330婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

2/2330婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)題總分：100分 考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致除在答題區(qū)域內(nèi)作答外，不得在答題卡的任何部位做任何標(biāo)記或亂涂亂畫(huà)。考試結(jié)束，不得將試卷、答題卡或草稿紙帶出考場(chǎng)。一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）1、卵巢惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑為 A、淋巴轉(zhuǎn)移 B、血行轉(zhuǎn)移 C、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移 D、直接蔓延和種植 E、直接蔓延2、，宮頸結(jié)節(jié)樣改變，直徑3cm，宮頸活檢為鱗癌，右主韌帶部分浸潤(rùn)，應(yīng)進(jìn)行的項(xiàng)目為 A、筋膜外全子宮切除 B、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) C、放射治療 D、動(dòng)脈插管化療后放療 E、陰道鏡下宮頸活檢3、恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起應(yīng)為 A、陰阜 B、陰蒂 C、大陰唇 D、小陰唇 E、陰道前庭4、女性，40歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊7cm，建議手術(shù)治療，因恐懼手術(shù)而拖延了治療。晨練后出現(xiàn)右下腹部劇痛，常伴惡心，嘔吐，忍受后自然緩解，無(wú)發(fā)熱。婦科檢查，右下腹部腫塊10cm、壓痛明顯。

最可能的臨床診斷是 A、急性闌尾炎 B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) C、卵巢腫瘤伴感染 D、卵巢腫瘤破裂 E、良性腫瘤惡變5、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)診斷 A、子宮收縮乏力 B、軟產(chǎn)道裂傷 C、胎盤部分植入 D、胎盤剝離不全 E、凝血功能障礙6、維持子宮前傾的主要韌帶為 A、圓韌帶 B、主韌帶 C、闊韌帶 D、宮骶韌帶 E、骨盆漏斗韌帶7、子宮肌瘤發(fā)生紅色變常見(jiàn)于 A、妊娠期 B、月經(jīng)中期 C、絕經(jīng)過(guò)渡期 D、紅斑狼瘡治療期 E、生育期8、屬于滋養(yǎng)層發(fā)育過(guò)程的項(xiàng)目，正確的是 A、滋養(yǎng)層外層是合體滋養(yǎng)細(xì)胞 B、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來(lái) C、合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞 D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞 E、滋養(yǎng)層外面有一層細(xì)胞稱胚外中胚層9、女，26歲，妊娠33周，觸診檢查先露部寬而軟，劍突下圓而硬，有浮球感，應(yīng)診斷為 A、肩先露 B、臀先露 C、枕先露 D、面先露 E、額先露10、少女，14歲，左下腹腫物約手拳大，活動(dòng)性不良，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音，本例應(yīng)查的腫瘤標(biāo)志物為 A、CA125 B、AFP C、E2. D、LDH E、β-HCG11、防止子宮脫垂最重要的韌帶為 A、圓韌帶 B、骨盆漏斗韌帶 C、闊韌帶 D、卵巢固有韌帶 E、主韌帶12、哪種病變是外陰癌前病變 A、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生 B、外陰硬化型苔蘚 C、外陰硬化型苔蘚合并鱗狀上皮細(xì)胞增生 D、外陰白癜風(fēng) E、外陰色素減退疾病伴上皮不典型增生13、慢性宮頸炎的預(yù)防不正確的是 A、積極治療急性宮頸炎 B、避免分娩時(shí)損傷宮頸 C、全身運(yùn)用抗生素預(yù)防感染 D、婦科檢查 E、產(chǎn)后宮頸損傷及時(shí)宮頸縫合14、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作是指 