培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露艾滋病基本知識(shí)

發(fā)生在我們身邊的

疾病—艾滋病一、我們?yōu)槭裁匆P(guān)注艾滋病艾滋病在美國

〔1987年獲世界新聞攝影比賽大獎(jiǎng)〕卡波氏肉瘤〔絕望〕“20年來，艾滋病改變了個(gè)人，改變了政治，改變了我們?nèi)鄣姆绞?，改變了我們教育子女的方式，甚至改變了我們?cè)诠矆鏊勗挼膬?nèi)容。〞

——美國時(shí)代周刊2003年發(fā)表評(píng)論國家主席胡錦濤指出：“艾滋病是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國家興亡的大事，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識(shí)，發(fā)動(dòng)全社會(huì)，從教育入手，立足預(yù)防，堅(jiān)決遏制其蔓延勢頭。〞各級(jí)政府一定要本著對(duì)國家、對(duì)民族、對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，將艾滋病防治納入政府工作的重要議事日程，發(fā)動(dòng)組織全社會(huì)力量，扎扎實(shí)實(shí)做好防治工作，堅(jiān)決遏制艾滋病在我國流行與蔓延。中國政府重點(diǎn)防治的三種傳染?。?/p>

艾滋病

結(jié)核病

血吸蟲病二、艾滋病是一種什么疾??？8

什么是艾滋病

?艾滋病〔AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS〕即“獲得性免疫缺陷綜合癥〞，“艾滋〞是其英文名稱縮寫“AIDS〞音譯而來；“免疫缺陷〞就是“免疫功能出了毛病〞“綜合癥〞，就是說艾滋病表現(xiàn)出復(fù)雜多樣的臨床病癥。HIV:艾滋病病毒〔HumanImmunodeficiencyVirus〕或人類免疫缺陷病毒主要存在于：血液、精液、陰道分泌液、乳汁1981年6月5日首先在美國發(fā)現(xiàn)1983年由法國科學(xué)家別離病原已證實(shí)HIV由黑猩猩傳播給人根本概念艾滋病傳播流行的三個(gè)根本環(huán)節(jié)傳染源：

艾滋病人與艾滋病毒感染者傳播途徑:

血液

性接觸

母嬰傳播

易感人群:

所有人

艾滋病毒感染者：指感染了艾滋病病毒但還沒有出現(xiàn)病癥的人稱為艾滋病毒感染者；從外表上無法判斷一個(gè)人是否感染HIV?！鞍滩〈濞?/p>

2004年第47屆世界新聞攝影比賽一等獎(jiǎng)艾滋病毒感染者≠艾滋病人艾滋病人：當(dāng)艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒嚴(yán)重破壞后，不能維持最低的抗病能力時(shí)，便出現(xiàn)很難治愈的多種病癥，這時(shí)就稱為；開展為病人后多數(shù)會(huì)在一年內(nèi)死亡。艾滋病的潛伏期指從感染艾滋病毒到開展為艾滋病人的時(shí)間；潛伏期可短至6月-1年平均潛伏期為8—10年。一個(gè)人從感染HIV到最終死亡其體液都具有很強(qiáng)的傳染性！艾滋病的窗口期窗口期：即從受到HIV感染到血液中可以檢測到HIV抗體的這一時(shí)間，一般為2周~8周。窗口期具有很強(qiáng)的傳染性！

經(jīng)血傳播--共針靜脈吸毒血液\血制品、醫(yī)療操作紋身母嬰傳播多數(shù)兒童HIV感染者是經(jīng)垂直傳播感染；感染HIV母親在沒有進(jìn)行阻斷傳播情況下，傳染給嬰兒比率大約在15%～50%母嬰傳播生小孩哺乳HIV的傳播及意義途徑有效性重要性性＋＋＋＋血液＋＋＋＋＋母嬰＋＋＋母嬰傳播率:無母乳喂養(yǎng)為15%——30%，母乳喂養(yǎng)為25%——45%日常生活不會(huì)導(dǎo)致HIV傳播握手、擁抱、一起吃飯；咳嗽或打噴嚏；昆蟲叮咬；接吻；共用衛(wèi)生設(shè)施、游泳池；工作場所或?qū)W校的接觸日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋?。。?！艾滋病的臨床病癥

