2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無不適，既往無乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動可，局部皮膚無異常，雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)該病最可能的診斷為（）A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺癌D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤2.股骨干閉合性骨折行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為（）A、體重的1／2～1／3B、體重的1／3～1／4C、體重的1／4～1／5D、體重的1／5～1／6E、體重的1／7～1／83.腓骨上段骨折，危害最嚴(yán)重的損傷是（）A、畸形愈合B、不連續(xù)C、腓總神經(jīng)損傷D、近端脛腓關(guān)節(jié)脫位E、腓側(cè)副韌帶損傷4.關(guān)于VA/Q比值哪一項是正確的（）A、vA/Q比值為0.8B、正常直立位時肺頂部VA/Q為0.83。肺底部為0.33C、正常直立位肺部從上到下，VA/Q值由小變大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、單肺通氣不會使VA/Q比值失調(diào)5.處理開放性手外傷的最基本要求是（）A、徹底清創(chuàng)B、骨折解剖復(fù)位內(nèi)固定C、肌腱一期修復(fù)D、神經(jīng)一期修復(fù)E、抗生素的應(yīng)用6.胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀、體征是（）A、上腹部疼痛加劇B、上腹部可有明顯壓痛C、移動性濁音陽性D、腸鳴音減少或消失E、以上都不是7.Garre骨髓炎特指（）A、硬化性骨髓炎B、局限性骨髓炎C、慢性骨髓炎D、傷寒菌性骨髓炎E、髂骨骨髓炎8.在腹部平片不易顯影的結(jié)石是（）A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、碳酸鹽結(jié)石E、混合結(jié)石9.室間隔缺損可引起心臟下列各部位負荷增加但除了（）A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室E、肺循環(huán)10.有關(guān)硬膜外腔負壓的敘述，哪項錯誤（）A、頸部和胸部最高，約為98%B、腰部為88.3%C、腰部負壓可能是由胸膜腔傳導(dǎo)過來D、胸部為-2～-9cmH2OE、骶管不出現(xiàn)負壓11.脊髓碘油造影可見到迂曲擴張的蚯蚓狀充盈缺損，應(yīng)考慮下面哪個診斷（）。A、脊髓血管畸形B、脊髓炎癥性病變C、脊髓腫瘤D、蛛網(wǎng)膜炎癥E、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤12.女，30歲。因胸骨后疼痛、反酸2個月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。如保守治療無效，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、嘔血D、便血E、以上都是13.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷手術(shù)操作的原則，下列哪項不正確（）A、手術(shù)要采用無創(chuàng)技術(shù)B、神經(jīng)縫合要具有一定的張力C、神經(jīng)縫合處不能有瘢痕阻擋D、神經(jīng)松解要把瘢痕的部位徹底松開E、閉合損傷均需一期手術(shù)探查14.泌尿系統(tǒng)梗阻引起的基本病理改變是（）A、梗阻以上的尿路擴張B、容易誘發(fā)感染C、可以促使結(jié)石形成D、腎積水E、腎功能受損15.關(guān)于乳癌的敘述，錯誤的是（）A、中年以上婦女乳房內(nèi)單個無痛腫塊即應(yīng)考慮有乳癌可能B、X線鉬靶攝片，能顯示1cm左右的病灶C、為確診可切取部分腫塊送病理檢查D、最好是收住院切除完整腫塊，送快速病理檢查，如確診立即手術(shù)E、T1NoMo為乳癌Ⅰ期16.男，18歲。勞累后心悸、氣短。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣Ⅲ／6收縮期噴射樣雜音，伴震顫，肺動脈第2音減弱。ECG提示電軸右偏，右室肥厚；X線攝片示肺血減少，右心增大。則其初步診斷可能為（）A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄17.陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括（）A、矯正脊柱畸形B、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性C、解除脊髓或神經(jīng)根壓迫D、通暢椎管，重建腦脊液循環(huán)E、改善脊髓血供18.椎管內(nèi)麻醉前給阿托品的主要目的是（）A、抑制呼吸道分泌物B、預(yù)防心動徐緩C、提高痛閾D、緩解局麻藥中毒E、預(yù)防惡心嘔吐19.女，48歲。因左肩痛3個月逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感。最可能的原因是（）A、頸椎病B、肩部腫瘤C、肩周炎D、肩關(guān)節(jié)結(jié)核E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20.