第七章 老年人心理衛(wèi)生課件

第七章老年人的心理衛(wèi)生第七章__老年人心理衛(wèi)生了解老年人常見的心理健康問題的原因和特點；熟悉老年人常見的心理問題的護(hù)理掌握老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)掌握促進(jìn)老年人心理健康的基本原則熟悉維護(hù)與增進(jìn)老年人心理健康的方法教學(xué)目標(biāo)第七章__老年人心理衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容第七章__老年人心理衛(wèi)生認(rèn)知能力下降：認(rèn)知外界客觀事物的能力。智力水平下降：對事物的分析能力和理解能力。人際交往能力下降性格、情緒和行為的改變性格改變：自尊心強、固執(zhí)、表現(xiàn)淡漠、缺乏興趣、生活單調(diào)、不易適應(yīng)新環(huán)境；情緒改變：情緒改變差異大，易波動；行為改變：“老小孩”表現(xiàn)-多疑、依賴、易激動。老年人的心理特點第七章__老年人心理衛(wèi)生生理功能逐漸減退社會地位的變化家庭人際關(guān)系營養(yǎng)狀況體力或腦力勞動疾病損害及死亡的臨近影響老年人心理狀態(tài)的因素第七章__老年人心理衛(wèi)生角色轉(zhuǎn)變?社會適應(yīng)老有所為?身心衰老老有所養(yǎng)?經(jīng)濟保障不充分安度晚年?意外刺激老年人心理發(fā)展的主要矛盾第七章__老年人心理衛(wèi)生健康需求：普遍心態(tài)——恐老、怕病、懼死心理。尊敬需求：交往需求：多層次交往能滿足老人認(rèn)識發(fā)展和信息交流的需求。自主需求：心理上的自信、自主情感需求：子女、伴侶、朋友求知需求：認(rèn)真系統(tǒng)地讀書學(xué)習(xí)——積極用腦依存需求：子女孝順、老伴體貼、朋友往來老年人的心理需求第七章__老年人心理衛(wèi)生會談法：結(jié)構(gòu)式和非結(jié)構(gòu)式會談觀察法：與心理活動有關(guān)的一般情況：面容表情；情緒情感；姿勢步態(tài)；精神、睡眠；動作行為。與心理活動有關(guān)的能力：觀察力；思維力；語言力；想象力；判斷力；記憶力；計算力；特殊能力。心理測驗法老年幸福度量表簡易智能量表、長谷川智能量表老年抑郁量表、焦慮自評量表老年人的心理健康評估第七章__老年人心理衛(wèi)生美國：約有23％(65歲及以上者)有心理障礙；日本：65歲以上老人的老年癡呆患病是6.9％；莫斯科：老年人情緒障礙(l1.6％)；嚴(yán)重抑郁(0.2％)，輕度抑郁為(l1.4％)臺灣：失眠(超過一個月)6％，女性(8.0％)＞男性(4.5％)常見心理問題第七章__老年人心理衛(wèi)生定義：由于大腦細(xì)胞的萎縮，腦功能逐漸衰退出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。原因：長期煩惱、焦慮；生活事件影響；信息不靈通；腦缺氧等。表現(xiàn)：頭部不適、頭痛、頭暈；疲乏無力；記憶力下降、注意力不集中；感覺過敏，情緒不穩(wěn)、易激惹、焦慮；睡眠障礙等。腦衰弱綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生定義：職工在離退休后所出現(xiàn)的適應(yīng)性障礙，出現(xiàn)情緒上的消沉和偏離常態(tài)的行為。原因：缺乏心理準(zhǔn)備；生活境遇反差過大；適應(yīng)能力差或個性缺陷；缺乏社會支持；失去價值感表現(xiàn)：焦慮、抑郁、軀體不適離退休綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生定義：老人生活在“空巢”環(huán)境中，由于人際疏遠(yuǎn)而產(chǎn)生被分離、舍棄的感覺，出現(xiàn)孤獨、空虛、寂寞、傷感、精神萎靡、情緒低落等一系列心理失調(diào)癥狀。原因：獨居時間增多；傳統(tǒng)觀念沖擊；社會化養(yǎng)老設(shè)施、保障機制不健全等。表現(xiàn)：情感、認(rèn)知、行為等。空巢綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生定義：長期居住在城市的高層閉合式住宅里，與外界很少交往，也很少到戶外活動，所引起的一系列生理和心理上的異常反應(yīng)的一組癥狀。后果：老年肥胖癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、高血壓病、冠心病等。表現(xiàn)：精神心理狀態(tài)（精神空虛、無所事事）、身體狀況（體質(zhì)虛弱、軀體化癥狀）、心理－社會狀況（人際交流減少）等。高樓住宅綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生一、健康史既往身體狀況：有無明顯的生理、心理的不適心理社會功能社會支持系統(tǒng)：子女、親屬、朋友生活環(huán)境：居住狀態(tài)、居住環(huán)境、社區(qū)服務(wù)設(shè)施家庭功能二、輔助檢查測量焦慮和抑郁程度、社會支持水平護(hù)理評估第七章__老年人心理衛(wèi)生溝通：語言溝通障礙。關(guān)系：家庭作用改變；社交障礙；社交孤立；有孤立的危險；角色紊亂。賦予價值：精神困擾。選擇：個人應(yīng)對無效；調(diào)節(jié)障礙；家庭應(yīng)對無效。感知：自我形象紊亂；自尊紊亂；自我認(rèn)同紊亂；絕望；無能為力。感覺：預(yù)感性悲哀；焦慮；恐懼。常見護(hù)理診斷第七章__老年人心理衛(wèi)生心理支持保持充實的生活家庭支持社會支持心理治療：支持療法、行為矯正療法、放松療法、松弛訓(xùn)練、生物反饋、認(rèn)知治療、家庭療法。