A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致 B、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致 C、胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致 D、胎頭矢狀徑與母體骨盆橫徑一致 E、胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑相一致15、關(guān)于壓力性尿失禁不正確的表述是 A、尿液分析正常，尿培養(yǎng)陰性 B、神經(jīng)檢查正常 C、與年齡有關(guān) D、自主性尿液流出 E、解剖學(xué)支持薄弱16、雌激素在體內(nèi)主要降解的部位為 A、血循環(huán)中 B、脂肪組織 C、腎內(nèi) D、肝內(nèi) E、腸內(nèi)17、Bishop宮頸成熟度評(píng)分法得分，正確的是 A、宮口開(kāi)大6cm得2分 B、宮頸管消退70％得3分 C、先露位置為0得1分 D、宮頸硬度為軟得3分 E、宮口位置朝前得2分18、不屬于第二產(chǎn)程，心臟負(fù)擔(dān)最重原因的項(xiàng)目為 A、血容量增加 B、腹壓增加，內(nèi)臟血液涌向心臟 C、肺循環(huán)壓力增加 D、周圍阻力更增大 E、心排血量及平均動(dòng)脈壓增加19、不發(fā)生周期性變化的組織為 A、陰道黏膜上皮 B、卵巢生發(fā)上皮 C、子宮內(nèi)膜 D、宮頸黏膜 E、輸卵管黏膜20、初產(chǎn)婦，妊娠37周。規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm。未破膜。枕左前位。估計(jì)胎兒體重2550g，胎心148次／分，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。

若胎心恢復(fù)正常，但宮縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展已15小時(shí)，胎膜已破。宮口僅開(kāi)大7cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是 A、肌注麥角新堿加強(qiáng)宮縮 B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C C、靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展 D、靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮 E、立即剖宮產(chǎn)21、屬于女性外生殖器解剖的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是 A、陰阜皮下有豐富的脂肪組織 B、大陰唇富含神經(jīng)末梢 C、小陰唇為一對(duì)縱形皮膚皺襞，表面濕潤(rùn) D、陰蒂為與海綿體相似的組織 E、陰道前庭為兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)22、初產(chǎn)婦，妊娠39周，近2周來(lái)胎動(dòng)時(shí)感腹痛，入院時(shí)查體：宮高27cm，腹圍86cm，子宮敏感性高，胎位LS

A，胎心138次/分，B超檢查提示胎兒發(fā)育正常，羊水指數(shù)7。

首選的處理方案是 A、盡快破膜引產(chǎn) B、期待療法 C、羊膜腔輸液 D、剖宮產(chǎn) E、觀察23、關(guān)于性健康教育目的的說(shuō)法不正確的是 A、建立對(duì)性的正確態(tài)度 B、確立科學(xué)的性觀念 C、重視性道德價(jià)值 D、選擇健康的性行為 E、消除性傳播疾病24、婦女保健工作以下列哪項(xiàng)為主 A、預(yù)防 B、保健 C、治療 D、防治 E、基礎(chǔ)治療25、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要區(qū)別點(diǎn)為 A、血日HCG值的高低 B、鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu) C、距葡萄胎排空后的時(shí)間長(zhǎng)短 D、陰道流血時(shí)間的長(zhǎng)短 E、子宮大小程度的不同26、葡萄胎術(shù)后隨訪指標(biāo)中，最主要的指標(biāo)為 A、黃素化囊腫明顯縮小 B、陰道不規(guī)則流血偶有出現(xiàn) C、陰道細(xì)胞學(xué)涂片提示高雌激素影響 D、清宮后HCG值于術(shù)后12周轉(zhuǎn)陰 