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主治醫(yī)師(臨床醫(yī)學檢驗學)[專業(yè)代碼:352]專業(yè)知識真題(總分92.XX99,考試時間120分鐘)A1/A2題型1.青霉素抗菌作用的機制是影響()A.細胞壁的合成B.細胞膜的合成C.蛋白質的合成D.核酸的復制E.DNA旋轉酶的活性2.產生青霉素酶的淋病奈瑟菌治療時應選用的抗生素是()A.口服青霉素VB.阿莫西林C.靜脈用青霉素GD.頭孢曲松E.氨芐青霉素.下述有關淋巴細胞冷凍保存的敘述中,哪條是錯誤的()A.液氮內可長期保存B.深低溫環(huán)境可中斷細胞的代謝C.應迅速解凍D,可采用兩步降溫法E.不需加冷凍保護劑.關于血小板直方圖的敘述,正確的是()A.是一條正態(tài)分布直線B.是一條正態(tài)分布曲線,底部較窄C.是一條正態(tài)分布的曲線,底部較寬D,是一條峰偏右側的偏態(tài)曲線E.是一條峰偏左側的偏態(tài)曲線.滲出液中性粒細胞增多,常見于()A.結核性漿膜腔炎早期B.梅毒C.腫瘤D.結締組織病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡.成人尿沉渣中紅細胞的參考值為()A.無B.小于1個/HP
C.小于2個/HPD.小于3個/HPE.小于4個/HP.對胸痛而EGG和肌酸激酶-MB勻正常的患者,檢測下列哪一項指標可以幫助判斷有無微小心肌損傷()A.肌紅蛋白.肌酸激酶C.心臟特異性肌鈣蛋白(CTnT,CTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉移酶8.紙片擴散法檢測肺炎鏈球菌對青霉素的敏感性時,所用的抗生素紙片是()A.青霉素.苯唑西林C.哌拉西林D.氨芐西林E.以上均可以.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是()MRSAMRSEMRSMRCNSSPA.關于RIA原理,下述哪種說法正確(注:B為結合態(tài)的標記抗原,F(xiàn)為游離態(tài)的標記抗原)()Ag增多時,B/F值增大Ag增多時,B/(B+F)值減少Ag增多時,B增多Ag增多時,B+F減少Ag增多時,F(xiàn)減少.MCV增高,RDW異常,提示紅細胞體積為()A.正細胞均一性B.小細胞均一性C.大細胞均一性D.大細胞不均一性E.小細胞不均一性.糞便中見到假絲酵母菌,首先考慮的原因是()A.長期使用廣譜抗生素B.長期使用激素C.長期使用免疫抑制劑D.長期進行化學藥物治療E.標本被污染.下列哪項檢查對肝硬化診斷最有意義()ALTALP
AFPTBilA/G14.分離霍亂弧菌應選擇的培養(yǎng)基是()A.血清肉湯B.肉浸液C.堿性蛋白胨水D.皰肉培養(yǎng)基E.葡萄糖蛋白胨水.對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是()IgAIgGIgMIgEIgD.反映紅細胞體積變異的參數(shù)是()RDWHCTMCHMCVMPV.精液檢查見到精子運動緩慢,則精子活動力屬于WHO分級的()A.a級 B.B級C.C級 D.D級E.E級.有一個24歲的男性病人,主訴胃納不良,明顯體重減輕,日甚一日,經體檢發(fā)現(xiàn)皮膚呈青銅色,低血壓和肌肉消瘦,實驗室檢查血清Na+125mmol/L,K+6.2mmol/L,血漿皮質醇降低,尿17-oHCS降低,血漿ACTtl增高,根據以上結果該病人可能的診斷為( )A.庫欣綜合征(CushingsynDromE)B.艾迪森?。ˋDDisonsDisEasE)C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質功能低下D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質腺瘤.下列各項血脂指標中,何者的生理性變異最大()TCTGHDL-CApoAIApoB10020.下列哪項不是測定腎臟清除率理想物質必須具備的條件()A.能自由通過腎小球濾膜B.必須為外源性物質C.在血漿中不與蛋白質結合,也不被其吸附D.不為腎小管分泌和重吸收
