2023年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試試題與答案

------1、灰嬰綜合癥是由于早產(chǎn)兒或生兒使用了〔 〕氯霉素紅霉素氯丙嗪阿司匹林選A2、關(guān)于透皮吸取的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕早產(chǎn)兒、生兒和嬰幼兒皮膚角化層薄，藥物穿透性高嬰幼兒體外表積與體重的比率低于成人嬰幼兒皮膚上敷貼磺胺類藥物可引起高鐵血紅蛋白血癥嬰幼兒使用阿托品滴眼液可能引起嚴(yán)峻的全身性不良反響選B3、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血藥濃度上升的主要緣由是〔 〕氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的吸取氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的分布氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的代謝氨氯地平競(jìng)爭(zhēng)抑制他克莫司的排泄選C4、以下時(shí)期，體內(nèi)脂肪含量比例最低的是〔〕早產(chǎn)兒足月生兒幼兒期青春期選A5、以下藥物與血漿蛋白結(jié)合率高且競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的是〔 〕卡那霉素磺胺類藥物吲哚美辛腎上腺素 選C生兒期膽紅素與白蛋白結(jié)合不結(jié)實(shí)，某些血漿蛋白結(jié)合率高且競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的藥物可奪取白蛋白，使游離膽紅素增高，即使在血清總膽紅素水平不太高的狀況下也極易發(fā)生高膽紅素血癥甚至核黃疸〔膽紅素腦病〕。競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的有生霉素、吲哚美辛、水溶性維生素K、毛花苷丙、地西泮等；競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)的有磺胺類藥物、水楊酸鹽、安鈉咖等；競(jìng)爭(zhēng)力較弱的有紅霉素、卡那霉素、氯丙嗪、腎上腺素等。以上藥物在生兒有黃疸時(shí)應(yīng)慎用或禁用。6、完善中藥材流通行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。健全〔養(yǎng)護(hù)、運(yùn)輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。A.10B.50C.100

