臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：其它生物化學(xué)檢驗(yàn)要點(diǎn)背記

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：其它生物化學(xué)檢驗(yàn)要點(diǎn)背記1、單選

羊水的主要成分是()A．電解質(zhì)B．葡萄糖C．蛋白質(zhì)D．水E．膽紅素正確答案：D2、單選

關(guān)于APUD細(xì)胞的敘述，不正確的是()A．可大量分泌異源性激（江南博哥）素B．其全稱為胺原攝取及脫羧細(xì)胞C．胚胎發(fā)育上均起源于神經(jīng)嵴外胚層D．APUD細(xì)胞分化不完全E．分泌功能受下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺軸調(diào)控正確答案：E3、單選

下列哪種作用是超短反饋調(diào)節(jié)()A．TSH→T3、T4B．TSH→TRHC．TRH→TSHD．T3、T4→靶細(xì)胞E．TRH→下丘腦正確答案：E4、名詞解釋

免疫球蛋白指數(shù)正確答案：免疫球蛋白指數(shù)=(CSF中IgGmg/dl×血清清蛋白g/dl)/(CSF中清蛋白mg/dl×血清IgGg/dl)；參考范圍：0.30-0.77。指數(shù)＞0.77，證明鞘內(nèi)IgG合成增加，90%以上多發(fā)性硬化病例指數(shù)＞0.77。5、多選

神經(jīng)垂體激素包括()A．促甲狀腺激素B．催乳素C．血管升壓素D．縮宮素E．黑色細(xì)胞刺激素正確答案：C,D6、單選

屬常染色體隱性(AR)遺傳的神經(jīng)系統(tǒng)疾病是()A．脆性x染色體腦發(fā)育遲緩B．家族性肌萎縮側(cè)索硬化C．假肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良D．家族性帕金森病PD1型E．家族性帕金森病青年型正確答案：E7、多選

一般血液中的溶質(zhì)通過屏障具有規(guī)律，以下錯(cuò)誤的是()A．被動(dòng)性擴(kuò)散取決于分子的大小、靜水壓、脂溶性和電離程度B．載體運(yùn)輸是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，但仍需消耗能量C．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度運(yùn)輸，需消耗能量D．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸方向只能是單向的E．大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì)則較易通過正確答案：B,D,E8、配伍題

CSF中GABA含量明顯下降()CSF中谷氨酸含量減少()CSF中DA及HVA顯著降低()A．精神分裂癥病人B．PA病人C．癲癇病人D．帕金森病患者E．腦腫瘤患者正確答案：C,B,C9、配伍題

化膿性腦膜炎()結(jié)核性腦膜炎()病毒性腦膜炎()A．IgM顯著增高B．IgA增高顯著C．IgA降低顯著D．IgM顯著降低E．IgA及IgM無明顯改變正確答案：A,B,E10、單選

下列關(guān)于腦中物質(zhì)代謝的說法正確的是()A．腦中DNA的含量特別高B．腦內(nèi)ATP處于高穩(wěn)定水平，即ATP迅速生成及迅速利用C．神經(jīng)元胞體越大，DNA含量越高D．腦中DNA的代謝速度隨神經(jīng)的功能活動(dòng)程度而變化E．腦組織糖代謝方式主要為磷酸戊糖途徑正確答案：B11、判斷題

人類胎盤催乳素為單鏈多肽類激素，由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成與分泌。()正確答案：對(duì)12、填空題

激素按其化學(xué)本質(zhì)可分為肽及蛋白質(zhì)類__________、__________脂肪酸衍生物類四大類。正確答案：類固醇類；氨基酸衍生物類13、問答題

腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的生化診斷項(xiàng)目包括哪些?正確答案：主要有：(1)血、尿、唾液中糖皮質(zhì)激素及其代謝物測(cè)定包括血清(漿)皮質(zhì)醇測(cè)定、唾液游離皮質(zhì)醇(SFC)、24h尿游離皮質(zhì)醇(24hUFC)測(cè)定及尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇測(cè)定。(2)血漿ACTH及N-POMC測(cè)定。(3)動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)包括ACTH興奮試驗(yàn)和地塞米松抑制試驗(yàn)。14、判斷題

