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《影像診斷學(xué)》課程教學(xué)大綱
放射學(xué)部分
課程名稱:影像診斷學(xué)
英文名稱:Diagnosticimaging
課程類型:專業(yè)課必修
總學(xué)時(shí):50學(xué)分:5理論課學(xué)時(shí):34實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):16
使用對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生
一、課程性質(zhì)和地位
影像診斷學(xué)是臨床專業(yè)本、??茖W(xué)生的臨床必備課程,是臨床的基礎(chǔ),在培
養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床醫(yī)生的過程中起到了重要作用。醫(yī)學(xué)生對(duì)本門課程的掌握直接
影響到以后的臨床工作。影像診斷學(xué)與其他各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的聯(lián)系,他包
括了各個(gè)系統(tǒng)、是各個(gè)臨床科室診斷疾病的重要檢查手段。影像診斷學(xué)包括放射
學(xué)、超聲學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)三部分。在臨床起到越來越重要的地位,尤其是近年來,
隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展,影像診斷學(xué)也得到了空前的發(fā)展,為疾病的早期
診斷早期治療起到了不可替代的作用。
二、教學(xué)環(huán)節(jié)及教學(xué)方法和手段
影像診斷學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等,其中課堂講授是通過
教師對(duì)指定教材部分章節(jié)的講解。結(jié)合CAI課件對(duì)板書和影像學(xué)圖片以及啟發(fā)式
教學(xué)法的啟用。考試是檢驗(yàn)教學(xué)成果的有效手段,分理論考試和實(shí)驗(yàn)考試兩種,
理論考試是指學(xué)期末本學(xué)科的結(jié)業(yè)考試,是對(duì)醫(yī)學(xué)生完成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的總體測(cè)
試,實(shí)驗(yàn)考試是檢測(cè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)影像閱片的掌握情況,這也是本學(xué)科重
視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體表現(xiàn)之一。
三、教學(xué)內(nèi)容及要求
(-)總論
第一章成像技術(shù)與臨床應(yīng)用
第一節(jié)X線成像
熟悉X線圖像特點(diǎn)'X線圖像的解讀'X線診斷的臨床應(yīng)用。
了解X線成像的基本原理與設(shè)備、X線檢查技術(shù)。
第二節(jié)計(jì)算機(jī)體層成像
熟悉CT圖像特點(diǎn)、CT圖像的解讀、CT診斷的臨床應(yīng)用。
了解CT成像的基本原理與設(shè)備、CT檢查技術(shù)。
第三節(jié)磁共振成像
熟悉MRI圖像的特點(diǎn)、MRI圖像的解讀、MRI診斷的臨床應(yīng)用。
了解MRI成像的基本原理與設(shè)備、MRI檢查技術(shù)。
思考題
1、X光片、CT、MRI成像原理?
2、X光片、CT、MRI成像臨床應(yīng)用現(xiàn)狀。
(-)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
第二章骨骼和肌肉系統(tǒng)及乳腺
第一節(jié)檢查技術(shù)
了解骨關(guān)節(jié)及乳腺的常用檢查方法。
第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)
掌握骨關(guān)節(jié)與乳腺正常影像表現(xiàn)、基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
第三節(jié)疾病診斷
掌握急'慢性骨髓炎'骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨巨細(xì)胞瘤'骨肉瘤'轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的
影像表現(xiàn)。乳腺纖維腺瘤、乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、椎間盤突出、佝僂病、化膿性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、
乳腺增生性疾病影像學(xué)表現(xiàn)。
了解肌肉與韌帶損傷、軟組織感染、骨囊腫、內(nèi)分泌性骨病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、急慢性化膿性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)?
2、良惡性骨腫瘤的鑒別診斷?
3、骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?
4、乳腺癌影像學(xué)表現(xiàn)?
(三)呼吸系統(tǒng)
第三章呼吸系統(tǒng)
第一節(jié)檢查技術(shù)
了解呼吸系統(tǒng)常用的各種檢查方法。
第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)
掌握正常胸部及基本病變的X、CT、MRI表現(xiàn)。
第三節(jié)疾病診斷
掌握大葉性肺炎、肺膿腫、各型肺結(jié)核'支氣管肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉支氣管擴(kuò)張癥'小葉性肺炎、繼發(fā)性肺腫瘤、縱隔原發(fā)腫瘤和腫瘤樣病
變的影像學(xué)表現(xiàn)。
了解間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)?
2、繼發(fā)型肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?
3、周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)?
(四)循環(huán)系統(tǒng)
第四章循環(huán)系統(tǒng)
第一節(jié)檢查技術(shù)
了解心臟及大血管的各種檢查方法。
第二節(jié)正常及基本病變表現(xiàn)
掌握心臟大血管的正常及基本病變的X、CT、MRI表現(xiàn)。
第三節(jié)疾病診斷
熟悉冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層的CT及MRI表現(xiàn)。
了解風(fēng)心病、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、心包疾病的影像學(xué)
表現(xiàn)。
思考題:
1、各房室增大的基本X線表現(xiàn)?
2、肺動(dòng)脈栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)?
3、主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)表現(xiàn)?
4、風(fēng)心病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)?
(五)消化系統(tǒng)
第五章消化系統(tǒng)
第一節(jié)急腹癥
一、檢查技術(shù)
了解急腹癥各種影像檢查方法。
二、正常及基本病變表現(xiàn)
掌握正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
三、疾病診斷
掌握腸梗阻的X線表現(xiàn)。
熟悉胃腸道穿孔、腹部外傷的影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、腸梗阻的X線表現(xiàn)?
第二節(jié)食管與胃腸道
一'檢查技術(shù)
了解食管與胃腸道的各種檢查方法。
二、食管、胃腸道正常及基本病變影像表現(xiàn)
掌握食管、胃腸道正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
三、疾病診斷
掌握食管癌'胃潰瘍、十二指腸潰瘍、進(jìn)展性胃癌、腸結(jié)核、結(jié)腸癌的影像
學(xué)表現(xiàn)。
熟悉食管靜脈曲張'小腸腫瘤、結(jié)腸息肉的影像學(xué)表現(xiàn)
了解早期胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、食管癌X線表現(xiàn)?
2、胃及十二指腸潰瘍X線表現(xiàn)?
3、胃癌的X線表現(xiàn)?
