臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)：檢驗基本方法題庫考點(diǎn)（題庫版）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)：檢驗基本方法題庫考點(diǎn)（題庫版）1、單選

二期止血常用的篩查實(shí)驗包括（）A.PT、APTTB.PT、APTT、ATⅢC.BT、PTD.BT、PT、APTTE.BT、APTT正確答案：A解（江南博哥）析：二期止血缺陷是指凝血因子缺乏或病理性抗凝物質(zhì)存在導(dǎo)致的出血性疾病。常用的篩查實(shí)驗包括PT、APTT。2、單選

APTT試驗是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)常用的篩查試驗，反映了哪些因子的水平（）A.Ⅲ、Ⅴ、ⅦB.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.Ⅳ、Ⅶ、ⅧD.Ⅳ、Ⅸ、ⅩE.Ⅲ、Ⅶ、Ⅻ正確答案：B參考解析：APTT的長短反映了血漿中內(nèi)源凝血途徑凝血因子和共同途徑中凝血酶原、纖維蛋白原和因子V、X的水平。APTT延長：①凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏癥和甲、乙血友病；②凝血酶原、纖維蛋白原及凝血因子V、X缺乏；③血中肝素水平增高，如肝素治療期間，APTT須維持在正常對照的1.5～3.0倍；④存在抗凝物質(zhì)，如凝血因子抑制物。APTT縮短：見于DIC早期、血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。3、單選

INR為（）A.PT（正常）ISI/PT（患者）ISIB.［PT（患者）/PT（正常）］ISIC.［PT（正常）/Pr（患者）］ISID.PT（患者）ISI/PT（正常）ISIE.以上都不是正確答案：B參考解析：INR為國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。為[PT(患者)/PT(正常)]ISI。4、單選

血小板生存期縮短見于下列哪種疾?。ǎ〢.維生素K缺乏癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.蒙特利爾血小板綜合征D.血友病E."蠶豆病"正確答案：B參考解析：血小板生存期縮短見于血小板破壞增多性疾病，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、同種和藥物免疫性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5、單選

關(guān)于APTT測定下列說法錯誤的是（）A.一般肝素治療期間，APTT維持在正常對照的1.5～3.0倍為宜B.受檢者的測定值較正常對照延長超過10秒以上才有病理意義C.APTT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗D.在中、輕度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏時，APTT可正常E.在DIC早期APTT縮短正確答案：C參考解析：APTT是一個敏感且可靠的檢查內(nèi)源凝血系統(tǒng)的篩選試驗。6、單選

下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高（）A.糖尿病B.結(jié)締組織病C.急性傳染病D.重癥肝炎E.急性心肌梗死正確答案：D參考解析：血漿纖維蛋白原含量增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等；降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。7、單選

D-二聚體不增高的疾病是（）A.DICB.深層靜脈血栓C.心肌梗死D.肺栓塞E.原發(fā)性纖溶正確答案：E參考解析：D-二聚體在深層靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、重癥肝炎等疾病中升高，在原發(fā)性纖溶呈陰性或不升高。8、單選

PT試驗是外源性凝血系統(tǒng)常用的篩查試驗，反映了哪些因子的水平（）A.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅧB.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅻ正確答案：C參考解析：凝血酶原時間(PT)是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗。PT的長短反映了血漿中凝血酶原、纖維蛋白原和因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。PT延長：①遺傳性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏(減低或無纖維蛋白血癥)；②獲得性凝血因子缺乏，如肝病的阻塞性黃疸和維生素K缺乏、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加、DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥等。PT縮短：①DIC早期(高凝狀態(tài))；②先天性因子Ⅴ增多；③口服避孕藥、其他血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。9、單選

