中醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-中西醫(yī)結(jié)合科-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科疾病(第8部分)

中醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-中西醫(yī)結(jié)合科-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科疾病(第8部分)

單選題A21.青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼吸，發(fā)紺，兩肺喘鳴音，Pa027．98kPa（60mmHg），PaC027．45kPa（56mmHg），pH7．34。病情嚴(yán)重的主要原因是答案：(E)A:支氣管擴(kuò)張藥物不起作用B:端坐呼吸C:發(fā)紺D:低氧血癥E:二氧化碳潴留

單選題A22.患者，男，58歲。腹大脹滿，按之如囊裹水，顏面微浮腫，下肢浮腫，脘腹痞脹，遇熱則舒，精神倦怠，怯寒懶動(dòng)，大便溏，小便少，舌苔白膩，脈緩。治療應(yīng)首選答案：(E)A:胃苓湯B:濟(jì)生腎氣丸C:調(diào)營(yíng)飲D:柴胡疏肝散E:實(shí)脾飲

單選題A23.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，動(dòng)脈血?dú)怙@示PaO2降低，PaCO2正?；蛏撸R床上最可能提示答案：(C)A:病情好轉(zhuǎn)B:有心血管并發(fā)癥C:病情嚴(yán)重D:需要給予呼吸興奮劑E:呼吸肌疲勞

單選題A24.女性，39歲。近來心煩不寐，胸悶脘痞，惡心噯氣，口苦目眩，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜答案：(A)A:清化痰熱，和中安神B:消食導(dǎo)滯，和中安神C:清肝泄火，和中安神D:解郁清熱，和中安神

單選題A25.李某，女，35歲。5小時(shí)前與同事吵架，隨而出現(xiàn)小便不通，情志抑郁，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦。此病證的證機(jī)概要是答案：(C)A:肺熱壅盛，失于肅降，不能通調(diào)水道，無以下輸膀胱B:脾虛運(yùn)化無力，升清降濁失職C:肝氣失于疏泄，三焦氣機(jī)失宣，膀胱氣化不利D:濕熱壅結(jié)下焦，膀胱氣化不利E:水停濕阻，氣滯血瘀，三焦氣化不利

單選題A26.身目俱黃而晦暗，脅下癥塊，刺痛而拒按，為氣滯血瘀，濕濁殘留所致者，宜服用逍遙散的同時(shí)，加服下列何方答案：(B)A:硝石礬石散B:鱉甲煎丸C:桃紅四物湯D:茵陳五苓散E:茵陳術(shù)附湯

單選題A27.患者李某，女，56歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫痛，握拳受限，晨僵，下午才能緩解，納眠差，舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑。查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛陽(yáng)性，血常規(guī)檢查示血小板446×109／L，血紅蛋白90g／L，抗核抗體陽(yáng)性，類風(fēng)濕因子256IU／mL。該患者首先考慮什么診斷答案：(B)A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:骨關(guān)節(jié)炎D:強(qiáng)直性脊柱炎E:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

單選題A28.患者，女性，51歲。近日因勞累過度出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，伴有胸悶、心煩，失眠，腰膝酸軟，大便偏干，舌紅少津，舌苔花剝，脈細(xì)，其中醫(yī)治療應(yīng)首選的方劑為答案：(C)A:血府逐瘀湯加減B:柴胡疏肝散加減C:天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減D:生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減E:六味地黃丸合交泰丸加減

單選題A29.患者，男，30歲。有糖尿病史?？诳识嗄?，多食易饑，形體消瘦，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑實(shí)有力。其中醫(yī)治法是答案：(C)A:活血化瘀祛痰B:益氣健脾，生津止渴C:清胃瀉火，養(yǎng)陰增液D:滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固攝E:活血通絡(luò)

單選題A210.患者，女，72歲，既往有肝硬化病史近10年。近期自覺右脅疼痛，甚至痛引肩背，右脅部結(jié)塊進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，身黃目黃，口干口苦，心煩易怒，食少厭油，腹脹滿，便干溲赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。本病的證機(jī)概要是答案：(C)A:肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，絡(luò)脈失和B:濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽失疏，絡(luò)脈失和C:濕邪化熱，聚而為毒D:濕遏熱伏，困阻中焦，膽汁不循常道E:濕熱郁滯，脾胃不和，肝膽失疏

單選題A211.女性，29歲，因手部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹就診。發(fā)病前有病毒性呼吸道感染史，慢性起病，逐漸加重。下列檢查結(jié)果中，有助于鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的是答案：(E)A:輕度貧血B:血沉增快C:C反應(yīng)蛋白升高D:心臟超聲示少量心包積液E:手部X線檢查未見骨質(zhì)改變

單選題A212.女性，32歲，因缺鐵性貧血給予口服鐵劑治療，用藥2個(gè)月后檢查血常規(guī)恢復(fù)正常，下一步的治療措施是答案：(E)A:停止服用鐵劑B:逐漸減量停藥C:繼續(xù)用藥治療1～2個(gè)月D:繼續(xù)用藥治療2～4個(gè)月E:繼續(xù)治療3～6個(gè)月

單選題A213.患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應(yīng)首先考慮的是答案：(C)A:急性安眠藥物中毒B:急性毒蕈中毒C:急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒D:亞硝酸鹽中毒E:一氧化碳中毒

單選題A214.女性，33歲?？却⒋?，煩躁胸滿，痰黃難咯，口渴舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，方宜選用答案：(D)A:越婢加半夏湯B:麻杏石甘湯C:麻杏蔞石湯D:桑白皮湯E:射干麻黃湯

單選題A215.男，54歲，間斷性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣，增大組胺試驗(yàn)BAO為零，MAO為5mmol／h（正常17～23mmol／h），胃腔pH值為4．5，最大可能疾病是答案：(B)A:慢性淺表性胃竇炎B:慢性萎縮性胃竇炎C:慢性肥厚性胃炎D:十二指腸潰瘍E:十二指腸球后潰瘍

單選題A216.患者女，49歲。突發(fā)呼吸困難3天，現(xiàn)呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治宜選用答案：(D)A:三子養(yǎng)親湯B:麻黃湯C:定喘湯D:射干麻黃湯

單選題A217.眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速，伴有惡寒發(fā)熱，指節(jié)酸楚，小便不利，咽喉腫痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)，宜選方答案：(A)A:越婢加術(shù)湯B:麻黃連翹赤小豆湯C:五皮飲D:五苓散E:防己黃芪湯

單選題A218.患者女性，50歲。受涼后出現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)明顯受限，甚則夜間痛醒，不能受壓，欲行針灸治療，以下哪個(gè)穴位不適合選用答案：(E)A:肩髃B:肩前C:肩髎D:阿是穴E:足三里

單選題A219.七旬老叟，腹中雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，舌苔白，脈沉緊，治宜選用答案：(C)A:烏頭桂枝湯B:金匱腎氣丸C:附子粳米湯D:通脈四逆湯

單選題A220.患者，男，64歲。持續(xù)胸痛4小時(shí)，暈厥2次，心室率40次／分，律齊，心電圖示竇性P波，P波與QRS波群無固定關(guān)系。診斷為答案：(A)A:三度房室傳導(dǎo)阻滯B:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C:竇性心動(dòng)過緩D:室性期前收縮E:心房顫動(dòng)

單選題A221.患者，女，58歲。腦動(dòng)脈硬化6年。突然發(fā)生口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，半身不遂，半小時(shí)后，自行恢復(fù)：平日頭暈頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，舌紅，苔薄黃，脈弦細(xì)。應(yīng)首先考慮的方劑是答案：(A)A:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B:參附湯合生脈散C:滌痰湯D:補(bǔ)陽(yáng)還五湯E:血府逐瘀湯

單選題A222.患者平時(shí)多有胸脅脹悶，噯氣少食，每因情志不遂則腹痛腹瀉，舌淡紅，脈弦。治療宜首選答案：(B)A:四七湯B:痛瀉要方C:逍遙散D:滋水清肝飲E:烏梅丸

單選題A223.男，55歲。反復(fù)大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大季肋下4指，血壓80／60mmHg。血紅蛋白60g／L，血小板50times;109／L，白細(xì)胞3．4times;109／L，ALT100U／L。應(yīng)給予何種治療答案：(E)A:靜脈滴注垂體后葉素B:口服去甲腎上腺素C:行斷流手術(shù)D:行分流手術(shù)E:急診內(nèi)鏡下止血

單選題A224.患者，女，63歲?？人苑磸?fù)發(fā)作半年，咳聲重濁，痰多色白，痰出咳平，每于早晨咳甚痰多，胸悶脘痞，嘔惡食少，舌苔白膩，脈濡滑。其證候診斷是答案：(B)A:肝火犯肺證B:痰濕蘊(yùn)肺證C:痰熱郁肺證D:肺陰虧耗證E:風(fēng)熱犯肺證

單選題A225.小便短赤帶血，頭暈耳鳴，神疲，顴紅潮熱，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治療宜用答案：(C)A:無比山藥丸B:小薊飲子C:知柏地黃丸D:當(dāng)歸龍薈丸

單選題A226.女性，29歲，風(fēng)濕熱病史7年，現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血，查體心尖部聞及舒張中晚期雜音，心電圖顯示左房增大，該患者的診斷是答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:聯(lián)合瓣膜病變

單選題A227.患者，女，18歲。頭痛1d，以后頭部為重，痛如錐刺，舌淡。治療除用阿是穴外，應(yīng)選取答案：(A)A:天柱、后頂、昆侖B:上星、頭維、合谷C:百會(huì)、通天、行間D:率谷、太陽(yáng)、懸鐘E:血海、合谷、申脈

