泌尿外科學(醫(yī)學高級)：尿石癥（題庫版）

泌尿外科學(醫(yī)學高級)：尿石癥（題庫版）1、單選

不利于上尿路結石形成的因素是()A．飲食結構中肉類過多B．長期臥床不起C．飲食結構中纖維素過少D．尿中枸櫞酸增多E．腎小管酸中毒正確答案：D2、單選

KUB上（江南博哥）陰性的結石是()A．草酸鈣結石B．磷酸鎂銨結石C．尿酸結石D．胱氨酸結石E．磷酸鈣結石正確答案：C3、問答題

簡述上尿路結石開放與非開放手術的治療方法。正確答案：上尿路結石開放手術包括：腎盂切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎切除術、輸尿管切開取石術。非開放手術治療包括：經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術、腎輸尿管鏡取石或碎石術、腹腔鏡輸尿管切開取石術。4、單選?男，68歲，排尿困難5年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ°增大，質中，光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。治療首選()A．膀胱液電碎石B．體外沖擊波碎石C．膀胱切開取石D．藥物溶石和排石治療E．經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術正確答案：E5、單選

預防尿路結石的說法錯誤的是()A．促進已形成結石溶解B．減少尿中晶體沉積C．有利于微小結石的排出D．降低尿中行成結石的物質濃度E．有利于減少尿中晶體形成正確答案：A6、單選

關于上尿路結石的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的()A．結石可引起鈍痛和絞痛B．結石越大疼痛越重C．可引起肉眼或鏡下血尿D．伴感染時可有尿頻、尿痛等E．雙側上尿路結石或孤腎上尿路結石完全性梗阻時，可導致無尿正確答案：B7、單選

男，33歲，左腎結核無功能，右輸尿管結石一枚，直徑2.5cm大小，右腎積水，全身無尿毒癥表現(xiàn)，首先應()A．引流右腎積水B．立即輸尿管切開取石C．切除無功能左腎D．抗結核治療，等待結石排出E．抗結核治療下右輸尿管切開取石正確答案：E8、單選?男，45歲，反復發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進食肉類尤其是動物內臟后，出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。確診應進行下列哪項檢查()A．雙側腳趾X光檢查B．尿紅細胞位相檢查C．24小時尿液鈣、磷化驗檢查D．腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查E．清潔洗腸后再行泌尿系平片復查正確答案：D9、單選

男，23歲。駕車返城時突感右腰部絞痛，伴惡心，嘔吐。體檢：面色蒼白，冷汗，尿常規(guī)：紅細胞20～30個/HP，腹部平片：右第3腰椎橫突旁見一綠豆大小的高密度陰影，當即給予肌注度冷丁100mg后疼痛緩解，半小時后見結石排出，結石成分分析主要為草酸鈣。以下哪項措施與避免結石再發(fā)無關()A．養(yǎng)成多飲水的習慣B．去除尿路梗阻因素C．積極治療尿路感染D．鼓勵多活動E．堿化尿液，口服別嘌呤醇正確答案：D10、多選

關于上尿路結石，正確的有()A．膀胱鏡逆行腎盂造影的主要目的是了解腎功能B．磷酸鈣、磷酸鎂銨結石與尿路感染有關C．腎結石、輸尿管結石稱上尿路結石D．雙側輸尿管結石，應先治療梗阻嚴重的一側E．上尿路結石可導致尿閉正確答案：B,C,D,E11、單選

女，35歲。反復發(fā)作左脊肋角痛，向下腹部放射，伴惡心、嘔吐。尿常規(guī)：紅細胞滿視野，尿路X線檢查在確定結石的診斷中，以下哪項是不重要的()A．確定結石大小B．結石的成分C．確定結石部位D．結石對腎功能的影響E．確定結石數(shù)目、形態(tài)正確答案：B12、單選

最常見的尿路結石是()A．草酸鹽結石B．黃嘌呤結石C．尿酸鹽結石D．胱氨酸結石E．磷酸鹽結石正確答案：A13、單選?女，24歲，右腎絞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結石。經(jīng)檢查確定在右腎盂有一個直徑為2.5cm×3.0cm大小結石，形狀不規(guī)則并有輕度腎積水合適的治療是()A．腎實質切開取石B．ESWLC．輸尿管鏡取石D．ESWL后置Double－J管E．右腎造瘺，經(jīng)皮腎鏡取石正確答案：E14、單選

