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文檔簡介
疾病的營養(yǎng)防治年月真題
05748202110
1、【單選題】為避免脂肪攝入增加,供給高蛋白膳食時,在下列食物中最宜選用
豬肉
牛肉
A:
羊肉
B:
魚蝦
C:
答D:案:D
解析:選擇畜肉類食物時,脂肪量同時也增加,以選擇魚蝦禽類和大豆類為宜。
2、【單選題】急性胃炎疼痛發(fā)作期膳食應(yīng)適當(dāng)增加
蛋白質(zhì)
脂肪
A:
鹽
B:
膳食纖維
C:
答D:案:A
解析:疼痛發(fā)作期,應(yīng)給予低脂、低鹽、無渣、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的飲食。
3、【單選題】克羅恩病患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)時,宜釆用
低必需脂肪酸、低飽和脂肪酸膳食
高必需脂肪酸、高飽和脂肪酸膳食
A:
高必需脂肪酸、低飽和脂肪酸膳食
B:
低必需脂肪酸、高飽和脂肪酸謄食
C:
答D:案:D
解析:腸內(nèi)營養(yǎng)采用低脂肪、低必需氨基酸、高飽和脂肪酸能改善腸道炎癥。
4、【單選題】分泌膽汁的器官為
肝臟
膽囊
A:
腸腺
B:
胰腺
C:
D:
答案:A
解析:肝臟是人體代謝最旺盛的器官,主要功能有:分泌膽汁;代謝功能(糖、蛋白質(zhì)、
脂肪、維生素和激素);凝血功能、解毒功能、參與造血功能。
5、【單選題】急性膽囊炎的膳食危險(xiǎn)因素不包括
高脂肪
高膽固醇
A:
高蛋白
B:
高膳食纖維
C:
答D:案:D
解析:高脂肪、蛋白質(zhì)飲食是引起膽囊收縮強(qiáng)烈刺激物,膳食纖維有疏通膽汁排泄,減輕
膽汁淤積,防治膽囊炎;減少或抑制脂肪和膽固醇吸收,調(diào)整膽汁構(gòu)成的比例,抑制膽結(jié)
石的形成或發(fā)展。
6、【單選題】脂肪肝的營養(yǎng)防治措施不包括
終身戒酒
控制體重
A:
高脂低蛋白飲食
B:
加強(qiáng)體育運(yùn)動
C:
答D:案:C
解析:脂肪肝的營養(yǎng)防治包括:終身戒酒療效明顯;低脂高蛋白飲食,控制體重。;加強(qiáng)
體育運(yùn)動必須與戒酒、飲食治療同時進(jìn)行,脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的,預(yù)后是良好的,否則預(yù)
后不良。
7、【單選題】下列油脂中,冠心病患者不宜食用的是
人造黃油
深海魚油
A:
卵磷脂
B:
橄欖油
C:
答D:案:A
解析:橄欖油含但不飽和脂肪酸,能降低血清總膽固醇和LDL,且不降低HDL。海產(chǎn)動物
的脂肪中,富有EPA和DHA,人造黃油中含有反式脂肪酸,反式脂肪酸能使血清中的LDL
升高,并引起HDL降低。卵磷脂、腦磷脂等磷脂,可避免膽固醇在血管壁沉積,有利于防
治動脈粥樣硬化。
8、【單選題】下列食物中高血壓患者不宜選用
脫脂牛奶
豆制品
A:
糖果
B:
粗雜糧
C:
答D:案:C
解析:高血壓患者合理營養(yǎng),科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu),保持適宜體重,防治肥胖;養(yǎng)成良好的
飲食習(xí)慣,定時定量,細(xì)嚼慢咽;外出或聚餐忌突擊進(jìn)食、酗酒;不吃零食,忌經(jīng)常食
用硬果類、糖果、甜飲料和糕點(diǎn)等;忌夜食或宵夜習(xí)慣;父母任一方肥胖或出生體重不
足或超重者,以及有糖尿病家族史者應(yīng)是防治重點(diǎn);高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、易
患感染性疾病者應(yīng)監(jiān)測血糖。
