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文檔簡介

嬰幼兒保健知識講座

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第1頁。目錄

一、定期健康體檢二、營養(yǎng)與喂養(yǎng)三、嬰幼兒口腔保健四、兒童用藥的誤區(qū)五、嬰幼兒常見病判斷和處理嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第2頁。

是嬰幼兒保健工作中很重要的一環(huán),通過檢查達到如下目的:1、了解體格和神經(jīng)精神發(fā)育狀況、喂養(yǎng)、護理、教養(yǎng)和環(huán)境等,有無不利于小兒生長和發(fā)育的因素,設法予以消除。2、檢查有無營養(yǎng)性疾病和其他異常情況,給予矯治。3、了解并督促免疫程序,進行計劃免疫。4、對家長進行優(yōu)育、優(yōu)教的宣傳和指導。一、定期健康體檢嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第3頁。因此,定期健康檢查對保護兒童健康、預防疾病、監(jiān)測兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況有很重要的意義。一般新生兒出生后,24小時、3天、7天、15天、28天各檢查一次,一歲內(nèi)每3個月檢查一次,1~3歲每6個月檢查一次,3~6歲每年檢查一次。檢查內(nèi)容有問診、體格測量、體格檢查、實驗室檢查等。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第4頁。嬰幼兒健康檢查的內(nèi)容體格發(fā)育是否正常運動發(fā)育是否與年齡相符視、聽覺是否正常情感、性格和社會適應能力如何嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第5頁。嬰幼兒健康檢查的內(nèi)容體格發(fā)育是否正常

身長、體重、頭圍等指標是否正常。早產(chǎn)、低體重兒生長發(fā)育在2歲前應追上正常兒童,否則易矮小。運動發(fā)育是否與年齡相符

2月頭抬離床;3月俯臥抬頭約45度;4月抬頭達90度,翻身;5—6月會主動抓物,6月坐片刻,7—8月會爬,9月能扶站,1歲會走,2歲會跳。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第6頁。嬰幼兒健康檢查的內(nèi)容

聽、視覺是否正常

2—3個月時能注視顏色鮮艷的物體,3月頭眼協(xié)調(diào)好,6個月時雙眼能較好地協(xié)調(diào)運動轉(zhuǎn)頭向聲源;5—6月會咿呀學語,10—11月會學話。多聽音樂、兒歌,多與孩子交流。情感(EQ)、性格、適應能力如何

3月會笑,能認母親;6月喚其名有反應,怕陌生人;8—9月會指認周圍物體;1歲對人和事物有喜憎之分。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第7頁。二、營養(yǎng)與喂養(yǎng)

堅持母乳喂養(yǎng)合理人工喂養(yǎng)按時添加輔食合理均衡飲食培養(yǎng)良好的飲食習慣嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第8頁。

堅持母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的好處媽媽如何保證充足的乳汁乳量充足的判斷嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第9頁。

營養(yǎng)全面,能滿足6個月內(nèi)嬰兒生長發(fā)育需要;含免疫物質(zhì),預防小兒疾?。恍喝菀紫?、吸收、利用;增進母子交流,有利于小兒心理發(fā)育;經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生;利于母親子宮復原,避孕;保護母親健康,減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生。母乳喂養(yǎng)的好處:嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第10頁。

乳汁充足的保證:母親身體健康、營養(yǎng)豐富、睡眠充足、心情舒暢是保證乳汁充足、成分良好的前提。不生氣、精神不焦慮、急燥。乳量充足的判斷:吃奶:聽到吞咽聲,吃奶后滿足,可安靜入睡;排泄:每日小便6次以上;精神:嬰兒睡醒后眼睛明亮,反應機敏;體重增長:每月增重500克以上。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第11頁。喂養(yǎng)的次數(shù):新生兒初期主張2-3小時一次,然后慢慢過渡到按需哺乳純母乳喂養(yǎng)至少6個月,并在添加輔食的基礎上堅持哺乳24個月以上6個月開始添加輔食嬰幼兒的喂養(yǎng)—喂養(yǎng)規(guī)則嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第12頁。人工喂養(yǎng)的指征人工喂養(yǎng)的奶量人工喂養(yǎng)應注意的問題人工喂養(yǎng)嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第13頁。

