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2/2iflamingo:國(guó)內(nèi)首創(chuàng)封堵球囊微導(dǎo)管,助力B-TACE創(chuàng)新療法
2023-05-1608:42TACE(TranscatheterArterialChemoembolization)經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是一種介入治療方法,是全球公認(rèn)的不可手術(shù)切除肝癌的主要治療方式。然而,在復(fù)雜的肝癌病變中,傳統(tǒng)的微導(dǎo)管難以到達(dá)這些靶血管,導(dǎo)致治療效果不佳。我國(guó)國(guó)家肝癌診療介入質(zhì)控平臺(tái)提出了精細(xì)TACE的概念并下達(dá)了定義。其中,微導(dǎo)管超選技術(shù),是精細(xì)TACE的基礎(chǔ)和前提,是指微導(dǎo)管超選擇插管至腫瘤供血?jiǎng)用}的段、亞段,甚至亞亞段直接動(dòng)脈分支。
球囊封堵導(dǎo)管TACE(Balloon-occludedTACE,簡(jiǎn)稱(chēng)B-TACE)是一種新型的介入治療方式,該創(chuàng)新原理如下:當(dāng)球囊微導(dǎo)管超選插入腫瘤供血?jiǎng)用}腫瘤末梢分支并將其充盈,相對(duì)于沒(méi)有球囊進(jìn)行阻斷動(dòng)脈壓,暫時(shí)性阻斷/封堵的肝動(dòng)脈的球囊微導(dǎo)管尖端壓力(BOASP)就會(huì)明顯降低,在這種情況下,通過(guò)肝動(dòng)脈血管造影可觀察到靶向腫瘤區(qū)域更密集的碘油乳劑的積聚,隨著栓塞材料的推注,靶區(qū)內(nèi)的壓力逐漸增加,克服系統(tǒng)循環(huán)的阻力后,實(shí)現(xiàn)更高程度的微血管栓塞劑滲透到腫瘤靶區(qū),同時(shí)還能防止逆行流(反流)進(jìn)入非靶向位置。當(dāng)氣囊被充氣并阻塞肝總動(dòng)脈時(shí),在球囊微導(dǎo)管尖端下游創(chuàng)建了一個(gè)區(qū)域,該區(qū)域的壓力(BOASP)低于系統(tǒng)循環(huán),導(dǎo)致血流減緩并將來(lái)自相鄰動(dòng)脈網(wǎng)絡(luò)的血流重新分配到這個(gè)低壓血管區(qū),最終進(jìn)入最低壓的腫瘤組織中。這種通過(guò)球囊封堵技術(shù)改變腫瘤區(qū)域的血流和血壓,使得藥物和栓塞劑更容易進(jìn)入腫瘤血管,實(shí)現(xiàn)更好治療效果。臨床研究證明,無(wú)論是C-TACE還是DEB-TACE,使用封堵球囊微導(dǎo)管后,手術(shù)效果都大大提升。從美國(guó)、日本和意大利近年來(lái)多個(gè)研究中心、近1000名臨床試驗(yàn)患者的研究結(jié)果表明,首次使用封堵球囊微導(dǎo)管完全緩解率是普通微導(dǎo)管的1.5倍。專(zhuān)家認(rèn)為,這可能預(yù)示著在5年生存率方面可能有50%以上的改善。
歐洲學(xué)者Golfieri2021年在《CardiovascInterventRadiol》雜志上發(fā)表了相關(guān)臨床內(nèi)容,該研究是封堵球囊導(dǎo)管B-TACEvs標(biāo)準(zhǔn)微導(dǎo)管StandardMicrocatheter的雙臂、多中心研究,一共入組530例患者。研究結(jié)果表明在1-6個(gè)月內(nèi)的完全緩釋率(CR)B-TACE顯著高于非B-TACE(59.3%對(duì)41.8%,p=0.026)。接受B-TACE治療的患者在前6個(gè)月內(nèi)的再治療率明顯較低(9.9%對(duì)22.0%,p=0.041)。
Hiflamingo
Hiflamingo封堵球囊微導(dǎo)管專(zhuān)為腫瘤介入治療設(shè)計(jì),導(dǎo)管采用同軸雙腔設(shè)計(jì),頭端具有獨(dú)特超順應(yīng)性球囊,球囊長(zhǎng)度7-15mm,直徑4-6mm,滿(mǎn)足不同直徑血管使用。Hiflamingo球囊微導(dǎo)管可用于C-TACE、DEB-TACE、HAIC和TARE等各種血管介入治療。
超小TIP導(dǎo)管近端2.9Fr,遠(yuǎn)端2.1Fr柔軟TIP設(shè)計(jì),可提供良好的支撐性和順應(yīng)性,可超選目標(biāo)腫瘤供血?jiǎng)用}亞段或亞亞段分支,助力精細(xì)TACE提供個(gè)性化治療選擇。超滑
Hiflamingo導(dǎo)管外管采用PEBAX材料,覆蓋親水涂層,保證導(dǎo)管的超滑推送性能。超大內(nèi)腔Hif
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