健康評(píng)估試題及答案

本文格式為Word版下載后可任意編輯和復(fù)制第第頁(yè)健康評(píng)估試題及答案A.拇指背曲，其他各趾散開(kāi)B.腳趾均背曲C.腳趾均跖曲

D.下肢快速回收E.腳趾均不動(dòng)

29.下列哪項(xiàng)不是淺反射的檢查（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射E.橈骨骨膜反射

30.讓被檢查者仰臥，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝關(guān)節(jié)，由于曲肌痙攣，伸膝受限，并有疼

痛和阻力即為陽(yáng)性，此征稱為：（）

A.頸強(qiáng)直B.克匿格征C.坐位低頭試驗(yàn)D.布魯辛斯基征E.拉塞格征

31.某病人檢查發(fā)覺(jué)心尖搏動(dòng)向左移位，呈靴型心，胸骨右緣第二肋間聞及嘆氣樣雜音，此病

人最有可能消失的四周血管征是（）

A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.肝頸靜脈回流征

D.腹壁靜脈曲張E.食道底部靜脈曲張

32.某病人檢查發(fā)覺(jué)心尖搏動(dòng)向左移位，呈靴型心，胸骨右緣第二肋間聞及嘆氣樣雜音，如此

時(shí)測(cè)量病人脈搏，可測(cè)到（）

A.交替脈B.水沖脈C.奇脈D.脈搏短促E.不整脈

33.局部檢查捫及膽囊腫大并有壓痛，首先考慮（）

A.慢性膽囊炎B.膽囊癌C.胰頭癌D.急性膽囊炎E.膽囊結(jié)石

34.以下病癥中，不應(yīng)消失腹式呼吸減弱或消逝的是（）

A.腹膜炎癥B.胸腔積液C.急性腹痛D.膈麻痹E.大量腹水或胸腔內(nèi)巨大腫物

35.在腹部觸診中，不屬于淺部觸診法的檢查內(nèi)容是（）

A.淺表壓痛??B.反跳痛??C.腹肌緊急??D.搏動(dòng)??E.皮下氣腫

36.屬于腹膜刺激征的是（）

A.全腹壓痛B.腹部壓痛，腸鳴音消逝C.腹膨隆，腹肌緊急

D.腹部壓痛，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱E.腹肌緊急，壓痛、反跳痛

37.腹部產(chǎn)生反跳痛的緣由是（）

A.腹膜壁層已受炎癥累及B.腹腔過(guò)度充血C.腸道粘膜層炎癥

D.急性消化道出血E.腹腔內(nèi)淋巴結(jié)發(fā)炎

38.正常人腸鳴音為每分鐘（）

A.8-9次B.6-7次C.4-5次D.2-3次E.＜2次

39.主訴一般不包括（）

A.病人感到最苦痛的癥狀B.病人察覺(jué)身體某部明顯的特別C.特別癥狀的性質(zhì)

D.消失特別持續(xù)的時(shí)間E.已接受治療的轉(zhuǎn)變

40.不屬于現(xiàn)病史的是（）

A.起病狀況與患病時(shí)間B.病情的進(jìn)展演化過(guò)程C.患病后親密接觸者的狀況

D.所實(shí)行的處理措施及其效果E.主要癥狀的特點(diǎn)及其伴隨癥狀

41.胸前導(dǎo)聯(lián)位置安放正確的是（）

A.V1位于胸骨左緣第四肋間B.V2位于胸骨右緣第四肋間

C.V4位于左鎖骨中線與第五肋間相交處D.V5位于左腋前先于第五肋間相交處E.V6位于左腋中線與第五肋間相交處

42.下列哪項(xiàng)提示P波特別（）

A.II導(dǎo)聯(lián)P波直立B.III導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置

D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置

43.心肌梗死得“損傷型”心電圖轉(zhuǎn)變主要表現(xiàn)在（）

A.R波電壓降低B.特別Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高E.T波對(duì)稱性

44.評(píng)估護(hù)理對(duì)象自我概念時(shí)，做法不正確的是（）

A.對(duì)被評(píng)估者的穿著、表情等加以留意B.選擇在人多的場(chǎng)合進(jìn)行評(píng)估

C.留意傾聽(tīng)被評(píng)估者講話D.當(dāng)被評(píng)估者身體有不適時(shí)就暫不作評(píng)估E.對(duì)被評(píng)估者的各種觀念都不加評(píng)估

45.自我概念的組成哪項(xiàng)除外（）

A.體像B.社會(huì)自我C.表現(xiàn)自我D.精神自我E.自尊

46.一位在監(jiān)護(hù)室搶救勝利的心肌梗死患者，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)需轉(zhuǎn)入一般病房時(shí)，病人表現(xiàn)緊急不

安，強(qiáng)調(diào)自己病情還不穩(wěn)定，不情愿搬出監(jiān)護(hù)室，這種現(xiàn)象叫做（）

A.病人角色缺如B.病人角色沖突C.病人角色消退D.病人角色強(qiáng)化E.病人角色特別

47.家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括（）

A.權(quán)力結(jié)構(gòu)B.家庭角色C.溝通類型D.價(jià)值觀E.世界觀

48.護(hù)理診斷的構(gòu)成不包括（）

A.名稱B.定義C.健康問(wèn)題D.診斷依據(jù)E.相關(guān)因素

49.不能作為護(hù)理診斷依據(jù)的是（）

A.癥狀B.體征C.有關(guān)的病史D.有關(guān)的推理E.存在的危急因素

50.下列護(hù)理診斷不正確的是（）

A.語(yǔ)言溝通障礙：不能說(shuō)話，與氣管插管有關(guān)B.可能發(fā)生褥瘡：與高位截癱有關(guān)

