08版臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科《病理生理學》課程標準

08版臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科《病理生理學》課程標準

《病理生理學》課程標準

一、課程概述

（一）課程性質(zhì)、地位

病理生理學是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的學科。重點是探討

疾病過程中患病體的機能與代謝的改變，揭示疾病過程中的內(nèi)在規(guī)律，闡

明疾病的本質(zhì)，即“透過現(xiàn)象看本質(zhì)”，目的是為疾病的防治提供理論依

據(jù)。

《病理生理學》是臨床醫(yī)學學生重要的必修課程之一，在醫(yī)學教學過

程中起到極其重要的作用。它屬基礎(chǔ)醫(yī)學的范疇，但是溝通臨床醫(yī)學與基

礎(chǔ)醫(yī)學的橋梁課程，起著承前啟后、承上啟下的樞紐作用，不僅與基礎(chǔ)醫(yī)

學各學科（如生理學、生物化學等）有著緊密的聯(lián)系，而且與臨床醫(yī)學各

學科（如內(nèi)科學及野戰(zhàn)內(nèi)科學、外科學及野戰(zhàn)外科學等）均有非常緊密的

聯(lián)系，是學好后期臨床課程的醫(yī)學基礎(chǔ)，是培養(yǎng)從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學

高級專門人才必不可少的一環(huán)。

（二）課程基本理念

《病理生理學》課程教學遵循的指導思想是致力于適應(yīng)未來國家和軍

隊建設(shè)人才發(fā)展需求，符合第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科人才培

養(yǎng)方案的要求，將素質(zhì)教育、邏輯思維培養(yǎng)、創(chuàng)新教育思想貫穿于教學過

程中，在教學活動中尊重學生的主體地位，發(fā)揮學生的自覺性、主動性、

創(chuàng)造性，不斷提高學生的主體意識和創(chuàng)造力，最終使學生成為主動理論聯(lián)

系實際、能夠解決實際問題的軍事醫(yī)學人才。

病理生理學雖是一門年輕的學科，但它的發(fā)展歷史是同人類對疾病本

質(zhì)的認識過程相聯(lián)系的。近年來隨著生物醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，病理生理

學已經(jīng)根據(jù)其不同的研究方法、手段和角度以及側(cè)重點不同，形成基礎(chǔ)病

理生理學、臨床病理生理學、細胞與分子病理生理學、實驗病理生理學等

多個分支，但其本質(zhì)均離不開探討疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的主題。因此，在教

學過程中需要貫徹以下的基本理念：

一是辨證思維培養(yǎng)和養(yǎng)成的教學理念。病理生理學是研究疾病發(fā)生、

發(fā)展和演變與轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機制的科學，是培養(yǎng)學生嚴密邏輯推理、嚴謹

科學思維的很好知識體系。在教學過程中，要1

應(yīng)用辨證的思維觀點，引導學生正確處理好生理與病理、形態(tài)與機能、

局部與整體、微觀與宏觀、原因與結(jié)果、現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系，正確認識矛

盾運動規(guī)律在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用，認識到疾病過程中的損害與抗損害

的對立與統(tǒng)一的辨證關(guān)系，掌握運用一分為二的辨證觀點分析判斷疾病過

程中某一具體病理改變的意義和作用，從而達到正確分析問題和解決問題

的能力。

二是批判性思維、創(chuàng)新思維和自我否定思維模式培養(yǎng)的教學理念。病

理生理學的理論體系來自前人無數(shù)的科學研究和醫(yī)療經(jīng)驗總結(jié)，但隨著科

學的發(fā)展和進步，老化的、過時的甚至謬誤的東西也在所難免。因此，教

學過程中貫徹批判性思維的教學理念，鼓勵學生勇于否定權(quán)威、否定自我,

并在此基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，大膽假設(shè)，充分發(fā)揮學生自身的主動性和積極性,

培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維能力的新型人才。

三是理論和實踐相結(jié)合的教學理念。病理生理學是一門基礎(chǔ)醫(yī)學與臨

床醫(yī)學的橋梁課，同時也是一門實踐性很強的學科，其理論體系均來自于

科學實踐。因此，在教學過程中貫徹理論與實踐相結(jié)合的教學理念，加強

實驗課程的教學，將大課理論與實驗課教學的驗證、實驗的設(shè)計相結(jié)合,

并開設(shè)綜合性實驗，將知識和技能相統(tǒng)一。同時結(jié)合臨床病例，應(yīng)用理論

知識判斷和分析病例，充分發(fā)揮病理生理學橋梁課程的特點，將理論和實

踐結(jié)合，從實踐中來到實踐中去，學以致用。

四是樹立新型醫(yī)學模式的教育理念。隨著醫(yī)學模式從生物一一醫(yī)學模

式向生物一一心理一一社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，在教學過程中結(jié)合各病理過

程的病因?qū)W內(nèi)容，強調(diào)新型醫(yī)學模式在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用，注重心理、

精神、社會和生物等因素的綜合作用，樹立大醫(yī)學觀。

（三）課程設(shè)計思路

第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科病理生理學課程設(shè)計方案的

制定，主要依據(jù)總參軍訓和兵種部印發(fā)的《軍隊院校制定課程標準的基本

要求》和《第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科人才培養(yǎng)方案》，結(jié)合

教研室多年來的教學實踐經(jīng)驗，同時也參考了國內(nèi)外醫(yī)學院校病理生理學

課程的設(shè)置模式。

多年來，我校、我軍乃至我國的醫(yī)學教育課程體系的設(shè)置，積累了豐

富的經(jīng)驗，形成了一套合乎國情、校情醫(yī)學課程體系。從我軍臨床醫(yī)學人

才知識結(jié)構(gòu)和能力的要求出發(fā)，課程的設(shè)置遵循先基礎(chǔ)后專業(yè)、先生理（正

常）后病理（異常）、先形態(tài)學后機能學的原則，達到循序漸進、由面到

點、逐步深入。在病理生理學課程教學設(shè)計上，在遵照人才培養(yǎng)方案和課

程教學學時規(guī)定的前提下，整合、優(yōu)化教學內(nèi)容，將教學內(nèi)容整合為基礎(chǔ)