〕種常用中藥材商品規(guī)格等級(jí)，建立包裝、倉(cāng)儲(chǔ)、D.200選D7、建立掩蓋主要中藥材品種的全過(guò)程追溯體系。建立中藥材從〔 〕使用全過(guò)程追溯體系，實(shí)現(xiàn)來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動(dòng)中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。種植、養(yǎng)殖、炮制、收購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售種植、養(yǎng)殖、加工、收購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售種植、養(yǎng)殖、加工、收購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售、研發(fā)選 B建立中藥材從種植養(yǎng)殖、加工、收購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售到使用全過(guò)程追溯體系，實(shí)現(xiàn)來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動(dòng)中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。8、良種繁育是運(yùn)用遺傳育種的理論與技術(shù)，在保持并不斷提高良種種性、良種的〔〕 的前提下快速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。純度與發(fā)芽率生活力與發(fā)芽率純度與凈度純度與生活力 選D在保持并不斷提高良種種性、良種純度與生活力的前提下快速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。9、中藥材供給保障。提高國(guó)家〔 〕力氣，建立100種常用中藥材的國(guó)家貯存。應(yīng)急貯存銷售流通追溯選A10、推動(dòng)完善中藥材相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化瀕危野生中藥材資源治理，標(biāo)準(zhǔn)種植養(yǎng)殖中藥材的生產(chǎn)和使用。完善藥品注冊(cè)治理制度，中藥、自然藥物注冊(cè)應(yīng)明確〔〕，使用瀕危野生中藥材的，必需評(píng)估其資源保障狀況；鼓舞原料來(lái)源基地化，保障中藥材資源可持續(xù)進(jìn)展和中藥質(zhì)量安全?；瓷a(chǎn)廠家道地產(chǎn)區(qū)中藥材原料產(chǎn)地選D11、關(guān)于妊娠期合理用藥原則不正確的選項(xiàng)是：盡量聯(lián)合用藥以削減每種藥物的劑量能用療效確定的老藥就避開(kāi)用尚難確定對(duì)胎兒有無(wú)不良影響的藥能用小劑量藥物就避開(kāi)用大劑量藥物早孕期間避開(kāi)使用 C類、D類藥物 選A妊娠婦女常因一些特別狀況或疾病而需要用藥物治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)平均每個(gè)妊娠婦女在妊娠期間服用過(guò)3—4種藥物。孕婦用藥對(duì)胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差異。因很多藥物可以自由地通過(guò)胎盤，有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育特別，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上孕期孕婦最好不用藥，但如有用藥的必要，則應(yīng)留意以下原則：用藥治療必需有明確的指征和適應(yīng)證，既不能濫用，也不能有病不用，孕婦由于疾病同樣會(huì)影響胎兒，如非必要，盡量不用，必需用藥時(shí)要權(quán)衡利弊后再給藥，提示孕婦不要自行用藥，確定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無(wú)害的藥物。承受對(duì)于藥物代謝有清楚說(shuō)明的藥物和已證明藥物對(duì)靈長(zhǎng)目動(dòng)物胚胎無(wú)害的藥物，盡量避開(kāi)使用藥及未確定對(duì)人體胚胎是否有害的藥物可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。嚴(yán)格把握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥，病情把握后準(zhǔn)時(shí)停藥。當(dāng)兩種以上的藥物有一樣或相像的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。已確定的致畸藥物就制止使用。如孕婦病情危重，則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用。能單獨(dú)用藥就避開(kāi)聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較確定的藥物就不用比較的藥。制止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥。12、妊娠期婦女用藥需特別慎重的時(shí)期是：A.0-3月B.3-5月C.6-7月D.7-9月 選A13、以下屬于X類藥物的是：A.潑尼松B.甲硝唑開(kāi)藥時(shí)需清楚地了解妊娠周數(shù)，盡量避開(kāi)胚胎期服用藥物，最好能在妊娠足4個(gè)月以后開(kāi)頭用藥并選用適當(dāng)?shù)膭┝亢陀盟帟r(shí)間；必要時(shí)進(jìn)展血藥濃度監(jiān)測(cè)，避開(kāi)使用可在胎兒體內(nèi)形成較高濃度的藥物。有受孕可能的婦女用藥時(shí)，需留意月經(jīng)是否過(guò)期;孕婦看病就診時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間，而任何一位醫(yī)生在對(duì)育齡婦女問(wèn)病時(shí)都應(yīng)詢問(wèn)末次月經(jīng)及受孕狀況?？捎每刹挥玫乃幬飸?yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個(gè)月，能不用的藥或臨時(shí)C.四環(huán)素D.阿維A選DX類藥物 造成胎兒永久性損傷的概率很大， 而制止在妊娠期或可能受孕者應(yīng)用的一類藥物。如：阿維A、非他雄胺、沙利度胺等。14、妊娠期用藥易導(dǎo)致：藥效下降通透性加強(qiáng)C..藥物蓄積和藥物中毒D.對(duì)全部藥物不敏感選C15、以下用藥的原則的錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：服用藥物時(shí)，應(yīng)留意包裝上的“孕婦及哺乳期女性慎用、忌用、禁用”等字樣能少用的藥物絕不多用；可用可不用的藥物，則不要用。不得不用的藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用當(dāng)兩種以上的藥物有一樣或相像的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)寶寶危害較小的藥物能聯(lián)合用藥就避開(kāi)單一用藥，能用結(jié)論比較確定的藥物就不用比較的藥選 D16、通過(guò)不同的方法手段，使病原體的毒力即致病性減弱或喪失后獲得的一種由完整的微生物組成的疫苗制品為〔 〕。減毒活疫苗滅活疫苗基因工程疫苗亞單位疫苗選 A17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會(huì)發(fā)揮〔護(hù)物質(zhì)。