臨床表現(xiàn)當(dāng)HIV侵入機(jī)體后，機(jī)體反響可分為三個(gè)階段:1.急性HIV感染期〔病毒大量復(fù)制，CD4細(xì)胞急劇下降〕；2.無病癥HIV感染期〔中位潛伏期約10年，可有持續(xù)性淋巴結(jié)腫大外，很少有其它體征〕3.艾滋病期〔發(fā)病到死亡約6個(gè)月-2年〕急性感染期約70%感染者在感染艾滋病病毒約1-4周時(shí)，可能出現(xiàn)類似“流感〞的表現(xiàn)：發(fā)熱、疲倦、全身不適、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛、皮疹等。這類病癥持續(xù)1-2周后便消失。臨床表現(xiàn)艾滋病的常見病癥:淋巴結(jié)腫大；持續(xù)不規(guī)那么低熱；慢性腹瀉；體重明顯減輕；頭痛、反響遲鈍、智力減退。艾滋病患者的消瘦臨床表現(xiàn)艾滋病患者最常見的感染：細(xì)菌性感染〔肺結(jié)核〕帶狀皰疹與單純皰疹卡氏肺囊蟲肺炎〔PCP〕隱球菌性腸炎卡波西肉瘤〔KS〕

三、艾滋病有哪些特征？28①?zèng)]有治愈藥物：

1996年華裔學(xué)者何大一創(chuàng)造的“雞尾酒療法〞使艾滋病成了可治療疾??；

全球有許多疾病是無法治愈的，但可以通過服藥長期存活；

目前，歐美等興旺國家已將艾滋病作為一種慢性病看待。②沒有有效的疫苗：

控制傳染病傳播流行的最有效方法是接種疫苗；

而HIV發(fā)現(xiàn)已經(jīng)23年，由于HIV病毒在繁殖過程中不斷發(fā)生變異，使疫苗研制異常困難；

估計(jì)，在未來5-10年內(nèi)，有效的抗HIV疫苗不會(huì)出現(xiàn)。

③潛伏期長，并有傳染性：

當(dāng)一個(gè)人感染HIV，其體液中含有大量病毒，當(dāng)與感染者/病人有體液交換，就會(huì)造成新的感染。100200300400500600700800CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)無病癥感染急性期

艾滋病期病毒量CD4+T細(xì)胞⑤導(dǎo)致一系列社會(huì)問題

貧困、家庭解體、孤老等；

艾滋孤兒的出現(xiàn)；

減少財(cái)富創(chuàng)造。按每人年創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富〔1.5萬元〕計(jì)算，一生因感染造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失約47萬元。

人均期望壽命下降；

導(dǎo)致大量社會(huì)問題，影響社會(huì)的穩(wěn)定四、艾滋病的預(yù)防艾滋病是可以預(yù)防的感染HIV和傳播與人類行為有密切關(guān)系人類的行為是可以改變的艾滋病預(yù)防可通過行為改變來實(shí)現(xiàn)預(yù)防是最好社會(huì)疫苗??！你想要這樣苗條的身材嗎？艾滋止于我。

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聯(lián)合國秘書長安南聯(lián)合國兒基會(huì)官員林凱說：病毒沒有思想，任何人都有感染的可能！預(yù)防AIDS可以從HIV感染傳播途徑入手：控制性傳播；控制經(jīng)血傳播；控制母嬰傳播?？刂菩詡鞑ヒ?、性傳播的預(yù)防100%平安套策略控制性傳播“預(yù)防經(jīng)性途徑傳播

艾滋病的方法〞濮存昕、蔣雯麗在曼谷免費(fèi)發(fā)放“平安套〞控制經(jīng)血傳播1.無生命危險(xiǎn)時(shí)，盡量防止輸血；2.使用血液、血液制品時(shí)必須檢HIV，大力推廣無償獻(xiàn)血；3.防止醫(yī)源性感染;4.提倡平安吸毒行為。血液平安！