病理生理和器官病理生理兩大模塊，目的是克服傳統(tǒng)病理生理學教學前后

銜接不明顯、與臨床聯(lián)系不夠緊密、內(nèi)容重復(fù)較多、特點不夠突出等不足，

沒有充分體現(xiàn)學科性質(zhì)特點和以學生為主體的思想?；静±砩韺W以基

本病理過程為線索，不過多關(guān)注于具體某種疾病，而是以不同疾病過程中

的共性為立足點，按照每個病理過程為一個單元，并注重相互之間的內(nèi)在

聯(lián)系，探討疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律；器官病理生理學則以系統(tǒng)器官為單元，

由選擇地重點介紹某一系統(tǒng)中的主要器官，達到觸類旁通，避免了面面俱

到。同2

時，為突出軍事醫(yī)學特點，強化了與軍事醫(yī)學有關(guān)的病理過程的病理

生理學內(nèi)容，將有關(guān)內(nèi)容融合在邏輯關(guān)系比較密切的相應(yīng)單元中，如多器

官功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合癥融合在休克單元中，使得內(nèi)容之間的聯(lián)

系更加密切。對于相應(yīng)主題的前沿領(lǐng)域研究進展、新知識和新技術(shù)手段，

則采取在相應(yīng)主題部分加以介紹，不單獨作為獨立單元列出，以解決教學

內(nèi)容與學時之間的矛盾，同時提出不同觀點和學術(shù)思路，供學生課外查閱

有關(guān)資料參考，充分發(fā)揮學生的主動學習能力。

在病理生理學的教學設(shè)計中，總學時為60學時，其中理論課45學時，

實驗課15學時。理論課除緒概論（3學時）外，基礎(chǔ)病理生理學與器官病

理生理學模塊分別占2/3（28學時）和1/3（14學時），而基礎(chǔ)病理生理學

模塊實驗課占近40%（11/28學時），器官病理生理學模塊占28.5%（4/14

學時）。實驗課充分發(fā)揮病理生理學課程的性質(zhì)和特點，以綜合性實驗為

主，以病理過程的疾病動物模型復(fù)制為目標，結(jié)合生理學、病理生理學、

藥理學的理論，充分利用醫(yī)學機能學相應(yīng)的實驗技術(shù)和手段，從實驗的設(shè)

計思路和原則、指標的檢測方法、正常生理學指標的檢測、疾病模型復(fù)制

的原理和條件、病理過程中各指標的變化，到最后動物的救治策略和方案,

綜合性的設(shè)計和實施實驗課程，培養(yǎng)科研意識和科研思維。實驗全部由學

生以小組形式獨立完成，每個小組一名組長，從動物的麻醉、固定、手術(shù)

過程的操作、各生理指標檢測管道的建立到實驗的記錄等全過程，合理安

排，集體協(xié)作，培養(yǎng)團隊精神。同時.，結(jié)合臨床實際病例和各組實驗結(jié)果，

各實驗組推舉代表，結(jié)合理論內(nèi)容開展課堂病例討論和實驗結(jié)果的分析和

討論，從理論一一實踐一一理論的學習過程，理論與實踐相結(jié)合。

理論課教學均采取以多媒體課件形式為主、板書為輔的教學手段，并

適當利用掛圖和教具，課件全部圖文并茂，以圖片、動畫、視頻和流程圖

為表現(xiàn)手段，直觀、形象、生動，板書或板圖以教學內(nèi)容的主要框架結(jié)構(gòu)

為主，輔以重要過程的演變和推演。課堂上采取啟發(fā)式教學，加強課堂互

動，同時充分發(fā)揮橋梁課程的特點，結(jié)合臨床病例以及生活中的實例說明

某個問題的內(nèi)在規(guī)律，易化、具體化難點。

網(wǎng)絡(luò)教學是正課教學的有利補充和輔助手段，充分利用教研室的學科

網(wǎng)站和網(wǎng)絡(luò)課程平臺，豐富教學信息資源，加強師生互動，增加學生自測、

提問、疑難解答、網(wǎng)上互動論壇等板塊，隨時掌握學生學習情況，彌補課

堂教學的內(nèi)容和形式上的不足。同時.，通過第二課堂和課外科研小組，對

學有余力的學生開展額外輔導，有針對性地強化科研能力培訓。

課程考核是課程評價的主要措施，在設(shè)計課程考核時.，注重理論能力

與實踐能力考核相結(jié)合，分別占80%和20%,實踐能力主要通過實驗報告

書寫、實驗操作的個性化考核、課堂討論的參與性等綜合評定；理論考核

采取教考分離，采用計算機試題庫組卷方式，按照“國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考

試”題型設(shè)計試卷，主觀題和多種客觀題型合理分布，各教學單元考核比

重合理分配，并注意加強考核學生綜合分析問題和解決問題能力的主觀題

的質(zhì)量。

二、課程目標

（一）總體目標

3

通過本課程的學習，學員應(yīng)掌握疾病過程中的共同規(guī)律和基本機制；

掌握各重要基本病理過程發(fā)生的機制、機體的機能和代謝的改變及其機制、

機體的代償機制；深刻理解疾病過程中機體的機能和代謝改變的內(nèi)在規(guī)律,

了解其防治的主要原則，從而學會運用病理生理學基本理論和基本實驗技

能解決臨床實際問題的能力，為后續(xù)臨床醫(yī)學課程、軍事醫(yī)學課程的學習

奠定扎實的基礎(chǔ)。

同時，通過本課程的學習，學員應(yīng)逐步學會和掌握科學的思維方式，

注重理論聯(lián)系實際，提高分析、判斷、歸納、總結(jié)問題的能力，尤其是對

臨床復(fù)雜實際病例的綜合分析、判斷和解決的能力，全面提高觀察能力、

思辨能力、自學能力、溝通和協(xié)作能力。

（二）分類目標

1.知識與技能

（1）能掌握水與電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、

休克、缺血-再灌注損傷等各主要基本病理過程和呼吸、循環(huán)、消化、泌尿

各系統(tǒng)器官功能障礙的病理過程的概念、發(fā)病機制以及對機體的機能和代

謝的影響，明確各病理過程與疾病的關(guān)系；掌握各主要病理過程概念的英

文名詞、相應(yīng)的名詞短語以及常用的英文縮寫，能夠借助詞典查閱本專業(yè)