單選題A228.趙某，男，46歲。1周前咳吐大量膿血相兼腥臭痰，現(xiàn)身熱漸退，咳嗽減輕，咯吐膿痰漸少，臭味亦淡，痰液轉(zhuǎn)為清稀，氣短自汗，心煩，口燥咽干，面色少華，形體消瘦，精神萎靡，舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)無力。其診斷是答案：(D)A:咳嗽肺陰虧虛證B:肺癰潰膿期C:咳嗽痰熱蘊(yùn)肺證D:肺癰恢復(fù)期E:虛體感冒陰虛感冒證

單選題A229.患者，男，32歲。反復(fù)上腹痛6年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕，近3周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重，繼而出現(xiàn)惡心嘔吐，大量嘔吐后減輕。查體示形體消瘦，上腹部膨隆，可見胃型及蠕動(dòng)波，有振水音。應(yīng)首先考慮的是答案：(D)A:多發(fā)性潰瘍病B:復(fù)合性潰瘍病C:胃潰瘍惡變D:十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E:胃竇部潰瘍伴急性穿孔

單選題A230.男性，65歲。有長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳膿痰伴間斷少量咯血20余年，大咯血3天來診。體檢：右下肺可聞及固定濕啰音。胸片示右下肺紋理增重，可見卷發(fā)影。最可能的診斷是答案：(A)A:支氣管擴(kuò)張癥B:肺癌C:肺炎D:肺結(jié)核E:慢性支氣管炎

單選題A231.女性，26歲，支氣管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作，以喘憋、呼吸困難為主，伴心悸、乏力，遂急診，為控制發(fā)作應(yīng)首選的藥物是答案：(A)A:沙丁胺醇?xì)忪F劑B:溴化異丙托品氣霧劑C:潑尼松口服D:色甘酸鈉E:茶堿緩釋片

單選題A232.患者，女性，30歲。頸前正中腫大，質(zhì)軟不痛，頸部覺脹，胸悶，喜太息，兼胸脅竄痛，病情的波動(dòng)常與情志因素有關(guān)。治療方藥當(dāng)選答案：(D)A:天王補(bǔ)心丹B:海藻玉壺湯C:梔子清肝湯合藻藥散D:四海舒郁丸E:半夏厚樸湯

單選題A233.患者，女，34歲，身熱，微惡風(fēng)，頭脹痛，汗出不暢，鼻塞涕黃，咳嗽痰黏，咽喉腫痛，口渴喜飲，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)者，治法宜答案：(B)A:辛溫解表B:辛涼解表C:清暑祛濕D:益氣解表E:滋陰解表

單選題A234.患者雙下肢水腫五年，漸致面色白，神疲畏寒，腰膝酸軟，小便點(diǎn)滴不爽，排尿無力，近兩天來，尿閉不通，頭昏泛惡，舌淡苔白，脈沉細(xì)尺弱，治法宜選答案：(B)A:溫運(yùn)脾陽(yáng)，行氣利水B:溫補(bǔ)脾腎，和胃降濁C:溫陽(yáng)益氣，補(bǔ)腎利尿D:溫腎助陽(yáng)，化氣行水E:健脾益腎，化濕開竅

單選題A235.患者，男，40歲?；荚偕系K性貧血。面色蒼白，唇甲色淡，頭暈，心悸，乏力，動(dòng)則加劇，舌淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首先考慮的方劑是答案：(C)A:右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯B:左歸丸、右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯C:八珍湯D:六味地黃丸合桃紅四物湯E:左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

單選題A236.丁某，女，53歲。1年來身目俱黃，黃色晦暗，神疲乏力，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實(shí)，舌淡苔膩，脈濡緩。該病證的治法是答案：(D)A:健脾養(yǎng)血，利濕退黃B:調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)C:利濕化濁運(yùn)脾D:溫中化濕，健脾和胃E:疏肝理氣，活血化瘀

單選題A237.患者，65歲，近來心悸，心電圖可見提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前P波形態(tài)與竇性P波略不相同，其后有不完全性代償間歇，診斷為答案：(A)A:房性期前收縮B:結(jié)性期前收縮C:室性期前收縮D:第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E:竇性心律不齊

單選題A238.患者男性，45歲。平素多食，近期因外感誘發(fā)加重，多食易饑，口燥咽干，體重明顯減輕，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力。治法宜用答案：(A)A:清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B:清瀉肺胃，養(yǎng)陰增液C:滋腎養(yǎng)陰，益氣健脾D:滋養(yǎng)肺腎，清胃瀉火E:清熱潤(rùn)肺，養(yǎng)陰增液

單選題A239.王某，女，56歲，有冠心病史4年。近日來心悸而痛，胸悶氣短，動(dòng)則更甚，自汗，面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白，四肢欠溫，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈沉細(xì)遲。此病證診斷為答案：(C)A:心悸心血不足證B:胸痹氣陰兩虛證C:胸痹心腎陽(yáng)虛證D:心悸心陽(yáng)不振證E:胸痹痰濁閉阻證

單選題A240.王某，男，45歲。發(fā)熱1天，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹便溏，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是答案：(D)A:銀翹散B:加減葳蕤湯C:荊防達(dá)表湯D:新加香薷飲E:參蘇飲

單選題A241.患者，男，54歲，慢性腎衰竭病史2年，近2日精神萎靡，惡心、嘔吐，血肌酐940μmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L，血鉀6．8mmol／L。應(yīng)首選的治療措施是答案：(C)A:靜脈滴注碳酸氫鈉B:口服碳酸氫鈉C:血液透析D:腹膜透析E:靜脈注射利尿藥

單選題A242.患者，男，58歲。反復(fù)活動(dòng)中胸痛2年。2h前，胸痛再次發(fā)作，持續(xù)不緩解，煩躁不安、大汗淋漓。經(jīng)檢查診斷為急性前間壁心肌梗死。其心電圖特征性改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是答案：(A)A:V1、V2、V3B:Ⅱ、Ⅲ、aVFC:V1、V2、V3、V4、V5D:V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE:V5、V6、V7

單選題A243.老年男性，體虛多病，癥見發(fā)熱，兼見形寒怯冷，四肢不溫，面色白無華，精神萎靡，腰膝酸軟，舌胖，苔白滑，脈浮大無力，宜選方答案：(C)A:補(bǔ)中益氣湯B:歸脾湯C:金匱腎氣丸D:丹梔逍遙散E:六味地黃丸

單選題A244.患者平素性格內(nèi)向，善驚易恐，現(xiàn)癥見：心悸不寧，坐臥不安，少寐多夢(mèng)易醒，舌淡紅，脈細(xì)。本病的治法為答案：(A)A:鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B:滋陰降火，寧心安神C:溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定驚D:活血祛瘀，理氣通絡(luò)E:補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神

單選題A245.李某，男，10歲。兩天前因飲食不潔后出現(xiàn)痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其診斷是答案：(D)A:泄瀉濕熱傷中證B:疫毒痢C:胃痛肝氣犯胃證D:濕熱痢E:泄瀉食滯腸胃證

單選題A246.孫某，男，40歲，失眠近兩周?，F(xiàn)癥：心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候診斷是答案：(E)A:肝陽(yáng)上亢證B:痰濁中阻證C:心腎不交證D:肝火擾心證E:痰熱擾心證

單選題A247.余某，女，31歲。脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，噯氣則脹痛稍舒，胸悶腹脹，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其診斷是答案：(B)A:脅痛瘀血阻絡(luò)證B:脅痛肝郁氣滯證C:脅痛肝膽濕熱證D:胸痹氣滯心胸證E:痰飲病懸飲證

單選題A248.患者突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。治療宜選答案：(D)A:二陳湯B:六磨湯C:溫膽湯D:導(dǎo)痰湯E:通幽湯

單選題A249.男性，75歲。糖尿病病史14年，高脂血癥病史9年，3年來，頭搖肢顫，不能持碗筷，言語(yǔ)緩慢，耳鳴耳聾，舌紅脈細(xì)。宜選用的方劑是答案：(C)A:地黃飲子B:人參養(yǎng)榮湯C:龜鹿二仙膏D:羚角鉤藤湯

單選題A250.患者肺功能顯示50％＞FEV1≥30％，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是答案：(D)A:不能分級(jí)B:Ⅰ級(jí)C:Ⅱ級(jí)D:Ⅲ級(jí)E:Ⅳ級(jí)

單選題A251.患者男性，55歲。腰痛3月余就診。癥見腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，舌質(zhì)暗紫有瘀斑。針灸治療時(shí)除基礎(chǔ)方外，應(yīng)加用哪些穴位答案：(C)A:腰陽(yáng)關(guān)、關(guān)元B:腎俞、命門C:膈俞、昆侖D:腎俞、志室E:氣海、膻中

單選題A252.患者，女性，45歲。橋本甲狀腺炎6年，近日出現(xiàn)體重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。最應(yīng)該首先進(jìn)行的檢查是答案：(D)A:心電圖B:頭顱CT平掃C:心肌酶譜D:甲狀腺功能E:血壓

單選題A253.患者平素嗜食肥甘，近1周來出現(xiàn)小便渾濁，上有浮油，尿道熱疼痛，口渴，苔黃膩。脈濡數(shù)，其治法為答案：(C)A:清熱化濕，利尿通淋B:清熱化濕，升清降濁C:清熱利濕，分清化濁D:清熱利濕，解毒活血

單選題A254.因失血過多而發(fā)生突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，自汗肢冷，目陷口張，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無力。治法宜首選答案：(D)A:補(bǔ)氣活血B:回陽(yáng)救逆C:補(bǔ)氣回陽(yáng)D:補(bǔ)養(yǎng)氣血