再次行ESWL至少應間隔多少天進行()A．5天B．7天C．10天D．14天E．20天正確答案：B15、單選?男，45歲，反復發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進食肉類尤其是動物內臟后，出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。該患者為預防疾病的復發(fā)首選的藥物治療是()A．碳酸氫鈉片B．枸櫞酸鉀溶液C．氯化鉀溶液D．氯化銨片劑E．碳酸氫鈉溶液正確答案：B16、單選

男，50歲，左腎切除5年，右腰部痛伴鏡下血尿反復發(fā)作1年，近2天無尿。查體：神志朦昽，全身浮腫，血壓175/95mmHg，血肌酐565μmol/L，腹部平片未見明顯異常，最可能的診斷是()A．腎盂腫瘤B．輸尿管結石C．腎盞結石D．腎動脈栓塞E．腎囊腫破裂正確答案：B17、單選

右輸尿管上段結石，直徑1cm，排泄性尿路造影右腎輕度積水，服藥治療3個月，KUB復查結石下降約1cm，患者無癥狀.應怎樣處理()A．口服抗生素，預防感染B．輸尿管切開取石C．繼續(xù)非手術治療3個月后復查D．右腎盂造瘺E．中西醫(yī)結合治療正確答案：B18、填空題

泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的結石，但平片中的鈣化陰影需與___________、________________、_________等鑒別。正確答案：膽囊結石；腸系膜淋巴結鈣化；靜脈石19、單選

男，52歲，反復出現(xiàn)腎絞痛2年，經(jīng)常尿出小結石，來門診請醫(yī)生指導預防措施，促進上尿路結石形成的因素與下列哪項無關()A．飲食結構中肉類過多B．尿中枸櫞酸增多C．飲食結構中纖維素過少D．長期臥床不起E．腎小管酸中毒正確答案：B20、單選?男，23歲，KUB示雙側腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側輸尿管通暢，一次體外沖擊波碎石將雙側結石粉碎。術后當天即有血尿及碎石排出，第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。正確的處理是()A．中草藥排石B．無須處理C．利尿劑利尿D．血液透析E．手術處理正確答案：E21、單選?男，23歲，KUB示雙側腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側輸尿管通暢，一次體外沖擊波碎石將雙側結石粉碎。術后當天即有血尿及碎石排出，第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。最可能的診斷是()A．血塊梗阻B．腎挫傷C．雙側輸尿管碎石梗阻D．急性腎小管壞死E．急性腎盂腎炎正確答案：C22、單選

左腎盂和腎盞內有多個大小不等的結石，右腎盂內有一個直徑1.5cm大的結石，應先作()A．左腎盂切開取石術B．左腎實質切開取石術C．右腎盂切開取石術D．右腎實質切開取石術E．左腎切除術正確答案：C23、單選

男，35歲，左腰部痛伴鏡下血尿反復發(fā)作1年，近2天無尿，右腎已切除。查體：神志朦朧，全身水腫，血壓170/95mmHg，左腎區(qū)叩痛，血尿素氮54.5mmol/L，腹部平片于左骶髂關節(jié)下緣見一1.0cm×0.8cm高密度影一枚，應該做哪項檢查()A．CTB．核素腎圖C．B超D．常規(guī)排泄性尿路造影E．經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管和逆行造影正確答案：E24、單選

感染性結石多為()A．尿酸結石B．草酸結石C．磷酸鹽結石D．胱氨酸結石E．黃嘌呤結石正確答案：C25、單選

多飲水不會()A．有利于減少尿中晶體形成B．降低尿中行成結石的物質濃度C．有利于微小結石的排出D．促進已形成結石溶解E．減少尿中晶體沉積正確答案：D26、單選?男，24歲，反復右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。經(jīng)檢查證實右腎盂結石1.2cm×1.0cm大小，伴中度積水。此時應采取的最佳治療措施是()A．中西醫(yī)結合治療B．解痙、止痛、利尿、熱敷C．體外沖擊波碎石D．輸尿管套石術E．輸尿管鏡取石術正確答案：C27、單選

男，59歲，間斷性排尿中斷6天，腹平片提示膀胱區(qū)有直徑2.8cm橢圓形陰影，追問病史，有尿頻伴排尿困難2年，應做哪項檢查()A．膀胱鏡B．立位腹平片C．側位腹平片D．IVPE．CT正確答案：A28、配伍題

