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文檔簡介

《影像診斷學(xué)》課程教學(xué)大綱

放射學(xué)部分

課程名稱:影像診斷學(xué)

英文名稱:Diagnosticimaging

課程類型:專業(yè)課必修

總學(xué)時:50學(xué)分:5理論課學(xué)時:34實驗學(xué)時:16

使用對象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生

一、課程性質(zhì)和地位

影像診斷學(xué)是臨床專業(yè)本、??茖W(xué)生的臨床必備課程,是臨床的基礎(chǔ),在培

養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床醫(yī)生的過程中起到了重要作用。醫(yī)學(xué)生對本門課程的掌握直接

影響到以后的臨床工作。影像診斷學(xué)與其他各個醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的聯(lián)系,他包

括了各個系統(tǒng)、是各個臨床科室診斷疾病的重要檢查手段。影像診斷學(xué)包括放射

學(xué)、超聲學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)三部分。在臨床起到越來越重要的地位,尤其是近年來,

隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展,影像診斷學(xué)也得到了空前的發(fā)展,為疾病的早期

診斷早期治療起到了不可替代的作用。

二、教學(xué)環(huán)節(jié)及教學(xué)方法和手段

影像診斷學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實驗、考試等,其中課堂講授是通過

教師對指定教材部分章節(jié)的講解。結(jié)合CAI課件對板書和影像學(xué)圖片以及啟發(fā)式

教學(xué)法的啟用??荚囀菣z驗教學(xué)成果的有效手段,分理論考試和實驗考試兩種,

理論考試是指學(xué)期末本學(xué)科的結(jié)業(yè)考試,是對醫(yī)學(xué)生完成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的總體測

試,實驗考試是檢測學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對影像閱片的掌握情況,這也是本學(xué)科重

視實驗教學(xué)的具體表現(xiàn)之一。

三、教學(xué)內(nèi)容及要求

(-)總論

第一章成像技術(shù)與臨床應(yīng)用

第一節(jié)X線成像

熟悉X線圖像特點'X線圖像的解讀'X線診斷的臨床應(yīng)用。

了解X線成像的基本原理與設(shè)備、X線檢查技術(shù)。

第二節(jié)計算機體層成像

熟悉CT圖像特點、CT圖像的解讀、CT診斷的臨床應(yīng)用。

了解CT成像的基本原理與設(shè)備、CT檢查技術(shù)。

第三節(jié)磁共振成像

熟悉MRI圖像的特點、MRI圖像的解讀、MRI診斷的臨床應(yīng)用。

了解MRI成像的基本原理與設(shè)備、MRI檢查技術(shù)。

思考題

1、X光片、CT、MRI成像原理?

2、X光片、CT、MRI成像臨床應(yīng)用現(xiàn)狀。

(-)運動系統(tǒng)

第二章骨骼和肌肉系統(tǒng)及乳腺

第一節(jié)檢查技術(shù)

了解骨關(guān)節(jié)及乳腺的常用檢查方法。

第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)

掌握骨關(guān)節(jié)與乳腺正常影像表現(xiàn)、基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

第三節(jié)疾病診斷

掌握急'慢性骨髓炎'骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨巨細胞瘤'骨肉瘤'轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的

影像表現(xiàn)。乳腺纖維腺瘤、乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、椎間盤突出、佝僂病、化膿性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、

乳腺增生性疾病影像學(xué)表現(xiàn)。

了解肌肉與韌帶損傷、軟組織感染、骨囊腫、內(nèi)分泌性骨病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、急慢性化膿性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)?

2、良惡性骨腫瘤的鑒別診斷?

3、骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?

4、乳腺癌影像學(xué)表現(xiàn)?

(三)呼吸系統(tǒng)

第三章呼吸系統(tǒng)

第一節(jié)檢查技術(shù)

了解呼吸系統(tǒng)常用的各種檢查方法。

第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)

掌握正常胸部及基本病變的X、CT、MRI表現(xiàn)。

第三節(jié)疾病診斷

掌握大葉性肺炎、肺膿腫、各型肺結(jié)核'支氣管肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉支氣管擴張癥'小葉性肺炎、繼發(fā)性肺腫瘤、縱隔原發(fā)腫瘤和腫瘤樣病

變的影像學(xué)表現(xiàn)。

了解間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)?

2、繼發(fā)型肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?

3、周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)?

(四)循環(huán)系統(tǒng)

第四章循環(huán)系統(tǒng)

第一節(jié)檢查技術(shù)

了解心臟及大血管的各種檢查方法。

第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)

掌握心臟大血管的正常及基本病變的X、CT、MRI表現(xiàn)。

第三節(jié)疾病診斷

熟悉冠狀動脈硬化性心臟病、肺動脈栓塞、主動脈夾層的CT及MRI表現(xiàn)。

了解風(fēng)心病、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、心包疾病的影像學(xué)

表現(xiàn)。

思考題:

1、各房室增大的基本X線表現(xiàn)?

2、肺動脈栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)?

3、主動脈夾層的影像學(xué)表現(xiàn)?

4、風(fēng)心病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)?

(五)消化系統(tǒng)

第五章消化系統(tǒng)

第一節(jié)急腹癥

一、檢查技術(shù)

了解急腹癥各種影像檢查方法。

二、正常及基本病變表現(xiàn)

掌握正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

三、疾病診斷

掌握腸梗阻的X線表現(xiàn)。

熟悉胃腸道穿孔、腹部外傷的影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、腸梗阻的X線表現(xiàn)?

第二節(jié)食管與胃腸道

一'檢查技術(shù)

了解食管與胃腸道的各種檢查方法。

二、食管、胃腸道正常及基本病變影像表現(xiàn)

掌握食管、胃腸道正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

三、疾病診斷

掌握食管癌'胃潰瘍、十二指腸潰瘍、進展性胃癌、腸結(jié)核、結(jié)腸癌的影像

學(xué)表現(xiàn)。

熟悉食管靜脈曲張'小腸腫瘤、結(jié)腸息肉的影像學(xué)表現(xiàn)

了解早期胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、食管癌X線表現(xiàn)?