葡萄糖是神經(jīng)組織最重要和實(shí)際上唯一有效的能量來源。()正確答案：對(duì)15、單選

羊水E3濃度為63μg/dl，E4濃度為30μg/dl，提示()A．胎兒肺不成熟B．胎兒肺成熟C．胎兒腎不成熟D．胎兒腎成熟E．胎兒肝成熟正確答案：A16、名詞解釋

胎盤激素正確答案：胎盤激素就是指胎盤合成的激素，主要包括絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素、雌激素(雌二醇、雌酮、雌三醇)和孕激素(孕酮、孕二醇)。前兩種為蛋白激素，后二者為甾體激素。妊娠期胎盤激素合成大量以維持、促進(jìn)胚胎發(fā)育，它們的變化也可以反映胎兒及胎盤的功能狀態(tài)。17、判斷題

妊娠時(shí)母體內(nèi)甲狀旁腺素和甲狀腺素會(huì)增高。()正確答案：對(duì)18、問答題

神經(jīng)生長(zhǎng)因子及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的作用有哪些?正確答案：(1)神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)的生理功能可歸納為三方面：①對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的早期發(fā)育具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)效應(yīng)；②促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的分化；③對(duì)神經(jīng)細(xì)胞突起分支的向性影響。(2)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(NTFs)的作用：①神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生中存活、分化的依賴因子，是發(fā)育成熟神經(jīng)元功能的調(diào)控因子，也是神經(jīng)元受損害或病變中保護(hù)其存活和促進(jìn)其再生的必需因子；②NTFs基因的缺失或突變可能成為某些神經(jīng)元疾病的病因；③NTFs已成為一種寄予希望的抗神經(jīng)元退變的因子。19、多選

癲癇病人血清中下降的有()A．GABAB．AchC．5-HTD．RNaseE．DA及HVA正確答案：A,C,E20、單選

下列哪種激素不屬于腺垂體激素()A．促腎上腺皮質(zhì)激素B．促甲狀腺激素C．卵泡刺激素D．催乳素E．縮宮素正確答案：E21、單選

可反映胎兒肺發(fā)育是否成熟的試驗(yàn)是()A．葡萄糖測(cè)定B．肌酐測(cè)定C．羊水泡沫試驗(yàn)D．膽紅素測(cè)定E．淀粉酶測(cè)定正確答案：C22、單選

血腦屏障有選擇通透性，下列哪種物質(zhì)不易通過血腦屏障()A．蛋白質(zhì)B．高脂溶性物質(zhì)C．低脂溶性分子D．金屬離子E．水和氣體正確答案：A23、判斷題

hCG的清除一般在肝臟，腸道和腎臟進(jìn)行。()正確答案：錯(cuò)24、填空題

腎上腺髓質(zhì)激素均為兒茶酚胺類，包括_________、_________和________3類。正確答案：腎上腺素；去甲腎上腺素；多巴胺25、單選

尿中E3含量若低于12mg/24h尿液，不提示下列哪種情況()A．葡萄胎B．胎兒畸形C．先兆子癇D．先天性肝功能不全E．先天性肺功能不全正確答案：E26、問答題

內(nèi)分泌疾病常用生物化學(xué)檢測(cè)方法有哪些?有何價(jià)值?正確答案：主要包括：①某內(nèi)分泌腺激素調(diào)節(jié)的特異性生理過程、生化標(biāo)志物檢測(cè)，這類方法提供間接證據(jù)，可有輔助診斷價(jià)值；②直接測(cè)定體液中某激素或其代謝物水平，可對(duì)判斷有無某種內(nèi)分泌病直接提供客觀指標(biāo)，最常應(yīng)用；③動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)，對(duì)確定內(nèi)分泌病的病變部位及性質(zhì)很有價(jià)值；④其他，如激素的前體物質(zhì)、激素作用介導(dǎo)物、自身抗體等。27、單選