英文文獻和閱讀英文原版教材；能理論聯(lián)系實際，運用病理生理學知識分

析臨床復(fù)雜病例演變的內(nèi)在機制，并能提出治療方案的病理生理學基礎(chǔ)；

能根據(jù)機體內(nèi)的病理生理過程的特點，提出相應(yīng)的預(yù)防疾病發(fā)生、發(fā)展的

方案，學以致用，具備綜合分析問題和解決問題的能力。

（2）熟悉常用病理生理學觀測指標的實驗技術(shù)、操作方法和檢測原

理，正確使用多導生理記錄儀檢測動物的生理指標；能結(jié)合病理生理學知

識合理分析實驗結(jié)果；能掌握動物疾病模型復(fù)制的一般原則和思路，在老

師的指導下能完成設(shè)計性或自主性實驗的設(shè)計。

通過本課程的學習，在掌握基本的病理生理學知識和技能的基礎(chǔ)上，

學員的自主學習能力、創(chuàng)新思維能力、觀察判斷能力、初步的科研能力、

探索未知的能力、獲取信息的能力、團隊協(xié)作能力、專業(yè)英語能力均能得

到顯著提高。

2.過程與方法

（1）通過各教學單元的模式化教學過程，認識到生理學、生物化學

等相關(guān)基礎(chǔ)學科在病理生理學學習中的重要性，以及通過結(jié)合臨床實際分

析疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、預(yù)測疾病轉(zhuǎn)歸的前瞻性思維模式，學會及時復(fù)習相

關(guān)基礎(chǔ)知識、密切結(jié)合臨床的前后貫穿、融會貫通、溫故知新的學習方法。

（2）通過教學過程中對各教學單元的小結(jié)、對各病理過程之間內(nèi)在

聯(lián)系的分析，學會歸納、概括和總結(jié)，掌握比較學習的方法。

（3）通過對疾病動物模型的復(fù)制、監(jiān)測和治療過程的實驗的操作，

掌握綜合性實驗設(shè)計的一般原則和思路，學會教學與科研相結(jié)合、理論聯(lián)

系實際的學習方法。

（4）通過課堂教學后的參考文獻、網(wǎng)絡(luò)教學在課程學習中的應(yīng)用等，

了解獲取信息的途徑和方法，掌握文獻的搜集和查閱，具備在浩瀚的知識

海洋中有針對性地篩選和辯識的能力，學會自4

主學習。

3.情感態(tài)度與價值觀

病理生理學具有邏輯推理嚴密、與臨床聯(lián)系緊密、軍事醫(yī)學特色明顯

等特點，因此，通過教學達到：

（1）熱愛科學、獻身科學事業(yè)的理想。通過實驗的設(shè)計和實施，培

養(yǎng)探索人類未知奧秘的興趣和欲望，樹立勇于創(chuàng)新、獻身科學的理想；養(yǎng)

成實事求是、嚴謹認真的科學態(tài)度，培養(yǎng)良好的學術(shù)道德；用科學的精神、

科學的思維與一切偽科學、邪教組織作不懈斗爭。

（2）熱愛病人、獻身醫(yī)學事業(yè)的理想。通過對病理過程的演變過程

和轉(zhuǎn)歸規(guī)律的掌握以及與臨床病例的聯(lián)系，了解病人的疾苦，體現(xiàn)人文關(guān)

懷，形成救死扶傷、急病人所急和崇高的醫(yī)德醫(yī)風的思想境界和高尚情操。

（3）熱愛軍隊、獻身國防的理想。通過對軍事醫(yī)學的知識的掌握，

了解我軍部隊官兵的艱辛和疾苦，認識到他們保家衛(wèi)國、獻身國防的無私

奉獻精神，正確樹立正確的人生觀和價值觀，形成熱愛軍隊、獻身國防衛(wèi)

生事業(yè)的崇高理想。

（4）熱愛集體、養(yǎng)成團結(jié)協(xié)作的團隊精神。通過實驗過程中的相互

協(xié)作和配合，養(yǎng)成相互學習、相互借鑒、取長補短、共同進步的團隊精神

和同甘共苦、責任同擔、榮譽共享的集體精神。

三、內(nèi)容標準

理論教學部分

第一章緒論

［教學目標］

了解：

病理生理學的研究方法和發(fā)展簡史

理解：

病理生理學在醫(yī)學中的地位和作用

掌握：

1.病理生理學的概念

2.病理生理學教學內(nèi)容

3.基本病理過程的概念

［重點難點］

重點：

1.病理生理學的概念、教學內(nèi)容

2.病理過程的概念

難點：

病理生理學的概念

5

［學時分配］1學時

［實施方法］結(jié)合多媒體課件進行理論講授

［學習策略］首先要善于分析和比較，對已經(jīng)學過的相關(guān)課程的研究對

象、性質(zhì)、特點進行分析和對比，再思考病理生理學的研究對象、角度、

性質(zhì)和特點；其次是要樹立橋梁課的概念，明確“臨床的基礎(chǔ)”的含義。

第二章疾病概論

［教學目標］

了解：

1.病因及其分類

2.疾病過程中的基本機制

3.疾病的發(fā)展過程

理解：

1.健康的概念

2.病因?qū)W、發(fā)病學的概念

3.完全康復(fù)與不完全康復(fù)的概念與區(qū)別

掌握：

1.疾病的概念

2.病因及條件的概念

3.疾病過程中因果轉(zhuǎn)換規(guī)律、損害與抗損害對立統(tǒng)一規(guī)律、局部與

整體的統(tǒng)一規(guī)律的基本內(nèi)容

4.死亡和腦死亡的概念、腦死亡的判斷依據(jù)

［重點難點］

重點:

1.疾病、病因、條件的概念

2.疾病過程中的共同規(guī)律（因果轉(zhuǎn)換、損害與抗損害、局部與整體）

的基本內(nèi)容

3.死亡、腦死亡的概念及腦死亡的判斷依據(jù)