9、【單選題】下列關(guān)于中鏈甘油三酯(MCT)膳食的描述中,不正確的是
較長鏈脂肪酸更易消化
不易氧化成酮體,無需補(bǔ)充雙糖
A:
可降低蛋白質(zhì)的氧化率
B:
可增加蛋白質(zhì)的合成
C:
答D:案:B
解析:中鏈甘油三酯提供的能量至少占總能量的20%;中鏈甘油三酯可用來烹調(diào)魚、肉、
禽等食品,均應(yīng)吸到食物中去,保證攝入;進(jìn)食要慢,少食多餐;MCT能迅速氧化成酮
體,應(yīng)補(bǔ)充雙糖,避免酮癥。
10、【單選題】某患者膽固醇及甘油三酯水平均升高,其無需減少攝入的物質(zhì)是
葡萄糖、果糖和蔗糖
短、中鏈脂肪酸
A:
酒精
B:
膳食纖維
C:
答D:案:D
解析:多食用富含纖維素的食物是可以降低膽固醇的,身體中的纖維素能調(diào)節(jié)血液中的膽
固醇,使膽固醇保持平衡,其作用是纖維素在腸內(nèi)可與膽固醇代謝產(chǎn)物膽酸結(jié)合。
11、【單選題】下列情形可診斷為肥胖的是
成年男性腰臀比為0.85
成年女性腰臀比為0.75
A:
B:
成年男性體脂率為26%
成年女性體脂率為27%
C:
答D:案:C
解析:男性>20%,女性>30%為肥胖
12、【單選題】糖尿病代謝紊亂的主要表現(xiàn)是
蛋白質(zhì)分解減少
葡萄糖利用減少
A:
肝糖輸出減少
B:
脂肪分解減少
C:
答D:案:B
解析:糖代謝紊亂:葡萄糖利用減少;肝糖輸出增多。
13、【單選題】每克酒精提供的能量為
4kcal
7kcal
A:
9kcal
B:
12kcal
C:
答D:案:B
解析:每克酒精可供能量7kcal。
14、【單選題】下列動物蛋白的來源中痛風(fēng)患者不宜選用的是
酸奶
奶酪
A:
牛奶
B:
雞蛋
C:
答D:案:A
解析:痛風(fēng)營養(yǎng)治療原則:限制總能量,達(dá)到或低于理想體重,20-25kcal/(kg*d);適
當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入,約0.8-1g/(kg*d),以植物蛋白為主,不宜飲用含乳酸多的酸奶等;
減少脂肪攝入;適量碳水化合物,占總能量60-70%,減少甜食,果糖能增加尿酸生成;
15、【單選題】下列關(guān)于帕金森綜合征患者營養(yǎng)治療措施的描述中,不正確的是
蛋白質(zhì)分配應(yīng)白天少晚餐適量增多
A:
避免刺激性調(diào)味品和食物,禁煙酒
服用多巴胺藥物時,應(yīng)多食用含維生素B6的食物
B:
增加鈣、鎂、維生素A維生素D豐富的物質(zhì)
C:
答D:案:C
解析:帕金森綜合征患者營養(yǎng)治療措施:控制體重接近正常,肥胖和消瘦均影響治療和不
利緩解癥狀,適宜能量147KJ/(kg*d)[35kcal/(kg*d)];限制全天蛋白質(zhì)攝入量,0.8g/
(kg*d)為宜。分配應(yīng)白天少,晚餐適量增多;適量增加碳水化合物的比例,60%~65%;供
給充足水,減少藥物副作用;增加含葉酸豐富的食物。
16、【單選題】為防治更年期綜合征,下列食物中不宜選用的是
大豆制品
甜飲料
A:
魚蝦貝類
B:
低聚糖
C:
答D:案:B
解析:蔗糖、果糖、糕點(diǎn)、甜飲料可引起胰島素抵抗。
17、【單選題】下列營養(yǎng)評價(jià)指標(biāo)中,不屬于主觀全面評定(全面臨床評定)指標(biāo)的是
飲食改變
肌肉消耗
A:
活動能力
B:
腰臀比
C:
答D:案:D
解析:主觀全面評定項(xiàng)目包括:1.2周內(nèi)體重2.飲食改變3.胃腸道癥狀持續(xù)2周4.活動
能力5.應(yīng)激反應(yīng)6.肌肉消耗7.三頭肌皮褶厚度8.裸部水腫
18、【單選題】短期饑餓首先消耗的是
肝糖原
肌糖原
A:
脂肪
B:
蛋白質(zhì)
C:
答D:案:A
解析:短期饑餓先消耗肝糖原后依賴糖異生。
19、【單選題】術(shù)后營養(yǎng)治療的適應(yīng)證不包括
術(shù)前已經(jīng)開始營養(yǎng)治療者
術(shù)后需禁食3天的患者
A:
術(shù)后出現(xiàn)短腸綜合征等并發(fā)癥者
B:
術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥者
C:
答D:案:B
解析:術(shù)后營養(yǎng)治療適應(yīng)證:術(shù)前已經(jīng)開始營養(yǎng)治療者。術(shù)后需禁食1周以上者。術(shù)
后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者:感染、瘺、梗阻、胃潴留、短腸綜合征、器官移植等。
20、【單選題】下列食物中,含硫化合物含量最豐富的是
大豆
牛奶
A:
洋蔥
B:
牛肉
C:
答D:案:C
解析:含硫化合物主要有烯丙基硫醚、異硫酸鹽,二硫代硫酮等主要在大蒜、洋蔥、韭
菜、蔥類、西蘭水芹菜中豐富。
21、【多選題】胃酸的生理功能包括
激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?/p>
提供酸性環(huán)境促進(jìn)蛋白質(zhì)分解
A:
殺滅食物中的細(xì)菌
B:
接觸十二指腸引起促胰液素釋放
C:
適量進(jìn)入小腸幫助鐵、鈣吸收
D:
答E:案:ABCDE
解析:胃酸的生理作用主要有:①激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?;②提供蛋白質(zhì)分解
的酸性環(huán)境;③殺滅食物中的細(xì)菌;④當(dāng)部分接觸十一指腸后,可引起促胰液素、縮膽
囊素釋放,為食物消化、吸收作準(zhǔn)備;適量鹽酸進(jìn)入小腸可幫助鐵和鈣的吸收。內(nèi)因子是
一種糖蛋白,保護(hù)和促進(jìn)維生素B12吸收。胃大部切除術(shù)后病人數(shù)年后易發(fā)生維生素B_12
缺乏而發(fā)生巨細(xì)胞性貧血。胃排空的動力是胃幽門的壓力和胃的蠕動,混合性食物完全排
空需4-6h,糖排空最快,蛋白質(zhì)稍慢,脂肪最慢。
22、【多選題】下列膳食措施中,可造成血漿膽固醇水平上升的有
增加豬油、黃油的攝入量
A:
增加動物內(nèi)臟的攝入量
增加大豆及其制品的攝入量
B:
增加蟹黃、魚子的攝入量
C:
增加新鮮蔬菜的攝入量
D:
答E:案:ABD
解析:蛋白質(zhì)動物性蛋白質(zhì)與血漿膽固醇含量及冠心病發(fā)病呈正相關(guān),而植物性蛋白質(zhì)則
呈負(fù)相關(guān)。膳食纖維降低血漿膽固醇的作用比較明顯。膽固醇只存在于動物性食品中,如
肉、禽、蛋、乳類,如進(jìn)食過多,可導(dǎo)致血清膽固醇水平升高。
23、【多選題】具有保護(hù)蛋白質(zhì)(節(jié)約蛋白質(zhì))作用的食物成分有
脂肪
礦物質(zhì)
A:
維生素
B:
碳水化合物
C:
植物化合物
D:
答E:案:AD
解析:具有保護(hù)蛋白質(zhì)(節(jié)約蛋白質(zhì))作用的食物成分有脂肪、碳水化合物。
24、【多選題】可能損傷泌尿系統(tǒng)功能的因素有
感染
化學(xué)毒物
A:
外傷
B:
腫瘤
C:
藥物
D:
答E:案:ABCDE
解析:感染、藥物、化學(xué)毒物、外傷和腫瘤等因素都可損傷泌尿系統(tǒng)的功能。
25、【多選題】下列關(guān)于腎病綜合征的營養(yǎng)治療措施的描述,正確的有
能量按氮熱比=1:50供給為宜
碳水化合物供能占總能量的40%
A:
限制膽固醇和飽和脂肪酸攝入量
B:
明顯水腫者,應(yīng)限制進(jìn)水量
