中醫(yī)內(nèi)科歌訣

中醫(yī)內(nèi)科歌訣匯報(bào)人：xxx2024-02-01

REPORTING目錄內(nèi)科疾病總論臟腑辨證施治經(jīng)絡(luò)腧穴應(yīng)用常見(jiàn)病癥歌訣藥物治療歌訣飲食調(diào)養(yǎng)與食療歌訣PART01內(nèi)科疾病總論REPORTINGWENKUDESIGN飲食不節(jié)飲食過(guò)量或不足，嗜食辛辣、生冷、油膩等，損傷脾胃功能。六淫邪氣風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵襲，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)。七情內(nèi)傷喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志過(guò)極，損傷臟腑精氣。勞逸失度過(guò)度勞累或安逸少動(dòng)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，臟腑功能減退。先天稟賦不足遺傳因素或胎孕期間調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致臟腑虛弱。病因與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)與診斷觀察神色、形態(tài)、舌象等，判斷臟腑虛實(shí)、氣血盛衰。聽(tīng)聲音、嗅氣味，了解臟腑功能狀態(tài)及病情輕重。詢問(wèn)病史、癥狀、飲食起居等，了解疾病發(fā)生發(fā)展及與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。脈診和按診，判斷疾病的表里虛實(shí)、寒熱陰陽(yáng)及臟腑經(jīng)絡(luò)的病變部位。望診聞診問(wèn)診切診注重調(diào)養(yǎng)正氣，提高抗病能力，防止病邪侵襲。未病先防早期診斷、早期治療，防止疾病傳變。既病防變針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療，調(diào)整臟腑功能，恢復(fù)氣血陰陽(yáng)平衡。治病求本根據(jù)正邪盛衰情況，采取扶正或祛邪的治療原則。同時(shí)，注意調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)氣血流通，以達(dá)到治愈疾病的目的。扶正祛邪預(yù)防與治療原則PART02臟腑辨證施治REPORTINGWENKUDESIGN心經(jīng)病證小腸經(jīng)病證心火亢盛心陰不足心與小腸病證治01020304心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、口舌生瘡等，治宜清心瀉火、養(yǎng)血安神。小便短赤、尿道澀痛等，治宜清熱利濕、通利小便。面紅目赤、心煩口渴等，治宜瀉心火、清濕熱。心悸健忘、失眠多夢(mèng)等，治宜滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神。肝經(jīng)病證酸味入肝肝陽(yáng)上亢肝血不足肝與酸味病證治脅肋脹痛、頭暈?zāi)垦?、口苦咽干等，治宜疏肝解郁、行氣活血。頭痛眩暈、面紅目赤等，治宜平肝潛陽(yáng)、清肝瀉火。酸味能收能澀，具有收斂固澀作用，可用于治療虛汗、泄瀉等病證。但酸味過(guò)用易傷肝，需注意適量。頭暈眼花、肢體麻木等，治宜養(yǎng)血柔肝、舒筋活絡(luò)。腹脹納呆、食少便溏等，治宜健脾益氣、化濕和中。脾經(jīng)病證甘味入脾脾氣虛弱脾陽(yáng)不振甘味能補(bǔ)能緩，具有補(bǔ)益和中作用，可用于治療虛損性疾病。但甘味過(guò)用易傷脾，需注意適量。面色萎黃、神疲乏力等，治宜益氣健脾、升陽(yáng)舉陷。脘腹冷痛、喜溫喜按等，治宜溫中健脾、散寒止痛。脾與甘味病證治風(fēng)寒束肺惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘等，治宜疏風(fēng)散寒、宣肺止咳。肺經(jīng)病證咳嗽氣喘、胸悶胸痛等，治宜宣肺止咳、平喘化痰。辛味入肺辛味能散能行，具有發(fā)散行氣作用，可用于治療表證及氣滯血瘀等病證。但辛味過(guò)用易傷肺陰，需注意適量。肺陰虧虛干咳少痰、口燥咽干等，治宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺、止咳化痰。肺與辛味病證治腎經(jīng)病證腰膝酸軟、頭暈耳鳴等，治宜補(bǔ)腎益精、強(qiáng)腰健骨。腎陰虛損五心煩熱、潮熱盜汗等，治宜滋陰補(bǔ)腎、清熱降火。咸味入腎咸味能軟堅(jiān)散結(jié)，具有滋陰降火作用，可用于治療瘰疬、痰核等病證。但咸味過(guò)用易傷腎陽(yáng)，需注意適量。腎陽(yáng)虛衰畏寒肢冷、腰膝冷痛等，治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)、散寒止痛。腎與咸味病證治PART03經(jīng)絡(luò)腧穴應(yīng)用REPORTINGWENKUDESIGN經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)定義經(jīng)絡(luò)組成經(jīng)絡(luò)作用經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等。經(jīng)絡(luò)具有溝通內(nèi)外、運(yùn)行氣血、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡等作用，是中醫(yī)內(nèi)科治療的重要依據(jù)。030201經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概述腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)。腧穴定義包括足三里、合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交等，每個(gè)腧穴都有特定的定位方法和主治功能。常用腧穴腧穴具有近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用，可以用于治療所在部位的病癥及相關(guān)聯(lián)的臟腑病癥。腧穴功能常用腧穴定位及功能輸入標(biāo)題經(jīng)絡(luò)腧穴應(yīng)用原則內(nèi)科疾病概述經(jīng)絡(luò)腧穴在內(nèi)科疾病中的應(yīng)用內(nèi)科疾病包括感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、泄瀉等多種疾病。在經(jīng)絡(luò)腧穴治療過(guò)程中，需要注意操作規(guī)范、避免感染、防止暈針等不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)于孕婦、體質(zhì)虛弱等特殊人群需要謹(jǐn)慎選擇治療方法。包括針刺、艾灸、拔罐、刮痧等，可以單獨(dú)使用或聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。根據(jù)疾病的病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)，選取相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和腧穴進(jìn)行治療。注意事項(xiàng)常用治療方法PART04常見(jiàn)病癥歌訣REPORTINGWENKUDESIGN惡寒重發(fā)熱輕，無(wú)汗頭痛鼻聲重，辛溫解表為主治，麻黃桂枝湯可用。風(fēng)寒感冒發(fā)熱重惡寒輕，咽痛口渴鼻涕黃，辛涼解表為主治，銀翹桑菊飲選用。風(fēng)熱感冒夏日暑濕傷氣陰，身熱汗出不暢順，清暑祛濕解表法，新加香薷飲加減。暑濕感冒秋燥傷肺干咳連，鼻咽干燥口咽干，潤(rùn)燥疏表為主治，桑杏湯加減為先。秋燥感冒感冒風(fēng)寒暑濕燥火歌