下列哪項是支氣管擴張的手術(shù)禁忌證（）A、局限于一段、一葉或多段，可作肺段或肺葉切除者B、病變侵犯一側(cè)雙葉甚至全肺，而對側(cè)肺功能良好者C、雙側(cè)病變，其中一側(cè)嚴(yán)重，而另一側(cè)輕微D、雙側(cè)病變，但病變范圍的肺總?cè)萘坎坏?0%E、合并肺氣腫、哮喘或肺源性心臟病者21.側(cè)臥時腦脊液壓（）A、7.4B、1.00～1.009C、5～13mmHgD、15～20mmHgE、21～30mmHg22.男，48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影如診斷為食管鱗癌，合理的治療方案是（）A、放療B、化療C、食管內(nèi)支架D、食管癌根治手術(shù)E、胃造瘺術(shù)23.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是（）A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高24.治療和預(yù)防復(fù)發(fā)肱骨外上髁炎的基本原則是（）A、手、腕、肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B、及時治療C、反復(fù)多次注射潑尼松龍D、限制握拳及伸腕動作E、限制屈腕動作25.患者，男性65歲，有急性心肌梗死病史，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，停藥月余，昨夜突發(fā)劇咳而憋醒，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，心率132次／分，血壓160／90mmHg，診斷為急性左心衰，心源性哮喘，下列哪組藥物治療最適宜（）A、氫氯噻嗪+地高辛B、嗎啡+毒毛花苷KC、氫氯噻嗪+硝普鈉D、氫氯噻嗪+卡托普利E、氫氯噻嗪+氨茶堿26.下列哪項是維持胸內(nèi)負壓的必要條件是（）A、胸廓畸形B、肺內(nèi)壓低于大氣壓C、呼氣肌收縮D、吸氣肌收縮E、胸膜腔密閉27.在確定急性上消化道出血的原因時，不合適的檢查是（）A、胃鏡B、X線鋇劑造影檢查C、選擇性腹腔動脈或腸系膜上動脈造影D、核素檢查E、腹部CT28.骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是（）A、關(guān)節(jié)活動受限B、關(guān)節(jié)疼痛C、關(guān)節(jié)活動時有彈響D、關(guān)節(jié)腫脹E、關(guān)節(jié)活動時摩擦感29.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中，錯誤的是（）A、足夠的飲水，保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動物內(nèi)臟30.男，38歲，左側(cè)腰脹痛2年，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)為左側(cè)腎占位性病變，發(fā)病以來無血尿及膀胱刺激癥狀。治療應(yīng)選擇（）A、腎部分切除B、腎切除C、根治性腎切除D、化學(xué)療法E、放射療法31.男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療32.前列腺增生的表現(xiàn)為（）A、肛門括約肌松弛B、排尿困難，尿潴留C、兩者都有D、兩者都無33.急性乳腺炎形成膿腫后切開引流時，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、必要時做對口引流B、切口應(yīng)引流通暢C、切口多選擇按放射方向切開D、不要分離膿腫膈膜，以防擴散E、乳房后膿腫可做弧形切口34.女性，16歲。右上腹痛頻繁發(fā)作，伴黃疸10個月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)。患者出生后6天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。目前，首先要做的檢查是（）A、靜脈膽道造影B、經(jīng)皮肝穿刺造影C、腹部X線平片D、上消化道造影E、腹部B超35.男，68歲。外傷后致右Colles骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患者應(yīng)選擇哪項治療（）A、牽引治療B、對癥治療C、手術(shù)治療D、消腫治療E、夾板固定或石膏固定36.目前腦積水治療最常用的手術(shù)方式是（）A、腦室腹腔分流術(shù)B、腦室心房分流術(shù)C、Torkildsen分流術(shù)D、第三腦室造瘺術(shù)E、腰蛛網(wǎng)膜下腔一腹腔分流術(shù)37.關(guān)于通過肺泡-毛細血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關(guān)B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關(guān)E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比38.男，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮校覙锕沁h端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。