0-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

0-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)掌握測(cè)量嬰兒體重、身長(zhǎng)的方法P95正確記錄嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)P165掌握嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育縱向監(jiān)測(cè)的知識(shí)和方法P24110-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。材料印度尼西亞一名婦女2011年剖宮產(chǎn)下一名重達(dá)8．7公斤的男嬰。這名男嬰可能是印尼有記載以來(lái)最重的新生兒。醫(yī)學(xué)界將出生時(shí)體重超過(guò)4公斤的嬰兒稱(chēng)為“巨大兒”或“巨嬰”。這些嬰兒的體重可能與在母體內(nèi)的時(shí)間、產(chǎn)婦體質(zhì)及飲食有關(guān)。相關(guān)記載顯示，印尼上一個(gè)最重的巨嬰2007年生于雅加達(dá)市郊，重約6．9公斤。20-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。0-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

——掌握測(cè)量嬰兒體重、身長(zhǎng)的方法

一、人體測(cè)量學(xué)定義人體測(cè)量學(xué)是評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平最基本的手段。二、人體測(cè)量常用參數(shù)：1、身長(zhǎng)2、體重、三、測(cè)量的時(shí)間：半歲以?xún)?nèi)每月稱(chēng)1次體重，每次測(cè)量身長(zhǎng)（身高）時(shí)要連續(xù)測(cè)三次，用每次三個(gè)相近的數(shù)字的平均數(shù)作為記錄數(shù)字。30-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。通過(guò)增長(zhǎng)規(guī)律推算出身長(zhǎng)嬰兒出生第1年：第1年里長(zhǎng)得最快。出生時(shí)平均身長(zhǎng)約50厘米；1-6個(gè)月內(nèi)每個(gè)月平均增長(zhǎng)2.5厘米；7-12個(gè)月內(nèi)每個(gè)月平均長(zhǎng)1.5厘米；周歲時(shí)：比出生時(shí)增長(zhǎng)25厘米，大約是出生時(shí)的1.5倍。

出生第2年后：從第2年開(kāi)始增長(zhǎng)速度減慢，全年僅僅增長(zhǎng)10-12厘米。2-7歲身長(zhǎng)＝年齡?＋75(厘米)。

40-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。四、測(cè)量的方法實(shí)際測(cè)試身長(zhǎng)的方法：

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每次測(cè)試時(shí)要脫去寶貝的鞋、帽、襪子。

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測(cè)試最好安排在上午，午后可能會(huì)因疲勞而使脊柱受壓，測(cè)試的數(shù)據(jù)要比上午低，不夠準(zhǔn)確。

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可以讓寶貝躺在桌子上測(cè)試。測(cè)試時(shí)把桌子緊靠墻壁，桌子外緣放置一個(gè)軟尺，刻度讀到0.1厘米。讓寶貝的頭頂靠在墻上，頭部有一個(gè)人兩手扶定。測(cè)試者一只手按住寶貝的膝關(guān)節(jié)并使其伸直，另一只手拿一個(gè)光滑的木板使寶貝雙腳平踏，然后讀取軟尺刻度，讀到0.1厘米。

50-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第5頁(yè)。五、測(cè)量學(xué)用具體重計(jì)：落地式50千克桿秤身長(zhǎng)計(jì)：

3歲以下采用臥式身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x60-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第6頁(yè)。0-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

——正確記錄嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)

一、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的知識(shí)人體測(cè)量學(xué)是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)基本方法。所涉及的知識(shí)有：參照人群的建立與選擇，界值點(diǎn)的確定與應(yīng)用，不同統(tǒng)計(jì)學(xué)方法表達(dá)生長(zhǎng)發(fā)育參數(shù)時(shí)的區(qū)別，生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)的制作以及在兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用。70-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第7頁(yè)。二、人體測(cè)量學(xué)常用參數(shù)1、年齡別體重2、身高別體重3、上臀圍80-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第8頁(yè)。三、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)方法1、體重測(cè)量2、身長(zhǎng)測(cè)量3、頭圍與胸圍的測(cè)量4、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)90-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第9頁(yè)。0-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

——嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育縱向監(jiān)測(cè)