SafeBlood!農(nóng)民賣血血漿經(jīng)濟(jì)：要想奔小康，就去賣血漿?。?！患者沒錢上醫(yī)院治療

1234艾滋病奪走了丈夫艾滋高發(fā)村到處是送葬的隊(duì)伍兒子死于艾滋病，抱著患病的孫兒，老奶奶痛哭地乞求

本該上學(xué)的小女孩，因父母死于艾滋病，她還需照顧患病的爺爺……。父母雙亡，無依無靠艾滋病帶來村莊荒蕪控制母嬰傳播五、在艾滋病的傳播中我們是不是局外人？83艾滋病流行的一般規(guī)律〔全球共同模式〕

由高危人群開始一般人群妓女嫖客家庭婦女兒童吸毒者母嬰傳播暗娼配偶吸毒女母嬰傳播母嬰傳播配偶嬰兒嫖客吸毒者共用針具共用針具聯(lián)合國兒基會(huì)官員林凱說：病毒沒有思想，任何人都有感染的可能！六、我們?yōu)槭裁匆茝V100%平安套策略？871990-2000年艾滋病在泰國和南非的流行

——早期干預(yù)的影響Source:UNAIDS中國將采取哪種方式？泰國取得的成功經(jīng)驗(yàn)1991年新感染HIV人數(shù)達(dá)頂峰，有14.3萬人1992年泰國政府制定艾滋病防治規(guī)劃，在性效勞業(yè)中推廣“100%平安套方案〞2003年新感染HIV人數(shù)為2.1萬人，母嬰傳播率由頂峰時(shí)30%降至2%；十年間泰國500多萬人免受HIV感染。泰國開展預(yù)防性病艾滋病宣傳和

推廣避孕套使全國性病艾滋病下降妓女避孕套使用全國性病數(shù)七、什么是減少危害？

即“吸毒〞平安！93生理依賴性心理依賴性耐受性〔吸毒量越來越大、吸毒過量死亡〕吸毒成癮是一種慢性反復(fù)發(fā)作的腦疾病。是一組生理、心理和社會(huì)問題的表現(xiàn)。艾滋病如何通過注射吸毒傳播1990-2003年全國登記吸毒人數(shù)逐年上升年度 登記吸毒數(shù)1990 70,0001992 148,0001995 520,0001998 596,0002000 860,00020021,000,0002003 1,050,000面對(duì)吸毒問題我們應(yīng)該怎么辦？減少供給？減少需求？減少危害？——針具交換、美沙酮替代、平安套推廣使用減少危害的定義面對(duì)吸毒問題我們應(yīng)該三管齊下減少需求減少供給減少危害1980-1997年澳大利亞艾滋病流行情況澳大利亞何時(shí)啟動(dòng)減少危害澳大利亞針具交換工程自1991年，針具交換工程實(shí)施，到2000年，針具交換工程花費(fèi)聯(lián)邦和州政府的1.3億澳元；估計(jì)到到2002年，澳大利亞針具交換工程在10年內(nèi)已預(yù)防了2.5萬例新的HIV感染和2.1萬例HCV感染；預(yù)計(jì)到2021年，針具交換工程將在整個(gè)澳大利亞預(yù)防4500例艾滋病病人的死亡，節(jié)省公共衛(wèi)生開支24億澳元(1:17)。針具交換預(yù)防了澳大利亞艾滋病流行伊寧市志愿者巡回發(fā)放針具美沙酮社區(qū)維持治療是一種人工合成麻醉藥品，毒副作用??；是目前世界各國治療海洛因成癮和預(yù)防艾滋病的主要措施之一；美國每天有15萬人接受該治療，香港每天有6000人服用；該維持治療與高血壓、糖尿病等慢性疾病的治療原那么是一致的——即“長期用藥，終生用藥〞。美沙酮治療的優(yōu)點(diǎn)kty/10