護(hù)理科研選題

關(guān)于護(hù)理科研選題第二章選題第一節(jié)選題的基本概念和步驟第二節(jié)發(fā)現(xiàn)研究問(wèn)題第2頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天選題是科研工作的起點(diǎn)。從事科學(xué)研究首先要面對(duì)的問(wèn)題是如何選擇課題和選擇什么課題？選題是科研工作的第一步。第3頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天臨床情景靜脈輸液后，拔出針頭易造成針剌傷，護(hù)士如何預(yù)防？配藥后，輸液瓶?jī)?nèi)有微粒，怎么辦？第4頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天1．陳述選題的概念。2．陳述護(hù)理研究問(wèn)題的來(lái)源。3．陳述研究假設(shè)的概念及其陳述方式。4．針對(duì)臨床上感興趣的問(wèn)題或現(xiàn)象，提出一個(gè)研究問(wèn)題，并采用PICO的模式使之形成一個(gè)完整的研究問(wèn)題。5．針對(duì)研究問(wèn)題，評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的重要性、可研究性和可行性，并陳述研究目的、研究目標(biāo)、研究假設(shè)?！緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】第5頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天第一節(jié)選題的基本概念和步驟一、選題的概念選題是指選擇、形成和確定一個(gè)需要研究和解決的科學(xué)問(wèn)題。它是開(kāi)展科研工作的首要步驟?？茖W(xué)問(wèn)題是指那些在學(xué)科領(lǐng)域中尚未被認(rèn)識(shí)和解決的有科學(xué)研究?jī)r(jià)值的問(wèn)題。第6頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天科學(xué)問(wèn)題有3種基本類型分別是針對(duì)學(xué)科領(lǐng)域中尚未被認(rèn)識(shí)和解決的問(wèn)題和現(xiàn)象，研究和探索其本質(zhì)：①是什么（What)？②為什么（Why)？③怎么樣（How)？從而對(duì)所研究的問(wèn)題和現(xiàn)象進(jìn)行清楚地描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制。

第7頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)理研究的目的和作用是對(duì)護(hù)理問(wèn)題和現(xiàn)象進(jìn)行描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制。第8頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天一方面是要選擇一個(gè)自己感興趣的研究領(lǐng)域或者方向；另一方面要在國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)檢索的基礎(chǔ)上熟悉這一相關(guān)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和趨勢(shì)，找到研究的空白點(diǎn)和切入點(diǎn)。護(hù)理科研選題第9頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天提出研究問(wèn)題后必須要查閱文獻(xiàn)，查明該問(wèn)題的研究歷史與現(xiàn)狀，國(guó)內(nèi)、外的研究動(dòng)態(tài)，研究的水平，找出創(chuàng)新點(diǎn)。例：剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)體位的臨床觀察論文發(fā)表第10頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天懷抱式喂奶法第11頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天不正確的含接第12頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天正確的含接第13頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)體位的臨床觀察床上坐位喂奶法床下坐位喂奶法第14頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天氣囊尿管留置導(dǎo)尿不需膠布固定第15頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天氣囊尿管球囊固定作用第16頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天選題階段選擇研究領(lǐng)域或?qū)W科方向研究課題研究領(lǐng)域是指研究課題所在的學(xué)術(shù)領(lǐng)域研究主題或研究方向是指研究的主要問(wèn)題研究問(wèn)題是研究者需要具體回答或研究解決的問(wèn)題研究課題是指在科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)，有明確而集中的研究范圍和任務(wù)，能夠通過(guò)研究加以解決的具有普遍意義的問(wèn)題。第17頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天例1：益生菌酸奶對(duì)慢性肝病患者腸道菌群

影響的研究分析：選題針對(duì)慢性肝病患者容易患腸道菌群失調(diào)探討益生菌酸奶能否降低慢性肝病患者容易患腸道菌群失調(diào)發(fā)生率研究領(lǐng)域是慢性肝病患者研究主題是腸道菌群失調(diào)研究問(wèn)題是益生菌酸奶對(duì)慢性肝病患者的腸道菌群產(chǎn)生影響嗎？研究課題是“益生菌酸奶對(duì)慢性肝病患者腸道菌群

