對旁人說話不予理睬,眼神茫然,數(shù)分鐘后又自行上床入睡。每次到了次日均否認(rèn)這些。遂來就診。此患者最可能的診斷是()A、睡行癥B、夢魘C、失眠癥D、夜驚E、癲癇4.在中國精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)中,心理生理障礙和心身疾病的主要區(qū)別是()A、兩者沒有區(qū)別B、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無形態(tài)學(xué)變化C、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是疾病的嚴(yán)重程度D、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是與心理因素關(guān)系的密切程度E、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無生理障礙5.關(guān)于MMPI的結(jié)果的描述正確的是()A、量表1、2、3分?jǐn)?shù)高的常支持精神分裂癥的診斷B、量表8、9、10分?jǐn)?shù)高的常支持神經(jīng)癥的診斷C、精神分裂癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高D、抑郁癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高E、躁狂癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高6.見于嗜睡癥的是()A、正常睡眠波B、發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C、眼快動睡眠相對增加D、睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E、發(fā)生在夢中7.對神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性貪食和厭食癥通常都適合的治療是()A、SSRIB、電抽搐治療C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、心理治療E、住院治療8.患者女,22歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,食后即吐,為非噴射狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物,量多,癥狀每次持續(xù)達(dá)數(shù)小時,甚至10余小時,無腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,不發(fā)作時一切恢復(fù)如常,進(jìn)食正常,發(fā)作無明顯規(guī)律,有時1個月出現(xiàn)幾次,有時幾個月不出現(xiàn)一次。多次在醫(yī)院檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯軀體異常?;颊卟磺‘?dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、胃腸道解痙藥B、行為治療C、舒必利D、抗焦慮藥E、心理治療9.見于失眠癥的是()A、正常睡眠波B、發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C、眼快動睡眠相對增加D、睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E、發(fā)生在夢中10.不屬于心理生理障礙的是()A、神經(jīng)性厭食B、失眠癥C、嗜睡癥D、焦慮癥E、性功能障礙11.關(guān)于HAMD-17的評估劃界分正確的是()A、24分以上可能為重度抑郁B、20分以上可能為重度抑郁C、15分以上可能為中度抑郁D、10分以上可能為中度抑郁E、5分以上可能為輕度抑郁12.外貌如女性,卵巢缺如,無生育力,第二性征發(fā)育不良()A、脆性X綜合征B、Kilinefelter綜合征C、Turner綜合征D、Down綜合征E、呆小癥13.下列關(guān)于精神科量表的基本用途哪項(xiàng)不正確()A、作為病例的一般資料B、可作為科研患者的入組標(biāo)準(zhǔn)C、依據(jù)評估結(jié)果,代替臨床精神狀況檢查D、作為研究因素效能評估工具E、作為臨床療效評價工具14.在精神科診斷和治療中應(yīng)用量表的描述,不正確的是()A、可以減少主觀影響B(tài)、較好反映治療前后癥狀動態(tài)變化C、便于資料的統(tǒng)計分析D、標(biāo)準(zhǔn)化評分可以糾正臨床誤診E、標(biāo)準(zhǔn)化評分有利于避免遺漏癥狀15.高血壓患者,伴左室肥厚,最佳的降壓藥物是()A、鈣拮抗劑B、ACEIC、D、利尿劑E、16.以下關(guān)于性心理障礙描述正確的是()A、多伴有嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙B、常伴有智能障礙C、大多數(shù)可以有正常的異性戀D、多數(shù)患者社會適應(yīng)不良E、在尋求性對象與滿足性欲的方式上與正常人不同17.