E.測定方法簡便可靠.有關肺炎鏈球菌不正確的描述()A.革蘭陽性雙球菌B.有自溶現(xiàn)象C.對optoChin敏感D.均對青霉素敏感E.可引起腦膜炎.梅毒血清學試驗一般在發(fā)病多長時間后出現(xiàn)陽性()A.1周 B.2周C.3周 D.4周E.5周23.下列疾病中通過骨髓涂片細胞形態(tài)學檢查不能確診的是()A.再生障礙性貧B.慢性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.缺鐵性貧血E.多發(fā)性骨髓瘤.在白細胞直方圖上,中間細胞區(qū)不包括()A.大淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.原始細胞.蛋白尿是指蛋白定量超過()10mg/L50mg/L100mg/L200mg/L1000mg/L.患者PTl5秒/對照13秒,APTT36秒/對照35秒。臨床有出血癥狀,提示可能缺乏()A.FW B.FXC.F皿 D.FxnE.FII.血清甘油三酯酶法的第一步反應是()A.將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉B.先用毛地黃皂苷沉淀游離膽固醇C.用皂化反應分離甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有機溶劑抽提純化脂質.檢查遠端腎小管功能的試驗是()A.尿微量白蛋白測定B.血肌酎測定C.酚紅排泌試驗D.濃縮-稀釋試驗
E.血02-微球蛋白測定29.屬于選擇性培養(yǎng)基的是()A.血瓊脂平板B.SS平板C.肉膏湯培養(yǎng)基D.蛋白胨水E.巧克力平板.甲胎蛋白是下列哪一種腫瘤的最靈敏、最特異的指標()A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D,直腸癌E.甲狀腺腫瘤.溶血性貧血在溶血發(fā)作期,外周血網織紅細胞計數(shù)一般是()0.5%1.5%2%2%?4%>5%.腎移植中,供受雙方共有的哪種HLA抗原越多,移植成活率越高()HLA-AHLA-BHLA-CHLA-DRHLA-DP.下列是屬于血糖正常性糖尿的疾病,但除外()A.家族性腎性糖尿B.甲亢C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.妊娠后期.在肝細胞輕度損傷時,血清哪種酶最敏感()ALTASTALPGGTLD.關于急性胰腺炎時的血生化檢查,下列哪一項是不正確的()A.血清淀粉酶在發(fā)病3?5天后可恢復正常B.血清淀粉酶P同工酶升高C.血清淀粉酶S同工酶升高D.血清淀粉酶的高低與病變輕重有關E.血鈣小于1.75mmol/L常提示預后不良,有25%的急性胰腺炎的病人可見血鈣降低.下列能產生自溶酶的細菌是()
A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.卡他布蘭漢菌E.草綠色鏈球菌.高滴度的抗RNP抗體為下列何種疾病所特有()A.混合結締組織病B.重癥肌無C.干燥綜合征SLERA38.多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯誤的()CoomBs試驗陽性-自身免疫性溶血Ham試驗陽性--PNHC.紅細胞滲透脆性增高-遺傳性球形細胞增多癥D,出現(xiàn)大量異常血紅蛋白-血紅蛋白病E.蠶豆病-機體對蠶豆的變態(tài)反應.常規(guī)ABO正反定型應采用的試驗方法是()A.低離子強度鹽水試驗B.鹽水介質法C.抗人球蛋白法D.聚凝胺法E.酶介質法.尿中何種細胞數(shù)量增多,提示有腎實質病變()A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.腎小管上皮細胞D.鱗狀上皮細胞E.移行上皮細胞.臨床上常用于診斷肝臟疾病的酶有()A.肌酸激酶、y一谷氨?;D移酶、堿性磷酸酶B.谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y-谷氨酰基轉移酶C.淀粉酶、乳酸脫氫酶、a一羥丁酸脫氫酶D.酸性磷酸酶、谷草轉氨酶、脂肪酶E.心臟特異性肌鈣蛋白T、谷草轉氨酶、酸性磷酸酶.原發(fā)性甲狀腺功能低下時()T4上升,T3上升,TSH上升T4下降,T3下降,TSH下降T4上升,T3上升,TSH下降T4下降,T3下降,TSH無改變T4下降,T3下降,TSH上升.下列哪一類大腸埃希菌臨床上可引起類似志賀樣腹瀉癥狀()ETECEPEC
EIECEHECEAzgEC.以下受體中,哪一項是B細胞所特有的()A.FC受體B.補體受體SmIgEB病毒受體E.小鼠紅細胞受體.血友病甲型、乙型,分別缺乏以下哪種凝血因子()F皿FWFIIIFVFWFXIF皿FIXFXIFIX.輸血產生的血型抗體主要是()IgDIgAIgGIgMIgE.糞便鏡檢,以白細胞、膿細胞為主,紅細胞少而完整,可見巨噬細胞,最可能為()A.急性腸炎B.慢性腸炎C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.潰瘍性結腸炎.無病理性Q波的心內膜下心肌梗死,哪項檢查診斷價值更大()A.心電圖B.心尖搏動圖C.超聲心動圖D.血清心肌酶學檢查和心肌肌鈣蛋白測定E.心導管檢查.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質控結果的均數(shù)為5.6mmol/L,標準差為0.50mmol/L;第一個月在控數(shù)據的平均數(shù)為5.4mmoL/L,標準差為0.20mmol/L;累積數(shù)據計算的平均數(shù)為5.5mmol/L,標準差為0.30mmol/L。您認為第二個月份的室內質控規(guī)則12s的警告限為( )4.9?6.1mmol/L5.0?5.8mmol/L4.6?6.4mmol/L4.6?6.6mmol/L5.2?5.8mmol/L50.ESBLs常由下列哪種細菌產生()A.痢疾志賀菌