2、胃及十二指腸潰瘍X線表現(xiàn)?

3、胃癌的X線表現(xiàn)?

4、胃良、惡性潰瘍的鑒別?

5、結(jié)腸癌影像學(xué)表現(xiàn)?

第三節(jié)肝、膽、胰、脾

一'檢查技術(shù)

了解肝'膽、胰、脾各種檢查方法。

二、正常及基本病變表現(xiàn)

掌握肝臟、胰腺正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉膽道、脾臟正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

三、疾病診斷

掌握肝海綿狀血管瘤、肝細胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰

腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉肝膿腫、肝囊腫、肝硬化、膽囊癌'膽管癌'脾腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。

了解肝包蟲病、脂肪肝,膽石癥與膽囊炎、脾膿腫、脾囊腫、脾梗死的影像

學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、肝細胞癌的CT表現(xiàn)?

2、肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?

3、急慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)?

4、胰腺癌的CT表現(xiàn)?

(六)泌尿生殖系統(tǒng)

第六章泌尿系統(tǒng)與腎上腺

第一節(jié)檢查技術(shù)

了解泌尿系統(tǒng)與腎上腺的各種檢查方法。

第二節(jié)正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)

掌握腎、輸尿管與膀胱正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉腎上腺正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

第三節(jié)疾病診斷

掌握腎細胞癌、腎盂癌、膀胱癌、腎與輸尿管結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉腎、輸尿管及膀胱結(jié)石、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎囊腫與多囊腎、腎上

腺腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。

了解腎與輸尿管先天變異、腎上腺皮質(zhì)增生'腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、腎細胞癌的影像學(xué)表現(xiàn)?

2、腎盂癌的影像學(xué)表現(xiàn)?

3、腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?

第七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)檢查技術(shù)

了解腦與脊髓的各種檢查方法。

正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)

掌握腦與脊髓正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。

第三節(jié)疾病診斷

掌握腦部常見腫瘤(星形細胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、

轉(zhuǎn)移瘤)、腦血管疾?。X出血、腦梗死)的影像學(xué)表現(xiàn)。

熟悉腦外傷、腦動脈瘤、腦血管畸形、脊髓病變(椎管內(nèi)腫瘤、脊髓損傷、

脊髓空洞癥)的影像學(xué)表現(xiàn)。

了解顱內(nèi)感染、脫髓鞘疾病、先天性畸形的影像學(xué)表現(xiàn)。

思考題:

1、星形細胞瘤的CT、MRI表現(xiàn)?

2、腦出血、腦梗塞CT表現(xiàn)?

3、腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)?

4、急性硬膜下血腫與急性硬膜外血腫CT鑒別?

四、實驗內(nèi)容

第一節(jié)

[實驗內(nèi)容]呼吸系統(tǒng)常見疾病

[實驗?zāi)康模菡莆蘸粑到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)

[實驗方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報告

書書寫和解說。

第二節(jié)

[實驗內(nèi)容]消化系統(tǒng)常見疾病

[實驗?zāi)康模菡莆障到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)

[實驗方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報告

書書寫和解說。

第三節(jié)

[實驗內(nèi)容]骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)常見疾病

[實驗?zāi)康模菡莆展顷P(guān)節(jié)系統(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)

[實驗方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報告

書書寫和解說。

第四節(jié)

[實驗內(nèi)容]泌尿系統(tǒng)常見疾病

[實驗?zāi)康模菡莆彰谀蛳到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)

[實驗方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報告

書書寫和解說。

第五節(jié)

[實驗內(nèi)容]神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)常見疾病

[實驗?zāi)康模菡莆丈窠?jīng)系統(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)

[實驗方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報告

書書寫和解說。

五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時及進度分配表

課程內(nèi)容課題講授實驗課小計

(一)成像技術(shù)與臨床應(yīng)用22

(二)骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)及乳腺8412

(三)呼吸系統(tǒng)8412

(四)循環(huán)系統(tǒng)202

(五)消化系統(tǒng)6410

(六)泌尿系統(tǒng)224

(七)神經(jīng)系統(tǒng)628

總計341650

六、考核方式

本課程為必修考試課,考核采用平時成績、期末成績和實驗課成績結(jié)合的方

式??己艘笾饕墙虒W(xué)大綱要求的基本知識和基本理論,適當(dāng)考核學(xué)生分析問

題和解決問題的能力,簡要考核學(xué)生對前沿知識的了解程度。

考核方式:出勤和課堂表現(xiàn)、課程結(jié)業(yè)理論考試(閉卷)和實驗課成績結(jié)合。

影像診斷學(xué)考核題型:選擇題、名詞解釋、簡答題。選擇題:共16道、每

道1分、共16分,名詞解釋:共2道、每道,2分、共4分;簡答題:共4道、

每道5分、共20分;影像診斷學(xué)部分滿分共40分。

成績構(gòu)成:平時成績(出勤和課堂表現(xiàn))占10%;實驗課成績占20%;;課程

結(jié)業(yè)理論考試成績占70%。

七、參考教材和參考書目

放射學(xué)部分

教材:《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》(第3版),吳恩惠編著,人民衛(wèi)生出版社,2008.1

出版

參考書:

1、《放射學(xué)綜合性教科書》(第一版),HolgerPettersson,MD編著,影像

診斷系列NICER研究所,2003年出版。

2、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》(第二版)劉林祥編著,人民衛(wèi)生出版社,2004年

出版。

《磁共振診斷學(xué)》(第二版),隋幫森編著,人民衛(wèi)生出版社,1995出版。

《影像診斷學(xué)》超聲部分課程教學(xué)大綱

課程編號:

課程名稱:超聲診斷學(xué)