下列關(guān)于神經(jīng)組織脂類代謝的敘述正確的是()A．糖鞘脂主要有兩類，腦苷脂和神經(jīng)節(jié)苷脂B．全部長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸都在腦內(nèi)能合成C．脂類的構(gòu)成中，磷脂很少，以中性脂肪為主D．腦脂肪酸大部分不能在腦內(nèi)合成，主要來自膳食E．腦脂類中大多數(shù)代謝較快，但磷脂酰膽堿和磷脂酰肌醇則轉(zhuǎn)換緩慢正確答案：A28、多選

可用于評(píng)價(jià)胎盤功能的檢測(cè)指標(biāo)有()A．血清白蛋白B．妊娠相關(guān)性血清蛋白BC．人絨毛膜促性腺激素(hCG)D．胱氨酸氨肽酶(CAP)E．雌三醇正確答案：B,D,E29、多選

關(guān)于人類胎盤絨毛膜促性腺激素的說法正確的是()A．為類固醇激素B．為糖蛋白激素C．由兩個(gè)不同的亞基組成D．由兩個(gè)相同的亞基組成E．可促進(jìn)類固醇激素合成正確答案：B,C,E30、判斷題

血腦屏障由腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜及星形膠質(zhì)細(xì)胞突起形成的血管鞘構(gòu)成。()正確答案：對(duì)31、單選

下列哪一組織或器官不屬于內(nèi)分泌腺()A．膽囊B．胰島C．腎上腺髓質(zhì)D．卵巢的黃體E．垂體正確答案：A32、多選

NGF的生理功能包括()A．對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的早期發(fā)育具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)效應(yīng)B．與多肽生長(zhǎng)因子作用于非分裂細(xì)胞的效應(yīng)有所不同C．促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的分化D．是神經(jīng)元受損害或病變中保護(hù)其存活和促進(jìn)其再生的必需因子E．對(duì)神經(jīng)細(xì)胞突起分支的方向性影響正確答案：A,C,E33、單選

Graves病中，最明顯的體液免疫特征是病人血中可檢出()A．長(zhǎng)效甲狀腺刺激素B．甲狀腺刺激免疫球蛋白C．抗甲狀腺微粒體抗體D．抗甲狀腺過氧化酶抗體E．抗甲狀腺球蛋白抗體正確答案：B34、單選

正常條件下作為腦組織惟一能量來源的物質(zhì)是()A．糖B．氨基酸C．甘油D．蛋白質(zhì)E．酮體正確答案：A35、多選

妊娠期血漿水平增加的是()A．游離型T3、T4B．結(jié)合型T3、T4C．醛固酮D．促性腺激素E．生長(zhǎng)激素正確答案：B,C36、多選

神經(jīng)組織由哪幾部分細(xì)胞構(gòu)成()A．干細(xì)胞B．膠質(zhì)細(xì)胞C．間質(zhì)細(xì)胞D．感覺細(xì)胞E．神經(jīng)元正確答案：B,C,E37、單選?下丘腦-腺垂體激素分泌的反饋調(diào)節(jié)中，屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()A．糖皮質(zhì)激素對(duì)腺垂體ACTH的反饋調(diào)節(jié)B．甲狀腺激素對(duì)腺垂體TSH的反饋調(diào)節(jié)C．甲狀腺激素對(duì)下丘腦TRH的反饋調(diào)節(jié)D．生長(zhǎng)激素對(duì)下丘腦GHRH的反饋調(diào)節(jié)E．月經(jīng)周期中排卵期前雌激素水平達(dá)高峰時(shí)，對(duì)GnRH及LH釋放的反饋調(diào)節(jié)正確答案：E38、單選

妊娠期婦女最需要補(bǔ)充鐵的時(shí)期是()A．妊娠的早期B．妊娠的中期C．妊娠的后期D．整個(gè)妊娠期E．產(chǎn)后正確答案：C39、多選

下列物質(zhì)較難通過血腦屏障的是()A．蛋白質(zhì)B．脂溶性物質(zhì)C．水和氣體D．大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì)E．低脂溶性分子正確答案：A,C40、單選

有關(guān)神經(jīng)、精神疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷不正確的是()A．2A型進(jìn)行性肌陣攣性的癲癇PAS陽性B．家族性帕金森病PD1型病檢神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)有Lewy小體C．肝豆?fàn)詈俗冃圆〉难?、腦脊液、尿Cu增高D．亨廷頓病神經(jīng)元內(nèi)有Lewy小體E．假肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良的血CK增高正確答案：D41、單選