單選題A255.患者，男，28歲。癲癇大發(fā)作。眩暈，兩目干澀，心煩失眠，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是答案：(A)A:補(bǔ)益肝腎，育陰息風(fēng)B:健脾和胃，化痰息風(fēng)C:清肝瀉火，化痰息風(fēng)D:滌痰息風(fēng)，開竅定癇E:活血化瘀，通絡(luò)息風(fēng)

單選題A256.患者，女，62歲。有冠心病心絞痛病史1年，今上午情緒激動(dòng)后胸痛再次發(fā)作。查體：血壓160／70mmHg，心率100次／分，心電圖示竇性心動(dòng)過速、房性早搏、ST段下降0．1mV。為迅速緩解癥狀應(yīng)首先考慮的治療是答案：(D)A:消心痛含服B:普魯帕酮靜注C:利多卡因靜注D:硝酸甘油含服E:阿司匹林口服

單選題A257.男性，30歲，高血壓病史3年，今日下午突然劇烈頭痛、煩躁、惡心、嘔吐，測(cè)血壓220／120mmHg，迅速降壓宜選用的方法是答案：(A)A:硝普鈉靜滴B:普萘洛爾靜滴C:地西泮肌注D:呋塞米靜注E:苯巴比妥肌注

單選題A258.患者咳嗽喘促，痰多質(zhì)黏色白，咳吐不利，胸悶如窒，舌苔白膩，脈滑。治宜選用答案：(A)A:二陳湯合三子養(yǎng)親湯B:止嗽散合補(bǔ)肺湯C:桑白皮湯合六君子湯D:蘇子降氣湯合導(dǎo)痰湯

單選題A259.8歲智力低下的男孩，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的點(diǎn)頭、屈體樣動(dòng)作，持續(xù)此姿勢(shì)5～8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是答案：(A)A:肌陣攣發(fā)作B:強(qiáng)直性發(fā)作C:復(fù)雜部分性發(fā)作D:全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E:發(fā)作性睡病

單選題A260.男性，43歲，腹痛、腹瀉半年余，大便4～6次／日，常有膿血便及里急后重，便后腹痛多可緩解，伴消瘦等，反復(fù)查糞便常規(guī)以紅細(xì)胞、白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞為主要異常，結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸末端黏膜充血，散在淺潰瘍。該患者最可能的診斷是答案：(E)A:慢性細(xì)菌性痢疾B:腸易激綜合征C:克羅恩病D:結(jié)腸癌E:潰瘍性結(jié)腸炎

單選題A261.心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，多夢(mèng)易醒，苔白，脈弦細(xì)者。其治法是答案：(C)A:益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神B:滋養(yǎng)心陰，益氣安神C:鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神D:滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)心安神

單選題A262.患者，男，58歲。冠心病史8年，近因活動(dòng)較多而發(fā)。診見：心前區(qū)疼痛陣發(fā)，稍事活動(dòng)則出現(xiàn)心悸而痛，伴胸悶，氣短汗出，面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白，四肢欠溫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)辨證為答案：(E)A:寒凝心脈B:氣滯心胸C:氣陰兩虛D:心腎陰虛E:心腎陽(yáng)虛

單選題A263.咳嗽，咯痰黃稠，口干咽痛，發(fā)熱微惡風(fēng)寒，舌紅苔薄黃，脈數(shù)者，所屬的證型是答案：(B)A:風(fēng)熱表證B:風(fēng)熱犯肺證C:肺熱熾盛證D:痰熱壅肺證

單選題A264.患者因貧血、長(zhǎng)期低熱、反復(fù)牙齦出血2個(gè)月就診，經(jīng)檢查診斷為慢性型再障，首選的治療藥物是答案：(A)A:丙酸睪酮B:強(qiáng)的松C:反復(fù)多次輸血D:一葉萩堿E:EPO

單選題A265.李某，女，36歲?？人?月，嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是答案：(C)A:陰虛肺燥，肺失滋潤(rùn)，肺傷絡(luò)損B:陰傷氣耗，肺脾兩虛，肺氣不清，脾虛不健C:肺腎陰傷，水虧火旺，燥熱內(nèi)灼，絡(luò)損血溢D:陰傷及陽(yáng)，精氣虛竭，肺、脾、腎俱損E:肺腎陰傷，燥熱內(nèi)灼，肺腎俱損

單選題A266.男，25歲。勞動(dòng)后上腹痛1周，空腹痛及夜間痛，伴反酸、燒心，黑便3天。查體：BP120／80mmHg，HR80次／分，心肺(-)，腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝、脾不大?；?yàn)檢查：便隱血陽(yáng)性，Hb105g／L。此患者最可能的診斷為答案：(A)A:十二指腸球部潰瘍B:胃癌C:急性胃黏膜病變D:急性胰腺炎E:Crohn病

單選題A267.患者，男性，75歲，頭暈?zāi)垦＃瑒?dòng)則加劇，言語(yǔ)謇澀，或一側(cè)肢體軟弱無力，漸覺不遂，偶有肢體掣動(dòng)，口角流涎，舌質(zhì)暗淡，或有瘀點(diǎn)，苔白，脈沉細(xì)無力或澀。證為：答案：(B)A:急性腦血管病之肝腎陰虛，風(fēng)陽(yáng)上擾證B:急性腦血管病之氣虛血瘀，脈絡(luò)瘀阻證C:急性腦血管病之肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)陽(yáng)上擾證D:急性腦血管病之痰瘀互結(jié)，阻滯脈絡(luò)證E:急性腦血管病之痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證

單選題A268.突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。其治療宜選答案：(B)A:二陳湯B:藿香正氣散C:平胃散D:四七湯

單選題A269.患者陳某，女性，50歲。開放性右脛骨中下1／3雙段骨折，傷后4小時(shí)，清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后1個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因是答案：(D)A:年齡過大B:內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C:功能鍛煉不夠D:血供不足E:小腿軟組織條件不佳

單選題A270.患者，男，47歲。因生氣后卒然暈倒，蘇醒后左半身麻木不仁，步履艱難，口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，流涎不止，言語(yǔ)謇澀，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脈沉而細(xì)，其治則是答案：(B)A:平肝潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)B:益氣活血通絡(luò)C:辛溫開竅，豁痰息風(fēng)D:辛涼開竅，清肝息風(fēng)E:祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營(yíng)

單選題A271.患者，男性，12歲，患缺鐵性貧血。癥見面色萎黃少華，腹脹，善食易饑，惡心嘔吐，便溏，嗜食生米、泥土、茶葉等，神疲肢軟，氣短頭暈，舌質(zhì)淡，脈象虛弱。治宜選用答案：(D)A:歸脾湯加減B:香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減C:八珍湯合無比山藥丸加減D:化蟲丸合八珍湯加減E:當(dāng)歸芍藥散加減

單選題A272.患者女性，25歲。近1年反復(fù)出現(xiàn)低熱，周身多關(guān)節(jié)疼痛，近半月出現(xiàn)四肢散在皮疹，壓之不退色，無瘙癢，乏力，平素月經(jīng)量大，舌淡紅，苔白，脈細(xì)。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)于診斷最有意義答案：(D)A:過敏源檢測(cè)B:類風(fēng)濕因子C:血、尿常規(guī)D:抗核抗體譜E:肝腎功能檢測(cè)

單選題A273.張某某，男，32歲，胃脘脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化之食物，吐后較舒，不思飲食，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。治療宜選答案：(D)A:柴胡疏肝散B:益胃湯C:黃芪建中湯D:保和丸E:失笑散

單選題A274.李某，女，19歲。有癇病史3年。平素頭暈頭痛，痛有定處，顏面口唇青紫，舌質(zhì)暗紅有瘀斑，舌苔薄白，脈澀或弦。其治療應(yīng)首選的方劑是答案：(D)A:定癇丸B:血府逐瘀湯C:當(dāng)歸活血飲D:通竅活血湯E:六君子湯

單選題A275.支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛、氣急、呼吸困難，應(yīng)考慮答案：(C)A:肺炎B:胸膜炎C:自發(fā)性氣胸D:左心衰竭E:支氣管哮喘急性發(fā)作

單選題A276.患者，男，49歲。發(fā)現(xiàn)血糖升高近12年，小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，陽(yáng)痿，舌淡白而干，脈沉細(xì)無力。治療本病的首選方劑是答案：(B)A:六味地黃丸B:金匱腎氣丸C:右歸丸D:十全大補(bǔ)湯E:七味白術(shù)散

單選題A277.干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，痰黏而少，不易咳出，微惡風(fēng)無汗，舌苔薄白而少津，脈浮者，治療宜用答案：(D)A:止嗽散B:桑菊飲C:桑杏湯D:杏蘇散E:小青龍湯

單選題A278.金某，女，35歲。一年來，大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物，則腹瀉，面色萎黃，納差，食后脘悶不舒，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。此病證的治法是答案：(B)A:溫腎健脾，固澀止瀉B:健脾益氣，化濕止瀉C:溫中健脾D:消食導(dǎo)滯，和中止瀉E:升提中氣

單選題A279.患者脘腹痞悶，嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦納少，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治宜選用答案：(B)A:清熱化濕，和胃疏肝B:清熱化濕，和胃消痞C:清肝化熱，和胃消痞D:疏肝解郁，和胃降逆

單選題A280.女性，20歲，感冒后出現(xiàn)心悸、氣短，查體第一心音減弱，心電圖檢查顯示PR間期0．24秒，每個(gè)P波后均有QRS波，其心電圖診斷是答案：(B)A:竇房阻滯B:一度房室傳導(dǎo)阻滯C:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E:束支阻滯

單選題A281.突然昏仆，不省人事，目合口張，手撒肢冷，肢體軟癱，汗出甚多，二便自遺，脈微欲絕者，首選答案：(E)A:獨(dú)參湯B:參附湯C:生脈散D:四味回陽(yáng)飲E:參附湯合生脈散