對神經(jīng)性厭食癥、貪食癥及神經(jīng)性嘔吐癥均不合適的治療是()A、SSRIB、電抽搐治療C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、心理治療E、住院治療18.下列有關(guān)竇房結(jié)的描述,不正確的是()。A、是心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)B、位于上腔靜脈入口與右心房后壁的交界處C、長10~20mm,寬2~3mmD、沖動在P細(xì)胞形成后,通過T細(xì)胞傳導(dǎo)至竇房結(jié)以外的心房組織E、竇房結(jié)動脈起源于右冠狀動脈者占40%,起源于左冠狀動脈回旋支者占60%19.患者女,15歲。某日體檢后患者覺得自己的體重比同學(xué)重,開始減肥,飲食愈來愈少,后來發(fā)展到不吃主食,僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點(diǎn),患者就自行嘔吐,體重明顯下降,閉經(jīng)。多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。進(jìn)行心理治療和行為糾正時不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、爭取患者對醫(yī)護(hù)人員的信任和配合很關(guān)鍵B、對患者反復(fù)的解釋和分析,使得患者看到營養(yǎng)不良帶來的損害C、與患者一起制訂飲食計劃,制訂合理的食譜D、可以配合藥物以及家庭心理治療E、開始的幾周要盡快增加患者體重,改善營養(yǎng)狀況20.關(guān)于極重度精神發(fā)育遲滯的說法不正確的是()A、約占全部患者的25%B、成年后相當(dāng)于3歲以下的正常兒童的智力C、其智商標(biāo)準(zhǔn)為<20D、大多無語言,也不理解他人言語E、生活不能自理,需終生養(yǎng)護(hù)21.下列有關(guān)希氏束及其分支的描述,不正確的是()。A、希氏束為索狀結(jié)構(gòu),長15mmB、起自房室結(jié)前下緣,穿越中央纖維體后,行走于室間隔嵴上,然后分成左、右束支C、左束支稍后分為前、后分支,分別進(jìn)入兩組乳頭肌D、右束支的終末部呈樹狀分布,組成浦肯野纖維網(wǎng),潛行于心外膜下E、這些組織的血液供應(yīng)來自冠狀動脈前降支與后降支22.評定精神分裂癥患者的嚴(yán)重程度和治療效果的量表是()A、SANSB、SAPSC、PANSSD、CGIE、HAMD23.急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于哪組導(dǎo)聯(lián)()。A、Ⅴ,Ⅴ,ⅤB、Ⅴ,Ⅴ,ⅤC、VD、Ⅰ,Ⅴ,ⅤE、Ⅱ、Ⅲ、avF24.患者男,8歲。家人訴患兒1年前開始出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為上床入睡約過1小時后,突然起床,開門走到門口,停留一會兒又自行回家上床入睡。次日否認(rèn)有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,飲水,開抽屜取物,或口中念念有詞,對旁人說話不予理睬,眼神茫然,數(shù)分鐘后又自行上床入睡。每次到了次日均否認(rèn)這些。遂來就診。經(jīng)過腦電圖、MRI等檢查均沒有發(fā)現(xiàn)異常,此時該患者的藥物治療為()A、氟西汀B、地西泮C、利培酮D、碳酸鋰E、卡馬西平25.關(guān)于HAMA的說法正確的是()A、HAMA是一種自評量表B、HAMA的評估結(jié)果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷C、可以依據(jù)HAMA的結(jié)果,幫助判斷病情變化和確定科研入組對象D、HAMA是用于評估抑郁癥狀嚴(yán)重程度的量表之一E、HAMA的大部分項(xiàng)目是1~4分的4級評分法卷II一.參考題庫(共25題)1.身材較高,面長,耳大,前額及顴骨凸出,大睪丸()A、脆性X綜合征B、Kilinefelter綜合征C、Turner綜合征D、Down綜合征E、呆小癥2.患者女,19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時后,突然起床,吃東西,開抽屜拿東西,眼神茫然,數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認(rèn)這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律,有時一周一次,有時幾周一次,遂來就診。患者肝腎功能、心電圖、腦電圖、頭部MRI等檢查均未見異常,觀察2個月后癥狀無明顯改變,此時,該患者的診斷應(yīng)考慮()A、夜驚B、癲癇C、睡行癥D、失眠癥3.患者男,27歲。患者自述從小有手淫不良習(xí)慣,后聽說手淫有嚴(yán)重危害性,可以導(dǎo)致陽痿、精神病、犯罪等嚴(yán)重后果,增加了患者的憂慮、罪惡感與恐懼感。兩年前患者結(jié)婚,在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上心理過分緊張,結(jié)果導(dǎo)致陽器不舉,后經(jīng)多方治療,仍無起色,患者深感內(nèi)疚與羞愧。