〕，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫保接合作用免疫接合作用免疫原性作用轉(zhuǎn)變免疫應(yīng)答 選C18、現(xiàn)在使用的乙型肝炎疫苗是階段〔 〕。血源性疫苗基因工程疫苗治療性疫苗核酸疫苗 選B19、全細(xì)胞百白破三聯(lián)混合劑和無(wú)細(xì)胞百白破三聯(lián)混合制劑區(qū)分主要在于其中的〔 〕的成分不同。破傷風(fēng)菌體佐劑百日咳菌體白喉菌體 選C20、治療性疫苗即是指在〔 〕中，通過(guò)誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答，到達(dá)治療或防止疾病惡化的疫苗。已患有某些疾病的機(jī)體超敏反響的機(jī)體免疫缺陷的機(jī)體D.安康機(jī)體 選A治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機(jī)體中， 通過(guò)誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答，到達(dá)治療或防止疾病惡化的自然、人工合成或用基因重組技術(shù)表達(dá)的產(chǎn)品或制品。21、關(guān)于糖尿病的病癥，以下表達(dá)不正確的選項(xiàng)是〔 〕多飲多尿多食體重增加 選D22、關(guān)于原發(fā)性高血壓患者每年面對(duì)面隨訪次數(shù)，至少應(yīng)為〔 〕A.1次B.2次C.3次D.4次 選D23、以下關(guān)于糖尿病飲食治療表達(dá)正確的選項(xiàng)是〔〕不管病情輕重都應(yīng)飲食治療有并發(fā)癥者不用飲食治療用藥治療時(shí)可不用飲食治療病情輕可不用飲食治療選A24、糖尿病患者治療中消滅以下哪種現(xiàn)象說(shuō)明可能發(fā)生低血糖〔 〕頭暈心慌出冷汗腹瀉發(fā)高燒食欲減低 選A糖尿病專家介紹，糖尿病患者藥物治療過(guò)程中，常有頭昏、出冷汗、饑餓感、心慌、面色蒼白、四肢無(wú)力或抖動(dòng)等低血糖反響，也有個(gè)別病人低血糖病癥以煩躁擔(dān)憂、 躁狂為主要表現(xiàn)，嚴(yán)峻可消滅昏迷，需馬上搶救，否則晚期將消滅不行逆的腦損傷，甚至死亡。對(duì)非糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為小于 2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就屬低血糖范疇。25、開(kāi)封后使用的胰島素保存期限不超過(guò)〔 〕A.2周B.4周C.6周D.8周 選B26、靈芝的藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)水分的要求是〔〕水分≤14%水分≤15%水分≤16%水分≤17%選D27、顯微鏡下進(jìn)展枌末觀看真菌孢子褐色，卵形，頂端平截，具有雙層壁，外壁無(wú)色，內(nèi)壁近褐色，且有疣狀突起，長(zhǎng)8?12μm，寬5?8μm〔〕云芝猴頭靈芝馬勃 選C28、冬蟲(chóng)夏草的蟲(chóng)體局部依據(jù)真菌學(xué)概念，應(yīng)歸為〔〕菌核菌絲體孢子囊子實(shí)體選A29、外觀呈條形、類圓形或塊狀，外表為棕黑色或黑褐色，有很多凸凹不平的瘤狀突起及皺紋，質(zhì)致密而體輕，能浮于水面，斷面類白色或黃白色的藥材是〔〕豬苓茯苓云芝靈芝 選A30、以下冬蟲(chóng)夏草的混偽品中哪種屬于植物類〔〕地蠶蛹蟲(chóng)草疆蟲(chóng)草香棒蟲(chóng)草 選A31、目前霧化效率最高的霧化器是〔 〕噴射式霧化器超聲波霧化器振動(dòng)篩孔霧化器霧化效率一樣 選C32、以下哪項(xiàng)不是影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素〔〕微粒大小患者依從性吸入裝置微粒pH值選D影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素主要包括兩方面：〔1〕氣霧劑因素：微粒大小、吸入裝置、吸濕度、藥物的粘性和外表張力；〔2〕患者因素：操作步驟、吸氣方式、年齡、上氣道構(gòu)造、疾病嚴(yán)峻程度、體力和認(rèn)知力氣、依從性33、HandihalerA.15L/minB.20L/minC.30L/min

可被低至多少的氣流速率所觸發(fā)〔〕D.60L/min 選B34、對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥的患者，氣道內(nèi)長(zhǎng)期存在哪種致病菌〔 〕肺炎克雷伯銅綠假單胞菌大腸埃希菌支原體 選B35、以下哪種拋射劑已被中〔 〕

SFDA2023年宣布全面禁用于吸入劑四氟乙烷氟利昂七氟丙烷二氧化碳 選B屬于十八反的配伍藥對(duì)是：甘草與海藻丁香與郁金人參與五靈脂三棱與莪術(shù) 選A“十八反歌”最早見(jiàn)于張子和的《儒門事親》： “本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！惫草d相反中藥十八種，即：烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。人參不能與以下哪一味藥同用：

