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文檔簡介
1/3醫(yī)院用地申請報告
鄰水東方醫(yī)院于2006年經(jīng)縣政府招商引資,并由縣衛(wèi)生行政部門批準設(shè)立的一所民營醫(yī)療機構(gòu)。在縣委、縣政府的親切關(guān)懷和大力支持下,經(jīng)過五年的精心培育和快速發(fā)展,醫(yī)院已形成了醫(yī)療功能齊全、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、集全縣醫(yī)療、預防、保健、康復于一體深受全縣人民群眾信賴的綜合性醫(yī)院。
目前,東方醫(yī)院重點開設(shè)了內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、等科室,年均治療患者2萬人次,有效解決了群眾看病難的問題,有力彌補了縣內(nèi)公共醫(yī)療不足。
目前,東方醫(yī)院位于鄰水縣新汽車站斜對面,川東高速路口旁。醫(yī)院門診部、住院部用房均系租賃私家住宅建筑,使用面積僅有2000多平方米,房屋結(jié)構(gòu)不容改造,房間布局不合理,使用面積窄小,內(nèi)外環(huán)境差,已遠遠不能滿足廣大群眾對健康和疾病預防及治療的日益增長的需求。根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合制訂的《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》(國辦發(fā)【2010】58號)和四川省委、省政府《關(guān)于促進個體和私營經(jīng)濟加速發(fā)展的意見》及省衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步促進民營醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展的意見》的相關(guān)規(guī)定,為切實響應縣委、縣政府努力建設(shè)“五個”鄰水和推動工業(yè)化、城鎮(zhèn)化互動發(fā)展的相關(guān)要求的號召,本著企業(yè)、政府互惠互利、共同發(fā)展的原則,滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求,緩解公共醫(yī)療資源不足壓力。參照《鄰水縣招商引資優(yōu)惠辦法》,懇請縣人民政府將
東方醫(yī)院用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃,擬在縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)規(guī)劃區(qū)域內(nèi)劃撥5畝國有土地,重新修建一所具有一定規(guī)模的配套設(shè)施完善、裝修精美、格調(diào)高雅、布局合理、環(huán)境優(yōu)雅的鄰水一流的大型民營醫(yī)院,并以此帶動和促進經(jīng)開區(qū)建設(shè)。
妥否,請批復。
附:鄰水縣東方醫(yī)院慨況
鄰水縣衛(wèi)生局二〇一二年二月一日
附:
鄰水縣東方醫(yī)院慨況
醫(yī)院現(xiàn)有職工100余人,其中醫(yī)衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的76%,高級職稱專家1人,副高職稱7人,中級職稱14人,初級職稱39人,大專以上學歷32人。醫(yī)院現(xiàn)有病床100余張,年門診病人達18000人次,年出院病人4000余人次,年手術(shù)近1000臺次,醫(yī)療輻射人口達60萬。
醫(yī)院開展科室與專業(yè)項目有:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、眼耳鼻喉科、皮膚科、放射科、檢驗科、彩超室、心電圖室、健康體檢中心等臨床和醫(yī)技科室。
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進,配備有彩超、全自動生化分析儀、尿液分析儀、全自動DNA定量檢測儀、全自動酶標儀、半自動化學發(fā)光儀、十二導連心電圖機、彩色多普勒超聲診斷儀、無痛電子胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、電腦肛腸綜合治療儀、盆腔炎綜合治療儀、紅外線乳腺診斷儀及治療儀、糖尿病治療儀、無痛電腦引流機、血流變、鼻咽喉內(nèi)窺鏡、電動手術(shù)吸引刀、腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)等高科技設(shè)備。
醫(yī)院全面實行計算機信息化管理,與重慶醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和第三軍醫(yī)大新橋醫(yī)院建立了技術(shù)指導協(xié)作關(guān)系,被縣衛(wèi)生和社保部門批準為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保和工傷保險醫(yī)療定點醫(yī)院、鄰水縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目定點醫(yī)療保健機構(gòu)、鄰水縣母嬰保健醫(yī)院。還與中國財產(chǎn)保險公司、中國人壽保險公司、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司、安邦保險公司、太平洋保險公司、平安保險公司等六家保險公司定為醫(yī)療保險協(xié)作醫(yī)院。
篇二:醫(yī)院項目申請報告
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX項目申請報告XXXXXXXXXXXXX二0一二年三月院長:總工程師:副院長:項目負責人:審核:校對:編制:目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章申報單位及項目概況 51.1項目申報單位概況 51.2項目概況 6第二章發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準入分析 432.1發(fā)展規(guī)劃分析 432.2產(chǎn)業(yè)政策分析 452.3行業(yè)準入分析 45xx章資源利用及能源消耗分析 473.1資源利用分析 473.2能源消耗分析 473.2資源節(jié)約措施 47第四章節(jié)能方案分析 494.1用能標準和節(jié)能規(guī)范 494.2能耗狀況和能耗指標分析 504.3節(jié)能措施和節(jié)能效果分析 51第五章建設(shè)用地、征地拆遷及移民安置分析 555.1項目選址 555.2用地方案 555.3征地拆遷和移民安置規(guī)劃方案 56第六章環(huán)境和生態(tài)影響分析 576.1執(zhí)行標準 576.2環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀 586.3環(huán)境影響分析 596.4環(huán)境保護措施 606.5地質(zhì)災害影響分析 636.6特殊環(huán)境影響 63第七章招標方案 647.1招標編制依據(jù) 647.2招標范圍 647.3招標方式 64第八章經(jīng)濟及社會影響分析 668.1經(jīng)濟效益分析 668.2行業(yè)影響分析 698.3社會效益影響分析 69附表:項目投資估算表附圖:總平面布置圖第一章申報單位及項目概況1.1項目申報單位概況xxxxxxxxxx醫(yī)院始建于1958年,現(xiàn)在是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的省級大型綜合性現(xiàn)代化三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲xxxx省衛(wèi)生系統(tǒng)“百佳醫(yī)院”、“xxxx省醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)誠信單位”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等榮譽稱號。連續(xù)16年被評為xxxx省衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設(shè)先進單位。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工1361人,其中正高級技術(shù)職稱151人;副高級技術(shù)職稱223人;中級職稱526人;初級職稱286人;博士研究生導師9人、碩士研究生導師129人,省管優(yōu)秀專家9人、享受政府特殊津貼的專家23人、有突出貢獻的中青年專家26人。
該院開放床位1726張,設(shè)有58個醫(yī)療科室、13個醫(yī)技科室及7個其它業(yè)務(wù)科室,骨科為國家臨床重點??坪褪〖壷攸c學科,骨科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、感染科、麻醉科、醫(yī)學影像科(CT室和放射科)、康復科為省級醫(yī)學重點學科,眼科為省級醫(yī)學重點發(fā)展學科,中西醫(yī)結(jié)合肝病科為xxxx省重點中醫(yī)專科。設(shè)有xxxx省骨科研究所、xxxx省腎臟病研究中心、xxxx省大腸肛門研究中心等11個科研機構(gòu)和美國德克薩斯州脊柱研究所中國xxxx臨床研究基地,獲國家科技進步二等獎1項,省級科技進步一等獎4項、二等獎18項、三等獎93項,發(fā)表SCI論文85篇。該院有4個博士學位授權(quán)學科、15個碩士學位授權(quán)學科。醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積15.74萬平方米,固定資產(chǎn)總值6.52億元。年門診量44.1萬人次,年出院病人4.7萬余人次,年手術(shù)2.9萬余例。該院醫(yī)療設(shè)備總值3.07億元,價值10萬元以上的儀器設(shè)備395多臺件。擁有2臺1.5T核磁共振、四肢關(guān)節(jié)成像系統(tǒng)(小核磁),64層多螺旋CT、2臺16層多螺旋CT、雙螺旋CT、單螺旋CT,ECT,全數(shù)字化瓦里安醫(yī)用加速器,數(shù)字減影血管造影機(DSA)及11套直接數(shù)字化成像系統(tǒng)(DR)和準分子屈光矯正系統(tǒng)等大型醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有3個院區(qū),其中本部位于自強路139號,占地面積68979平方米,東院位于東高新區(qū)湘江道68號,占地面積21466平方米,西院位于友誼北大街102號,占地木膠合9530平方米?,F(xiàn)有醫(yī)用建筑面積123565平方米,其中門診樓7444平方米(含門診1、2號樓);骨科病房樓32962平方米,就病房樓33057平方米,創(chuàng)急病房樓21888平方米,三號病房樓5331平方米,四號病房樓3862平方米,東院醫(yī)療用房13621平方米,西院醫(yī)療用房5400平方米。