西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-內(nèi)分泌科-尿崩癥

西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-內(nèi)分泌科-尿崩癥

單選題A11.下列藥物中哪項不能用于治療尿崩癥答案：(C)A:氯磺丙脲B:卡馬西平C:氯丙嗪D:氫氯噻嗪E:去氨加壓素

單選題A12.尿崩癥患者易出現(xiàn)答案：(A)A:低容量性高鈉血癥B:低容量性低鈉血癥C:等滲性脫水D:高容量性低鈉血癥E:低鈉血癥

單選題A13.關(guān)于尿崩癥的禁水試驗，敘述不正確的是答案：(D)A:禁水試驗時，如患者有多尿，血壓明顯下降時，應(yīng)停止試驗并飲水B:尿崩癥患者在禁水后體重下降》3％，嚴(yán)重者可有血壓下降、煩躁等癥狀C:腎性尿崩癥患者在禁水后尿液不能濃縮，注射加壓素仍無反應(yīng)D:禁水試驗后，部分性尿崩癥患者尿滲透壓低于血滲透壓E:正常人禁水后體重、血壓、血漿滲透壓變化不大，尿滲透壓可大于800mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）

單選題A14.在鑒別完全性與部分性中樞性尿崩癥的禁水加壓素試驗中，下列指標(biāo)最具鑒別診斷意義的是答案：(D)A:禁水后的尿滲透壓測定B:禁水后的尿比重C:禁水后尿量減少程度D:注射垂體加壓素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率E:禁水后病人耐受的時間

單選題A15.腎性與中樞性尿崩癥的鑒別方法是答案：(E)A:禁水（禁飲）試驗B:測定尿滲透壓和血鈉C:測定尿滲透壓和比重D:測定血漿和尿滲透壓E:加壓素試驗

單選題A16.尿滲透壓降低常見于答案：(A)A:中樞性尿崩癥B:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥D:糖尿病E:原發(fā)性醛固酮增多癥

單選題A17.屬于由內(nèi)分泌疾病引起尿量增多的原因的是答案：(D)A:攝水過多B:急性腎衰多尿期C:應(yīng)用利尿劑D:中樞性尿崩癥E:腎結(jié)石

單選題A18.下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強(qiáng)的是答案：(B)A:循環(huán)血量減少B:血漿晶體滲透壓增高C:血漿膠體滲透壓增高D:飲大量清水E:血容量減少

單選題A19.下列屬于由內(nèi)分泌疾病而引起尿量增多的原因是答案：(D)A:攝水過多B:急性腎衰多尿期C:應(yīng)用利尿劑D:中樞性尿崩癥E:慢性腎盂腎炎

單選題A110.控制中樞性尿崩癥患者尿量最佳的藥物是答案：(D)A:氫氯噻嗪B:呋塞米C:垂體后葉素D:去氨加壓素E:油劑鞣酸加壓素

單選題A111.腎性與中樞性尿崩癥的鑒別方法是答案：(E)A:禁水（禁飲）試驗B:測定尿滲透壓和血鈉C:測定尿滲透壓和比重D:測定血漿和尿滲透壓E:加壓素試驗

單選題A112.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是答案：(C)A:垂體后葉素水劑B:油劑鞣酸加壓素（長效尿崩停）C:去氨加壓素（彌凝）D:氫氯噻嗪E:氯磺丙脲

單選題A113.下列哪項不是尿崩癥的臨床特點答案：(D)A:尿量10L／dB:尿滲透壓《血漿滲透壓C:加壓素治療有明顯效果D:尿比重1．022E:禁水試驗不能使尿滲透壓和尿比重增加

單選題A114.中樞性尿崩癥（CDI）的常見病因是答案：(A)A:頭顱外傷及垂體下丘腦手術(shù)B:肉芽腫C:組織細(xì)胞增多癥D:感染性疾病E:主動脈冠狀動脈搭橋

單選題A115.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是答案：(C)A:垂體后葉素水劑長期替代B:每天肌內(nèi)注射鞣酸加壓素注射液C:口服去氨加壓素替代D:加壓素水劑與氫氯噻嗪合用E:氯磺丙脲

單選題A116.抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致的多尿見于答案：(D)A:糖尿病B:精神性煩渴C:原醛癥D:中樞性尿崩癥E:原發(fā)性甲旁亢

