關(guān)于糖尿病人的心得體會

關(guān)于糖尿病人的心得體會

關(guān)于糖尿病人的心得體會1

轉(zhuǎn)眼間，歷時二個月的糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了，回首這兩個月的學(xué)習(xí)歷程，對我們每位學(xué)員來說都是一次終生難忘的歷程，讓我們在糖尿病這一疾病領(lǐng)域開闊了視野，拓展了知識面，扎實(shí)了理論知識及技能操作，受益匪淺。

耐心的講解

臨床實(shí)踐采用“門診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門診候永芹護(hù)士長就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范，如個體教育，小組教育，家庭教育等。靜靜地傾聽患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動規(guī)律后，侯護(hù)士長會鼓勵患者做的好的'地方，比如堅(jiān)持鍛煉，少食多餐，出門口袋備糖塊等，并與患者一起討論分析不利因素，制定適合患者的飲食、運(yùn)動、復(fù)診計(jì)劃等，指導(dǎo)降糖藥服用的時間以及胰島素注射的安全，讓他們從思想上認(rèn)識糖尿病，積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥，樹立生活的信心。還對就診患者進(jìn)行信息登記，經(jīng)常電話隨訪，進(jìn)行督導(dǎo)，提高了患者的生活質(zhì)量。

在病房李紅艷護(hù)士長的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)對住院患者的健康教育，通過床旁一對一的教學(xué)，進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo)，并以科學(xué)的觀念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用，了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動態(tài)血糖檢測系統(tǒng)的安裝及維護(hù)，理論聯(lián)系實(shí)際，讓我們收獲滿滿。

糖尿病微信群

此外我們建立了糖尿病小組的微信群，小組成員將各科室具有典型的案例通過平臺進(jìn)行交流與互動，大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長在群里及時發(fā)布糖尿病前沿知識，相信通過日積月累的學(xué)習(xí)，我們會為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

健康飲食很重要

?？婆嘤?xùn)雖已結(jié)束了，但我們要學(xué)的，要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國已成為糖尿病大國，作為一名專科護(hù)士，任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病?？谱o(hù)士的力量，提高患者的依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢，我們將會用知識武裝自己，從自我做起，科學(xué)綠色的生活，影響身邊人，降低糖尿病的發(fā)病率。

關(guān)于糖尿病人的心得體會2

我是山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院的一名護(hù)士，目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前，既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道，目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高，據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示，我國糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%，在我國成年人當(dāng)中，有四億人都處在糖尿病前期，如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時，會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果，給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力，上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。

進(jìn)入科室后金護(hù)士長講解入科知識，由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房，了解日常的工作和專科的護(hù)理常規(guī)，使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來為我們講課，對我們進(jìn)行糖尿病?？浦R系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí)，在進(jìn)修期間，我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識，糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運(yùn)動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等，認(rèn)識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性，通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀，以及它的危害性，使我真正的認(rèn)識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育，糖尿病?？谱o(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理，真正提高了患者的生活質(zhì)量。

熟悉科室環(huán)境后，在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來，用學(xué)到的知識去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人，如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對這些病人的護(hù)理，進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?？崎T診學(xué)習(xí)，通過在門診的學(xué)習(xí)，掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程，系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式，并掌握了多項(xiàng)糖尿病?？菩录夹g(shù)新設(shè)備，足病篩查，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等，現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進(jìn)行一對一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個體化的.飲食、運(yùn)動處方及相應(yīng)的專科指導(dǎo)。

在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持著安靜，整潔，舒適的環(huán)境；每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染的同時也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識講座，對住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育，使患者對疾病知識的知曉率很高?？剖疑钊腴_展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進(jìn)行電話回訪，為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，真正使病人感覺安心、舒適。

最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會，我會把學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去，當(dāng)好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。

關(guān)于糖尿病人的心得體會3

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。

作為一名糖尿病教育護(hù)士，深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法?；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。

一、體味

1．“知識改變行為”是教育的一大誤區(qū)。

一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評價，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