4、胃良、惡性潰瘍的鑒別?
5、結(jié)腸癌影像學(xué)表現(xiàn)?
第三節(jié)肝、膽、胰、脾
一'檢查技術(shù)
了解肝'膽、胰、脾各種檢查方法。
二、正常及基本病變表現(xiàn)
掌握肝臟、胰腺正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉膽道、脾臟正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
三、疾病診斷
掌握肝海綿狀血管瘤、肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰
腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉肝膿腫、肝囊腫、肝硬化、膽囊癌'膽管癌'脾腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。
了解肝包蟲病、脂肪肝,膽石癥與膽囊炎、脾膿腫、脾囊腫、脾梗死的影像
學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、肝細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)?
2、肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?
3、急慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)?
4、胰腺癌的CT表現(xiàn)?
(六)泌尿生殖系統(tǒng)
第六章泌尿系統(tǒng)與腎上腺
第一節(jié)檢查技術(shù)
了解泌尿系統(tǒng)與腎上腺的各種檢查方法。
第二節(jié)正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)
掌握腎、輸尿管與膀胱正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉腎上腺正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
第三節(jié)疾病診斷
掌握腎細(xì)胞癌、腎盂癌、膀胱癌、腎與輸尿管結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉腎、輸尿管及膀胱結(jié)石、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎囊腫與多囊腎、腎上
腺腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。
了解腎與輸尿管先天變異、腎上腺皮質(zhì)增生'腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、腎細(xì)胞癌的影像學(xué)表現(xiàn)?
2、腎盂癌的影像學(xué)表現(xiàn)?
3、腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?
第七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)
第一節(jié)檢查技術(shù)
了解腦與脊髓的各種檢查方法。
正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)
掌握腦與脊髓正常及基本病變影像學(xué)表現(xiàn)。
第三節(jié)疾病診斷
掌握腦部常見腫瘤(星形細(xì)胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、
轉(zhuǎn)移瘤)、腦血管疾?。X出血、腦梗死)的影像學(xué)表現(xiàn)。
熟悉腦外傷、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、脊髓病變(椎管內(nèi)腫瘤、脊髓損傷、
脊髓空洞癥)的影像學(xué)表現(xiàn)。
了解顱內(nèi)感染、脫髓鞘疾病、先天性畸形的影像學(xué)表現(xiàn)。
思考題:
1、星形細(xì)胞瘤的CT、MRI表現(xiàn)?
2、腦出血、腦梗塞CT表現(xiàn)?
3、腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)?
4、急性硬膜下血腫與急性硬膜外血腫CT鑒別?
四、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
第一節(jié)
[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]呼吸系統(tǒng)常見疾病
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆蘸粑到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)
[實(shí)驗(yàn)方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報(bào)告
書書寫和解說。
第二節(jié)
[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]消化系統(tǒng)常見疾病
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆障到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)
[實(shí)驗(yàn)方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報(bào)告
書書寫和解說。
第三節(jié)
[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)常見疾病
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆展顷P(guān)節(jié)系統(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)
[實(shí)驗(yàn)方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報(bào)告
書書寫和解說。
第四節(jié)
[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]泌尿系統(tǒng)常見疾病
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆彰谀蛳到y(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)
[實(shí)驗(yàn)方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報(bào)告
書書寫和解說。
第五節(jié)
[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)常見疾病
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆丈窠?jīng)系統(tǒng)常見疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)與閱片要領(lǐng)