單選題A282.患者，男性，35歲。近1年干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時(shí)有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷是答案：(A)A:肺癆，肺陰虧損B:喘證，肺虛C:哮證，肺虛D:內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗E:虛勞，肺陰虛

單選題A283.患者，男，16歲。近期曾患感冒，已愈，昨日發(fā)現(xiàn)小便色紅如洗肉水，尿檢紅細(xì)胞高倍鏡下滿視野，伴有腰痛，心煩口渴，口舌生瘡，舌紅，脈數(shù)。方劑宜選用答案：(A)A:小薊飲子B:知柏地黃丸C:茜根散D:無比山藥丸E:六味地黃丸合二至丸

單選題A284.患者，男，21歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病，壯熱口渴，頭痛面赤，咽喉腫痛，時(shí)有鼻衄，便秘，舌紅絳，苔黃，脈洪大。其證型是答案：(C)A:陰虛火旺B:氣陰兩虛C:熱毒壅盛D:痰熱瘀阻E:肝火上炎

單選題A285.患者，女性，46歲，疲倦乏力，下肢水腫，腰酸尿少，咽部暗紅，或低熱，舌偏紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。證為答案：(E)A:急性腎小球腎炎之風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證B:急性腎小球腎炎之風(fēng)熱犯肺，水邪內(nèi)停證C:急性腎小球腎炎之脾腎虧虛，水氣泛濫證D:急性腎小球。腎炎之熱毒內(nèi)歸，濕熱蘊(yùn)結(jié)證E:急性腎小球腎炎之肺腎不足，水濕停滯證

單選題A286.患者，女性，22歲，紫斑較多，顏色紫紅，下肢尤甚，時(shí)發(fā)時(shí)止，頭暈?zāi)垦＃Q，低熱顴紅，心煩盜汗，齒衄鼻衄，月經(jīng)量多，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。證為答案：(B)A:特發(fā)性血小板減少性紫癜之血熱妄行證B:特發(fā)性血小板減少性紫癜之陰虛火旺證C:特發(fā)性血小板減少性紫癜之氣不攝血證D:特發(fā)性血小板減少性紫癜之瘀血內(nèi)阻證E:特發(fā)性血小板減少性紫癜之脾腎陽(yáng)虛證

單選題A287.李某，女，55歲。反復(fù)脘悶不舒5年，脘腹?jié)M悶，時(shí)輕時(shí)重，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。此病證的證機(jī)概要是答案：(B)A:胃陰虧虛，胃失濡養(yǎng)，和降失司B:脾胃虛弱，健運(yùn)失職，升降失司C:痰濁阻滯，脾失健運(yùn)，氣機(jī)不和D:脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)E:飲食停滯，胃腑失和，氣機(jī)壅塞

單選題A288.患者，女，35歲。有胃潰瘍病史，癥見吐血，色暗淡，大便黑，面色蒼白，頭暈心悸，神疲乏力，納少，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。其證型是答案：(B)A:肝氣郁結(jié)B:脾不統(tǒng)血C:氣隨血脫D:胃中積熱E:肝火犯胃

單選題A289.男性，24歲，在烈日下未加防護(hù)進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)，大量出汗后感口渴難耐，隨即飲用大量冷白開水，約1小時(shí)后感周身乏力，雙腿疼痛行走困難，并逐漸出現(xiàn)下肢肌肉痙攣強(qiáng)直，前來急診，該患者最可能的診斷是答案：(B)A:癲癇發(fā)作B:熱痙攣C:熱衰竭D:熱射病E:低血糖癥

單選題A290.李某，女，55歲。時(shí)常感到頭痛，頭痛隱隱，時(shí)時(shí)昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其診斷是答案：(C)A:腎虛頭痛B:瘀血頭痛C:血虛頭痛D:痰濁頭痛E:肝陽(yáng)頭痛

單選題A291.男性，60歲，病久體虛，近兩日來心悸，自汗，神倦嗜臥，心胸憋悶疼痛，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡，脈沉遲，治療當(dāng)答案：(D)A:溫補(bǔ)腎陽(yáng)B:養(yǎng)血安神C:滋陰補(bǔ)心D:益氣溫陽(yáng)E:益氣養(yǎng)心

單選題A292.患者，男，50歲。胃脘疼痛反復(fù)發(fā)作20年，近2天因飲食生冷后胃脘疼痛加劇，疼痛隱隱，進(jìn)食后緩解，喜撫按和溫熨，治療最佳方劑為答案：(D)A:大建中湯B:養(yǎng)胃湯C:化肝煎D:黃芪建中湯E:良附丸

單選題A293.患者，女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高1個(gè)月，心率70次／分，血鉀3．0mmol／L患者最可能的診斷是答案：(D)A:腎動(dòng)脈狹窄B:慢性腎炎C:甲亢D:原發(fā)性醛固酮增多癥E:原發(fā)性高血壓病

單選題A294.李某，女，57歲。有心悸病史5年余，平素心悸氣短，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。治療應(yīng)選用的方劑為答案：(C)A:炙甘草湯B:參苓白術(shù)散C:歸脾湯D:六味地黃丸E:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

單選題A295.患者，男，48歲。患胃潰瘍1年。胃脘灼熱疼痛，胸脅脹滿，泛酸，口苦口干，煩躁易怒，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其證型是答案：(A)A:肝胃郁熱B:肝胃不和C:脾胃虛寒D:胃陰不足E:胃絡(luò)瘀阻

單選題A296.患者，女性，29歲。長(zhǎng)期精神抑郁，多思善慮，心悸膽怯，少寐健忘，面色不華，頭暈神疲，食欲不振，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。此時(shí)辨證屬答案：(B)A:肝氣郁結(jié)證B:心脾兩虛證C:陰虛火旺證D:氣郁化火證E:心神失養(yǎng)證

單選題A297.瘧疾日久，遇勞易發(fā)，面色萎黃，倦怠乏力，短氣懶言，舌淡脈弱。其診斷是答案：(C)A:瘴瘧B(tài):寒瘧C:勞瘧D:正瘧

單選題A298.患者，煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。治法宜用答案：(A)A:清熱潤(rùn)肺，生津止渴B:養(yǎng)陰潤(rùn)肺，生津止渴C:清胃瀉火，養(yǎng)陰保津D:滋陰固腎E:清瀉肺胃

單選題A299.張某，女，35歲。平素精神比較抑郁，對(duì)事物沒有興趣。近日沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，喃喃自語(yǔ)，不思飲食，舌紅苔白膩，脈弦滑。其治療首選的方劑是答案：(B)A:生鐵落飲B:逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯C:朱砂安神丸D:癲狂夢(mèng)醒湯E:白金丸

單選題A2100.患者郭某，女性，43歲。兩天前突然出現(xiàn)喘急胸悶，咳嗽，咳痰稀薄而白，惡寒，頭痛，無汗，舌苔薄白，脈象浮緊，其診斷是答案：(D)A:肺痿虛寒型B:咳嗽病風(fēng)寒襲肺證C:飲證飲犯胸肺證D:喘病風(fēng)寒壅肺證E:哮病冷哮

單選題A2101.女性，30歲，因月經(jīng)量多1年，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，擬診斷為缺鐵性貧血，可作為缺鐵依據(jù)的檢查結(jié)果是答案：(A)A:血清鐵蛋白《12μg／LB:總鐵結(jié)合力》64．4μmmol／LC:血清鐵《8．9μmmol／LD:轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度《15％E:FEP》4．5μg／gHb

單選題A2102.男，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱（39．6℃）咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體，輕紫紺，BP80／50mmHg，左肺叩濁音，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為答案：(E)A:肺炎球菌肺炎休克型B:葡萄球菌肺炎C:厭氧菌肺炎D:軍團(tuán)菌肺炎E:克雷伯桿菌肺炎

單選題A2103.女性，47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服雙嘧達(dá)莫（潘生?。┘皻渎揉玎褐委煛＝?周感覺腹脹，雙下肢無力。首先考慮的是答案：(B)A:腎功能嚴(yán)重減退B:低鉀血癥C:高血壓D:酸中毒E:藥物中毒

單選題A2104.患者，女，56歲。長(zhǎng)期患精神抑郁癥，見眩暈心悸少寐，心煩易怒，舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細(xì)而數(shù)，治療方劑宜選答案：(D)A:左歸丸B:右歸丸C:六味地黃丸D:滋水清肝飲E:歸脾湯

單選題A2105.患者尿頻尿急，溺時(shí)澀痛，淋瀝不暢，尿色黃赤，甚則癃閉不通，小腹急滿，口燥咽干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用答案：(D)A:龍膽瀉肝湯B:小薊飲子C:二妙散D:八正散

單選題A2106.李某，女，78歲。脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。治療此病證首選的方劑是答案：(D)A:生脈散B:鱉甲煎丸C:左歸丸D:一貫煎E:天麻鉤藤湯

單選題A2107.因砂石阻滯膽道，而見身目黃染，右脅疼痛，牽引肩背，或有寒熱往來，大便色淡灰白，宜用何方加金錢草、雞內(nèi)金、郁金、茵陳答案：(C)A:小柴胡湯B:柴芩溫膽湯C:大柴胡湯D:麻黃連翹赤小豆湯E:甘露消毒丹

單選題A2108.平素頭暈耳鳴，寐少夢(mèng)多，與他人爭(zhēng)吵后突發(fā)口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，半身不遂，舌紅苔黃，脈弦滑。治療選用答案：(B)A:天麻鉤藤飲B:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C:牛黃清心丸D:安宮牛黃丸E:局方至寶丹

