醫(yī)院知識管理系統(tǒng)

醫(yī)院知識管理與病患轉(zhuǎn)院診治情景下的知識共享Content

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醫(yī)院知識管理的含義●

醫(yī)院知識管理現(xiàn)存問題及發(fā)展策略●

醫(yī)院知識管理主要醫(yī)療轉(zhuǎn)診背景下

單

個

案

例

分

析2醫(yī)療環(huán)境的變化刺激醫(yī)院不斷重視知識管理醫(yī)療環(huán)境的變化刺激醫(yī)院不斷重視知識管理(1)數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的開展，

以網(wǎng)絡(luò)為平臺的電

子商務(wù)運作模式正在以低成本、高效率和大范圍的優(yōu)勢侵蝕傳

統(tǒng)的醫(yī)療工作模式。(2)診療技術(shù)的更新速度不斷加快(3)醫(yī)療機構(gòu)面對醫(yī)療市場和技術(shù)環(huán)境的快速變化，越來越重視培養(yǎng)自己的核心能力、信息能力和應(yīng)對能力。(4)醫(yī)療機構(gòu)把投資重點從物質(zhì)資本逐步轉(zhuǎn)向知識資本，決定

醫(yī)療機構(gòu)的核心竟?fàn)幜Γ汉诵闹R和核心技術(shù)2020/6/25狹義：顯性知識管理、隱性知識管理、對顯性知識和隱性知識互相作用管理廣義：醫(yī)療知識、知識設(shè)施

醫(yī)院員工、知識活動醫(yī)院知識管理含義2020/6/25醫(yī)院知識管理的特點2020/6/25知識利用2020/6/25知識共享

和創(chuàng)新知識獲取知識組織按照世界經(jīng)濟合作與發(fā)展組織

(OECD)的《以知識為基礎(chǔ)的經(jīng)濟》報告中援用關(guān)于求知的4W方

式對知識進行分類，

可劃分為四種：(1)事實知識

(Know

What);(2)原理性知識

(KnowWhy)

;(

3

)

技

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知

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(KnowHow);(

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識

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)2020/6/25醫(yī)院知識的分類紙質(zhì)病歷及電子病歷各類醫(yī)療記錄常規(guī)醫(yī)務(wù)統(tǒng)計結(jié)果醫(yī)療科研項目成果2020/6/25常見的醫(yī)院顯性知識HL7

臨床文檔架構(gòu)(HealthLevel7ClinicalDocumentArchitecture,HL7CDA)HL7參考信息模型(HealthLevel7ReferenceInformationModel,HL7RIM)系統(tǒng)化臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語集(SystemizedNomenclatureofMedicine-ClinicalTerms,SNOMED-CT)數(shù)字影像和通信標(biāo)準(zhǔn)(Digital

Imaging

and

Communication

of

Medicine,DICOM)PACS

(Picture

Achieving

and

Communication

System,PACS)部

分

關(guān)

鍵

技

術(shù)2020/6/25醫(yī)院作為典型的知識密集型組織，

云集著大量的隱性知識，其中最獨特最核心的兩類隱性知識資產(chǎn)就是醫(yī)院的臨床醫(yī)務(wù)工

作者和醫(yī)院的病案信息。在知識體系中，90%以上的都是隱

性知識，

而且由于隱性知識本身的難以表達(dá)和默會等特性，成為最關(guān)鍵最具影響力的因素。醫(yī)院隱性知識2020/6/25(

1

)

忽

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知識沒有轉(zhuǎn)化為集體的知識(

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知

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島醫(yī)院知識管理的基礎(chǔ)知識資本問題2020/6/25醫(yī)院知識管理實施過程中的問題1.操

之

過

急2.缺乏協(xié)作3.由上而下進行項目，沒有基層參與4.認(rèn)為知識管理的價值可以用利潤來衡量5.過

分

依

賴

技

術(shù)6.缺乏正確的激勵制度2020/6/25醫(yī)院隱性知識管理策略2020/6/25醫(yī)院隱性知識管理策略

——構(gòu)想2020/6/25安徽醫(yī)科大學(xué)第

一

附屬醫(yī)院第

一

，

在

醫(yī)

院

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技

創(chuàng)

新

體

系

-

建

整[

織合醫(yī)院現(xiàn)有所有知識資源的知識

管理戰(zhàn)略，并對戰(zhàn)略進行經(jīng)常性評橋。第二，建立知識網(wǎng)建，立出越如教評和激飆礎(chǔ)共享的環(huán)境，進行知識交流與共享的宴集，激照異工費復(fù)知謂刻新平怠第三，促進知識的有效評估、利用和交流共享，保證醫(yī)院知識創(chuàng)新能力的提升以及知識資擦前積的積累、共享和創(chuàng)新第四，提高醫(yī)療辦覺鴨整體素質(zhì)息管施京苑的創(chuàng)新激勵機制和考評機制,促進醫(yī)療人員的創(chuàng)新能本

巧和余作能大第五，創(chuàng)造適宜的茶樺和環(huán)境；愛料肴數(shù)將用醫(yī)院的知識資源，進行以創(chuàng)新為目的的知識生產(chǎn)，與區(qū)域醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的構(gòu)建相互促

進，提升醫(yī)院的競爭能力。2020/6/25醫(yī)院知識管理體系建設(shè)個例外部知識內(nèi)部知識顯性知識、隱性知識知識的獲取知識的組織管理醫(yī)院知識庫知識應(yīng)用、知識共享、知識創(chuàng)新知識獲取子系統(tǒng)知識組織管理子系統(tǒng)知識共享子系統(tǒng)信息檢索、數(shù)據(jù)挖掘和信息的自動獲取

與過濾技術(shù)等；“知識地圖”技術(shù)、超文本技術(shù)、知識導(dǎo)航系統(tǒng)等：醫(yī)院數(shù)據(jù)庫、Intranet、

Internet

、病人資料、

科研高效研究成果等醫(yī)院經(jīng)營決策管理醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)

質(zhì)量管理醫(yī)院業(yè)務(wù)流程

管理醫(yī)院人力資源管理醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

管理外部知識應(yīng)

用共享醫(yī)院內(nèi)部知識應(yīng)用共享·

自2009年4月6日起，我國政府發(fā)起了一項醫(yī)療改革。·該項改革旨在在2020年以前實現(xiàn)全民免費醫(yī)?；蛄畠r醫(yī)療?！めt(yī)療改革中的一個重要項目就是建立和實現(xiàn)一個面向全國的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。新

的

研

究

背

景研究背景預(yù)期中的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)：·建立一個高效的、無縫對接的方式讓病患在合適的時間轉(zhuǎn)診到最合適的醫(yī)療機構(gòu)。·建立一個有效的溝通渠道以便個人設(shè)施與一級、二級、三級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)人士進行交流。2020/6/25研究背景天

醫(yī)

院不黑去民院碼?柱區(qū)區(qū)院更為

便，報腦他不少。醫(yī)崗·

轉(zhuǎn)

診

應(yīng)

該以

病

人

為

本

?！榱苏疹櫟讲∪说男枨髴?yīng)該將溝通和知識共享作為根本基礎(chǔ)。(Steward,2001;Maizesetal.,2009).·沒有知識共享的病患轉(zhuǎn)診只是將病人從一個醫(yī)院轉(zhuǎn)移到另一個醫(yī)院的簡單過程。研究背景[1]周典，陳柏鈞.醫(yī)院知識管理與技術(shù)創(chuàng)新[J].

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情報科學(xué)，2012,08:1129