英文名稱:uItrasonicdiagnosis

課程類型:專業(yè)課、必修

總學(xué)時:18學(xué)分:理論課學(xué)時:10實驗學(xué)時:8

適用對象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生

三、教學(xué)內(nèi)容及要求

第一章緒論

了解超聲學(xué)的內(nèi)容和特點,了解超聲學(xué)的發(fā)展及學(xué)習(xí)指導(dǎo)思想,要求與方

法。

第二章超聲診斷的基礎(chǔ)和原理

第一節(jié)診斷超聲的物理特性

掌握超聲波的定義'聲源、聲場'聲束及分辨力定義。掌握人體組織對入射

超聲波的作用。熟悉人體組織的聲學(xué)參數(shù),了解入射超聲波對人體的作用。

第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義

了解脈沖回聲式、差頻回聲式、時距測速式及非線性血流成像的工作原理及

意義。

第三節(jié)常見的超聲效應(yīng)與圖像偽差

了解常見的超聲效應(yīng)與圖像偽差產(chǎn)生的原理。

本章思考題:

1、超聲波、反射、散射及聲阻抗的定義

2、連續(xù)波式與脈沖式多普勒的區(qū)別

3、側(cè)后折射聲影產(chǎn)生的原因及意義

4、側(cè)壁失落效應(yīng)產(chǎn)生的原因

第三章腹部超聲檢查的方法學(xué)

第一節(jié)檢查前準備

了解病人及檢查者的準備。

第二節(jié)超聲診斷儀器與探頭的選擇

第三節(jié)了解超聲診斷儀器的類別'探頭的種類與功能。

第四節(jié)超聲探測的方法

掌握超聲圖像的識別方法、掌握多普勒超聲檢測技術(shù)。熟悉探測方式與途徑、

探測的基本程序與操作方法。了解器官聲學(xué)造影。

第四節(jié)超聲回聲的描述與圖像分析的內(nèi)容

了解超聲回聲的描述與圖像分析內(nèi)容。了解彩色多普勒及頻譜多普勒觀測的

內(nèi)容及指標。

本章思考題:

1、通過頻譜曲線可觀測哪些指標及其意義

2、圖像分析的內(nèi)容

第四章顱腦

了解顱腦超聲解剖。了解的顱內(nèi)出血、腦積水、腦腫瘤的聲像圖表現(xiàn)。了解

先天性腦發(fā)育異常的聲像圖表現(xiàn)。了解顱腦的探測方法。

本章思考題:

1、腦積水的聲像圖表現(xiàn)

2、顱內(nèi)出血的聲像圖表現(xiàn)

第五章心臟

第一節(jié)心臟超聲解剖

掌握心臟的方位,心臟的解剖結(jié)構(gòu),熟悉心臟的投影;了解心臟的形態(tài);

了解大動脈的解剖。

第二節(jié)心臟超聲探測方法

掌握常見波群與曲線(M型)。掌握切面超聲心動圖常見圖像。掌握多普勒

超聲心動圖。熟悉心臟聲學(xué)造影常用造影劑,檢查方法。熟悉M型切面超聲心動

圖檢查方法。了解心臟功能的超聲測量。了解經(jīng)食管超聲心動圖。

第三節(jié)心臟瓣膜病

掌握二尖瓣狹窄聲像圖表現(xiàn)、診斷要點、與鑒別診斷。掌握二尖瓣關(guān)閉不全,

主動脈瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全,肺動脈瓣病,老年性瓣膜病的聲像圖表現(xiàn),

診斷要點。熟悉二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,三尖瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉

不全,三尖瓣關(guān)閉不全,肺動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全的血液動力學(xué)改變。了解病理

與臨床表現(xiàn)。掌握非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全;二尖瓣環(huán)鈣化。二尖瓣腱索斷裂,

乳頭肌功能不全,二尖瓣脫垂綜合癥的典型聲像圖表現(xiàn)。熟悉血流動力學(xué)改變。

了解臨床表現(xiàn)。

第四節(jié)先天性心臟病

掌握房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉,法魯氏四聯(lián)征。熟悉房間隔,

室間隔,動脈導(dǎo)管未閉,法四等的超聲表現(xiàn),熟悉血流動力學(xué),了解心內(nèi)膜墊缺

損的聲像圖表現(xiàn)。

第五節(jié)心肌和心包疾病

掌握肥厚型心肌病,擴張型心肌病,熟悉血流動力學(xué)改變。了解限制型心肌

病,心包積液聲像圖,診斷要點。臨床表現(xiàn)與病理。

第六節(jié)冠狀動脈疾病

掌握心梗切面聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)與病理。掌握心臟節(jié)段性運動異常

的判定方法,熟悉川崎病聲像圖表現(xiàn)。了解心絞痛病理,了解心絞痛聲像圖表現(xiàn)。

了解臨床表現(xiàn)

第七節(jié)心臟腫瘤及心內(nèi)異?;芈?/p>

掌握左房粘液瘤、左房血栓。熟悉左室假腱索的聲像圖表現(xiàn)、診斷及鑒別診

斷。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解心內(nèi)贅生物聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。

本章思考題:

1、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄各型超聲心動圖表現(xiàn)

2、先天性心臟病房間隔缺損的聲像圖表現(xiàn)

3、先天性心臟病室間隔缺損的聲像圖表現(xiàn)

4、先天性心臟法洛四聯(lián)癥的聲像圖表現(xiàn)

5、先天性心臟法動脈導(dǎo)管未閉聲像圖表現(xiàn)

6、擴張型心肌病聲像圖表現(xiàn)

第六章血管

第一節(jié)主動脈疾病

了解主動脈竇瘤破裂、主動脈夾層動脈瘤、馬方綜合征的聲像圖表現(xiàn)。了解

病理及臨床表現(xiàn)。

第二節(jié)頸部血管疾病

掌握頸部血管正常聲像圖。掌握頸動脈硬化性閉塞癥,掌握椎動脈閉塞性疾

病,了解頸部血管解剖'超聲探測方法。

第三節(jié)腹部大血管

了解腹部大血管解剖概要,了解其探測方法。了解正常聲像圖,了解腹主動

脈瘤、門靜脈血栓、下腔靜脈阻塞綜合征聲像圖表現(xiàn),了解其病理及臨床表現(xiàn)。

第四節(jié)四肢血管疾病

熟悉四肢血管解剖概要,了解其探測方法。了解正常聲像圖,掌握動脈硬化

性閉塞征,了解血栓閉塞性脈管炎,掌握深靜脈血栓形成及深靜脈瓣功能不全聲

像圖表現(xiàn),了解其病理及臨床表現(xiàn)。了解肢體動脈瘤、動靜脈痿聲像圖表現(xiàn),了

解其病理及臨床表現(xiàn)。

本章思考題:

1、深靜脈血栓形成及深靜脈瓣功能不全聲像圖表現(xiàn)

2、頸內(nèi)動脈和頸外動脈的鑒別

3、頸動脈硬化性閉塞癥的聲像圖表現(xiàn)

第七章胸部疾病

了解胸部解剖及正常聲像圖。了解胸膜腔常見疾病的診斷。了解肺部疾病的

診斷。了解胸壁常見疾病的診斷。了解縱隔常見腫瘤的超聲診斷。了解胸部超聲

的探查方法。

本章思考題:

1、胸腔積液的聲像圖表現(xiàn)

2、胸膜間皮瘤的聲像圖表現(xiàn)

第八章肝臟

第一節(jié)肝臟超聲解剖

掌握肝臟的超聲分葉方法。熟悉肝臟解剖和肝內(nèi)血管的解剖。肝臟掃查方法

和正常聲像圖。

第二節(jié)肝臟的正常聲像圖及正常測量值。了解肝臟的超聲探測方法。

第三節(jié)局灶性肝?。ǜ握嘉恍圆∽儯?/p>

掌握原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤、肝血管瘤、肝囊腫'肝膿腫的聲像圖表現(xiàn)

及鑒別診斷。了解肝包蟲病的聲像圖表現(xiàn)。

第四節(jié)彌漫性肝臟病

掌握肝硬化、門靜脈高壓、脂肪肝的聲像圖表現(xiàn)。了解華支睪吸蟲、肝血吸

蟲病的聲像圖表現(xiàn)。熟悉巴德-基亞里綜合征、淤血肝的聲像圖表現(xiàn)。

本章思考題:

1、原發(fā)性肝癌聲像圖表現(xiàn)

2、原發(fā)性肝癌與肝血管瘤的鑒別

3、肝囊腫聲像圖表現(xiàn)

4、肝膿腫聲像圖表現(xiàn)

5、肝硬化的超聲診斷

6、肝血管瘤的超聲診斷

第九章膽道

第一節(jié)膽道的超聲解剖

掌握膽道系統(tǒng)的超聲解剖。掌握膽道系統(tǒng)的正常聲像圖及正常測量值。熟悉

膽道系統(tǒng)的探查方法。

第二節(jié)膽囊疾病

掌握膽囊炎聲像圖,膽囊結(jié)石聲像圖,膽囊癌聲像圖,熟悉膽囊良性腺瘤聲

像圖,熟悉膽囊增生性疾病聲像圖。

第三節(jié)膽管疾病掌握膽管結(jié)石聲像圖,掌握梗阻性黃疸的診斷,掌握梗阻

部位及病變性質(zhì)的的判定。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解先天性膽管囊性擴張癥。

本章思考題:

1、膽結(jié)石聲像圖表現(xiàn)

2、膽囊癌聲像圖表現(xiàn)

3、試述梗阻性黃疸癥的診斷,梗阻部位及性質(zhì)的判定

4、急性膽囊炎的聲像圖表現(xiàn)

第十章脾臟

第一節(jié)脾超聲解剖了解脾超聲解剖。

第二節(jié)超聲掃查方法和正常聲像圖熟悉超聲掃查方法。熟悉正常聲像

圖。

第三節(jié)脾超聲測量和正常值掌握脾徑線測量。熟悉脾面積測量。了解容

積測量。

脾疾病掌握彌漫性脾腫大、脾外傷聲像圖表現(xiàn)。了解脾梗塞、脾結(jié)核、

脾囊腫、脾腫瘤、脾膿腫聲像圖表現(xiàn)。

本章思考題:

1、彌漫性脾大的聲像圖表現(xiàn)

2、脾外傷的聲像圖表現(xiàn)

第十一章胰腺

第一節(jié)胰腺超聲解剖

了解胰腺超聲解剖。

第二節(jié)胰腺的探測方法

了解胰腺的探測方法。

第三節(jié)正常聲像圖及正常值

掌握胰腺正常測量值及測量方法。

第四節(jié)胰腺炎

掌握胰腺炎'胰石癥的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。

第五節(jié)胰腺囊腫性病變

掌握胰腺囊腫聲像圖表現(xiàn)。熟悉胰腺囊腫性腺瘤、胰腺囊腺癌聲像圖表現(xiàn)。

了解胰腺膿腫聲像圖表現(xiàn)。

第六節(jié)胰腺腫瘤

掌握胰腺癌、壺腹癌的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。熟悉胰島細胞瘤聲像圖表現(xiàn)。

了解胰腺其他腫瘤。

第七節(jié)胰腺超聲的進展了解胰腺超聲的進展。

本章思考題:

1、胰腺癌的聲像圖表現(xiàn)

2、壺腹癌與胰頭癌的聲像圖鑒別要點

3、胰腺炎與胰腺癌的聲像圖鑒別要點

4、胰腺假性囊腫聲像圖表現(xiàn)

第一節(jié)腎

掌握腎正常聲像圖。掌握腎囊腫'腎積水'多囊腎的超聲表現(xiàn),掌握腎腫瘤、

腎結(jié)石聲像圖表現(xiàn),了解腎先天性異常、腎結(jié)核、腎外傷'腎周圍膿腫、移植腎

及其并發(fā)癥聲像圖表現(xiàn)。熟悉腎解剖概要及超聲探測方法。

第二節(jié)輸尿管疾病

了解輸尿管解剖概要及探測方法。掌握輸尿管擴張,輸尿管結(jié)石的聲像圖表

現(xiàn)及鑒別診斷。

了解輸尿管囊腫的聲像圖表現(xiàn)。

第三節(jié)膀胱

了解膀胱解剖概要及掃查方法。掌握膀胱腫瘤及膀胱結(jié)石聲像圖表現(xiàn)及鑒別

診斷。了解膀胱炎的聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)及病理。

第四節(jié)前列腺

熟悉前列腺解剖概要及掃查方法。掌握前列腺正常聲像圖及測值。掌握前列

腺增生'前列腺癌的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解前列腺

炎的聲像圖表現(xiàn)。

第五節(jié)陰囊

熟悉陰囊、睪丸解剖概要及掃查方法。掌握陰囊、睪丸正常聲像圖及測量值。

掌握鞘膜腔積液,睪丸和附睪囊腫,睪丸腫瘤,精索靜脈曲張的聲像圖表現(xiàn)。了

解睪丸及附睪驗證,陰囊外傷的聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)及病理。

本章思考題:

1、腎結(jié)石的超聲診斷

2、腎積水的超聲診斷

3、膀胱結(jié)石的超聲診斷

4、膀胱腫瘤的聲像圖表現(xiàn)

5、前列腺增生的聲像圖表現(xiàn)

6、腎癌的聲像圖表現(xiàn)

第十三章胃、腸

第一節(jié)胃腸道的超聲解剖

了解胃腸道的超聲解剖特征。了解正常胃腸管壁的超聲層狀結(jié)構(gòu)。

第二節(jié)胃腸道的超聲掃查和正常聲像圖

了解胃腸道正常聲像圖。了解胃腸道的超聲掃查方法。

第三節(jié)胃部疾病

掌握胃癌的超聲診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。

第四節(jié)腸道腫瘤

掌握結(jié)腸癌的超聲診斷,解病理及臨床表現(xiàn)。

第五節(jié)其他腸道疾患

掌握腸梗阻、腸套疊的超聲診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。

本章思考題:

1、胃癌的聲像圖表現(xiàn)

2、結(jié)腸癌的聲像圖表現(xiàn)

3、腸梗阻聲像圖表現(xiàn)

4、腸套疊聲像圖表現(xiàn)

第十四章后腹壁、腎上腺

了解后腹壁的疾病診斷。了解腎上腺疾病的診斷。了解后腹壁及腎上腺的超

聲解剖。了解后腹壁及腎上腺的正常聲像圖。了解后腹壁及腎上腺探查方法。

本章思考題:

1、原發(fā)性腹膜后腫瘤的聲像圖表現(xiàn)

2、嗜銘細胞瘤聲像圖表現(xiàn)

第十五章婦科

第一節(jié)盆腔器官的超聲解剖

掌握子宮,輸卵管及卵巢的正常聲像圖及測量值。了解盆腔及其內(nèi)結(jié)構(gòu)的解

剖概要。

第二節(jié)婦科器官的超聲檢查方法

了解子宮,輸卵管及卵巢探測方法。了解儀器及圖像分析方法。

第三節(jié)子宮疾患

掌握子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜癌的超聲診斷,掌握宮內(nèi)節(jié)育器的診斷及位置的判

定,了解病理及臨床表現(xiàn)。熟悉子宮發(fā)育異常及宮腔積液的超聲表現(xiàn)。

第四節(jié)卵巢囊性腫瘤

掌握卵巢非贅生性腫瘤的聲像圖特征,掌握卵巢子宮內(nèi)膜移位囊腫,掌握卵

巢畸胎瘤的超聲表現(xiàn),掌握卵巢囊性腫瘤良惡性的鑒別診斷。熟悉卵巢囊腺瘤

(癌),熟悉卵巢囊性腫瘤的鑒別診斷,了解卵巢囊性腫瘤的病理類型及聲像圖

特征。

第五節(jié)卵巢實性腫瘤

掌握卵巢癌的聲像圖表現(xiàn),了解卵巢纖維瘤的超聲表現(xiàn)。

第六節(jié)炎性包塊

了解盆腔膿腫及卵管積水的聲像圖表現(xiàn)。

本章思考題:

1、子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)

2、子宮內(nèi)膜異位囊腫的聲像圖表現(xiàn)

3、卵巢囊性腫瘤良惡性的鑒別

4、卵巢癌的聲像圖表現(xiàn)

第十六章產(chǎn)科

第一節(jié)正常妊娠

了解妊娠的解剖生理。

第二節(jié)超聲檢查方法及正常聲像圖

掌握早'中、晚妊娠的正常聲像圖。了解超聲探查方法。

第三節(jié)胎兒生長發(fā)育的觀測

熟悉胎齡的計測。熟悉胎兒生理功能的觀察。

第四節(jié)異常妊娠

掌握多胎妊娠,異位妊娠超聲診斷。熟悉流產(chǎn)的超聲診斷。了解病理及臨床

表現(xiàn)。

第五節(jié)滋養(yǎng)細胞疾患

掌握完全性葡萄胎的超聲診斷,熟悉惡性葡萄胎及絨毛膜癌的超聲診斷。了

解病理及臨床表現(xiàn)。

第六節(jié)胎盤異常

掌握前置胎盤、胎盤早剝的聲像圖表現(xiàn)。熟悉胎盤殘留的聲像圖表現(xiàn)。了解

胎盤絨毛膜血管瘤的聲像圖表現(xiàn)。了解病理及臨床表現(xiàn)。

第七節(jié)胎兒畸形

掌握腦積水,無腦兒,脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)。熟悉腦膜膨出和腦膨出的超聲

表現(xiàn),了解病理及臨床表現(xiàn)。

本章思考題:

1、無腦兒的聲像圖表現(xiàn)

2、完全性葡萄胎的聲像圖表現(xiàn)

3、宮外孕聲像圖表現(xiàn)

4、臍帶繞頸的聲像圖表現(xiàn)

5、腦積水的聲像圖表現(xiàn)

6、脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)