單選題A2109.男性，35歲。近二日來惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少而黏，胸痛，咳時(shí)尤甚，呼吸不利，苔薄黃，脈浮滑而數(shù)，應(yīng)診斷為答案：(E)A:燥熱咳嗽B:風(fēng)熱咳嗽C:風(fēng)熱感冒D:肺痿初期E:肺癰初期

單選題A2110.患者癥見大便秘結(jié)，小便清長(zhǎng)，頭目眩暈，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉遲。治宜選用答案：(C)A:溫脾湯B:腎氣丸C:濟(jì)川煎D:大黃附子湯

單選題A2111.何某，男，56歲。喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩，舌尖邊紅，脈弦緊。此病證的證機(jī)概要是答案：(E)A:寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，肺失宣暢B:痰濁伏肺，風(fēng)邪引觸，肺氣郁閉，升降失司C:哮病久發(fā)，痰氣瘀阻，肺腎兩虛，攝納失常D:痰熱蘊(yùn)肺，壅阻氣道，肺失清肅E:痰熱壅肺，復(fù)感風(fēng)寒，客寒包火，肺失宣降

單選題A2112.男性，21歲，發(fā)熱、反復(fù)感染、周身乏力2個(gè)月，擬診為急性白血病，行骨髓檢查有核細(xì)胞顯著增生，有助于確診的結(jié)果是答案：(E)A:原始細(xì)胞≥5％B:原始細(xì)胞≥10％C:原始細(xì)胞≥15％D:原始細(xì)胞≥20％E:原始細(xì)胞≥30％

單選題A2113.患者，女性，先天不足，體質(zhì)較弱，平素易于感冒，近一周來短氣自汗，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，時(shí)有咳嗽，面白，舌質(zhì)淡，脈弱。治宜選用答案：(C)A:沙參麥冬湯B:四君子湯C:補(bǔ)肺湯D:左歸丸E:參蘇飲

單選題A2114.患者肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌強(qiáng)，甚則半身不遂，兼見手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥，苔薄白，脈浮數(shù)，宜選用答案：(C)A:大秦艽湯B:小續(xù)命湯C:真方白丸子D:天麻鉤藤飲E:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

單選題A2115.患者自覺口有澀味，如食生柿子狀，其病因是答案：(E)A:飲食停滯B:脾胃濕熱C:肝膽火熱D:脾胃虛弱E:燥熱傷津

單選題A2116.男性，40歲。全身輕度浮腫6年，血壓170／90mmHg，尿紅細(xì)胞10～15／HP。尿蛋白(++)，血肌酐220mu;mol／L。最可能的診斷是答案：(C)A:急性腎小球腎炎B:急進(jìn)性腎小球腎炎C:慢性腎小球腎炎D:急性。腎小管壞死E:腎病綜合征

單選題A2117.患者，男性，65歲。尿頻量多，混濁如脂膏，腰酸乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚瘙癢，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。當(dāng)辨證為答案：(B)A:上消肺熱津傷證B:下消腎陰虧虛證C:中消氣陰虧虛證D:中消胃熱熾盛證E:下消陰陽(yáng)兩虛證

單選題A2118.患者胃潰瘍病史15年，因上腹痛、嘔吐、消瘦就診，經(jīng)胃鏡檢查確診為進(jìn)展期胃癌，治療最好的方法是答案：(A)A:手術(shù)治療B:內(nèi)鏡下治療C:化療D:免疫療法E:放射治療

單選題A2119.患者，男，72歲，有急性心肌梗死病史。近1周來出現(xiàn)呼吸困難，臥則加重，伴咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，心率120次／分。查體：頸靜脈怒張，黃疸，肝大伴壓痛，腹水，心臟聽診聞及三尖瓣收縮期雜音。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(C)A:左心衰竭B:右心衰竭C:全心衰竭D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:心房纖顫

單選題A2120.朱某，男，41歲?？人?月，咳聲短促，咯少量血絲痰，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，盜汗，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。其診斷是答案：(A)A:肺癆之肺陰虧損證B:肺癆之虛火灼肺證C:肺癆之氣陰耗傷證D:虛勞之肺陰虛證E:咳嗽之肺陰虧虛證

單選題A2121.患者惡寒發(fā)熱，鼻塞噴嚏，咳嗽咽癢，口淡不渴，舌苔薄白，脈浮緊。治宜選用答案：(B)A:香蘇散B:荊防敗毒散C:蔥豉桔梗湯D:羌活勝濕湯

單選題A2122.患者，男性，28歲。半年前發(fā)陽(yáng)黃，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，黃疸逐漸消退，現(xiàn)胸脘痞悶，食少，脅肋隱痛，口苦尿黃，舌苔膩，脈弦，辨證是答案：(B)A:肝脾不調(diào)B:濕熱留戀C:氣滯血瘀D:脾虛濕滯

單選題A2123.患者趙某，男性，69歲?；颊甙Y見頭痛昏蒙，胸脘痞悶，嘔惡痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。其治方為答案：(D)A:溫膽湯B:苓桂術(shù)甘湯C:順氣導(dǎo)痰湯D:半夏白術(shù)天麻湯E:二陳湯

單選題A2124.患者男性，30歲，一周前感冒后出現(xiàn)咳嗽、呼吸短促，咽干多飲，近三日自覺排尿不暢，點(diǎn)滴而出。苔薄黃舌紅，脈數(shù)。最主要診斷應(yīng)為答案：(D)A:淋證B:咳嗽C:消渴D:癃閉E:肺脹

單選題A2125.男性，72歲。一周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、黏稠、帶血，后變?yōu)榧t棕色膠凍狀。查體：氣急，發(fā)紺，心律齊，心率120次／分，右肺叩濁，呼吸音低，散在濕性啰音。血白細(xì)胞10．0times;109／L。你認(rèn)為下列哪個(gè)診斷可能正確答案：(D)A:金黃色葡萄球菌肺炎B:干酪性肺炎C:肺炎鏈球菌肺炎D:克雷伯桿菌肺炎E:支氣管擴(kuò)張癥

單選題A2126.男性，52歲。肺癰后期，身熱漸退，咳嗽減輕，膿血漸少，臭味亦減，此時(shí)治宜答案：(E)A:養(yǎng)陰清肺B:滋陰潤(rùn)肺C:清肺化痰D:益氣養(yǎng)陰E:養(yǎng)陰補(bǔ)肺

單選題A2127.患者，女，50歲。因惱怒致胃脘脹痛，噯氣，嘔酸，舌苔薄白，脈弦。依據(jù)“近部取穴”的原則，治療應(yīng)首選答案：(E)A:足三里B:膻中C:太沖D:天樞E:中脘

單選題A2128.男性，73歲，近日夜間睡眠中憋醒，端坐呼吸伴氣促、咳嗽，既往史不詳，擬診為慢性左心衰竭，不支持診斷的檢查結(jié)果是答案：(B)A:X線胸片示肺紋理增粗B:超聲心動(dòng)圖示LVEF值67％C:超聲心動(dòng)圖示E／A值0．6D:X線胸片示心臟增大E:腦鈉肽》400pg／mL

單選題A2129.患者，男，50歲。反復(fù)水腫，尿血3年，經(jīng)常感冒。癥見面色無華，少氣乏力，午后低熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)。檢查：血壓140／95mmHg，尿蛋白（++）、定量3g／24h，內(nèi)生肌酐清除率48％，血尿素氮10mmol／L。除對(duì)癥治療外，還應(yīng)加答案：(A)A:參芪地黃湯B:六味地黃湯C:右歸丸D:左歸飲E:大補(bǔ)元煎

單選題A2130.男性，65歲，臨床診斷為急性心肌梗死，入院第2天出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦谴鸢福?D)A:靜注阿托品B:靜注異丙腎上腺素C:口服阿托品D:安裝臨時(shí)心臟起搏器E:安裝永久性心臟起搏器

單選題A2131.患者，男性，56歲，患有慢性胃炎二十余年，現(xiàn)胃脘隱痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治當(dāng)選用答案：(D)A:三仁湯B:四君子湯C:柴胡疏肝散D:益胃湯E:失笑散合丹參飲

單選題A2132.患者，女，36歲。低熱半月，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便黏滯不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。本病的治法是答案：(C)A:滋陰清熱B:活血化瘀C:燥濕化痰，清熱和中D:疏肝理氣，解郁泄熱E:溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原

單選題A2133.患者女性，35歲。干咳無痰，咽干鼻燥，伴惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，苔薄白而干，此時(shí)宜選用答案：(D)A:桑杏湯B:清金化痰湯C:止嗽散D:杏蘇散E:瀉白散

單選題A2134.干咳無痰，咽干鼻燥，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄白少津。治療宜用答案：(B)A:桑杏湯B:杏蘇散C:清燥救肺湯D:桑菊飲E:銀翹散

單選題A2135.張某某，男，17歲，平時(shí)胃脘不適，腹痛時(shí)作時(shí)止，以臍周圍明顯，睡中切齒，近來腹脹食減，舌胖苔白，脈滑。治療宜用答案：(C)A:殺蟲驅(qū)蛔B:殺蟲理氣，而后健脾和胃C:驅(qū)蟲為主，理氣化濕D:驅(qū)蟲通下E:溫臟安蛔

單選題A2136.女性，38歲，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，房顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。最可能的診斷是：答案：(B)A:動(dòng)脈缺血性腦梗死B:腦栓塞C:腦出血D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失

單選題A2137.女性，56歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4個(gè)月，近1周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白黏痰，無發(fā)熱、呼吸困難。查血WBC7．0×109／L，分葉68%，淋巴30%，嗜酸1%，單核1%，尿常規(guī)正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1／FVC正常，F(xiàn)EV1正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是答案：(E)A:慢性阻塞性肺疾病B:肺結(jié)核C:支氣管哮喘D:支氣管擴(kuò)張E:慢性支氣管炎

