2023年上海市專升本考試生理學病理解剖學模擬試題含解析

2023年上海市專升本考試生理學病理解剖學模擬試題一、選擇題1、阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶2、有關凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細胞的質膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中3、下列有關骨骼肌前負荷的描述，不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷，肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)4、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎5、對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短6、下列關于中樞興奮傳遞特征的描述，錯誤的是______A．后發(fā)放B．單向傳播C．中樞延擱D．相對不疲勞性7、心動周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用8、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細胞瘤B．腎母細胞瘤C．神經(jīng)母細胞瘤D．軟骨母細胞瘤9、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤10、小腦絨球小結葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體11、下列關于肺癌的描述，錯誤的是______A．腺鱗癌較少見B．小細胞癌惡性度較低C．有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D．腺癌是女性最常見的類型12、傷寒細胞的特征是()A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質內吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌13、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細胞B．胰島B細胞C．胰島D細胞D．胰島PP細胞14、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染15、膽汁的主要作用是()A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質16、陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤17、下列關于小腦功能的描述，錯誤的是______A．脊髓小腦調節(jié)肌緊張B．皮層小腦協(xié)調隨意運動C．皮層小腦維持身體平衡D．皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制18、突觸后膜與GABA結合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制19、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎20、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化，正確的是______A．膠原纖維減少B．炎細胞數(shù)目減少C．毛細血管數(shù)目增多D．成纖維細胞數(shù)目增多21、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少22、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小23、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速24、行甲狀腺手術時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低25、突觸后膜與GABA結合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制26、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周國正常組織界限不清27、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高28、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血29、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)30、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥31、心肌收縮力增強時，靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強32、在心動周期中，主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末33、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差34、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質35、維持胸內負壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張36、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死37、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復合物的形成B．使纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復合物的形成38、肺的靜態(tài)順應性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大39、下列有關心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解40、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A．肺結核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴張癥D．慢性支氣管炎41、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波42、基礎狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸43、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低44、下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用45、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素46、腎上腺皮質功能減退導致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質激素D．去甲腎上腺素47、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品48、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學部分49、下列關于肉芽組織的敘述，正確的是()A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主50、下列有關非典型增生的描述，錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一，排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉51、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A．靜脈擴張、血流緩慢B．局部組織內血漿膠體滲透壓升高C．毛細血管通透性升高D．毛細血管內流體靜壓升高52、有關膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細胞分泌D．可促進脂肪的吸收53、維持胸內負壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張54、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內臟55、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應考慮診斷為()A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核56、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞57、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高58、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓59、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導致膽汁分泌大量減少，其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少60、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎61、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細胞的保護C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用62、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤63、下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生64、下列關于血栓的形成，錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內，可溶解吸收65、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育66、氨基酸進入紅細胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲67、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低68、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應69、快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生70、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用71、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質72、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原73、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低74、肺泡腔內大量纖維素和中性粒細胞滲出見于大葉性肺炎的哪個時期______A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期75、當晚期癌癥或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長76、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細段B．近端小管C．遠曲小管D．髓袢升支粗段77、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細胞78、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大79、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min80、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥二、填空題81、在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。82、腫瘤實質是指______，間質包括______、______和淋巴細胞。83、負后電位的前半段是______。84、中腦上、下丘之間切斷腦干的動物，會表現(xiàn)為四肢伸直，脊柱硬挺，頭尾昂起，此種現(xiàn)象稱為______。85、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______，影響肌肉收縮效能因素中，肌肉收縮后所承載的負荷為______。86、糖皮質激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。87、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為______、______、______和______。88、負后電位的前半段是_____。89、生長激素分泌過多，幼年易患______，成年易患______。90、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。三、名詞解釋91、碎片狀壞死______92、瘺管93、濕性壞疽______94、肺通氣95、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________96、紅細胞滲透脆性______97、血液凝固98、去大腦僵直99、射血分數(shù)_____________________100、瞳孔對光反射四、問答題101、請回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________102、食物進入胃內進行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡述其成分及作用。103、試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義。_____________________104、簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。______五、論述題105、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________106、某男，48歲，企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側肢體不能活動，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側肢體癱瘓及感覺消失，經(jīng)搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機制。2．描述緩進型高血壓晚期重要內臟器官病理變化特點。

