2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年真題含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.心絞痛發(fā)作的典型部位為（）A、心前區(qū)B、胸骨中、上段胸骨后C、胸骨下段D、心尖部E、劍突下2.1979年WH0將冠心病分為（）A、5型B、6型C、3型D、2型E、4型3.幼兒急疹發(fā)熱期無(wú)特殊體征，典型的表現(xiàn)為（）。4.男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音經(jīng)治療患者恢復(fù)正常，今后患者在生活中應(yīng)注意（）A、控制飲食B、低鈉飲食C、發(fā)熱時(shí)糖皮質(zhì)激素加量D、發(fā)熱時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素E、發(fā)熱時(shí)大量飲水5.患者，女，20歲，心尖部聽(tīng)到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)6.根據(jù)心絞痛的嚴(yán)重程度可分（）A、4級(jí)B、2級(jí)C、5級(jí)D、3級(jí)E、6級(jí)7.環(huán)甲肌癱瘓引起聲調(diào)降低的原因（）A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷8.關(guān)于洋地黃類藥物說(shuō)法不正確的是（）A、可降低遠(yuǎn)期死亡率B、增加心排血量C、減少住院率D、提高運(yùn)動(dòng)耐量E、可明顯改善癥狀9.下列哪些人群為體、股癬的易感人群？（）A、兒童B、肥胖多汗者C、糖尿病患者D、老人E、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者10.已將尋常性魚鱗病的基因定位于（）A、1q21B、1p22.3C、2q33-q35D、Xq25-1q3211.細(xì)菌的耐藥性可分為（）A、突變耐藥性B、持久耐藥性C、間斷耐藥性D、獲得耐藥性E、轉(zhuǎn)移性耐藥性12.正常情況下，胰液中的酶原不具活性。13.關(guān)于宮頸糜爛，下列哪項(xiàng)正確（）A、分為單純型、顆粒型兩型B、分為I、Ⅱ度C、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無(wú)關(guān)D、近年以物理治療為主E、鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋，糜爛治愈，宮頸光滑14.引起肺性腦病的主要誘因是（）A、吸氧不當(dāng)B、使用鎮(zhèn)靜劑C、以上都不是D、痰液阻塞氣管E、急性上呼吸道感染15.嗜鉻細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的發(fā)生部位是（）A、腎臟B、腎上腺C、腹部D、胸內(nèi)E、頸部16.皮膚的總面積為（）A、3.3B、3C、2.5D、1.5E、117.心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)包佰（）A、心力衰竭B、血壓C、心包摩擦音D、疼痛E、肺水腫18.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)（）A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)E、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)19.Graves病時(shí)的代謝，下列不正確的是（）A、腸道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血總膽固醇增加E、糖耐量異常20.患者，男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來(lái)自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識(shí)尚清，但患者煩躁多語(yǔ)，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見(jiàn)蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC9．8×109／L，中性89％；電解質(zhì)K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨為96μmol／L。診斷肝腎綜合征的主要依據(jù)（）A、慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎功能衰竭B、尿量減少C、內(nèi)毒素血癥D、尿素氮高于正常2倍E、腎素-血管緊張素-醛固酮升高F、血肌酐值明顯升高21.急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開(kāi)通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg患者血壓降低的原因最可能是（）A、心臟破裂B、心源性休克C、心力衰竭D、血容量不足E、低血壓狀態(tài)22.假絲酵母菌陰道炎陰道pH值為（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.023.杜克雷嗜血桿菌的培養(yǎng)基中含有（）A、青霉素B、萬(wàn)古霉素C、氧氟沙星D、氯霉素24.男性，18歲，3年來(lái)冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無(wú)黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6．