單選題A2138.患者神志恍惚，譫語(yǔ)，煩躁不安，咳逆喘促，咯痰不爽，繼則嗜睡，昏迷，抽搐，舌質(zhì)暗紅，苔白膩，脈細(xì)滑數(shù)。其治法是答案：(D)A:豁痰息風(fēng)定癇B:息風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)痙C:清熱化痰開竅D:滌痰開竅息風(fēng)E:豁痰順氣平肝

單選題A2139.少寐多夢(mèng)，夢(mèng)則遺精，伴心煩，頭目眩暈，心悸健忘，口干，小便短赤，舌紅，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)診為答案：(D)A:君相火旺型失眠B:陰虛火旺型心悸C:肝腎陰虛型眩暈D:陰虛火旺型遺精E:肝腎陰虛型健忘

單選題A2140.王某，男，45歲。水腫延久不退10年，腫勢(shì)輕重不一，以下肢為主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。其治療應(yīng)首選的方劑是答案：(B)A:濟(jì)生腎氣丸合真武湯B:桃紅四物湯合五苓散C:實(shí)脾飲D:疏鑿飲子E:五皮飲合胃苓湯加減

單選題A2141.患者呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，咯痰不利，胸悶心悸，舌淡，脈沉細(xì)數(shù)無力。治法宜選答案：(D)A:補(bǔ)腎納氣，化痰平喘B:健脾益肺，化痰降氣C:益腎納氣，化飲平喘D:補(bǔ)肺納腎，降氣平喘E:補(bǔ)腎攝納，益氣養(yǎng)陰

單選題A2142.患者，女，46歲。有胃癌家族史，因反復(fù)上腹部不適行胃鏡檢查，結(jié)果示慢性萎縮性胃炎，活動(dòng)性炎，重度腸化，Hp（+）。對(duì)該病人最好的治療手段應(yīng)為答案：(C)A:定期胃鏡復(fù)查B:定期X線造影復(fù)查C:根除Hp治療D:內(nèi)鏡下黏膜剝離，預(yù)防胃癌E:黏膜保護(hù)劑治療

單選題A2143.患者自覺口中有咸味者，屬答案：(D)A:脾胃虛弱B:寒濕困脾C:心火上炎D:寒水上泛E:胃陰不足

單選題A2144.王某，女，45歲。反復(fù)脘悶不舒2年，脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(A)A:柴胡疏肝散B:越鞠丸C:金鈴子散D:平胃散E:旋覆代赭湯

單選題A2145.一女子神志恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，納食減少，舌淡，脈細(xì)，治宜選用答案：(E)A:養(yǎng)心湯B:溫膽湯C:桂枝加龍骨牡蠣湯D:安神定志丸E:甘麥大棗湯

單選題A2146.李某，女，56歲，出現(xiàn)急躁易怒，胸悶脅脹，嘈雜吞酸，口干而苦，大便秘結(jié)，或頭痛，目赤，耳鳴，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。此時(shí)辨證屬答案：(B)A:肝氣郁結(jié)B:氣郁化火C:痰氣郁結(jié)D:憂郁傷神E:心虛膽怯

單選題A2147.胡某，男，45歲。有鼓脹病史8年，昨日起神識(shí)昏迷，煩躁不安，怒目狂叫，四肢抽搐顫動(dòng)，口臭便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其病機(jī)是答案：(A)A:痰熱內(nèi)擾，蒙蔽心竅B:痰濁壅盛，蒙蔽心竅C:肝陽(yáng)暴張，神竅閉阻D:氣血上逆，神竅閉阻E:肝腎陰虛，風(fēng)陽(yáng)上擾

單選題A2148.患者，女，63歲，有淋證病史30年?，F(xiàn)癥：無尿，泛惡嘔吐，全身浮腫，口中尿臭，神識(shí)昏蒙，舌卷縮，淡胖，苔灰黑，脈沉細(xì)欲絕。此病的證候診斷是答案：(E)A:脾腎陽(yáng)虛，濕濁內(nèi)蘊(yùn)證B:脾腎陽(yáng)虛，水氣凌心證C:肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證D:腎陽(yáng)衰微，心陽(yáng)欲脫證E:腎陽(yáng)衰微，邪陷心包證

單選題A2149.某患者反復(fù)發(fā)作胸痛2年，近日胸痛發(fā)作頻繁，痛劇，心痛徹背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得臥，舌苔白，脈沉緊，其治療方劑首選答案：(C)A:真武湯B:參附龍牡湯C:烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D:瓜蔞薤白桂枝湯E:瓜蔞薤白白酒湯

單選題A2150.女性，16歲，支氣管哮喘病史3年，在吸入刺激性氣體后哮喘發(fā)作，肺部檢查可出現(xiàn)的叩診音是答案：(C)A:鼓音B:濁音C:過清音D:清音E:實(shí)音

單選題A2151.患者男性，38歲。半年前被診斷為擴(kuò)張型心肌病后一直使用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療，近3天出現(xiàn)活動(dòng)喘憋加重，體重增加，首先考慮的治療是答案：(D)A:停止使用β受體阻滯劑B:停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C:限鹽D:使用利尿劑E:使用螺內(nèi)酯

單選題A2152.患者，男，70歲?；继悄虿?年，不規(guī)則服用降糖藥。突發(fā)昏迷6小時(shí)。血壓90／60mmHg，心率130次／分，律齊。血鈉160mmol／L，血糖34mmol／L，尿酮體（-），動(dòng)脈血pH7．3。應(yīng)首先考慮的治療藥物是答案：(E)A:靜脈滴入碳酸氫鈉B:靜脈滴入低滲鹽水C:小劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入D:大劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入E:小劑量胰島素與等滲鹽水靜脈滴注

單選題A2153.患者朱某，男，50歲，素有咳喘少痰，腰膝酸軟，頭暈、舌紅，脈細(xì)數(shù)、重按無力。久治不愈，近來又入寐則汗出，沾衣濕被。辨證為腎陰虧之盜汗證，應(yīng)選用答案：(D)A:當(dāng)歸湯B:當(dāng)歸六黃湯C:知柏地黃湯D:八仙長(zhǎng)壽丸E:清燥救肺湯

單選題A2154.患者，男性，32歲，患消化性潰瘍6年，現(xiàn)胃脘隱痛，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，脈遲緩。治宜答案：(B)A:疏肝理氣，健脾和胃B:溫中散寒，健脾和胃C:健脾養(yǎng)陰，益胃止痛D:清胃瀉熱，疏肝理氣E:活血化瘀，通絡(luò)和胃

單選題A2155.王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治療首選的方劑是答案：(D)A:還少丹B:補(bǔ)陽(yáng)還五湯C:人參養(yǎng)榮湯D:七福飲E:轉(zhuǎn)呆湯

單選題A2156.患者胸痛反復(fù)發(fā)作半年，刻下心痛徹背，背痛徹心。疼痛劇烈，身寒肢冷，喘不能臥，舌苔白，脈沉緊，治療首選答案：(D)A:瓜蔞薤白半夏湯B:參附湯C:丹參飲D:烏頭赤石脂丸合蘇合香丸E:生脈散

單選題A2157.患者，男，53歲。形體肥胖，胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解。痰多色白，納呆，脘脹，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是答案：(D)A:通陽(yáng)泄?jié)幔鏆怵B(yǎng)陰B:豁痰散結(jié)，益氣補(bǔ)血C:豁痰化痰，行氣止痛D:通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_痹E:疏肝理氣，活血化痰

單選題A2158.錢某某，女，30歲，癇證發(fā)作時(shí)昏仆抽搐，吐涎，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃厚膩，辨證為痰火壅實(shí)，治宜選用答案：(B)A:牛黃清心丸B:竹瀝達(dá)痰丸C:更衣丸D:礞石滾痰丸E:當(dāng)歸龍薈丸

單選題A2159.患者形體肥胖，顏面虛浮，神疲嗜臥，氣短乏力，腹脹便溏，自汗氣喘，畏寒肢冷，下肢浮腫，脈沉細(xì)，此病的治法為答案：(D)A:清胃瀉火，佐以消導(dǎo)B:燥濕化痰，理氣消痞C:健脾益氣，滲利水濕D:溫補(bǔ)脾腎，利水化飲E:以上皆非

單選題A2160.患者大便干結(jié)，如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治療首選的方劑是答案：(E)A:麻子仁丸B:增液承氣湯C:五仁丸D:潤(rùn)腸丸E:六味地黃丸

單選題A2161.陸某，女，44歲。反復(fù)便秘2月余，大便干結(jié)，欲便不得出，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(E)A:麻子仁丸B:更衣丸C:大承氣湯D:柴胡疏肝散E:六磨湯

單選題A2162.男性，60歲。因疑冠心病住院進(jìn)一步診治。在花園內(nèi)散步時(shí)突然摔倒，意識(shí)不清，呼吸斷續(xù)，頸動(dòng)脈、脈搏搏動(dòng)消失。首選的搶救措施是答案：(C)A:抬回病房B:行心電圖檢查C:立即行人工呼吸、心外按壓D:開放靜脈E:心內(nèi)注射腎上腺素

單選題A2163.女性，18歲。1個(gè)月前感冒，3天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，進(jìn)而遍及全身，伴惡寒發(fā)熱，咽喉腫痛，舌紅苔薄，脈浮數(shù)。治宜答案：(B)A:宣肺解毒，利濕消腫B:疏風(fēng)清熱，宣肺利水C:疏風(fēng)解表，理氣行水D:分利濕熱，疏理氣機(jī)

單選題A2164.患者因上腹痛、腹脹、反酸、嘔吐就診，經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性胃炎，其常見的主要病因是答案：(A)A:幽門螺桿菌感染B:自身免疫反應(yīng)C:膽汁反流D:飲酒E:遺傳