E、不再發(fā)生咯血27、卵巢功能良好且性激素分泌正常的閉經(jīng)，屬于 A、子宮性閉經(jīng) B、卵巢性閉經(jīng) C、垂體性閉經(jīng) D、下丘腦性閉經(jīng) E、腎上腺性閉經(jīng)28、屬于原發(fā)性輸卵管癌的項(xiàng)目，正確的是 A、血行轉(zhuǎn)移為主 B、平均發(fā)病年齡為35歲 C、病灶起自輸卵管漿膜層 D、好發(fā)部位為壺腹部，單側(cè)居多 E、發(fā)病可能與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)29、關(guān)于葡萄胎發(fā)病的病因?qū)W，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng) A、病因尚不清楚。 B、完全性葡萄胎的發(fā)生可能與年齡有關(guān) C、完全性葡萄胎染色體核型為二倍體，均來(lái)自父系 D、孤雄來(lái)源是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生的主要原因 E、完全性葡萄胎染色體核型多為三倍體30、胎位異常對(duì)母兒影響錯(cuò)誤的敘述是 A、可導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力 B、軟產(chǎn)道損傷 C、胎兒窘迫 D、圍生兒死亡率增高 E、定可以引起生殖道瘺31、引起外陰瘙癢的的病因不包括 A、避孕套、衛(wèi)生巾過(guò)敏 B、藥物過(guò)敏 C、外因皰疹 D、陰道炎 E、白化病32、最容易出現(xiàn)壓力性尿失禁的項(xiàng)目為 A、子宮脫垂Ⅰ度輕 B、子宮脫垂Ⅰ度重 C、子宮脫垂Ⅱ度輕 D、子宮脫垂Ⅱ度重 E、子宮脫垂Ⅲ度33、女，孕1產(chǎn)0，臨產(chǎn)宮縮一直短而弱，間歇長(zhǎng)，產(chǎn)程進(jìn)展慢，屬于 A、低張力性宮縮乏力 B、高張性宮縮乏力 C、原發(fā)性宮縮乏力 D、正常子宮收縮乏力 E、繼發(fā)性宮縮乏力34、宮頸息肉的病理變化為 A、宮頸管局部黏膜被鱗狀上皮覆蓋 B、宮頸組織充血水腫，腺體和間質(zhì)增生 C、宮頸管局部黏膜增生，向?qū)m頸外口突出 D、宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫，結(jié)締組織增生 E、宮頸鱗狀上皮化生35、輸卵管癌的治療原則為 A、手術(shù)治療 B、手術(shù)為主，輔以免疫治療 C、手術(shù)為主，輔以化療 D、化療為主 E、放療為主36、宮頸癌間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤2mm，寬度≤6mm為 A、Ia1期 B、Ia2期 C、Ⅱ期 D、Ⅱa期 E、Ⅱb期37、胎頭跨恥征陽(yáng)性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查，不可能出現(xiàn)的項(xiàng)目為 A、子宮收縮力異常 B、病理縮復(fù)環(huán) C、胎頭銜接 D、胎膜早破 E、胎位異常38、屬于枕前位分娩機(jī)制的項(xiàng)目，正確的是 A、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈俯屈狀態(tài) B、胎頭以枕下前囟徑進(jìn)入骨盆入口 C、下降動(dòng)作呈間歇性 D、俯屈動(dòng)作完成后，胎頭以枕額徑通過(guò)產(chǎn)道 E、胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)39、經(jīng)前期綜合征的精神癥狀不包括 A、情緒波動(dòng) B、易激惹 C、心悸 D、孤獨(dú) E、注意力不集中40、屬于輸卵管癌轉(zhuǎn)移途徑的項(xiàng)目，主要為 A、血行轉(zhuǎn)移 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移 D、血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移 E、直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移41、屬于妊娠期高血壓疾病性心臟病的項(xiàng)目，正確的是 A、心電圖顯示心臟損害 B、心臟不同程度擴(kuò)大，脈搏細(xì)數(shù) C、在妊娠期間發(fā)病 D、發(fā)病與貧血及營(yíng)養(yǎng)情況無(wú)關(guān) E、治療宜用甘露醇等利尿藥42、不屬于子宮韌帶的項(xiàng)目為 A、圓韌帶 B、闊韌帶 C、骨盆漏斗韌帶 D、主韌帶 