到醫(yī)院檢查生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)未見異常。患者出現(xiàn)的問題最可能的原因是()A、手淫過度B、年齡問題C、器質(zhì)性原因D、心理因素E、夫妻感情不和4.關(guān)于神經(jīng)性貪食癥患者的治療不正確的是()A、一般需要住院治療B、可用抗抑郁藥物治療C、部分患者可合用抗精神病藥D、心理治療很重要E、藥物治療效果優(yōu)于神經(jīng)性厭食癥的治療5.用來測量智力的量表是()A、TATB、TESSC、MMPID、BPRSE、WAIS-RC6.見于睡行癥的是()A、正常睡眠波B、發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C、眼快動睡眠相對增加D、睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E、發(fā)生在夢中7.患者男,52歲。自覺睡眠不好2年余,入睡困難為主,常常要到凌晨3點(diǎn)才能睡著,晨起覺得頭昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解決睡眠問題。無煙酒等成癮物質(zhì)嗜好,軀體檢查無異常發(fā)現(xiàn)。此人適宜的診斷是()A、失眠癥B、醒覺不全綜合征C、神經(jīng)衰弱D、早期精神分裂癥E、焦慮癥8.患者女,15歲。某日體檢后患者覺得自己的體重比同學(xué)重,開始減肥,飲食愈來愈少,后來發(fā)展到不吃主食,僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點(diǎn),患者就自行嘔吐,體重明顯下降,閉經(jīng)。多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的診斷是()A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥9.患者男,39歲。2年前無明顯原因出現(xiàn)睡眠不好,開始表現(xiàn)為入睡很困難,每晚僅僅能夠睡著3小時左右,白天感到疲乏、無力。曾自服中藥治療,效果不佳。近3個月幾乎整夜無法睡著,白天嚴(yán)重影響工作,患者自己未述其他不適。該患者最可能的診斷是()A、嗜睡癥B、睡行癥C、失眠癥D、感覺不全綜合征E、夜驚10.一患者心電圖圖形如圖25-3,最可能的診斷為()。A、竇房阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯11.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是()A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動12.患者男,16歲,體型正常。2個月前開始出現(xiàn)無精打采,上課常常伏在桌上睡覺,老師布置作業(yè)不能按時完成,1周前開始,患者睡眠更多,睡眠時無明顯鼾聲。起病以來飲食正常,未出現(xiàn)猝然倒地的現(xiàn)象,無明顯孤僻,懶散的表現(xiàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腦電檢查為正常睡眠腦波,余檢查未見明顯異常。該患者的治療正確的是()A、地西泮B、SSRIC、匹莫林D、舒必利E、碳酸鋰13.以下不是性心理障礙的共同特征的是()A、性對象選擇或性行為方式的明顯異常B、行為的后果對個人及社會可能帶來損害,能自我控制C、個體對行為有辨認(rèn)能力D、一般社會適應(yīng)良好,無突出的人格障礙E、無智能障礙14.重度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)()A、70~85B、50~69C、35~49D、20~34E、20以下15.關(guān)于脆性X綜合征臨床表現(xiàn)不正確的是()A、智力低下B、語言發(fā)育遲緩,重復(fù)語言和模仿語言C、過度活動、自殘行為、類孤獨(dú)癥癥狀D、合并癲癇者達(dá)10%E、身材高大,面長耳大,前額及顴骨凸出,青春期后可見大睪丸16.對重度神經(jīng)性厭食癥患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時應(yīng)該()A、SSRIB、電抽搐治療C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、心理治療E、住院治療17.患者男,27歲?;颊咦允鰪男∮惺忠涣剂?xí)慣,后聽說手淫有嚴(yán)重危害性,可以導(dǎo)致陽痿、精神病、犯罪等嚴(yán)重后果,增加了患者的憂慮、罪惡感與恐懼感。兩年前患者結(jié)婚,在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上心理過分緊張,結(jié)果導(dǎo)致陽器不舉,后經(jīng)多方治療,仍無起色,患者深感內(nèi)疚與羞愧。到醫(yī)院檢查生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)未見異常。對該患者的治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、心理治療B、性知識教育C、對癥的抗焦慮藥D、堅決戒除手淫E、萬艾可治療18.