單選題A2165.寒甚熱微，或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語(yǔ)，神志昏蒙，苔厚膩色白，脈弦，宜選用答案：(A)A:加味不換金正氣散B:何人飲C:清瘴湯D:截瘧七寶飲E:柴胡截瘧飲

單選題A2166.患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是答案：(C)A:益氣養(yǎng)血B:補(bǔ)腎寧心C:養(yǎng)心安神D:解郁化痰E:疏肝解郁

單選題A2167.中年男性，心悸、消瘦2年。體格檢查：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音，心臟增大，房顫律，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音。最可能的診斷是答案：(A)A:甲亢性心臟病B:心臟瓣膜病C:冠心病D:心肌病E:先心病

單選題A2168.身熱，汗少，頭昏，肢體酸重，心煩口黏，苔黃膩，脈濡數(shù)。治療宜用答案：(D)A:荊防敗毒散B:藿香正氣散C:玉屏風(fēng)散D:新加香薷飲E:連樸飲

單選題A2169.七旬老叟，腹中雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，舌苔白，脈沉緊，治宜選用答案：(C)A:烏頭桂枝湯B:金匱腎氣丸C:附子粳米湯D:通脈四逆湯E:暖肝煎

單選題A2170.患者精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語(yǔ)無序，舌紅苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選答案：(C)A:安神定志丸合半夏厚樸湯B:四逆散合二陳湯C:逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯D:滌痰湯合五磨飲子

單選題A2171.患者，男，52歲。以l右上腹隱痛反復(fù)發(fā)作3年，加重伴高熱1天，皮膚黃染2小時(shí)來診。刻下癥見右上腹絞痛，向右肩背部放射，伴寒戰(zhàn)高熱，時(shí)測(cè)體溫39．0℃。查體示體溫39．0℃，心率108次／分，呼吸28次／分，血壓150／95mmHg。皮膚、鞏膜黃染，上腹部肌緊張，壓痛、反跳痛（+）。為明確診斷，該患者首選的檢查是答案：(A)A:腹部B超B:核磁共振胰膽管成像C:靜脈法膽管造影D:經(jīng)皮肝穿膽管造影E:內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

單選題A2172.患者，女性，32歲，午后或夜間發(fā)熱，盜汗或兼自汗，口干咽燥，手足心熱，關(guān)節(jié)疼痛腫脹，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證為答案：(A)A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之陰虛內(nèi)熱證B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之濕熱痹阻證C:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之寒熱錯(cuò)雜證D:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之痰瘀互結(jié)證E:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之肝腎虧損證

單選題A2173.患者，男，45歲。無節(jié)律性上腹部疼痛不適2個(gè)月，食欲不振。大便隱血試驗(yàn)均為陽(yáng)性。為確診應(yīng)做的檢查是答案：(B)A:胃腸X線B:胃鏡C:胃液分析D:腹腔鏡E:癌胚抗原

單選題A2174.患者眩暈而頭重如蒙，胸悶惡心，頭目脹痛，心煩而悸，口苦，舌苔黃膩，脈弦滑。治宜選用答案：(D)A:半夏白術(shù)天麻湯B:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C:導(dǎo)痰湯D:黃連溫膽湯

單選題A2175.趙某，男，56歲。反復(fù)脘悶2年，脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候診斷是答案：(E)A:飲食內(nèi)停證B:濕熱阻胃證C:痰濕中阻證D:肝胃不和證E:胃陰不足證

單選題A2176.男性，15歲，發(fā)熱、反復(fù)感染、周身乏力、頭痛、惡心嘔吐、視力模糊2個(gè)月，擬診為急性白血病伴腦膜浸潤(rùn)，該患者最可能的白血病類型是答案：(B)A:急紅白血病B:急淋白血病C:急粒白血病D:急巨細(xì)胞白血病E:急單核白血病

單選題A2177.患者，男，50歲。肝硬化腹水，腹大堅(jiān)滿，脘悶納呆，大便溏，小便不利，舌苔白膩，脈弦緩。其治法是答案：(A)A:運(yùn)脾利濕，化氣行水B:疏肝理氣，攻下逐水C:活血化痰，利水消腫D:調(diào)脾行氣，清熱利濕E:溫補(bǔ)腎陽(yáng)，通絡(luò)利水

單選題A2178.午后或夜間潮熱，或手足心熱，或骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢(mèng)，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細(xì)數(shù)，治療應(yīng)取何法答案：(B)A:益氣生血，甘溫除熱B:滋陰清熱C:益氣養(yǎng)陰D:養(yǎng)血解表E:以上都不是

單選題A2179.患者，女，35歲。既往有慢性腎小球腎炎。全身水腫，面白，腰膝冷痛，畏寒，納少乏力，便溏，月經(jīng)不調(diào)，舌胖有齒痕，脈沉細(xì)。其證型是答案：(A)A:脾腎陽(yáng)虛B:氣陰兩虛C:脾腎氣虛D:陰陽(yáng)兩虛E:濕濁證

單選題A2180.患者關(guān)某，男性，20歲。近1個(gè)月來輕咳，痰中帶血絲，午后手足心發(fā)熱，盜汗，心悸，曾用過抗生素治療1周效果欠佳，現(xiàn)胸片示右上肺第3前肋以上有云絮狀陰影。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有意義答案：(B)A:血常規(guī)檢查示輕度貧血B:痰找抗酸桿菌陽(yáng)性C:血沉降率加速D:痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性E:胸部CT見右上肺片狀滲出影

單選題A2181.患者，男性，65歲，患急性腦血管病，半身不遂，口舌?斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，偏身麻木，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)弦。治療應(yīng)用答案：(E)A:天麻鉤藤飲加減B:真方白丸子加減C:星蔞承氣湯加減D:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減E:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

單選題A2182.患者，男，32歲?；挤窝浊蚓窝滓?周，現(xiàn)低熱夜甚，干咳少痰，五心煩熱，神疲納差，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型是答案：(D)A:熱陷心包B:風(fēng)熱犯肺C:痰熱犯肺D:正虛邪戀E:陰陽(yáng)兩虛

單選題A2183.某患者，久咳，兼有便溏乏力之癥。醫(yī)師用四君子湯治療，病情有所好轉(zhuǎn)。此種治療方法，符合中醫(yī)哪種治則答案：(E)A:急則治其標(biāo)，緩則治其本B:益火消陰C:開通表里D:寒因寒用E:虛補(bǔ)其母

單選題A2184.張某，女，60歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年余?，F(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹不明顯，上下樓梯、爬坡時(shí)明顯加重，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子、血沉及C反應(yīng)蛋白（CRP）均在正常范圍內(nèi)，該患者診斷首先考慮答案：(B)A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B:膝骨關(guān)節(jié)炎C:強(qiáng)直性脊柱炎D:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

單選題A2185.高某，男，69歲。三日來心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。此病證的治法是答案：(A)A:溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸B:補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C:振奮心陽(yáng)，化氣行水D:化痰祛濕，健脾和胃E:回陽(yáng)救逆，益氣固脫

單選題A2186.男性，50歲，心前區(qū)劇痛2小時(shí)就診，查體：血壓100／66mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕啰音，心率120次／分，律齊，S1減弱，有S3。心電圖示V1～5呈病理性Q波及ST段上抬。治療中不可應(yīng)用的藥物是答案：(C)A:嗎啡B:硝酸甘油C:毛花苷CD:阿司匹林E:尿激酶

單選題A2187.患者癲癇病史3年，發(fā)作時(shí)有突然意識(shí)喪失，對(duì)稱性、節(jié)律性四肢抽動(dòng)，瞳孔擴(kuò)大等表現(xiàn)，隨之逐漸恢復(fù)，前后持續(xù)5～10分鐘，此癲癇發(fā)作最可能的類型是答案：(D)A:部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B:復(fù)雜部分性發(fā)作C:失神發(fā)作D:強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E:癲癇持續(xù)狀態(tài)

單選題A2188.顧某，男，35歲。兩天來腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。其診斷是答案：(A)A:聚證，肝氣郁結(jié)證B:聚證，食滯痰阻證C:積證，氣滯血阻證D:積證，肝氣郁結(jié)證E:積證，正虛瘀結(jié)證

單選題A2189.李某，女，50歲。1周前因情志不舒而出現(xiàn)胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。其診斷是答案：(C)A:胃痛飲食傷胃證B:胃痛脾胃虛寒證C:胃痛肝氣犯胃證D:脅痛肝氣郁滯證E:脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證

單選題A2190.患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑，治宜選用答案：(D)A:局方至寶丹B:安宮牛黃丸C:清開靈注射液D:蘇合香丸E:菖蒲郁金湯

單選題A2191.患者，女性，45歲。風(fēng)濕性心臟病病史5年，勞累后心悸、氣促，1個(gè)月前診斷為慢性左心衰竭，應(yīng)用地高辛及氫氯噻嗪治療1周后氣促加重，急查血示血鉀3．0mmoL／L，心電圖示室早二聯(lián)律。下列治療不正確的是答案：(A)A:加用呋塞米B:停用氫氯噻嗪C:加用利多卡因D:停用地高辛E:補(bǔ)鉀

單選題A2192.涂某，男，59歲。5個(gè)月前患中風(fēng)，現(xiàn)癥：左側(cè)肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細(xì)澀。其病期屬于答案：(D)A:急性期B:遷延期C:緩解期D:恢復(fù)期E:后遺癥期

單選題A2193.癥見心煩失眠，面紅口渴，小便短黃，舌紅苔黃，脈數(shù)。應(yīng)辨證為答案：(C)A:肝陽(yáng)上亢證B:肝火上炎證C:心火亢盛證D:心陰虛證