下列哪項不正確（）A、可排除骨折B、需X線檢查以協(xié)助診斷C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?9.肺靜脈壓增高（）A、二尖瓣口面積（4～6）cm2B、二尖瓣口面積≥2cm2C、二尖瓣口面積≤1.0cm2D、肺毛細血管楔壓>30mmHgE、肺毛細血管楔壓>20mmHg40.男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞，B超可見左腎輕度積水。進一步明確診斷，首先應(yīng)做哪一項檢查（）A、CTB、膀胱鏡C、腫瘤標(biāo)志物系列D、IVPE、MRI41.患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。病人局部注射1%普魯卡因1Oml5分鐘后，感頭痛、頭暈、耳鳴、呼吸困難，繼而出現(xiàn)煩躁，應(yīng)考慮為（）A、局麻藥中毒B、疼痛C、局麻藥高敏反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、中樞神經(jīng)癥狀42.局麻藥的作用機制是（）A、與Na+結(jié)合B、與鈉通道外面的受體結(jié)合C、與鈉通道外口的受體結(jié)合D、與鈉通道內(nèi)口的受體結(jié)合E、與鈉通道中間的受體結(jié)合43.關(guān)于功能余氣量的描述錯誤的是（）A、病理情況下，F(xiàn)RC增加時，減少肺換氣效益B、穩(wěn)定肺泡內(nèi)氣體分壓C、病理情況下，F(xiàn)RC減少時，易形成動靜脈分流D、由于FRC作用，吸氣時肺內(nèi)PaO2和PaCO2均不會升得太高E、FRC大小取決于肺組織和胸廓的彈性平衡44.患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C3，C4橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。診斷為（）A、局麻藥中毒B、局麻藥注入椎管內(nèi)C、局麻藥過敏D、神經(jīng)節(jié)阻滯E、霍納綜合征45.預(yù)防哺乳期乳腺炎，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、積極哺乳，避免淤乳B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、糾正乳頭內(nèi)陷D、保護乳頭皮膚，避免皮膚破損E、經(jīng)常清洗乳頭46.女，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮質(zhì)呈雙軌征鈣化病變，大小約2cm×4cm×3cm。查體：神志清，右側(cè)肢體肌力5級。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形，大小約2cm×4cm×3cm，引流入上矢狀竇。此患者首選下列哪項治療（）A、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形B、放療C、藥物抗癲癇+放療D、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇E、藥物抗癲癇47.手指主動活動障礙，被動活動正常，常見的原因是（）A、前臂缺血性攣縮B、上肢神經(jīng)損傷C、皮膚瘢痕攣縮D、肌腱粘連E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎48.產(chǎn)生脊柱胸腰彎后凸的常見原因為（）A、結(jié)核B、椎間隙感染C、先天性半椎體D、胸腰段骨折E、強直性脊柱炎49.男，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為（）A、右上肢軟組織損傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折50.患者，男，40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時后入院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查，脈搏120次／分，血壓95/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈搏動較健側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。首先應(yīng)采取的處理是（）A、止痛B、左下肢固定C、血液透析D、利尿E、吸氧51.男性，39歲，在心臟手術(shù)過程中，突然出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，術(shù)者檢查無心臟傳導(dǎo)束縫扎，此時該用哪藥作為急救處理（）A、靜注阿托品B、靜滴異丙腎上腺素C、靜注腎上腺素D、靜滴麻黃堿（麻黃素）E、靜滴去甲腎上腺素52.下列哪項不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核判斷病變是否治愈的標(biāo)準(zhǔn)（）A、全身情況良好，體溫正常，血沉正常B、無明顯局部癥狀C、膿腫消失或鈣化D、病灶邊緣骨輪廓清晰E、起床活動3個月無復(fù)發(fā)表現(xiàn)53.有關(guān)脊麻時低血壓的原因，哪項正確（）A、阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維B、阻滯支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)C、阻滯副交感神經(jīng)纖維D、肌肉松弛E、術(shù)前脫水54.