遼寧整形外科模擬題2021年(36)-真題(含答案與解析)(八)

遼寧整形外科模擬題2021年(36)

(總分95.31,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

帕金森病的癥狀不包括下列哪項

|SSS_SINGLE_SEL

「A

震顫

rB

抽搐

rC

僵直

「D

運動緩慢

rE

姿態(tài)不穩(wěn)

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

帕金森病的癥狀有震顫、僵直、運動緩慢、姿態(tài)不穩(wěn)。

2.

脊髓空洞癥的感覺障礙常常是

ISSSSINGLE_SE1

「A

神經(jīng)干型

「B

末梢型

rC

分離型

「D

后根型

「E

脊髓橫貫型

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

脊髓空洞癥的分離型感覺障礙表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感

覺完整或相對正常。由于痛溫覺纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉，在椎管內(nèi)延伸一段距

離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對稱性分布的痛溫覺喪失。觸覺保留，因此出

現(xiàn)分離型感覺障礙。

3.

與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

三叉神經(jīng)

rB

舌咽神經(jīng)

rC

迷走神經(jīng)

「D

面神經(jīng)

rE

舌下神經(jīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

面神經(jīng)與聽神經(jīng)共同走行并進入內(nèi)聽道，因此其與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最為密切。

4.

關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤，下述哪項是最正確的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多為神經(jīng)鞘瘤

「B

多為膠質(zhì)瘤

「C

多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點

「D

如系脂肪瘤，可全切除

rE

兒童以先天性腫瘤多見

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

臨床資料表明，髓內(nèi)腫瘤以膠質(zhì)瘤最為多見。

5.

腦脊液的日分泌量為

SSSSIXGI.I：SI-I

「A

100?200ml

「B

200?300nli

「C

300?400ml

「D

400~500ml

「E

500~600ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

腦脊液的正常日分泌量為400?500ml,每小時約20mlo

6.

頸椎病脊髓型___________

|SSS_SINGLE^SE1

CA

單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對正常，肌萎縮明顯

「B

頸痛，活動受限，病情進行性加重，出現(xiàn)上運動神經(jīng)元癱瘓

「C

上肢發(fā)麻，手部肌力下降，四肢軟癱

「D

頸肩痛沿頸神經(jīng)根放射，咳嗽加重，握力減退

「E

頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒，頸側(cè)彎時頭暈加重

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

上頸段脊髓受壓表現(xiàn)為頸枕部放射性疼痛，強迫頭位，逐漸出現(xiàn)四肢痙攣性癱

瘓；脊髓空洞癥的分離型感覺障礙表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及

深感覺完整或相對地正常。由于痛溫覺纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉，在椎管內(nèi)延伸

一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對稱性分布的痛溫覺喪失，觸覺保留，

因此出現(xiàn)分離性感覺障礙，因神經(jīng)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)Chareot神經(jīng)萎縮，腹側(cè)灰

質(zhì)受累導(dǎo)致節(jié)段性的肌無力和肌萎縮；上肢發(fā)麻、手部肌力下降、四肢軟癱為

頸椎病的脊髓癥狀；頸肩痛沿頸神經(jīng)根放射，咳嗽加重，握力減退，為頸椎病

神經(jīng)根癥狀；頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒，頸側(cè)彎時頭暈加重為椎-基底動脈供血

不足的表現(xiàn)。

7.

幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

額葉

「B

頂葉

「C

潁葉

「D

枕葉

'E

視丘

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

幕上轉(zhuǎn)移瘤多見于大腦中動脈供應(yīng)區(qū)，以額葉最為多見。

8.

腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為

ISSSSINGLESEL

「A

有關(guān)

「B

無關(guān)

「C

過去認為有關(guān)，現(xiàn)認為無關(guān)

rD

過去認為無關(guān)，現(xiàn)認為有關(guān)

「E

少數(shù)有關(guān)，多數(shù)無關(guān)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

以往認為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷，但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計，兩者

并無明確相關(guān)性。

9.

對于頭皮血腫，下列錯誤的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認為凹陷骨折

「B

帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線

rC

骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療

「D

各類血腫均可采取早期冷敷，24?48小時后熱敷方法處理

「E

巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

骨膜下血腫可在嚴格消毒下抽吸淤血1?2次即可康復(fù)，但忌加壓包扎，以防血

液經(jīng)骨折縫流向顱內(nèi)。

10.

下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

幕上急性硬膜外血腫以潁部多見

rB

均出現(xiàn)所謂的“中間清醒期”

「C

大多數(shù)合并有顱骨骨折

「D

好發(fā)于青壯年

「E

在患者中間清醒期常有躁動不安

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

當(dāng)原發(fā)性腦損傷較輕時，可不出現(xiàn)原發(fā)性昏迷。

11.