5％，HGB80g／L，Ham試驗(yàn)陰性，冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為（）A、急性腎功能不全B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿25.關(guān)于過(guò)敏性紫癜的治療錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)用抗組胺藥物作為一般治療B、腹痛可用阿托品C、首選免疫抑制劑D、腎型患者可用抗凝療法E、維生素C可降低毛細(xì)血管通透性26.急性胰腺炎臨床分型包括（）（）。27.十二指腸憩室的X線鋇餐檢查征象可有（）A、圓形或橢圓形腔外光滑的充盈區(qū)B、憩室內(nèi)可有氣體C、憩室內(nèi)可有液體D、憩室內(nèi)可有鋇劑28.與皮下組織厚度有關(guān)的因素有（）A、部位B、性別C、營(yíng)養(yǎng)狀況D、遺傳29.男，57歲。3月來(lái)腹脹、水腫，1周來(lái)加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?；?yàn)：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最必要的檢查是（）A、腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)B、尿常規(guī)及尿鈉檢測(cè)C、腹部B超檢查D、腹部CT檢查E、胃鏡檢查30.華支睪吸蟲(chóng)病診斷的主要依據(jù)是：①（）；②（）；③（）。31.下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)的是（）A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓>55mmHgB、動(dòng)脈血氧分壓32.霍亂的治療原則包括（）A、輔以抗菌B、抗菌為主C、嚴(yán)格隔離D、對(duì)癥治療E、及時(shí)補(bǔ)液33.黑變病典型皮損發(fā)展不含下列哪期（）A、炎癥期B、色素沉著期C、萎縮期D、黑變期34.先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是病變腸壁（）缺如的腸道發(fā)育畸形所致。35.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者心功能分級(jí)為（）A、Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)B、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)C、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)D、NYHA分級(jí)Ⅴ級(jí)E、NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)36.患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ㄌ崾荆喝橄侔鼔K穿刺活檢病理報(bào)告為：乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌）（）A、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)F、觀察隨訪37.假絲酵母菌陰道炎的誘發(fā)因素除外（）A、糖尿病B、長(zhǎng)期使用抗生素C、長(zhǎng)期口服避孕藥D、妊娠E、月經(jīng)38.患者就診前一個(gè)月內(nèi)發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛，發(fā)作時(shí)ST段下移〉1mm，持續(xù)時(shí)間〈20分鐘，臨床稱（）A、輕度組B、重度組C、低危組D、高危組E、中危組39.白癬經(jīng)Wood燈照射顯現(xiàn)熒光顏色為（）A、暗綠色B、磚紅色C、亮綠色D、淡紫色40.女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無(wú)毛發(fā)生長(zhǎng)，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為（）A、瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)B、應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮，瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損C、應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植D、應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植E、瘢痕分期切除41.長(zhǎng)期低熱是指（）A、體溫在37～38.4℃之間持續(xù)2周B、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37.3～38℃之間持續(xù)3周D、體溫在37.5～38.9℃之間持續(xù)4周E、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)4周42.淋球菌培養(yǎng)的最佳溫度是（）A、25℃B、30℃C、37℃D、39℃E、40℃43.心肌梗死合并心力衰竭時(shí)的處理有（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、應(yīng)用嗎啡E、血管擴(kuò)張劑44.男，65歲，間斷上腹部隱痛或不適10余天。去年發(fā)生過(guò)腦梗死，左側(cè)偏癱，一周來(lái)服用阿司匹林，昨天黑便兩次。