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及全國醫(yī)療制度的改革步伐加速進行,醫(yī)院現(xiàn)門診、醫(yī)技用房仍是70年代的舊建筑,已屬危房。門診、醫(yī)技用房陳舊狹小的狀況更顯突出,停車難,車輛擁堵現(xiàn)象十分嚴重,曾多次引起省市領(lǐng)導及有關(guān)部門的高度重視,為了緩解醫(yī)院門診用房緊張,停車難及交通擁堵現(xiàn)狀,更好的為廣大患者服務(wù),醫(yī)院擬擴建門診醫(yī)技行政樓。1.2項目概況1.2.1項目名稱、承辦單位及項目法人項目名稱:xxxxxxxxxx醫(yī)院門診醫(yī)技樓承辦單位:xxxxxxxxxx醫(yī)院建設(shè)地點:xxxxxxxxxx醫(yī)院內(nèi)項目負責人:1.2.1項目編制依據(jù)(1)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》(衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)[2008]122號);(2)《\o"搜索:石家莊市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要"xxxx市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》;(3)《\o"搜索:石家莊市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要"xxxx市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》;(4)《xxxx省十二五規(guī)劃》;(5)xxxxxxxxxx醫(yī)院與我院簽訂的合同。1.2.2項目區(qū)域概況1.2.2.1自然地理概況(1)地理位置本項目位于xxxx省xxxx市。xxxx地處xxxx省中南部,冀中南經(jīng)濟區(qū),距首都北京283公里。位于北緯37°27′~38°47′,東經(jīng)113°30′~115°20′之間,東與衡水接壤,南與邢臺毗連,西與山西為鄰,北與保定為界。南北最長處約148.018公里,東西最寬處約175.383公里,周邊界長760公里。常住人口1016.3788萬人,其中市區(qū)面積455.8平方公里,人口286.2萬人(2010年)。(1)地形地貌xxxx市域跨太行山地和華北平原兩大地貌單元。西部地處太行山中段,包括井陘縣、礦區(qū)全部及平山縣、贊皇縣、行唐縣、靈壽縣、鹿泉市、元氏縣等六縣(市)的山區(qū)部分,面積約占全市總面積的50%。東部為滹沱河沖積平原,包括新樂、無極、深澤、辛集、晉州、藁城、高邑、趙縣、欒城、正定、xxxx市區(qū)、郊區(qū)的全部及平山、贊皇、行唐、靈壽、鹿泉、元氏六縣(市)的平原部分。西部平山到xxxx市區(qū)坡度為1/1400-1/1200,xxxx到東部辛集坡度為1/1200-1/1400。轄區(qū)內(nèi)大地構(gòu)造,屬山西地臺和渤海凹陷之間的接壤地帶,地勢東低西高差距大,地貌復雜。西部太行山地,海拔在1000米左右,山巒重疊,地勢高聳,京廣鐵路以東為華北平原的一部分。地貌由西向東依次排列為中山、低山、丘陵、盆地、平原。地處平山的最高山峰駝梁海拔2281米,為xxxx省境內(nèi)的第五峰,是xxxx的制高點。東部原,按其成因?qū)偬猩缴角皼_洪積平原,海拔一般在30-100米,其中辛集市北龐村海拔28米,為轄區(qū)內(nèi)的最低點。(以下數(shù)據(jù)由市規(guī)劃局提供)市區(qū)二環(huán)路內(nèi)地勢西北高,東南低,海拔高度西北角81.5米,東南角64.3米。(3)氣候xxxx市地處中緯度歐亞大陸東緣,屬于暖溫帶大陸性季風氣候。太陽輻射的季節(jié)性變化顯著,地面的高低氣壓活動頻繁,四季分明,寒暑懸殊,雨量集中于夏秋季節(jié)。干濕期明顯,夏冬季長,春秋季短。夏季經(jīng)常達到34度。春季長約55天,夏季長約105天,秋季長約60天,冬季長約145天。春季氣候干燥,降水量少,常有5、6級偏北風或偏南風,4月份氣溫回升快;夏季,受海洋溫濕氣流影響,6、7、8三個月降水占全年降水量的63%-70%;秋季,受蒙古高壓影響,晴朗少雨,溫度適中,氣候宜人,深秋多東北風,有寒潮天氣發(fā)生;冬季,受西伯利亞冷高壓的影響,盛行西北風,氣候寒冷干燥,天氣晴朗少云,降水少。(4)水文xxxx市轄區(qū)內(nèi)河流分屬海河流域大清河水系和子牙河水系。主要行洪河道6條,其中北部的沙河、磁河木刀溝屬大清河系;中南部的滹沱河、洨河、金河、槐河、羜河屬子牙河系??偭饔蛎娣e3.35萬平方公里。(5)礦產(chǎn)資源礦產(chǎn)資源十分豐富。全市已探明的礦藏有50多種,礦產(chǎn)地和礦點明儲量的有17種,礦產(chǎn)地58處。優(yōu)質(zhì)礦產(chǎn)資源有煤、石油、天然氣、石灰?guī)r、白云巖、石英砂、白云母等20余種。鐵、錳、鉻、釩、鈦、銅、鉛、鋅等金屬礦主要分布在地處太行山東麓的各縣(市)、區(qū)。地熱資源已發(fā)現(xiàn)18處,熱水總流量1。39萬立方米/日,其中平山縣溫塘地下熱水屬天然露頭,水溫68℃,水質(zhì)好,富含醫(yī)療價值較高的氡元素。1.2.2.2社會經(jīng)濟概況2011年xxxx市整體經(jīng)濟保持平穩(wěn)較快發(fā)展,總體運行態(tài)勢良好,實現(xiàn)了“十二五”良好開局。經(jīng)初步核算,全市生產(chǎn)總值(GDP)實現(xiàn)4082.57億元,按可比價格計算,比上年增長12.0%。其中,第一產(chǎn)業(yè)完成增加值414.93億元,增長4.3%;第二產(chǎn)業(yè)完成增加值2031.85億元,增長13.6%;xx產(chǎn)業(yè)完成增加值1635.79億元,增長12.1%。規(guī)模以上工業(yè)增加值完成1746.3億元,同比增長16.2%。全社會固定資產(chǎn)投資完成3106.6億元,同比增長28.5%;固定資產(chǎn)投資完成3027.0億元,同比增長26.0%。社會消費品零售總額完成1663.0億元,同比增長18.0%。實際利用外資完成80808萬美元,同比增長27.1%,超額完成全年8億美元的目標任務(wù)。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20534元,同比增長12.3%;農(nóng)民人均純收入7822元,高于全省平均水平(7120元)702元,同比增長18.9%。1.2.2.3人口概況根據(jù)《xxxx市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》,全市常住人口為1016.3788萬人。其中:全市常住人口中,男性人口為5087913人,占50.06%;女性人口為5075875人,占49.94%。1.2.2.4交通概況公路交通京石、石太、石黃、石安高速公路和107、207、307、308國道以及2條省道、42條縣道在市域縱橫交錯,公路通車總里程6379公里。
鐵路運輸xxxx是全國鐵路運輸?shù)闹饕獦屑~,京廣、石太、石德、朔黃四條鐵路干線交匯于此,其中京廣線是連接中外交流的大動脈,石太線是晉煤外運的主要通道。xxxx火車站是全國特等站之一,也是全國三大貨車編組站之一,主要擔負著京廣、石德、石太三條干線的旅客輸送、貨物到發(fā)中轉(zhuǎn)任務(wù)及列車編解、運行組織工作,日均發(fā)送旅客列車108列,日均輸送旅客5萬多人,日均到發(fā)貨物列車230多列,辦理貨車11500輛。
空中航線xxxx民航機場可起降各種大中型客機,現(xiàn)已開通44條國內(nèi)、國際航線,通達上海、深圳、大連、香港等國內(nèi)32個大中城市以及莫斯科、阿拉木圖等國外城市和地區(qū),引進國航、東航、南航等12家航空公司加盟xxxx機場的航線運營。1.2.2.5醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)概況醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。截至2010年底,全市共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2344個,其中,醫(yī)院175個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)220個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院222個,疾病預防控制機構(gòu)25個,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)25個,婦幼保健機構(gòu)24個。開放床位37032張,擁有衛(wèi)生技術(shù)人員43359人,其中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師20119人,注冊護士13403人。平均每千人口擁有床位3.79張,擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、醫(yī)生數(shù)和護士數(shù)分別是4.42人、2.05人、1.38人。另設(shè)有村衛(wèi)生室5115個,鄉(xiāng)村醫(yī)生8470人。1.2.3項目建設(shè)背景 根據(jù)《xxxx市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》,今后五年,是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期。從xxxx市經(jīng)濟和社會發(fā)展情況看,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐進一步加快,將由中等收入地區(qū)整體跨入高收入地區(qū),規(guī)劃建設(shè)功能新區(qū),為衛(wèi)生事業(yè)提供了更加廣闊的發(fā)展空間。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷向縱深領(lǐng)域推進,許多深層次的體制機制性矛盾將逐步得到有效解決,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了堅實的制度基礎(chǔ)。