E、宮骶韌帶43、初產(chǎn)婦，25歲，孕40周，產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，肌注催產(chǎn)素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次／分，恥上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷，應(yīng)考慮為 A、胎盤早剝 B、先兆子宮破裂 C、高張性宮縮乏力 D、子宮收縮過(guò)強(qiáng) E、痙攣性子宮44、初產(chǎn)婦，30歲，39周妊娠臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，給予縮宮素靜滴，腹痛持續(xù)不緩解，胎心90～110次/分，可見(jiàn)臍恥之間出現(xiàn)一狹窄環(huán)。

應(yīng)立即給予的處理是 A、會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn) B、產(chǎn)鉗助產(chǎn) C、胎頭吸引術(shù)助產(chǎn) D、立即停滴縮宮素，行剖宮產(chǎn) E、繼續(xù)靜滴縮宮素，等待宮口開(kāi)全45、孕婦，40歲，曾生育脊膜膨出患兒，本次妊娠7周，來(lái)院做產(chǎn)前檢查

可檢測(cè)胎兒染色體的產(chǎn)前診斷方法是 A、羊水震蕩試驗(yàn) B、羊膜腔胎兒造影 C、B型超聲檢查 D、CT E、絨毛活檢46、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移到附件 A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、以上均不是47、對(duì)預(yù)防FGR的措施，哪項(xiàng)不正確 A、建立健全三級(jí)圍生期保健網(wǎng) B、加強(qiáng)宣教，避免接觸有毒物質(zhì) C、禁煙酒 D、孕16周行B超檢查 E、阿司匹林預(yù)防，150mg，1/日48、屬于羊水過(guò)多概念的項(xiàng)目，正確的是 A、妊娠末期羊水量＞2000ml B、妊娠足月羊水量＞2000ml C、妊娠任何時(shí)期羊水量＞2000ml D、妊娠近足月羊水量≥2000ml E、妊娠32周以后羊水量≥2000ml49、關(guān)于外陰炎癥表述錯(cuò)誤的是 A、尖銳濕疣病原體為人乳頭狀瘤病毒（HPV） B、HPV主要感染上皮細(xì)胞 C、引起尖銳濕疣者以HPV18型為主 D、非特異性外陰炎由各種化學(xué)物質(zhì)及各種分泌物刺激造成 E、女性的會(huì)陰、陰道后壁易受感染50、女性，43歲。月經(jīng)周期延長(zhǎng)，約2個(gè)月來(lái)潮一次，經(jīng)期9～10日，經(jīng)量多。為確診其生殖內(nèi)分泌失常類型，在月經(jīng)來(lái)潮前4日最有價(jià)值的輔助檢查方法是 A、測(cè)基礎(chǔ)體溫 B、測(cè)尿孕二醇值 C、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 D、子宮內(nèi)膜活組織檢查 E、宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查

【330婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)題參考答案】一、客觀選擇題1、D【解析】主要的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延及盆、腹腔播散種植。淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑。血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)，晚期可轉(zhuǎn)移到肺、胸膜及肝臟。2、C【解析】Ⅱ期、Ⅲ期、ⅣA期：應(yīng)采用根治性放療或放化療。3、A4、B5、B6、A7、A【解析】子宮肌瘤紅色變多見(jiàn)于妊娠期及產(chǎn)褥期，患者一般有肌瘤病史，B超檢查有助診斷8、A【解析】胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速增殖，由單層變?yōu)閺?fù)層，外層細(xì)胞融合形成合體滋養(yǎng)層，深部的一層細(xì)胞界限明顯，稱細(xì)胞滋養(yǎng)層。因此本題A項(xiàng)是正確的。滋養(yǎng)層為哺乳類早期胚泡壁的單層細(xì)胞所形成的薄膜。是因?yàn)橐院髲哪阁w攝取胎兒營(yíng)養(yǎng)起重要作用而有此名。