女，50歲，左額鐵器傷9小時，傷后昏迷5分鐘，頭痛、嘔吐伴運動性失語，

X線檢查見左壑凹陷性骨折,深度8毫米左右，對其處置是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

腰椎穿刺

「B

腦室外引流

「C

脫水降顱壓治療

「D

不須特殊治療

「E

手術(shù)骨折復(fù)位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

凹陷性骨折手術(shù)適應(yīng)證：①合并腦損傷或大面積的骨折片陷入顱腔，導(dǎo)致顱內(nèi)

壓增高，CT檢查示中線結(jié)構(gòu)移位，有腦疝可能者，應(yīng)行急診開顱去骨瓣減壓

術(shù)；②因骨折片壓迫腦重要部位引起神經(jīng)功能障礙，如:偏癱、癲癇等，應(yīng)行

骨折片復(fù)位術(shù)或去除手術(shù)；③在非功能區(qū)的小面積凹陷骨折，無顱內(nèi)壓增高，

深度超過1cm者，為相對適應(yīng)證，可考慮擇期手術(shù)；④位于大靜脈竇處的凹陷

性骨折，如未引起神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高，即使陷入較深，也不宜手術(shù)；⑤開

放性骨折的碎骨片易致感染，須全部取出。

12.

皮樣囊腫一般位于中線部位,多見于

ISSSSINGLESE1

A

矢狀竇

「B

大腦鐮

rC

小腦蚓部

「D

以上都對

「E

以上都不對

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

皮樣囊腫是少見的先天性腫瘤，好發(fā)于后顱窩，約占總數(shù)的30%。一般位于中

線部位，如小腦蚓部。

13.

關(guān)于生殖細胞瘤以下描述中不正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

鞍上為多發(fā)部位

rB

惡性程度高

「C

放療敏感

「D

化療不敏感

「E

常通過腦脊液播散

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

生殖細胞瘤對化療具有較高的敏感性，同時松果體區(qū)血腦屏障的解剖缺陷使藥

物易于分布于腫瘤細胞。

14.

腦膿腫完全形成包膜一般需要

|SSS_SINGLE_SE1

rA

1?2周

「B

2~4周

「C

4?8周

「D

8-16周

「E

16?32周

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

腦膿腫包膜形成至少要2周時間，完全形成需要4?8周時間，一般在膿腫包膜

完全形成后行膿腫切除術(shù)。

15.

胸囊蟲病患者出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項無關(guān)

ISSS^SINGLE_SEI

rA

蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲致導(dǎo)水管炎性粘連，阻塞腦池

「B

腦實質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀

「C

巨大腦實質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀

「D

腦實質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡，周圍組織產(chǎn)生強烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀

rE

腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

腦實質(zhì)內(nèi)的活囊胞由于沒有組織反應(yīng)而不引起癥狀，而其生物體死亡會在周圍

組織內(nèi)產(chǎn)生強烈的炎性反應(yīng)，此時患者可出現(xiàn)癲癇和（或）局灶神經(jīng)癥狀；此

外它還可以因為阻塞腦脊液通路產(chǎn)生腦積水和巨大囊腫產(chǎn)生占位效應(yīng)而引起癥

狀。

16.

啊癇癇持續(xù)狀態(tài)的定義是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

持續(xù)的小發(fā)作

rB

頻發(fā)的癲癇大發(fā)作

「C

長期服藥不能控制的大發(fā)作

「D

頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識不清

「E

持續(xù)的精神運動性發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作，間歇期仍意識不清。

17.

產(chǎn)于垂體腺瘤磨人，下列哪項不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

鼻部有感染

「B

無視力

「C

泌乳素腺瘤

「D

成年病人

「E

額竇大

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

鼻部感染患者經(jīng)鼻蝶竇行垂體瘤切除，繼發(fā)感染可能性大，應(yīng)視為禁忌證。

18.

高滲性缺水引彈體液容量的變化為

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

細胞外液與細胞內(nèi)液均減少

rB

細胞外液正常，細胞內(nèi)液減少

「C

細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常

「D

若缺水未能糾正，細胞外液的減少將超過細胞內(nèi)液

「E

血漿量減少，而組織間液和細胞內(nèi)液均正常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

高滲性缺水引起細胞內(nèi)液移向細胞外間隙，導(dǎo)致細胞內(nèi)外液量都減少。

19.