而人口老齡化加劇、環(huán)境因素、疾病譜的改變以及新的健康危險因素對衛(wèi)生事業(yè)提出了新的挑戰(zhàn)。綜合分析形勢,“十二五”期間,全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將處于大有作為的機遇期、不進則退的競爭期和加速轉(zhuǎn)型的提升期。在這樣一個十分重要的歷史時期,必須準確把握形勢,搶抓機遇,直面挑戰(zhàn),大膽改革,奮力趕超,努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展、跨躍發(fā)展。xxxxxxxxxx醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學、保健于一體的大型三級甲等醫(yī)院。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及全國醫(yī)療制度的改革步伐加速進行,醫(yī)院現(xiàn)門診、醫(yī)技用房仍是70年代的舊建筑,已屬危房。門診、醫(yī)技用房陳舊狹小的狀況更顯突出,停車難,車輛擁堵現(xiàn)象十分嚴重,曾多次引起省市領(lǐng)導及有關(guān)部門的高度重視,為了緩解醫(yī)院門診用房緊張,停車難及交通擁堵現(xiàn)狀,更好的為廣大患者服務(wù),醫(yī)院擬擴建門診醫(yī)技行政樓??梢姳卷椖康慕ㄔO(shè)是必要的。同時按照省衛(wèi)生廳關(guān)于同意xxxxxxxxxx醫(yī)院增加職業(yè)地點和編制床位的批復,xxxxxxxxxx醫(yī)院編制床位1956張(冀衛(wèi)醫(yī)[2010]77號文批復),根據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標準規(guī)定,醫(yī)院醫(yī)療用房面積應約為19萬平方米,而目前實用醫(yī)療用房面積;院本部104544平方米,東院醫(yī)療用房面積13621平方米,西院醫(yī)療用房面積5400平方米,總計為123565平方米。同時醫(yī)院擬拆除1、2、3、4號老舊樓面積約16637平方米,據(jù)此測算醫(yī)院業(yè)務(wù)用房缺口為83072平方米。可見不管是從使醫(yī)院更好的服務(wù)社會考慮,從響應國家及政府政策考慮,還是醫(yī)院自身發(fā)展考慮,本項目的建設(shè)都是勢在必行的。1.2.3主要建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模本項目建設(shè)用地面積12957平方米,總建筑面積約80000平方米。本項目主要包含一個建筑物,該建筑物為地下3層,地上13層,地下3層主要功能為車庫,地上13層主要功能為門診、急診、醫(yī)技及行政管理。1.2.5工程技術(shù)方案1.2.5.1總圖1.2.5.1.1設(shè)計原則(1)尊重城市發(fā)展原則,按照市規(guī)劃局的統(tǒng)一規(guī)劃要求進行設(shè)計,使建筑融于城市,同時又為城市增輝。(2)考慮到四鄰之間的相互影響,合理布局,統(tǒng)一安排,在保持自身風格的同時,也與周邊建筑達成符合采光、消防等要求的關(guān)系。(3)作為新世紀的醫(yī)療建筑工程,注重建筑功能的時效性,滿足現(xiàn)代化就診與治療的要求;同時具有一定的前瞻意識,在塑造建筑空間的同時,也利用空間來塑造人。1.2.5.1.2場址概況本項目位于xxxxxxxxxx醫(yī)院院址內(nèi)南側(cè)靠近自強路,場址原為xxxxxxxxxx醫(yī)院3、4號樓及教學樓,項目建設(shè)用地面積約12957平方米。1.2.5.1.3總圖布置本項目場地靠近自強路,在自強路側(cè)設(shè)置有3個出入口,其中左右兩側(cè)出入口為醫(yī)院原有出入口,中間出入口為新設(shè)出入口;在維明南大街側(cè)設(shè)置有1個出入口,該出入口為原有原有出入口。自強路左側(cè)出入口為主要為醫(yī)務(wù)人員出入口及急診出入口,自強路右側(cè)出入口及維明南大街出入口主要為病患車流出入口,自強路中間出入口主要為病患人流出入口。由于醫(yī)院先停車位極為緊張,本項目考慮了較多停車位,在場地右側(cè)設(shè)置有地面停車場,擁有停車位137個,地面停車場下設(shè)置有地下車庫,擁有停車位470個,同時在門診醫(yī)技樓地下1-3層設(shè)置為地下車庫,擁有停車位557個。出入口處各設(shè)置有地下車庫入口。1.2.5.1.4豎向設(shè)計場地用地平坦,為平坡場地,場地道路縱坡為1.5%,橫坡為1%,廣場兼停車場坡度為0.5%。場地排水方式采用城市暗管排水,雨水由場地匯流到道路雨水口內(nèi),由暗管排至廠外市政雨水管網(wǎng)。1.2.5.1.5交通組織及道路運輸圍繞場地主要醫(yī)療功能區(qū),場地內(nèi)設(shè)環(huán)形道路,并與建筑出入口聯(lián)系,交通通暢,并滿足緊急情況下?lián)尵仁枭⒌男枰歪t(yī)者可方便到達醫(yī)院內(nèi)其他各功能建筑。醫(yī)院內(nèi)其他輔助功能區(qū)也可通過環(huán)路與之形成便捷的聯(lián)系,就醫(yī)、污物、供應等交通流線聯(lián)系方便且互不交叉。道路采用城市型斷面形式,場地內(nèi)道路寬度及轉(zhuǎn)彎半徑均滿足消防及建筑功能聯(lián)系的要求。1.2.5.1.6綠化設(shè)計為了給患者和醫(yī)務(wù)人員提供一個優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境,在門診醫(yī)技樓前設(shè)置有綠化休閑廣場,建筑物及停車場周圍也充分綠化,同時門診醫(yī)技樓群房屋頂設(shè)置有屋頂綠化,為醫(yī)療和醫(yī)護人員提供休閑優(yōu)美的戶外空間。1.2.5.1.7主要技術(shù)指標主要技術(shù)指標表序號項目名稱單位數(shù)量備注1建設(shè)用地面積平方米129572總建筑面積平方米80000其中地上建筑面積平方米50000地下建筑面積平方米300003建筑物占地面積平方米53464容積率3.865建筑密度%41.266小汽車停車位輛557地下停車1.2.5.2建筑1.2.5.2.1設(shè)計依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》(衛(wèi)生部)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(衛(wèi)生部)《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》GB50222-95(2001年修訂版)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011-2001(2008年修訂)《建筑工程抗震設(shè)防分類標準》GB50223-2008《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2006《外墻保溫工程技術(shù)規(guī)程》JGJ144-2004《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》GB50176-93《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GB50345-2004《建筑地面設(shè)計規(guī)范》GB50037-96《民用建筑設(shè)計通則》GB50352-2005《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》GBJ118-88《辦公建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ67-2006《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB50189-2005《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108-2008《地下防水工程質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50208-2002《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》JGJ50-2001《建筑工程建筑面積計算規(guī)范》GB/T50353-2005《建筑安全玻璃管理規(guī)定》發(fā)改運行[2003]2116號1.2.5.2.2建筑設(shè)計(1)設(shè)計原則醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神,充分展現(xiàn)人與自然、人與人與環(huán)境高度融合的思想。建筑空間組織充分考慮到人的活動需求,創(chuàng)造人性化的、不同層次的空間,為病人提供一個安靜、舒適的就醫(yī)場所。(2)單體建筑設(shè)計建筑立面設(shè)計采用先進的設(shè)計理念和方法,運用不同的表現(xiàn)形式,建筑設(shè)計主要是滿足使用功能的需要,同時本著合理適用、經(jīng)濟節(jié)約、以人為本的指導思想。力求建筑與規(guī)劃相結(jié)合、建筑與地形相結(jié)合、建筑與景觀相結(jié)合。本項目主要建設(shè)1棟門診醫(yī)技樓,由門診、醫(yī)技、辦公三大部分組成,門診醫(yī)技樓總建筑面積約8萬㎡,地上13F,建筑面積約5萬㎡,地下3F,建筑面積約3萬㎡。1-3層為裙房,主要為門診、急診各科室樓;4-13為主樓,其中4-11層為各科室樓,12-13層為行政管理辦公室及會議、報告廳;地下層為停車場,其中地下一層布置有放射性科室及設(shè)備用房;門診醫(yī)技樓在3、4F利用玻璃連廊與現(xiàn)骨科病房樓相互連接。本建筑地下1-3層層高3.9米,1-2層層高5米,3-11層層高4.2米,12-13層層高3.6米。地下部分功能介紹:地下一層東北側(cè)為放射科設(shè)置有X光室、mri磁共振成像室、CT室、血管造影室、伽馬刀室、直線加速器室、碎石中心、后裝室及其他檢驗分析室、實驗室等;南側(cè)設(shè)有設(shè)備用房包括變配電室、弱電機房、監(jiān)控、消防控制室、給水中水、消防泵房、暖通機房等。地下室一層其他區(qū)域為停車場可停放車輛145輛,地下室二層及三層均為停車場共可停放車輛412輛,整個地下部分可提放停放車輛557輛。地上部分功能介紹:一層在西側(cè)設(shè)置為急診部分,設(shè)有外科、骨科、內(nèi)科、兒科、婦科診室,急診手術(shù)室,急診醫(yī)技用房(B超、CT、心電圖等),化驗檢查室,急診收費室、急診藥房等。東側(cè)為門診部分,設(shè)有掛號收費大廳、輸液大廳、中西醫(yī)藥房、取藥大廳。