（）A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性糜爛性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、消化性潰瘍出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是45.男性，65歲，長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血，面色蒼白，消瘦6個(gè)月，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB80g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，血清鐵蛋白100μg／L，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，外鐵增加。其診斷是（）A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿46.男性，30歲。在1次火災(zāi)中皮膚H度燒傷達(dá)50％住院。病人發(fā)熱、寒戰(zhàn)，血培養(yǎng)（+），用多種抗生素治療體溫不退（）A、金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌B、表皮葡萄球菌，產(chǎn)氣桿菌C、肺炎鏈球菌，溶血性鏈球菌D、肺炎桿菌、變形桿菌、大腸桿菌E、瞻弱類桿菌、消化鏈球菌根據(jù)細(xì)菌入侵途徑47.患者女性，36歲，心尖區(qū)聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下傳導(dǎo)（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、心房黏液瘤E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全48.糖尿病神經(jīng)病變的后果除外（）A、直立性低血壓B、持續(xù)心動(dòng)過(guò)速C、吸收不良綜合征D、間歇性跛行E、便秘49.患者男性，38歲。腹部疼痛4小時(shí)入院，患者于4小時(shí)前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無(wú)緩解，疼痛不隨體位而減輕，并伴有嘔吐、腹脹，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史，無(wú)外傷史、肝炎病史。胃潰瘍最常發(fā)生于（）A、胃后壁B、胃大彎C、胃小彎D、幽門前壁E、幽門后壁50.下列屬于無(wú)毛厚皮膚的部位是（）A、臀部B、胸腹部C、掌跖的屈側(cè)面D、手足的背面51.正常人關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量（）A、不超過(guò)5.5mlB、不超過(guò)5.0mlC、不超過(guò)4.5mlD、不超過(guò)3.5mlE、不超過(guò)2.5ml52.試述甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證。53.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（）A、腹脹、乏力B、肝區(qū)疼痛C、食欲不振D、肝區(qū)腫塊E、體重下降54.某男孩，9歲。于2月5日出現(xiàn)高熱，T39℃左右。頭痛，咽痛，吞咽時(shí)加重，食欲差。2月7日，全身皮膚出現(xiàn)針尖大小的紅色丘疹，顏面部除口鼻周圍外明顯充血。急診入院。化驗(yàn)：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。該病的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、A組β型溶血性鏈球菌C、B組溶血性鏈球菌D、D組溶血性鏈球菌E、緩癥鏈球菌55.用堿性溶液沖洗陰道病人適用于（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲(chóng)性陰道炎E、前庭大腺炎56.患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開(kāi)始位于劍突下，4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃，無(wú)咳嗽、胸悶、氣促下面哪些是闌尾切除的適應(yīng)證（）A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、老年性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作期E、闌尾腫瘤57.RA常累及的關(guān)節(jié)是（）A、腕關(guān)節(jié)B、脊柱關(guān)節(jié)C、近端指關(guān)節(jié)D、顳頜關(guān)節(jié)E、掌指關(guān)節(jié)58.女性，40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天，加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體：呼吸急促30次／分，血壓75／40mmHg。高熱面容，神志清，鞏膜黃染。心率124次／分，律齊，右上腹壓痛明顯?；?yàn)：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％。引起本病的病原菌首先考慮是（）A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸桿菌D、銅氯假單胞菌E、溶血性鏈球菌59.患鉤蟲(chóng)病時(shí)成蟲(chóng)所致的主要癥狀是（）。60.下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是（）A、尿17-羥測(cè)定B、尿17-酮測(cè)定C、血漿ACTH測(cè)定D、CRH興奮試驗(yàn)E、ACTH興奮試驗(yàn)61.