[實(shí)驗(yàn)方法]采用多媒體教學(xué)、觀看典型教學(xué)片和授課錄像、影像診斷報(bào)告
書書寫和解說。
五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表
課程內(nèi)容課題講授實(shí)驗(yàn)課小計(jì)
(一)成像技術(shù)與臨床應(yīng)用22
(二)骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)及乳腺8412
(三)呼吸系統(tǒng)8412
(四)循環(huán)系統(tǒng)202
(五)消化系統(tǒng)6410
(六)泌尿系統(tǒng)224
(七)神經(jīng)系統(tǒng)628
總計(jì)341650
六、考核方式
本課程為必修考試課,考核采用平時(shí)成績(jī)、期末成績(jī)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)結(jié)合的方
式??己艘笾饕墙虒W(xué)大綱要求的基本知識(shí)和基本理論,適當(dāng)考核學(xué)生分析問
題和解決問題的能力,簡(jiǎn)要考核學(xué)生對(duì)前沿知識(shí)的了解程度。
考核方式:出勤和課堂表現(xiàn)、課程結(jié)業(yè)理論考試(閉卷)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)結(jié)合。
影像診斷學(xué)考核題型:選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題。選擇題:共16道、每
道1分、共16分,名詞解釋:共2道、每道,2分、共4分;簡(jiǎn)答題:共4道、
每道5分、共20分;影像診斷學(xué)部分滿分共40分。
成績(jī)構(gòu)成:平時(shí)成績(jī)(出勤和課堂表現(xiàn))占10%;實(shí)驗(yàn)課成績(jī)占20%;;課程
結(jié)業(yè)理論考試成績(jī)占70%。
七、參考教材和參考書目
放射學(xué)部分
教材:《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》(第3版),吳恩惠編著,人民衛(wèi)生出版社,2008.1
出版
參考書:
1、《放射學(xué)綜合性教科書》(第一版),HolgerPettersson,MD編著,影像
診斷系列NICER研究所,2003年出版。
2、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》(第二版)劉林祥編著,人民衛(wèi)生出版社,2004年
出版。
《磁共振診斷學(xué)》(第二版),隋幫森編著,人民衛(wèi)生出版社,1995出版。
《影像診斷學(xué)》超聲部分課程教學(xué)大綱
課程編號(hào):
課程名稱:超聲診斷學(xué)
英文名稱:uItrasonicdiagnosis
課程類型:專業(yè)課、必修
總學(xué)時(shí):18學(xué)分:理論課學(xué)時(shí):10實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):8
適用對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生
三、教學(xué)內(nèi)容及要求
第一章緒論
了解超聲學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn),了解超聲學(xué)的發(fā)展及學(xué)習(xí)指導(dǎo)思想,要求與方
法。
第二章超聲診斷的基礎(chǔ)和原理
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
掌握超聲波的定義'聲源、聲場(chǎng)'聲束及分辨力定義。掌握人體組織對(duì)入射
超聲波的作用。熟悉人體組織的聲學(xué)參數(shù),了解入射超聲波對(duì)人體的作用。
第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義
了解脈沖回聲式、差頻回聲式、時(shí)距測(cè)速式及非線性血流成像的工作原理及
意義。
第三節(jié)常見的超聲效應(yīng)與圖像偽差
了解常見的超聲效應(yīng)與圖像偽差產(chǎn)生的原理。
本章思考題:
1、超聲波、反射、散射及聲阻抗的定義
2、連續(xù)波式與脈沖式多普勒的區(qū)別
3、側(cè)后折射聲影產(chǎn)生的原因及意義
4、側(cè)壁失落效應(yīng)產(chǎn)生的原因
第三章腹部超聲檢查的方法學(xué)
第一節(jié)檢查前準(zhǔn)備
了解病人及檢查者的準(zhǔn)備。
第二節(jié)超聲診斷儀器與探頭的選擇
第三節(jié)了解超聲診斷儀器的類別'探頭的種類與功能。
第四節(jié)超聲探測(cè)的方法
掌握超聲圖像的識(shí)別方法、掌握多普勒超聲檢測(cè)技術(shù)。熟悉探測(cè)方式與途徑、
探測(cè)的基本程序與操作方法。了解器官聲學(xué)造影。
第四節(jié)超聲回聲的描述與圖像分析的內(nèi)容
了解超聲回聲的描述與圖像分析內(nèi)容。了解彩色多普勒及頻譜多普勒觀測(cè)的
內(nèi)容及指標(biāo)。
本章思考題:
1、通過頻譜曲線可觀測(cè)哪些指標(biāo)及其意義
2、圖像分析的內(nèi)容
第四章顱腦
了解顱腦超聲解剖。了解的顱內(nèi)出血、腦積水、腦腫瘤的聲像圖表現(xiàn)。了解
先天性腦發(fā)育異常的聲像圖表現(xiàn)。了解顱腦的探測(cè)方法。
本章思考題:
1、腦積水的聲像圖表現(xiàn)
2、顱內(nèi)出血的聲像圖表現(xiàn)
第五章心臟
第一節(jié)心臟超聲解剖
掌握心臟的方位,心臟的解剖結(jié)構(gòu),熟悉心臟的投影;了解心臟的形態(tài);
了解大動(dòng)脈的解剖。
第二節(jié)心臟超聲探測(cè)方法
掌握常見波群與曲線(M型)。掌握切面超聲心動(dòng)圖常見圖像。掌握多普勒
超聲心動(dòng)圖。熟悉心臟聲學(xué)造影常用造影劑,檢查方法。熟悉M型切面超聲心動(dòng)
圖檢查方法。了解心臟功能的超聲測(cè)量。了解經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖。
第三節(jié)心臟瓣膜病
掌握二尖瓣狹窄聲像圖表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、與鑒別診斷。掌握二尖瓣關(guān)閉不全,
主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈瓣病,老年性瓣膜病的聲像圖表現(xiàn),
診斷要點(diǎn)。熟悉二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,三尖瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉
不全,三尖瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全的血液動(dòng)力學(xué)改變。了解病理
與臨床表現(xiàn)。掌握非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全;二尖瓣環(huán)鈣化。二尖瓣腱索斷裂,