股骨頸頭下型骨折（）A、骨缺血壞死B、骨折延遲愈合C、神經(jīng)損傷D、血管損傷E、骨筋膜室綜合征55.下列疾病中哪一種不會引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫56.女，45歲，黃疸，食欲不振，體重減輕已3個月，皮膚黃染，肝大，膽囊可觸及，外院血檢，TB180μmol/L，AKP（堿性磷酸酶）45U（金氏單位），ALT（SGPT）26U。該病人在門診首選檢查為（）A、B超B、CTC、DSAD、核素掃描E、血CEA57.腎積水最理想的治療是（）A、抗生素控制感染，利尿B、先用保腎藥物，防止腎功能損害C、去除病因，保留患腎D、腎造瘺術(shù)E、腎切除術(shù)58.松果體區(qū)腫瘤引起的眼部表現(xiàn)是（）A、視力障礙B、視野缺損C、眼球上視困難D、眼瞼下垂E、眼球震顫59.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于（）A、腎癌B、睪丸癌C、結(jié)腸癌D、前列腺癌E、輸尿管腫瘤60.顱骨骨折合并的顱內(nèi)血腫類型哪種最為常見（）A、腦內(nèi)血腫B、腦室內(nèi)血腫C、硬膜下血腫D、硬膜外血腫E、蛛網(wǎng)膜下腔出血61.下面哪項是外傷性急性硬膜下血腫的出血來源（）A、橋靜脈B、靜脈竇C、腦膜動脈D、腦膜靜脈E、板障靜脈62.17歲女性，腰痛2個月，近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物，并間斷發(fā)熱。查體：體瘦，腰明顯叩痛，左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×3cm，有張力。此時的病變原發(fā)部位很可能在（）A、腰椎體邊緣B、腰椎體中心C、股管內(nèi)D、腰椎附件E、腰大肌63.下列各種引流管，不正確的處理是（）A、要注意觀察各種引流管是否通暢B、仔細記錄引流液的色澤和容量C、留置膽管內(nèi)的"T"形管可在術(shù)后1周拔除D、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24～72小時拔除64.醫(yī)療器械按照與患者的接觸程度分為三個等級：極重要器械（絕對無菌器械）、重要器械（無菌器械）、次重要器械（衛(wèi)生器械）。下列醫(yī)用器械中屬于極重要器械的是（）A、氣管導(dǎo)管B、支氣管鏡C、面罩D、椎管內(nèi)麻醉穿刺器械E、喉鏡65.男性，32歲。頭部外傷1天，在醫(yī)院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進行性加重，查體：面色蒼白，躁動，意識嚎嚨狀態(tài)，頸抗（+），左瞳孔0.5cm，右0.3cm，左光反射（-），右（+），右側(cè)肢體少動，右Babinskinsign（+），X線平片左顳有線性骨折。首先考慮的診斷（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝C、腦梗死D、高血壓腦出血E、原發(fā)性腦干損傷66.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，以下哪項是不正確的（）A、主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B、主動脈瓣區(qū)第2心音減弱C、脈壓小，脈搏細弱D、左心室明顯擴張E、可出現(xiàn)第4心音67.慢性硬膜下血腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)是出血時間超過（）A、3dB、1周C、2周D、3周E、4周68.女，45歲，間歇性無痛性肉眼血尿2個月，伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查：膀胱內(nèi)未見腫瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A、CTB、B超C、MRID、左腎穿刺順行造影E、左腎盂輸尿管逆行造影69.最常用和最簡單的無創(chuàng)傷性心率監(jiān)測法是（）A、心音圖B、胸前區(qū)聽診C、食管聽診器D、“手指捫脈”E、心電圖記錄70.患者，女，17歲，發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20×109/L，中性粒細胞為85%。左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予（）A、大劑量青霉素B、激素C、退熱劑D、慶大霉素E、維生素71.關(guān)于吸入麻醉藥的血／氣分配系數(shù)。下列哪項正確（）A、血／氣分配系數(shù)小，麻醉誘導(dǎo)慢B、血／氣分配系數(shù)小，麻醉強度大C、血／氣分配系數(shù)大，麻醉強度大D、血／氣分配系數(shù)大，麻醉誘導(dǎo)慢E、血／氣分配系數(shù)與麻醉誘導(dǎo)快慢無關(guān)72.男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4～5次。既往：10年前（14歲時）右側(cè)頭部外傷史，當(dāng)時右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm，當(dāng)時無陽性體征，未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，無占位效應(yīng)。