心臟指數(shù)（CⅠ）直接反映（）A、左心功能B、心臟舒張功能C、右心功能D、肺動(dòng)脈壓力E、心臟收縮功能62.肝外膽管結(jié)石的手術(shù)原則是：（）（）和_（）。63.胰腺假性囊腫>6cm，超過(guò)6周仍不吸收者，可考慮手術(shù)治療。64.原醛的腎素、血管緊張素Ⅱ和醛固酮的變化特點(diǎn)是（）A、醛固酮高而腎素、血管緊張素Ⅱ正常B、醛固酮高而腎素、血管緊張素Ⅱ低C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ都高D、醛固酮與腎素高而血管緊張素Ⅱ正常E、醛固酮與腎素高而血管緊張素Ⅱ低65.根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)分布的位置不同，通常將其分為（）（）和（）3型。66.大汗腺的特點(diǎn)有（）A、多數(shù)直接開(kāi)口于皮膚表面B、多數(shù)開(kāi)口于毛囊上方C、腋臭與其分泌有關(guān)D、主要分布在腋窩、乳暈、臍周、會(huì)陰和肛門周圍等部位E、青春期分泌旺盛67.切口感染是闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。68.至青春期可自愈的頭癬類型是（）A、黃癬B、白癬C、黑點(diǎn)癬D、膿癬69.急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見(jiàn)的先兆是（）A、呼吸困難B、大汗C、胸痛D、暈厥E、休克70.以下關(guān)于肥大細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是（）A、普遍存在于結(jié)締組織中B、細(xì)胞表面有IgE受體C、被激活后可釋放炎癥介質(zhì)D、該介質(zhì)可導(dǎo)致微血管收縮71.膜性腎病（）A、腎基底膜厚有釘突B、腎小球內(nèi)有白金耳C、腎小球硬化D、腎小管壞死E、系膜區(qū)有IgA及C3沉積72.皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列不正確的是（）A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高D、血漿腎素水平增高E、抑制垂體促性腺激素73.患兒女性，生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉黏液血便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。診斷考慮：新生兒急性壞死性小腸炎。首先應(yīng)做的檢查是（）A、X線腹部平片B、血常規(guī)化驗(yàn)C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部CT74.女性，40歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無(wú)疼痛，測(cè)定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。體檢時(shí)測(cè)得脈搏110次／分，否認(rèn)有甲狀腺亢進(jìn)癥狀，血清甲狀腺素濃度高于正常水平，在病史和體格檢查方面，甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)最不可能為（）A、急躁易激動(dòng)B、脈搏110次／分C、手抖D、甲狀腺不大E、甲狀腺素高于正常水平75.女性，35歲。因需長(zhǎng)期補(bǔ)液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒，高熱。全身有出血點(diǎn)。血壓70／40mmHg?；?yàn)：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。應(yīng)用血管活性藥哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）A、低排高阻性休克采用擴(kuò)血管藥物B、α-受體阻滯劑可解除微血管痙攣和微循環(huán)瘀滯C、β-受體興奮劑代表藥物為去甲腎上腺素D、抗膽堿藥物中首選山莨菪堿E、縮血管藥僅提高血液灌注壓而血管管徑卻縮小第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗最不應(yīng)該遺漏的檢查是（）A、胸部X線B、心電圖C、肌鈣蛋白D、血尿淀粉酶E、電解質(zhì)檢查2.男，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛72h，就診時(shí)高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，下腹部腹肌緊張，壓痛明顯，鞏膜輕度黃染，診斷為急性壞疽穿孔性闌尾炎。該病最可能同時(shí)有下列哪項(xiàng)并發(fā)癥或合并癥（）A、腹腔膿腫B、黃疸性肝炎C、腸內(nèi)瘺形成D、門靜脈炎3.男，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是（）A、硝酸酯類B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、洋地黃類E、乙胺碘呋酮4.男性，31歲。遭受高壓電擊傷造成顱骨及頭皮5cm×5cm大小缺損。以下情況發(fā)生可能性較小的是（）A、中心部位焦黃、炭化B、四周顏色為深黃色以至蒼白C、范圍較大，損傷表淺D、范圍局限，損傷較深E、可波及半側(cè)顏面5.有關(guān)營(yíng)養(yǎng)支持中聯(lián)合應(yīng)用谷氨酰胺的作用正確的一項(xiàng)是（）A、保護(hù)肝臟和小腸黏膜的屏障功能B、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞活力C、降低血液黏滯性D、供應(yīng)結(jié)腸黏膜能量6.