影響的研究”。第18頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、選題的重要性愛(ài)因斯坦指出：“提出一個(gè)間題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要。因?yàn)榻鉀Q問(wèn)題也許僅僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技能而已，而提出新的問(wèn)題、新的可能性，從新的角度去看待舊的問(wèn)題，需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步?！边x題是整個(gè)科研工作的第一步，是指導(dǎo)科研過(guò)程如何設(shè)計(jì)和安排的方向。選題能力反映了研究者的科研能力和水平。第19頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天選題是科研工作的強(qiáng)大動(dòng)力，是科學(xué)探索的出發(fā)點(diǎn)。有價(jià)值、有吸引力的選題會(huì)激發(fā)研究者主動(dòng)思考和探索的濃厚興趣，有助于產(chǎn)生高水平和創(chuàng)造性的研究成果。學(xué)習(xí)“如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（選題）”和“如何解決問(wèn)題（研究設(shè)計(jì)和實(shí)施）”第20頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天1、研究對(duì)象2、隨機(jī)分組3、設(shè)對(duì)照組4、觀察指標(biāo)5、確定變量-----靜脈輸液拔針后按壓方法的研究第21頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、選題的步驟選題是指確定研究對(duì)象和選擇研究課題的全過(guò)程，包括選擇研究方向，提出科學(xué)問(wèn)題，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，并確定研究課題。研究課題是對(duì)科學(xué)問(wèn)題的選擇和確定，是研究者為了實(shí)現(xiàn)某一特定目標(biāo)，經(jīng)過(guò)選擇而確定下來(lái)的用科學(xué)術(shù)語(yǔ)表達(dá)的一個(gè)或一組科學(xué)問(wèn)題。第22頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)發(fā)現(xiàn)研究問(wèn)題第23頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、研究問(wèn)題的來(lái)源護(hù)理研究問(wèn)題的來(lái)源分為5種途徑：臨床實(shí)踐研究者與同事間的交流閱讀專業(yè)文獻(xiàn)理論科學(xué)研究基金指南第24頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天基礎(chǔ)護(hù)理---卡墊式病床床單的研究第25頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）臨床實(shí)踐（clinicalpractice）1.普遍性問(wèn)題或現(xiàn)象

