免疫學第八章內(nèi)分泌系統(tǒng)

第八章內(nèi)分泌系統(tǒng)組成：內(nèi)分泌腺——獨立器官，如甲狀腺、腎上腺、腦垂體等。內(nèi)分泌細胞——散在各器官內(nèi)，如胃腸內(nèi)分泌胞。1、腺細胞排列成索狀、團狀或圍成濾泡。

2、無導管，分泌物（激素）直接進入血液。

3、腺細胞間有豐富的毛細血管（有孔型）。結(jié)構(gòu)特點

1、調(diào)節(jié)生長發(fā)育和代謝2、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定3、影響行為4、控制生殖功能功能1、激素：由內(nèi)分泌細胞分泌的高效能的生物活性物質(zhì)。2、靶器官和靶細胞：某激素作用于一定的器官或器官內(nèi)某類細胞。3、受體：存在于靶細胞膜或胞質(zhì)內(nèi)的能與特定激素相結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)的物質(zhì)。4、旁分泌：有些內(nèi)分泌腺分泌的激素直接作用于鄰近的靶細胞。基本概念分泌含氮類激素細胞：甲狀腺、甲狀旁腺、垂體、腎上腺髓質(zhì)、胰島及胃腸道的內(nèi)分泌細胞。受體位于靶細胞的質(zhì)膜上。分泌類固醇激素細胞：腎上腺皮質(zhì)細胞、分泌性激素的細胞一般受體位于靶細胞的胞質(zhì)內(nèi)第一節(jié)甲狀腺一、甲狀腺的位置和形態(tài)頸前部呈H形，左右葉及甲狀腺峽組成。中間偶有錐狀葉，逐漸消失。20~40g二、甲狀腺的組織結(jié)構(gòu)和功能表面包有纖維囊，伸入腺體內(nèi)部將腺組織分隔為若干小葉，每小葉內(nèi)有20~40個濾泡和濾泡旁細胞（一）甲狀腺濾泡由單層立方上皮圍成的密閉球形，腔內(nèi)為膠質(zhì)（甲狀腺球蛋白）1、濾泡上皮細胞立方形，活躍時曾高，機能低下時扁平。2、甲狀腺激素的形成與分泌攝取氨基酸合成甲狀腺球蛋白前體，以顆粒（膠質(zhì)小泡）形式排入濾泡腔貯存。攝取碘、活化碘、碘化甲狀腺球蛋白重吸收碘化的甲狀腺球蛋白被水解酶分解成T3、T4T3、T4釋放入血增進機體新陳代謝，促進機體的生長、發(fā)育提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性功能甲狀腺激素的合成儲存和釋放（二）濾泡旁細胞成群的位于濾泡之間或單個的位于濾泡上皮細胞之間胞質(zhì)內(nèi)含直徑200nm的嗜銀分泌顆粒，內(nèi)含降鈣素。功能：促進成骨細胞活動，抑制胃腸道和腎小管對鈣的吸收，使血鈣下降。第二節(jié)甲狀旁腺一、甲狀旁腺的位置和形態(tài)上下各一對，棕黃色扁橢圓形，長4~6mm寬3~4mm,厚1~2mm每個重30~50mm二、甲狀旁腺的組織結(jié)構(gòu)和功能主細胞：數(shù)量多，體積小，圓形或多邊形。細胞質(zhì)中的分泌顆粒含甲狀旁腺素，能使血鈣升高。嗜酸性細胞：數(shù)量少體積大，成群或單個存在，細胞質(zhì)含密集的嗜酸性顆粒，功能不清。一、腎上腺的位置和形態(tài)腹膜后隙，腎上端的前內(nèi)側(cè)，與腎共同包在腎筋膜內(nèi)，但有獨立的纖維囊和脂肪囊。第三節(jié)腎上腺二、腎上腺的組織結(jié)構(gòu)和功能被膜球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶髓質(zhì)結(jié)締組織被膜，實質(zhì)分為皮質(zhì)（中胚層）球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶髓質(zhì)（內(nèi)胚層）（一）皮質(zhì)：占80%~90%1、球狀帶：占皮質(zhì)15%，細胞排列成團塊狀，之間有竇狀毛細血管