第十七章小器官

第一節(jié)眼

掌握眼正常聲像圖聲像圖表現(xiàn)。掌握視網(wǎng)膜疾病'脈絡(luò)膜疾病及眼內(nèi)膜狀物

的超聲診斷。熟悉視神經(jīng)疾病及眼內(nèi)異物的超聲表現(xiàn)。了解眼外傷的超聲診斷。

了解超聲活體顯微鏡眼部檢查。

第二節(jié)乳腺

掌握乳腺的正常聲像圖。掌握乳腺增生,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌的聲像圖表

現(xiàn)。了解乳腺內(nèi)異物的超聲診斷。了解乳腺探測方法。

第三節(jié)甲狀腺及甲狀旁腺

了解甲狀腺及甲狀旁腺正常聲像圖,掌握甲狀腺腫,甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤

的聲像圖表現(xiàn),了解甲狀旁腺疾患的聲像圖表現(xiàn)。熟悉甲狀腺及甲狀旁腺的超聲

解剖。了解探查方法。

第四節(jié)涎腺

了解涎腺的解剖、探查方法'正常聲像圖及疾患聲像圖。

第五節(jié)淋巴系統(tǒng)疾患

了解淋巴系統(tǒng)的解剖、探查方法、正常聲像圖。熟悉淋巴結(jié)增生、淋巴結(jié)腫

瘤、淋巴結(jié)結(jié)核的聲像圖。

本章思考題:

1、視網(wǎng)膜脫離的聲像圖表現(xiàn)

2、脈絡(luò)膜脫離的聲像圖表現(xiàn)

3、乳腺癌的聲像圖表現(xiàn)

4、甲亢的聲像圖表現(xiàn)

第十八章肌肉、骨骼系統(tǒng)

第一節(jié)骨關(guān)節(jié)的超聲解剖

了解骨關(guān)節(jié)的超聲解剖。

第二節(jié)骨關(guān)節(jié)超聲探測方法及正常聲像圖

了解骨關(guān)節(jié)超聲探測方法及正常聲像圖。

第三節(jié)骨關(guān)節(jié)疾病

了解骨關(guān)節(jié)疾病的超聲診斷。

第四節(jié)軟組織疾病

了解軟組織疾病的超聲診斷。

本章思考題:

1、關(guān)節(jié)積液的聲像圖表現(xiàn)

第十九章介入性超聲

第一節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺的技術(shù)原則

了解超聲引導(dǎo)穿刺的技術(shù)原則。

第二節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺細胞學(xué)檢查和組織活檢

了解超聲引導(dǎo)細針穿刺細胞學(xué)檢查和組織活體檢查。

第三節(jié)腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流

了解腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流的適應(yīng)癥、器械、操作方法及注意事項。

第四節(jié)經(jīng)皮肝穿刺膽管造影及置管引流

了解經(jīng)皮肝穿刺膽管造影及置管引流的適應(yīng)癥、器械、操作方法及注意事項o

第五節(jié)肝癌的介入性治療

了解肝癌的介入性治療的基本原則'適應(yīng)癥、器械、操作方法、并發(fā)癥及注

意事項。

本章思考題:

1、酒精注射治療肝癌的適應(yīng)證和禁忌癥

2、超聲引導(dǎo)細針穿刺組織學(xué)活檢適應(yīng)癥及禁忌癥

3、影響穿刺準確性的因素

四'實驗部分:

[實驗一]心臟標準切面的操作

[項目性質(zhì)]實踐操作

[實驗?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動手操作能力

[實驗原理]通過不同角度掃查,獲得心臟標準切面

[實驗二]瓣膜病多媒體閱片

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰π呐K瓣膜病的超聲圖像認知

[實驗原理]典型病例,典型圖片

[實驗三]心臟標準切面

[項目性質(zhì)]實踐操作

[實驗?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動手操作能力

[實驗原理]通過不同角度掃查,獲得心臟標準切面

[實驗四]先天性心臟病及心肌病多媒體閱片

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰ο忍煨圆〉某晥D像認知

[實驗原理]典型病例,典型圖片

I:實驗五]心臟疾病閱片考核

[項目性質(zhì)]考核

[實驗?zāi)康模菘疾閷W(xué)生對圖片的認知情況

[實驗六]肝臟標準切面的操作

[項目性質(zhì)]實踐操作

[實驗?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動手操作能力

[實驗原理]通過不同角度掃查,獲得肝臟標準切面

[實驗七]肝臟脾臟胰腺標準切面

[項目性質(zhì)]實踐操作

[實驗?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動手操作能力

[實驗原理]通過不同角度掃查,獲得脾臟胰腺標準切面

[實驗八]消化系統(tǒng)常見疾病的多媒體閱片

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰ο忍煨圆〉某晥D像認知

[實驗原理]典型病例,典型圖片

[實驗九]消化系統(tǒng)閱片考核

[項目性質(zhì)]考核

[實驗?zāi)康模菘疾閷W(xué)生對圖片的認知情況

[實驗十]腎臟膀胱前列腺標準切面

[項目性質(zhì)]實踐操作

[實驗?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動手操作能力

[實驗原理]通過不同角度掃查,獲得泌尿系統(tǒng)標準切面

[實驗十一]泌尿系統(tǒng)多媒體閱片及考核

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰γ谀蛳到y(tǒng)病的超聲圖像認知及掌握情況

[實驗原理]典型病例,典型圖片

[實驗十二]婦產(chǎn)科常見疾病的多媒體閱片

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰D產(chǎn)科的超聲圖像認知

[實驗原理]典型病例,典型圖片

[實驗十三]淺表器官及血管多媒體閱片

[項目性質(zhì)]圖片認知

[實驗?zāi)康模輰\表器官病的超聲圖像認知

[實驗原理]典型病例,典型圖片

[實驗十四]小器官及血管多媒體圖片閱片測試

[項目性質(zhì)]考核

實驗?zāi)康模嚎疾閷W(xué)生對圖片的認知情況

五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時及進度分配表:

內(nèi)容課堂講授實驗'見習(xí)課小計

第一章緒論

第二章超聲診斷基礎(chǔ)與原理204

第三章腹部超聲檢查的方法學(xué)