難點：

1.疾病的概念

2.完全康復(fù)與不完全康復(fù)的區(qū)別

3.死亡的概念

［學時分配］2學時

［實施方法］利用多媒體幻燈和板書相結(jié)合的方式進行理論授課，可采

用比較的方法，引申疾病和健康的概念；聯(lián)系唯物辯證法的基本原理講授

發(fā)病學的共同規(guī)律。

6

［學習策略］本章是全書的總綱，學習時首先要樹立辨證的思維方式和

方法，以哲學的觀點解釋疾病的現(xiàn)象；其次是明確共性和個性、具體與一

般、普遍和特殊的關(guān)系，疾病概論是對所有疾病都適用的共性的規(guī)律和特

點。

第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂

［教學目標］

了解：

1.水、鈉代謝紊亂的原因和處理原則

2.鉀代謝紊亂防治的病理生理原則

3.水腫的原因和分類；水腫的特點和對機體的影響

理解：

1.水、鈉、鉀在體內(nèi)的正常代謝及調(diào)節(jié)

2.水、鈉代謝紊亂的分類

3.水、鈉代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)

4.水腫的發(fā)生機制

5.高鉀血癥和低鉀血癥發(fā)生的原因和機制

掌握：

L脫水的概念；高滲性、低滲性和等滲性脫水的特征、發(fā)生原因和

機制、對機體的影響

2.高鈉血癥、低鈉血癥的概念

3.水腫的概念、水中毒的概念

4.高鉀血癥、低鉀血癥的概念和對機體的影響

［重點難點］

重點：

1.水、鈉代謝紊亂的主要類型

2.三種脫水的特征、體液的重新分布及機體的調(diào)節(jié)

3.高鉀血癥和低鉀血癥的概念和對機體的影響

難點：

1.ADH、醛固酮、ANP在水鈉代謝紊亂中的作用

2.高鉀血癥和低鉀血癥對心肌的影響

［學時分配］5學時

［實施方法］課堂講授可采用啟發(fā)式教學方法，充分利用圖片、板書和

流程圖的演示，通過互動方式對相關(guān)生理學內(nèi)容加以復(fù)習和簡單講解，以

利講清水電代謝紊亂中的難點問題；注意基礎(chǔ)理論與臨床實際的結(jié)合，適

當增加臨床實例，以提高學員的學習興趣及授課的生動性

［學習策略］正常的水與電解質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)是基礎(chǔ)，所以首先要復(fù)習生

理學相關(guān)內(nèi)容；各型紊7

亂之間均有一定的邏輯聯(lián)系，重點掌握高滲性脫水、水腫和低鉀血癥

的概念、特征、病理生理機制和對機體的影響，其它可以觸類旁通。

第四章酸堿平衡紊亂

［教學目標］

了解：

1.酸和堿的概念、酸堿物質(zhì)的來源、酸堿平衡的概念、正常酸堿平

衡的調(diào)節(jié)機制

2.混合性酸堿紊亂的概念、雙重型及三重型酸堿紊亂的常見類型和

特點，判斷酸堿平衡紊亂的基本思路

理解：

1.呼吸性酸中毒的原因和機制、分類、機體的代償調(diào)節(jié)、對機體的

影響、防治原則

2.代謝性堿中毒的原因和機制、分類、機體的代償調(diào)節(jié)、對機體的

影響、防治原則

3.呼吸性堿中毒的原因和機制、分類、機體的代償調(diào)節(jié)、對機體的

影響、防治原則

掌握：

1.酸堿平衡紊亂的概念

2.反映酸堿平衡的常用指標及意義（pH、PaC02、標準碳酸氫鹽、實

際碳酸氫鹽、緩沖堿、剩余堿、負離子間隙）

3.代謝性酸中毒的概念、發(fā)病原因和機制、分類、機體的代償調(diào)節(jié)、

對機體的影響

4.呼吸性酸中毒的概念

5.代謝性堿中毒的概念

［重點難點］

重點：

1.代謝性酸中毒的原因和機制、機體的代償調(diào)節(jié)和對機體的影響

2.呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)

難點：

1.反映酸堿平衡的常用指標

2.多重酸堿平衡紊亂的判斷

［學時分配］4學時

［實施方法］以板書和板圖為主，結(jié)合多媒體幻燈，采用啟發(fā)式教學方

法進行課堂理論授課。需要用一定時間復(fù)習和講解正常生理學和生物化學

中有關(guān)酸堿平衡調(diào)節(jié)的內(nèi)容；同時結(jié)合內(nèi)容在適當時機聯(lián)系臨床實例，并

增加互動；最后以復(fù)雜病例分析為例，將前面學的理論應(yīng)用到實際臨床病

例的診斷中，達到學以致用。

［學習策略］學員首先要正確掌握各型酸堿平衡紊亂的概念，并通過相

互比較進行記憶；其次，要明確常用酸堿指標的概念及其意義，通過反復(fù)

練習，學會運用這些指標判斷酸堿平衡紊亂的類8

型；對酸堿平衡調(diào)節(jié)機制的學習，要注意復(fù)習相關(guān)的生理學、生物化

學知識。

第五章缺氧

［教學目標］

了解：

缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.呼吸系統(tǒng)的損傷性變化

2.循環(huán)系統(tǒng)的代償性變化和損傷性變化

3.血液系統(tǒng)的損傷性變化

4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化

5.組織細胞的代償性反應(yīng)與損傷性變化

掌握：

1.缺氧的概念

2.常用血氧指標（血氧分壓、血氧含量、血氧容量、血氧飽和度、

動-靜脈氧含量差、P50）的概念與正常值；氧離曲線的特點及其影響因素

3.紫綃（發(fā)組）的概念、腸源性紫綃的概念

4.缺樣的分類、四種類型缺氧的原因、發(fā)病機制和血氧指標的改變

特點

5.呼吸系統(tǒng)的代償性反應(yīng)

6.血液系統(tǒng)的代償性反應(yīng)

［重點難點］

重點：

1.缺氧、紫組、腸源性紫綃的概念

2.常用血氧指標的概念與正常值

3.氧離曲線的特點及其影響因素

4.四種類型缺氧的原因、發(fā)病機制和血氧指標的改變特點；缺氧時

呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的代償性反應(yīng)