咳嗽痰飲哮喘歌咳嗽外感內(nèi)傷皆咳嗽，風(fēng)寒風(fēng)熱燥火因，宣肺止咳為要法，止嗽散方加減靈。痰飲痰飲內(nèi)停胸脅滿，咳嗽氣喘吐痰涎，溫陽(yáng)化飲為治法，苓桂術(shù)甘湯加減。哮喘哮喘發(fā)作痰鳴喘，宿根新邪相引牽，祛風(fēng)化痰平喘法，定喘湯加減可安。胃痛隱隱或刺痛，飲食情志失調(diào)因，理氣和胃止痛法，柴胡疏肝散加減。胃痛嘔吐酸水或清涎，胃失和降氣上逆，和胃降逆止嘔法，小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。嘔吐泄瀉腹痛腸鳴急，濕邪內(nèi)盛傷脾胃，運(yùn)脾化濕止瀉法，參苓白術(shù)散加減。泄瀉胃痛嘔吐泄瀉歌心悸心悸怔忡不安寧，心虛膽怯痰火擾，鎮(zhèn)驚定志養(yǎng)心法，安神定志丸加減。胸痹胸痹心痛徹背肩，氣滯血瘀寒凝因，通陽(yáng)散結(jié)活血法，栝樓薤白白酒湯加減。失眠失眠多夢(mèng)難入眠，心脾兩虛肝火擾，養(yǎng)心安神除煩法，歸脾湯合酸棗仁湯加減。胸痹心悸失眠歌PART05藥物治療歌訣REPORTINGWENKUDESIGN麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施；發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，無(wú)汗而喘服之宜。桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng)，芍藥甘草姜棗同；解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，表虛自汗正宜用。九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎；黃芩生地加甘草，發(fā)汗祛風(fēng)力量雄。解表藥物選用歌

清熱藥物選用歌白虎湯清氣分熱，石膏知母草米協(xié)；身熱汗出兼煩渴，脈大洪滑癥可決。竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草承；再加粳米同煎服，清熱益氣津自生。清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱燥渴眠不寧；犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱；夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽(yáng)黃此方施；便難尿赤腹脹滿，功在清熱與利濕。平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草四味齊；燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜。祛濕藥物選用歌PART06飲食調(diào)養(yǎng)與食療歌訣REPORTINGWENKUDESIGN寒涼食物清熱解暑，熱性食物驅(qū)寒散濕甘味食物補(bǔ)虛緩急，酸味食物收斂固澀辛味食物發(fā)散行氣，咸味食物軟堅(jiān)散結(jié)苦味食物清泄燥濕，食物歸經(jīng)各有所屬01020304食物性味歸經(jīng)歌010204食療原則及方法歌辨證施膳是根本，三因制宜要靈活調(diào)和陰陽(yáng)平衡膳，謹(jǐn)和五味不偏頗飲食有節(jié)不過(guò)飽，脾胃健運(yùn)疾病少食療宜忌須牢記，避免禁忌保安康03感冒風(fēng)寒蔥姜湯，風(fēng)熱感冒綠豆湯咳嗽痰多雪梨汁，潤(rùn)肺止咳