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育分為的階段。嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育可分為兩個(gè)階段：從受精卵著床到胎兒娩出為宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育階段；從胎兒娩出起到生長(zhǎng)發(fā)育終止為宮外生長(zhǎng)發(fā)育階段。100-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第10頁(yè)。一、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律1、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段。宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)重要階段，嬰兒處于羊水浸泡的恒溫液體中，營(yíng)養(yǎng)物為高營(yíng)養(yǎng)液體，由胎盤(pán)傳遞。氧氣由胎盤(pán)傳遞，沒(méi)有肺呼吸。由于宮內(nèi)空間有限，胎兒的生長(zhǎng)和體重增加有較大的限制。110-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第11頁(yè)。2、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律是：生長(zhǎng)速率快，發(fā)育、分化、成熟過(guò)程易受損傷，營(yíng)養(yǎng)物需求量大，母體生理、心理健康狀況和行為、情緒狀態(tài)都會(huì)影響胎兒發(fā)育。120-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第12頁(yè)。3、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的方法計(jì)算機(jī)成像圖形識(shí)別等130-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第13頁(yè)。4、影響宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的因素影響宮內(nèi)生長(zhǎng)期發(fā)育的因素包括從純生物因素到心理、行為和情緒因素等。140-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第14頁(yè)。5、胎兒方面6、心理和行為150-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第15頁(yè)。（二）宮外生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律1、嬰兒出生第一個(gè)月的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生后第一個(gè)月內(nèi)體重變化包括三種成分：即減重、不變和增重。無(wú)論母乳喂養(yǎng)或是人工喂養(yǎng)，只要喂養(yǎng)方法得當(dāng)，質(zhì)和量適宜，生后第一周體重增重的比例就較高。而不適宜的喂養(yǎng)將產(chǎn)生不良的結(jié)果；營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖。160-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第16頁(yè)。0-7歲嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育速率0－7歲生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期二倍出生值的出現(xiàn)時(shí)間：體重為生后3個(gè)月，身長(zhǎng)為42-48個(gè)月。生長(zhǎng)發(fā)育的最大速率期均在生后第一年內(nèi)，其順位為體重2個(gè)月＞3個(gè)月＞1個(gè)月，身長(zhǎng)和頭圍1個(gè)月＞2個(gè)月＞3個(gè)月。主要指標(biāo)的倍增或關(guān)鍵加值日期：體重為1歲（3倍）、2歲（4倍）、3歲（5倍）、5歲（6倍）、6歲（7倍）；身長(zhǎng)增長(zhǎng)值為1歲25cm、2歲35cm、3歲45cm、4歲50cm、5歲60cm、6歲70cm。頭圍為1歲12cm、2歲15cm、3－4歲16cm、5歲17cm、6歲18cm。170-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第17頁(yè)。0-7歲嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育速率進(jìn)一步分析結(jié)果表明：生后0－3個(gè)月、15－18個(gè)月、24－27個(gè)月、36－42個(gè)月、48－54個(gè)月和60－66個(gè)月分別為0，1，2，3，4，5歲內(nèi)年齡段內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育重要階段。需要注意的是身長(zhǎng)（身高）反映了長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)積累的效果。營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng)、遺傳等因素共同影響身長(zhǎng)（身高）的生長(zhǎng)。身高的增值和兩倍出生身長(zhǎng)的出現(xiàn)時(shí)間這兩個(gè)指標(biāo)可以較敏感地指示營(yíng)養(yǎng)積累效果和預(yù)示生長(zhǎng)潛力的發(fā)揮。故，要經(jīng)常測(cè)量身長(zhǎng)（身高），以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

180-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第18頁(yè)。0-7歲嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育速率3、影響出生后生長(zhǎng)發(fā)育因素遺傳潛力和環(huán)境因素是影響孩子出生后生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素。影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、愉快心情。這五個(gè)方面不僅適用于兒童、青少年，也適用于成人。兒童生長(zhǎng)發(fā)育是前后連續(xù)的。前一階段生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)果直接影響后一階段的生長(zhǎng)發(fā)育。每一階段生長(zhǎng)發(fā)育與其生長(zhǎng)潛力和環(huán)境對(duì)其影響有關(guān)。因此必須從小注意供應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)，保證充分睡眠，預(yù)防、減少疾病，加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)，充分利用機(jī)體生長(zhǎng)高速率期（即0－3個(gè)月，15－18個(gè)月，24－27個(gè)月，36－42個(gè)月，48－54個(gè)月和60－66個(gè)月）的潛能有力地促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和提高健康水平。

190-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第19頁(yè)。0-7歲嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育速率在每個(gè)關(guān)鍵時(shí)期有一些值得重視的適宜技術(shù)應(yīng)予加強(qiáng)，以利促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康成長(zhǎng)。母乳喂養(yǎng)是4個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)選擇的最佳喂養(yǎng)方式。泥糊狀食物添加與換乳期喂養(yǎng)是兒童從流體食物向固體食物過(guò)渡中很重要的階段，這一階段除了有營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，還有教養(yǎng)、行為、氣質(zhì)和性格等一系列問(wèn)題出現(xiàn)。當(dāng)小孩能夠獨(dú)立進(jìn)食時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)孩子獨(dú)立進(jìn)食并訓(xùn)練孩子養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，逐漸適應(yīng)各種不同口味的食物，防止偏食、挑食、過(guò)食甜品。特別要重視營(yíng)養(yǎng)行為與營(yíng)養(yǎng)物一起對(duì)營(yíng)養(yǎng)結(jié)局產(chǎn)生重大影響。不能偏廢任何一方，否則會(huì)產(chǎn)生各種各樣的健康問(wèn)題。200-3歲嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)全文共21頁(yè)，當(dāng)前為第20頁(yè)。影響宮外生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素。A．遺傳潛力和環(huán)境因素是影響宮外生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素。B．環(huán)境因素對(duì)宮外生長(zhǎng)發(fā)育的影響是極其重要的、可以充分調(diào)控的、有時(shí)甚至是決定性的。能夠影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、