第八章肝臟膽道胰腺脾臟226

第十二章泌尿系統(tǒng)2210

第十五章婦產(chǎn)科226

產(chǎn)科22

合計10828

六、考核方式:考核內(nèi)容:包括出勤和課堂表現(xiàn)、作業(yè)和隨機測驗、

實踐課考核(報告書寫與閱片考核)、期末終結(jié)性考試(閉卷)。

超聲學(xué)考核題型:選擇題、名詞解釋、簡答題。選擇題:共12道、每道1

分、共12分名詞解釋:共1道、每道3分、共3分;簡答題:共3道、每道5

分、共15分;超聲學(xué)部分滿分共30分。

七、推薦教材和教學(xué)參考書書目:

《臨床超聲影像學(xué)》主編:李治安人民衛(wèi)生出版社2003年11月出版

《超聲醫(yī)學(xué)》第四版主編:周永昌郭萬學(xué)科學(xué)技術(shù)文獻出版社2003年

出版

《血管超聲診斷基礎(chǔ)與臨床》主編:任衛(wèi)東唐力人民軍醫(yī)出版社1999

年出版

《泌尿系超聲診斷治療學(xué)》主編:張岐山郭應(yīng)祿科學(xué)技術(shù)文獻出版社

2001年出版

《影像診斷學(xué)》核醫(yī)學(xué)部分課程教學(xué)大綱

課程編號:

課程名稱:核醫(yī)學(xué)

英文名稱:Diagnosticimaging

課程類型:專業(yè)課必修

總學(xué)時:18學(xué)分:5理論課學(xué)時:10實驗學(xué)時:8

使用對象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生

三、教學(xué)內(nèi)容及要求

第一篇核醫(yī)學(xué)概述

第一節(jié)核醫(yī)學(xué)總論與核物理基礎(chǔ)

掌握核醫(yī)學(xué)概念與內(nèi)容、放射性核素示蹤技術(shù)概念與原理、放射性核素顯像

技術(shù)的原理機理與類型和圖像分析方法以及與其它影像的比較。

熟悉核物理基礎(chǔ)。

第二節(jié)核醫(yī)學(xué)儀器

掌握核醫(yī)學(xué)儀器(丫相機、SPECT、SPECT/CT、PET、PET/CT)基本構(gòu)成和工

作原理。

熟悉核醫(yī)學(xué)儀器質(zhì)量控制。

了解電子計算機在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

第三節(jié)放射性藥物

熟悉放射性藥物的概念、組成、分類、生產(chǎn)來源、核素選擇、常用放射性藥

物的特性以及放射性藥物新進展。

第四節(jié)放射衛(wèi)生防護

自學(xué)放射生物效應(yīng)與防護原則、工作人員與患者的防護、核醫(yī)學(xué)實驗室要求、

放射衛(wèi)生防護法規(guī)。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、核醫(yī)學(xué)、放射性活度、半衰期、比活度、早期與延遲顯像、陰性與陽性

顯像、影像融合、吸收劑量、生物靶區(qū)的概念?

2、ECT的分類?SPECT-CT、PET-CT的顯像特點與質(zhì)量控制?

3、簡述顯像劑選擇性聚集的機理?試述放射性核素顯像的特點?

4、為什么高能B射線防護不同于y射線?應(yīng)如何防護?

第二篇核醫(yī)學(xué)顯像篇

第一章內(nèi)分泌系統(tǒng)

第一節(jié)甲狀腺核醫(yī)學(xué)檢查

掌握甲狀腺靜態(tài)顯像原理、甲狀腺攝131碘功能試驗、常見甲狀腺疾病的綜

合診斷要點、甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌的SPECT、SPECT/CT.PET、PET/CT的影像

特征及臨床應(yīng)用

了解甲狀腺功能測定原理;甲狀旁腺顯像與腎上腺顯像原理。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、甲狀腺“溫”結(jié)節(jié)、甲狀腺“熱”結(jié)節(jié)、甲狀腺“冷”結(jié)節(jié)的概念?甲

狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷方法有哪些?

2、簡述甲狀腺靜態(tài)顯像的正常所見和異常類型?

3、甲狀腺有哪些功能?針對各功能核醫(yī)學(xué)有哪些相應(yīng)的測定方法?如何用

核醫(yī)學(xué)方法診斷甲亢,以及各方法在診斷中的意義?

4、甲狀腺癌在18F-FDGPET代謝顯像中的影像表現(xiàn)是什么?在甲狀腺腫瘤

診斷中PET/CT的主要優(yōu)勢有哪些?

第二章循環(huán)系統(tǒng)

第一節(jié)心肌灌注斷層顯像

掌握適應(yīng)癥、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。

熟悉原理、顯像方法。

了解心肌灌注斷層顯像介入試驗的方法、適應(yīng)癥與禁忌癥、臨床應(yīng)用。

第二節(jié)PET心肌顯像

熟悉PET心肌代謝顯像的適應(yīng)癥、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。

了解PET心肌代謝顯像的原理、顯像方法。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、冬眠心肌、頓抑心肌、可逆性與不可逆性缺損、灌注/代謝匹配與不匹配

的概念?

2、檢測心肌存活的核醫(yī)學(xué)方法有哪些,其影像學(xué)判斷標準是什么?目前檢

測心肌存活最準確的方法是什么?

3、描述心肌灌注斷層顯像的斷層方式和正常圖像?試述心肌灌注顯像與

18F-FDG代謝顯像在冠心病中的臨床應(yīng)用?

4、核醫(yī)學(xué)檢測心功能方法有幾種,與其他影像學(xué)比較各自的優(yōu)勢在哪里?

第三章神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)局部腦血流灌注斷層SPECT顯像

掌握局部腦血流灌注斷層顯像的原理、顯像劑、正常與異常影像和讀片技術(shù)、

臨床應(yīng)用。

第二節(jié)腦PET代謝顯像

掌握腦葡萄糖PET代謝顯像原理、臨床應(yīng)用。

第三節(jié)腦PET受體顯像

了解原理、顯像劑、腦PET受體顯像臨床應(yīng)用。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、交叉性小腦失聯(lián)絡(luò)(CCD)、過度灌注(rCBF顯像)、慢性低灌注狀態(tài)的

概念?