北側(cè)設(shè)計有高壓氧艙。門診與急診可相互連通。二-十一層門診樓部分主要布置有以下科室:骨傷科、手外科、關(guān)節(jié)科、骨兒科、兒科、脊柱科、足病科、足外科、婦科、產(chǎn)科、康復科、整形科、心外科、胸外科、肝膽外科、普外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、疼痛門診、內(nèi)分泌一二科、心內(nèi)一二科、腎內(nèi)科、肛腸科、腫瘤科、消化科、呼吸科、呼吸睡眠科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)肌肉科、口腔內(nèi)外科、口腔修復正畸科、耳鼻喉科、眼科、眼外傷科、免疫風濕科、血液科、老年病科、中醫(yī)科、營養(yǎng)膳食科、感染科、按摩中心、針灸中心等。門診醫(yī)技部分布置,功能檢查、檢驗科、病理科、實驗中心等。每層樓都設(shè)置有護士站,每個科室外設(shè)置有一次侯診區(qū)及二層侯診區(qū)。門診醫(yī)技樓在3、4F利用玻璃連廊與骨科病房樓相互連接。十二-十三層主要布置為辦公用房,在十三層設(shè)有多功能報告廳。每層科室設(shè)置情況詳見下表:門診醫(yī)技樓分層設(shè)置表層數(shù)主要內(nèi)容備注地下三層車庫地下二層車庫地下一層醫(yī)技房主要有X光室、mri磁共振成像室、CT室、血管造影室、伽馬刀室、直線加速器室、碎石中心、后裝室及其他檢驗分析室、實驗室等。設(shè)備房主要有變配電室、弱電機房、監(jiān)控、消防控制室、給水中水、消防泵房、暖通機房等。其余為車庫。一層急診部分:外科、骨科、內(nèi)科、兒科、婦科診室、急診手術(shù)室、高壓氧艙、急診收費室、急診藥房等。急診醫(yī)技用房:B超室、CT室、心電圖室、X光室等。門診部分:掛號收費大廳、輸液大廳、中西醫(yī)藥房、取藥大廳等。二層骨傷科、手外科、關(guān)節(jié)科、骨兒科、兒科、功能檢查檢驗科三層脊柱科、足病科、足外科、婦科、產(chǎn)科、實驗中心四層康復科、整形科、心外科、胸外科、病理科五層肝膽外科、普外科、神經(jīng)外科、泌尿外科六層疼痛門診、內(nèi)分泌一二科、心內(nèi)一二科七層腎內(nèi)科、肛腸科、腫瘤科、消化科八層呼吸科、呼吸睡眠科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)肌肉科九層口腔內(nèi)外科、口腔修復正畸科、耳鼻喉科、眼科、眼外傷科十層免疫風濕科、血液科、老年病科、中醫(yī)科、營養(yǎng)膳食科十一層感染科、按摩中心、針灸中心、血液科十二層辦室室、會客室十三層辦室室、多功能報告廳1.2.5.3結(jié)構(gòu)1.2.5.3.1設(shè)計依據(jù)《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準》(GB50068—2001)《建筑工程抗震設(shè)防分類標準》(GB50223-2008)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》(GB5009—2001)《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》(JGJ3—2002)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》(3850011—2010)《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》(GB50010-2002)《高層建筑箱形與筏形基礎(chǔ)技術(shù)規(guī)范》(JGJ6—99)《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》(GB50007—2002)1.2.5.3.2設(shè)計參數(shù)(1)本建筑物為乙類建筑。(2)本建筑物結(jié)構(gòu)安全等級:二級。(3)本建筑物按五級人防設(shè)計。(4)抗震設(shè)防烈度:7度,設(shè)計基本地震加速度值:0.10g;設(shè)計地震分組:第一組。建筑物抗震等級:二級。建筑物抗震設(shè)防類別:本門診醫(yī)技樓為重點設(shè)防類(乙類),基本地震作用按7度計算,抗震構(gòu)造措施按提高一度8度設(shè)計。(5)筋混凝土結(jié)構(gòu)抗震等級:門診樓、醫(yī)技體檢樓:二級框架;(6)使用荷載標準值:荷載均按現(xiàn)行《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》及各專業(yè)所提資料取用。(7)砼強度等級: 基礎(chǔ)采用C40砼,基礎(chǔ)梁采用C40砼,基礎(chǔ)墊層采用C15素砼,梁、板、柱采用C40砼。(8)鋼材:梁柱縱筋采用HRB335級鋼筋,箍筋采用HPB235級鋼筋,樓板內(nèi)鋼筋采用HPB235級、HRB335級鋼筋。1.2.5.3.3氣象條件:(1)基本風壓:0.35KN/m2(2)基本雪壓:0.30KN/m2(3)本場區(qū)土壤的標準凍結(jié)深度:0.6m1.2.5.3.4結(jié)構(gòu)方案門診醫(yī)技樓為地上13層、地下3層高層建筑,1、2層層高為5米,3至11層為4.2米,12-13層層高3.6米,總高度為55米,主體結(jié)構(gòu)采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架-抗震墻結(jié)構(gòu),基礎(chǔ)結(jié)合地下室底板擬采用筏形基礎(chǔ)。具體基礎(chǔ)形式待完成詳細地質(zhì)勘察報告后確定。1.2.5.4.5結(jié)構(gòu)設(shè)計采用主要建筑材料混凝土:基礎(chǔ)墊層C15;基礎(chǔ)C30;墻、柱:C40~C30;梁、板C30。地下防水砼抗?jié)B等級:0.6MPa。鋼筋:HPB235級、HRB335級、HRB400級熱軋鋼筋??蚣芴畛鋲Γ篗U2.5加氣砼砌塊,Mb5混合砂漿砌筑。鋼材及型鋼:Q235B級鋼。以上建筑材料均為建筑市場上常用建材,取材方便,價格透明,有利于施工時材料采購及造價控制。1.2.5.3.6結(jié)構(gòu)專業(yè)經(jīng)濟性設(shè)計措施通過合理布置結(jié)構(gòu)構(gòu)件及變形縫、后澆帶,合理確定墻、柱等結(jié)構(gòu)構(gòu)件截面尺寸及砼等級,精細設(shè)計、方案優(yōu)化,使結(jié)構(gòu)單元平面、豎向布置規(guī)則、對稱,體系受力合理,傳力明確,即可保證建筑結(jié)構(gòu)的安全性,又可取得較好的經(jīng)濟性?,F(xiàn)澆鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中優(yōu)先采用HRB400級高強度鋼筋,即有利于提高結(jié)構(gòu)抗震延性,又可減少鋼筋用量,降低成本,節(jié)約造價。優(yōu)先采用輕質(zhì)內(nèi)隔墻,盡量減輕結(jié)構(gòu)自重,降低地震作用,減少地基附加荷載,降低造價。1.2.5.4給水排水1.2.5.4.1國家現(xiàn)行的規(guī)范及標準《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》GB50015-2003(2009年版);《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50045-95(2005年版);《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2006;《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50084-2001(2005年版);《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GB50140-2005;《室外給水設(shè)計規(guī)范》GB50013-2006;《室外排水設(shè)計規(guī)范》GB50014-2006;《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50370-2005;《污水綜合排放標準》(GB8978-1996);《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005);《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(JGJ49-88);《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2002);《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》(CECS07:2004)1.2.5.4.2設(shè)計范圍本項目主要為xxxxxxxxxx醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)項目的室內(nèi)、外的給水、排水工程及消防工程的設(shè)計。1.2.5.4.3給水設(shè)計(1)用水標準:生活用水量標準:門診、體檢:15升/人·天,使用時數(shù)12小時,小時變化系數(shù)1.2;醫(yī)務(wù)人員:200升/人·天,使用時數(shù)8小時,小時變化系數(shù)2.0;辦公管理人員:50升/人·天,使用時數(shù)8小時,小時變化系數(shù)1.2;后勤服務(wù)人員:35升/人·天,使用時數(shù)8小時,小時變化系數(shù)2.0;生產(chǎn)及其它用水量標準:空調(diào)冷卻循環(huán)水補水:按循環(huán)水量的2%計;綠化用水量標準:2.0升/平方米·次,每日一次;澆灑道路及場地用水量標準:2.0升/平方米·次,每日一次;管網(wǎng)漏失及未預見水量:按用水量的12%計。消防用水量標準:室外消防用水量20升/秒;室內(nèi)消火栓用水量30升/秒;自動噴水用水量30升/秒;同一時間內(nèi)火災次數(shù)按一次考慮,火災延續(xù)時間:消火栓給水系統(tǒng)按2小時、自動噴水滅火系統(tǒng)按1小時。(2)用水量:建筑物用水量總表序號項目最高日用水量(m3)平均時用水量(m3)最大時用水量(m3)附注1生活用水1809.217.042生產(chǎn)用水及其他用水1506.257.8循環(huán)水補水、綠化用水等4小計5未預見用水49.52.323.73按15%計6共計379.517.7728.57最大一次火災消防用水量為468立方米,其中室外消防用水量為144立方米;室內(nèi)消防用水量為216立方米;室內(nèi)自動噴水滅火系統(tǒng)用水量為108立方米。