下列哪項(xiàng)不是腦脊液檢查的適應(yīng)證()A．腦炎B．腦膜炎C．白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵D．小兒癲癇E．腦瘤合并腦壓升高正確答案：E42、多選

妊娠期高血壓綜合征可有哪些臨床生化指標(biāo)異常()A．血漿粘度B．血液中纖維蛋白降解產(chǎn)物C．血漿抗凝血酶ⅢD．血漿纖維連接蛋白E．尿蛋白正確答案：A,B,C,D,E43、單選

癲癇病人CSF中上升的有()A．DAB．AchC．GABAD．5-HTE．HVA正確答案：B44、多選

下列指標(biāo)在腦腫瘤中增高的是()A．LDH及同工酶B．ASTC．核糖核酸酶D．酸性磷酸酶E．β-葡萄糖苷酶正確答案：A,B,C,D,E45、多選

機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)分泌會(huì)增加的激素是()A．腎上腺素B．甲狀腺激素C．糖皮質(zhì)激素D．睪酮E．TSH正確答案：A,B,C,E46、名詞解釋

動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)正確答案：指應(yīng)用特異性刺激物或抑制物，作用于激素分泌調(diào)節(jié)軸的某一環(huán)節(jié)，分別測(cè)定作用前后相應(yīng)靶激素水平的動(dòng)態(tài)變化，以反映內(nèi)分泌功能。47、單選

妊娠定性試驗(yàn)的標(biāo)本最好是()A．首次晨尿B．隨機(jī)尿液C．午后尿液D．夜間10～12時(shí)尿E．夜間3～4時(shí)尿正確答案：A48、單選

列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷()A．TT4、TT3升高B．FT3、FT4升高C．TSH降低D．TRH興奮試驗(yàn)陽性E．TSH受體抗體陽性正確答案：D49、多選

下列關(guān)于神經(jīng)組織的物質(zhì)代謝論述正確的是()A．腦中RNA含量高說明腦的功能和代謝活躍B．糖代謝方式主要為有氧氧化和無氧酵解C．腦脂類中大多數(shù)代謝快D．腦內(nèi)ATP處于高穩(wěn)定水平E．神經(jīng)白細(xì)胞素不具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的作用正確答案：A,B,D50、單選

檢測(cè)胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時(shí)間是()A．妊娠4～8周B．妊娠8～10周C．妊娠16～18周D．妊娠24～28周E．妊娠24～30周正確答案：C51、名詞解釋

hCG正確答案：人類絨毛膜促性腺激素，由胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的糖蛋白，含糖量約為40%，糖鏈末端是唾液酸，由α和β亞基構(gòu)成的異二聚體，其中β亞基具有特異性.用于診斷正常妊娠、異位妊娠、某些胎兒先天性缺陷和腫瘤。52、單選

下列不屬于神經(jīng)遞質(zhì)的是()A．乙酰膽堿B．腎上腺素C．多巴胺(DA)D．去甲腎上腺素E．內(nèi)啡肽正確答案：E53、多選

正常胎盤不運(yùn)輸以下哪些物質(zhì)()A．大多數(shù)蛋白質(zhì)B．甲狀腺素C．母體IgM、IgAD．母體和胎兒紅細(xì)胞E．游離脂肪酸正確答案：A,B,C,D54、問答題

血腦屏障的選擇通透性規(guī)律有哪些?正確答案：一般血液中的溶質(zhì)通過屏障具有以下規(guī)律：被動(dòng)性擴(kuò)散取決于分子的大小、靜水壓、脂溶性和電離程度；載體運(yùn)輸是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度運(yùn)輸，需消耗能量，運(yùn)輸方向可以是單向的，也可以是雙向的。血腦屏障通透的選擇性如下：①蛋白質(zhì)不易通過；②高脂溶性物質(zhì)可自由通透；③低脂溶性分子轉(zhuǎn)運(yùn)由載體介導(dǎo)；④金屬離子交換緩慢；⑤內(nèi)皮中代謝調(diào)控轉(zhuǎn)運(yùn)。55、名詞解釋