兒童先天腦積水中癥狀少見的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭顱異常增大

「B

易激惹

'c

視盤水腫

「D

雙眼“落日征”

「E

叩診“破壺音”

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

視盤水腫在兒童先天性腦積水中不明顯并少見，但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的

可靠證據(jù)。

20.

有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項錯誤

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起

「B

可見雙側(cè)積液

「C

鉆孔引流多可治愈

「D

有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)

「E

無癥狀者可臨床觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

慢性硬膜下積液臨床表現(xiàn)與慢性硬膜下血腫相似，但手術(shù)方法不同，鉆孔引流

難以治愈，應(yīng)行骨瓣開顱，清除積液并將積液腔與蛛網(wǎng)膜下腔及腦池交通方可

達到治療效果。

21.

臨床常見的腦疝類型是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝

rB

小腦幕切跡疝和大腦鐮疝

「C

枕骨大孔疝和大腦鐮疝

「D

枕骨大孔疝和蝶骨崎疝

E

小腦幕切跡疝和腦中心疝

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

22.

腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的

ISSSSINGLESEL

rA

第一位

rB

第二位

「C

第三位

rD

第四位

rE

第五位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

大量臨床統(tǒng)計證實，腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤，居第二位。

23.

關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織

「B

神經(jīng)上皮組織最常見

「C

惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分

rD

生殖細胞瘤及畸胎瘤會導(dǎo)致性早熟

「E

畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

是殖細胞腫瘤使松果體細胞功能抑制，褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。松果體細

胞腫瘤使松果體的功能活躍，表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。

24.

枕大孔下緣相當(dāng)于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

延髓

、B

延、頸髓交界

「C

上頸髓

「D

錐體交叉上緣

「E

以上都不對

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

枕大孔下緣相當(dāng)于延、頸髓交界。

25.

亞急性硬膜下血腫是指傷后

ISSS_SINGLE?SEL

rA

24小時?3周

「B

3天?3周

「C

1—3周

「D

24小時?2周

rE

2天?2周

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

亞急性硬膜下血腫是指傷后3天?3周時間內(nèi)。

26.

顱腔的代償容積為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

小于5%

「B

大于20%

「C

8%~10%

「D

10%?20%

「E

2%?H%

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:C

27.

頸內(nèi)動脈海綿竇瘞行結(jié)扎頸內(nèi)動脈應(yīng)做好下述準備的哪一項是最重要的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

術(shù)前行MRI了解其靜脈走向

「B

術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷，腦血管造影了解瘦口大小

「C

行腦血管造影及經(jīng)顱多普勒了解屢口大小流速

「D

壓閉病側(cè)頸動脈試驗，耐受30分鐘以上，對側(cè)頸總動脈造影證實病側(cè)半球側(cè)支

循環(huán)良好

「E

壓閉病側(cè)頸動脈試驗?zāi)褪?0分鐘，血管造影示瘦口小

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

在行結(jié)扎頸內(nèi)動脈結(jié)前，必須做好頸動脈壓迫試驗，患者耐受壓迫病側(cè)頸總動

脈達30分鐘不出現(xiàn)缺血癥狀，經(jīng)腦血管造影證實病側(cè)半球通過對側(cè)代償后側(cè)支

循環(huán)良好（病側(cè)大腦前、中動脈充盈好），方可考慮手術(shù)。

28.

關(guān)于松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腦積水

「B

聽力障礙

「C

共濟失調(diào)

「D

性發(fā)育遲緩

「E

上視困難

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

￡常松果體細胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身

體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。起源于松果體細胞的腫瘤可

表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。

29.

聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力，則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜超過

ISSS_SINGLE_SEI

rA

5mm

rB

8mm

rc

10mm

「D

12mm

rE

15mm

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

近年來大量內(nèi)聽道顯微解剖學(xué)研究表明如術(shù)中切開內(nèi)聽道后壁超過12mm,則已

達到內(nèi)聽道底，極易切開后半規(guī)管和上半規(guī)管而導(dǎo)致全聾。

30.

在腦膠質(zhì)瘤中，發(fā)病率情況依次是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，多形性膠質(zhì)母細胞瘤為第三位

「B

多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，室管膜瘤為第三位

「C

室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之，星形細胞瘤為第三位

「D

多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細胞瘤為第三位

「E

星形細胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之，室管膜瘤為第三位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

大量臨床統(tǒng)計證實：各類型腦膠質(zhì)瘤發(fā)生率以星形細胞瘤發(fā)病率最高，多形性

膠質(zhì)母細胞瘤次之，室管膜瘤為第三位。

31.