乳頭肌功能不全,二尖瓣脫垂綜合癥的典型聲像圖表現(xiàn)。熟悉血流動(dòng)力學(xué)改變。
了解臨床表現(xiàn)。
第四節(jié)先天性心臟病
掌握房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法魯氏四聯(lián)征。熟悉房間隔,
室間隔,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法四等的超聲表現(xiàn),熟悉血流動(dòng)力學(xué),了解心內(nèi)膜墊缺
損的聲像圖表現(xiàn)。
第五節(jié)心肌和心包疾病
掌握肥厚型心肌病,擴(kuò)張型心肌病,熟悉血流動(dòng)力學(xué)改變。了解限制型心肌
病,心包積液聲像圖,診斷要點(diǎn)。臨床表現(xiàn)與病理。
第六節(jié)冠狀動(dòng)脈疾病
掌握心梗切面聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)與病理。掌握心臟節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常
的判定方法,熟悉川崎病聲像圖表現(xiàn)。了解心絞痛病理,了解心絞痛聲像圖表現(xiàn)。
了解臨床表現(xiàn)
第七節(jié)心臟腫瘤及心內(nèi)異?;芈?/p>
掌握左房粘液瘤、左房血栓。熟悉左室假腱索的聲像圖表現(xiàn)、診斷及鑒別診
斷。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解心內(nèi)贅生物聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。
本章思考題:
1、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄各型超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)
2、先天性心臟病房間隔缺損的聲像圖表現(xiàn)
3、先天性心臟病室間隔缺損的聲像圖表現(xiàn)
4、先天性心臟法洛四聯(lián)癥的聲像圖表現(xiàn)
5、先天性心臟法動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聲像圖表現(xiàn)
6、擴(kuò)張型心肌病聲像圖表現(xiàn)
第六章血管
第一節(jié)主動(dòng)脈疾病
了解主動(dòng)脈竇瘤破裂、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、馬方綜合征的聲像圖表現(xiàn)。了解
病理及臨床表現(xiàn)。
第二節(jié)頸部血管疾病
掌握頸部血管正常聲像圖。掌握頸動(dòng)脈硬化性閉塞癥,掌握椎動(dòng)脈閉塞性疾
病,了解頸部血管解剖'超聲探測(cè)方法。
第三節(jié)腹部大血管
了解腹部大血管解剖概要,了解其探測(cè)方法。了解正常聲像圖,了解腹主動(dòng)
脈瘤、門靜脈血栓、下腔靜脈阻塞綜合征聲像圖表現(xiàn),了解其病理及臨床表現(xiàn)。
第四節(jié)四肢血管疾病
熟悉四肢血管解剖概要,了解其探測(cè)方法。了解正常聲像圖,掌握動(dòng)脈硬化
性閉塞征,了解血栓閉塞性脈管炎,掌握深靜脈血栓形成及深靜脈瓣功能不全聲
像圖表現(xiàn),了解其病理及臨床表現(xiàn)。了解肢體動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈痿聲像圖表現(xiàn),了
解其病理及臨床表現(xiàn)。
本章思考題:
1、深靜脈血栓形成及深靜脈瓣功能不全聲像圖表現(xiàn)
2、頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的鑒別
3、頸動(dòng)脈硬化性閉塞癥的聲像圖表現(xiàn)
第七章胸部疾病
了解胸部解剖及正常聲像圖。了解胸膜腔常見疾病的診斷。了解肺部疾病的
診斷。了解胸壁常見疾病的診斷。了解縱隔常見腫瘤的超聲診斷。了解胸部超聲
的探查方法。
本章思考題:
1、胸腔積液的聲像圖表現(xiàn)
2、胸膜間皮瘤的聲像圖表現(xiàn)
第八章肝臟
第一節(jié)肝臟超聲解剖
掌握肝臟的超聲分葉方法。熟悉肝臟解剖和肝內(nèi)血管的解剖。肝臟掃查方法
和正常聲像圖。
第二節(jié)肝臟的正常聲像圖及正常測(cè)量值。了解肝臟的超聲探測(cè)方法。
第三節(jié)局灶性肝?。ǜ握嘉恍圆∽儯?/p>
掌握原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤、肝血管瘤、肝囊腫'肝膿腫的聲像圖表現(xiàn)
及鑒別診斷。了解肝包蟲病的聲像圖表現(xiàn)。
第四節(jié)彌漫性肝臟病
掌握肝硬化、門靜脈高壓、脂肪肝的聲像圖表現(xiàn)。了解華支睪吸蟲、肝血吸
蟲病的聲像圖表現(xiàn)。熟悉巴德-基亞里綜合征、淤血肝的聲像圖表現(xiàn)。
本章思考題:
1、原發(fā)性肝癌聲像圖表現(xiàn)
2、原發(fā)性肝癌與肝血管瘤的鑒別
3、肝囊腫聲像圖表現(xiàn)
4、肝膿腫聲像圖表現(xiàn)
5、肝硬化的超聲診斷
6、肝血管瘤的超聲診斷
第九章膽道
第一節(jié)膽道的超聲解剖
掌握膽道系統(tǒng)的超聲解剖。掌握膽道系統(tǒng)的正常聲像圖及正常測(cè)量值。熟悉
膽道系統(tǒng)的探查方法。
第二節(jié)膽囊疾病
掌握膽囊炎聲像圖,膽囊結(jié)石聲像圖,膽囊癌聲像圖,熟悉膽囊良性腺瘤聲
像圖,熟悉膽囊增生性疾病聲像圖。
第三節(jié)膽管疾病掌握膽管結(jié)石聲像圖,掌握梗阻性黃疸的診斷,掌握梗阻
部位及病變性質(zhì)的的判定。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。
本章思考題:
1、膽結(jié)石聲像圖表現(xiàn)
2、膽囊癌聲像圖表現(xiàn)
3、試述梗阻性黃疸癥的診斷,梗阻部位及性質(zhì)的判定
4、急性膽囊炎的聲像圖表現(xiàn)
第十章脾臟
第一節(jié)脾超聲解剖了解脾超聲解剖。
第二節(jié)超聲掃查方法和正常聲像圖熟悉超聲掃查方法。熟悉正常聲像
圖。
第三節(jié)脾超聲測(cè)量和正常值掌握脾徑線測(cè)量。熟悉脾面積測(cè)量。了解容
積測(cè)量。
脾疾病掌握彌漫性脾腫大、脾外傷聲像圖表現(xiàn)。了解脾梗塞、脾結(jié)核、
脾囊腫、脾腫瘤、脾膿腫聲像圖表現(xiàn)。
本章思考題:
1、彌漫性脾大的聲像圖表現(xiàn)
2、脾外傷的聲像圖表現(xiàn)
第十一章胰腺
第一節(jié)胰腺超聲解剖
了解胰腺超聲解剖。
第二節(jié)胰腺的探測(cè)方法
了解胰腺的探測(cè)方法。
第三節(jié)正常聲像圖及正常值
掌握胰腺正常測(cè)量值及測(cè)量方法。
第四節(jié)胰腺炎
掌握胰腺炎'胰石癥的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。
第五節(jié)胰腺囊腫性病變
掌握胰腺囊腫聲像圖表現(xiàn)。熟悉胰腺囊腫性腺瘤、胰腺囊腺癌聲像圖表現(xiàn)。
了解胰腺膿腫聲像圖表現(xiàn)。
第六節(jié)胰腺腫瘤
掌握胰腺癌、壺腹癌的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。熟悉胰島細(xì)胞瘤聲像圖表現(xiàn)。