人工喂養(yǎng)的指征母親有以下情況可考慮人工喂養(yǎng):

母親患有乳腺疾病:乳腺炎或乳腺膿腫等。不宜喂母乳:精神病、腎臟病、心臟病、糖尿病患者和慢性病需長期服藥者;不能哺喂母乳:接受抗代謝藥物、化療藥物或某些特殊藥物治療期間;吸毒;患艾滋病、乙肝大三陽、活動性肺結核等傳染病的現(xiàn)患者。母乳不足。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第14頁。人工喂養(yǎng)的奶量年齡次/天量/次(ml)總量/天(ml)0-1月8604801-2月7906302-4月61207204-6月6150900嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第15頁。1、用具的選擇。奶瓶最好是選擇玻璃或樹脂的。奶嘴孔一定要適合寶寶,每個寶寶的吸吮能力不同,對奶嘴孔的要求也不同,但一定要從小到大來嘗試,一般參考奶嘴說明就可以了。一般寶寶喝奶時間控制在10分鐘左右比較合適,奶嘴孔太小,寶寶會特別累,喝奶時間過長,會導致寶寶厭奶。奶嘴孔過大,容易發(fā)生嗆奶的現(xiàn)象。2、奶粉的選擇。對于寶寶來說,喝什么奶粉是很重要的,但是,別人喝著好的奶粉卻不一定適合自己的寶寶,所以還是要嘗試,但是,如果寶寶嘗試一種品牌的奶粉沒有什么異常,消化也不錯,就不要輕易換其他牌子的奶粉。如果寶寶喝奶粉有腹瀉或者便秘的情況,試著調(diào)整奶粉的濃度,還不行的話就要換其他牌子的奶粉了。

人工喂養(yǎng)應注意的問題嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第16頁。3、沖調(diào)奶粉的時候,要注意溫度和沖調(diào)方法。要先把水倒入奶瓶,調(diào)整好溫度,然后再倒入奶粉。一般要根據(jù)奶粉說明上的比例來沖調(diào),沖調(diào)奶粉的水一般要在45度到50度之間,給寶寶喝之前要用手腕內(nèi)側(cè)試溫度,可以滴幾滴奶到手腕內(nèi)側(cè),只要覺得熱乎但是又不燙就可以給寶寶喝了。搖奶粉的時候不要上下?lián)u晃,這樣容易產(chǎn)生氣泡,正確的做法是按照同一個方向搖,一定要多搖一會兒,把奶粉搖勻,否則容易有疙瘩,如果堵塞奶嘴孔的話,可能會導致寶寶喝不到奶粉或者由于寶寶用力吸使得奶粉突然進入寶寶口中引起嗆咳。4、每次喝完奶粉要給寶寶喝幾口水漱漱口,因為奶粉的含糖量比母乳要高很多,容易引起齲齒,但是剛喝完奶不要給寶寶喝過多的水,會影響消化。人工喂養(yǎng)應注意的問題嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第17頁。在輔食的添加初級階段,培養(yǎng)一種健康的進食態(tài)度,比吃的什么,吃了多少來的更加的重要!