經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術()排尿困難、尿痛、尿潴留及會陰部疼痛()排尿突然中斷、排尿困難和疼痛()KUB呈陰性的結石()輸尿管鏡取石或碎石術()A．輸尿管結石B．膀胱結石C．尿道結石D．腎結石E．純尿酸結石正確答案：D,C,B,E,A29、單選

下列不屬于出口信用保險融資產(chǎn)品功能特色的是（）。A．有利于出口商擴大出口B．有利于進口商降低融資成本C．有利于出口商降低風險D．可幫助出口商在無法提供其他擔保的情況下，獲得銀行資金融通正確答案：B30、單選

女，45歲，右腰部疼痛伴血尿，選擇最可能診斷()A．右腎結核B．右腎出血C．右腎結石D．右腎積水E．右腎結石合并右腎盞擴張積水正確答案：E31、填空題

側位片，上尿路結石位于椎體的______，腹腔內鈣化陰影位于_______。正確答案：前緣之后；錐體之前32、單選

男，56歲，經(jīng)常左腰部脹痛.2年前曾拍尿路平片證實左腎結石，約1cm×1.2cm，昨日左腰部疼痛加劇。伴畏寒發(fā)熱。查體：體溫40。C，脈搏120次分，血壓84/60mmHg，左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規(guī)：白細胞150/HP，B超左腎積液。處理應行()A．消炎、解痙、止痛治療B．ESWLC．腎造瘺術D．急診手術取石E．腎切除術正確答案：C33、單選?男，23歲，KUB示雙側腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側輸尿管通暢，一次體外沖擊波碎石將雙側結石粉碎。術后當天即有血尿及碎石排出，第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。上例治療上失誤的原因是()A．錯誤地選擇ESWLB．術前未作定位X線攝片C．雙側一次性碎石治療D．未作排泄性尿路造影E．術前未行抗感染治療正確答案：C34、單選

家族遺傳性疾病的結石是哪種類型()A．胱氨酸結石B．尿酸結石C．草酸鹽結石D．碳酸鹽結石E．磷酸鹽結石正確答案：A35、單選

前尿道結石的處理是()A．前尿道切開取石B．鉗取或鉤取結石C．大量飲水促進結石排出D．服用中草藥促進結石排出E．將結石推入膀胱，按膀胱結石處理正確答案：B36、單選

女，45歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細胞少許，紅細胞50/HP。診斷首先考慮()A．急性闌尾炎B．右側附件炎C．不完全腸梗阻D．右側輸尿管結石E．美克耳(Meckel)憩室炎正確答案：D37、單選

男，26歲，突發(fā)上腹痛。伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細胞滿視野，白細胞5～10/HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結石，妥當?shù)奶幚硎?)A．手術探查B．口服抗菌藥物C．大量飲水D．消炎，解痙，止痛E．ESWL正確答案：D38、多選

腎輸尿管結石手術適應證有()A．經(jīng)非手術治療法無效B．結石引起絞痛不能忍受者C．結石直徑大于1.0cmD．結石引起梗阻影響腎功能E．質地較硬難以用沖擊波擊碎的結石正確答案：A,C,D39、單選

泌尿系結石通常在下列哪些部位形成()A．腎B．膀胱C．輸尿管D．腎和膀胱E．膀胱和輸尿管正確答案：D40、單選

男，42歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛，輾轉不安，伴惡心，排尿不適3小時來院急診，過去有類似發(fā)作史。檢查：左腎區(qū)明顯叩痛，尿常規(guī)紅細胞40/HP。下一步應首先給病人如何處理最合適()A．立即做排泄性尿路造影B．立即B超檢查C．急診核素腎圖檢查D．取清潔中段尿做普通培養(yǎng)E．立即應用鎮(zhèn)痛和解痙劑正確答案：E41、單選

女，41歲，做家務時突然發(fā)生右下腹痛3小時，伴惡心，近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細胞少數(shù)，紅細胞(+++)。診斷首先考慮()A．麥克爾憩室炎B．急性闌尾炎C．不完全腸梗阻D．右側附件炎E．右輸尿管下段結石正確答案：E42、單選?男，45歲，反復發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進食肉類尤其是動物內臟后，出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。預防疾病復發(fā)不恰當?shù)氖?)A．多飲水B．多吃動物蛋白C．少飲用牛奶D．適當增加鹽的攝入E．多吃富含纖維素食物正確答案：B43、單選