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子正確答案：神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子或神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)因子指那些能調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞生存的幾類分子，包括多肽、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽、細(xì)胞間基質(zhì)分子和酶及酶的抑制物，即一類對(duì)神經(jīng)細(xì)胞起營(yíng)養(yǎng)作用的多肽分子，通過突觸成分、膠質(zhì)細(xì)胞和血流到達(dá)特定神經(jīng)細(xì)胞，與特定受體結(jié)合而發(fā)揮作用。56、多選

屬于神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)是()A．前列腺素B．5-羥色胺C．內(nèi)啡肽D．谷氨酸E．P物質(zhì)正確答案：A,B,C,D,E57、多選

下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞凋亡的論述不正確的是()A．又稱為細(xì)胞程序性死亡B．Huntington病為凋亡紊亂疾病C．腦缺血引起的遲發(fā)性死亡以凋亡為主D．主動(dòng)的耗能的自殺過程E．一般由細(xì)胞內(nèi)因子作用于受體并通過第二信使將信號(hào)在內(nèi)啟動(dòng)凋亡程序正確答案：A,B,C,D58、名詞解釋

性幼稚癥正確答案：指由于下丘腦-垂體-性腺軸任何環(huán)節(jié)病變，男性20歲、女性19歲后，性器官及第二性征仍未發(fā)育或發(fā)育不全。59、單選

關(guān)于帕金森病的說法不正確的是()A．臨床表現(xiàn)包括靜息時(shí)震顫，肌強(qiáng)直，隨意運(yùn)動(dòng)減慢，姿勢(shì)不穩(wěn)定等B．病理主要由于黑質(zhì)等部位的多巴胺能神經(jīng)元受損C．光鏡下見黑質(zhì)及其他區(qū)域存在特定類型的神經(jīng)元變性，并伴有Lewy小體D．為非遺傳性疾病E．其中糖蛋白和泛素呈陽性正確答案：D60、名詞解釋

胎盤催乳素正確答案：人類胎盤催乳素(humanplacentalactogen，hPL)為單鏈多肽類激素，由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成與分泌，妊娠34周時(shí)達(dá)分泌高峰。hPL的功能是在孕婦體內(nèi)與胰島素、皮質(zhì)激素協(xié)同作用促進(jìn)乳腺發(fā)育及促進(jìn)正氮平衡，有利于妊娠期蛋白質(zhì)的蓄積。hPL還抑制脂肪沉積作用，促進(jìn)脂肪分解使血中游離脂酸升高，促進(jìn)胎兒迅速生長(zhǎng)發(fā)育。hPL在母血中含量與胎盤重量及胎兒體重相關(guān)，可直接反映胎盤的功能狀態(tài)。61、問答題

簡(jiǎn)述定量測(cè)定血液或尿hCG的臨床意義?正確答案：確定妊娠最重要的標(biāo)志是定量血液或尿hCG測(cè)定，臨床上定性試驗(yàn)更為普及，當(dāng)尿hCG含量超過停經(jīng)后第一周的含量時(shí)，即可診斷妊娠，且血清妊娠定量檢測(cè)可更早地預(yù)測(cè)早期妊娠。若血hCG含量高于一般妊娠一倍以上，提示可能為孿生子；若血hCG水平低或連續(xù)測(cè)定呈下降趨勢(shì)，預(yù)示有先兆流產(chǎn)的可能；血hCG測(cè)定可用于診斷異位妊娠或異常宮內(nèi)妊娠，陰性可排除異位妊娠，陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)和超聲檢查鑒別正常和異位妊娠；血hCG測(cè)定可用于監(jiān)測(cè)來源于滋養(yǎng)層的組織、器官腫瘤。62、單選

腦脊液透明或呈磨玻璃狀，標(biāo)本放置數(shù)小時(shí)后有白色纖維膜形成。糖量降低至2.2mmol/L以下，氯化物降低最為明顯(低于102mmol/L)。最可能的診斷是()A．病毒性腦膜炎B．化膿性腦膜炎C．結(jié)核性腦膜D．真菌性腦膜炎炎E．原發(fā)性阿米巴性腦膿腫正確答案：C63、多選

