N15區(qū)護(hù)理重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案與流程修訂試卷

N15區(qū)護(hù)理重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案與流程修訂試卷姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題30分（共10題，每題3分）1、停電時應(yīng)維護(hù)病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全。檢查病區(qū)所分管電梯是否有被困人員如有被困人員，應(yīng)報告（）。[單選題]*A、總務(wù)科B、保衛(wèi)科(正確答案)C、護(hù)理總值班D、醫(yī)療總值班2、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，立即通知（）。[單選題]*A、告知火災(zāi)的準(zhǔn)確方位B、馬上撥打‘119’報警C、關(guān)閉氧氣閥門D、朗潔人員擔(dān)架增援(正確答案)3、要注意防止有人趁火打劫，注意（）保護(hù)及患者生命安全。[單選題]*A、公共財產(chǎn)(正確答案)B、國家財產(chǎn)C、私人財產(chǎn)D、科室財產(chǎn)4、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采（）取，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時通知醫(yī)生。[單選題]*A、端坐位B、坐位C、側(cè)臥位(正確答案)D、俯臥位5、患者跌倒事件發(fā)生后，通知（），問清事件發(fā)生的具體情況，對此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理；按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定上報醫(yī)療安全（不良）事件。[單選題]*A、值班醫(yī)生B、科室負(fù)責(zé)人C、科主任D、病區(qū)護(hù)士長(正確答案)6、患者一旦發(fā)生過敏性休克，（）及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。[單選題]*A、搶救結(jié)束后在6小時內(nèi)(正確答案)B、搶救結(jié)束后在8小時內(nèi)C、按法律條例所規(guī)定的6小時內(nèi)D、按法律條例所規(guī)定的8小時內(nèi)7、發(fā)生化療藥液外滲立即停止化療藥液注入，保留針頭回抽漏于皮下的藥液及血液（）ml，然后拔除針頭，包括PVC或PORT無損傷針。[單選題]*A、1-5B、2-5C、3-5(正確答案)D、4-58、化療藥物外滲發(fā)生（）h內(nèi)，宜給予干冷敷或冰敷。[單選題]*A、12-24B、12-48C、24-36D、24-48(正確答案)9、患者突發(fā)心跳驟停將患者去枕平臥、（）。[單選題]*A、頭偏向一側(cè)(正確答案)B、頭正中C、頭向后仰D、頭向前仰10、行局部封閉注射，選擇4.5-5.5號頭皮針，以（）°角度進(jìn)針，沿外滲范圍做環(huán)形封閉注射，針頭盡量到達(dá)紅腫正中處。[單選題]*A、10～15B、10～20C、15～25D、15～20(正確答案)二、多選題20分（共4題，每題5分）1、發(fā)現(xiàn)患者自殺立即報告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科等部門，午、夜班及節(jié)假日報告（）。*A、行政總值班(正確答案)B、護(hù)理總值班(正確答案)C、保衛(wèi)科(正確答案)D、醫(yī)療總值班2、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時，妥善保存（），查找原因及分析，必要時將血袋送回輸血科保存。*A、肝素帽B、余血(正確答案)C、輸血器(正確答案)D、輸液器3、因藥液外滲引起的肢體腫脹。若局部腫脹明顯，可給予（）處理。*A、75%酒精濕敷B、50%硫酸鎂濕敷(正確答案)C、如意金黃散濕敷(正確答案)D、喜療妥外涂(正確答案)4、一旦發(fā)生水銀泄漏，設(shè)立警示牌，佩戴（）等。及時清理玻璃碎屑和水銀，防止水銀污染環(huán)境空氣。*A、護(hù)目鏡B、防護(hù)服C、手套(正確答案)D、醫(yī)用口罩(正確答案)三、是非題50分（共20題，每題2.5分）1、立即啟動消防報警按鈕或一鍵式報警按鈕，撥打電話報告消控室或保安。[判斷題]*對(正確答案)錯2、地震來臨時到達(dá)疏散場地后，無需清點登記疏散場地上的人員。[判斷題]*對錯(正確答案)3、遇到暴徒時只需撥打110報警，不用設(shè)法按“一鍵報警”裝置。[判斷題]*對錯(正確答案)4、中心供氧突然中斷時，有使用氧氣驅(qū)動呼吸機(jī)的患者，須立即暫時脫開呼吸機(jī)，改用簡易呼吸氣囊輔助呼吸，并監(jiān)測患者血氧情況。[判斷題]*對(正確答案)錯5、中心供氧突然中斷時需報告護(hù)士長，午、夜間及節(jié)假日報告科護(hù)士長。[判斷題]*對錯(正確答案)6、若中心負(fù)壓短時間可能無法恢復(fù)時，聯(lián)系設(shè)備科或其他科室及時調(diào)配電動吸引器備用。[判斷題]*對(正確答案)錯7、發(fā)現(xiàn)患者不假外出,需上報不良事件。[判斷題]*對錯(正確答案)8、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙或呼吸頻率、深度異常，立即配合醫(yī)生搶救，必要時請麻醉科/耳鼻喉科協(xié)助處理。[判斷題]*對(正確答案)錯9、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，密切觀察病情，做好護(hù)理記錄，必需上報護(hù)理不良事件。[判斷題]*對錯(正確答案)10、一旦發(fā)生非計劃性拔管，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定上報醫(yī)療安全（不良）事件。[判斷題]*對(正確答案)錯11好相關(guān)記錄，必要時護(hù)士上報輸血反應(yīng)。[判斷題]*對錯(正確答案)12、患者發(fā)生輸液反應(yīng)，及時報告醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部和藥劑科，護(hù)士無需上報不良事件。必要時協(xié)助醫(yī)生上報輸液反應(yīng)。[判斷題]*對(正確答案)錯13、患者一旦發(fā)生過敏性休克，迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥維持血壓，茶堿類解除支氣管痙攣，呼吸興奮劑興奮呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。[判斷題]*對(正確答案)錯14、外滲部位未痊愈前，可在外滲區(qū)域周圍及遠(yuǎn)心端再行各種穿刺注射。[判斷題]*對錯(正確答案)15、血標(biāo)本毀棄后，護(hù)士重新執(zhí)行醫(yī)囑，并嚴(yán)格執(zhí)行血型標(biāo)本查對流程，經(jīng)雙人核對無誤后抽取血型標(biāo)本，操作后再次雙人核對信息，無誤后掃描采血試管進(jìn)行標(biāo)本送出（雙人確認(rèn)）。[判斷題]*對(正確答案)錯16、發(fā)生化療藥液外滲,及時通知護(hù)理部。[判斷題]*對錯(正確答案)17、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即皮下注射腎上腺素0.5-1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg腎上腺素，直至脫離危險期，注意保暖。[判斷題]*對(正確答案)錯18、患者一旦發(fā)生過敏性休克搶救后，記錄發(fā)生反應(yīng)的藥物名稱、批號，保留藥品并協(xié)助醫(yī)生上報藥劑科。[判斷題]*對(正確答