了解胰腺其他腫瘤。
第七節(jié)胰腺超聲的進(jìn)展了解胰腺超聲的進(jìn)展。
本章思考題:
1、胰腺癌的聲像圖表現(xiàn)
2、壺腹癌與胰頭癌的聲像圖鑒別要點(diǎn)
3、胰腺炎與胰腺癌的聲像圖鑒別要點(diǎn)
4、胰腺假性囊腫聲像圖表現(xiàn)
第一節(jié)腎
掌握腎正常聲像圖。掌握腎囊腫'腎積水'多囊腎的超聲表現(xiàn),掌握腎腫瘤、
腎結(jié)石聲像圖表現(xiàn),了解腎先天性異常、腎結(jié)核、腎外傷'腎周圍膿腫、移植腎
及其并發(fā)癥聲像圖表現(xiàn)。熟悉腎解剖概要及超聲探測(cè)方法。
第二節(jié)輸尿管疾病
了解輸尿管解剖概要及探測(cè)方法。掌握輸尿管擴(kuò)張,輸尿管結(jié)石的聲像圖表
現(xiàn)及鑒別診斷。
了解輸尿管囊腫的聲像圖表現(xiàn)。
第三節(jié)膀胱
了解膀胱解剖概要及掃查方法。掌握膀胱腫瘤及膀胱結(jié)石聲像圖表現(xiàn)及鑒別
診斷。了解膀胱炎的聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)及病理。
第四節(jié)前列腺
熟悉前列腺解剖概要及掃查方法。掌握前列腺正常聲像圖及測(cè)值。掌握前列
腺增生'前列腺癌的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。了解臨床表現(xiàn)及病理。了解前列腺
炎的聲像圖表現(xiàn)。
第五節(jié)陰囊
熟悉陰囊、睪丸解剖概要及掃查方法。掌握陰囊、睪丸正常聲像圖及測(cè)量值。
掌握鞘膜腔積液,睪丸和附睪囊腫,睪丸腫瘤,精索靜脈曲張的聲像圖表現(xiàn)。了
解睪丸及附睪驗(yàn)證,陰囊外傷的聲像圖表現(xiàn),了解臨床表現(xiàn)及病理。
本章思考題:
1、腎結(jié)石的超聲診斷
2、腎積水的超聲診斷
3、膀胱結(jié)石的超聲診斷
4、膀胱腫瘤的聲像圖表現(xiàn)
5、前列腺增生的聲像圖表現(xiàn)
6、腎癌的聲像圖表現(xiàn)
第十三章胃、腸
第一節(jié)胃腸道的超聲解剖
了解胃腸道的超聲解剖特征。了解正常胃腸管壁的超聲層狀結(jié)構(gòu)。
第二節(jié)胃腸道的超聲掃查和正常聲像圖
了解胃腸道正常聲像圖。了解胃腸道的超聲掃查方法。
第三節(jié)胃部疾病
掌握胃癌的超聲診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。
第四節(jié)腸道腫瘤
掌握結(jié)腸癌的超聲診斷,解病理及臨床表現(xiàn)。
第五節(jié)其他腸道疾患
掌握腸梗阻、腸套疊的超聲診斷。了解病理及臨床表現(xiàn)。
本章思考題:
1、胃癌的聲像圖表現(xiàn)
2、結(jié)腸癌的聲像圖表現(xiàn)
3、腸梗阻聲像圖表現(xiàn)
4、腸套疊聲像圖表現(xiàn)
第十四章后腹壁、腎上腺
了解后腹壁的疾病診斷。了解腎上腺疾病的診斷。了解后腹壁及腎上腺的超
聲解剖。了解后腹壁及腎上腺的正常聲像圖。了解后腹壁及腎上腺探查方法。
本章思考題:
1、原發(fā)性腹膜后腫瘤的聲像圖表現(xiàn)
2、嗜銘細(xì)胞瘤聲像圖表現(xiàn)
第十五章婦科
第一節(jié)盆腔器官的超聲解剖
掌握子宮,輸卵管及卵巢的正常聲像圖及測(cè)量值。了解盆腔及其內(nèi)結(jié)構(gòu)的解
剖概要。
第二節(jié)婦科器官的超聲檢查方法
了解子宮,輸卵管及卵巢探測(cè)方法。了解儀器及圖像分析方法。
第三節(jié)子宮疾患
掌握子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜癌的超聲診斷,掌握宮內(nèi)節(jié)育器的診斷及位置的判
定,了解病理及臨床表現(xiàn)。熟悉子宮發(fā)育異常及宮腔積液的超聲表現(xiàn)。
第四節(jié)卵巢囊性腫瘤
掌握卵巢非贅生性腫瘤的聲像圖特征,掌握卵巢子宮內(nèi)膜移位囊腫,掌握卵
巢畸胎瘤的超聲表現(xiàn),掌握卵巢囊性腫瘤良惡性的鑒別診斷。熟悉卵巢囊腺瘤
(癌),熟悉卵巢囊性腫瘤的鑒別診斷,了解卵巢囊性腫瘤的病理類型及聲像圖
特征。
第五節(jié)卵巢實(shí)性腫瘤
掌握卵巢癌的聲像圖表現(xiàn),了解卵巢纖維瘤的超聲表現(xiàn)。
第六節(jié)炎性包塊
了解盆腔膿腫及卵管積水的聲像圖表現(xiàn)。
本章思考題:
1、子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫的聲像圖表現(xiàn)
3、卵巢囊性腫瘤良惡性的鑒別
4、卵巢癌的聲像圖表現(xiàn)
第十六章產(chǎn)科
第一節(jié)正常妊娠
了解妊娠的解剖生理。
第二節(jié)超聲檢查方法及正常聲像圖
掌握早'中、晚妊娠的正常聲像圖。了解超聲探查方法。
第三節(jié)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的觀測(cè)
熟悉胎齡的計(jì)測(cè)。熟悉胎兒生理功能的觀察。
第四節(jié)異常妊娠
掌握多胎妊娠,異位妊娠超聲診斷。熟悉流產(chǎn)的超聲診斷。了解病理及臨床
表現(xiàn)。
第五節(jié)滋養(yǎng)細(xì)胞疾患
掌握完全性葡萄胎的超聲診斷,熟悉惡性葡萄胎及絨毛膜癌的超聲診斷。了
解病理及臨床表現(xiàn)。
第六節(jié)胎盤異常
掌握前置胎盤、胎盤早剝的聲像圖表現(xiàn)。熟悉胎盤殘留的聲像圖表現(xiàn)。了解
胎盤絨毛膜血管瘤的聲像圖表現(xiàn)。了解病理及臨床表現(xiàn)。
第七節(jié)胎兒畸形
掌握腦積水,無腦兒,脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)。熟悉腦膜膨出和腦膨出的超聲
表現(xiàn),了解病理及臨床表現(xiàn)。
本章思考題:
1、無腦兒的聲像圖表現(xiàn)
2、完全性葡萄胎的聲像圖表現(xiàn)
3、宮外孕聲像圖表現(xiàn)
4、臍帶繞頸的聲像圖表現(xiàn)
5、腦積水的聲像圖表現(xiàn)
6、脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)
第十七章小器官
第一節(jié)眼
掌握眼正常聲像圖聲像圖表現(xiàn)。掌握視網(wǎng)膜疾病'脈絡(luò)膜疾病及眼內(nèi)膜狀物
的超聲診斷。熟悉視神經(jīng)疾病及眼內(nèi)異物的超聲表現(xiàn)。了解眼外傷的超聲診斷。
了解超聲活體顯微鏡眼部檢查。
第二節(jié)乳腺
掌握乳腺的正常聲像圖。掌握乳腺增生,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌的聲像圖表
現(xiàn)。了解乳腺內(nèi)異物的超聲診斷。了解乳腺探測(cè)方法。
第三節(jié)甲狀腺及甲狀旁腺
了解甲狀腺及甲狀旁腺正常聲像圖,掌握甲狀腺腫,甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤
的聲像圖表現(xiàn),了解甲狀旁腺疾患的聲像圖表現(xiàn)。熟悉甲狀腺及甲狀旁腺的超聲
解剖。了解探查方法。
第四節(jié)涎腺
了解涎腺的解剖、探查方法'正常聲像圖及疾患聲像圖。
第五節(jié)淋巴系統(tǒng)疾患
了解淋巴系統(tǒng)的解剖、探查方法、正常聲像圖。熟悉淋巴結(jié)增生、淋巴結(jié)腫
瘤、淋巴結(jié)結(jié)核的聲像圖。
本章思考題:
1、視網(wǎng)膜脫離的聲像圖表現(xiàn)
2、脈絡(luò)膜脫離的聲像圖表現(xiàn)