難點：

1.常用血氧指標的意義和影響因素

2.氧離曲線的特點及其影響因素

3.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的變化機制

［學時分配］3學時

［實施方法］課堂講授運用多媒體課件，可采用啟發(fā)式教學方法進行教

學。教學中注意結(jié)合本教研室的高原缺氧研究方向進行講解，并增加日常

生活及臨床實例，以提高教學的趣味性和生動

9

性。

［學習策略］學員應(yīng)采用比較式的記憶方法對各種類型缺氧的概念進

行記憶；抓住各型缺氧的特征性血氧指標變化，結(jié)合病因推斷出其他血氧

指標的變化，并注意及時復(fù)習相關(guān)的生理學、生物化學知識。

第六章發(fā)熱

［教學目標］

了解：

1.致熱信號傳入中樞的途徑。

2.發(fā)熱時防御功能改變

3.防治的病理生理學基礎(chǔ)

理解：

1.發(fā)熱激活物與內(nèi)生致熱原的種類

2.體溫正負調(diào)節(jié)中樞的部位；發(fā)熱中樞主要正負調(diào)節(jié)介質(zhì)的功能

3.發(fā)熱的時相與分期

4.發(fā)熱時機體代謝與功能的改變

掌握：

1.發(fā)熱的概念、發(fā)熱與過熱的區(qū)別

2.發(fā)熱激活物、內(nèi)生致熱原的概念及區(qū)別

3.體溫調(diào)節(jié)的方式（發(fā)熱的總體機制）

［重點難點］

重點：

1.體溫調(diào)節(jié)的方式

2.發(fā)熱、過熱的概念

3.發(fā)熱激活物與內(nèi)生致熱原的概念及區(qū)別

4.內(nèi)生致熱原的種類

難點：

發(fā)熱的中樞調(diào)節(jié)機制

［學時分配］2學時

［實施方法］運用多媒體課件，采用啟發(fā)式教學方法進行教學。教學中

注意結(jié)合日常自身發(fā)熱體會和臨床實例講解發(fā)熱的概念及對機體的影響。

［學習策略］學員應(yīng)采用比較式的記憶方法正確理解發(fā)熱與過熱的區(qū)

別；結(jié)合日常生活中自身發(fā)熱的體會理解發(fā)熱對機體產(chǎn)生的影響；復(fù)習生

理體溫調(diào)定點學說，幫助理解發(fā)熱的發(fā)病機制。

第七章應(yīng)激

10

［教學目標］

了解：

1.應(yīng)激原的分類

2.熱休克蛋白的基本組成

3.急性期反應(yīng)蛋白的主要生物學功能

4.應(yīng)激時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能代謝變化

5.免疫系統(tǒng)的功能代謝變化

6.消化系統(tǒng)的功能代謝變化

7.血液系統(tǒng)的功能代謝變化

8.泌尿系統(tǒng)的功能代謝變化

9.應(yīng)激與心血管疾病

10.應(yīng)激與免疫功能障礙

11.應(yīng)激與內(nèi)分泌功能障礙

12.應(yīng)激相關(guān)疾病防治的病理生理基礎(chǔ)

理解:

1.熱休克蛋白的基本功能

2.急性期反應(yīng)蛋白的基本構(gòu)成

3.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的功能代謝變化。

4.應(yīng)激性疾病與應(yīng)激相關(guān)疾病的概念

掌握：

1.應(yīng)激的概念；應(yīng)激原的概念

2.應(yīng)激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素

系統(tǒng)的反應(yīng)及其意義

3.應(yīng)激時其它激素的變化

4.熱休克蛋白的概念

5.急性期反應(yīng)蛋白的概念

6.全身適應(yīng)綜合征的概念與分期

7.應(yīng)激性潰瘍的概念和機制

［重點難點］

重點：

1.應(yīng)激、應(yīng)激原、全身適應(yīng)綜合征、熱休克蛋白、急性期反應(yīng)蛋白

的概念

2.應(yīng)激性潰瘍的概念和機制

3.應(yīng)激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素

系統(tǒng)的反應(yīng)及其意義。難點：

11

1.熱休克蛋白的功能

2.急性期反應(yīng)蛋白構(gòu)成及主要生物學功能

3.應(yīng)激時機體各系統(tǒng)的功能變化

4.應(yīng)激時與心血管疾病、免疫功能障礙、內(nèi)分泌功能障礙的關(guān)系

［學時分配］3學時

［實施方法］運用多媒體課件，采用啟發(fā)式教學方法進行課堂講授。注

意多聯(lián)系日常生活及臨床實例，講解應(yīng)激的概念、機制、應(yīng)激相關(guān)性疾病。

［學習策略］首先需要復(fù)習內(nèi)分泌生理部分，正常（生理）有益和異常

（病理）有害的關(guān)系和意義；結(jié)合具體事例和個人工作與學習的經(jīng)歷，重

點把握兩個神經(jīng)-內(nèi)分泌軸的改變和不利影響。

第八章缺血-再灌注損傷

［教學目標］

了解：

1.缺血-再灌注損傷的原因

2.腦缺血-再灌注損傷的變化

3.其它器官缺血-再灌注損傷的變化

4.防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.氧反常、鈣反常、pH反常的概念

2.缺血-再灌注損傷的條件

3.自由基的損傷作用

4.鈣超載引起再灌注損傷的機制

5.心臟缺血-再灌注損傷的變化，心肌缺血預(yù)適應(yīng)，心肌頓抑的概念

掌握：

1.缺血-再灌注損傷的概念

2.缺血-再灌注損傷的發(fā)生機制：包括自由基的概念與類型、正常自

由基的生成、缺血-再灌注損傷時氧自由基生成增多的機制、呼吸爆發(fā)的概

念；鈣超載的概念與機制；無復(fù)流現(xiàn)象的概念；再灌注時白細胞的激活;

中性粒細胞介導的再灌注損傷

［重點難點］

重點：

1.缺血-再灌注損傷的概念

2.缺血-再灌注損傷的發(fā)生機制

難點：

1.缺血-再灌注損傷時氧自由基生成增多的機制、自由基的損傷作用

12

2.鈣超載的機制，鈣超載引起再灌注損傷的機制

3.再灌注時白細胞的激活，中性粒細胞介導的再灌注損傷；心臟缺

血-再灌注損傷的變化

4.腦缺血-再灌注損傷的變化

［學時分配］3學時

［實施方法］結(jié)合多媒體課件，采用啟發(fā)式教學方法進行課堂講授，注

意聯(lián)系臨床中有關(guān)心肺復(fù)蘇、器官移植等實際，講解缺血-再灌注損傷的發(fā)