男，25歲，KUB示雙側腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側輸尿管通暢，一次體外碎石將雙側結石粉碎，術后當天出現(xiàn)血尿及碎石排出，第2天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿，考慮治療上有何不妥之處()A．術前未抗感染治療B．術前未能先行解決雙腎積水C．術前未作定位X線D．雙側一次性碎石治療E．錯誤的選擇了ESWL正確答案：D44、配伍題

下列病例最適宜的手術方式腹部平片示左腎下極成堆砂粒樣不透光陰影。排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄，下盞擴張呈囊袋狀()腹部平片示右上腹2.5cm×2.3cm不透光陰影。X線側位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內型腎盂()A．腎盂切開取石術B．腎切除術C．腎部分切除術D．腎實質切開取石術E．腎竇腎盂切開取石術正確答案：D,E45、單選

結石長期存在，可引起哪種腫瘤()A．腺癌B．鱗狀上皮癌C．肉瘤D．移行上皮癌E．以上都不對正確答案：B46、配伍題

妊娠3個月，右輸尿管下端結石，直徑0.6cm()右腎盂內結石直徑2.0cm()A．腎切除術B．非手術治療C．腎實質切開取石D．通過輸尿管鏡取石E．體外震波碎石(ESWL)以下情況應優(yōu)先采取那種方法治療正確答案：B,E47、配伍題

男，32歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內結石直徑1cm，適用何種治療()女，57歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內結石直徑1.8cm，合并膀胱憩室，適用何種治療()A．中藥排石B．膀胱切開取石C．膀胱鏡機械碎石D．體外沖擊波碎石E．自行排石正確答案：C,B48、單選

．體外震波擊碎石應用抗生素的原則，錯誤的是()A．一般不給抗生素B．治療前尿中白細胞超過正常時使用C．有感染癥狀時使用D．結石較大時使用E．常規(guī)應用正確答案：E49、配伍題

以下情況合理的治療是妊娠4個月，輸尿管下段結石，直徑0.6cm()腎盂結石直徑2.5cm()A．腎實質切開取石B．非手術治療C．腎切除術D．輸尿管鏡取石E．ESWL正確答案：B,E50、單選

腹部X線平片見右上腹部有一不透X線的圓形陰影，可用哪種較簡單的方法來區(qū)別為膽囊結石還是腎結石()A．CTB．腹部側位片C．排泄性尿路造影D．逆行性腎盂造影E．腎穿刺造影正確答案：B51、單選?男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。結石通常造成的損害是()A．癌變、梗阻和繼發(fā)感染B．直接損傷、梗阻、感染和惡性變C．急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻D．腎積水、腎功能損害、腎實質萎縮和癌變E．出血、感染、瘢痕形成和腎周感染正確答案：B52、填空題

腎盂切開取石術適用于大于_____cm的結石，或合并________、_______的結石。正確答案：1cm；梗阻；感染53、多選

影響尿路結石形成的因素包括()A．感染B．梗阻C．異物D．腎損傷E．體質的強弱正確答案：A,B,C,D54、單選

男，63歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內結石直徑2.5cm，且有膀胱憩室，應行()A．ESWLB．中藥排石C．自行排石D．膀胱切開取石E．膀胱鏡機械碎石正確答案：D55、單選?男，24歲，反復右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。經(jīng)ESWL失敗，最不恰當?shù)奶幚硎?)A．右腎切除術B．腎造瘺灌注溶石藥物C．腎盂切開取石術D．經(jīng)皮腎鏡取石E．輸尿管鏡碎石及取石正確答案：A56、單選

右輸尿管上段有一個直徑1.7cm結石，左輸尿管上段有一直徑1cm結石，排泄性尿路造影示右腎積水，功能受損；左腎功能正常。應行()A．右腎盂造瘺術B．左輸尿管切開取石C．左輸尿管套石術D．右輸尿管套石術E．右輸尿管切開取石正確答案：E57、單選

可引起腎絞痛的結石為()A．輸尿管結石B．尿道結石C．腎盞結石D．膀胱結石E．腎盂結石正確答案：A58、單選

男，11歲，1年來尿頻、尿急、尿痛和排尿困難，尿流突然中斷，改變體位又能繼續(xù)排尿。應首先考慮()A．膀胱炎B．尿道炎C．包莖D．膀胱結石E．泌尿系結核正確答案：D59、單選