3、乳腺癌的聲像圖表現(xiàn)
4、甲亢的聲像圖表現(xiàn)
第十八章肌肉、骨骼系統(tǒng)
第一節(jié)骨關(guān)節(jié)的超聲解剖
了解骨關(guān)節(jié)的超聲解剖。
第二節(jié)骨關(guān)節(jié)超聲探測(cè)方法及正常聲像圖
了解骨關(guān)節(jié)超聲探測(cè)方法及正常聲像圖。
第三節(jié)骨關(guān)節(jié)疾病
了解骨關(guān)節(jié)疾病的超聲診斷。
第四節(jié)軟組織疾病
了解軟組織疾病的超聲診斷。
本章思考題:
1、關(guān)節(jié)積液的聲像圖表現(xiàn)
第十九章介入性超聲
第一節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺的技術(shù)原則
了解超聲引導(dǎo)穿刺的技術(shù)原則。
第二節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和組織活檢
了解超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和組織活體檢查。
第三節(jié)腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流
了解腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流的適應(yīng)癥、器械、操作方法及注意事項(xiàng)。
第四節(jié)經(jīng)皮肝穿刺膽管造影及置管引流
了解經(jīng)皮肝穿刺膽管造影及置管引流的適應(yīng)癥、器械、操作方法及注意事項(xiàng)o
第五節(jié)肝癌的介入性治療
了解肝癌的介入性治療的基本原則'適應(yīng)癥、器械、操作方法、并發(fā)癥及注
意事項(xiàng)。
本章思考題:
1、酒精注射治療肝癌的適應(yīng)證和禁忌癥
2、超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺組織學(xué)活檢適應(yīng)癥及禁忌癥
3、影響穿刺準(zhǔn)確性的因素
四'實(shí)驗(yàn)部分:
[實(shí)驗(yàn)一]心臟標(biāo)準(zhǔn)切面的操作
[項(xiàng)目性質(zhì)]實(shí)踐操作
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
[實(shí)驗(yàn)原理]通過不同角度掃查,獲得心臟標(biāo)準(zhǔn)切面
[實(shí)驗(yàn)二]瓣膜病多媒體閱片
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)心臟瓣膜病的超聲圖像認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
[實(shí)驗(yàn)三]心臟標(biāo)準(zhǔn)切面
[項(xiàng)目性質(zhì)]實(shí)踐操作
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
[實(shí)驗(yàn)原理]通過不同角度掃查,獲得心臟標(biāo)準(zhǔn)切面
[實(shí)驗(yàn)四]先天性心臟病及心肌病多媒體閱片
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)先天性病的超聲圖像認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
I:實(shí)驗(yàn)五]心臟疾病閱片考核
[項(xiàng)目性質(zhì)]考核
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菘疾閷W(xué)生對(duì)圖片的認(rèn)知情況
[實(shí)驗(yàn)六]肝臟標(biāo)準(zhǔn)切面的操作
[項(xiàng)目性質(zhì)]實(shí)踐操作
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
[實(shí)驗(yàn)原理]通過不同角度掃查,獲得肝臟標(biāo)準(zhǔn)切面
[實(shí)驗(yàn)七]肝臟脾臟胰腺標(biāo)準(zhǔn)切面
[項(xiàng)目性質(zhì)]實(shí)踐操作
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
[實(shí)驗(yàn)原理]通過不同角度掃查,獲得脾臟胰腺標(biāo)準(zhǔn)切面
[實(shí)驗(yàn)八]消化系統(tǒng)常見疾病的多媒體閱片
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)先天性病的超聲圖像認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
[實(shí)驗(yàn)九]消化系統(tǒng)閱片考核
[項(xiàng)目性質(zhì)]考核
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菘疾閷W(xué)生對(duì)圖片的認(rèn)知情況
[實(shí)驗(yàn)十]腎臟膀胱前列腺標(biāo)準(zhǔn)切面
[項(xiàng)目性質(zhì)]實(shí)踐操作
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菖囵B(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
[實(shí)驗(yàn)原理]通過不同角度掃查,獲得泌尿系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)切面
[實(shí)驗(yàn)十一]泌尿系統(tǒng)多媒體閱片及考核
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)泌尿系統(tǒng)病的超聲圖像認(rèn)知及掌握情況
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
[實(shí)驗(yàn)十二]婦產(chǎn)科常見疾病的多媒體閱片
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)婦產(chǎn)科的超聲圖像認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
[實(shí)驗(yàn)十三]淺表器官及血管多媒體閱片
[項(xiàng)目性質(zhì)]圖片認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模輰?duì)淺表器官病的超聲圖像認(rèn)知
[實(shí)驗(yàn)原理]典型病例,典型圖片
[實(shí)驗(yàn)十四]小器官及血管多媒體圖片閱片測(cè)試
[項(xiàng)目性質(zhì)]考核
實(shí)驗(yàn)?zāi)康模嚎疾閷W(xué)生對(duì)圖片的認(rèn)知情況
五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表:
內(nèi)容課堂講授實(shí)驗(yàn)'見習(xí)課小計(jì)
第一章緒論
第二章超聲診斷基礎(chǔ)與原理204