(3)給水系統(tǒng)1)本建設(shè)工程項目的水源為城市自來水,設(shè)計從不同方向的兩路市政給水管道上分別引入一條DN150mm進水管,引入管的供水壓力約為0.30~0.35MPa,引入管上設(shè)置倒流防止器。2)室外采用生活和消防分開的供水系統(tǒng)。室外消防給水管網(wǎng)成環(huán)狀布置。室外消防為低壓制,室外消火栓為地下式(消火栓間距不超過120米)。室外設(shè)地下式灑水栓,供綠化及澆灑道路。室外給水管網(wǎng)成環(huán)狀布置,建筑物用水分別從本環(huán)狀管網(wǎng)上就近接入供給,并加設(shè)計量水表。3)本工程生活給水系統(tǒng)豎向分為二個區(qū):地下三層~地上五層為低區(qū),由市政給水管網(wǎng)直接供水,上行下給;地上六層~十三層為高區(qū),由設(shè)于地下室的水泵房內(nèi)的高區(qū)生活管網(wǎng)疊壓供水裝置加壓供給,上行下給。水泵房內(nèi)同時設(shè)紫外線凈水儀一臺,對生活管網(wǎng)疊壓供水裝置出水進行消毒殺菌。其中手術(shù)部設(shè)置雙路供水。衛(wèi)生器具選用節(jié)水型及優(yōu)質(zhì)配件,水嘴選用陶瓷片密封水嘴、銅質(zhì)截止閥,減少滴漏、保證水質(zhì)。衛(wèi)生潔具開關(guān)均選用感應式、腳踏式、肘式等非手動開關(guān)。4)室外埋地給水管:室外埋地給水管:采用PE-X給水管,熱熔連接。室內(nèi)生活給水管采用采用PSP鋼塑復合管,電熔連接。(4)熱水系統(tǒng)本建筑熱水給水系統(tǒng)分區(qū)豎向分為二個區(qū)(分區(qū)同冷水給水系統(tǒng)),采用上行下給式循環(huán)全日供應。設(shè)計生活熱水采用太陽能裝置(帶輔助電加熱裝置、集熱系統(tǒng))集中制備方式,集中供應,分區(qū)同生活給水系統(tǒng),采用上行下給式。集中熱水系統(tǒng)管網(wǎng)同程布置。熱水用水量標準為:門診:9升/人·天,使用時數(shù)12小時,小時變化系數(shù)1.2;醫(yī)務(wù)人員:120升/人·天,使用時數(shù)8小時,小時變化系數(shù)2.0;生活熱水用水量表:序號項目最高日用水量(m3)平均時用水量(m3)最大時用水量(m3)附注1生活熱水用水量1004.258.1熱水供水溫度60°C。集中熱水系統(tǒng)由成套太陽能裝置、熱水循環(huán)泵、熱水給水管網(wǎng)組成。太陽能裝置(帶輔助電加熱裝置)、熱水循環(huán)泵,設(shè)置在地下一層水泵房內(nèi);太陽能裝置(集熱系統(tǒng))設(shè)于屋頂。(5)循環(huán)冷卻給水系統(tǒng)為節(jié)約用水,空調(diào)機組冷卻用水循環(huán)使用,采用閉式循環(huán)冷卻給水系統(tǒng)。循環(huán)冷卻給水系統(tǒng)流程為:冷卻塔→循環(huán)水泵→水處理器→空調(diào)機組→冷卻塔空調(diào)機組要求進水溫度32℃,出水溫度37℃,系統(tǒng)循環(huán)水量為1600m3/h,循環(huán)水補水量21m3/h。選用超低噪聲節(jié)能型冷卻塔四臺,配套選用循環(huán)水泵五臺(四用一備)、水處理器一臺。循環(huán)水泵、水處理器置于空調(diào)機房內(nèi),冷卻塔置于屋頂上。1.2.5.4.4排水設(shè)計排水系統(tǒng)采用雨、污分流排水體制。道路綠化用水和集中空調(diào)系統(tǒng)及循環(huán)水的補水不計入排水量。(1)雨水設(shè)計屋面雨水采用重力流排水系統(tǒng)排水,屋面雨水經(jīng)雨水斗收集后,經(jīng)由雨水管道排至相應市政管網(wǎng)系統(tǒng)。雨水量計算:xxxx市暴雨強度公式為:q=(L/S·ha)式中:q─設(shè)計暴雨強度(L/S?ha);P─設(shè)計重現(xiàn)期,本工程重力流取P=3.0年;t─設(shè)計降雨歷時(min)。t=t1+mt2式中t1─地面集水時間(min),本工程取t1=10min;m─折減系數(shù),本工程取m=2;t2─管內(nèi)流行時間(min)。雨水量計算公式為Q=ΨqF(L/S)式中Q─設(shè)計雨水量(L/S);Ψ─徑流系數(shù),本工程取0.75;F─匯水面積(ha)。1.2.5.4.5污、廢處理設(shè)計(1)污水部分A、污水量確定依據(jù)國家設(shè)計規(guī)范規(guī)定,排水量略等于生活給水量的95%,即最高日排水量為171m3/d。B、排水設(shè)置(1)本建筑物生活污水的排水立管在地下一層(或一層)匯總后排出,其中一層生活污水單獨排出。衛(wèi)生間排水立管上每隔五層設(shè)消能裝置,并設(shè)伸頂通氣管。地下二(一)-三層排水經(jīng)集水池收集由潛水排污泵抽升排至室外雨水系統(tǒng)或污水系統(tǒng)。各建筑物生活污水,經(jīng)室外生活污水管道系統(tǒng)匯流,并經(jīng)化糞池、污水處理設(shè)施處理達標后,排入市政污水管網(wǎng),最終經(jīng)城市污水處理廠處理達標后排放。生活污水經(jīng)污水處理設(shè)施處理后,其出水達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)污染物排放限值(日均值)預處理標準要求后排放。(2)醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有一座日處理能力為1000m3/d的污水處理站,能夠滿足本項目的需求,本項目無需新設(shè)污水處理設(shè)施。C、廢水部分本工程污水主要為生活污水與醫(yī)藥污水的混合污水,其污水排放量如下:日污水量平均時污水量171m3/d7.125m3/h污染物種類污染物含量SS≤164mg/lCOD≤400mg/lBOD5≤350mg/l類大腸菌群≤10000個/L醫(yī)院現(xiàn)有污水處理設(shè)施一套,污水處理能力為1000m3/d,本項目將利用現(xiàn)有污水處理設(shè)施,其工藝流程如下:鼓風機污水來水→化糞池→格柵→調(diào)節(jié)池→水解酸化池→初沉池→生物污泥安全處置←污泥濃縮池污泥接觸氧化池→二沉池→接觸消毒池→取樣井→排放消毒裝置生活污水經(jīng)污水處理設(shè)施處理后,出水中PH、COD、BOD5、SS、糞大腸菌群濃度分別為6~9、200mg/L、80mg/L、40mg/L、4000個/L,達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)污染物排放限值(日均值)預處理標準要求后排放。污水處理過程中產(chǎn)生的廢氣收集經(jīng)活性炭吸附裝置處理后,達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表3標準引屋頂排放。1.2.5.4.6消防設(shè)計(1)本項目設(shè)置室內(nèi)外消火栓系統(tǒng),取本建筑物的最大消防用水量為設(shè)計消防水量。本廠區(qū)消防用水量如下:室外消火栓用水量20L/s室內(nèi)消火栓用水量30L/s自動噴水用水量30L/s消火栓系統(tǒng)火災延續(xù)時間為2h,自動噴淋系統(tǒng)火災延續(xù)時間為1h最大一次火災消防用水量為468立方米,其中室外消防用水量為144立方米;室內(nèi)消防用水量為216立方米;室內(nèi)自動噴水滅火系統(tǒng)用水量為108立方米。(2)消火栓給水系統(tǒng)由消防貯水池、消火栓給水泵、環(huán)狀消防給水管網(wǎng)、屋頂水箱及增壓穩(wěn)壓裝置組成。室外消防用水由室外環(huán)狀給水管網(wǎng)保證,室內(nèi)消防用水由消防貯水池保證。因醫(yī)院現(xiàn)有一座消防水池其容量能夠滿足醫(yī)院最大一次火災消防用水量的需求,因此本項目不增設(shè)消防貯水池。本項目屋頂設(shè)有效容積為18m3的屋頂消防水箱一座。消防貯水池和屋頂消防水箱內(nèi)水位均在消防控制室內(nèi)連續(xù)顯示,并且在溢流水位、最低水位發(fā)出聲光報警信號。消火栓給水系統(tǒng)平時由屋頂水箱間內(nèi)的消火栓增壓穩(wěn)壓裝置維持管網(wǎng)所需壓力。消防時由設(shè)于地下一層水泵房內(nèi)的消火栓給水泵從消防貯水池臨時抽水加壓供給消火栓管網(wǎng)。消火栓給水系統(tǒng)設(shè)地下式水泵接合器兩套,以備室內(nèi)消防水量不足時從室外補給。每個消火栓箱內(nèi)均設(shè)有遠距離啟動消火栓給水泵的按鈕及報警裝置,報警信號傳至消防控制室。消防控制室及水泵房內(nèi)均可啟動消火栓給水泵。屋頂設(shè)帶有壓力顯示裝置的檢查用消火栓。消火栓給水泵出水管上設(shè)試驗和檢查用的壓力表和DN65放水閥門,并裝設(shè)安全閥。消火栓栓口出水壓力大于0.5MPa的采用減壓穩(wěn)壓消火栓,出水壓力控制在0.3MPa左右。水箱間內(nèi)增壓穩(wěn)壓泵的啟、停信號也傳至消防控制室。本工程按規(guī)范要求設(shè)置磷酸銨鹽干粉滅火器。地下一層變配電室、弱電機房設(shè)置手提式或推車式磷酸銨鹽干粉滅火器。自動噴水滅火系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)豎向分為兩個區(qū):地下三層~五層為低區(qū),六層~十三層為高區(qū)。自動噴水滅火系統(tǒng)由消防貯水池、自動噴水泵、自動噴水管網(wǎng)、屋頂消防水箱及增壓穩(wěn)壓裝置組成。一次滅火用水量108m3貯存在消防貯水池內(nèi),初期火災滅火用水量貯存在屋頂水箱內(nèi)。自動噴水滅火系統(tǒng)平時由屋頂消防水箱間內(nèi)的噴淋增壓穩(wěn)壓裝置的出水接至報警閥組前,維持管網(wǎng)所需壓力,高區(qū)直接供給、低區(qū)減壓后供給。消防時由設(shè)于地下一層水泵房內(nèi)的自動噴水泵從消防貯水池臨時抽水加壓供給自動噴水消防管網(wǎng),高區(qū)直接供給、低區(qū)減壓后供給。高、低區(qū)設(shè)地下式水泵接合器兩套,以備室內(nèi)消防水量不足時從室外補給。自動噴水泵可由報警閥上的壓力開關(guān)發(fā)出啟動指令、自動啟動,也可在消防控制室和水泵房內(nèi)手動啟動。水泵房內(nèi)設(shè)八組濕式報警閥,各建筑物各層按防火分區(qū)設(shè)置水流指示器和信號閥及泄水閥,每組濕式報警閥管轄的管網(wǎng)末端設(shè)末端試水裝置,其它各層管網(wǎng)末端設(shè)試水閥。報警閥及水流指示器前均采用信號閥,信號閥的啟閉狀態(tài)信號及水流指示器的火災區(qū)域信號均傳至消防控制室。自動噴水系統(tǒng)配水管出水壓力大于0.40MPa的采用減壓孔板減壓后供給系統(tǒng)用水。每組濕式報警閥管轄的自動噴水立管頂部設(shè)自動排氣閥。自動噴水系統(tǒng)灑水噴頭采用快速響應噴頭。