結(jié)合該患者情況，你的治療方案是（）A、脫水降顱壓B、抗癲癇藥物口服C、腰穿D、開顱手術(shù)E、繼續(xù)觀察73.二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是（）A、左房擴大B、肺動脈段突出C、左室收縮時左房反向膨出D、肺紋理增多E、出現(xiàn)Kerley線74.關(guān)于泌尿系結(jié)石對泌尿系的損害，下列哪項是錯誤的（）A、直接損害B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、惡性變E、誘發(fā)憩室75.關(guān)于小兒喉部解剖特點，下述哪個不對（）A、小兒舌較大，頸較短B、小兒會厭呈U型，不易活動C、小兒喉呈漏斗型D、小兒喉更接近頭端E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫第2卷一.參考題庫(共75題)1.能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的檢查方法是（）A、CTB、B超C、MRID、骨骼X線檢查E、PET2.腰腿痛伴右下肢間歇性跛行1年（）A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎3.女性，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛、活動障礙，查體一般狀況好，右髖部無瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°畸形，皮膚感覺正常。其最可能的診斷是（）A、右髖關(guān)節(jié)后脫位B、右髖關(guān)節(jié)前脫位C、右股骨頸骨折D、右股骨粗隆間骨折E、右髖軟組織挫傷4.影響骨折愈合的因素不包括（）A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過度及固定不確實D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷5.下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是（）A、0.8是各部位的綜合值B、下部比值恰為O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在6.呼吸性酸中毒的治療原則是（）A、改善通氣占主要地位B、抗感染治療占主要地位C、體液治療占主要地位D、PEEP治療占主要地位E、A～C全錯7.關(guān)于術(shù)后肺不張，預(yù)防的主要措施中不包括（）A、術(shù)前鍛煉深呼吸B、有吸煙習(xí)慣者停止吸煙1～2周C、防止手術(shù)后嘔吐誤吸D、給予大劑量抗生素E、術(shù)后鼓勵病人咳痰，變換體位8.胃腸道手術(shù)后病人體位宜置于（）A、平臥位B、頭低臥位C、側(cè)臥體位D、俯臥位E、半臥位9.女，51歲。反復(fù)咳嗽2個月，伴胸痛7天入院，胸部CT示左上肺直徑約2cm占位影，未見肺門縱隔淋巴結(jié)腫大，經(jīng)胸壁穿刺活檢確診為小細胞癌。其治療選擇為（）A、放療B、化療C、放療+化療D、化療+手術(shù)E、手術(shù)+放療10.早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，后經(jīng)超聲心動圖檢查為動脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合（）A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、腎上腺皮質(zhì)激素E、腎上腺素11.下述哪一種情況是縱隔腫瘤預(yù)后不良的征象（）A、X線檢查呈圓形陰影B、20歲以下患者C、血沉升高D、膈肌升高E、咳嗽12.男性，78歲。早餐后突感臍周和上腹部絞痛，臉色蒼白，大汗淋漓。1小時后疼痛減輕，右下腹有壓痛，不久出現(xiàn)全腹膨隆，腸鳴音消失，測血壓82/60mmHg。1個月前有心肌梗死病史。最可能的診斷是（）A、急性盲腸憩室炎B、橫結(jié)腸癌C、急性膽囊炎D、腸系膜上動脈栓塞E、急性闌尾炎并穿孔13.下列哪項不是食管超聲心動圖的適應(yīng)證（）A、食管病變、靜脈曲張B、瓣膜成形術(shù)C、需體外循環(huán)的先心病手術(shù)D、肥厚性心肌病左室流出道疏通術(shù)E、先心病診斷14.頸部的原發(fā)性惡性腫瘤中不包括（）A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、腮腺混合瘤D、涎腺癌E、甲狀腺癌15.前列腺增生的易發(fā)部位（）A、中央?yún)^(qū)B、外周區(qū)C、移行區(qū)D、整個腺體E、以上都不是16.發(fā)生嵌頓最重要的原因是（）A、疝內(nèi)容物大，疝囊小B、疝環(huán)小，腹壓劇增C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連D、疝囊頸部水腫E、疝內(nèi)容物彈性差17.前列腺癌符合（）A、老年男性，排尿困難B、血清PSA明顯升高C、兩者都有D、兩者都無18.急性血源性骨髓炎的好發(fā)年齡是（）A、嬰幼兒B、少年C、青年D、中壯年E、老年19.容易發(fā)生骨骼轉(zhuǎn)移的腫瘤是（）A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、睪丸腫瘤E、前列腺癌20.