單選題A117.確診中樞性尿崩癥后為了進(jìn)一步明確病因診斷，下列哪項檢查最沒有幫助答案：(A)A:雙腎B超B:鞍區(qū)CTC:視野測定D:ADH測定E:PRL測定

單選題A118.垂體后葉素試驗陽性提示答案：(D)A:腎性尿崩癥B:神經(jīng)性多飲C:糖尿病D:中樞性尿崩癥E:甲亢

單選題A119.禁水-加壓素試驗中注射加壓素后尿滲透壓升高，見于答案：(D)A:正常人B:精神性煩渴C:腎性尿崩癥D:中樞性尿崩癥E:慢性腎臟疾病

單選題A120.尿崩癥病人易出現(xiàn)答案：(A)A:低容量性高鈉血癥B:低容量性低鈉血癥C:等滲性失水D:高容量性低鈉血癥E:低鈉血癥

單選題A121.最常用的有助于診斷垂體性尿崩癥的功能試驗是答案：(A)A:禁水-加壓素試驗B:高滲鹽水試驗C:血、尿滲透壓檢查D:血漿AVP測定E:AVP抗體和抗AVP細(xì)胞抗體測定

單選題A122.控制中樞性尿崩癥的藥物首選答案：(D)A:氯磺丙脲B:垂體后葉素C:鞣酸加壓素D:去氨加壓素E:氫氯噻嗪

單選題A123.尿崩癥患者，在下列實驗室檢查中，哪項最不可能出現(xiàn)答案：(A)A:尿比重大于1．020B:血漿滲透壓增高C:尿滲透壓下降D:血清PRL上升E:ADH降低

單選題A124.因排尿次數(shù)增多每次尿量正常而引起尿量增多為答案：(A)A:尿崩癥B:膀胱結(jié)石C:膀胱炎D:前列腺增生癥E:神經(jīng)源性膀胱

單選題A125.下列禁水加壓素試驗結(jié)果符合完全性中樞性尿崩癥的是[滲透壓單位mOsm]（kg·H《sub》2《/sub》O）]答案：(C)A:禁水前尿滲透壓100；禁水后尿滲透壓290；注射5U加壓素后尿滲透壓320B:禁水前尿滲透壓150；禁水后尿滲透壓300；注射5U加壓素后尿滲透壓400C:禁水前尿滲透壓150；禁水后尿滲透壓200；注射5U加壓素后尿滲透壓600D:禁水前尿滲透壓300；禁水后尿滲透壓600；注射5U加壓素后尿滲透壓600E:禁水前尿滲透壓150：禁水后尿滲透壓200；注射5U加壓素后尿滲透壓180

單選題A126.血、尿滲透壓降低常見的疾病是答案：(A)A:中樞性尿崩癥B:甲亢C:甲旁亢D:糖尿病E:腎結(jié)石

單選題A127.鋰劑中毒所致的腎性尿崩癥的治療方式為答案：(E)A:糾正電解質(zhì)紊亂B:停用鋰劑C:限制鈉鹽攝入D:使用氫氯噻嗪E:使用阿米洛利

單選題A128.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是答案：(C)A:加壓素水劑長期替代B:每天肌內(nèi)注射油劑鞣酸加壓素C:口服去氨加壓素替代D:加壓素水劑與氫氯噻嗪合用E:非激素類抗利尿藥物

單選題A129.尿滲透壓降低常見于答案：(A)A:中樞性尿崩癥B:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥D:糖尿病E:原發(fā)性醛固酮增多癥

單選題A130.進(jìn)行禁水試驗后，尿比重可達(dá)1．020，不應(yīng)考慮下列哪項診斷答案：(A)A:精神性煩渴B:遺傳性尿崩癥C:腎性尿崩癥D:繼發(fā)性尿崩癥E:特發(fā)性尿崩癥

單選題A131.下列哪項是尿崩癥最常見的病因答案：(B)A:特發(fā)性B:下丘腦-神經(jīng)垂體部位的腫瘤C:嚴(yán)重腦外傷D:遺傳性E:腦部感染性疾病