1.2.5.4.7其它消防依據(jù)建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范,建筑物內(nèi)應設(shè)ABC類手提式干粉滅火器,變配電室及值班室等強弱電區(qū)域可設(shè)置手提式或推車式磷酸銨鹽干粉滅火器。1.2.5.4.8管材及接口生活給水管采用薄壁不銹鋼管,承插氬弧焊或雙擠壓連接;生活熱水管采用薄壁不銹鋼管,承插氬弧焊或雙擠壓連接。消防給水管采用內(nèi)外壁熱鍍鋅焊接鋼管,管徑DN≤65mm采用絲扣連接,DN>65mm采用卡箍連接。冷卻循環(huán)水管采用無縫焊接鋼管,焊接或卡套連接。重力流排水管采用機制柔性鑄鐵排水管,卡箍或法蘭連接。壓力流排水管采用焊接鋼管,焊接連接。雨水排水管采用高密度聚乙烯(HDPE)排水承壓管,電熔粘接。1.2.5.5暖通1.2.5.5.1設(shè)計依據(jù)《民用建筑設(shè)計通則》【GB50352-2005】《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》【JGJ49-88】《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》【GB50333-2002】《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》【GB50045-95(2005年版)】《采暖通風和空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》【GB50019-2003】《建筑設(shè)計防火規(guī)范》【GB50016-2006】《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》【GB50189-2005】《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》【DB13(J)81-2009】《通風與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》【GB50243-2002】《建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》【GB50242-2002】《潔凈室施工及驗收規(guī)范》【GB50591-2010】1.2.5.5.2建筑所在地氣象資料(1)氣象站位置北緯38°02′東經(jīng)114°25′海拔高度80.5米(2)采暖室外計算溫度-8°C(3)冬季通風室外計算溫度-3°C(4)夏季通風室外計算溫度31°C(5)夏季通風室外計算相對濕度54%(6)冬季空氣調(diào)節(jié)室外計算溫度-11°C(7)冬季空氣調(diào)節(jié)室外計算相對濕球52%(8)夏季空氣調(diào)節(jié)室外計算干球溫度35.1°C
(9)夏季空氣調(diào)節(jié)室外計算濕球溫度26.6°C(10)夏季空氣調(diào)節(jié)室外計算日平均溫度29.7°C(11)冬季室外風速1.8m/s(12)夏季室外風速1.5m/s(13)冬季主要風向及頻率N10%(14)夏季主要風向及頻率SE10%(15)年主導風向及頻率N?SE9%(16)冬季大氣壓力1016.9hPa(17)夏季大氣壓力995.6hPa(18)極端最高溫度42.7°C(19)極端最低溫度-26.5°C(20)年平均溫度12.9°C(21)冬季日照率66%(22)日平均溫度≤+5°C的天數(shù)1171.2.5.5.3采暖部分本建筑物冬節(jié)采暖由醫(yī)院現(xiàn)有熱交換站負責。熱交換站負責本建筑物的冬季空調(diào)及衛(wèi)生間散熱器采暖,熱媒為60~50°C熱水。熱源由室外城市熱網(wǎng)提供壓力為0.4MPa的高壓蒸汽,凝結(jié)水返回室外熱網(wǎng)。1.2.5.5.4通風(1)地下車庫設(shè)有送排風系統(tǒng)(排風兼排煙)。排風換氣次數(shù)為6次/小時,送風為5次/小時。戰(zhàn)時五級人防設(shè)清潔通風及濾毒通風,并設(shè)超壓排氣系統(tǒng)。(2)地下一層配電室、制冷機房等房間均設(shè)有送排風系統(tǒng)(送風系統(tǒng)設(shè)過濾、加熱裝置)。制冷機房換氣次數(shù)為5次/小時,庫房、水泵房為4次/小時,配電室為8次/小時,采用雙速風機,平時排風、火災時排煙。(3)所有診室及衛(wèi)生間均設(shè)排氣扇排風,設(shè)變壓式風道,換氣次數(shù)為5次/小時。(4)通風系統(tǒng)中的斜流風機采用包復式,以減少傳入室內(nèi)、室外的噪聲。1.2.5.5.5防火排煙(1)所有不具備自然排煙條件的防煙樓梯間、樓梯間前室及合用前室分別設(shè)置機械加壓送風系統(tǒng),火災時由消防控制室控制開啟(或就地手動開啟)著火處的送風口,聯(lián)鎖開啟風機。(2)公共建筑超過20米的內(nèi)走廊或有直接自然通風但長度超過60m的走廊,其他建筑地上長度大于40米的內(nèi)走廊設(shè)機械排煙系統(tǒng),排煙系統(tǒng)橫向或豎向設(shè)置。排煙量按60m3/m2.h?;馂臅r由消防控制室控制開啟(或就地手動開啟)著火處的排煙口或排煙閥,聯(lián)鎖排煙風機開啟。排煙管道采用鍍鋅鋼板,鋼板厚度按高壓系統(tǒng)風管厚度。(4)防排煙風機均選用消防專用風機,風機前均設(shè)有當煙氣溫度超過280℃時能自動關(guān)閉的排煙防火閥。且排煙風機保證在280℃時能連續(xù)工作30min。風機均采用減振吊裝或減振落地式安裝,用于排風兼排煙的消聲器采用微穿孔板防火消聲器。(5)通風、空調(diào)風管穿越通風、空調(diào)機房及重要的或火災危險性大的房間隔墻和樓板處;穿越防火分區(qū)的隔墻處;垂直風管與每層水平風管交接處的水平管段上,均設(shè)70℃熔斷防火閥,發(fā)生火災時,消防控制中心關(guān)閉防火分區(qū)及相鄰防火分區(qū)內(nèi)所有運行中的通風空調(diào)設(shè)備。(6)通風、空調(diào)、凈化系統(tǒng)風管采用不燃燒材料制作,有腐蝕性的排風系統(tǒng)風管采用難燃型耐腐蝕玻璃鋼風管。所有管道和設(shè)備的保溫材料、消聲材料均采用難燃燒材料。1.2.5.5.6制冷空調(diào)及空氣凈化(1)本建筑物功能多樣、使用時間不一,故采用風機盤管加新風的空調(diào)方式,每層設(shè)兩臺新風機組,夏季送冷風、冬季送熱風,新風機組前設(shè)24V電動閥門與新風機組聯(lián)鎖,以防止冬季長期不開時凍壞設(shè)備。夏季由設(shè)在地下一層暖通機房的離心式冷水機組提供7~12°C冷水(負責本建筑物夏季空調(diào)),冷水機組設(shè)自控裝置,可根據(jù)空調(diào)負荷自動卸載,空調(diào)水系統(tǒng)定壓采用落地式膨脹水箱。(2)手術(shù)室、無菌通道及與手術(shù)有關(guān)的房間為8級潔凈區(qū),采用初效、中效、高效三級過濾,設(shè)潔凈手術(shù)室空調(diào)機(含初效、中效過濾器),末端設(shè)帶高效過濾器送風口。(3)所有新風機組為低噪聲設(shè)備,并在機組后設(shè)消聲器,降低風機噪聲。地下室暖通機房內(nèi)四面墻壁及頂部貼吸音材料,機房門采用隔音門。冷水機組采用橡膠隔震墊,水泵安裝均采用減震基礎(chǔ),冷水機組與換熱機組、水泵進出水管配置柔性短管,機房內(nèi)管道、吊裝風機及吊裝空調(diào)機組均采用彈簧減震吊架,風機進出口與風管之間采用柔性軟聯(lián)接。所有新風機組設(shè)與該系統(tǒng)風機聯(lián)鎖的新風風閥。(4)空調(diào)系統(tǒng)風管材料采用鍍鋅板制作,所有管道和設(shè)備的保溫、消聲材料和粘接劑均采用不燃材料??照{(diào)水系統(tǒng)管道≤DN50選用低壓流體輸送用鍍鋅焊接鋼管;>DN50選用無縫鋼管。空調(diào)水系統(tǒng)管路及風管保溫材料采用離心玻璃棉,具體厚度及做法見《管道及設(shè)備保冷》98R419。凈化系統(tǒng)的保溫材料采用橡塑海棉,凈化系統(tǒng)的保溫材料采用橡塑海棉,凈化系統(tǒng)采用微穿孔板消聲器。1.2.5.5.7節(jié)能環(huán)保部分(1)所有送排風機均選用低噪聲設(shè)備,均采用減振支架或減振吊架;空調(diào)設(shè)備采用高COP值產(chǎn)品。(2)風機進、出口與風管之間采用防火型柔性軟連接,以減少噪聲及振動。(3)室內(nèi)設(shè)溫控器,以利于節(jié)能。(4)采用環(huán)保制冷劑。(5)冷水機組機組設(shè)自控裝置,可根據(jù)空調(diào)負荷自動卸載。換熱站設(shè)氣候補償器,可根據(jù)室外溫度自動調(diào)整供熱溫度。1.2.5.6電氣1.2.5.6.1設(shè)計采用的電氣專業(yè)現(xiàn)行標準、規(guī)范如下:《10kV及以下變電所設(shè)計規(guī)范》GB50053-94《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50052-2009《低壓配電設(shè)計規(guī)范》GB50054-95《電力裝置的繼電保護和自動裝置設(shè)計規(guī)范》GB/T50062-2008《電力裝置的電測量儀表裝置設(shè)計規(guī)范》GB/T50063-2008《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50045-95(2005年版)《建筑照明設(shè)計標準》GB50034-2004《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50057-94(2000年版)《民用建筑設(shè)計通則》GB50352-2005《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ16-2008《電力工程電纜設(shè)計規(guī)范》GB50217-2007《通用用電設(shè)備配電設(shè)計規(guī)范》GB50055-93《汽車庫建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ100-98《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范》GB50067-97《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB50189-2005《民用建筑節(jié)能設(shè)計規(guī)程》DB13(J)24-20001.2.5.6.2概述供電主要技術(shù)指標:總設(shè)備容量:3500kW總需要容量:2100kW需要系數(shù):0.6 自然平均功率因數(shù):0.70低壓無功補償容量:3600kvar(總計) 補償后功率因數(shù):0.94年電能消耗量:9.8x106kWh1.2.5.6.3供電電源、電壓醫(yī)院中急診室、搶救室、治療室、ICU室所有用房、手術(shù)室、CT掃描室、治療室、配血室等的電力、照明以及必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備、應急照明、消防動力設(shè)備和消防控制中心、電梯電力、排污泵、變頻調(diào)速恒壓供水生活水泵、電話機房等均為一級負荷。