一患者心電圖圖形如圖25-5,最可能的診斷為()。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯19.關(guān)于評定量表的價值的描述,錯誤的是()A、客觀性B、數(shù)量化C、規(guī)范化D、趣味性E、內(nèi)容細(xì)致20.外貌男性,但乳房肥大,睪丸小甚至無精子()A、脆性X綜合征B、Kilinefelter綜合征C、Turner綜合征D、Down綜合征E、呆小癥21.以下關(guān)于同性戀的說法,不對的是()A、同性戀者自幼年起,就表現(xiàn)出某些同性戀傾向B、有同性戀行為的兩個人中,一般只有一個是真正的同性戀者,另一個為異性戀者C、總體而言,同性戀的關(guān)系不如異性戀穩(wěn)定D、同性戀者的行為不符合社會的主流文化,在我國仍視其為病態(tài)E、男性同性戀行為中處于主動地位的一方和女性同性戀處于被動地位的一方,常常是真正的同性戀者22.一患者心電圖圖形如圖25-4,最可能的診斷為()。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ塑房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯23.中度智力低下的IQ為()A、70~84B、50~69C、35~49D、20~34E、20以下24.輕度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)()A、70~85B、50~69C、35~49D、20~34E、20以下25.雙重異裝癥著異性服裝是為了()A、更像異性B、討好異性C、產(chǎn)生性興奮D、吸引同性E、體驗(yàn)作為異性的身份卷III一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于智力量表的評估劃界分,錯誤的是()A、84~70是邊界智力B、69~50是輕度低下C、49~35是中度低下D、34~20是重度低下E、15以下是極重度低下2.患者女,19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時后,突然起床,吃東西,開抽屜拿東西,眼神茫然,數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認(rèn)這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律,有時一周一次,有時幾周一次,遂來就診。該患者首先需要考慮的診斷是()A、夜驚B、癲癇C、睡行癥D、失眠癥E、精神分裂癥3.用于篩查認(rèn)知缺損的工具是()A、癥狀量表B、診斷量表C、簡易智力狀態(tài)檢查D、人格測量量表E、社會適應(yīng)能力評定量表4.屬于染色體數(shù)目改變的是()A、苯丙酮尿癥B、Down綜合征C、胎兒酒精綜合征D、脆性X綜合征E、地方性克汀病5.患者男,37歲,已婚。自幼性格內(nèi)向,孤僻,少與人交往,怕羞,對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,從小父母讓他穿女裝,平時也喜愛整潔,有女孩習(xí)性,26歲結(jié)婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等,并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子,并曾偷偷地縫制胸罩。以下哪項(xiàng)不是該類障礙的共同特征()A、性對象選擇或性行為方式的明顯異常B、行為的后果對個人及社會可能帶來損害,能自我控制C、個體對行為有辨認(rèn)能力D、一般社會適應(yīng)良好,無突出的人格障礙E、無智能障礙6.關(guān)于易性癥,以下說法不對的是()A、男性多見B、患者為自己的性別而深感痛苦,為自己不是異性感到遺憾C、患者有改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望D、患者性愛傾向?yàn)榧兇馔詰貳、是一種性偏好障礙7.評定患者陽性精神病性癥狀的量表是()A、SANSB、SAPSC、PANSSD、CGIE、HAMD8.以下不是性偏好障礙的是()A、露陰癥B、戀物癥C、性摩擦癥D、性窒息E、同性戀9.患者女,14歲。1年前開始覺得自己太胖,需要減肥,飲食減少,刻意不進(jìn)食肉類、蛋類食物,后來發(fā)展為不吃主食,僅吃些牛奶、青菜,體重明顯下降,月經(jīng)也停止。多次在綜合醫(yī)院求治,未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性異常,內(nèi)科醫(yī)生建議到精神科看病,遂來我科就診。該患者最可能的診斷是()A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥10.患者男,35歲,漢族,已婚,有一子。近1年來感覺工作壓力大,幾乎無法承受,半年前發(fā)現(xiàn)自己無法過夫妻生活,主要表現(xiàn)為陰莖不能勃起,為此到醫(yī)院就診,患者訴自己有性交的愿望,但陰莖無法勃起,但在清晨起床時有時可出現(xiàn)自發(fā)勃起。否認(rèn)外傷史,體查無異常。該患者最可能的診斷是:()A、原發(fā)性陽痿B、性欲減退C、抑郁癥D、繼發(fā)性陽痿E、性心理障礙11.