生及防治。

［學習策略］注意復(fù)習醫(yī)學化學上的自由基有關(guān)內(nèi)容、病理學上有關(guān)炎

癥的機制、醫(yī)學免疫學上有關(guān)白細胞的作用等相關(guān)內(nèi)容；學習過程中要明

確缺血階段與再灌注階段的差異；注意總結(jié)、歸納和提煉條理性。

第九章休克

［教學目標］

了解：

1.休克的研究歷史

2.休克時體液因子的變化與全身反應(yīng)

3.SIRS的原因

4.休克時腦功能的變化

5.休克時胃腸功能的變化

6.休克肝功能的變化

7.休克時凝血-纖溶系統(tǒng)功能變化

8.休克時免疫功能的變化

9.休克防治的病理生理學基礎(chǔ)

理解：

1.休克的病因

2.休克時的細胞的損傷和代謝障礙

3.SIRS的發(fā)病機制

4.MODS的發(fā)病經(jīng)過與臨床表現(xiàn)；MODS的發(fā)病機制

5.休克時肺功能、心功能的改變；心肌抑制因子（MDF）的概念及作

用

掌握：

1.休克的概念

2.休克的分類

3.休克的發(fā)展過程和發(fā)病機制（微循環(huán)學說），包括休克各期微循環(huán)

改變及機制、臨床表現(xiàn)特點、休克初期的代償意義及機制

4.SIRS、CARS、MARS的概念

13

5.MODS、MSOF、MOF、ARDS、ALI的概念

6.休克時腎功能的改變（功能性與器質(zhì)性腎功能衰竭）

［重點難點］

重點：

1.休克概念

2.休克的始動環(huán)節(jié)與分類

3.休克微循環(huán)改變的三個期，尤其是休克初期

4.器官功能改變的心、腎、肺功能改變；SIRS、CARS、MARS、MODS、

MOSF、MOF、ARDS、ALI的概念及其英文

難點：

1.微循環(huán)的組成與灌流調(diào)節(jié)

2.休克第三期微循環(huán)改變機制和臨床表現(xiàn)

3.SIRS和MODS的機制

［學時分配］6學時

［實施方法］課堂講授采用啟發(fā)式教學方法，由淺入深展開；緊密結(jié)合

臨床，從休克的病理生理學演變過程（本質(zhì)），解釋臨床表現(xiàn)（現(xiàn)象），加

深對病理生理學的認識；注意各章節(jié)之間的聯(lián)系，將前后各章節(jié)相關(guān)內(nèi)容

融會貫通；結(jié)合休克動物模型復(fù)制的實驗設(shè)計手段和方法，將理論課與實

驗課、科研思維培養(yǎng)有機結(jié)合；講授休克對機體的影響、MODS、SIRS等

時，樹立整體觀。

［學習策略］在學習本章之前，首先應(yīng)復(fù)習生理學中有關(guān)循環(huán)生理和微

循環(huán)結(jié)構(gòu)及調(diào)節(jié)的相關(guān)內(nèi)容，這是正確理解本章內(nèi)容的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，可以

做到事半功倍；結(jié)合臨床表現(xiàn)，解釋其發(fā)生的機制，正確理解現(xiàn)象和本質(zhì)

的區(qū)別；抓住重點（即休克三個期的微循環(huán)改變），學會歸納、概括、凝

練關(guān)鍵詞（字）；從休克演變的機制入手，著眼救治方案，了解治療的病

理生理學基礎(chǔ)；加強對常用醫(yī)學專業(yè)英語詞匯的學習，比較各常用名詞概

念英文縮寫之間的差異。

第十章凝血與抗凝血平衡紊亂

［教學目標］

了解：

1.正常凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)的組成及功能

2.凝血因子異常、血漿抗凝因子異常、血漿中纖溶因子異常、血細

胞異常、血管異常所引起的凝血與抗凝血功能紊亂

3.DIC防治的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.內(nèi)皮細胞在調(diào)節(jié)凝血和抗凝血平衡中的作用

2.影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素；全身性Shwartzman反應(yīng)

14

3.DIC的分期

掌握：

1.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的概念

2.DIC的病因與發(fā)病機制

3.DIC時機體的功能代謝變化及其發(fā)生機制(含F(xiàn)DP的概念、組成及

主要功能；微血管病性溶血性貧血、裂體細胞的概念；“3P”試驗、D-二聚

體測定的原理及意義。)

［重點難點］

重點：

1.DIC的概念、病因與發(fā)病機制

2.DIC時機體的功能代謝變化及其發(fā)生機制

難點：

正常凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)的組成及功能

［學時分配］2學時

［實施方法］結(jié)合多媒體，采用啟發(fā)式教學方法進行課堂講授。從復(fù)習

正常的凝血、抗凝血機制入手，聯(lián)系臨床實例講清DIC的發(fā)病機制，以DIC

血液凝固性變化的規(guī)律啟發(fā)學員掌握病理生理學改變。

［學習策略］學員應(yīng)復(fù)習生理學、生物化學有關(guān)凝血、抗凝血、纖溶等

內(nèi)容，有利于對DIC發(fā)病機制的學習。注意掌握DIC血液凝固性變化的規(guī)

律。

第H—章心功能不全

［教學目標］

了解：

1.心力衰竭的誘因

2.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.心力衰竭的病因和分類

2.正常心肌舒縮的分子基礎(chǔ)

3.心力衰竭的發(fā)生機制：心室舒張功能異常

4.心力衰竭的發(fā)生機制：心臟各部舒縮活動的不協(xié)調(diào)性

5.心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)

掌握：

1.心功能不全和心力衰竭的概念

2.心力衰竭的發(fā)生機制：心肌收縮性減弱（收縮相關(guān)蛋白破壞、心

肌能量代謝障礙、興奮-收縮耦聯(lián)障礙、心肌肥大的不平衡生長）

15

3.心肌肥大的概念

4.心力衰竭時機體的代償反應(yīng)：心臟代償反應(yīng)、心外代償反應(yīng)、神

經(jīng)-體液代償反應(yīng)

5.心肌重構(gòu)（重塑）的概念

［重點難點］

重點：

1.心力衰竭、心肌肥大、心肌重構(gòu)的概念

2.心力衰竭的心肌收縮性減弱的發(fā)生機制

3.心力衰竭時機體的代償反應(yīng)

