2023年風(fēng)濕免疫科考試試題

2023年風(fēng)濕免疫科考試試題

一、選擇題（每題2分，共30題）

L不屬于醫(yī)院感染的是（）［單選題］

A?患者住院1（）天發(fā)生上呼吸道感染

B-新冠肺炎期間護士獲得感染

C-新生兒臍帶發(fā)炎

D?住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染

E?新生兒經(jīng)過胎盤獲得的感染（正確答案）

2下列哪種疾病主要累及腎小球（）［單選題］

A.干燥綜合征

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（正確答案）

E.多發(fā)肌炎

3.心臟的血液供應(yīng)主要來源于（）［單選題］

A.左冠狀動脈

B.右冠狀動脈

C.肺動脈

D.肺靜脈

E.冠狀動脈（正確答案）

4.腎炎性水腫一般最先發(fā)生的部位是（）［單選題］

A.能尾部

B.眼瞼及顏面部（正確答案）

C.心包

D.胸腔

E.雙下肢

5.急性腎損傷發(fā)生的主要機制（）［單選題］

A?原尿回漏人間質(zhì)

B?腎小管阻塞

C-腎細(xì)胞腫脹

D?腎小球濾過功能障礙（正確答案）

6.痛風(fēng)屬于（）［單選題］

A?內(nèi)分泌疾病

B?遺傳性疾病

C-免疫性疾病

D?代謝性疾?。ㄕ_答案）

E?營養(yǎng)性疾病

7.關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療。敘述錯誤的是（）［單選題］

A-早期使用抗生素，對改善病情積極有效，已達成共識（正確答案）

B-非備體消炎藥是治療首選藥，病情進展可聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥

C-一般不主張全身應(yīng)用皮質(zhì)激素

D?可以嘗試腫瘤壞死因子拮抗劑治療

E-扁桃體切除對鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎有效

8.系統(tǒng)性硬化癥可出現(xiàn)（）［單選題］

A-面容刻板張口困難（正確答案）

B?面部皮膚對稱性紅斑

C-手關(guān)節(jié)天鵝頸畸形

D?口腔、會陰潰爛

E?眼瞼向陽性皮疹

9.長期臥床的心力衰竭的病人，形成下肢靜脈血栓時，容易栓塞哪個器官（）［單

選題］

A,心臟

B?腦組織

C?肺組織（正確答案）

D-腎臟

10.白塞病之復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少發(fā)作幾次（）［單選題］

A-6次

B-3次（正確答案）

C?4次

D?5次

1L銀屑病關(guān)節(jié)炎的特點是（）［單選題］

A.RF因子常表現(xiàn)是陰性（正確答案）

B-以近端指間關(guān)節(jié)炎為主

C?對稱性關(guān)節(jié)炎

D-關(guān)節(jié)炎有游走性

E-無皮疹出現(xiàn)

12.支氣管哮喘是（）［單選題］

A.吸氣性呼吸困難

B-深大呼吸

C.呼氣性呼吸困難（正確答案）

D?呼吸淺促

E-呼吸節(jié)律異常

13.患者同時輸注多種血液成分時，輸注順序正確的是（）［單選題］

A.血小板、冷沉淀、血漿、紅細(xì)胞

B.冷沉淀、血小板、血漿、紅細(xì)胞（正確答案）

C.血漿、血小板、冷沉淀、紅細(xì)胞

D.紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀

14.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)當(dāng)立即停止輸液，其后給予的最簡單的措施是（）［單

選題］

A.呼吸機加壓給氧

B-及時與醫(yī)生聯(lián)系

C-四肢輪流用止血帶結(jié)扎

D-病人端坐位，兩腿下垂（正確答案）

15.原發(fā)性高血壓可導(dǎo)致（）［單選題］

A?右心室前負(fù)荷加重

B-左心室后負(fù)荷加重（正確答案）

C?左心室前負(fù)荷加重

D-兩心室前負(fù)荷加重

16.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括（）［單選題］

A-遺傳因素

B?性激素

C.潮濕刺激（正確答案）

D?陽光照射

17.男性，38歲，低熱、乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，同時在眼瞼、鼻

梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面

頰、遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫紅斑。病人最可能的診斷是（）［單選題］

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B?進行性系統(tǒng)硬化癥

C?多發(fā)性肌炎

D-皮肌炎（正確答案）

E-重疊性結(jié)締組織病

18.銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有（）［單選題］

A.關(guān)節(jié)腫大

B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.關(guān)節(jié)疼痛

E.以上均是（正確答案）

19.肺動脈高壓的發(fā)病機制中不包括（）［單選題］

A-機械剪切力損傷血管內(nèi)皮

B?炎癥反應(yīng)