第三章腹部超聲檢查的方法學(xué)
第八章肝臟膽道胰腺脾臟226
第十二章泌尿系統(tǒng)2210
第十五章婦產(chǎn)科226
產(chǎn)科22
合計(jì)10828
六、考核方式:考核內(nèi)容:包括出勤和課堂表現(xiàn)、作業(yè)和隨機(jī)測(cè)驗(yàn)、
實(shí)踐課考核(報(bào)告書寫與閱片考核)、期末終結(jié)性考試(閉卷)。
超聲學(xué)考核題型:選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題。選擇題:共12道、每道1
分、共12分名詞解釋:共1道、每道3分、共3分;簡(jiǎn)答題:共3道、每道5
分、共15分;超聲學(xué)部分滿分共30分。
七、推薦教材和教學(xué)參考書書目:
《臨床超聲影像學(xué)》主編:李治安人民衛(wèi)生出版社2003年11月出版
《超聲醫(yī)學(xué)》第四版主編:周永昌郭萬學(xué)科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社2003年
出版
《血管超聲診斷基礎(chǔ)與臨床》主編:任衛(wèi)東唐力人民軍醫(yī)出版社1999
年出版
《泌尿系超聲診斷治療學(xué)》主編:張岐山郭應(yīng)祿科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社
2001年出版
《影像診斷學(xué)》核醫(yī)學(xué)部分課程教學(xué)大綱
課程編號(hào):
課程名稱:核醫(yī)學(xué)
英文名稱:Diagnosticimaging
課程類型:專業(yè)課必修
總學(xué)時(shí):18學(xué)分:5理論課學(xué)時(shí):10實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):8
使用對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生
三、教學(xué)內(nèi)容及要求
第一篇核醫(yī)學(xué)概述
第一節(jié)核醫(yī)學(xué)總論與核物理基礎(chǔ)
掌握核醫(yī)學(xué)概念與內(nèi)容、放射性核素示蹤技術(shù)概念與原理、放射性核素顯像
技術(shù)的原理機(jī)理與類型和圖像分析方法以及與其它影像的比較。
熟悉核物理基礎(chǔ)。
第二節(jié)核醫(yī)學(xué)儀器
掌握核醫(yī)學(xué)儀器(丫相機(jī)、SPECT、SPECT/CT、PET、PET/CT)基本構(gòu)成和工
作原理。
熟悉核醫(yī)學(xué)儀器質(zhì)量控制。
了解電子計(jì)算機(jī)在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
第三節(jié)放射性藥物
熟悉放射性藥物的概念、組成、分類、生產(chǎn)來源、核素選擇、常用放射性藥
物的特性以及放射性藥物新進(jìn)展。
第四節(jié)放射衛(wèi)生防護(hù)
自學(xué)放射生物效應(yīng)與防護(hù)原則、工作人員與患者的防護(hù)、核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室要求、
放射衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、核醫(yī)學(xué)、放射性活度、半衰期、比活度、早期與延遲顯像、陰性與陽(yáng)性
顯像、影像融合、吸收劑量、生物靶區(qū)的概念?
2、ECT的分類?SPECT-CT、PET-CT的顯像特點(diǎn)與質(zhì)量控制?
3、簡(jiǎn)述顯像劑選擇性聚集的機(jī)理?試述放射性核素顯像的特點(diǎn)?
4、為什么高能B射線防護(hù)不同于y射線?應(yīng)如何防護(hù)?
第二篇核醫(yī)學(xué)顯像篇
第一章內(nèi)分泌系統(tǒng)
第一節(jié)甲狀腺核醫(yī)學(xué)檢查
掌握甲狀腺靜態(tài)顯像原理、甲狀腺攝131碘功能試驗(yàn)、常見甲狀腺疾病的綜
合診斷要點(diǎn)、甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌的SPECT、SPECT/CT.PET、PET/CT的影像
特征及臨床應(yīng)用
了解甲狀腺功能測(cè)定原理;甲狀旁腺顯像與腎上腺顯像原理。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、甲狀腺“溫”結(jié)節(jié)、甲狀腺“熱”結(jié)節(jié)、甲狀腺“冷”結(jié)節(jié)的概念?甲
狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷方法有哪些?
2、簡(jiǎn)述甲狀腺靜態(tài)顯像的正常所見和異常類型?
3、甲狀腺有哪些功能?針對(duì)各功能核醫(yī)學(xué)有哪些相應(yīng)的測(cè)定方法?如何用
核醫(yī)學(xué)方法診斷甲亢,以及各方法在診斷中的意義?
4、甲狀腺癌在18F-FDGPET代謝顯像中的影像表現(xiàn)是什么?在甲狀腺腫瘤
診斷中PET/CT的主要優(yōu)勢(shì)有哪些?
第二章循環(huán)系統(tǒng)
第一節(jié)心肌灌注斷層顯像
掌握適應(yīng)癥、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。
熟悉原理、顯像方法。
了解心肌灌注斷層顯像介入試驗(yàn)的方法、適應(yīng)癥與禁忌癥、臨床應(yīng)用。
第二節(jié)PET心肌顯像
熟悉PET心肌代謝顯像的適應(yīng)癥、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。
了解PET心肌代謝顯像的原理、顯像方法。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、冬眠心肌、頓抑心肌、可逆性與不可逆性缺損、灌注/代謝匹配與不匹配
的概念?
2、檢測(cè)心肌存活的核醫(yī)學(xué)方法有哪些,其影像學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?目前檢
測(cè)心肌存活最準(zhǔn)確的方法是什么?
3、描述心肌灌注斷層顯像的斷層方式和正常圖像?試述心肌灌注顯像與
18F-FDG代謝顯像在冠心病中的臨床應(yīng)用?
4、核醫(yī)學(xué)檢測(cè)心功能方法有幾種,與其他影像學(xué)比較各自的優(yōu)勢(shì)在哪里?
第三章神經(jīng)系統(tǒng)
第一節(jié)局部腦血流灌注斷層SPECT顯像
掌握局部腦血流灌注斷層顯像的原理、顯像劑、正常與異常影像和讀片技術(shù)、
臨床應(yīng)用。
第二節(jié)腦PET代謝顯像
掌握腦葡萄糖PET代謝顯像原理、臨床應(yīng)用。
第三節(jié)腦PET受體顯像
了解原理、顯像劑、腦PET受體顯像臨床應(yīng)用。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、交叉性小腦失聯(lián)絡(luò)(CCD)、過度灌注(rCBF顯像)、慢性低灌注狀態(tài)的
概念?
2、神經(jīng)系統(tǒng)腦血流灌注顯像和腦PET顯像的臨床應(yīng)用是什么?