C:
增加膳食纖維的攝入
D:
答E:案:CDE
解析:充足的能量可提高蛋白質(zhì)的利用率,按35kcal/(kg*d)供給;蛋白質(zhì)供給
0.8~1.0g/(kg·d);碳水化合物供能要達(dá)到60%;脂肪供能低于30%,限制飽和脂
肪酸和膽固醇的攝入;明顯水腫者,應(yīng)限制進(jìn)水量(進(jìn)水量=前一日尿量+500-
800ml);限鈉鹽(<3g/d),適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽、維C、維B和膳食纖維。
26、【多選題】痛風(fēng)的病因有
內(nèi)源性尿酸鹽生成過多
食物中嘌呤攝入過多
A:
尿酸鹽排泄增加
B:
遺傳因素
C:
酒精
D:
答E:案:ABDE
解析:痛風(fēng)病因:尿酸鹽生成過多,約占10%;尿酸鹽排泄減少,約占病因的90%,腎功
能下降;混合因素遺傳、酶缺陷、酒精等。
27、【問答題】簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
答案:(1)輸食管的刺激和損傷;(2)腹瀉;(3)感染;(4)代謝并發(fā)癥(或回答高滲性脫
水、糖脂代謝紊亂、肝功能損傷、微量營養(yǎng)素缺乏等)。
28、【問答題】簡述肝炎病人烹調(diào)方法的選擇要求。
答案:(1)宜經(jīng)常選清淡少油、易消化吸收的烹調(diào)方法,如拌、汆、蒸燉、滑溜等;(2)不
宜選用煎炸、熏烤、腌制。
29、【問答題】簡述冠心病的一級預(yù)防措施(不局限于營養(yǎng)預(yù)防)。
答案:(1)平衡膳食;(2)控制和治療高血壓、高脂蛋白血癥及糖尿病;(3)生活規(guī)律化,
避免精神緊張、進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉。
30、【問答題】簡述慢性阻塞性肺疾病患者合并營養(yǎng)不良的常見原因。
答案:(1)機(jī)體能量消耗增加;(2)胃腸道消化吸收功能障礙;(3)營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少;
(4)機(jī)體分解代謝增加;(5)食物特殊動力作用增高。
31、【問答題】簡述慢性腎小球腎炎病情穩(wěn)定期的營養(yǎng)治療方案。
答案:(1)食鹽攝入量<4g/d;包含醬油、咸菜和腌制品;(2)蛋白質(zhì)按0.8~1.0g/
(kg·d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占60%,蛋白質(zhì)合理分配在各餐;(3)進(jìn)水量可不加限制;(4)
能量供給按35kcal/(kg·d);(5)脂肪供給占全天總能量臆30%;(6)食欲好、輕微
活動者,每天3餐;食欲差、體質(zhì)虛弱者,每天4~5餐。
32、【問答題】簡述肥胖癥的臨床觀察指標(biāo)。
答案:身高、體重、體重指數(shù)、腰圍/腰臀比、體脂率、肝功能、血壓、血脂、血糖、血
尿酸。(每項(xiàng)1分,答對6個得6分)
33、【問答題】簡述老年性癡呆癥患者常見的營養(yǎng)問題。
答案:(1)早期因?yàn)樨澇?、進(jìn)食大量食物,可以出現(xiàn)體重增加,血糖增高和高胰島素血癥,甚
至發(fā)展為糖尿病;(2)大部分病人因?yàn)樘羰?、偏食、食物單調(diào)、食欲減退等可能導(dǎo)致能量
和營養(yǎng)素的供給與吸收利用受限,出現(xiàn)體重減輕、營養(yǎng)不良。
34、【問答題】簡述外科疾病術(shù)前營養(yǎng)治療的適應(yīng)證。
答案:(1)消化道梗阻;
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