輔食添加嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第18頁。輔食添加的意義

補充營養(yǎng)素的不足,滿足嬰兒生長發(fā)育的需要;鍛煉功能:鍛煉咀嚼吞咽能力、胃腸道消化吸收功能等;為培養(yǎng)良好進食,均衡膳食打好基礎,防止日后偏食、挑食等不良習慣;各種食物的色、香、味、形等接觸可刺激感知覺發(fā)展,從而促進智力發(fā)育;為斷奶作準備:添加輔食是心理斷奶的開始,逐漸減少對母親的依賴,促進孩子心理逐漸成熟。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第19頁。輔食添加讓我們慢慢來人生中前6個月最完美的口糧——母乳過量的添加輔食只會給尚未成熟的消化系統(tǒng)帶來負擔,引起過敏等不適反應過早添加輔食同時會導致寶寶減少吸允母乳的次數(shù),從而影響母乳的產(chǎn)量嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第20頁。寶寶輔食添加信號寶寶體重是否足夠?寶寶是否具有想吃東西的行為?寶寶是否有吃不飽的表現(xiàn)?寶寶伸舌反射是否消退?嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第21頁。添加輔食的時間

取決于嬰兒消化道發(fā)育成熟程度以及嬰兒生長所需,一般嬰兒4~6個月齡應逐步添加其他食物,過早添加易增加嬰兒食物過敏和腸道感染的機會,延遲添加會使嬰兒錯過咀嚼、吞咽功能和味覺發(fā)育的敏感期(4~6月),使以后進食其他成人食物困難、營養(yǎng)攝入不足而產(chǎn)生營養(yǎng)不良。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第22頁。添加食物的選擇原則第一階段食物:4-6月齡應首選能滿足生長需要,易吸收、不易產(chǎn)生過敏的谷類食物,強化鐵米粉為首選,米粉可用奶液調(diào)配;其次是根莖類蔬菜和不易產(chǎn)生過敏的水果,主要是訓練嬰兒的味覺。第二階段食物:7-9月齡逐漸引入肉類、魚類等動物性食物和豆制品。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第23頁。輔食添加方法1、用勺有利于咀嚼與吞咽功能發(fā)育。2、一種到多種先選一種與寶寶月齡相宜的食物,3-7天后如寶寶消化情況良好,排便正常,再引入另一種食物,不要在短時間內(nèi)一下增加好幾種。引入新食物時暫停用其他輔食,以便觀察嬰兒對引入食物的反應。引入食物品越多越利于嬰兒味覺發(fā)育。3、從少量到多量先每日一到二匙,至嬰兒會吞咽不吐,習慣味道后逐漸加量,7~8月后可替代1~2次母乳或配方乳。4、從細到粗、從稀到稠按照液體(如米糊、菜水、果汁等)——泥糊(如濃米糊、菜泥、肉泥、蛋黃等)——固體(如軟飯、爛面條等)的順序添加。5、杯與奶瓶使用應訓練嬰兒7個月后用杯飲奶與水,有益于口腔和心理行為健康,嬰兒一歲后應完全斷離奶瓶。6、自己進食8~12月齡始讓嬰兒學習抓握食物,有利于眼手協(xié)調(diào)和獨立能力、自信心的發(fā)展。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第24頁。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第25頁。輔食添加注意事項

1.遇到不適要立刻停止添加。寶寶吃了新添的食品后,要密切觀察寶寶的消化情況,如出現(xiàn)腹瀉或便里有較多粘液的情況,要立即暫停添加該食品,等寶寶恢復正常后重新少量添加。