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍，下述哪個不對（）A、第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面B、第4肋間神經(jīng)平乳頭平面C、第6肋間神經(jīng)平劍突平面D、第8肋間神經(jīng)平臍平面E、第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面21.先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn)不同，可能不會出現(xiàn)（）A、右上腹腫塊B、黃疸C、發(fā)熱、上腹痛D、右上腹陣發(fā)性絞痛E、出現(xiàn)癥狀時間可由新生兒、兒童至成年22.臨床工作中評價營養(yǎng)不良的有效指標(biāo)錯誤的是（）A、體重B、白蛋白C、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量D、周圍血中漿細胞數(shù)E、血紅蛋白23.女，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。X線檢查提示為左側(cè)腓骨小頭骨折，查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，最有可能發(fā)生的損傷為（）A、脛神經(jīng)損傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長短肌撕裂傷24.下列哪項不屬于麻醉清醒期（）A、血壓由低逐漸升高B、麻醉深度減淺，感覺和運動功能逐步恢復(fù)C、出現(xiàn)自主呼吸，能自行調(diào)控D、呼吸道反射恢復(fù)E、清醒25.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、大腸桿菌D、嗜血屬流感桿菌E、肺炎球菌26.男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿檢：紅細胞10～15個／HP，B超可見左腎積水輕-中度，IVU：左輸尿管上段一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案（）A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石27.目前治療外傷性頸動脈海綿竇瘺的主要方法是（）A、血管內(nèi)球囊閉塞B、血管內(nèi)支架治療C、血管內(nèi)彈簧栓閉塞D、直接手術(shù)閉塞瘺口E、頸動脈結(jié)扎28.何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對診斷先天性心臟病最有價值（）A、6歲以上B、5～6歲C、4～5歲D、3歲以后E、3歲以前29.先天性心臟病X線檢查，有肺缺血性改變的是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征30.男性，47歲。急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。B超檢查示積液性包塊。尿淀粉酶2048U/L。診斷首先應(yīng)考慮（）A、腹腔膿腫B、胰腺囊腫并發(fā)感染C、潰瘍病穿孔膈下膿腫D、肝膿腫E、膽囊積膿31.孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達T4。病人出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為（）A、局麻藥毒性反應(yīng)B、局麻藥過敏反應(yīng)C、局麻藥誤入血管內(nèi)D、麻醉平面過高E、全脊髓麻醉32.兒童慢性顱內(nèi)壓增高的X線片表現(xiàn)（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬33.急性尿潴留最常見的原因是（）A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、以上都不是34.如圖所示，對蛛網(wǎng)膜的描述哪項錯誤（） A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維B、為一層韌帶C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙D、與軟膜之間有絲狀小梁相連E、薄而透明35.男性，18歲，從單杠上摔下，右膝著地，即感右髖部劇痛，不能活動，查體發(fā)現(xiàn)患肢短縮，下肢呈屈曲，內(nèi)收內(nèi)旋畸形，其最可能的診斷是（）A、股骨上1／3骨折B、股骨頸囊內(nèi)骨折C、股骨粗隆間骨折D、髖關(guān)節(jié)脫位36.男，60歲，因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。最有效的治療措施是（）A、高壓灌腸B、使用脫水藥C、腰穿放腦脊液D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E、腦室穿刺引流37.根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項可以診斷為腸梗阻（）A、腹部"階梯狀"排列的擴張腸袢B、腹平片顯示多個氣液平面及積氣腸袢C、空腸黏膜顯示"魚肋骨刺"狀D、孤立、脹大的腸袢不因時間而改變位置E、3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體38.下面哪種原因不會引起良性顱內(nèi)壓增高（）A、腦膿腫B、腦蛛網(wǎng)膜炎C、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成D、維生素A攝入過多E、中毒性腦病39.