指在日常工作中經(jīng)常遇到的問(wèn)題或現(xiàn)象，試圖尋求解決問(wèn)題的方法或途徑。【例2】術(shù)前指導(dǎo)預(yù)防婦科腹部手術(shù)后腹脹【例3】留置胃管所致患者不適反應(yīng)程度的影晌因素及護(hù)理對(duì)策第26頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）臨床實(shí)踐（clinicalpractice）2.新問(wèn)題或新現(xiàn)象當(dāng)臨床工作中遇到一些感到困惑或不解的新問(wèn)題或新現(xiàn)象時(shí)，追問(wèn)：這種問(wèn)題或現(xiàn)象為什么會(huì)出現(xiàn)呢？有沒(méi)有規(guī)律呢？如何預(yù)防呢？如何解決呢？【例4】靜脈輸液拔針后易出現(xiàn)血腫，按壓方法研究。第27頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.改進(jìn)工作方法或程序當(dāng)臨床工作中遇到一些感到煩瑣、困難或不順手的地方，試圖尋求改進(jìn)解決問(wèn)題的方法，追問(wèn)：這種工作方法或程序的核心要素是什么？關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？能不能進(jìn)行優(yōu)化？如何進(jìn)行優(yōu)化？【例5】5種疼痛強(qiáng)度評(píng)估量表在血管外科患者中的易用性比較。第28頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天4.勤于思考通過(guò)觀察法尋找研究問(wèn)題是一個(gè)非常直接和有效的途徑。同時(shí)，在工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上養(yǎng)成多動(dòng)腦筋思考問(wèn)題的習(xí)慣，也是一個(gè)很好的選題來(lái)源。例如：對(duì)護(hù)理現(xiàn)象或臨床困感進(jìn)行追問(wèn)，對(duì)日常的護(hù)理工作進(jìn)行反思，對(duì)他人的反饋進(jìn)行思考。第29頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天靜脈采血針、負(fù)壓采血管的研究第30頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天配藥中防微粒的研究----側(cè)孔針第31頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）研究者與同事間的相互交流（researcherandpeerinteractions)正式的學(xué)術(shù)交流與非正式的學(xué)術(shù)探討小兒約束背心的研究約束手套的研究第32頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）閱讀專業(yè)文獻(xiàn)（literaturereview）1.為選題提供信息和靈感選擇幾本與自己的專業(yè)或研究興趣相關(guān)的高質(zhì)量的核心期刊，經(jīng)常閱讀，不定期地瀏覽最新的學(xué)術(shù)專著，關(guān)注學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，可以了解護(hù)理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和前沿信息。第33頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)理雜志---核心期刊第34頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.研究課題的復(fù)制（replicationofstudies）（1）從已有課題的延伸中選題（2）從改變研究?jī)?nèi)容組合中選題（3）從其他學(xué)科移植中選題第35頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天我院主編4部專著第36頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（四）理論理論來(lái)源于實(shí)踐，并用于指導(dǎo)實(shí)踐。理論對(duì)選擇研究問(wèn)題的指導(dǎo)作用可以體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.將理論作為研究架構(gòu)用于指導(dǎo)研究設(shè)計(jì)2.驗(yàn)證某一新理論及其實(shí)用價(jià)值3.從理論與實(shí)踐的矛盾中選題第37頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天防“針刺傷”輸液器（輸液針）裝置的研制第38頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（五）科學(xué)基金指南科學(xué)基金是指為了從事科學(xué)研究活動(dòng)的目的而設(shè)立的具有一定數(shù)量的資金。根據(jù)基金的來(lái)源，可以將其劃分為國(guó)家級(jí)、部委級(jí)和地方級(jí)科學(xué)基金。第39頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天國(guó)家自然科學(xué)基金資助的研究課題“乳腺癌患者心理調(diào)適過(guò)程模型的研究”研究者要善于在工作實(shí)踐中通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)間題或現(xiàn)象，問(wèn)一問(wèn)這個(gè)問(wèn)題或現(xiàn)象：是什么(What)?為什么(Why)?怎么樣(How)?還要善于在質(zhì)疑中提出問(wèn)題、在靈感中提出假想、在幻想中提出創(chuàng)意、在實(shí)踐工作中提出思路。第40頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、科研選題的原則1.創(chuàng)新性原則2.科學(xué)性原則3.實(shí)用性原則4.可行性原則第41頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、形成和修改一個(gè)研究問(wèn)題（一）選擇并確定研究問(wèn)題

1.選擇某個(gè)研究問(wèn)題的領(lǐng)域患者術(shù)后早期下床活動(dòng)---傷口敷料松動(dòng)、脫落---傷口滲血、滲液---那么，患者早期下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)該如何有效地保護(hù)傷口呢？第42頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天臨床問(wèn)題是“傷口敷料的松動(dòng)、脫落現(xiàn)象”研究主題是“傷口敷料的固定方法”研究問(wèn)題是“對(duì)術(shù)后早期下床活動(dòng)患者如何有效地固定傷口敷料呢？”研究課題是“術(shù)后早期下床活動(dòng)患者傷口敷料固定方法的研究”。第43頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.確定研究方向，使研究問(wèn)題局限化發(fā)現(xiàn)了臨床問(wèn)題，要深究問(wèn)題的根源，選擇和確定一個(gè)自己有能力解決問(wèn)題的研究方向，使研究問(wèn)題局限化。第44頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.構(gòu)建完整的研究問(wèn)題采用PICO法構(gòu)建完整的研究問(wèn)題P：代表“研究對(duì)象”（patientpopulationofinterest）或者“研究問(wèn)題”（problem）I：代表“干預(yù)措施或研究興趣”（interventionorissueofinteres）C：代表“對(duì)照或比較”（controlorcomparison）O：代表“結(jié)局或預(yù)期的結(jié)果”（outcomeofinterest）例如：研究采用什么指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，預(yù)期結(jié)果或結(jié)局是什么？第45頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天例：益生菌酸奶對(duì)慢性肝病患者腸道菌群