分泌鹽皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)水鹽代謝，維持體液和電解質(zhì)的動態(tài)平衡。（醛固酮）2、束狀帶：占皮質(zhì)78%細胞排列成索狀，之間有竇狀毛細血管分泌糖皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝。降低免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)等（皮質(zhì)酮、皮質(zhì)醇）3、網(wǎng)狀帶：占皮質(zhì)7%細胞排列成索狀并吻合成網(wǎng)，之間有竇狀毛細血管分泌雄性激素和少量雌激素及糖皮質(zhì)激素。（二）髓質(zhì)：占10%~20%細胞排列成索或團，并吻合成網(wǎng)，之間有竇狀毛細血管。腎上腺素細胞去甲腎上腺素細胞毛細血管匯合成中央靜脈第四節(jié)垂體一、垂體的位置和形態(tài)位于顱底蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，上端與下丘腦相連，前方與視交叉相鄰。1cmX1.4cmX0.5~0.6cm,重約0.5~0.6g。垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部后葉前葉正中隆起漏斗柄腺垂體神經(jīng)垂體二、垂體的組織結(jié)構(gòu)和功能嗜酸性細胞生長激素40%催乳激素促腎上腺皮質(zhì)激素嗜堿性細胞促甲狀腺素10%促性腺激素卵泡剌激素黃體生成素嫌色細胞50%1、遠側(cè)部（一）腺垂體的組織結(jié)構(gòu)和功能（P231）2、中間部為一退化的帶狀區(qū)域，有嫌色細胞和嗜堿性細胞。產(chǎn)生促黑素細胞激素，促使黑色素形成。3、結(jié)節(jié)部腺細胞呈索狀縱向排列，細胞索間有豐富的縱行Cap，主要為嫌色細胞，少量嗜酸性、嗜堿性細胞。功能不清楚（二）神經(jīng)垂體的組織結(jié)構(gòu)和功能1、結(jié)構(gòu)：無髓神經(jīng)纖維（胞體位視上核、室旁核），赫林體（大小不等的嗜酸性團塊）和神經(jīng)膠質(zhì)細胞（垂體細胞）。2、功能：釋放抗利尿素（視上核細胞合成）和催產(chǎn)素（室旁核細胞合成）。三、垂體的血管分布經(jīng)結(jié)節(jié)部上端

垂體上A第一級Cap網(wǎng)（神經(jīng)垂體漏斗）結(jié)節(jié)部垂體門微V遠側(cè)部竇狀Cap網(wǎng)（第二級Cap網(wǎng)）小V靜脈竇。垂體門脈系統(tǒng)垂體下A神經(jīng)垂體竇狀Cap網(wǎng)小V靜脈竇四、下丘腦-垂體-靶器官的相互關(guān)系1、下丘腦-神經(jīng)垂體-靶器官的聯(lián)系

神經(jīng)垂體是儲存和釋放下丘腦內(nèi)某些分泌神經(jīng)元合成的激素，因此二者是一個同統(tǒng)一整體。

2、下丘腦-腺垂體-靶器官的聯(lián)系下丘腦弓狀核神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的軸突伸至垂體漏斗，合成的激素經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)到達遠側(cè)部，調(diào)節(jié)遠側(cè)部各種腺細胞的分泌活動。生長激素釋放激素其釋放激素有：催乳激素釋放激素三種促激素的釋放激素（甲、腎、性）黑素C刺激釋放激素。生長激素釋放抑制激素釋放抑制激素有：催乳激素釋放抑制激素黑素細胞刺激素釋放抑制激素。3、下丘腦和垂體反饋性調(diào)節(jié)

第五節(jié)彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)（DNES)一、彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)（DNES)的概念散在的內(nèi)分泌細胞——胺前體攝取與脫羧系統(tǒng)（A