3、試述腦18F-FDGPET代謝顯像在癲癇灶定位、腦腫瘤惡性度估計(jì)方面的
應(yīng)用價(jià)值?
4、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)顯像的三大特點(diǎn)是什么?結(jié)構(gòu)影像和功能影像的最大區(qū)
別是什么?
第四章骨骼系統(tǒng)
第一節(jié)全身骨靜態(tài)顯像
掌握顯像原理、顯像劑、適應(yīng)癥、方法與注意事項(xiàng)、正常與異常圖像、臨床
應(yīng)用。
第二節(jié)其它骨、關(guān)節(jié)顯像及檢查
熟悉骨斷層顯像SPECT、SPECT/CT融合影像的影像特征及臨床應(yīng)用。
了解三時(shí)相骨動(dòng)態(tài)顯像、骨斷層顯像、骨關(guān)節(jié)顯像的原理、方法、適應(yīng)癥、
影像特征、應(yīng)用價(jià)值。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、超級(jí)骨顯像、閃爍現(xiàn)象的概念?
2、骨轉(zhuǎn)移癌首選的影像學(xué)檢查手段是什么?其好發(fā)部位在哪里?其影像特
征是什么?
3、簡(jiǎn)述骨顯像的臨床應(yīng)用?
4、在多種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中,骨顯像的優(yōu)勢(shì)和不足有哪些?
第五章泌尿生殖系統(tǒng)
第一節(jié)腎功能測(cè)定非顯像檢查法
掌握腎圖的原理、正常曲線組成、特點(diǎn)、分析指標(biāo)。異常腎圖的特點(diǎn)與臨床
意義。
第二節(jié)腎動(dòng)態(tài)顯像
掌握腎動(dòng)態(tài)顯像原理、方法、正常影像、臨床應(yīng)用及各種腎臟疾病的影像特
點(diǎn)。
第三節(jié)泌尿生殖系統(tǒng)其它核醫(yī)學(xué)顯像
了解泌尿生殖系統(tǒng)疾病SPECT、SPECT/CT.PET、PET/CT的影像特征及臨床
應(yīng)用。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、腎圖各段意義是什么?常用腎圖指標(biāo)在腎圖中的顯著意義?
2、正常人泌尿系統(tǒng)18F-FDGPET代謝顯像的影像特征是什么?前列腺癌和
前列腺增生在18F-FDGPET代謝顯像的影像特征有何區(qū)別?
3、歸納核醫(yī)學(xué)腎功能評(píng)價(jià)與臨床其它方法間有何不同?各自有哪些優(yōu)缺
點(diǎn)?
第六章消化系統(tǒng)
第一節(jié)肝血流灌注和肝血池顯像
掌握原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用。
第二節(jié)肝膽動(dòng)態(tài)顯像
熟悉原理、方法、正常與異常圖像、臨床應(yīng)用。
第三節(jié)消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像
了解消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像方式(SPECT、SPECT/CT、PET、PET/CT)。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、肝血管瘤在肝血池?cái)鄬语@像中的影像特征?肝癌在肝血流顯像中的影像
特征與意義?
2、如何用核醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行肝內(nèi)占位性病變的診斷與鑒別診斷?
3、肝血管瘤在肝血池顯像中的影像特征與意義?
4、消化系統(tǒng)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像方式有哪些?
第七章呼吸系統(tǒng)
第一節(jié)肺灌注顯像
掌握原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià)。
熟悉顯像劑、顯像方法。
第二節(jié)肺通氣顯像
了解肺通氣顯像原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià)。
第三節(jié)呼吸系統(tǒng)其它核醫(yī)學(xué)檢查與顯像
了解肺PET、PET/CT顯像在肺臟疾病診斷與鑒別診斷中的影像學(xué)特征和臨床
應(yīng)用。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)方法診斷肺栓塞的要點(diǎn)?
2、肺灌注和通氣顯像在肺部疾患手術(shù)決策及術(shù)后評(píng)估的應(yīng)用?
3、呼吸系統(tǒng)核素檢查對(duì)慢性阻塞性肺部疾病COPD的診斷有何意義?
4、利用目前核素顯像的知識(shí)考慮診斷肺癌的方法有哪些?
第八章腫瘤與炎癥顯像
第一節(jié)非特異性親腫瘤顯像
了解67Ga腫瘤顯像、99Tcm-MIBI腫瘤顯像、201TL腫瘤顯像、99Tcm(V)-DMSA
腫瘤顯像、前哨淋巴結(jié)顯像。
第二節(jié)特異性親腫瘤顯像
了解放射免疫顯像、放射受體顯像、基因顯像。
第三節(jié)腫瘤代謝顯像
熟悉腫瘤18F-FDGPET代謝顯像原理、適應(yīng)癥、正常與異常影像分析、臨床
價(jià)值;腫瘤氨基酸代謝、乙酸鹽代謝、膽堿與口密咤代謝、乏氧PET代謝顯像原理。
第四節(jié)炎癥顯像
了解67Ga炎癥顯像、標(biāo)記白細(xì)胞顯像的原理、顯像劑、正常異常影像和臨
床價(jià)值。
思考題/課內(nèi)討論/病例分析等:
1、腫瘤核醫(yī)學(xué)的構(gòu)成及其顯像特點(diǎn)是什么?腫瘤診斷的核醫(yī)學(xué)顯像方式有
哪些?
2、PET、PET/CT在腫瘤早期診斷、分期、療效及復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、治療方案制定
中的優(yōu)勢(shì)所在?
3、PET與CT、MRI比較有什么不同?存在的主要不足憂哪些?
4、F-FDGPET腫瘤代謝顯像的原理?PET在臨床的主要應(yīng)用是什么?
5、惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)在基因、代謝等方面有許多特征性表現(xiàn),目前醫(yī)學(xué)上通
過影像方法能檢測(cè)出其中哪些變化?
第三篇放射性核素治療篇
第一節(jié)放射性藥物治療概論
掌握基本原理、治療用放射性藥物的特點(diǎn)。
了解放射性核素選擇;放射性藥物治療的門診、病房管理。
第二節(jié)甲狀腺疾病的放射性核素治療
掌握甲亢⑶碘治療的原理、方法、適應(yīng)癥與禁忌癥、治療方法、治療效果、
治療副反應(yīng);高分化甲狀腺癌的放射性⑶碘治療原理、方法
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