C.有皮膚完整性受損的危急：與昏迷、大小便失禁有關(guān)D.有母乳喂養(yǎng)力量增加的潛力E.有自理力量缺陷的可能：與靜脈點(diǎn)滴引起右臂功能障礙有關(guān)

51.下列對(duì)壓力熟悉的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）

A.健康的應(yīng)對(duì)方式是問(wèn)題式應(yīng)對(duì)方式B.社會(huì)支持是個(gè)體應(yīng)對(duì)壓力的“可利用的外部資源”

C.升華、幽默是樂(lè)觀的心理防衛(wèi)機(jī)制D.壓力反應(yīng)是一種特異性反應(yīng)

E.壓力反應(yīng)是一種非特異性反應(yīng)

52.面對(duì)壓力，下列屬于非情感式應(yīng)對(duì)方式的是（）

A.緊急B.獨(dú)處C.置之不理D.接受現(xiàn)實(shí)E.干些體力活

53.女性，45歲，卵巢囊腫，新入院。護(hù)士收集資料時(shí)，詢問(wèn)“您是否絕經(jīng)了？”這一提問(wèn)

屬于（）

A.間接問(wèn)題B.主觀問(wèn)題C.開(kāi)放式問(wèn)題D.閉合性問(wèn)題E.非指導(dǎo)性問(wèn)題

54.下列做法不符合交談原則的是（）

A.友好的稱呼B.適時(shí)打斷與交談無(wú)關(guān)的談話C.保持雙目平視

D.適當(dāng)?shù)木}默E.對(duì)前后沖突的內(nèi)容提出質(zhì)疑

55.屬于既往史內(nèi)容的是（）

A.既往健康狀況B.過(guò)敏史C.煙酒嗜好D.疫區(qū)接觸狀況E.曾患疾病的時(shí)間及診治狀況

56.下列內(nèi)容中，不屬于健康史范圍的是（）

A.主訴B.日常生活形態(tài)C.既往史D.心理評(píng)估E.身體評(píng)估

57.突然頭痛伴頻繁嘔吐患者，消失意識(shí)不清、脈搏、呼吸減慢、兩側(cè)瞳孔明顯不等大，應(yīng)考慮為（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦疝形成C.高血壓危象D.癔癥發(fā)作E.流行性腦膜炎

58.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫提示（）

A.腦血栓形成B.偏頭痛C.顱骨骨折D.顱內(nèi)占位性病變E.屈光不正

59.全身性水腫見(jiàn)于（）

A.腎小球腎炎B.蜂窩織炎C.藥物過(guò)敏D.血栓性靜脈炎E.上腔靜脈堵塞綜合征

60.下列哪項(xiàng)可引起局部水腫（）

A.肝硬化B.絲蟲(chóng)病C.右心衰竭D.養(yǎng)分不良E.腎病綜合征

61.下列哪項(xiàng)可消失呼氣性呼吸困難（）

A.喉痙攣B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.氣管異物E.白喉

62.嚴(yán)峻吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（）

A.端坐呼吸B.鼻翼煸動(dòng)C.哮鳴音D.呼吸加深加快E.三凹征

63.金屬音調(diào)咳嗽見(jiàn)于（）

A.聲帶炎B.喉癌C.縱隔腫瘤D.支氣管擴(kuò)張E.百日咳

64.大咯血是指24h咯血量在（）

A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上E.1000ml以上

65.當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白肯定含量超過(guò)下列哪項(xiàng)時(shí)，皮膚粘膜可消失發(fā)紺（）

A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/LE.30g/L

66.中心性發(fā)紺見(jiàn)于（）

A.右心衰竭B.法洛（Fallot）四聯(lián)癥C.休克D.縮窄性心包炎E.大量胸腔積液

67.心悸伴暈厥、抽搐常見(jiàn)于（）

A.心力衰竭B.心源性腦缺血綜合征C.心絞痛D.心包炎E.感染性心內(nèi)膜炎

68.已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)留意（）

A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.腎結(jié)石E.腸梗阻

69.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應(yīng)考慮（）

A.急性胃腸炎B.前庭器官疾病C.腦炎D.尿毒癥E.腦出血

70.嘔吐伴腹瀉多見(jiàn)于（）

A.腸梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性腎盂腎炎E.急性胃腸炎

71.護(hù)士獵取客觀健康資料的主要途徑是（）

A.閱讀病歷及健康記錄B.病人家屬的陳述C.觀看及體檢獵取

D.病人的撫養(yǎng)人供應(yīng)E.病人本人供應(yīng)

72.護(hù)理資料的主要來(lái)源是

A.本人B.親屬C.鄰居D.好友E.伴隨者

73.貧血病人較牢靠的評(píng)估部位（）

A.手掌皮膚和瞼結(jié)膜B.頸部皮膚和舌面C.耳廓皮膚和上腭粘膜

D.臉蛋皮膚及上腭粘膜E.手背皮膚及鼻腔粘膜

74.乳腺炎患者可消失哪組淋巴結(jié)腫大（）

A.滑車上淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)

D.左鎖骨上淋巴結(jié)E.右鎖骨上淋巴結(jié)

75.符合瘀斑描述的是（）

A.直徑小于2mm，壓之不褪色B.直徑小于2mm，壓之褪色C.直徑大于5mm，壓后不褪色

D.直徑為3-5mm，加壓后不褪色E.片狀出血伴有皮膚粘膜的顯著性隆起

76.病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可牽強(qiáng)喚醒，但很快又入睡，答非所問(wèn)，此種意識(shí)狀態(tài)屬于（）

A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄

77.某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液，該患者多采納何種體位（）

A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫坐位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

78.鼻梁部皮膚消失紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩臉蛋部擴(kuò)展，可見(jiàn)于：（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.黑熱病C.酒渣鼻D.肝臟疾病E.二尖瓣