植入時(shí)滋養(yǎng)層局部增生肥厚（極端滋養(yǎng)層）附著于子宮壁的組織內(nèi)，并將一部分子宮壁溶解吸收。內(nèi)胚層和中胚層分化之后，它雖然相當(dāng)于外胚層，但與胚體形成部的胎兒外胚層是有區(qū)別的，所以有稱滋養(yǎng)外胚層的。滋養(yǎng)外胚層不久被胚外體壁中胚層貼附，這樣合起來(lái)的兩層（廣義的體壁層）稱為滋養(yǎng)膜（滋養(yǎng)層和滋養(yǎng)膜使用上不一定明確區(qū)別）。在人的滋養(yǎng)層一部分形成發(fā)達(dá)的海綿狀構(gòu)造，包圍于植入胚的周圍。稱此為合體滋養(yǎng)層或海綿滋養(yǎng)層。相反，而與胚胎直接相鄰的一層稱為細(xì)胞滋養(yǎng)層。海綿滋養(yǎng)層將成為合胞體，認(rèn)為它能吸收與其相接腔中的母體組織分解物。9、B【解析】胎頭圓而硬，有浮球感；胎背寬而平坦；胎臀寬而軟，形狀略不規(guī)則；胎兒肢體小且有不規(guī)律活動(dòng)，該孕婦檢查時(shí)先露部寬而軟，說(shuō)明是臀先露。10、B【解析】胚竇瘤又稱卵黃囊瘤，腫瘤高度惡性，多見(jiàn)于兒童及青少年。絕大多數(shù)為單側(cè)性，體積較大，圓形或卵圓形，包膜完整，切面實(shí)性，質(zhì)脆，夾有多數(shù)小囊，含膠狀囊液，伴明顯出血壞死，易發(fā)生破裂。內(nèi)胚竇瘤來(lái)自卵黃囊，瘤細(xì)胞可產(chǎn)生甲胎蛋白（AFP），患者血清中能測(cè)出較高濃度的AFP，其濃度與腫瘤的消長(zhǎng)相平等，成為診斷及治療監(jiān)護(hù)中的重要標(biāo)志物。11、E【解析】主韌帶為子宮闊韌帶下部?jī)蓪痈鼓ぶg的一些纖維結(jié)締組織束和平滑肌纖維，較強(qiáng)韌，將子宮頸陰道上部連于骨盆側(cè)壁，它是維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。12、E【解析】癌前病變是指有癌前病變傾向而不足診斷為癌的異常增殖病變。而外陰癌前病變是指外陰上皮內(nèi)瘤變，包括外陰上皮不典型增生及原位癌。13、C【解析】全身運(yùn)用抗生素起不到預(yù)防的作用。14、E【解析】胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。15、D【解析】女性壓力性尿失禁是中老年婦女的常見(jiàn)疾患，國(guó)際控尿?qū)W會(huì)（ICS）將其定義為：構(gòu)成社會(huì)和衛(wèi)生問(wèn)題，且客觀上能被證實(shí)的不自主的尿液流出。16、D【解析】雌激素在體內(nèi)降解主要是在肝內(nèi)進(jìn)行，雌激素在羥化酶作用下，生成雌三醇，孕酮被還原為孕二醇。17、E18、A【解析】妊娠期時(shí)，血容量自孕6~8周母體血容量開(kāi)始增加，孕32~34周時(shí)達(dá)高峰，約增加40%~45%，平均增加1450ml。19、B【解析】子宮內(nèi)膜、宮頸黏膜、輸卵管黏膜、陰道黏膜上皮都發(fā)生周期性變化，用排除法選擇了B答案。20、D【解析】第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全（10cm）。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。該產(chǎn)婦宮縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展已15小時(shí)，宮口僅開(kāi)大7cm，考慮為繼發(fā)性宮縮乏力，無(wú)骨盆異常，應(yīng)給予縮宮素增強(qiáng)宮縮。21、B【解析】大陰唇皮下脂肪中雖然也含有豐富神經(jīng)，但是一般來(lái)講小陰唇富含大量神經(jīng)末梢，非常敏感。兩者是有一定區(qū)別的。因此上述描述適用于小陰唇。B項(xiàng)欠妥當(dāng)。22、D【解析】羊水過(guò)少妊娠足月，除外胎兒畸形后，應(yīng)剖宮產(chǎn)，比陰道分娩明顯降低圍生兒死亡率。23、E【解析】性健康教育的目的是向各年齡段人群普及性生理和性心理知識(shí)，建立對(duì)性的正確態(tài)度，確立科學(xué)的性觀念，重視性道德價(jià)值，選擇健康的性行為，預(yù)防性傳播疾病和消除性犯罪。24、A【解析】婦女保健工作要做到以預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)，防治結(jié)合，進(jìn)行青春期、圍婚期、圍生期、產(chǎn)褥期、哺乳期及生育年齡非孕期、圍絕經(jīng)期、年老期的保健。25、B26、D【解析】對(duì)葡萄胎進(jìn)行隨訪有重要意義：①葡萄胎清宮后每周1次行β-HCG定量測(cè)定，直至降到正常水平。