男，35歲，右腰部劇痛1小時，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內側放射，尿常規(guī)：紅細胞：10～20/HP，白細胞：偶見，應考慮()A．腎腫瘤B．腎結核C．膀胱結石D．輸尿管結石E．前尿道結石正確答案：D60、單選

關于輸尿管結石，下列哪項是錯誤的()A．結石以上輸尿管部分常有擴張B．輸尿管結石多繼發(fā)于腎結石C．結石位于輸尿管下1/3處最為多見D．一側輸尿管結石、對側腎結石，應先處理對腎功能影響較大的腎結石E．結石常停留或嵌頓于腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨越髂血管處及輸尿管膀胱連接處正確答案：D61、單選

女，38歲，反復左側腰痛伴血尿3年，無尿2天。3年前右腎已切除，查體：血壓：190/90mmHg，一般情況差，全身浮腫，左腎區(qū)叩痛陽性，血肌酐625μmol/L，腹部平片于左骶髂關節(jié)下緣見一約0.8cm×0.7cm高密度陰影。確診應()A．CT檢查B．腎圖C．選擇性腎動脈造影D．左輸尿管插管+逆行造影E．KUB正確答案：D62、配伍題

男，52歲，經(jīng)常左腰部脹痛，6年前曾拍尿路平片證實有左腎結石，約0.8cm×1cm，昨日左腰部疼痛加劇，伴畏寒、發(fā)熱。體檢：體溫40攝氏度，脈搏120次/分，血壓84/60mmHg，左腰及左上腹可捫及腫大觸痛的腎臟。尿常規(guī)：白細胞152個/HP，B超檢查左腎臟積液，該病人最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?)女，44歲，半年前因左腎盂有1cm×1.5cm結石，在院外行腎盂切開取石術。近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹部平片示左腎區(qū)有0.6cm×0.5cm結石，排泄性尿路造影雙腎功能正常。最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?)A．大量飲水、鎮(zhèn)痛、解痙，促進結石排出B．輸尿管套石術C．腎造瘺術D．輸尿管切開取石術E．腎部分切除術正確答案：C,A63、單選

體外沖擊波碎石的禁忌證應除外()A．鹿角形結石B．妊娠C．過于肥胖，影響聚焦D．嚴重尿路感染E．結石以下有尿路梗阻正確答案：A64、單選

感染性結石的易感因素是()A．高鈣尿癥B．高草酸尿癥C．產(chǎn)生脲酶的細菌D．腎小管性酸中毒E．甲狀旁腺功能亢進正確答案：C65、配伍題

磷酸鹽結石()泌尿系結核()原發(fā)性醛固酮增多癥()A．酸性尿液B．堿性尿液C．乳糜尿D．高比重尿E．低比重尿正確答案：B,A,E66、單選?男，24歲，反復右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。如果此病人患有慢性膽囊炎，體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()A．肝脾腫大，觸痛B．右上腹肋緣下壓痛C．腹脹氣D．鞏膜中度黃染E．右腰部叩擊痛正確答案：B67、單選

懷疑尿路結石，應做()A．尿細菌培養(yǎng)+藥敏B．腎功能檢查C．CT檢查D．KUB+IVPE．放射性核素腎圖正確答案：D68、單選

男，54歲，左腎切除6年，右腰部痛伴鏡下血尿反復發(fā)作1年，近5天無尿。查體：神志朦朧，全身浮腫，血壓180/100mmHg，血肌酐560μmol/L，腹部平片未見明顯異常，應考慮()A．腎盂腫瘤B．腎動脈栓塞C．腎盞結石D．輸尿管結石E．腎囊腫破裂正確答案：D69、單選

后尿道結石的處理方法是()A．推入膀胱，按膀胱結石處理B．切開取石C．鉗取或鉤取結石D．大量飲水E．中藥排石正確答案：A70、單選

有膀胱刺激征狀并向尿道和陰莖頭放射性痛，應考慮()A．腎盂結石B．腎盞結石C．輸尿管上段結石D．輸尿管末段結石E．輸尿管中段結石正確答案：D71、填空題

腎和輸尿管結石主要表現(xiàn)是與_____有關的____________，結石越小癥狀越_______。正確答案：活動；疼痛和血尿；明顯72、單選

關于腎絞痛的特點，錯誤的是()A．劇烈絞痛坐立不安B．常為陣發(fā)性發(fā)作C．疼痛可放射到下腹部D．疼痛嚴重時可發(fā)生虛脫E．無惡心嘔吐正確答案：E73、填空題