女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約4cm×5cm大小，皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。經(jīng)過術(shù)前治療后，腫塊縮小至2cm。采取保乳手術(shù)后，必不可少的治療是（）A、放療B、內(nèi)分泌治療C、免疫治療D、繼續(xù)化療E、抗感染治療40.女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月，近2周增長較快．無聲嘶。查體：右甲狀腺中部可及一3cm×3cm包塊，中等硬度，尚光滑，隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊，放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。施行手術(shù)，正確的手術(shù)方式是（）A、包塊局部切除B、右甲狀腺次全切除C、右甲狀腺次全切除+峽部切除D、右甲狀腺全切除E、右甲狀腺次全切除送冷凍切片，根據(jù)病理結(jié)果再決定術(shù)式41.復(fù)發(fā)疝（）A、Ferguson法B、Bassini法C、McVay法D、疝成型術(shù)E、保守療法42.老年人MAC減低的主要原因（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對吸入麻醉藥的抑制效應(yīng)敏感性增強B、主要與腦組織中神經(jīng)細胞數(shù)量減少有關(guān)C、主要與腦耗氧量減少有關(guān)D、主要與腦代謝率減低有關(guān)E、主要與中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布不均有關(guān)43.患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時以上。近8個月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。為明確診斷，還需進行的檢查包括（）A、ESRB、CRPC、RFD、HLAB27E、雙手正位X線片F(xiàn)、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)X線片G、關(guān)節(jié)鏡檢查H、關(guān)節(jié)液檢查I、骶髂關(guān)節(jié)CT檢查44.5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃，右膝部疼痛劇烈，不敢活動，局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是（）A、慢性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性血源性骨髓炎E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病45.患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。若患者診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）A、前交通動脈瘤B、腦動靜脈畸形C、后交通動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、煙霧病46.肛門突然出現(xiàn)暗紫色痛性腫塊的是（）A、肛周膿腫B、混合痔C、血栓性外痔D、肛裂E、肛瘺47.對水鹽代謝作用最強的腎上腺皮質(zhì)激素是（）A、可的松B、皮質(zhì)酮C、皮質(zhì)醇D、醛固酮E、脫氧皮質(zhì)醇48.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，在制訂手術(shù)計劃時，應(yīng)首先考慮的是（）A、矯正畸形B、穩(wěn)定關(guān)節(jié)C、恢復(fù)肌力D、肌腱移位E、糾正下肢長度49.關(guān)于乳腺癌臨床診斷中，下列方法，哪項最佳（）A、近紅外線掃描B、B超C、鉬靶X線照相D、紅外線熱圖E、液晶涂減50.小支氣管阻力占氣道總阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/3051.關(guān)于腸外營養(yǎng)錯誤的是（）A、通過靜脈補給病人營養(yǎng)B、淺靜脈營養(yǎng)一般不超過兩周C、深靜脈營養(yǎng)是長時間的靜脈營養(yǎng)D、常用的營養(yǎng)液有葡萄糖、脂肪乳、復(fù)方氨基酸、無機鹽、維生素、微量元素等E、深靜脈營養(yǎng)一般選擇經(jīng)股靜脈向下腔靜脈插入硅膠管52.以下有關(guān)乳癌發(fā)病率的敘述不正確的是（）A、乳癌發(fā)病率與雌激素水平密切相關(guān)B、更年期后婦女因卵巢功能減退乳癌發(fā)病率下降C、生活環(huán)境居住地區(qū)不同，乳癌發(fā)病率不同D、母親患乳癌其女患乳癌的可能性增高E、高脂飲食為乳癌發(fā)病增高的重要因素53.多種原因可以影響人體能量代謝，人體可以根據(jù)能量代謝增長情況調(diào)節(jié)機體器官功能。