影響的研究P：“慢性肝病患者”I：采用“口服光明牌益生菌酸奶，3次／日，1杯／次，100m1/杯”C：“沒(méi)有口服酸奶的患者作對(duì)照”0：觀察兩組患者“腸道菌群失調(diào)的發(fā)生率”是否有差異。采用PICO法構(gòu)建完整的研究問(wèn)題第46頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天測(cè)頜下頸部體溫的研究4.充分論證第47頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）評(píng)價(jià)研究問(wèn)題1.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的重要性2.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的可研究性3.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的可行性4.評(píng)價(jià)研究者的興趣第48頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天研究問(wèn)題重要性的評(píng)價(jià)要點(diǎn)…（1）患者、護(hù)士、醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)或社會(huì)能從這一研究所獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)中受益嗎？（2）研究結(jié)果能應(yīng)用于工作實(shí)踐中嗎？（3）研究結(jié)果會(huì)支持現(xiàn)有的理論嗎？（4）研究結(jié)果會(huì)支持或挑戰(zhàn)未被驗(yàn)證的假定嗎？（5）研究結(jié)果能夠協(xié)助改變護(hù)理實(shí)踐或建立相關(guān)的政策嗎？（6）研究問(wèn)題會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系有貢獻(xiàn)嗎？第49頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、研究問(wèn)題的陳述1.研究目的(researchpurpose）2.研究問(wèn)題（researchquestions）3.研究目標(biāo)(researchobjectives)4.研究假設(shè)（researchhypotheses)

第50頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天1.研究目的(researchpurpose）研究目的是寫(xiě)出為何要進(jìn)行此研究的理由與目標(biāo)。研究目的是從選題的立題依據(jù)中引申出來(lái)的。所以，立題依據(jù)的結(jié)尾部分要清楚地陳述出“本研究的目的是……。”第51頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.研究問(wèn)題（researchquestions）是一個(gè)簡(jiǎn)明的疑問(wèn)句，包含一個(gè)或多個(gè)變量。變量應(yīng)該是可以測(cè)量和觀察的。研究問(wèn)題的陳述必須涵蓋主要的研究變量和目標(biāo)人群的特點(diǎn)，以及變量之間可能存在的相互關(guān)系。【例6】研究問(wèn)題舉例第52頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.研究目標(biāo)(researchobjectives)研究目標(biāo)是為了實(shí)現(xiàn)研究目的、回答研究問(wèn)題而確定的具體研究?jī)?nèi)容?！纠?】研究目標(biāo)的陳述實(shí)例比較肛溫和頜下溫度兩種方式測(cè)量嬰兒體溫的效果。第53頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天（1）研究目標(biāo)的陳述中應(yīng)包括研究對(duì)象、研究變量，同時(shí)應(yīng)以行為動(dòng)詞引出。（2）研究目標(biāo)必須是簡(jiǎn)潔、具體、可測(cè)量的。（3）干預(yù)性研究的研究目標(biāo)中往往包含自變量和因變量。（4）好的研究目標(biāo)往往能夠從自變量的陳述上反映研究的創(chuàng)新點(diǎn)。第54頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天4.研究假設(shè)（researchhypotheses)假設(shè)是對(duì)特定人群中兩個(gè)或多個(gè)變量之間可能存在的（期望的）關(guān)系的一種正式的陳述。（1）研究假設(shè)的來(lái)源（2）研究問(wèn)題與研究假設(shè)之間的關(guān)系（3）研究假設(shè)的可行性特征第55頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天輸液防氣泡的研究第56頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天持針手法的研究第57頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天操作中人文關(guān)懷的研究第58頁(yè),