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血敘述不正確的是（）A、巨幼細(xì)胞貧血是缺乏葉酸或維生素BB、嬰幼兒添加輔食不當(dāng)可造成該病C、巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可伴隨白細(xì)胞和血小板減少D、葉酸的缺乏主要影響細(xì)胞RNA合成E、巨幼細(xì)胞貧血的患者可常感遠(yuǎn)端肢體麻木7.男性，58歲，患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無(wú)嘔吐6小時(shí)就診。此時(shí)首要的處理是（）A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無(wú)腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應(yīng)用止痛藥，解除痙攣E、以上都不是8.腹膜炎的結(jié)局與患者全身和腹膜局部的（）有關(guān)；亦決定于（）的性質(zhì)、數(shù)量和時(shí)間。9.下述哪幾種皮片屬于斷層皮片（）A、表皮B、表皮和真皮乳頭層C、表皮和淺層真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全層10.細(xì)菌性陰道病最常見(jiàn)的病原體是（）A、棒狀桿菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、加德納爾菌E、沙眼衣原體11.下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、結(jié)節(jié)是局限、實(shí)性、深在性損害B、結(jié)節(jié)由真皮或皮下炎性浸潤(rùn)所致C、結(jié)節(jié)可高出皮面D、結(jié)節(jié)可不高出皮面E、結(jié)節(jié)破潰后不形成潰瘍12.消化性潰瘍的鑒別診斷（病例分析）13.男性，12歲。車禍傷導(dǎo)致拇指指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)缺損，按6型分類法可診斷為（）A、Ⅰ型拇指缺損B、Ⅱ型拇指缺損C、Ⅲ型拇指缺損D、Ⅳ型拇指缺損E、Ⅴ型拇指缺損14.風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示（）A、二尖瓣狹窄程度減輕B、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C、合并主動(dòng)脈瓣狹窄D、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、進(jìn)入右心功能不全期15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡未經(jīng)治療時(shí)測(cè)得的指標(biāo)最高的是（）A、唾液腺核素掃描B、抗微粒體抗體陽(yáng)性C、血清補(bǔ)體C3下降D、抗RNP抗體陽(yáng)性E、抗核抗體陽(yáng)性16.下列哪項(xiàng)不是SLE腎臟受累的臨床表現(xiàn)（）A、管型尿B、疾病早期就有明顯腎炎的自覺(jué)癥狀C、可有蛋白尿D、血尿E、高血壓17.包皮環(huán)切時(shí)，包皮內(nèi)板應(yīng)距離冠狀溝不小于（）A、0.5cmB、0.8cmC、1.OcmD、0.7cmE、0.6cm18.男性，20歲，2天來(lái)發(fā)熱、全身不適，1天來(lái)神志不清，伴抽搐，于1月20日來(lái)診，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮膚散布瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)，克氏征（+），巴氏征（+）。診斷應(yīng)首先考慮（）A、敗血癥B、流腦（普及型）C、流腦（休克型）D、流腦（腦膜腦炎型）E、流腦（混合型）19.男，32歲，車禍致胸椎骨折后截癱1年，形成3個(gè)壓瘡，雙骶髂關(guān)節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm，骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm，未見(jiàn)明顯骨外露，入院見(jiàn)病人重度貧血貌，化驗(yàn)檢查見(jiàn)血紅蛋白5g/L。術(shù)后病人持續(xù)俯臥位，給予靜脈輸入血漿紅細(xì)胞等治療，術(shù)區(qū)無(wú)滲出，刀口對(duì)合好，下列說(shuō)法哪項(xiàng)正確（）A、術(shù)后2周可以拆線出院B、根據(jù)刀口愈合情況適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間C、拆線后應(yīng)繼續(xù)俯臥位絕對(duì)避免皮瓣區(qū)受壓D、皮瓣覆蓋區(qū)不可能再次形成壓瘡E、積極治療原發(fā)病是防治壓瘡的根本20.心肌梗死心臟體征可見(jiàn)（）A、可出現(xiàn)第四心音奔馬律B、心尖部第一心音減弱C、10％～20％患者在起病第2～3天出現(xiàn)心包摩擦音D、心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音E、可伴收縮中晚期喀喇音21.變態(tài)反應(yīng)可分幾型，各型主要見(jiàn)于哪些皮膚疾病？22.男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時(shí)末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄對(duì)確診有意義的體征是（）A、杵狀指B、Heberden結(jié)節(jié)C、皮下結(jié)節(jié)D、臘腸樣指E、環(huán)形紅斑23.