難點：

心力衰竭發(fā)生機制中心肌能量代謝障礙、興奮-收縮耦聯(lián)障礙、心室舒

張功能異常

［學時分配］4學時

［實施方法］運用圖片、動畫、視頻等多媒體手段，采用啟發(fā)式和討論

式教學方法進行課堂講授，對比正常心肌的收縮、舒張過程，講清心衰的

發(fā)生機制。結(jié)合臨床病例講解心衰時的病理生理學改變。

［學習策略］學員在應(yīng)復(fù)習生理學、生物化學等課程相關(guān)內(nèi)容，特別是

正常心肌的收縮和舒張機制，幫助理解心力衰竭的發(fā)生機制和對機體的影

響；緊密聯(lián)系前面所學的內(nèi)容水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧、休克等

知識，做到知識的融會貫通。

第十二章肺功能不全

［教學目標］

了解：

1.呼吸衰竭的病因

2.呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.ARDS及ALI引起呼吸衰竭的機制

2.呼吸衰竭時主要的代謝功能變化。肺性腦病的概念

掌握:

1.呼吸衰竭的概念

2.呼吸衰竭的發(fā)病機制：肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙

3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）及急性肺損傷（ALI）的慨念

4.嚴重急性呼吸綜合癥（SARS）的概念

［重點難點］

重點：

1.呼吸衰竭、ARDS、ALLSARS的概念

16

2.呼吸衰竭的發(fā)病機制

難點：

1.通氣與血流比例失調(diào)

2.ARDS及ALI引起呼吸衰竭的機制。

［學時分配］3學時

［實施方法］以圖片、動畫、流程圖等多媒體手段并結(jié)合板書講授呼吸

衰竭的機制；采用形象化模擬教學再現(xiàn)臨床病人的表現(xiàn)，加深印象；加強

與前面學過的缺氧、酸堿平衡等章內(nèi)容的前后聯(lián)系；結(jié)合軍事醫(yī)學和我校

相關(guān)單位科研方向講授ARDS及其危害。

［學習策略］學員應(yīng)復(fù)習有關(guān)生理呼吸系統(tǒng)的內(nèi)容，從正常的呼吸功能

入手，理解呼吸衰竭的發(fā)生機制和對機體的影響；緊密聯(lián)系前面所學的水、

電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧等相關(guān)知識，做到知識的融會貫通。

第十三章肝功能不全

［教學目標］

了解：

1.肝臟疾病的常見原因和機制

2.肝性腦病的分期

3.肝性腦病的發(fā)病機制：其他神經(jīng)毒質(zhì)在肝性腦病發(fā)病中的作用

4.肝性腦病的影響因素

5.肝性腦病防治的病理生理基礎(chǔ)

理解：

肝性腦病的發(fā)病機制：血漿氨基酸失衡學說、GABA學說

掌握：

1.肝功能不全和肝功能衰竭的概念

2.肝性腦病的概念與分類

3.肝性腦病的發(fā)病機制：氨中毒學說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學說

［重點難點］

重點：

1.肝功能不全、肝功能衰竭、肝性腦病的概念

2.肝性腦病的發(fā)病機制的氨中毒學說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學說

難點：

氨中毒學說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學說、血漿氨基酸失衡學說、GABA學說

［學時分配］3學時

［實施方法］課堂講授由肝正常功能過渡到肝功能障礙，再過渡到衰竭

和肝性腦病，重點介紹17

肝性腦??；適時地、以互動的方式復(fù)習生物化學相關(guān)內(nèi)容，以及生理

學突觸傳遞、神經(jīng)遞質(zhì)的有關(guān)內(nèi)容；聯(lián)合肝性腦病的影響因素，介紹治療

的病理生理學基礎(chǔ)。

［學習策略］學員應(yīng)復(fù)習生理學、生物化學等有關(guān)肝臟生理、氨的代謝

等相關(guān)內(nèi)容，以利更好地理解肝性腦病的發(fā)生機制。正確理解本章的“學

說”和所要掌握的基本知識之間的關(guān)系，理清本末；適當?shù)挠洃浭切枰模?/p>

如氨影響能量代謝的主要環(huán)節(jié)、假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念等。

第十四章腎功能不全

［教學目標］

了解：

1.腎功能不全的基本發(fā)病環(huán)節(jié)

2.急性腎功能衰竭發(fā)病機制：腎細胞損傷及其機制

3.急性腎功能衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)

4.慢性腎功能衰竭的原因

5.慢性腎功能衰竭和尿毒癥防治的病理生理基礎(chǔ)