關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點,下列說法錯誤的是

[SSS_SINGLE_SEL

「A

疼痛程度輕

「B

疼痛時間長

「C

局部封閉治療后疼痛減輕

「D

有陽性體征

rE

輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

局部封閉治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療手段之一，但極易復(fù)發(fā)。局部封閉對

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛無效或效果差。

32.

脊髓休克時出現(xiàn)_________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

血壓下降

「B

神志喪失

「C

尿失禁

rD

尿潴留

「E

病理反射陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，

感覺喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休

克。

33.

對顱內(nèi)壓增高進行代償?shù)淖钪饕蛩厥?/p>

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腦組織移位

「B

腦血流減少

「C

腦脊液動力學(xué)改變

「D

顱腔容量增加

「E

顱骨密度改度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:c

顱內(nèi)腦脊液約占顱腔容積的8%,顱內(nèi)壓增高時，腦脊液分泌減少、吸收增

加，并轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，是對顱內(nèi)壓增高進行緩沖的主要因素；腦血流

約占顱內(nèi)容積的2%?11%,僅在小范圍內(nèi)變化，否則將造成腦缺血；腦組織

體積及顱腔容積在成人均無法改變，顱骨密度改變與顱腔容積無直接關(guān)系。

34.

在顱腦損傷中，對沖傷常見于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

外力打擊的加速性損傷

rB

頂部著地的減速性損傷

「C

枕部著地的減速性損傷

「D

揮鞭樣損傷

「E

擠壓性損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

由于顱前中窩底骨質(zhì)凹凸不平，因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額潁部對沖傷。

35.

星形細胞瘤主要發(fā)生于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腦皮質(zhì)內(nèi)

「B

腦室內(nèi)

「C

腦內(nèi)各神經(jīng)核團

「D

腦白質(zhì)內(nèi)

「E

顱底

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細胞集中在腦白質(zhì)，故星形細胞瘤多發(fā)于此。

36.

下列關(guān)于靜脈竇損傷錯誤的是

ISSSSINGLESE1

A

上矢狀竇損傷最常見

「B

靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療

rC

術(shù)中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過高

「D

上矢狀竇后1/3損傷，可分別結(jié)扎兩斷端

「E

非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

上矢狀竇前1/3損傷可結(jié)扎，而后2/3及主要一側(cè)的橫竇，因結(jié)扎后可能引起

多肢癱或顱內(nèi)壓增高以至死亡，故不宜結(jié)扎，而應(yīng)盡可能修復(fù)。

37.

視神經(jīng)顱內(nèi)段是指

ISSS_SINGLE_SEI

「A

視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉前緣

rB

視神經(jīng)管外口到視交叉前緣

「C

視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉后緣

「D

視神經(jīng)管外口到視交叉后緣

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

視神經(jīng)盤一視神經(jīng)行向后內(nèi)一視神經(jīng)管內(nèi)口一顱中窩一視交叉一視束向后外一

外側(cè)膝狀體（屬間腦）一視輻射（內(nèi)囊后肢后部）一枕葉紋狀區(qū)（距狀裂兩側(cè)的楔回

和舌回）。由視神經(jīng)盤至視神經(jīng)管內(nèi)口段稱顱外段；由視神經(jīng)管內(nèi)口至視交叉段

稱顱內(nèi)段。

38.

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肺部

「B

肝臟

「C

泌尿系統(tǒng)

'D

胃腸

rE

皮膚及骨骼

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

薪［轉(zhuǎn)移瘤以肺癌最多見，國內(nèi)外統(tǒng)計來源最多均為肺癌。

39.

枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤

ISSSSINGLESE1

「A

額葉腫瘤

「B

潁葉腫瘤

rC

頂葉腫瘤

「D

枕葉腫瘤

「E

小腦腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

幕上腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高，多形成潁葉鉤回疝和大腦鐮下疝；小腦腫瘤最易

形成枕骨大孔疝。

40.

yilaret（咽號間隙）綜合征表現(xiàn)為

ISSSSINGLE..SEL

「A

第3,4,5,6腦神經(jīng)受累

rB

第9,10,11,123離神經(jīng)受累

「C

第9,10,11腦神經(jīng)受損

「D

第9,10,11,12腦神經(jīng)受累+Horner綜合征

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

41.

當(dāng)癲癇癇病灶位于重要功能區(qū)時，手術(shù)治療應(yīng)選擇

SSS_SINGLE_SEI

iA

癲癇灶切除術(shù)

rB

腦皮層切除術(shù)

rC

多軟腦膜下橫切術(shù)

「D

立體定向手術(shù)

rE

海馬切除術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

多軟腦膜下橫切術(shù)可阻斷癲癇異常放電及擴散，而又保留皮質(zhì)功能。

42.