2.吃流質(zhì)或泥狀食品時間不宜過長。這樣會使寶寶錯過發(fā)展咀嚼能力的關鍵期,可能導致寶寶在咀嚼食物方面產(chǎn)生障礙。

3.不可很快讓輔食替代乳類。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第26頁。三、嬰幼兒期口腔保健1.保持口腔清潔手指拂擦法:準備涼開水,一小段醫(yī)用紗布,套在指頭略浸濕出牙前:幫寶寶來回擦牙齦和腭部出牙后:還要擦長出的牙齒一天一次,晚上臨睡前嬰兒期口腔保健嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第27頁。2.預防蟲牙(1)別把細菌傳播給孩子:愛的行為(親吻,把食物嚼碎喂孩子,用自己的嘴試溫度)導致孩子長蟲牙的機會大大增加。(2)哺乳:提倡母乳喂養(yǎng),規(guī)律定時,正確的喂養(yǎng)姿勢,不要含奶嘴睡覺。在每次喂食后再喂些溫開水,相當于漱口。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第28頁。時間:第一顆牙長出后6個月內(nèi)3.首次口腔檢查嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第29頁。幼兒口腔保健1.培養(yǎng)良好飲食習慣:多吃粗糙、高纖維食物,進食后清潔口腔,盡量在臨睡前不吃甜點;2.糾正幼兒口腔不良習慣:吮指、咬唇、吐舌等;3.預防乳牙外傷:

加強監(jiān)護,

防止跌撞嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第30頁。4.慎用水果味的牙膏:兒童牙膏有水果口味,約1/4的兒童直接把牙膏吞吃,牙膏只需擠豌豆大小,家長應注意加以教育和預防。5.兒童忌長期使用藥物牙膏

殺滅口腔中有益菌嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第31頁。6.定期帶寶寶做口腔檢查1歲以后每半年做一次口腔檢查要與醫(yī)護人員良好溝通,預防口腔疾病嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第32頁。四、兒童用藥的誤區(qū)

藥是治病的,但也能導致疾病,特別是處于發(fā)育過程中的兒童,錯誤的用藥可能招致嚴重的后果。一、濫用退熱藥發(fā)熱是人體必要的保護機制。有些年輕的父母認為孩子發(fā)了熱一吃退熱藥病就好了。因此,她們動不動就給孩子吃退熱藥。實際上,這樣做很容易造成假象,掩蓋癥狀,使疾病難以診斷。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第33頁。兒童用藥的誤區(qū)

一般健康人的體溫約為37℃,高于37℃則為發(fā)熱。嬰幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱,因此,孩子一有病就發(fā)熱,而其它癥狀不顯,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應、風濕熱等。發(fā)熱成了孩子有病的信號。因此,發(fā)熱是診斷疾病的重要體征,如果熱一上來就用退熱藥把它壓下去,常常掩蓋了病情,給診斷造成困難,甚至到了疾病危急時才被確診。另外,有些退熱藥,如阿司匹林影響小兒凝血機制,導致皮膚、肺、腦等臟器出血;又如非那西丁可使新生兒血液中的低血紅蛋白變成高血紅蛋白,使紅細胞攜帶氧的能力下降,導致組織缺氧,嚴重的還會引起腦水腫、抽搐、昏迷等。因此,動不動就給退熱藥對孩子的健康是不利的。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第34頁。兒童用藥的誤區(qū)

小兒發(fā)熱時應查明原因,再作對癥治療或病因治療。如果小兒體溫不超過38.5℃,一般不需要用退熱藥,在治療中密切觀察就行。當然,小兒體溫過高,如達39℃或以上就會嚴重影響孩子健康,且可發(fā)生高熱驚厥等。這種情況下,在積極治療的基礎上可用退熱藥,同時可適當采用物理降溫法,如酒精擦澡、冰袋鎮(zhèn)頭等。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第35頁。兒童用藥的誤區(qū)

二、濫用抗生素流行病學調(diào)查證明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染時常規(guī)應用抗菌素是不合適的,而且還會造成病原體對抗菌素產(chǎn)生抗藥性及其不良反應的威脅以及藥物的浪費。不要孩子一生病,就不管什么原因便使用抗生素。如果使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會對聽神經(jīng)造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。8歲以內(nèi)的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃,并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良,所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第36頁。兒童用藥的誤區(qū)

三、一病多藥孩子患一種病,家長往往多種藥物齊頭并進。殊不知,藥物過雜,互相之間作用可抵消,而毒性反應卻相加,不僅療效不好,而且會出現(xiàn)不良反應。如將磺胺與維生素C聯(lián)用,可加重腎臟中毒;青霉素與阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺藥一齊上,或青霉素、頭孢菌素與慶大霉素為伍,同樣有上述危險。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第37頁。兒童用藥的誤區(qū)