均由α和β兩個(gè)多肽亞基構(gòu)成，且α亞基高度同源的激素是()A．促甲狀腺激素B．黑色細(xì)胞刺激素C．卵泡刺激素D．黃體生成素E．催乳素正確答案：A,C,D64、配伍題

一般染色體基因組突變或連鎖分析標(biāo)本采用()胎兒產(chǎn)前分析常采用()線粒體DNA突變分析多采用()A．骨骼肌標(biāo)本DNAB．骨髓標(biāo)本DNAC．腦組織DNAD．外周血DNAE．絨毛膜或羊水DNA正確答案：D,E,A65、問答題

論述TRH興奮試驗(yàn)的臨床意義和價(jià)值。正確答案：TRH興奮試驗(yàn)安全、簡(jiǎn)便，影響因素少，并且同時(shí)測(cè)定了TSH基礎(chǔ)水平，因此在甲狀腺功能紊亂，特別是病變部位的診斷上有較大價(jià)值。(1)甲狀腺病變所致甲亢者，在長(zhǎng)期高水平甲狀腺激素的負(fù)反饋抑制下，垂體無足夠的TSH貯存、釋放，甚至分泌TSH的組織萎縮，故TSH基礎(chǔ)水平低，TRH興奮試驗(yàn)陰性。(2)垂體腺瘤性甲亢，其TSH基礎(chǔ)水平高，TRH興奮試驗(yàn)多呈陽性反應(yīng)。(3)異源性TSH綜合征甲亢，TSH水平也高，但癌細(xì)胞可自主性分泌TSH而不受TRH影響，故興奮試驗(yàn)呈陰性反應(yīng)。(4)原發(fā)性甲減因甲狀腺激素對(duì)垂體分泌TSH的負(fù)反饋抑制減弱，垂體合成、分泌TSH功能活躍，TSH基礎(chǔ)水平高，并且對(duì)TRH刺激呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。(5)垂體病變所致甲減，TSH基礎(chǔ)水平低，且TRH興奮試驗(yàn)陰性。(6)下丘腦性甲減雖然長(zhǎng)期缺乏足夠TRH作用，導(dǎo)致TSH基礎(chǔ)水平低，但垂體本身無病變，低甲狀腺激素水平對(duì)其負(fù)反饋抑制作用弱，故給予TRH刺激后，仍可出現(xiàn)延遲反應(yīng)。66、單選

胎盤合成雌激素的途徑與卵巢不同的原因是胎盤缺乏()A．17α-羥化酶B．3β-羥類固醇脫氫酶C．膽固醇裂解酶D．11β-羥化酶E．以上都是正確答案：A67、單選

白蛋白指數(shù)為多少表明血腦屏障嚴(yán)重?fù)p害()A．＜9B．9～14C．15～30D．31～100E．＞100正確答案：D68、填空題

正常CSF蛋白質(zhì)總量：腰池液為______________(腰穿)；腦池液為______________。CSF蛋白質(zhì)總量隨年齡增長(zhǎng)而______________。正常成人超過______________，一般是病理性的增高。正確答案：150～450mg/L；100～250mg/L；增高；450mg/L69、單選

正常妊娠時(shí)，hCG由何處產(chǎn)生()A．胎盤的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞B．羊水C．胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞體D．母體垂E．母體卵巢黃體正確答案：C70、單選

目前評(píng)價(jià)胎兒肺成熟度最常用的定量試驗(yàn)是()A．雙飽和磷脂酰膽堿試驗(yàn)B．羊水卵磷脂/鞘磷脂比率試驗(yàn)C．熒光偏振試驗(yàn)D．泡沫試驗(yàn)E．薄層小體計(jì)數(shù)試驗(yàn)正確答案：A71、單選

hCG在母體血清以多種形式存在，正常妊娠中有幾種異構(gòu)體()A．2B．5C．7D．8E．9正確答案：C72、單選?激素按照其化學(xué)本質(zhì)分類不包括()A．肽及蛋白質(zhì)類B．維生素衍生物類C．類固醇類D．氨基酸衍生物類E．脂肪酸衍生物類正確答案：B73、名詞解釋