2．教育不是充當(dāng)警察審問評判病人，而是充當(dāng)朋友理解支持病人。

與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運(yùn)動、監(jiān)測等自我管理行為，同時又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者，會打擊患者的積極性，而出現(xiàn)適得其反的作用。

3．個案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。

通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明，通過護(hù)士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。

4．教育需要根據(jù)患者的`情況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。

患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度，運(yùn)用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個體化教育檔案等。

5．教育一定要制定目標(biāo)。

教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo)，且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評價。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過高，否則無法達(dá)成，會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖儯虼私o予患者一定的時間，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會實(shí)現(xiàn)更好的效果。

二、困惑

近年來，我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題。

1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。

在國外有些國家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時，為了規(guī)避法律風(fēng)險，往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時機(jī)很多，如果每一次患者都來醫(yī)院，難以做到，同時，也會影響患者對教育護(hù)士的信任度。

2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的，但在中國，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。

3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。

糖尿病知識不斷更新，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管，對教育質(zhì)量造成一定影響。

4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。

許多教育護(hù)士除了出診教育門診外，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時，在績效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同，在一定程度上，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。

雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變，這一點(diǎn)激勵著每一名糖尿病教育護(hù)士，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé)，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。

關(guān)于糖尿病人的心得體會4

這是一個比喻。糖尿病患者像一位車夫，趕著由五匹馬拉的馬車前行。第一駕，飲食控制；第二駕，運(yùn)動健身；第三駕，藥物治療；第四駕，血糖監(jiān)測；第五駕，健康教育?？刂骑嬍车谝晃?，運(yùn)動鍛煉是關(guān)鍵，監(jiān)測血糖勤觀察，藥物治療講科學(xué)，健康教育不可缺。

飲食控制要堅(jiān)持16字：總量控制、局部交換、掌握比例、食譜廣泛。金字塔食譜以糧食為塔基，約占日食總量的50%—60%。一般來說，白面比大米含糖量高，糖尿病人要多吃米少吃面。小米粥含糖量大，越熬得稠越不宜多喝。食用水果要把握4點(diǎn)：病情、時機(jī)、種類、數(shù)量。血糖高時，暫時不吃水果，可吃黃瓜、西紅柿。飯后不宜馬上吃水果，最好在兩餐之間吃。水果是人體不可或缺的營養(yǎng)成分，糖尿病人不要拒絕吃水果。

運(yùn)動是控制血糖的有力武器。散步、游泳、體操、太極拳等都適合糖尿病人。我每天堅(jiān)持散步，好天氣在室外，下雨刮風(fēng)在走廊。即使出門在外，也要抽空散步。老年糖尿病人飯后易發(fā)困，是躺下睡覺還是堅(jiān)持運(yùn)動，效果大不一樣。

要遵照醫(yī)囑，按時吃藥或打針，不要血糖正常了就停藥。要到正規(guī)的醫(yī)院看病，不要輕信游醫(yī)和小道消息，病急亂投醫(yī)。我得病初期，走過一段彎路。由于相信一位游醫(yī)，停服降糖的西藥，放開飲食，連續(xù)服了8個月的中藥，血糖居高不下，體質(zhì)十分虛弱。再加上重感冒轉(zhuǎn)為肺炎，在協(xié)和醫(yī)院住了20多天，差點(diǎn)把命丟了，教訓(xùn)慘痛啊！

監(jiān)測血糖如開車的方向盤，掌握和調(diào)整好它的“度”，對于控制血糖、穩(wěn)定病情和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。我初患糖尿病時，并不懂監(jiān)測血糖的重要性。抽血怕痛、怕感染、怕麻煩，因此常常時斷時續(xù)。醫(yī)生說，不管病輕病重，都要定期測。高血糖不好，低血糖更危險。特別是對于老年糖友，在注射胰島素后，防止低血糖非常重要。應(yīng)少食多餐，出門帶些餅干、糖果。睡前適當(dāng)加點(diǎn)餐，以防夜間低血糖。饑餓感、手抖、心慌、出汗、眼花，都是低血糖的`信號。這時就要開動方向盤（測血糖），根據(jù)血糖的情況加餐，