單選題A132.下列哪項檢查不支持腎眭尿崩癥診斷答案：(E)A:尿比重小于1．010B:血漿滲透壓增高C:尿滲透壓《血漿滲透壓D:尿量4L／dE:ADH降低

單選題A133.控制中樞性尿崩癥多尿的藥物首選答案：(D)A:氯磺丙脲B:垂體后葉素C:鞣酸加壓素D:去氨加壓素E:氫氯噻嗪

單選題A234.男性，32歲，頭部外傷史2個月，口渴多飲，多尿1月余，尿比重介于1．000～1．004，主動限水后尿比重1．006，伴煩渴惡心，禁水試驗后尿比重達(dá)1．008，垂體后葉激素注射后1小時，尿比重達(dá)1．020，最適宜本例治療的是答案：(E)A:精氨酸加壓素（aDAVP）B:垂體后葉激素C:卡馬西平D:氫氯噻嗪E:鞣酸加壓素

單選題A235.女性，32歲，口渴、多飲、多尿，每日尿量7L，尿比重1．008，禁水8h后，尿比重1．025，尿滲透壓900mOsm／L。該病人可排除下列哪種疾病答案：(C)A:糖尿病B:尿崩癥C:急性腎炎D:精神性煩渴E:慢性腎盂腎炎

單選題A236.37歲，女性，臨床考慮可能存在尿崩癥，并對病人進(jìn)行禁水試驗。試驗平臺期尿滲透壓320mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O），血漿滲透壓310mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O），尿比重1．009。注射加壓素后2h，尿滲透壓升高為390mOsm／L。目前診斷為答案：(A)A:部分性中樞性尿崩癥B:完全性中樞性尿崩癥C:腎型尿崩癥D:原發(fā)性煩渴E:三相性尿崩癥

單選題A237.患者，男性，21歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重《1．005，禁水試驗?zāi)虮戎夭簧?，但加壓素試驗?zāi)虮戎?、尿滲透壓增加。診斷最可能是答案：(E)A:精神性煩渴B:慢性腎衰竭C:腎小管性酸中毒D:腎性尿崩癥E:中樞性尿崩癥

單選題A238.男性，32歲。頭部外傷史2個月，口渴多飲，多尿1月余，尿比重介于1．000～1．004，主動限水后尿比重1．006，伴煩渴惡心，禁水試驗后尿比重達(dá)1．008，垂體后葉素注射后1小時，尿比重達(dá)1．020，最適宜本例治療的是答案：(E)A:精氨酸加壓素（aDAVP）B:垂體后葉素C:卡馬西平D:氫氯噻嗪E:鞣酸加壓素

單選題A239.女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。常口渴難忍夜問亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達(dá)9L。病人覺吞咽困難幾乎不能咽下干糧，只能進(jìn)食帶水的食物。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，心悸，哆嗦，近兩周出現(xiàn)頭痛。根據(jù)以上病史此病人最可能的疾病是答案：(B)A:糖尿病B:尿崩癥C:食管梗阻D:神經(jīng)癥E:甲狀腺功能亢進(jìn)癥

單選題A240.女性，40歲。多飲、多尿2月。每日尿量5～7L，空腹血糖4．5mmol／L，尿糖（-），OGTT正常。明確診斷需行下列哪項檢查答案：(D)A:餐后2h血糖B:尿比重C:血滲透壓D:禁水：加壓試驗E:尿滲透壓

單選題A241.男性，17歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重《1．005，禁水試驗?zāi)虮戎夭簧?，但加壓素試驗?zāi)虮戎亍⒛驖B透壓增加。診斷最可能是答案：(E)A:精神性煩渴B:慢性腎衰竭C:腎小管性酸中毒D:腎性尿崩癥E:中樞性尿崩癥

單選題A242.男性，34歲，口渴、多飲、多尿，每日尿量6～8L，尿比重1．005，禁水10h后，尿比重1．008，尿滲透壓185mOsm／L。注射加壓素5U后2h尿比重1．023，尿滲透壓350mOsm／L。該病人診斷為答案：(C)A:部分性中樞性尿崩癥B:腎性尿崩癥C:完全性中樞性尿崩癥D:精神性煩渴E:慢性腎盂腎炎

單選題A243.男性，33歲。煩渴、多飲、多尿3個月。尿量8000ml／d，禁飲水7小時血滲透壓305mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O），尿量110ml／h，尿滲透壓250mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O），尿比重1．006。皮下注射垂體后葉素3mg后，第二小時尿量25ml，尿滲透壓480mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O），尿比重1．012。診斷為完全性中樞性尿崩癥，首選的治療是答案：(A)A:去氨加壓素治療B:鞍區(qū)MRI檢查C:測定血清電解質(zhì)水平D:囑限制飲水量E:垂體功能檢查