四、體弱與補藥時下給孩子服補藥的現(xiàn)象比比皆是。父母此舉的初衷不外乎是增強孩子的體質(zhì),促進其發(fā)育,但因缺乏醫(yī)學知識,結果事與愿違,補出了毛病。曾有報道,9名嬰幼兒服用人參后都出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,另一名兒童服用大劑量人參后發(fā)生抽風、昏迷,最后喪命。專家的建議是:健康孩子最好不服補品,5歲以上的體弱兒可酌服,但應在醫(yī)生指導下進行,家長不可自作主張,以防意外。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第38頁。兒童用藥的誤區(qū)

五、濫用維生素維生素在兒童的生長發(fā)育中確實起著重要作用,但不可盲目地認為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應,尤其是脂溶性維生素,用量過大或過久可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。如魚肝油(含VitA與VitD)吃多了可引起發(fā)燒、厭食、煩躁、肝與腎臟功能受損。水溶性維生素雖較安全些,但也不可疏忽。如VitC服用過多可誘發(fā)尿路結石、脆骨癥等。為此,營養(yǎng)學家強調(diào),應以食物中的天然維生素為最佳選擇。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第39頁。嬰幼兒常見病判斷和處理嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第40頁。嬰幼兒常見病皮膚感染:濕疹呼吸系統(tǒng)疾病:上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,喉炎等消化系統(tǒng)疾?。葫Z口瘡、消化不良,腸炎等營養(yǎng)性疾?。贺氀?,佝僂病,微量元素缺乏,肥胖等嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第41頁。皮膚感染

寶寶皮膚薄、嬌嫩,當遇到輕微外力或摩擦時,很容易引起損傷和感染。寶寶抵抗力弱,一旦皮膚感染,極易擴散,引起敗血癥;因此,做好寶寶的皮膚護理十分重要!首先要做到清潔干燥。每天洗澡時,可用新生兒沐浴液清潔皮膚,每周1~3次,清潔皮膚皺褶處,如耳后、頸下、腋下、大腿根部、手心、指(趾)縫間等,洗后用干毛巾沾干皮膚,防止由于摩擦引起皮膚破損。寶寶大便后要洗凈臀部,保持局部的清潔,及時換尿布,不要讓寶寶長時間裹著濕尿布,更不要用塑料薄膜套住尿布,使寶寶的皮膚直接受到刺激,防止尿布疹的發(fā)生。寶寶的衣服、被褥、尿布等都應柔軟、舒適,內(nèi)衣、內(nèi)褲、尿布要用純棉、不縫邊的,寶寶的衣服、尿布用后要清洗干凈,曬干備用,避免病菌感染。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第42頁。

濕疹

濕疹是嬰幼兒常見病,尤以春天多發(fā)。春天里多見的致敏因子就是空氣中的花粉、粉塵或螨蟲,寶寶在受到一些致敏因子刺激后就會引起濕疹。濕疹對寶寶的健康影響較大,局部的瘙癢常使寶寶煩躁不安、哭鬧不止、難以安睡,因此一定要積極進行防治。家長應密切注意寶寶體內(nèi)、外的誘發(fā)因素,避免接觸致敏物質(zhì),衣著適度,忌食辣椒、魚、蝦等刺激性食物,保持兒童身心健康愉快和生活規(guī)律,不用過熱的水燙洗,勿抓,勤剪指甲,以免繼發(fā)感染,并消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾患。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第43頁。上呼吸道感染上感:最常見病,病毒、自限性、對癥處理、并發(fā)癥。發(fā)熱:1、有病毒、細菌感染;2、人體在與病原體作斗爭;3、除水分蒸發(fā)增多外,其它基本沒什么影響;4、高熱可適當用退熱藥減輕癥狀;5、高熱驚厥與自身體質(zhì)有關。6、用藥是為了“治病”,不是單純?yōu)榱恕巴藷?。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第44頁。