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花 ；藜蘆反烏頭甘遂半夏藜蘆 選D肝氣犯胃證宜選：保和丸柴胡疏肝散參苓白術(shù)散丹參飲 選B肝氣犯胃證病癥：胃脘脹痛，或攻撐竄動(dòng)，牽引背脅，遇怫郁苦惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。代表方：柴胡疏肝散加減。本方具有疏肝理氣的作用，用于治療胃痛脹悶、攻撐連脅之證。常用藥：柴胡、川芎、香附、陳皮散郁和中；白芍、甘草緩急止痛；枳殼、佛手、綠萼梅理氣解郁而不傷陰?；颊撸?，20歲，胃痛暴作，苦痛較劇，喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈弦緊，治療應(yīng)首選：藿香正氣散黃芪建中湯人參健脾丸良附丸 選D寒邪客胃證病癥：胃痛暴作，拘急冷痛，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口不渴，喜熱飲，有感寒或食冷病史，舌苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方：良附丸加味。本方溫胃散寒，理氣止痛，適用于暴作、喜熱惡寒的胃痛之證。常用藥： 高良姜、吳茱萸溫胃散寒； 香附、陳皮、木香行氣止痛。痛痹的治療原則為：宣痹通絡(luò)，佐以疏風(fēng)溫經(jīng)散寒，佐以和營(yíng)滲濕通經(jīng)活絡(luò)，佐以健脾清熱解毒通絡(luò)，佐以疏風(fēng) 選B溫經(jīng)散寒為主，佐以和營(yíng)之品藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原始思想可以追溯到〔〕本錢收益分析本錢效用分析本錢效果分析最小本錢分析 選A不能評(píng)價(jià)單一治療方案經(jīng)濟(jì)性的方法是〔〕最小本錢分析本錢效益分析本錢效用分析本錢效果分析本錢效益分析〔CostBenefitAnalysis，CBA〕，本錢效果分析〔costeffectivenessanalysis，CEA〕、本錢效用分析〔costutilityanalysis，CUA〕以及最小本錢分析〔costminimizationanalysis，CMA〕。 選D藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)對(duì)象不包括〔〕全社會(huì)保險(xiǎn)公司患者超市 選D在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)爭(zhēng)論中要明確評(píng)價(jià)對(duì)象是全社會(huì)、者及家屬的。

保險(xiǎn)公司、醫(yī)生的，還是患依據(jù)國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療效勞價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部門是〔〕國(guó)家醫(yī)療保障局國(guó)家進(jìn)展與改革委員會(huì)國(guó)家衛(wèi)生安康委員會(huì)人力資源與社會(huì)保障部選A2023年3月，國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案審議通過(guò)，組建國(guó)家醫(yī)療保障局，作為國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要包括：①醫(yī)療保險(xiǎn)治理：整合了人力資源和社會(huì)保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，國(guó)家衛(wèi)生和打算生育委員會(huì)的型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)，擬定醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。②醫(yī)藥價(jià)格管理：整合了國(guó)家進(jìn)展和改革委員會(huì)的藥品和醫(yī)療效勞價(jià)格治理職責(zé)，主要組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療效勞價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。③藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)選購(gòu)治理：制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)選購(gòu)政策并監(jiān)視實(shí)施。④保險(xiǎn)基金監(jiān)管：監(jiān)視治理相關(guān)醫(yī)療保障基金，完善國(guó)家異地就醫(yī)治理和費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)。⑤醫(yī)療效勞行為監(jiān)管：監(jiān)視治理納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)效勞行為和醫(yī)療費(fèi)用等。國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案組建的特地治理醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的部門是〔〕國(guó)家醫(yī)療保障局國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局國(guó)家社會(huì)保障局國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)局 選A〔〕是第一要?jiǎng)?wù)，醫(yī)藥流通企業(yè)要構(gòu)建自身的互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng) +流通治理和運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)的人才隊(duì)伍。

+流通模式就應(yīng)當(dāng)組建具有渠道資金人才物流 選C〔〕是藥品銷售方在從藥品生產(chǎn)方手中購(gòu)得藥物開(kāi)頭就取得了所購(gòu)藥品的全部權(quán)，意味著藥品的全部利益時(shí)機(jī)和可能的損失風(fēng)險(xiǎn)都與藥品生產(chǎn)企業(yè)沒(méi)有任何關(guān)系。買斷式渠道模式經(jīng)銷制代銷制代理營(yíng)銷渠道模式 選A醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是直接關(guān)乎居民安康安