2021年10月自考05748疾病的營養(yǎng)防治試題及答案含解析_第1頁
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文檔簡介

疾病的營養(yǎng)防治年月真題

05748202110

1、【單選題】為避免脂肪攝入增加,供給高蛋白膳食時,在下列食物中最宜選用

豬肉

牛肉

A:

羊肉

B:

魚蝦

C:

答D:案:D

解析:選擇畜肉類食物時,脂肪量同時也增加,以選擇魚蝦禽類和大豆類為宜。

2、【單選題】急性胃炎疼痛發(fā)作期膳食應(yīng)適當(dāng)增加

蛋白質(zhì)

脂肪

A:

B:

膳食纖維

C:

答D:案:A

解析:疼痛發(fā)作期,應(yīng)給予低脂、低鹽、無渣、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的飲食。

3、【單選題】克羅恩病患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)時,宜釆用

低必需脂肪酸、低飽和脂肪酸膳食

高必需脂肪酸、高飽和脂肪酸膳食

A:

高必需脂肪酸、低飽和脂肪酸膳食

B:

低必需脂肪酸、高飽和脂肪酸謄食

C:

答D:案:D

解析:腸內(nèi)營養(yǎng)采用低脂肪、低必需氨基酸、高飽和脂肪酸能改善腸道炎癥。

4、【單選題】分泌膽汁的器官為

肝臟

膽囊

A:

腸腺

B:

胰腺

C:

D:

答案:A

解析:肝臟是人體代謝最旺盛的器官,主要功能有:分泌膽汁;代謝功能(糖、蛋白質(zhì)、

脂肪、維生素和激素);凝血功能、解毒功能、參與造血功能。

5、【單選題】急性膽囊炎的膳食危險(xiǎn)因素不包括

高脂肪

高膽固醇

A:

高蛋白

B:

高膳食纖維

C:

答D:案:D

解析:高脂肪、蛋白質(zhì)飲食是引起膽囊收縮強(qiáng)烈刺激物,膳食纖維有疏通膽汁排泄,減輕

膽汁淤積,防治膽囊炎;減少或抑制脂肪和膽固醇吸收,調(diào)整膽汁構(gòu)成的比例,抑制膽結(jié)

石的形成或發(fā)展。

6、【單選題】脂肪肝的營養(yǎng)防治措施不包括

終身戒酒

控制體重

A:

高脂低蛋白飲食

B:

加強(qiáng)體育運(yùn)動

C:

答D:案:C

解析:脂肪肝的營養(yǎng)防治包括:終身戒酒療效明顯;低脂高蛋白飲食,控制體重。;加強(qiáng)

體育運(yùn)動必須與戒酒、飲食治療同時進(jìn)行,脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的,預(yù)后是良好的,否則預(yù)

后不良。

7、【單選題】下列油脂中,冠心病患者不宜食用的是

人造黃油

深海魚油

A:

卵磷脂

B:

橄欖油

C:

答D:案:A

解析:橄欖油含但不飽和脂肪酸,能降低血清總膽固醇和LDL,且不降低HDL。海產(chǎn)動物

的脂肪中,富有EPA和DHA,人造黃油中含有反式脂肪酸,反式脂肪酸能使血清中的LDL

升高,并引起HDL降低。卵磷脂、腦磷脂等磷脂,可避免膽固醇在血管壁沉積,有利于防

治動脈粥樣硬化。

8、【單選題】下列食物中高血壓患者不宜選用

脫脂牛奶

豆制品

A:

糖果

B:

粗雜糧

C:

答D:案:C

解析:高血壓患者合理營養(yǎng),科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu),保持適宜體重,防治肥胖;養(yǎng)成良好的

飲食習(xí)慣,定時定量,細(xì)嚼慢咽;外出或聚餐忌突擊進(jìn)食、酗酒;不吃零食,忌經(jīng)常食

用硬果類、糖果、甜飲料和糕點(diǎn)等;忌夜食或宵夜習(xí)慣;父母任一方肥胖或出生體重不

足或超重者,以及有糖尿病家族史者應(yīng)是防治重點(diǎn);高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、易

