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2/2iflamingo:國內首創(chuàng)封堵球囊微導管,助力B-TACE創(chuàng)新療法
2023-05-1608:42TACE(TranscatheterArterialChemoembolization)經導管動脈化療栓塞術是一種介入治療方法,是全球公認的不可手術切除肝癌的主要治療方式。然而,在復雜的肝癌病變中,傳統(tǒng)的微導管難以到達這些靶血管,導致治療效果不佳。我國國家肝癌診療介入質控平臺提出了精細TACE的概念并下達了定義。其中,微導管超選技術,是精細TACE的基礎和前提,是指微導管超選擇插管至腫瘤供血動脈的段、亞段,甚至亞亞段直接動脈分支。
球囊封堵導管TACE(Balloon-occludedTACE,簡稱B-TACE)是一種新型的介入治療方式,該創(chuàng)新原理如下:當球囊微導管超選插入腫瘤供血動脈腫瘤末梢分支并將其充盈,相對于沒有球囊進行阻斷動脈壓,暫時性阻斷/封堵的肝動脈的球囊微導管尖端壓力(BOASP)就會明顯降低,在這種情況下,通過肝動脈血管造影可觀察到靶向腫瘤區(qū)域更密集的碘油乳劑的積聚,隨著栓塞材料的推注,靶區(qū)內的壓力逐漸增加,克服系統(tǒng)循環(huán)的阻力后,實現(xiàn)更高程度的微血管栓塞劑滲透到腫瘤靶區(qū),同時還能防止逆行流(反流)進入非靶向位置。當氣囊被充氣并阻塞肝總動脈時,在球囊微導管尖端下游創(chuàng)建了一個區(qū)域,該區(qū)域的壓力(BOASP)低于系統(tǒng)循環(huán),導致血流減緩并將來自相鄰動脈網絡的血流重新分配到這個低壓血管區(qū),最終進入最低壓的腫瘤組織中。這種通過球囊封堵技術改變腫瘤區(qū)域的血流和血壓,使得藥物和栓塞劑更容易進入腫瘤血管,實現(xiàn)更好治療效果。臨床研究證明,無論是C-TACE還是DEB-TACE,使用封堵球囊微導管后,手術效果都大大提升。從美國、日本和意大利近年來多個研究中心、近1000名臨床試驗患者的研究結果表明,首次使用封堵球囊微導管完全緩解率是普通微導管的1.5倍。專家認為,這可能預示著在5年生存率方面可能有50%以上的改善。
歐洲學者Golfieri2021年在《CardiovascInterventRadiol》雜志上發(fā)表了相關臨床內容,該研究是封堵球囊導管B-TACEvs標準微導管StandardMicrocatheter的雙臂、多中心研究,一共入組530例患者。研究結果表明在1-6個月內的完全緩釋率(CR)B-TACE顯著高于非B-TACE(59.3%對41.8%,p=0.026)。接受B-TACE治療的患者在前6個月內的再治療率明顯較低(9.9%對22.0%,p=0.041)。
Hiflamingo
Hiflamingo封堵球囊微導管專為腫瘤介入治療設計,導管采用同軸雙腔設計,頭端具有獨特超順應性球囊,球囊長度7-15mm,直徑4-6mm,滿足不同直徑血管使用。Hiflamingo球囊微導管可用于C-TACE、DEB-TACE、HAIC和TARE等各種血管介入治療。
超小TIP導管近端2.9Fr,遠端2.1Fr柔軟TIP設計,可提供良好的支撐性和順應性,可超選目標腫瘤供血動脈亞段或亞亞段分支,助力精細TACE提供個性化治療選擇。超滑
Hiflamingo導管外管采用PEBAX材料,覆蓋親水涂層,保證導管的超滑推送性能。超大內腔Hif
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