《臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)》課件-緊急輸血_第1頁
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文檔簡介

緊急輸血臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)緊急輸血緊急輸血：為搶救患者生命，贏得手術(shù)及其他治療時(shí)間必須實(shí)施的輸血治療。

——確?；颊咻斞踩o急輸血策略——緊急同型輸血對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者進(jìn)行緊急搶救時(shí)，輸血科接到緊急配血樣本后，應(yīng)立即進(jìn)行ABO、RhD血型鑒定和交叉配血，15—30min內(nèi)提供第一袋（2U）同型相合的紅細(xì)胞。緊急輸血策略非同型輸血特別緊急情況下，可遵循相容型輸血原則，暫時(shí)選用ABO和RhD血型相容的非同型血液，以及時(shí)搶救患者生命。相容型輸血原則對于RhD陰性的男性或無生育需求的女性患者，暫時(shí)無法提供RhD陰性血液，無—D，可輸注ABO同型或相容性RhD陽性的紅細(xì)胞。對于RhD陰性且有生育需求的女性患者，原則上先考慮ABO同型或相容性RhD陰性的紅細(xì)胞。不立即輸血危及生命且檢測到—D的RhD陰性患者，暫時(shí)無法提供RhD，先輸注RhD陽性血進(jìn)行搶救。輸注量≤2U，輸注后72h內(nèi)肌肉注射RhD免疫球蛋白輸注量＞2U，在72h內(nèi)使用RhD陰性紅細(xì)胞進(jìn)行置換免疫球蛋白，之后肌肉注射RhD免疫球蛋白對抗殘留的RhD陽性紅細(xì)胞

對于所有RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時(shí)，可按照ABO同型或相容性輸注，若無RhD陰性血液制品，可暫時(shí)輸用RhD陽性血液制品。所有非同型輸血須征得患者和（或）其家屬的簽名同意，還需在《輸血治療同意書》上注明將來再次輸血的注意事項(xiàng)及

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