單選題A244.女性，40歲，口渴、多飲、多尿，每日尿量6L，尿比重1．002，尿糖、尿蛋白、尿細(xì)胞陰性。該病人最有可能是下列哪種疾病答案：(B)A:糖尿病B:尿崩癥C:慢性腎炎D:醛周酮增多癥E:腎盂腎炎

單選題A245.男性，38歲，口渴、多飲、多尿3個月。空腹尿比重偏低。下列疾病可不予考慮的是答案：(E)A:完全性尿崩癥B:部分性尿崩癥C:腎性尿崩癥D:原發(fā)性醛同酮增多癥E:慢性腎炎、腎功能不全

單選題A246.女性，47歲，口渴、多飲、多尿，尿比重1．000，禁水10d后，屎比重1．008，尿滲透壓160mOsm／L。注射加壓素5U后2h尿比重1．003，尿滲透壓180mOsm／L。該病人診斷為答案：(B)A:部分性中樞性尿崩癥B:腎性尿崩癥C:完全性中樞性尿崩癥D:精神性煩渴E:慢性腎盂腎炎

單選題A247.30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動在1．5～15L，夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或乳房萎縮，入院后對主動限水耐受性好，禁水試驗?zāi)虮戎剡_(dá)1．018，CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷是答案：(E)A:希恩（Sheehan）綜合征B:顱咽管瘤C:完全性尿崩D:部分性尿崩E:精神性多飲

單選題A248.女性，44歲，口渴、多飲、多尿，尿比重低，確診中樞性尿崩癥，該病人進(jìn)一步需做下列哪項處理答案：(C)A:OGTTB:BUN，CrC:蝶鞍CT或MRI等檢查、視野檢查D:尿蛋白定量E:腎動脈造影

單選題A249.38歲，女性，主要表現(xiàn)為“多尿、煩渴、多飲1個月”，每日尿量約6000ml，輕度脫水貌?？崭寡?．8mmol／L，尿比重1．003。為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)行什么檢查答案：(B)A:OGTT試驗B:禁水加壓素試驗C:小劑量地塞米松抑制試驗D:血尿電解質(zhì)測定E:腎功能測定

多選題50.根據(jù)病因，中樞性尿崩癥可以分為答案：(BDE)A:創(chuàng)傷性尿崩癥B:繼發(fā)性尿崩癥C:三相性尿崩癥D:遺傳性尿崩癥E:特發(fā)性尿崩癥

多選題51.部分性尿崩癥是指禁水后答案：(ABCD)A:尿量減少B:尿比重增加，但多不超過1．016C:最大尿滲透壓可超過血滲透壓D:1《尿滲透壓／血滲透壓《1．5E:最大尿滲透壓不超過血滲透壓

多選題52.下列關(guān)于尿崩癥的說法正確的有答案：(ACE)A:尿崩癥可發(fā)生于任何年齡，但以青少年為多見B:尿崩癥的發(fā)病無明顯性別差異，男女之比約為1：1C:禁水-加壓素試驗可用來鑒別中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥D:禁水試驗的結(jié)果是診斷尿崩癥的可靠指標(biāo)E:當(dāng)尿崩癥合并腺垂體功能不全時，尿崩癥癥狀反而會減輕，糖皮質(zhì)激素替代治療后癥狀再現(xiàn)或加重

多選題53.關(guān)于尿崩癥的敘述正確的是答案：(CD)A:主要表現(xiàn)煩渴、多飲、多食B:夜尿較多，每日尿量變化較大C:急性起病，有明確的起病日期D:有足夠的水供應(yīng)時健康一般不受影響E:男性多于女性，男性癥狀較重，女性癥狀較輕

多選題54.關(guān)于尿崩癥的預(yù)后，下列敘述正確的有答案：(ABDE)A:感染引起的一過性尿崩癥可完全恢復(fù)B:輕度腦損傷引起的一過性尿崩癥可完全恢復(fù)C:顱內(nèi)腫瘤所致的繼發(fā)性尿崩癥可基本恢復(fù)D:全身疾病所致的繼發(fā)性尿崩癥預(yù)后不良E:特發(fā)性尿崩癥在足夠水分供應(yīng)及抗利尿治療下，可以基本維持正常生活