X光機電源為二級負荷。其它為三級負荷。本項目10KV電源引自市政管網(wǎng),擬從附近城市供電部門引入兩路10KV高壓電源,當一路電源斷電時,由另一路電源供電。為加強重要的一級負荷的供電可靠性,根據(jù)不同場所采用UPS不間斷電源設(shè)備及EPS應急電源作為自備應急電源。各級電壓選擇:高壓:10kV低壓:0.38/0.22kV1.2.5.6.4變配電室擬在地下一層設(shè)變配電所,主要有10KV高壓配電室、低壓配電室、控制室、值班室。變壓器安裝容量為1X1000KVA+2X1250KVA。10KV側(cè)接線方式采用單母線分段,兩段母線之間設(shè)聯(lián)絡(luò)斷路器。1.2.5.6.5低壓配電系統(tǒng)低壓配電采用放射式與樹干式相結(jié)合的方式,對于單臺容量較大的負荷或重要負荷如:冷凍機房、水泵房、電梯機房、手術(shù)室、潔凈空調(diào)機組、醫(yī)技設(shè)備、空調(diào)機組、變電所等設(shè)備采用放射式供電;對于一般負荷采用樹干式與放射式相結(jié)合的供電方式,如一般照明、新風機組等。消防負荷及重要負荷如:消火栓泵、噴灑泵、排煙風機、加壓風機、消防電梯、潔凈空調(diào)機組以及故障時必須持續(xù)供電的醫(yī)療設(shè)備均采用雙電源供電并在末端互投。1.2.5.6.6照明配電系統(tǒng)照明光源以熒光燈為主,特殊場合采用白熾燈。各種檢驗室、手術(shù)室等部門選用漫反射型、高顯色性燈具。減少眩光且滿足醫(yī)療環(huán)境的視覺要求。公共場所,護土站及醫(yī)生辦公室采用格柵型燈具。為提高功率因數(shù)及減少噪音、頻閃,熒光燈具配高性能電子鎮(zhèn)流器。配變電所、消防控制中心、水泵房、防、排煙風機房、手術(shù)室、血庫、地下人防車庫、走廊、樓梯間和電梯前室等場所設(shè)置應急照明,在疏散走道和安全出口處設(shè)置疏散照明及疏散指示燈,出口標志燈。一般照明采用單電源混合方式配電;應急照明、疏散指示照明等采用雙電源供電末端互投。照明和插座由不同的饋電支路供電,照明為單相兩線制,插座為單相三線制,所有插座回路均設(shè)漏電保護。主要場所照度標準:手術(shù)室:500Lx,大廳、診室、護士、藥房、化驗室、計算機房:300Lx,醫(yī)生辦公室、檢查室、cT室、x光機等:200Lx,候診室、走廊等公共場所:150Lx,理療室:100Lx,夜間守護照明:5Lx。1.2.5.6.7防雷及接地本工程屬二類防雷建筑物。屋頂女兒墻上采用鍍鋅圓鋼設(shè)明敷避雷帶,并利用屋面鋼筋作為避雷網(wǎng),以防直擊雷。利用建筑物柱內(nèi)鋼筋作為引下線,基礎(chǔ)鋼筋作為接地裝置。建筑物防雷按國標《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》進行設(shè)計。本工程采用共用接地。以建筑物基礎(chǔ)鋼筋作為共用接地體。所有正常情況下不帶電的高、低壓電氣設(shè)備的金屬部分均設(shè)可靠接地。本工程10kV系統(tǒng)為不接地系統(tǒng),220/380V系統(tǒng)采用TN-S接地系統(tǒng)。手術(shù)室采用IT不接地系統(tǒng),選用專用配電箱,內(nèi)設(shè)隔離變壓器及絕緣監(jiān)視裝置。當發(fā)生第一次絕緣故障時,由絕緣監(jiān)視裝置發(fā)出聲光預警信號,便于盡快排除故障。1.2.5.7弱電1.2.5.7.1設(shè)計依據(jù)《綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范》(GB/T50311-2007).《火災自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》(GB50116-98)《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》(JGJ16-2008)《建筑防火設(shè)計規(guī)范》(GB50016-2006)《有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》(GB50200-94)《視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范》(GB50395-2007)1.2.5.7.2電話、數(shù)據(jù)系統(tǒng)采用綜合市線系統(tǒng),在值班室、辦公室、診室、手術(shù)及治療室、藥房、收費處、護士站等設(shè)置信息、插座,利用綜合市線系統(tǒng)可進行語音通信,也可形成院區(qū)的高速寬帶網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),并與INTERNET網(wǎng)相連。1.2.5.7.3電視系統(tǒng)樓內(nèi)設(shè)有線電視系統(tǒng),其分配網(wǎng)絡(luò)采用分支分配方式,用戶出口電平為67±3dB。電視信號來自市有線電視網(wǎng)。在醫(yī)辦、護辦、會議室、活動室等設(shè)電視終端。1.2.5.7.4保安監(jiān)視系統(tǒng)在地下車庫、門廳、收費、藥房及貴重設(shè)備用房、電梯轎廂及其它重要場所和出入口處設(shè)閉路電視監(jiān)視設(shè)備。保安監(jiān)視設(shè)備主機設(shè)于監(jiān)控中心內(nèi)。1.2.5.7.5消防廣播設(shè)消防廣播系統(tǒng),供醫(yī)院內(nèi)消防事故廣播及緊急廣播用,平時播放背景音樂。在門診醫(yī)技樓的公共走道,電梯廳等處均設(shè)有揚聲器。1.2.5.7.6火災報警系統(tǒng)及聯(lián)動控制本工程內(nèi)設(shè)置火災報警控制系統(tǒng),且與消防控制室聯(lián)網(wǎng),采用智能型多功能綜合系統(tǒng)。包括:智能光電、溫、煙探測器、手報器、疏散廣播、防排煙及消防設(shè)施的聯(lián)動自控?;馂膱缶到y(tǒng)主機設(shè)置在地下一層消防監(jiān)控室內(nèi)。1.2.5.7.7樓宇自控系統(tǒng)樓宇自控系統(tǒng)是采用計算機控制和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),對建筑物中的機電設(shè)備,如:空調(diào)機組、冷凍機組、各種風機、水泵等的運行狀態(tài)進行實時自動監(jiān)測和控制,以嚴格保證向醫(yī)院提供高標準的醫(yī)療和工作環(huán)境,使各個機電系統(tǒng)和每臺設(shè)備能高效、穩(wěn)定地運行的先進系統(tǒng)。空調(diào)系統(tǒng)控制:對各種新風機組及空調(diào)機組進行最優(yōu)化控制。冷凍水系統(tǒng)控制:根據(jù)空調(diào)系統(tǒng)的負荷進行冷水機組啟停的節(jié)能控制。熱交換系統(tǒng):熱交換器的自動調(diào)節(jié)控制。給排水系統(tǒng):各種水坑、水池的水位自動控制。照明系統(tǒng):各種照明的分區(qū)、分時節(jié)能控制。電力系統(tǒng):電力系統(tǒng)用電負荷的監(jiān)視及電能分配分析。電梯系統(tǒng):電梯運行狀態(tài)及故障狀態(tài)的監(jiān)測。1.2.5.8醫(yī)療氣體及熱力供應(1)熱力供應:消毒用蒸汽由鍋爐房獨立供給。(2)氧氣:在一層建有高壓氧艙。1.2.6投資規(guī)模本項目總投資為29498萬元。其中:(1)建筑工程費用為13864.87萬元(2)設(shè)備購置費用為8621.7萬元,(3)設(shè)備安裝費用為261.04萬元,(4)其他費用為6750.39萬元。1.2.7主要技術(shù)數(shù)據(jù)主要數(shù)據(jù)及技術(shù)經(jīng)濟指標匯總表序號名稱單位數(shù)量附注1建設(shè)用地面積平方米129572建筑面積平方米80000其中地上建筑面積平方米50000地下建筑面積平方米300003建筑物占地面積平方米53464容積率3.865建筑密度%41.266動力消耗耗電量kW.h/a9.8x106天然氣m3/a7000用水量萬m3/a17.5壓縮空氣用量萬m3/a14.9x1067年運輸量t/a1743008建設(shè)投資萬元29498第二章發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準入分析2.1發(fā)展規(guī)劃分析2.1.1本項目符合xxxx市城市總體規(guī)劃本項目位于xxxxxxxxxx醫(yī)院內(nèi),在《xxxx市城市總體規(guī)劃(2010-2020)》中屬于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)用地,符合xxxx市城市總體規(guī)劃(2006-2020)》,同時也符合xxxxxxxxxx醫(yī)院的總體規(guī)劃。2.1.2本項目符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,xxxx市目前建成了為以市級醫(yī)療衛(wèi)生單位為中心,區(qū)縣醫(yī)院為樞紐,鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ),???、民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其它社會力量辦醫(yī)為補充,功能齊全、運轉(zhuǎn)良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。據(jù)xxxx省xx次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查統(tǒng)計,城鄉(xiāng)居民因經(jīng)濟困難等原因應就診而未就診比例為22.15%,應住院而未住院治療的比例達42.56%。為此,必須加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善各項政策和配套措施,切實保障群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要。