真性早熟正確答案：性早熟即青春期提前出現(xiàn)。一般來說，女性在9歲前出現(xiàn)包括第二性征在內(nèi)的性發(fā)育，10歲以前月經(jīng)來潮，男性在10歲以前出現(xiàn)性發(fā)育，即為性早熟。其中由于各種原因?qū)е孪虑鹉X一腺垂體對(duì)性發(fā)育的促進(jìn)提前者，稱真性早熟。74、名詞解釋

神經(jīng)調(diào)質(zhì)正確答案：部分遞質(zhì)在突觸處實(shí)際無傳遞信號(hào)的功能，不直接觸發(fā)靶細(xì)胞的效應(yīng)，只對(duì)其他遞質(zhì)引發(fā)的效應(yīng)起調(diào)制作用，將其稱為神經(jīng)調(diào)質(zhì)(neuromodulator)。它們多為肽類物質(zhì)，因此又稱神經(jīng)肽(neuropeptide)。75、單選

下列關(guān)于腦腫瘤實(shí)驗(yàn)室診斷不正確的是()A．β-葡萄糖苷酶下降B．酸性磷酸酶增高C．CK及同工酶增高D．核糖核酸酶增高E．AST增高正確答案：A76、問答題

腦脊液具有哪些功能?正確答案：腦脊液具有重要的功能：①在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液循環(huán)流動(dòng)，可運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)至腦細(xì)胞，并帶走其代謝產(chǎn)物。②腦脊液充滿蛛網(wǎng)膜下隙，對(duì)腦、脊髓產(chǎn)生浮力，似腦的“水墊”起保護(hù)作用，可以避免震蕩時(shí)對(duì)腦的沖擊；在顱骨某點(diǎn)受到打擊時(shí)，可以分散壓力，避免直接沖擊。③腦脊液是腦內(nèi)觸腦脊液神經(jīng)元感受內(nèi)環(huán)境變化如pH、溫度、化學(xué)成分(激素，離子)等的窗口，亦是其分泌激素的運(yùn)輸通道.觸腦脊液神經(jīng)元具有感受和分泌的功能.另一方面觸腦脊液神經(jīng)元的樹突又感受腦脊液中溫度、化學(xué)成分的變化，反饋調(diào)節(jié)下丘腦的功能.觸腦脊液神經(jīng)元與腦區(qū)其他神經(jīng)元有突觸聯(lián)系，因此它將神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)系起來，構(gòu)成腦-腦脊液的神經(jīng)體液回路。④通過腦脊液循環(huán)，對(duì)調(diào)整顱內(nèi)的壓力有一定的作用。⑤腦脊液還是了解血腦屏障功能狀況及腦部病變的“窗口”和中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療用藥的一個(gè)途徑。77、多選

引起血腦屏障破壞的因素有()A．缺氧B．創(chuàng)傷C．出血D．炎癥E．腫瘤正確答案：A,B,C,D,E78、多選

關(guān)于神經(jīng)組織糖代謝的特點(diǎn)不正確的描述是()A．神經(jīng)組織中葡萄糖的濃度高于血漿B．葡萄糖是神經(jīng)組織最重要和實(shí)際上惟一有效的能量來源C．血中葡萄糖的正常水平和通過擴(kuò)散進(jìn)人神經(jīng)組織的少量磷酸己糖，是維持腦的日常功能運(yùn)轉(zhuǎn)所必需D．代謝方式主要為磷酸戊糖途徑E．缺氧時(shí)，丙酮酸、乳酸堆積可危害大腦功能正確答案：A,D79、填空題

清蛋白指數(shù)：當(dāng)指數(shù)___________時(shí)，認(rèn)為血腦屏障無損害；指數(shù)___________，表明屏障完全崩潰。正確答案：＜9；＞10080、多選

神經(jīng)變性及損害有其內(nèi)在的生化基礎(chǔ)，涉及的生化環(huán)節(jié)和過程不正確的是()A．自由基分子生成過少B．線粒體能量代謝缺陷C．興奮性氨基酸釋放過度D．神經(jīng)細(xì)胞凋亡E．基因突變正確答案：B,C,D,E81、配伍題