上尿路結石小于_____cm，光滑，無_______、無________，可先采用保守治療。正確答案：0.6cm；尿路梗阻；感染74、單選

能引起尿頻、尿急、尿痛、排尿終末性疼痛和里急后重的結石是()A．腎盂結石B．輸尿管上段結石C．輸尿管末段結石D．輸尿管中段結石E．腎盞結石正確答案：C75、單選?男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。如ESWL后結石堆積于輸尿管下段，處理是()A．腎切除術B．飲食調節(jié)，大量飲水C．經(jīng)皮腎鏡取石術D．溶石治療E．輸尿管鏡取石碎石術正確答案：E76、單選

右輸尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm結石，左輸尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm結石，排泄性尿路造影示右腎明顯積水，功能受損；左腎功能正常。以下術式最恰當?shù)氖?)A．右腎盂造瘺術B．右輸尿管套石術C．左輸尿管切開取石術D．右輸尿管切開取石術E．左輸尿管套石術正確答案：D77、單選

女，48歲，反復尿路感染史3年，近日B超發(fā)現(xiàn)右腎結石伴腎積水，尿pH為7.5，此種結石成分最可能是()A．草酸鹽結石B．尿酸鹽結石C．磷酸鹽結石D．胱氨酸結石E．黃嘌呤結石正確答案：C78、單選

對腎功能影響最大的是哪種結石()A．膀胱結石B．腎盞結石C．尿道結石D．腎盂結石E．輸尿管結石正確答案：E79、單選

ESWL的適應證是()A．妊娠B．急性尿路感染C．輸尿管上段結石D．出血性疾病E．嚴重心腦血管疾病正確答案：C80、問答題

簡述雙側上尿路結石手術治療的原則。正確答案：雙側輸尿管結石時，一般先處理梗阻嚴重側。條件允許時，可同時處理。一側腎結石，另一側輸尿管結石時，先處理輸尿管結石。雙側腎結石時，應在盡可能保留腎的前提下，先處理容易取出且安全的一側。若腎功能差，梗阻嚴重，宜先行腎造瘺。孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石引起尿閉時，應及時解除梗阻。81、單選

有關膀胱憩室內結石的治療，最恰當?shù)氖?)A．經(jīng)膀胱機械碎石B．中草藥排石C．經(jīng)尿道液電碎石D．恥骨上膀胱切開取石E．體外沖擊波碎石正確答案：D82、單選

男，50歲，身高170cm，體重110kg，腎盂造影示左腎中度積水，左輸尿管中段結石，直徑1.6cm，右側輸尿管上段結石1.2cm，右腎無積水，應行()A．先行左腎造瘺B．同時行雙側體外沖擊碎石C．先行左側體外沖擊碎石D．先行左輸尿管切開取石E．左輸尿管逆行插管引流尿液正確答案：D83、配伍題

血尿伴絞痛最可能是()以反復尿頻尿急為主要癥狀時應首先考慮()A．腎結石B．腎結核C．腎水腫D．腎下垂E．腎腫瘤正確答案：A,B84、單選

關于尿路結石對泌尿系統(tǒng)的危害，不正確的是()A．誘發(fā)痛風發(fā)作B．泌尿系梗阻C．直接損傷D．泌尿系惡性變E．泌尿系感染正確答案：A85、多選

男，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰劇烈絞痛1天，尿呈淡洗肉水樣，確診斷應做的檢查有()A．血常規(guī)B．尿常規(guī)C．腎功能D．KUBE．24小時尿液電解質分析正確答案：B,D86、單選

男，33歲，無尿1天，1年來有過3次腰部陣發(fā)劇痛，為明確尿閉原因，首選()A．腎血管造影B．逆行性腎盂造影C．雙腎CTD．IVUE．KUB正確答案：E87、單選

經(jīng)皮腎鏡取石的并發(fā)癥應除外()A．腎實質撕裂或穿破B．出血C．尿失禁D．感染E．周圍臟器損傷正確答案：C88、單選

在腹部平片上不顯影的尿結石是()A．草酸鹽結石B．磷酸鹽結石C．碳酸鹽結石D．尿酸結石E．混合結石正確答案：D89、單選?男，40歲，反復發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進食肉類尤其是動物內臟后，出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。確診應行的檢查是()A．雙側腳趾X線檢查B．尿紅細胞位相檢查C．24小時尿液鈣、磷化驗檢查D．腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查E．清潔洗腸后再行泌尿系平片復