以下除哪一項(xiàng)外，均可促使急性肺水腫的發(fā)生（）A、貧血B、感染C、妊娠D、勞累E、房顫24.治療滴蟲(chóng)性陰道炎最常用的藥物是（）A、青霉素B、甲硝唑C、氟哌酸D、頭孢拉啶E、制霉菌素25.急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開(kāi)通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是（）A、多巴胺維持血壓B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C、靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛D、適當(dāng)補(bǔ)充血容量E、改善心臟功能26.治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（）A、阿糖胞苷B、長(zhǎng)春新堿C、柔紅霉素D、左旋門冬酰胺酶E、足葉乙甙27.Graves病時(shí)，血清激素水平變化中正確的是（）A、T3↑、114↑、TSH↓B、T3↑、TT4↑、TSH↑C、TT3↓、TT4↓、TSH↑D、TT3↑、FT4↑、TSH↑E、TT3↓、反T3↓、TSH↓28.治療變異型心絞痛，療效最好的是（）A、抗氧化劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣通道阻滯劑E、血小板抑制劑29.ACTH降低，皮質(zhì)醇增高明顯（）A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、Cushing病C、Addison病D、單純性肥胖E、腎上腺皮質(zhì)腺癌30.指手指軟組織鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、硬指及毛細(xì)血管擴(kuò)張（）A、CREST綜合征B、B.抗著絲點(diǎn)抗體（ACC、抗Scl-70抗體D、近端硬皮病E、指端硬化31.感染性心內(nèi)膜炎，最常見(jiàn)的易患因素是（）A、二尖瓣脫垂B、動(dòng)脈粥樣硬化C、瓣膜黏液樣變性D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病E、瓣膜鈣化32.以下關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是（）A、主要存在于表皮和中胚層組織B、主要功能是抗原遞呈C、細(xì)胞膜表面有IgG分子D、皮膚基底細(xì)胞癌皮損中數(shù)量減少33.女性，69歲，發(fā)現(xiàn)血糖高3年，長(zhǎng)期口服格列齊特，血糖控制欠佳，追問(wèn)病史，患者飲食控制不理想．查體：身高160cm，體重60kg該患者屬于輕體力勞動(dòng)者，飲食治療制訂的總熱量正確的是（）A、25～30kcal／（kg·D.B、30～35kcal／（kg·D.C、35～40kcal／（kg·D.D、40～45kcal／（kg·D.E、E.45～50kcal／（kg·34.患者不宜使用胰島素治療的是（）A、糖尿病合并腦血管意外B、糖尿病合并急性心肌梗死C、糖尿病合并重癥感染D、肥胖糖尿病患者飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法不佳E、糖尿病需急癥手術(shù)35.以下不屬于真菌性皮膚病的是（）A、紅癬B、癬菌疹C、汗斑D、馬爾尼菲青霉病36.患者女性，40歲，心尖部第一心音亢進(jìn)，胸骨左緣第4肋間聞及開(kāi)瓣音（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、心房黏液瘤E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全37.糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的是（）A、脊髓病變B、神經(jīng)根病變C、周圍神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變E、腦神經(jīng)病變38.下列不會(huì)引起下消化道出血的疾病是（）A、急性細(xì)菌性痢疾B、缺血性結(jié)腸炎C、右膈下膿腫D、結(jié)腸息肉E、結(jié)腸癌39.男性，33歲，因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)，患者感呼吸困難。面色青紫，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，哪項(xiàng)可能性大（）A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷40.女性，18歲，體重增加、月經(jīng)紊亂2年。查體：身高160cm，體重90kg，血壓160／95mmHg，腹部可見(jiàn)淡紅色條紋，尿常規(guī)提示尿糖陽(yáng)性。該患者可能的診斷是（）A、肥胖癥B、原發(fā)性高血壓病C、繼發(fā)閉經(jīng)D、糖尿病E、Cushing綜合征41.女陰黏膜白斑好發(fā)人群為（）A、絕經(jīng)期后的婦女B、絕經(jīng)期前的婦女C、中年婦女D、青年婦女42.癥狀輕，照常工作，部分患者腸穿孔為首發(fā)癥狀屬（）A、輕型傷寒B、普通型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒43.慢性菌痢病史，常因進(jìn)食生冷食物、勞累后出現(xiàn)急性菌痢癥狀，但無(wú)全身中毒癥狀（）A、慢性遷延型B、慢性隱匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢腦型E、急性發(fā)作型44.男性。25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0．