鵝口瘡

鵝口瘡又名雪口病,由白色念珠菌感染所引起,嬰幼兒的口腔黏膜非常嬌嫩,機體抵抗力低,若口腔黏膜破損,很容易引起感染,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,嚴重者引起敗血癥。寶寶會因疼痛而拒絕吃奶,造成食量減少、體重增長緩慢。治療用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗,涂擦制霉菌素混懸劑等效果良好。注意加強營養(yǎng),特別適量增加維生素B2和維生素C。

嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第45頁。預防鵝口瘡1.母親有陰道霉菌病時應積極治療,切斷傳染途徑。2.嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。3.哺乳期的母親在喂奶前應用溫水清洗乳暈和乳頭;而且應經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時要先洗手。4.對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒。5.嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒,以預防傳播。6.幼兒應經(jīng)常性地進行一些戶外活動,以增加機體的抵抗力。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第46頁。腹瀉部分嬰兒大便不規(guī)則,一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變,但不影響嬰兒吃奶和生長,則可視為正常。腹瀉患兒盡可能先化驗大便。消化不良——>調(diào)整飲食;乳糖不耐受——>要換奶粉;胃腸功能低下——>用醒脾養(yǎng)兒顆粒等;感染性——>要加抗生素治療。

*腹瀉患兒一般可照常喂養(yǎng),對稀水便者要加用ORS防治脫水。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第47頁。便秘臨時處理:可于患兒肛門注入適量開塞露。綜合防治措施:有定時排便,腹部按摩,膳食調(diào)整:小嬰兒首先要選擇母乳喂養(yǎng),母乳不足要加配方奶,要按期添加輔食(輔食中含有大量B族維生素等,可促進腸道肌力的恢復,對通便很有幫助)、增加蔬菜攝入量等,必要時給予適量蜂蜜口服,或給予雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第48頁。小兒貧血病因早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和妊娠期母親貧血,導致先天鐵儲備不足。未及時添加富含鐵的食物,導致鐵攝入量不足。不合理的飲食搭配和胃腸疾病,影響鐵的吸收。生長發(fā)育過快,對鐵的需要量增大。長期慢性失血,導致鐵丟失過多。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第49頁。貧血治療和預防口服鐵劑,口服無機鹽最經(jīng)濟、方便和有效;注射鐵劑適用于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的患兒。改善飲食,合理喂養(yǎng)。去除病因,對腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應行外科手術或驅(qū)蟲。治療后定期復查,如貧血無改善,應進一步排除其他血液系統(tǒng)疾病。嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第50頁。嬰幼兒佝僂病病因1、日光照射不足2、維生素D攝入不足3、生長發(fā)育過快4、其他疾病或藥物作用嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第51頁。臨床表現(xiàn)1、活動期初期:以精神癥狀為主,易激惹,煩躁,夜驚,夜啼,睡眠不穩(wěn);多汗,枕禿。血生化BALP↑,血鈣正常,血磷可低。骨骼片可見骺端模糊。2、活動期激期:上述癥狀加重。骨骼改變明顯:方顱、串珠肋、郝氏溝、雞胸或漏斗胸。手、足鐲,“O”形腿或“X”形腿。血鈣、磷低,BALP↑;X線改變3、恢復期4、后遺癥期嬰幼兒佝僂病嬰幼兒保健知識培訓(2)全文共60頁,當前為第52頁。佝僂病預防:1、母孕期及哺乳期應多曬太陽:攝入富含維生素D和鈣的食物,添加維生素D和鈣劑。2、嬰幼兒盡早進行戶外活動。夏秋季出生的新生兒在生后第三周就可以開始戶外活動,為免于著涼,可在不直接暴曬太陽的情況下讓嬰兒露出小臉和雙手,每次5-10分鐘,待嬰兒滿月逐漸適應

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