2、神經(jīng)系統(tǒng)腦血流灌注顯像和腦PET顯像的臨床應(yīng)用是什么?

3、試述腦18F-FDGPET代謝顯像在癲癇灶定位、腦腫瘤惡性度估計方面的

應(yīng)用價值?

4、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)顯像的三大特點是什么?結(jié)構(gòu)影像和功能影像的最大區(qū)

別是什么?

第四章骨骼系統(tǒng)

第一節(jié)全身骨靜態(tài)顯像

掌握顯像原理、顯像劑、適應(yīng)癥、方法與注意事項、正常與異常圖像、臨床

應(yīng)用。

第二節(jié)其它骨、關(guān)節(jié)顯像及檢查

熟悉骨斷層顯像SPECT、SPECT/CT融合影像的影像特征及臨床應(yīng)用。

了解三時相骨動態(tài)顯像、骨斷層顯像、骨關(guān)節(jié)顯像的原理、方法、適應(yīng)癥、

影像特征、應(yīng)用價值。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、超級骨顯像、閃爍現(xiàn)象的概念?

2、骨轉(zhuǎn)移癌首選的影像學(xué)檢查手段是什么?其好發(fā)部位在哪里?其影像特

征是什么?

3、簡述骨顯像的臨床應(yīng)用?

4、在多種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中,骨顯像的優(yōu)勢和不足有哪些?

第五章泌尿生殖系統(tǒng)

第一節(jié)腎功能測定非顯像檢查法

掌握腎圖的原理、正常曲線組成、特點、分析指標。異常腎圖的特點與臨床

意義。

第二節(jié)腎動態(tài)顯像

掌握腎動態(tài)顯像原理、方法、正常影像、臨床應(yīng)用及各種腎臟疾病的影像特

點。

第三節(jié)泌尿生殖系統(tǒng)其它核醫(yī)學(xué)顯像

了解泌尿生殖系統(tǒng)疾病SPECT、SPECT/CT.PET、PET/CT的影像特征及臨床

應(yīng)用。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、腎圖各段意義是什么?常用腎圖指標在腎圖中的顯著意義?

2、正常人泌尿系統(tǒng)18F-FDGPET代謝顯像的影像特征是什么?前列腺癌和

前列腺增生在18F-FDGPET代謝顯像的影像特征有何區(qū)別?

3、歸納核醫(yī)學(xué)腎功能評價與臨床其它方法間有何不同?各自有哪些優(yōu)缺

點?

第六章消化系統(tǒng)

第一節(jié)肝血流灌注和肝血池顯像

掌握原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用。

第二節(jié)肝膽動態(tài)顯像

熟悉原理、方法、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。

第三節(jié)消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像

了解消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像方式(SPECT、SPECT/CT、PET、PET/CT)。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、肝血管瘤在肝血池斷層顯像中的影像特征?肝癌在肝血流顯像中的影像

特征與意義?

2、如何用核醫(yī)學(xué)方法進行肝內(nèi)占位性病變的診斷與鑒別診斷?

3、肝血管瘤在肝血池顯像中的影像特征與意義?

4、消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像方式有哪些?

第七章呼吸系統(tǒng)

第一節(jié)肺灌注顯像

掌握原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用與評價。

熟悉顯像劑、顯像方法。

第二節(jié)肺通氣顯像

了解肺通氣顯像原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用與評價。

第三節(jié)呼吸系統(tǒng)其它核醫(yī)學(xué)檢查與顯像

了解肺PET、PET/CT顯像在肺臟疾病診斷與鑒別診斷中的影像學(xué)特征和臨床

應(yīng)用。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、簡述核醫(yī)學(xué)方法診斷肺栓塞的要點?

2、肺灌注和通氣顯像在肺部疾患手術(shù)決策及術(shù)后評估的應(yīng)用?

3、呼吸系統(tǒng)核素檢查對慢性阻塞性肺部疾病COPD的診斷有何意義?

4、利用目前核素顯像的知識考慮診斷肺癌的方法有哪些?

第八章腫瘤與炎癥顯像

第一節(jié)非特異性親腫瘤顯像

了解67Ga腫瘤顯像、99Tcm-MIBI腫瘤顯像、201TL腫瘤顯像、99Tcm(V)-DMSA

腫瘤顯像、前哨淋巴結(jié)顯像。

第二節(jié)特異性親腫瘤顯像

了解放射免疫顯像、放射受體顯像、基因顯像。

第三節(jié)腫瘤代謝顯像

熟悉腫瘤18F-FDGPET代謝顯像原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床

價值;腫瘤氨基酸代謝、乙酸鹽代謝、膽堿與口密咤代謝、乏氧PET代謝顯像原理。

第四節(jié)炎癥顯像

了解67Ga炎癥顯像、標記白細胞顯像的原理、顯像劑、正常異常影像和臨

床價值。

思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:

1、腫瘤核醫(yī)學(xué)的構(gòu)成及其顯像特點是什么?腫瘤診斷的核醫(yī)學(xué)顯像方式有

哪些?

2、PET、PET/CT在腫瘤早期診斷、分期、療效及復(fù)發(fā)監(jiān)測、治療方案制定

中的優(yōu)勢所在?

3、PET與CT、MRI比較有什么不同?存在的主要不足憂哪些?

4、F-FDGPET腫瘤代謝顯像的原理?PET在臨床的主要應(yīng)用是什么?

5、惡性腫瘤細胞會在基因、代謝等方面有許多特征性表現(xiàn),目前醫(yī)學(xué)上通

過影像方法能檢測出其中哪些變化?

第三篇放射性核素治療篇

第一節(jié)放射性藥物治療概論

掌握基本原理、治療用放射性藥物的特點。

了解放射性核素選擇;放射性藥物治療的門診、病房管理。

第二節(jié)甲狀腺疾病的放射性核素治療

掌握甲亢⑶碘治療的原理、方法、適應(yīng)癥與禁忌癥、治療方法、治療效果、

治療副反應(yīng);高分化甲狀腺癌的放射性⑶碘治療原理、方法

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