糖含量降低，在化膿性腦膜炎糖含量可低0.5mmol/L以下，甚至為零()糖量降低至2.2mmol/L以下，氯化物降低最為明顯，可低于102mmol/L()糖含量一般正常()A．化膿性腦膜炎B．結(jié)核性腦膜炎C．病毒性腦膜炎D．真菌性腦膜炎E．原發(fā)性阿米巴性腦膿腫正確答案：A,B,C82、多選

對(duì)于臨床上懷疑患有庫(kù)欣綜合征的病人通常采用的診斷程序是()A．首先測(cè)定兩次24h尿游離皮質(zhì)醇水平B．正常情況下皮質(zhì)醇水平小于40nmol/LC．正常情況下皮質(zhì)醇水平能被抑制D．如果皮質(zhì)醇水平高于正常高限2～3倍或者血漿皮質(zhì)醇水平不能被lmg地塞米松過夜抑制應(yīng)測(cè)定血漿ACTH水平E．測(cè)定午夜血皮質(zhì)醇在診斷庫(kù)欣綜合征中頗有價(jià)值，可區(qū)分由酗酒和抑郁引起的類庫(kù)欣綜合征。正確答案：A,C,D,E83、單選

檢測(cè)耐熱性堿性磷酸酶的常用方法是()A．ELISA法B．火箭電泳法C．放射免疫法D．乳膠凝集抑制法E．比色法正確答案：E84、單選

血液中的T3、T4主要與哪種血漿蛋白結(jié)合()A．白蛋白B．前白蛋白C．甲狀腺球蛋白D．IGF結(jié)合蛋白3E．甲狀腺素結(jié)合球蛋白正確答案：E85、單選

hCG的化學(xué)本質(zhì)是()A．類固醇B．糖蛋白C．脂肪酸D．氨基酸E．核苷酸正確答案：B86、填空題

hCG由___________和___________亞基組成，其___________亞基結(jié)構(gòu)與黃體生成素、___________及促甲狀腺激素的基本相同。正確答案：α；β；α；卵泡刺激素87、單選

下列哪項(xiàng)不是尿中E3含量減少的常見原因()A．先天性腎上腺皮質(zhì)發(fā)育不全B．孕婦生活在高原區(qū)C．母兒血型不合D．孕婦肝腎功能不全E．胎盤缺乏硫酸酯酶正確答案：C88、填空題

免疫球蛋白指數(shù)=__________________________________________________________________。正確答案：(CSF中IgGmg/dl×血清清蛋白g/dl)/(CSF中清蛋白mg/dl×血清IgGg/dl)89、單選

羊水中可反映胎腎發(fā)育的物質(zhì)是()A．膽固醇B．甘油三酯C．蛋白質(zhì)D．AFPE．肌酐正確答案：E90、單選

每100ml腰穿刺液中的蛋白質(zhì)含量為()A．10mgB．20mgC．40mgD．50mgE．60mg正確答案：C91、單選

有活性的hCG的存在形式是()A．αβ二聚體B．解聚的αβ二聚體C．α2β2四聚體D．解聚的α2β2四聚體E．以上都是正確答案：A92、多選

CSF蛋白電泳呈現(xiàn)前清蛋白含量異常增高時(shí)，多見于()A．腦積水B．腦外傷C．腦萎縮D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變E．腦內(nèi)炎性疾病正確答案：A,B,C,D93、問答題

簡(jiǎn)述妊娠期婦女糖代謝特點(diǎn)改變及其對(duì)妊娠的影響?正確答案：妊娠期婦女的糖代謝在不同時(shí)期有所不同：①妊娠初期：胎兒一胎盤單位分泌的雌孕激素增多，胰島β細(xì)胞增生使胰島素釋放增加，血漿胰島素水平進(jìn)行性升高，組織對(duì)胰島素的敏感性也增強(qiáng)，機(jī)體對(duì)葡萄糖利用加速，使空腹血糖濃度降低；②妊娠中期：孕婦的早孕反應(yīng)減輕、食欲增加、胰島素釋放增多；但同時(shí)胎盤分泌的