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講授主要內(nèi)容1、定義2、病因
上消化道出血教案專家講座第1頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解上消化道出血定義2.掌握上消化道大量出血常見(jiàn)病因上消化道出血教案專家講座第2頁(yè)定義上消化道出血:是指屈氏(Treitz)韌帶以上消化道(食管、胃、十二指腸、胰、膽及胃空腸吻合術(shù)后空腸)出血。其主要臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)黑便。上消化道大出血:是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血量20%以上,表現(xiàn)為嘔血和/或黒便,常伴有周圍循環(huán)衰竭。上消化道出血教案專家講座第3頁(yè)病因上消化道疾病門脈高壓引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病上消化道鄰近器官或組織疾病全身性疾病上消化道出血教案專家講座第4頁(yè)食管疾?。菏彻苎?、食管癌、食管潰瘍、食管損傷(Mallory-Weiss綜合征、放射及化學(xué)損傷等)胃十二指腸疾?。合詽兗毙晕葛つp害應(yīng)激性潰瘍胃癌胃血管異常(血管瘤、動(dòng)靜脈畸形、胃黏膜下恒徑動(dòng)脈破裂又稱Dieulafoy病等)其它腫瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤)上消化道疾病上消化道出血教案專家講座第5頁(yè)胃竇潰瘍并活動(dòng)性出血上消化道出血教案專家講座第6頁(yè)胃潰瘍并血痂附著上消化道出血教案專家講座第7頁(yè)胃潰瘍并血痂附著上消化道出血教案專家講座第8頁(yè)門脈高壓致食管胃底靜脈曲張破裂
各種肝硬化失代償期門靜脈阻塞:門靜脈炎、門靜脈栓塞、門靜脈受鄰近腫塊壓迫肝靜脈阻塞綜合征上消化道出血教案專家講座第9頁(yè)上消化道出血教案專家講座第10頁(yè)膽道出血胰腺疾病累及十二指腸動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸縱隔腫瘤或膿腫破入食管上消化道鄰近器官或組織疾病上消化道出血教案專家講座第11頁(yè)血管性疾病:過(guò)敏性紫癜,遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張等血液病:血友病、ITP、白血病尿毒癥結(jié)締組織病急性感染:流行性出血熱,鉤體病等應(yīng)激相關(guān)胃黏膜損傷全身性疾病上消化道出血教案專家講座
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