早在《\o"搜索:石家莊市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要"xxxx省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》中就提出“鼓勵社會資源投入,發(fā)展壯大衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵社會組織或個人用資金、實物、土地使用權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)及其他財產(chǎn)作為投資,在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則下,舉辦社會非營利性醫(yī)療機構(gòu)或營利性醫(yī)療機構(gòu),改善醫(yī)療服務(wù)條件和促進醫(yī)療機構(gòu)之間的公平競爭。鼓勵社會資源到醫(yī)療資源相對薄弱、貧乏的地區(qū)投資舉辦醫(yī)療機構(gòu);鼓勵社會資源以多種形式舉辦或參與舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);引導社會資源在大中城市舉辦具有較高水平、較大規(guī)模的綜合性或?qū)?漆t(yī)療機構(gòu),不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求?!蓖瑫r在《\o"搜索:石家莊市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要"xxxx市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》種也提出“按照省會城市市級醫(yī)院“錯位發(fā)展、差異經(jīng)營”的思路,按照“先做精做優(yōu),后做大做強”、“大???,小綜合”的原則,加強機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),提高基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,突出??茖2√厣l(fā)揮示范引領(lǐng)作用,強化指導基層職能,注重社會效益,打造一批在省會具有一定影響力的??破放?。重點抓好項目建設(shè),通過遷建、擴建的形式,做到布局更加合理、層次更加分明、定位更加明確、服務(wù)更加完善?!北卷椖渴莤xxxxxxxxx醫(yī)院門診醫(yī)技樓的擴建項目,符合xxxx省及\o"搜索:石家莊市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要"xxxx市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要完善、強化醫(yī)療衛(wèi)生配套設(shè)施的要求。同時本項目的建設(shè)將更加完善xxxx省及xxxx市醫(yī)療配套設(shè)施,使xxxx省及xxxx市醫(yī)療資源更加充裕,使人民的身體健康進一步得到保障。2.1.3本項目符合國民經(jīng)濟及社會發(fā)展規(guī)劃根據(jù)《xxxx省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》的要求“進一步加強科技、教育、文化、衛(wèi)生、體育等各項社會事業(yè)。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點向基層傾斜,力爭農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)全面實行鄉(xiāng)村一體化管理,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)街道覆蓋率達到100%。完成縣級醫(yī)院二級甲等標準化和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)任務(wù)。加強綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院能力建設(shè)。實施城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村衛(wèi)生院工程,抓好鄉(xiāng)村醫(yī)護人員培訓,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)?!蓖瑫r根據(jù)《xxxx市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》的要求“瞄準國內(nèi)一流省會城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)標準,推進省會現(xiàn)代化和標志性商貿(mào)、市場、會展、信息、科教、醫(yī)療、文化、體育、娛樂等社會公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)?!?,“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)制度。提升城市衛(wèi)生體系水平,強化綜合性醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),更新大型醫(yī)療設(shè)備,提高裝備水平。加強特色??平ㄔO(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,繼續(xù)實施醫(yī)療機構(gòu)分類管理,合理配置衛(wèi)生資源。調(diào)整組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站,完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。”2.2產(chǎn)業(yè)政策分析根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》和xxxx省衛(wèi)生部門和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,各地方必須建立和完善各地級人民醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),承擔農(nóng)村疾病控制與預防、婦女兒童保健、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診、急救等職責,并承擔對基層衛(wèi)生機構(gòu)和人員的業(yè)務(wù)、技術(shù)指導與培訓等職責。本項目醫(yī)院符合國家衛(wèi)生政策和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2.3行業(yè)準入分析為了緩解醫(yī)院門診用房緊張,停車難及交通擁堵現(xiàn)狀,更好的為廣大人民群眾服務(wù),xxxxxxxxxx醫(yī)院在現(xiàn)有院址內(nèi)拆除老舊房屋,按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》的相關(guān)規(guī)定新建門診醫(yī)技樓。xxxxxxxxxx醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施條件已到達極限,已不能滿足社會的需求:(1)醫(yī)院現(xiàn)有1、2、3、4號樓等門診、醫(yī)技用房仍是上世紀70年代建設(shè)的,已使用多年,房屋陳舊已屬危房。同時面積狹小,已不能滿足使用需求。(2)醫(yī)院后續(xù)建設(shè)的骨科病房樓、綜合樓與現(xiàn)在的1、2、3、4號樓人、物、車流不順,影響到醫(yī)務(wù)人員正常工作。(3)醫(yī)院現(xiàn)有停車位極少,停車非常困難,同時由于醫(yī)院內(nèi)交通太不順暢,時常造成車輛擁堵現(xiàn)象,嚴重影響到醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。按照省衛(wèi)生廳關(guān)于同意xxxxxxxxxx醫(yī)院增加職業(yè)地點和編制床位的批復,xxxxxxxxxx醫(yī)院編制床位為1956張(冀衛(wèi)醫(yī)[2010]77號文批復),而根據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標準規(guī)定,xxxxxxxxxx醫(yī)院醫(yī)療用房面積應約為19萬平方米,而目前實用醫(yī)療用房面積總計為123565平方米(院本部104544平方米,東院醫(yī)療用房面積13621平方米,西院醫(yī)療用房面積5400平方米),同時醫(yī)院擬拆除1、2、3、4號等老舊樓面積共約16637平方米,據(jù)此測算院業(yè)務(wù)用房缺口為83072平方米。為了使醫(yī)院達到省衛(wèi)生廳的要求及綜合醫(yī)院建設(shè)標準規(guī)定,同時使醫(yī)院的設(shè)施更加完善,以至于更好的服務(wù)廣大人民、服務(wù)社會,本項目的建設(shè)是必要的。本項目將新建門診醫(yī)院樓約80000平方米,新增停車位557個,同時優(yōu)化醫(yī)院人、物流路徑;實施后,將極大的補充醫(yī)院的醫(yī)療用房面積,解決停車難的問題,使醫(yī)院的人、物流順暢,使醫(yī)院現(xiàn)象得到極大提升。xx章資源利用及能源消耗分析3.1資源利用分析本項目不屬于資源開發(fā)類項目,且項目建設(shè)中不需要占用重要資源,主要涉及能源為水、電、天然氣及熱能。3.2能源消耗分析本項目主要消耗能源為水、電、天然氣及熱能,水消耗量約為17.5萬m3,電力消耗量約為xxxxxxx,天然氣消耗量約為xxxxxxx,熱能消耗約為xxxxxx。年消耗各種能源折標準煤噸,各種能源品種及年消耗量詳見下表:工廠所需能源消耗指標序號能源名稱實物單位年能耗指標折標煤量(t)折標煤系數(shù)1電力kW.h9.8x1060.1229kg/kwh2自來水萬m317.5150.0857kg/m33天然氣m34熱能萬m3合計4572.4水、電由市政管道接入,天然氣由市政供給醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)設(shè)有的天然氣調(diào)壓站再由調(diào)壓站送至用氣終端,冬季采暖供熱所需的熱能由市政供給醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)設(shè)有熱交換站再由熱交換站經(jīng)管道送至各采暖點。3.2資源節(jié)約措施本項目執(zhí)行相應的節(jié)能規(guī)范,采取各種節(jié)能措施。設(shè)置循環(huán)水系統(tǒng)設(shè)備冷卻用水循環(huán)使用,同時充分利用中水。用電設(shè)備盡量選用節(jié)能設(shè)備,合理選擇線
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