調(diào)節(jié)人體產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是（）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、甲狀腺激素D、甲狀旁腺素E、生長素54.X線片上的"日光放射"征象見于（）A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤55.顱腦損傷伴視神經(jīng)損傷下列哪項不正確（）A、常為前顱窩骨折所致B、傷后立即出現(xiàn)瞳孔散大C、間接光反應(yīng)消失D、直接光反應(yīng)消失E、間接光反應(yīng)存在56.老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療，進入腹腔后應(yīng)首先（）A、找到穿孔位置，進行修補B、清除腹腔內(nèi)滲出物C、切除膽囊D、切開膽總管E、探查胰腺是否壞死F、沖洗腹腔57.男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體：體溫38．2℃，脈率88次/分，血壓110/80mmHg。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及。以下處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、腹部B超檢查B、腹部診斷性穿刺C、密切觀察腹部體征及生命體征變化D、禁食及輸液E、盡快剖腹探查，以免延誤治療58.超過20小時的開放性脛骨粉碎性骨折的處理方法中，正確的是（）A、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口B、V形針內(nèi)固定C、采用鋼板內(nèi)固定并一期閉合傷口D、清創(chuàng)后外固定架固定骨折，二期閉合傷口E、為預(yù)防感染，骨折鋼板內(nèi)固定后傷口一期縫合59.關(guān)于通氣/血流比值的描述，錯誤的是（）A、是每分鐘肺泡通氣量與肺血流量之間的比值，正確值為0.84B、通氣/血流比值減小，意味著生理無效腔增大C、肺動脈栓塞時，比值增大D、肺尖部增加，E、肺下部部分血液得不到充分氣體交換，比值減小60.早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠的依據(jù)是（）A、急性高熱、毒血癥狀、疼痛癥狀和局部壓痛B、X線平片示軟組織腫脹，肌肉間隙模糊C、CT示骨膜下液性暗區(qū)D、分層穿刺E、核素掃描61.下列關(guān)于大氣濕度哪項是錯誤的（）A、相對濕度為單位體積的大氣中所含水蒸氣的質(zhì)量B、相對濕度為大氣的實際水蒸氣壓與同溫度下飽和水蒸氣壓的百分比C、相對濕度越大表示大氣中的水蒸氣越接近飽和狀態(tài)D、相對濕度為100%表示大氣中所含的水蒸氣達到飽和狀態(tài)E、通常用大氣中水蒸氣的分壓強來表示絕對濕度62.肩關(guān)節(jié)周圍炎，一般自愈的時間是（）A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年63.CT檢查發(fā)現(xiàn)顱骨內(nèi)板與腦表面之間有新月形或半月形血腫影，應(yīng)考慮為（）A、硬膜下血腫B、腦內(nèi)血腫C、皮下血腫D、硬膜下一硬膜外溝通型血腫E、硬膜外血腫64.構(gòu)成腹股溝管的后壁（）A、腹內(nèi)斜肌，腹橫肌的弓狀下緣B、腹股溝韌帶和腔隙韌帶C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹橫筋膜和聯(lián)合肌腱E、腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合肌腱65.如圖示，哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高（） A、腋路臂叢阻滯法B、鎖骨上臂叢阻滯法C、肌間溝阻滯法D、鎖骨下臂叢阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢阻滯法66.在腋入阻滯一側(cè)臂叢30分鐘后，還可用哪些入路阻滯另一側(cè)（）A、腋入B、喙突下C、肌間溝D、鎖骨上E、頸路臂叢阻滯67.Caroli病的病理變化是（）A、膽總管側(cè)方憩室樣擴張B、膽總管下段囊性擴張C、肝外膽管擴張D、肝內(nèi)膽管擴張E、肝總管囊性擴張68.預(yù)防急性肺不張，不必要的是（）A、術(shù)前禁煙B、急性呼吸道感染者延期一周手術(shù)C、老慢支病人應(yīng)行體位引流D、術(shù)中應(yīng)打開嘆氣呼吸E、支氣管沖洗69.女性，60歲，不慎滑倒致右髖疼痛，不能行走，急診攝X線片，顯示左股骨頸骨折（頭下型）并明顯移位，該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定，1年后，左髖部又出現(xiàn)疼痛，攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死，其主要原因為以下哪一點（）A、骨折引起骨的滋養(yǎng)動脈損傷影響股骨頭血供B、股骨頭移位引起圓韌帶動脈的栓塞，影響血供C、旋股內(nèi)外側(cè)動脈在股骨頸基底部形成動脈環(huán)，并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足D、骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷，影響股骨頭的血供E、骨折復(fù)位不滿意，固.定不牢靠，引起股骨頭缺血70.泊肅葉定律（Poiseuille’sLaw）是指（）A、運動流體在任一定點的速度不隨時間變化B、適合于理想流體C、不適合于層流D、流阻的大小決定于流體的粘度及管子的長度和半徑E、以上都不是71