參考答案一、選擇題1、C2、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下，通過特定的基因及其產物的調控而發(fā)生的程序性死亡，故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況，故選項D錯誤。3、C4、A5、C6、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞。7、D8、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織，稱為“母細胞瘤”，良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。9、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。10、D[解析]小腦有維持身體平衡、調節(jié)肌緊張、協(xié)調隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結葉)有關;調節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關;協(xié)調隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關。11、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種，生長迅速、轉移早，五年存活率僅1%～2%。12、D13、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素，胰島B細胞分泌胰島素，胰島D細胞分泌生長抑素，胰島PP細胞分泌胰多肽。14、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。15、A16、A17、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調節(jié)；脊髓小腦主要功能是協(xié)調隨意運動，調節(jié)肌緊張；皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。18、D19、D20、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染，即玻璃樣變，纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，干燥，質硬韌并缺乏彈性。21、C22、D[解析]異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標。23、C24、A[解析]甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。25、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內主要的抑制性遞質之一。當突觸后膜與抑制性遞質γ-氨基丁酸(GABA)結合后，引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大，尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內流為主，引起突觸后膜產生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制。26、B27、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運動加深加快。28、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血;泌尿道出血隨尿排出，稱血尿;子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小(直徑1?2mm)的出血點稱為瘀點;瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。29、D30、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴重疾病者，預后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。31、D[解析]心肌收縮力增強，心臟射出的血量增多，余留的血量減少，當發(fā)生舒張時，心臟對血流的抽吸作用增強，因此回心血量增加。32、B33、B34、B35、C36、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。37、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉變?yōu)槔w維蛋白單體。38、D39、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側壁，故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項B正確。40、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結核和肺間質纖維化等。41、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。42、D43、A44、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物。45、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產素(縮宮素)兩種，其中催產素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存，當機體需要再釋放入血。46、C[解析]糖皮質激素由腎上腺皮質分泌，能降低入球小動脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球濾過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當腎上腺皮質功能減退時，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。47、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。48、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學部分49、D50、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變，也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應性非典型增生)，學術界傾向使用異型增生這一術語來描述與腫瘤形成相關的非典型增生，故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結構異型性，細胞大小、形態(tài)不一，排列紊亂，故選項C正確。當致病因素去除時，某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉消退，選項D錯誤。51、C[解析]滲出液的產生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。52、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內；進食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。53、C[解析]胸膜腔內壓通常低于大氣壓，故稱為胸內負壓。維持胸內負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。54、C55、B56、B57、B58、C59、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導致膽汁分泌大量減少。60、D61、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內的非泌酸細胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內。進入胃內的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷。62、B63、B64、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對機體有利的影響。65、D66、C67、D68、C69、D70、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。71、B[解析]腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦。72、B73、A74、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內滲出的纖維素增多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，因肺泡壁毛細血管受壓迫，肺泡腔內幾乎很少見到紅細胞。75、C76、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉運體，以繼發(fā)性主動轉運的方式被轉入細胞。77、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀，出血壞死常見；腫瘤破壞骨皮質，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產生的新生骨，構成X線檢查所見的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應性新生骨小梁，在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學表現(xiàn)是骨肉瘤的特點。鏡下，腫瘤細胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據(jù)。骨肉瘤內也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長迅速，發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉移。78、B79、C80、A二、填空題81、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤：答案沒有題號82、腫瘤細胞結締組織血管83、相對不應期84、去大腦僵直85、等張收縮后負荷86、炎、過敏、中毒87、點狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死88、相對不應期89、巨人癥肢端肥大癥90、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥三、名詞解釋91、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。92、瘺管：連接兩個內臟器官之間或內臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。93、濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等)，也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍、藍綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。94、肺通氣：是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。95、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。96、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱脆性。四、問答題97、血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。98、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。99、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。100、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。四、問答題101、短時間內大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低，使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水分。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。（2）由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。102、(1)食物進入胃內進行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分：胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內因子，其余為水、Na+、K+等無機物。(3)作用：①鹽酸的生理作用：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內的細菌；隨食糜排入小腸后，促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，進而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質，使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內因子可與進入胃內的維生素B12結合，保護維生素B12免遭腸內水解酶的破壞，同時促進維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤滑作用，減少粗糙食物對胃黏膜的機械損傷；同時可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷。103、胸膜腔內壓一般低于大氣壓，故稱為胸內負壓。胸內負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內壓，使肺泡擴張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內壓=肺內壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內壓等于大氣壓，故胸膜腔內壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內壓=一肺回縮力。胸膜腔負壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負壓的生理意義：①維持肺泡處于擴張狀態(tài)；②促進靜脈血和淋巴液的回流。104、肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調節(jié)大小肺泡內壓;③防止肺水腫。五、論述題五、論述題105、（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀,質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在