9，POX（-），PAS陽(yáng)性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶血菌酶正常，診斷為（）A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病45.頭癬的描述下列哪項(xiàng)正確？（）A、黃癬常并發(fā)膿癬B、治療膿癬應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流C、黑點(diǎn)癬至青春期可自愈D、伍氏燈檢查白癬呈亮綠色熒光E、黑點(diǎn)癬高位斷發(fā)，可形成永久性脫發(fā)46.原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤早期損害確診后應(yīng)采取何種治療（）A、全身聯(lián)合化療B、手術(shù)切除C、盡早放療D、增強(qiáng)免疫力、局部治療為主47.與藥物性狼瘡發(fā)生相關(guān)的抗體是（）A、抗SSB抗體B、抗CCP抗體C、抗組蛋白抗體D、抗SSA抗體E、抗dsDNA抗體48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于X線表現(xiàn)的最低要求是（）A、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄B、關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)間隙變窄D、骨質(zhì)疏松E、骨性強(qiáng)直49.朗格漢斯細(xì)胞中的特征性結(jié)構(gòu)是（）A、birbeck顆粒B、角質(zhì)小體C、透明角質(zhì)顆粒D、黑素小體E、橋粒50.有助于SLE早期或不典型病例診斷的標(biāo)記抗體是（）A、抗RNP抗體B、抗dsDNA抗體C、抗核抗體D、抗rRNP抗體E、抗Sm抗體51.傷寒玫瑰疹的特點(diǎn)有（）A、分批出現(xiàn)，分布于頭面部B、多見(jiàn)于出汗較多者C、多在2～4天內(nèi)消失D、淡紅色小斑丘疹，壓之褪色E、直徑約2～4mm，多在10個(gè)以內(nèi)52.男性，20歲，1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷，當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺(jué)上腹部腫塊，伴上腹部脹痛，惡心，嘔吐。體格檢查：體37.3℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊，光滑，固定，有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫?；颊咦羁赡艿陌l(fā)病因素是（）A、酗酒B、急性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、上腹部外傷E、先天性53.試述外陰陰道假絲酵母菌陰道炎的病原和傳染方式。54.患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40．5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性，腹軟，無(wú)壓痛。血常規(guī)：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常規(guī)未見(jiàn)異常。依上述病癥，考慮可能的診斷是（）A、中毒性菌痢（腦型）B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行腦脊髓膜炎E、病毒性腦炎F、顱內(nèi)腫瘤55.淋病奈氏菌感染的擴(kuò)散途徑是（）A、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B、經(jīng)血液循環(huán)傳播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是56.男孩，4歲。8月16日突然高熱，4h后煩躁抽搐，隨后神志不清來(lái)急診。體檢：體溫41℃（肛溫），昏睡狀，口唇有紫紺，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），頸、有輕度抵抗，最可能診斷是（）A、惡性瘧疾（腦型）B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、中毒性細(xì)菌性痢疾E、病毒性腦炎57.網(wǎng)狀纖維由以下哪種成分聚合而成（）A、彈力蛋白B、微原纖維C、網(wǎng)狀原纖維D、膠原纖維58.對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的是（）A、心臟超聲檢查B、X線心臟三位相片檢查C、冠狀動(dòng)脈造影檢查D、漂浮導(dǎo)管檢查E、平板試驗(yàn)檢查59.女性，40歲，3年前雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但不影響正常工作。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱（38℃左右），感乏力、氣短，咳嗽不明顯。查體：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛。右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1．0cm×1．5cm皮下結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛。胸片示左側(cè)胸腔中等量積液，肺紋理稍粗，血沉67mm（第1小時(shí)末），CRP增高，RF高滴度陽(yáng)性此患者左側(cè)胸腔積液最可能的原因是（）A、結(jié)核性胸膜炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、干燥綜合征E、風(fēng)濕熱60.