患感染性疾病者應(yīng)監(jiān)測血糖。

9、【單選題】下列關(guān)于中鏈甘油三酯(MCT)膳食的描述中,不正確的是

較長鏈脂肪酸更易消化

不易氧化成酮體,無需補(bǔ)充雙糖

A:

可降低蛋白質(zhì)的氧化率

B:

可增加蛋白質(zhì)的合成

C:

答D:案:B

解析:中鏈甘油三酯提供的能量至少占總能量的20%;中鏈甘油三酯可用來烹調(diào)魚、肉、

禽等食品,均應(yīng)吸到食物中去,保證攝入;進(jìn)食要慢,少食多餐;MCT能迅速氧化成酮

體,應(yīng)補(bǔ)充雙糖,避免酮癥。

10、【單選題】某患者膽固醇及甘油三酯水平均升高,其無需減少攝入的物質(zhì)是

葡萄糖、果糖和蔗糖

短、中鏈脂肪酸

A:

酒精

B:

膳食纖維

C:

答D:案:D

解析:多食用富含纖維素的食物是可以降低膽固醇的,身體中的纖維素能調(diào)節(jié)血液中的膽

固醇,使膽固醇保持平衡,其作用是纖維素在腸內(nèi)可與膽固醇代謝產(chǎn)物膽酸結(jié)合。

11、【單選題】下列情形可診斷為肥胖的是

成年男性腰臀比為0.85

成年女性腰臀比為0.75

A:

B:

成年男性體脂率為26%

成年女性體脂率為27%

C:

答D:案:C

解析:男性>20%,女性>30%為肥胖

12、【單選題】糖尿病代謝紊亂的主要表現(xiàn)是

蛋白質(zhì)分解減少

葡萄糖利用減少

A:

肝糖輸出減少

B:

脂肪分解減少

C:

答D:案:B

解析:糖代謝紊亂:葡萄糖利用減少;肝糖輸出增多。

13、【單選題】每克酒精提供的能量為

4kcal

7kcal

A:

9kcal

B:

12kcal

C:

答D:案:B

解析:每克酒精可供能量7kcal。

14、【單選題】下列動物蛋白的來源中痛風(fēng)患者不宜選用的是

酸奶

奶酪

A:

牛奶

B:

雞蛋

C:

答D:案:A

解析:痛風(fēng)營養(yǎng)治療原則:限制總能量,達(dá)到或低于理想體重,20-25kcal/(kg*d);適

當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入,約0.8-1g/(kg*d),以植物蛋白為主,不宜飲用含乳酸多的酸奶等;

減少脂肪攝入;適量碳水化合物,占總能量60-70%,減少甜食,果糖能增加尿酸生成;

15、【單選題】下列關(guān)于帕金森綜合征患者營養(yǎng)治療措施的描述中,不正確的是

蛋白質(zhì)分配應(yīng)白天少晚餐適量增多

A:

避免刺激性調(diào)味品和食物,禁煙酒

服用多巴胺藥物時,應(yīng)多食用含維生素B6的食物

B:

增加鈣、鎂、維生素A維生素D豐富的物質(zhì)

C:

答D:案:C

解析:帕金森綜合征患者營養(yǎng)治療措施:控制體重接近正常,肥胖和消瘦均影響治療和不

利緩解癥狀,適宜能量147KJ/(kg*d)[35kcal/(kg*d)];限制全天蛋白質(zhì)攝入量,0.8g/

(kg*d)為宜。分配應(yīng)白天少,晚餐適量增多;適量增加碳水化合物的比例,60%~65%;供

給充足水,減少藥物副作用;增加含葉酸豐富的食物。

16、【單選題】為防治更年期綜合征,下列食物中不宜選用的是

大豆制品

甜飲料

A:

魚蝦貝類

B:

低聚糖

C:

答D:案:B

解析:蔗糖、果糖、糕點(diǎn)、甜飲料可引起胰島素抵抗。

17、【單選題】下列營養(yǎng)評價(jià)指標(biāo)中,不屬于主觀全面評定(全面臨床評定)指標(biāo)的是

飲食改變

肌肉消耗

A:

活動能力

B:

腰臀比

C:

答D:案:D

解析:主觀全面評定項(xiàng)目包括:1.2周內(nèi)體重2.飲食改變3.胃腸道癥狀持續(xù)2周4.活動

能力5.應(yīng)激反應(yīng)6.肌肉消耗7.三頭肌皮褶厚度8.裸部水腫

18、【單選題】短期饑餓首先消耗的是

肝糖原

肌糖原

A:

脂肪

B:

蛋白質(zhì)

C:

答D:案:A

解析:短期饑餓先消耗肝糖原后依賴糖異生。

19、【單選題】術(shù)后營養(yǎng)治療的適應(yīng)證不包括

術(shù)前已經(jīng)開始營養(yǎng)治療者

術(shù)后需禁食3天的患者

A:

術(shù)后出現(xiàn)短腸綜合征等并發(fā)癥者

B:

術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥者

C:

答D:案:B

解析:術(shù)后營養(yǎng)治療適應(yīng)證:術(shù)前已經(jīng)開始營養(yǎng)治療者。術(shù)后需禁食1周以上者。術(shù)

后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者:感染、瘺、梗阻、胃潴留、短腸綜合征、器官移植等。

20、【單選題】下列食物中,含硫化合物含量最豐富的是

大豆

牛奶

A:

洋蔥

B:

牛肉

C:

答D:案:C

解析:含硫化合物主要有烯丙基硫醚、異硫酸鹽,二硫代硫酮等主要在大蒜、洋蔥、韭

菜、蔥類、西蘭水芹菜中豐富。

21、【多選題】胃酸的生理功能包括

激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?/p>

提供酸性環(huán)境促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

A:

殺滅食物中的細(xì)菌

B:

接觸十二指腸引起促胰液素釋放

C:

適量進(jìn)入小腸幫助鐵、鈣吸收

D:

答E:案:ABCDE

解析:胃酸的生理作用主要有:①激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?;②提供蛋白質(zhì)分解

的酸性環(huán)境;③殺滅食物中的細(xì)菌;④當(dāng)部分接觸十一指腸后,可引起促胰液素、縮膽

囊素釋放,為食物消化、吸收作準(zhǔn)備;適量鹽酸進(jìn)入小腸可幫助鐵和鈣的吸收。內(nèi)因子是

一種糖蛋白,保護(hù)和促進(jìn)維生素B12吸收。胃大部切除術(shù)后病人數(shù)年后易發(fā)生維生素B_12

缺乏而發(fā)生巨細(xì)胞性貧血。胃排空的動力是胃幽門的壓力和胃的蠕動,混合性食物完全排

空需4-6h,糖排空最快,蛋白質(zhì)稍慢,脂肪最慢。

22、【多選題】下列膳食措施中,可造成血漿膽固醇水平上升的有

增加豬油、黃油的攝入量

A:

增加動物內(nèi)臟的攝入量

增加大豆及其制品的攝入量

B:

增加蟹黃、魚子的攝入量

C:

增加新鮮蔬菜的攝入量

D:

答E:案:ABD

解析:蛋白質(zhì)動物性蛋白質(zhì)與血漿膽固醇含量及冠心病發(fā)病呈正相關(guān),而植物性蛋白質(zhì)則

呈負(fù)相關(guān)。膳食纖維降低血漿膽固醇的作用比較明顯。膽固醇只存在于動物性食品中,如

肉、禽、蛋、乳類,如進(jìn)食過多,可導(dǎo)致血清膽固醇水平升高。

23、【多選題】具有保護(hù)蛋白質(zhì)(節(jié)約蛋白質(zhì))作用的食物成分有

脂肪

礦物質(zhì)

A:

維生素

B:

碳水化合物

C:

植物化合物

D:

答E:案:AD

解析:具有保護(hù)蛋白質(zhì)(節(jié)約蛋白質(zhì))作用的食物成分有脂肪、碳水化合物。

24、【多選題】可能損傷泌尿系統(tǒng)功能的因素有

感染

化學(xué)毒物

A:

外傷

B:

腫瘤

C:

藥物

D:

答E:案:ABCDE

解析:感染、藥物、化學(xué)毒物、外傷和腫瘤等因素都可損傷泌尿系統(tǒng)的功能。

25、【多選題】下列關(guān)于腎病綜合征的營養(yǎng)治療措施的描述,正確的有

能量按氮熱比=1:50供給為宜

碳水化合物供能占總能量的40%

A:

限制膽固醇和飽和脂肪酸攝入量

B:

明顯水腫者,應(yīng)限制進(jìn)水量

C:

增加膳食纖維的攝入

D:

答E:案:CDE

解析:充足的能量可提高蛋白質(zhì)的利用率,按35kcal/(kg*d)供給;蛋白質(zhì)供給

0.8~1.0g/(kg·d);碳水化合物供能要達(dá)到60%;脂肪供能低于30%,限制飽和脂

肪酸和膽固醇的攝入;明顯水腫者,應(yīng)限制進(jìn)水量(進(jìn)水量=前一日尿量+500-

800ml);限鈉鹽(<3g/d),適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽、維C、維B和膳食纖維。

26、【多選題】痛風(fēng)的病因有

內(nèi)源性尿酸鹽生成過多

食物中嘌呤攝入過多

A:

尿酸鹽排泄增加

B:

遺傳因素

C:

酒精

D:

答E:案:ABDE

解析:痛風(fēng)病因:尿酸鹽生成過多,約占10%;尿酸鹽排泄減少,約占病因的90%,腎功

能下降;混合因素遺傳、酶缺陷、酒精等。

27、【問答題】簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥

答案:(1)輸食管的刺激和損傷;(2)腹瀉;(3)感染;(4)代謝并發(fā)癥(或回答高滲性脫

水、糖脂代謝紊亂、肝功能損傷、微量營養(yǎng)素缺乏等)。

28、【問答題】簡述肝炎病人烹調(diào)方法的選擇要求。

答案:(1)宜經(jīng)常選清淡少油、易消化吸收的烹調(diào)方法,如拌、汆、蒸燉、滑溜等;(2)不

宜選用煎炸、熏烤、腌制。

29、【問答題】簡述冠心病的一級預(yù)防措施(不局限于營養(yǎng)預(yù)防)。

答案:(1)平衡膳食;(2)控制和治療高血壓、高脂蛋白血癥及糖尿病;(3)生活規(guī)律化,

避免精神緊張、進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉。

30、【問答題】簡述慢性阻塞性肺疾病患者合并營養(yǎng)不良的常見原因。

答案:(1)機(jī)體能量消耗增加;(2)胃腸道消化吸收功能障礙;(3)營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少;

(4)機(jī)體分解代謝增加;(5)食物特殊動力作用增高。

31、【問答題】簡述慢性腎小球腎炎病情穩(wěn)定期的營養(yǎng)治療方案。

答案:(1)食鹽攝入量<4g/d;包含醬油、咸菜和腌制品;(2)蛋白質(zhì)按0.8~1.0g/

(kg·d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占60%,蛋白質(zhì)合理分配在各餐;(3)進(jìn)水量可不加限制;(4)

能量供給按35kcal/(kg·d);(5)脂肪供給占全天總能量臆30%;(6)食欲好、輕微

活動者,每天3餐;食欲差、體質(zhì)虛弱者,每天4~5餐。

32、【問答題】簡述肥胖癥的臨床觀察指標(biāo)。

答案:身高、體重、體重指數(shù)、腰圍/腰臀比、體脂率、肝功能、血壓、血脂、血糖、血

尿酸。(每項(xiàng)1分,答對6個得6分)

33、【問答題】簡述老年性癡呆癥患者常見的營養(yǎng)問題。

答案:(1)早期因?yàn)樨澇?、進(jìn)食大量食物,可以出現(xiàn)體重增加,血糖增高和高胰島素血癥,甚

至發(fā)展為糖尿病;(2)大部分病人因?yàn)樘羰?、偏食、食物單調(diào)、食欲減退等可能導(dǎo)致能量

和營養(yǎng)素的供給與吸收利用受限,出現(xiàn)體重減輕、營養(yǎng)不良。

34、【問答題】簡述外科疾病術(shù)前營養(yǎng)治療的適應(yīng)證。

答案:(1)消化道梗阻;

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