C-原位血栓形成

D-肺血管痙攣

E-血管內(nèi)皮細(xì)胞過度凋亡（正確答案）

20.強制性脊柱炎區(qū)別于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的是（）［單選題］

A.多見于青少年

B?晨僵

C-非對稱性反復(fù)發(fā)作與緩解（正確答案）

D?持續(xù)性和破壞性

E.滑膜炎

21.發(fā)生不良事件的原因是（）［單選題］

A?評估不到位

B?疾病因素

C?核對制度落實不到位

D?護理管理不到位

E-以上都是（正確答案）

22.女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA滴度陽性，RF

（+）和IgG補體升高，最可能的診斷是（）［單選題］

A-多肌炎

B-系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（正確答案）

D-干燥綜合征

23.超短效胰島素又叫做速效胰島素，注射后的起效時間是（）［單選題1

A-5-10分，作用持續(xù)時間是1-3小時

B?5-10分，作用持續(xù)時間是3-5小時（正確答案）

C?10-15分，作用持續(xù)時間是1-3小時

D?5-10分，作用持續(xù)時間是3-5小時

24.經(jīng)空氣傳播疾病與經(jīng)飛沫傳播疾病區(qū)別在于，前者攜帶病原微生物的飛沫核直

徑小于,傳播距離大于（）［單選題］

A.<5pm；<1m

B.>5Hm；>Im

C.<5|im：〉Im（正確答案）

D.〉511m；<Im

25.血管炎病應(yīng)用免疫抑制劑最常用的是（）［單選題］

A-環(huán)磷酰胺（正確答案）

B-5-FU

C?環(huán)抱素

D?硫嗖喋吟

E?甲氨蝶吟

26?.常以雷諾現(xiàn)象為首選癥狀的疾病是（）［單選題］

A-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B?皮肌炎

C-系統(tǒng)性硬化癥（正確答案）

D-干燥綜合征

27.女病人，22歲，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，家屬反映患者近段時間有悲觀、自殺傾

向，消極患者中，導(dǎo)致自殺最多見的是（）［單選題］

A.受到幻覺支配

B.抑郁者（正確答案）

C.部分康復(fù)期患者

D.被害妄想癥

28.下列那條不是風(fēng)濕病的共同特點（）［單選題］

A-多為急性起病，病程較長（正確答案）

B?同一疾病個體差異較大

C-發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)

D?多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E-療效個體差異較大

29患者男性，65歲，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺炎，晨起咳嗽痰液為鐵銹色痰液，

可能為（）［單選題］

A.肺炎鏈球菌（正確答案）

B.肺炎克雷伯菌

C.銅綠假單胞菌

D.支原體

E.厭氧菌

30新入院一名患者女性，30歲，查體：皮膚和粘膜下出血的直徑在3-5mm-被稱

為（）

［單選題］

A淤青

B出血點

C紫瘢（正確答案）

D瘀斑

E.血腫

二、多選題（每題2分，共10題）

1.胰島素注射時候應(yīng)當(dāng)注意（）

A.變換注射部位，兩次注射間隔2厘米（正確答案）

B-變換注射部位，兩次注射間隔1厘米

C-使用中的胰島素筆芯不要冷藏，室溫下保存4周（正確答案）

D.未開啟的胰島素冷藏保存（正確答案）

E-冷凍后的胰島素需要恢復(fù)室溫后再使用

2.下列關(guān)于消防四能力正確的是（）

A發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患的能力（正確答案）

B撲救初起火災(zāi)的能力（正確答案）

C組織疏散逃生的能力（正確答案）

D宣傳培訓(xùn)教育的能力（正確答案）

3.下列屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有（）

A.手衛(wèi)生（正確答案）

B.遵循呼吸衛(wèi)生咳嗽禮儀（正確答案）

C.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須無菌（正確答案）

D.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒（正確答案）

E.安全注射（正確答案）

F.遵守?zé)o菌操作規(guī)程。（正確答案）

4.治療肺動脈高壓的藥物有（）

A.抗凝藥（正確答案）

B-利尿劑（正確答案）

C.鈣通道阻滯劑（正確答案）

D?靶向藥物（正確答案）

5-類克（注射用英夫利西單抗）用于治療：（）

A強直性脊柱炎（正確答案）

B系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（正確答案）

D克羅恩?。ㄕ_答案）

6.肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括（）

A-碘化油（正確答案）

B?明膠海綿（正確答案）

C-普魯卡因

D-氟尿口密口定（正確答案）

7■下列疾病中屬于脊柱關(guān)節(jié)炎范疇的有（）

A?強制性脊柱炎（正確答案）

B?反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎（正確答案）

C-銀屑病關(guān)節(jié)炎

D-骨關(guān)節(jié)炎（正確答案）

8.下列哪些表現(xiàn)可能與干燥綜合征相關(guān)（）

A.關(guān)節(jié)痛（正確答案）

B.肌無力（正確答案）

C.血小板低（正確答案）

D.下肢紫瘢（正確答案）

E.向陽性皮疹

9.治療感染性休克常用的縮血管藥物有（）

A去甲腎上腺素（正確答案）

B異丙腎上腺素

C間羥胺（正確答案）

D東箕菅堿

E酚妥拉明

10.相對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而言，混合性結(jié)締組織病較少出現(xiàn)（）

A?關(guān)節(jié)痛

B?雷諾現(xiàn)象

C-嚴(yán)重腎損害（正確答案）

D?間質(zhì)性肺炎

E-嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害（正確答案）

判斷題（每題2分，共10題）［填空題］

L痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化。［判斷題1

對

錯（正確答案）

2.輸液時若發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)該將患者置于：右側(cè)臥位，頭低足高。［判斷題］

對

錯（正確答案）

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，大多有關(guān)節(jié)損毀。［判斷題］

對

錯（正確答案）

4.HLA-B27陽性不是強直性脊柱炎診斷的必須條件。［判斷題］

對（正確答案）

錯

5若患者在房間外（走廊、廁所等）發(fā)生猝死，應(yīng)搬運至搶救室搶救。［判斷題］

對

錯（正確答案）

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽性〉1:80,而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA