第四章 護理理念與護理工作模式課件

第四章護理理念與護理工作模式

遼寧中醫(yī)藥大學護理學院孫茜第四章-護理理念與護理工作模式正確敘述護理學的四個基本概念、健康和護理的概念、影響健康的因素教學目標與要求能舉例說明不同的護理工作模式及其優(yōu)缺點能用自己的語言闡述人是一個統(tǒng)一的整體及健康的動態(tài)性第四章-護理理念與護理工作模式第一節(jié)護理學的基本概念

第四章-護理理念與護理工作模式主要內(nèi)容

一、人二、健康三、環(huán)境四、護理第四章-護理理念與護理工作模式護理學的四個基本概念例：小王得了闌尾炎去醫(yī)院了，手術(shù)后經(jīng)過精心護理出院了

F

小王—人

(核心)

F

闌尾炎—健康

F

醫(yī)院—環(huán)境

F

護理

第四章-護理理念與護理工作模式(一）人是一個統(tǒng)一的整體

F人是由生理、心理、社會、精神和文化等要素組成的統(tǒng)一整體

F各要素相互作用、相互影響F任何一個要素的障礙或失調(diào)，都會影響到其他部分乃至整體一、人第四章-護理理念與護理工作模式

（二）人是個開放系統(tǒng)

物質(zhì)能量信息

F人的基本目標是保持機體平衡—

機體內(nèi)部各子系統(tǒng)間機體與環(huán)境間環(huán)境一、人第四章-護理理念與護理工作模式（三）人具有基本需要

1.生理性需要：空氣、食物、水、休息、活動等

2.精神性需要：尊重、溝通、愛與被愛、愉快、信仰等F這些基本需要維持人體的動態(tài)平衡，對一個人的健康狀態(tài)起著決定性作用

一、人第四章-護理理念與護理工作模式F一個人的成長、發(fā)展過程可以說是一個不斷需要、不斷得到滿足的過程F如果不能適時給予滿足，則會阻礙其正常的成長、發(fā)展過程，進而影響其今后的健康狀況(四）人的生命是一個逐漸演進的過程一、人第四章-護理理念與護理工作模式F人都有自我保健意識，對自己的生命負有責任

主動尋求有關(guān)的健康知識，積極參與維護健康的過程

被動接受治療和護理（五）人對自身的健康負有責任一、人第四章-護理理念與護理工作模式

健康就是沒有疾?。ㄗ钜话阏J識）

健康是人們感到身體舒適健康是人體正常的生理、心理功能健康是人體正常的功能活動微觀

二、健康㈠健康的概念和特點1.健康是一個發(fā)展的、多層面的整體概念第四章-護理理念與護理工作模式健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康

宏觀（WHO)

二、健康㈠健康的概念和特點1.健康是一個發(fā)展的、多層面的整體概念第四章-護理理念與護理工作模式

最佳健康狀態(tài)疾病乃至死亡亞健康狀態(tài)

二、健康㈠健康的概念和特點2.健康是一個動態(tài)的、連續(xù)變化的過程健康是量變到質(zhì)變的連續(xù)動態(tài)過程第四章-護理理念與護理工作模式亞健康狀態(tài)是介于健康與與疾病之間的一種身體狀態(tài)，臨床檢查無明顯異常癥狀，但機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低，這種失調(diào)持續(xù)發(fā)展，最終可導致疾病

二、健康㈠健康的概念和特點2.健康是一個動態(tài)的、連續(xù)變化的過程第四章-護理理念與護理工作模式生物因素3.健康受多種因素的影響

二、健康㈠健康的概念和特點心理因素環(huán)境因素生活方式獲得保健設(shè)施的可能性第四章-護理理念與護理工作模式生物因素F遺傳因素：遺傳病、遺傳傾向F性別因素F年齡因素3.健康受多種因素的影響

二、健康㈠健康的概念和特點F消極→F積極→心理因素第四章-護理理念與護理工作模式環(huán)境因素政治制度科技發(fā)展文化因素人口狀況經(jīng)濟因素空氣氣候食物氣溫噪音水衛(wèi)生設(shè)施輻射3.健康受多種因素的影響

二、健康㈠健康的概念和特點自然環(huán)境社會環(huán)境第四章-護理理念與護理工作模式生活方式F不良的生活方式慢性病3.健康受多種因素的影響

二、健康㈠健康的概念和特點F醫(yī)療保障體系是否完善F獲得衛(wèi)生保健和醫(yī)護照顧難易性獲得保健設(shè)施的可能性第四章-護理理念與護理工作模式健康疾病非此即彼連續(xù)過程同時并存

二、健康㈡健康與疾病的關(guān)系第四章-護理理念與護理工作模式F生理環(huán)境和心理狀態(tài)F機體各種調(diào)節(jié)機制（自我調(diào)整）→穩(wěn)定狀態(tài)

三、環(huán)境（一）內(nèi)環(huán)境第四章-護理理念與護理工作模式1.自然環(huán)境2.社會環(huán)境3.治療性環(huán)境

F安全：安全輔助用具、防交叉感染、用藥安全等

F舒適：良好的物理環(huán)境、良好的護患關(guān)系

三、環(huán)境（二）外環(huán)境第四章-護理理念與護理工作模式護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)F美國護士協(xié)會（1980年）：

四、護理（一）護理的概念（二）護理專業(yè)的特點第四章-護理理念與護理工作模式第二節(jié)護理的工作模式

第四章-護理理念與護理工作模式主要內(nèi)容一、個案護理二、功能制護理三、小組制護理四、責任制護理第四章-護理理念與護理工作模式一、個案護理F是一種護士與患者一對一的護理工作方式，是由專人負責實施的個性化的護理F適用于需特殊護理的患者

細致全面護理、增進護患關(guān)系、護士責任明確

對護士資歷要求高、需要較多護士、效率低第四章-護理理念與護理工作模式F以工作任務(wù)為中心進行崗位分工的流水作業(yè)式護理方式

效率高、分工明確、便于組織管理

不能因人施護、難以建立良好護患關(guān)系，工作機械化易疲勞和厭倦二、功能制護理第四章-護理理念與護理工作模式

F由小組長負責，小組成員間分工合作，通過共同參與制定護理計劃和實施護理措施完成護理任務(wù)

可因人施護，共同合作、提高業(yè)務(wù)水平，調(diào)動積極性、創(chuàng)造性，

組長水平影響護理質(zhì)量，需一定人力，接受的只是片面的整體護理三、小組制護理第四章-護理理念與護理工作模式F是具有一定臨床經(jīng)驗的護理人員實施的一種連續(xù)性、整體性、協(xié)調(diào)性、以患者為中心的整體護理方式（8小時在崗，24小時負責）

利于整體護理，護理連續(xù)性，增強責任感，提高滿意度

需較高水平護士，增加人力資源成本四、責任制護理第四章-護理理念與護理工作模式第一節(jié)護理學的基本概念一、人人是一個統(tǒng)一的整體二、健康㈠健康的概念和特點㈡健康與疾病的關(guān)系三、環(huán)境㈠內(nèi)環(huán)