下列有關(guān)房室結(jié)的描述,不正確的是()。A、房室結(jié)位于房間隔的右后下部、冠狀竇開口前、三尖瓣附著部的上方B、長7mm,寬4mmC、其上部為移行細(xì)胞區(qū),與心房肌連接,中部為致密部,肌纖維交織排列D、下部纖維呈縱向走行,延續(xù)至希氏束E、房室結(jié)的血供通常來自左冠狀動脈12.患者女,15歲。某日體檢后患者覺得自己的體重比同學(xué)重,開始減肥,飲食愈來愈少,后來發(fā)展到不吃主食,僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點(diǎn),患者就自行嘔吐,體重明顯下降,閉經(jīng)。多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。治療一般不包括()A、抗抑郁藥物治療B、營養(yǎng)重建C、電抽搐治療D、抗精神病藥物治療E、認(rèn)知心理治療13.患者女,21歲,漢族,未婚。3年前逐漸出現(xiàn)覺得食欲特別好,每餐進(jìn)食至少半斤左右米飯,還要吃大量零食,總有一種未吃飽的感覺,因擔(dān)心發(fā)胖,吃完飯后又偷偷躲到衛(wèi)生間將食物摳出。近半年來,患者幾乎每隔1~2天就出現(xiàn)吃大量食物,以后又自行嘔吐出來,體重基本沒有變化,腦部磁共振掃描未見異常。該患者最可能的診斷是()A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥14.可樂定的結(jié)構(gòu)是()A、B、C、D、E、15.關(guān)于心身醫(yī)學(xué),下列說法不正確的是()A、是研究精神和軀體相互關(guān)系的B、廣義的心身醫(yī)學(xué)是研究人類和疾病斗爭中一切與心身相關(guān)的現(xiàn)象C、是心理學(xué)的分支之一D、狹義的心身醫(yī)學(xué)主要研究心身疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療和預(yù)防的學(xué)科E、心身醫(yī)學(xué)涉及醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、社會學(xué)等多個學(xué)科16.患者男,37歲,已婚。自幼性格內(nèi)向,孤僻,少與人交往,怕羞,對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,從小父母讓他穿女裝,平時也喜愛整潔,有女孩習(xí)性,26歲結(jié)婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等,并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子,并曾偷偷地縫制胸罩。該患者最可能的診斷是()A、抑郁癥B、人格障礙C、戀物癖D、異裝癥E、易性別癥17.對異性衣著特別喜愛,反復(fù)穿戴異性服飾由此引起性興奮,最恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為()A、異裝癥B、易性癥C、同性戀D、戀物癥E、摩擦癥18.患者女,14歲。2年前無明顯誘因開始認(rèn)為自己不及同學(xué)苗條,飲食吃得愈來愈少,體重由頭年36kg降至就診時的22kg,但精神狀況尚可,父母因見其明顯消瘦,多次帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,經(jīng)多次檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。此患者最可能的診斷是()A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥19.睡眠障礙通常不包括()A、睡眠的開始與維持困難B、白天過度睡眠C、24小時睡眠-覺醒周期紊亂D、睡眠中的異?;顒雍托袨镋、其他疾病引起的失眠20.CCMD-3中有關(guān)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn),以下正確的是()A、每周失眠2次,持續(xù)1個月以上B、每周失眠3次,持續(xù)1個月以上C、每周失眠3次,持續(xù)2個月以上D、每周失眠2次,持續(xù)2個月以上E、每周失眠3次,持續(xù)3個月以上21.患者男性58歲,臨床診斷高血壓病、冠心病。動態(tài)心電圖監(jiān)測24h,心動過速,QRS波群呈寬大畸形,但波形一致,其前無相關(guān)P波,反復(fù)發(fā)作,每陣由3~7個QRS波群構(gòu)成,持續(xù)時間一至十幾秒鐘,平均心室率:140次/分,如圖25-6。最可能的診斷為()。A、持續(xù)性室速B、并行性室速C、非陣發(fā)室速D、短陣反復(fù)發(fā)作性室速E、室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)22.屬于遺傳代謝性疾病的是()A、苯丙酮尿癥B、Down綜合征C、胎兒酒精綜合征D、脆性X綜合征E、地方性克汀病23.中度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)()A、70~85B、50~69C、3

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