隨后3個(gè)月內(nèi)仍每周測(cè)定1次，以后每2周1次持續(xù)3個(gè)月，再每個(gè)月1次持續(xù)至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共隨訪2年。②每次隨訪應(yīng)注意有無(wú)異常陰道流血，咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，并做婦科檢查、B型超聲檢查，胸部X線攝片等。③葡萄胎排空后必須嚴(yán)格避孕1年，首選避孕套，也可選擇口服避孕藥。27、A28、D【解析】原發(fā)性輸卵管癌(primaryfallopiancancer)是少見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，約占女性生殖道惡性腫瘤的0．5％。發(fā)病高峰年齡為52～57歲。陰道排液是最常見(jiàn)的癥狀，常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包塊。輸卵管癌的生物學(xué)性狀及治療與卵巢癌相似。病因不明。不孕與生育少可能是其主要的發(fā)病因素。輸卵管癌患者中有不孕史者占30％～60％。

巨檢病灶常見(jiàn)于壺腹部，其次為傘端。多為單側(cè)發(fā)生，雙側(cè)者占10％～26％。輸卵管癌早期外觀可正常，多表現(xiàn)為輸卵管增粗，呈不規(guī)則形或臘腸形。輸卵管剖面可見(jiàn)腔內(nèi)有菜花樣組織或壞死團(tuán)塊。輸卵管傘端常與周圍粘連封閉，管腔內(nèi)可有積液、積血或積膿。29、E【解析】葡萄胎病因尚不清楚?？赡芘c地域、種族、營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素、年齡、葡萄胎病史、內(nèi)分泌失調(diào)、夫妻雙方的遺傳因素等有關(guān)。完全性葡萄胎染色體核型為二倍體，均來(lái)自父系。30、E【解析】抬頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘺。31、E32、E【解析】Ⅲ度脫垂者，即使休息后，塊狀物亦不再自行回縮，常需用手推才能還納至陰道內(nèi)。若脫出的子宮及陰道粘膜高度水腫，即使用手協(xié)助亦難以回納。由于外陰部有塊狀物脫出，患者行動(dòng)極為不便，且可長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致宮頸和陰道壁潰瘍，甚至出現(xiàn)流血。當(dāng)崩潰繼發(fā)感染時(shí)，則有膿血分泌物滲出。重度子宮脫垂患者多伴有重度膀胱膨出，故易有尿潴留；若同時(shí)有尿道膨出，還可發(fā)生壓力性尿失禁。33、A【解析】低張力性宮縮無(wú)力多發(fā)生在分娩過(guò)程中，子宮收縮有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱，宮腔基礎(chǔ)壓力低或近于正常，或持續(xù)時(shí)間短，宮縮次數(shù)少。相對(duì)對(duì)胎兒的影響不大，但增加手術(shù)機(jī)會(huì)，且因?yàn)榇嬖谟蓄^盆不稱、胎位異?；?qū)m頸難產(chǎn)的因素，子宮破裂的發(fā)生率增高，使用縮宮素（催產(chǎn)素）時(shí)要注意子宮破裂的發(fā)生。34、C【解析】宮頸息肉：宮頸管黏膜增生形成的局部突起病灶稱為宮頸息肉，息肉常有蒂自基底部向?qū)m頸外口突出。35、C【解析】手術(shù)治療是最主要的治療方法，化學(xué)治療多作為術(shù)后輔助治療。較少應(yīng)用放療。36、A【解析】Ia1期：間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤3mm，寬度≤7mm，Ia2期：間質(zhì)浸潤(rùn)深度3mm～5mm，寬度≤7mm。37、C【解析】正常情況下，部分初孕婦在預(yù)產(chǎn)期前2周，經(jīng)產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后，胎頭應(yīng)入盆。若已臨產(chǎn)，胎頭仍未入盆，則應(yīng)充分估計(jì)頭盆關(guān)系。檢查頭盆是否相稱的具體方法：孕婦排空膀胱，仰臥，兩腿伸直。檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方，將浮動(dòng)的胎頭向骨盆腔方向推壓。若胎頭低于恥骨聯(lián)合平面，表示胎頭可以入盆，頭盆相稱，稱為跨恥征陰性；若胎頭與恥骨聯(lián)合在同一平面，表示可疑頭盆不稱，稱為跨恥征可疑陽(yáng)性；若胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，