APPT延長（）A.肝病B.血友病C.DIC早期D.血小板無力癥E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：APTT對內(nèi)源凝血途徑因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏較CT敏感(血小板異常不影響APTT)，能檢出Ⅷ：C<25%的輕型血友病。對凝血酶原、纖維蛋白原缺乏則不夠敏感。故APTT延長的最常見疾病為血友病。膽石癥、膽道腫瘤、慢性腸炎、偏食、2～7個月的新生兒以及長期服用廣譜抗生素的患者等，由于維生素K吸收或合成障礙，導(dǎo)致肝臟合成異常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延長。血漿D-二聚體含量在DIC時，為陽性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)。10、單選

INR作為口服抗凝劑治療時，抗凝濃度的適用范圍為（）A.2～4B.3～4C.3～5D.2～5E.1~3正確答案：A參考解析：PT及INR是監(jiān)測抗凝劑用量的首選指標(biāo)，國人的INR值以2～3為宜，口服抗凝劑治療時抗凝濃度的適用范圍為2～4。11、單選

PT延長（）A.肝病B.血友病C.DIC早期D.血小板無力癥E.再生障礙性貧血正確答案：A參考解析：APTT對內(nèi)源凝血途徑因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏較CT敏感(血小板異常不影響APTT)，能檢出Ⅷ：C<25%的輕型血友病。對凝血酶原、纖維蛋白原缺乏則不夠敏感。故APTT延長的最常見疾病為血友病。膽石癥、膽道腫瘤、慢性腸炎、偏食、2～7個月的新生兒以及長期服用廣譜抗生素的患者等，由于維生素K吸收或合成障礙，導(dǎo)致肝臟合成異常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延長。血漿D-二聚體含量在DIC時，為陽性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)。12、單選

關(guān)于PT測定下列說法錯誤的是（）A.PT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗B.口服避孕藥可使PT延長C.PT測定時0.109mol/L枸櫞酸鈉與血液的比例是1：9D.PT的參考值為11～14秒，超過正常3秒為異常E.肝臟疾病及維生素K缺乏癥時PT延長正確答案：B參考解析：PT延長主要見于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏；②獲得性凝血因子缺乏，如DIC原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病的阻塞性黃疸和維生素的缺乏；③血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。13、單選

D-二聚體增高（）A.肝病B.血友病C.DIC早期D.血小板無力癥E.再生障礙性貧血正確答案：C參考解析：APTT對內(nèi)源凝血途徑因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏較CT敏感(血小板異常不影響APTT)，能檢出Ⅷ：C<25%的輕型血友病。對凝血酶原、纖維蛋白原缺乏則不夠敏感。故APTT延長的最常見疾病為血友病。膽石癥、膽道腫瘤、慢性腸炎、偏食、2～7個月的新生兒以及長期服用廣譜抗生素的患者等，由于維生素K吸收或合成障礙，導(dǎo)致肝臟合成異常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延長。血漿D-二聚體含量在DIC時，為陽性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)。14、單選

下列哪種疾病不會出現(xiàn)血塊收縮不良的結(jié)果（）A.血友病B.血小板無力癥C.紅紅細(xì)胞增多癥D.低纖維蛋白原血癥E.原發(fā)性出血性血小板增多癥正確答案：A參考解析：血塊收縮能力減低見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板增多癥、血小板無力癥、紅細(xì)胞增多癥、低(無)纖維蛋白原血癥、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。15、單選

血小板聚集功能與下列哪項無關(guān)（）A.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復(fù)合物B.血管性血友病因子（VWF）C.血漿纖維蛋白原D.血漿鈣離子E.以上都不是正確答案：B參考解析：血小板聚集功能是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團(tuán)的功能。參與的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca2+。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。16、單選

肝素多用于預(yù)防血栓形成以及妊娠者的抗凝治療，監(jiān)測其用量的首選試驗是（）A.PTB.APTTC.TTD.DDE.PLG正確答案：B參考解析：肝素多用于預(yù)防血栓形成以及妊娠者的抗凝治療，監(jiān)測其用量的首選試驗是APTT，一般以維持結(jié)果為基礎(chǔ)值的1.5～3.0倍為宜(75～100S之間)。17、單選