B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.陰溝腸桿菌.溶血空斑形成試驗中,每一個空斑表示()一種抗體一種抗體形成細胞一種細胞一個細胞一個抗體形成細菌.DIC時下列哪項檢查結果是錯誤的()BT垂長CT(試管法)延長PT延長APTT延長ELT延長.下列有關血小板計數(shù)值的敘述,錯誤的是()A.早晨較午后低B.春季較冬季低C.靜脈血比毛細血管血低D.月經前降低,月經后升高E.運動后高升,休息后恢復.尿沉渣鏡檢,白細胞的參考值為()A.無小于1個/HPC.小于5個/HPD,小于10個/HPE,小于20個/HPB1題型1.AML-M6()A.骨髓中出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細胞B.幼紅細胞:PAS染色呈粗顆?;驂K狀陽性C.原始細胞電鏡PPO陽性D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細胞E.臨床上浸潤癥狀較為明顯.符合骨髓纖維化的確診()A.>30%的原始細胞CD41陽性B.淋巴結病理組織學檢查C.骨髓病理組織學檢查D.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細胞17%,原粒細胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血E.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多,骨髓異常漿細胞占25%.內源性凝血因子缺陷()
A.血小板減少,BT延長,束臂試驗陽性,PAIgG增高B.血小板計數(shù)正常,BT延長,束臂試驗陽性APPT延長,PT正常Am延長,PT延長APTT正常,PT延長.符合急性巨核細胞白血病的確診()A.>30%的原始細胞CD41陽性B.淋巴結病理組織學檢查C.骨髓病理組織學檢查D.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細胞17%,原粒細胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血E.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多,骨髓異常漿細胞占25%.因子皿缺乏癥()A.血小板減少,BT延長,束臂試驗陽性,PAIgG增高B.血小板計數(shù)正常,BT延長,束臂試驗陽性APPT延長,PT正常Am延長,PT延長APTT正常,PT延長.淋巴細胞()160fl以上20?40fl35?90fl50?150fl90?160fl.空腹血糖濃度6?7mmol/L之間,而又有糖尿病癥狀時宜選()A.GHB領徒B.根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定C.葡萄糖耐量測定D.尿糖測定E.血漿C肽水平測定.單個核細胞()160fl以上20?40fl35?90fl50?150fl90?160fl.監(jiān)控糖尿病的胰島素治療效果宜選()A.GHB領徒B.根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定C.葡萄糖耐量測定D.尿糖測定E.血漿C肽水平測定.中性粒細胞()160fl以上20?40fl
35?90fl50?150fl90?160fl.糖尿病患者每天自我監(jiān)測以了解自身糖代謝情況宜選()A.GHB領徒B.根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定C.葡萄糖耐量測定D.尿糖測定E.血漿C肽水平測定12.AML-M2B()A.骨髓中出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細胞B.幼紅細胞:PAS染色呈粗顆?;驂K狀陽性C.原始細胞電鏡PPO陽性D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細胞E.臨床上浸潤癥狀較為明顯13.反映測定日前8周左右內受試者血糖平均水平,作為糖尿病
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