一般真菌在葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基中的溫度為（）A、20℃B、25℃C、30℃D、37℃61.以下關(guān)于黑素細(xì)胞的描述正確的有（）A、黑素細(xì)胞起源于外胚層的神經(jīng)嵴B、黑種人的黑素細(xì)胞數(shù)量較白種人為多C、只有表皮、毛囊、黏膜、視網(wǎng)膜色素上皮等處存在黑素細(xì)胞D、黑素細(xì)胞位于基底層，平均數(shù)目約占基底層細(xì)胞總數(shù)的10%62.凝血酶原時(shí)間（PT）正常見(jiàn)于（）A、維生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代償C、血友病D、口服雙香豆素E、先天性V因子缺乏63.女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計(jì)數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜出血原因可能為（）A、血小板減少性紫癜B、DICC、急性再生障礙性貧血D、肝損害凝血障礙E、vWD64.直腸黏膜與肛管皮膚之間形成的不整齊線稱齒線。65.男性，29歲。右眶區(qū)包塊29年入院?；颊咦猿錾鷷r(shí)，家人即發(fā)現(xiàn)其右眶區(qū)有一蠶豆大小的包塊，包塊隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)而逐漸增長(zhǎng)。查體：包塊面積約10cm×10cm，明顯突出皮膚表面，表面有多處暗紅色斑塊，溫度高于周圍正常的皮膚，可捫及持續(xù)的震顫及血管搏動(dòng)。該患者最理想的治療方案是（）A、激光B、硬化劑注射C、栓塞血管D、合理的手術(shù)治療E、銅針留置法66.患者，男性，30歲，工人，餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)院就診。體檢：血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。此例患者的首先治療方案為（）A、鎮(zhèn)靜，止痛B、支持治療C、穿刺引流D、胃腸減壓，補(bǔ)液觀察E、即行剖腹探查術(shù)67.非浸潤(rùn)性突眼（）A、抗甲狀腺藥物聯(lián)合甲狀腺制劑、免疫抑制劑、球后放射治療B、眼征陽(yáng)性C、局部用藥、眼罩、利尿、限鹽等D、視力減退、眼肌麻痹、復(fù)視E、以上都是68.頂泌汗腺的分泌主要受以下何種因素影響（）A、外界溫度B、性激素C、交感神經(jīng)D、副交感神經(jīng)69.SLE病最常見(jiàn)于（）A、未婚女性B、老年人C、40～60歲女性D、20～40歲育齡女性E、青年男性70.下列關(guān)于皮脂腺的說(shuō)法正確的是（）A、皮脂腺是頂槳分泌腺B、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使其分泌增加C、雌激素可促進(jìn)皮脂腺分泌D、皮脂腺分泌受交感神經(jīng)支配E、皮脂腺導(dǎo)管均開(kāi)口于毛囊上部71.某女，于月經(jīng)后3天突然下腹痛，發(fā)熱38℃。陰道分泌物增多，稀薄膿性；宮頸充血，舉痛明顯；子宮稍大，有壓痛；宮旁增厚，壓痛明顯；WBC12×10／L。診斷首先考慮（）A、結(jié)核性盆腔炎B、急性盆腔炎C、輸卵管妊娠流產(chǎn)D、急性闌尾炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)72.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是（）A、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)B、卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死C、子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔枯連、變形、縮小D、宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見(jiàn)E、盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型.牯連型不易形成瘺管73.診斷溫抗體型溶血性貧血最主要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、Ham試驗(yàn)B、蛇毒因子溶血試驗(yàn)C、Coombs試驗(yàn)D、Danath-Landsteiner試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳74.RA累及髂關(guān)節(jié)時(shí)可出現(xiàn)（）A、臀部疼痛B、髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、髂關(guān)節(jié)腫脹不明顯D、下腰部疼痛E、以上都是75.引起患者術(shù)后嗆咳的原因（）A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：熱退疹出4.參考答案：C5.參考答案：D6.參考答案：A7.參考答案：A8.參考答案：A9.參考答案：B,C,E10.參考答案：A11.參考答案：A,D12.參考答案：正確13.參考答案：D14.參考答案：A,B,D,E15.參考答案：B16.參考答案：D17.參考答案：B,C,D,E18.參考答案：D19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：B22.參考答案：C23.參考答案：B24.參考答案：B25.參考答案：C26.參考答案：輕型急性胰腺炎；重癥急性胰腺炎27.參考答案：A,