單選題A2194.患者蘇某，女性，55歲。因失眠多夢(mèng)3周就診，夜難入眠，兼頭重如裹，胸脘滿悶，心煩口苦，頭暈?zāi)垦?，痰多質(zhì)黏，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈滑。其治法是答案：(C)A:滋陰降火，交通心腎B:疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神C:清化痰熱，和中安神D:補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E:化痰泄?jié)幔瑢幮陌采?/p>

單選題A2195.患者，男，16歲，有胃癌家族史。本人因胃部不適行胃鏡檢查，結(jié)果示幽門螺桿菌（Hp）相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動(dòng)性胃炎。對(duì)此患者最好的處理為答案：(C)A:定期胃鏡復(fù)查B:定期X線造影復(fù)查C:根除Hp治療D:手術(shù)切除胃，預(yù)防胃癌E:黏膜保護(hù)劑治療

單選題A2196.男性，26歲。突然出現(xiàn)從一側(cè)手指開始的抽動(dòng)，向腕部、臂部、肩部及半身擴(kuò)展。最可能的診斷是答案：(D)A:全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B:精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C:失神發(fā)作D:Jackosn發(fā)作E:部分性感覺性發(fā)作

單選題A2197.患者項(xiàng)背強(qiáng)直，口噤不語(yǔ)，時(shí)作抽搐，伴有惡寒發(fā)熱。頭痛，無汗等表證，苔薄白，脈浮緊，病前無創(chuàng)史，治當(dāng)選用何方答案：(A)A:葛根湯B:玉真散C:五虎追風(fēng)散D:瓜蔞桂枝湯E:防風(fēng)湯

單選題A2198.男性，52歲，上腹飽脹感5年，噯氣，近2個(gè)月加重，查體及鋇餐透視未見異常，胃鏡活檢，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮活化，未見腺體萎縮，應(yīng)診斷為答案：(B)A:胃黏膜脫垂B:慢性淺表性胃炎C:慢性萎縮性胃炎D:早期胃癌E:胃神經(jīng)癥

單選題A2199.患者黃某，女，28歲。反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約1小時(shí)心煩，眼前有異彩和暗點(diǎn)持續(xù)約半小時(shí)，之后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無異常體征，頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是答案：(D)A:三叉神經(jīng)痛B:叢集性頭痛C:緊張型頭痛D:偏頭痛E:青光眼

單選題A2200.陳某，男，41歲，反復(fù)肢體浮腫5年。腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，納減便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緩。其診斷是答案：(B)A:水腫水濕浸漬證B:水腫脾陽(yáng)虛衰證C:癃閉脾氣不升證D:癃閉膀胱濕熱證E:淋證勞淋

單選題A2201.患者，女性，33歲。陣發(fā)性心悸2年，本次發(fā)作時(shí)心律齊，200次／分，按摩頸動(dòng)脈竇心率可減慢至正常，心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯，患者最可能的診斷為答案：(D)A:心房顫動(dòng)B:心房撲動(dòng)C:竇性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

單選題A2202.患者頭暈乏力，過勞則甚，面色少華，證屬答案：(B)A:痰濕內(nèi)困B:氣虛C:血虛D:腎精不足

單選題A2203.李某，男，32歲。平素急躁易怒，頭痛失眠5日。今日突發(fā)狂亂無知，罵詈號(hào)叫，不避親疏，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈滑數(shù)。其診斷為答案：(D)A:癲證痰氣郁結(jié)證B:狂證痰熱瘀結(jié)證C:肝陽(yáng)頭痛D:狂證痰火擾神證E:狂證火盛陰傷證

單選題A2204.男性，19歲，發(fā)熱、反復(fù)感染、周身乏力2個(gè)月，骨髓檢查確診為急性白血病，有助于白血病分類鑒別的檢查是答案：(D)A:骨髓象B:血液一般檢查C:免疫學(xué)檢查D:細(xì)胞化學(xué)染色E:全身MRI檢查

單選題A2205.甲亢患者給以卡比馬唑治療6個(gè)月，病情基本控制，藥物減量后進(jìn)入維持階段，維持期時(shí)間一般是答案：(E)A:1個(gè)月B:2個(gè)月C:3個(gè)月D:6個(gè)月E:1～1．5年或更長(zhǎng)

單選題A2206.易某，男性，24歲。前幾日與人爭(zhēng)執(zhí)后出現(xiàn)性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，神志清楚，心煩不寐，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦。其治療應(yīng)首選的方劑是答案：(D)A:朱砂安神丸B:生鐵落飲C:癲狂夢(mèng)醒湯D:溫膽湯合朱砂安神丸E:礞石滾痰丸

單選題A2207.患者，女性，38歲。因失眠1個(gè)月來診，睡后易被驚醒，平素謹(jǐn)小慎微，遇事易驚，伴心悸自汗、氣短乏力，舌淡，脈弦細(xì)。其治法是答案：(A)A:益氣鎮(zhèn)驚，安神定志B:滋陰降火，交通心腎C:補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D:疏肝瀉火，鎮(zhèn)驚安神E:清熱化痰，化痰安中

單選題A2208.癥見泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，胸脘痞悶，納少泛嘔，肢體倦怠，舌苔白膩，脈濡緩，治宜選用答案：(D)A:藿香正氣散B:平胃散C:五苓散D:胃苓湯E:理中湯

單選題A2209.女性，55歲，因冠心病、充血性心力衰竭來診。下列哪項(xiàng)是左心衰竭最嚴(yán)重的表現(xiàn)答案：(B)A:端坐呼吸B:急性肺水腫C:心率135次／分D:陣發(fā)性夜間呼吸困難E:勞力性呼吸困難

單選題A2210.男性，40歲，慢性肝炎病史14年，近來腹脹、消瘦。查體：鞏膜黃染，右上腹部觸到拳頭大、質(zhì)硬、表面不光滑包塊，最可能的診斷是答案：(A)A:原發(fā)性肝癌B:轉(zhuǎn)移性肝癌C:慢性活動(dòng)性肝炎D:肝膿腫E:肝硬化

單選題A2211.王某，男，52歲。兩年來心中悸動(dòng)不安，眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，惡心，流涎，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)而滑。其診斷是答案：(B)A:眩暈痰濕中阻證B:心悸水飲凌心證C:眩暈氣血虧虛證D:心悸心陽(yáng)不振證E:眩暈?zāi)I精不足證

單選題A2212.某患者以肥胖就診，血壓160／95mmHg，空腹血糖6．9mmol／L。下列各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果中提示應(yīng)行垂體MRI檢查的是答案：(E)A:OGTT有兩點(diǎn)異常B:尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高C:血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂D:皮質(zhì)醇水平升高，不被小、大劑量地塞米松抑制E:皮質(zhì)醇水平升高，不被小劑量地塞米松抑制

單選題A2213.發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭痛，口微渴，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，證屬答案：(A)A:衛(wèi)分證B:氣分證C:營(yíng)分證D:血分證E:下焦病證

單選題A2214.男性，30歲，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心、反復(fù)嘔吐2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90／60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進(jìn)。化驗(yàn)：血白細(xì)胞12．5times;109／L，分葉82%，CO2CP12mmol／L。此患者存在的代謝紊亂是答案：(C)A:低滲性失水，代謝性堿中毒B:低滲性失水，呼吸性酸中毒C:等滲性失水，代謝性酸中毒D:高滲性失水，代謝性酸中毒E:高滲性失水，呼吸性酸中毒

單選題A2215.患者郭某，男，28歲。因咳嗽10天，咯腥臭膿血痰3天入院。10天前患者因受涼引起咳嗽，咯腥臭濁痰，未及時(shí)治療，病情慚重，來診時(shí)，癥見咳吐膿血，其味腥臭異常，伴胸中煩滿而痛，喘不能臥，身熱面赤，煩渴喜飲，舌紅絳，苔黃膩，脈滑數(shù)。胸片提示右上葉空洞性改變，血常規(guī)示白細(xì)胞22．5times;109／L?；颊邞?yīng)用青霉素G800萬單位／日，治療5天，體溫未退，復(fù)查胸片病灶范圍增大，內(nèi)有空腔，周圍有氣囊。最可能的致病菌是答案：(B)A:表皮葡萄球菌B:金黃色葡萄球菌C:厭氧菌D:肺炎克雷白桿菌E:結(jié)核桿菌

單選題A2216.男性，39歲，眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)：蛋白陽(yáng)性，RBC10／HP，血漿白蛋白22g／L，血肌酐72mu;mol／L。最可能的診斷是答案：(E)A:肝硬化B:流行性出血熱腎損害C:急性腎小球腎炎D:急進(jìn)性腎小球腎炎E:腎病綜合征

單選題A2217.男性，24歲，服毒物后意識(shí)不清、大汗淋漓、呼吸困難、呼氣有刺激性大蒜味，擬診為急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒，最有助于診斷的改變是答案：(C)A:呼吸困難B:呼出氣刺激性大蒜味C:血膽堿酯酶活力《70％D:毒蕈堿樣癥狀E:煙堿樣癥狀

單選題A2218.男，59歲，突發(fā)劇烈頭痛，并出現(xiàn)意識(shí)不清，查體示頸抵抗(plusmn;)，為明確診斷，首選的輔助檢查為答案：(E)A:顱骨X線平片B:腦電圖C:腰穿D:超聲多普勒E:頭部CT

單選題A2219.患者江某，女性，44歲。因入睡困難2周來診，伴見心悸多夢(mèng)，咽干少津，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是答案：(B)A:疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B:滋陰降火，交通心腎C:益氣鎮(zhèn)驚，安神定志D:清熱瀉火，養(yǎng)心安神E:補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安