多選題55.尿崩癥的臨床特點包括答案：(ABCE)A:多尿B:煩渴C:低比重尿D:多食E:低滲尿

多選題56.下列哪種病屬于單基因病答案：(BCDE)A:唐氏綜合征B:紅綠色盲C:血友病甲D:腎性尿崩癥E:苯丙酮尿癥

多選題57.可應(yīng)用于治療尿崩癥的口服藥有答案：(ABC)A:卡馬西平B:氫氯噻嗪C:氯磺丙脲D:氯貝丁酯（安妥明）E:螺內(nèi)酯（安體舒通）

共用選項題58.A:注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加B:注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加C:禁水后尿量減少，尿比重增加D:多飲，多尿，血糖升高E:多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血pH低，尿pH7～81.腎小管酸中毒(E)2.垂體性尿崩癥(B)3.糖尿病(D)4.腎性尿崩癥(A)

共用選項題59.A:尿量多、血鈉正常、禁水后尿滲透壓超過600～800mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）B:尿量多、血鈉降低、禁水后尿滲透壓超過600～800mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）C:尿量多、血鈉正常、禁水后尿滲透壓小于300mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）D:尿量多、血鈉增高、禁水后尿滲透壓超過600～800mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）E:尿量減少、血鈉增高、禁水后尿滲透壓超過600～800mOsrn／（kg·H《sub》2《/sub》O）1.典型原發(fā)性煩渴可符合(A)2.典型中樞性尿崩癥符合(C)

共用選項題60.A:氫氯噻嗪B:卡馬西平C:格列喹酮D:氯磺丙脲E:二甲雙胍1.尿崩癥的口服藥物中，可引起嚴(yán)重低血糖、也可引起水中毒的藥物是(D)2.尿崩癥的口服藥物中，長期服用可引起缺鉀、高尿酸血癥，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽的藥物是(A)3.尿崩癥的口服藥物中，可引起血粒細(xì)胞減少、肝損害、疲乏、眩暈等不良反應(yīng)的藥物是(B)

共用題干題61.患者，女性，38歲。因突發(fā)多尿2周來診。明顯口渴，多飲，每日飲水6～7L。既往體健。初步診斷為尿崩癥。1.以下癥狀或體征與尿崩癥無關(guān)的是(A)A:周期性癱瘓B:頭痛C:嚴(yán)重脫水D:高鈉血癥E:乏力2.初診時篩查，應(yīng)該首選的檢查為(B)A:測定血鈉濃度B:測定尿相對密度C:測定血漿滲透壓D:測定尿滲透壓E:測定血漿AVP水平3.為了鑒別中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，應(yīng)選擇的檢查是(D)A:低鈉試驗B:水利尿試驗C:高鈉試驗D:禁水-加壓素試驗E:血、尿滲透壓聯(lián)合測定4.該患者經(jīng)皮下注射血管升壓素后尿量無明顯減小，尿滲透壓仍為200mmol／L。下列判斷正確的是(A)A:腎性尿崩癥B:腺垂體功能減退C:中樞性尿崩癥D:腎上腺皮質(zhì)功能不全E:部分性尿崩癥5.假設(shè)該患者診斷為腎性尿崩癥，應(yīng)選擇的治療藥物是(B)A:氯磺丙脲B:氫氯噻嗪C:DDAVPD:卡馬西平E:氯丙嗪

共用題干題62.患者，男性，32歲。因多飲、多尿1個月入院。自述每日尿量6～7L。查體：空腹血糖5．1mmol／／L，尿糖(-)，OGTT正常。懷疑為尿崩癥。1.在下列實驗室檢查中，最不可能出現(xiàn)的情況為(A)A:尿比重》1．020B:尿量增多C:尿滲透壓下降D:血漿滲透壓增高E:ADH降低2.若進(jìn)行禁水-加壓試驗?zāi)虮戎剡_(dá)到1．020，應(yīng)考慮診斷為(B)A:精神性煩渴B:中樞性尿崩癥C:腎性尿崩癥D:腎小管性酸中毒E:糖尿病3.確診尿崩癥后為了進(jìn)一步明確病因診斷可進(jìn)行以下檢查，對以下診斷最沒有幫助的檢查為(A)A:雙腎B超B:鞍區(qū)CTC:視野測定D:ADH測定E:PRL測定