理解：

1.急性腎功能衰竭的分類和病因

2.慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程

3.慢性腎功能衰竭的發(fā)病機制

4.尿毒癥毒素的來源、分類及常見的幾種尿毒癥毒素

5.尿毒癥時的功能代謝變化及其機制

掌握：

1.腎功能不全、腎功能衰竭的概念

2.急性腎功能衰竭的概念

3.急性腎功能衰竭發(fā)病機制：腎小球因素、腎小管因素

4.急性腎功能衰竭時的功能和代謝變化

5.慢性腎功能衰竭的概念

6.慢性腎功能衰竭時的功能和代謝變化

7.尿毒癥的概念

［重點難點］

重點：

1.腎功能不全、腎功能衰竭、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、

尿毒癥的概念

2.急性腎功能衰竭時的功能和代謝變化

3.慢性腎功能衰竭時的功能和代謝變化

難點：

18

1.急性腎功能衰竭發(fā)病機制

2.慢性腎功能衰竭發(fā)病機制

3.尿毒癥時的功能代謝變化及其機制

［學時分配］4學時

［實施方法］結(jié)合多媒體課件，采用啟發(fā)式教學方法進行課堂講授。課

堂上采取互動方式，加強前后章節(jié)之間的聯(lián)系和貫通（如水、電解質(zhì)紊亂、

酸堿平衡紊亂等）；聯(lián)系臨床病例、生活實例、災(zāi)難事故、環(huán)境污染、食

品安全等介紹腎功能衰竭的原因和對機體的影響；以圖片和流程圖方式介

紹發(fā)病機制；加強歸納和概括，適時小結(jié)。

［學習策略］本章前后聯(lián)系以及與生理學相關(guān)內(nèi)容聯(lián)系較多，課前需要

復(fù)習生理學有關(guān)泌尿生理部分，并復(fù)習前面學過的水、電解質(zhì)和酸堿平衡

紊亂的內(nèi)容，這樣可以舉一反三，融會貫通；要善于歸納和概括出條理和

關(guān)鍵詞、關(guān)鍵字，幫助記憶；注意抓住重點內(nèi)容（如急、慢性腎衰的概念、

對機體的影響），了解一般內(nèi)容（如尿毒癥的機制等）；學會比較學習法,

將急性腎衰和慢性腎衰機體的機能和代謝改變相比較學習。

實踐教學部分

實驗一家兔實驗性肺水腫

［教學目標］

了解：

肺水腫過程中形成過程中的各種表現(xiàn)分析其可能的機制

理解：

檢測肺水腫指標的方法

掌握

復(fù)制家兔實驗性腎上腺素肺水腫模型

［重點難點］

重點：

家兔實驗性腎上腺素肺水腫模型復(fù)制的實驗設(shè)計依據(jù)

難點：

輸液的量和速度

［學時分配］4學時

［實施方法］在實驗室通過“三段式”教學方法實施教學，教員簡單講

解T學員實踐與教員巡回指導f課后小結(jié)。學員通過動手操作復(fù)制家兔肺

水腫模型，觀察肺水腫對機體的影響，并在教員的引導下探討其發(fā)生的機

制。

19

［學習策略］學員應(yīng)通過動手操作，學會肺水腫動物模型的復(fù)制，思考

模型復(fù)制的原理，加深對肺水腫發(fā)生機制的理解。注意觀察肺水腫發(fā)生后

動物的變化，加深對肺水腫時病理生理學變化的理解。

實驗二小白鼠幾種類型缺氧模型的建立

［教學目標］

了解：

1.實驗室C。發(fā)生裝置的原理和使用方法

2.小動物快速低壓缺氧裝置的原理和使用方法

理解：

1.小白鼠對密閉缺氧耐受的測定方法

2.種屬、年齡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮狀態(tài)、機體代謝狀態(tài)對短暫極度

低壓缺氧耐受性的影響掌握：

1.復(fù)制小白鼠低張性、血液性、組織中毒性缺氧的動物模型，掌握

缺氧的分類

2.掌握動物實驗?zāi)Ｐ驮O(shè)計的核心思路

［重點難點］

重點:

動物實驗?zāi)Ｐ驮O(shè)計的理念、思路和策略

難點：

1.小白鼠呼吸氧耗頻率記錄和呼吸氧耗的計算

2.C。發(fā)生裝置的安裝

3.影響小動物缺氧耐受性的機制

［學時分配］3學時

［實施方法］在實驗室通過“三段式”教學方法實施教學，教員簡單講

解一學員實踐與教員巡回指導一課后小結(jié)。學員通過動手操作復(fù)制幾種類

型缺氧的小白鼠模型，觀察幾種類型缺氧的血氧變化特點，并在教員的引

導下探討其發(fā)生的機制。

［學習策略］學員通過動手操作，學會缺氧動物模型的復(fù)制。通過觀察

不同類型缺氧小鼠血氧變化特點，加深對不同類型缺氧的理解。

實驗三家兔失血性休克

［教學目標］

了解：

建立失血性休克動物模型的手術(shù)操作步驟

理解：

探討失血性休克救治措施和方案及其效果

20

掌握：

1.通過復(fù)制家兔失血性休克模型，掌握休克動物模型實驗設(shè)計的方

案和策略

2.通過觀察休克時家兔呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能，掌握實驗動物呼吸、

循環(huán)等相應(yīng)指標的檢測方法

［重點難點］

重點：

1.休克動物實驗設(shè)計的原理、思路、方案和策略

2.呼吸、循環(huán)、泌尿指標的檢測方法

難點：

呼吸、循環(huán)、泌尿指標的檢測、記錄方法

［學時分配］4學時

［實施方法］在實驗室通過“三段式”教學方法實施教學，教員簡單講

解一學員實踐與教員巡回指導一課后小結(jié)。學員通過動手操作復(fù)制家兔失

血性休克模型，觀察休克時的血流動力學變化，并在教員的引導下探討其

發(fā)生的機制和治療措施。

［學習策略］學員應(yīng)通過動手操作，學會失血性休克動物模型的復(fù)制方

法。通過觀察休克時的血流動力學變化，加深對休克發(fā)生機制及血流動力

學變化的理解。通過對休克動物進行治療，了解休克的治療原則。

實驗四家兔急性右心衰竭模型的復(fù)制

［教學目標］

了解：

理解：

1.家兔心室功能的檢測方法

2.心衰時的血流動力學變化

掌握：

通過復(fù)制家兔急性右心衰竭模型，掌握心衰動物模型復(fù)制實驗設(shè)計的

方案、策略和原理

［重點難點］

重點：

心衰動物模型復(fù)制實驗設(shè)計的思路、方案、策略和原理

難點：

家兔心動周期曲線的描記和判讀

［學時分配］4學時

21

［實施方法］在實驗室通過“三段式”教學方法實施教學，教員簡單講

解一學員實踐與教員巡回指導一課后小結(jié)。學員通過動手操作復(fù)制家兔急

性右心衰模型，觀察右心衰時的右心功能和血流動力學變化，并在教員的

引導下探討其發(fā)生的機制和對機體的影響。

［學習策略］學員應(yīng)通過動手操作，學會急性右心衰動物模型的復(fù)制方

法。通過觀察右心衰時的右室收縮、舒張功能變化，及血流動力學變化,

加深對右心衰發(fā)生機制及病理生理學變化的理解。

四、實施建議

（一）教學學時分配

病理生理學是介于基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁學科。學生在學習

本課程之前，需完成相關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)課程，如生理學、生物化學、醫(yī)學微生

物學、醫(yī)學免疫學等課程的學習。在主修完病理生理學課程后，學員將進

一步學習內(nèi)科學及野戰(zhàn)內(nèi)科學、外科學及野戰(zhàn)外科學等后續(xù)醫(yī)學臨床課程。

（三）教材選編使用

理論課教材：《病理生理學》（第