護(hù)理措施第七章__老年人心理衛(wèi)生心理健康（mentalhealth）：指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍，將個人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。無心理疾病良好的適應(yīng)和充分發(fā)展老年人的心理健康第七章__老年人心理衛(wèi)生國內(nèi)——許淑蓮（心理學(xué)家）熱愛生活和工作心情舒暢，精神愉快情緒穩(wěn)定，適應(yīng)能力強性格開朗，通情達(dá)理人際關(guān)系適應(yīng)強老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)第七章__老年人心理衛(wèi)生1.充分的安全感2.充分了解自己3.生活目標(biāo)切合實際4.與外界環(huán)境保持接觸5.保持個性的完整與和諧6.具有一定的學(xué)習(xí)能力7.保持良好的人際關(guān)系8.能適度地表達(dá)與控制自己的情緒9.有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好10.在不違反社會道德規(guī)范的情況下，個人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足國外—10條參考標(biāo)準(zhǔn)老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)第七章__老年人心理衛(wèi)生認(rèn)知正?！罨緱l件情緒健康——愉快而穩(wěn)定的情緒關(guān)系融洽環(huán)境適應(yīng)行為正常人格健全老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)積極情緒多于消極情緒；能夠正確評價自己和外界事物；意志堅強；能力、興趣、性格與氣質(zhì)等各個心理特征和諧而統(tǒng)一。第七章__老年人心理衛(wèi)生一個中心：健康二個要點：自主一點；淡泊一點。三個忘記：忘記年齡；忘記疾?。煌浂髟?。四有：有老窩；有老伴；有老底；有老友。五要：要多運動；要美化形像；要多溝通；要保持愉悅心態(tài)；要善于調(diào)節(jié)心態(tài)。老年人心理健康的維護(hù)和增進(jìn)-原則第七章__老年人心理衛(wèi)生幫助老年人樹立正確的健康觀指導(dǎo)老年人做好心理調(diào)節(jié)鼓勵老年人勤用腦妥善處理家庭關(guān)系注重日常生活中的心理保健營造良好的社會支持系統(tǒng)心理咨詢和心理治療老年人心理健康的維護(hù)和增進(jìn)-措施第七章__老年人心理衛(wèi)生1.王大爺王大媽老兩口幾十年來一直與兒子一家生活。幾年前由于工作的原因，兒子一家遷居，只留下一個正讀大學(xué)的孫女與兩位老人做伴。半年前，孫女大學(xué)畢業(yè)，也去外地工作了，大爺喜歡做的木工活不再碰了，大媽每天的晨練秧歌也不再堅持了，整日唉聲嘆氣、無精打采，王大爺王大媽出現(xiàn)了什么問題？思考題空巢綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生2.趙先生，72歲，高級電子工程師，職業(yè)經(jīng)歷造就了他認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度，65歲才退休。本以為能頤養(yǎng)天年的他沒多久就發(fā)現(xiàn)不對勁了，心慌、食欲下降、頭痛、失眠，去消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟內(nèi)科看了半天也沒查出什么不好來，趙先生可能出現(xiàn)了什么問題?思考題離退休綜合征第七章__老年人心理衛(wèi)生老年人心理特點及影響因素老年人的心理需求腦衰弱綜合征、離退休綜合征、空巢綜合征、高樓住宅綜合征的定義和表現(xiàn)。老年常見心理問題的護(hù)理措施。維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康的原則和措施。思考題第七章__老年人心理衛(wèi)生陳某，男，65歲，某大學(xué)離休教授，住單位房6樓，子女因出國一直不在身邊、與老伴一起生活，退休半年后喪偶。你如何指導(dǎo)其應(yīng)對目前的生活？家庭成員從哪些方面給予支持？思考題第七章__老年人心理衛(wèi)生1.理解、尊重老年人2.幫助老年人轉(zhuǎn)換角色、改變認(rèn)知（1）轉(zhuǎn)變觀念（2）合理應(yīng)對空巢家庭離退休的老年人自我調(diào)整：宣泄、自我安慰、轉(zhuǎn)移注意力。主動求助護(hù)理措施—心理支持建立有規(guī)律的生活作息制度，科學(xué)安排家庭生活，戒煙酒，養(yǎng)成良好的起居、飲食習(xí)慣。正確面對現(xiàn)實，不過高期望和依賴子女；利用現(xiàn)代通信與子女溝通；縱向的父母與子女的關(guān)系轉(zhuǎn)向橫向的夫妻關(guān)系；調(diào)整心態(tài)，善于克服困難，同時注意尋找精神寄托。第七章__老年人心理衛(wèi)生1.促進(jìn)老年人與外界的交往2.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉與活動選擇適宜項目高樓居住的老年人：進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\動。3.培養(yǎng)廣泛的興趣愛好4.鼓勵老年人勤用腦護(hù)理措施—保持充實的生活第七章__老年人心理衛(wèi)生1.維護(hù)老人自尊2.促進(jìn)老人與家庭成員的溝通。3.建立和睦家庭4.支持喪偶老人再婚5.幫助老年人適應(yīng)老年機構(gòu)的生活護(hù)理措施—家庭支持幫助老人適應(yīng)家庭生活；提供表達(dá)情感的機會，促進(jìn)與家庭成員的溝通；鼓勵老人及家屬尋求增加應(yīng)對技巧的信息和資源；鼓勵老年人與家人或其他老年人