共用題干題63.患者，女性，18歲。平素喜飲水，近來飲水量明顯增加，每日10L左右，多尿。測尿比重1．002，CT檢查垂體及蝶鞍區(qū)無異常，心電圖正常。禁水后尿比重1．003，注射加壓素后尿量不減。1.患者最可能診斷為(E)A:完全性尿崩癥B:部分性尿崩癥C:中樞性尿崩癥D:顱咽管瘤E:腎性尿崩癥2.若上述診斷明確，此患者多尿的原因為(D)A:AVP-NPⅡ基因突變所致B:垂體分泌AVP減少所致C:精神因素所致D:AVP2受體基因突變所致E:血鉀過低所致

共用題干題64.患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術(shù)治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達(dá)8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000ml。1.患者可能存在(B)A:糖尿病B:中樞性尿崩癥C:精神性多飲D:急性腎衰竭E:腎性尿崩癥2.為明確診斷行下列何種檢查(B)A:OGTTB:禁水加壓試驗C:頭顱CTD:腎穿刺E:雙腎CT3.該癥的治療為(C)A:胰島素B:透析治療C:DDAVP肌注D:限制每日飲水量小于1000mlE:脫水

共用題干題65.患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術(shù)治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達(dá)8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000ml。1.患者可能存在(B)A:糖尿病B:中樞性尿崩癥C:精神性多飲D:急性腎衰竭E:腎性尿崩癥2.為明確診斷行下列何種檢查(B)A:OGTTB:禁水加壓試驗C:頭顱CTD:腎穿刺E:雙腎CT

共用題干題66.患者，男性，42歲。近2年來多飲、多尿，尿量6～12L／d。近4天來睡眠不好，輕度乏力。查體：血壓110／80mmHg，血鉀4．1mmol／L，血糖4．8mmol／L。1.為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查為(A)A:尿滲透壓B:視野檢查C:皮質(zhì)醇測定D:腎動脈血管造影E:血鈉測定2.此患者最可能診斷為(D)A:腎動脈硬化B:腎小管疾病C:腎性尿崩癥D:中樞性尿崩癥E:特發(fā)性尿崩癥3.若上述診斷明確，為明確病因可進(jìn)行的檢查為(C)A:骨髓涂片B:垂體激素測定C:蝶鞍X線片D:血漿ADH測定E:靶腺激素測定

共用題干題67.男性，20歲，半年前車禍，頭部受傷昏迷。近3個月來，多飲，多尿，每日尿量超過6000ml。1.下列檢查可能出現(xiàn)異常的是(B)A:血糖B:尿比重C:甲狀腺功能D:腎功能E:肝功能2.預(yù)計這種異常表現(xiàn)在(C)A:空腹血糖高B:甲狀腺功能亢進(jìn)C:尿比重低于1．005D:血肌酐升高E:肝酶升高

共用題干題68.患者，男性，28歲。因高空墜物砸傷頭顱昏迷行手術(shù)治療。術(shù)后患者清醒，但出現(xiàn)尿量增多，每日達(dá)8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水約5000ml。1.患者可能存在(B)A:糖尿病B:中樞性尿崩癥C:精神性多飲D:急性腎衰竭E:腎性尿崩癥2.為明確診斷進(jìn)行的檢查為(B)A:OGTTB:禁水-加壓試驗C:頭顱CTD:腎穿刺E:雙腎CT3.患者的治療措施為(C)A:胰島素治療B:透析治療C:DDAVP肌注D:脫水劑治療E:限制每日飲水量《1000ml4.若患者1個月后癥狀仍未減退，其頭顱損傷的部位可能為(D)A:腺垂體B:神經(jīng)垂體C:垂體柄D:下丘腦正中隆突E:大腦皮質(zhì)

共用題干題69.患者，女性，38歲。2個月前因精神受刺激，晚上睡眠差，?？诳孰y忍，夜間也大量飲水，每日飲水4～5壺，喜飲涼水，尿量明顯增加，平均每小時排尿1次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達(dá)9L?；颊咦园l(fā)病以來精神差、煩躁、消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛。1.患者最可能診斷為(B)A:精神分裂癥B:尿崩癥C:神經(jīng)癥D:糖尿病E:甲亢2.為明確病因，需要進(jìn)