關(guān)于脊髓空洞癥，下述哪個是不正確的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

節(jié)段性分離性障礙

「B

常伴有Chiari畸形

「C

骨間肌萎縮

「D

可出現(xiàn)Charcot關(guān)節(jié)

rE

常呈急性發(fā)病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

脊髓空洞癥慢性起病，逐漸加重。

43.

原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

SSSSIXGI.I：SI-I

「A

血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈

「B

血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)

「C

除腦室內(nèi)有血腫外腦實質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

D

腦實質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血

「E

由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)。

44.

脊髓火器傷最常見部位

|SSS_SINGLE^SE1

「A

頸段

「B

胸段

「C

腰段

「D

圓錐

「E

馬尾

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

暮蓊火器傷多位于胸段，其次位于腰、頸段，最少位于舐段，這與各部位節(jié)段

的長度有關(guān)。

45.

目前對于一個中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸

形，最理想的治療方法是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

動靜脈畸形切除術(shù)

「B

供血動脈夾閉術(shù)

「C

栓塞術(shù)

rD

放射外科手術(shù)

「E

觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

目前手術(shù)徹底切除動靜脈畸形仍是對這種疾病治療的首選方法；中等大小的動

靜脈畸形栓塞與供血動脈結(jié)扎均有復(fù)發(fā)危險，且因病變位于非重要功能IX；放

射外科治療可以考慮，但治療后至畸形血管團徹底閉塞期間有再出血危險，所

以綜合考慮患者畸形血管團位置、體積與臨床表現(xiàn)，手術(shù)宜為首選。

46.

關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤的敘述，下述哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

動脈瘤破裂常產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血

「B

動脈瘤破裂可產(chǎn)生腦缺血

「C

動脈瘤破裂不會引起癲癇

「D

E型動脈瘤易在瘤腔內(nèi)形成血栓

「E

動脈瘤破裂可產(chǎn)生顱內(nèi)血腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

動脈瘤破裂后產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)或腦池內(nèi)血液均可“點燃”神經(jīng)細胞

而造成癲癇發(fā)作。

47.

顱咽管瘤對放射治療

|SSS^SINGLE_SEL

「A

很敏感

「B

無效

「C

有一定療效

rD

只用于實性腫瘤

「E

不可用于囊性腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

易往認為顱咽管瘤對放療無效，但目前臨床大量病例統(tǒng)計表明，顱咽管瘤的放

射治療有一定療效。囊性腫瘤可行囊腔內(nèi)放射性同位素治療。

48.

下面哪些情況常需手術(shù)處理

|SSS^SINGLE_SEL

「A

兒童生長性顱骨骨折

、B

兒童凹陷骨折，骨折下陷大于1.0cm

「C

成人凹陷骨折，深度大于1.0cm,伴有靜脈竇損傷

「D

洞型凹陷骨折

rE

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

及上骨折均需手術(shù)處理。

49.

中腦損傷時下列何種表現(xiàn)最突出

SSSSINGLESE1

1A

意識障礙

「B

呼吸抑制

角膜反射消失

「D

眼心反射消失

「E

循環(huán)紊亂

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

意識的維持是通過腦橋中部以上的腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及其投射至雙側(cè)丘

腦的纖維以及雙側(cè)大腦半球的正常功能實現(xiàn)的。累及網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或雙側(cè)大腦

半球的病變均可導(dǎo)致昏迷（在腦橋中部以上層面）。各種原因的腦干意識中樞損

傷均可導(dǎo)致意識障礙。

50.

顱骨骨折形成的過程是

SSS_SINGLE_SEI

顱骨內(nèi)板斷裂一內(nèi)彎變形f外板斷裂

顱骨外板斷裂f內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂

顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂一外板斷裂

D

外板同時斷裂

「E

顱骨內(nèi)外板同時斷裂一顱骨內(nèi)彎變形

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

顱頂各骨由外板、內(nèi)板以及兩板之間的板障構(gòu)成，外板較厚，對外力承受性

大；內(nèi)板較薄，質(zhì)地較脆弱又稱玻璃樣板，抗外傷的耐受性小，故外傷時內(nèi)板

較外板易于骨折。

51.

煙霧病是一種慢性漸進性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常增生，內(nèi)科治療

效果欠佳，有各種手術(shù)方法,最常用且較為有效的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）

「B

顆肌直接貼敷于腦皮質(zhì)表面

rC

頻淺動脈直接放到腦皮質(zhì)表面

「D

大網(wǎng)膜移植

「E

硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

顱外-顱內(nèi)血管搭橋（顆淺動脈-大腦中動脈直接搭橋）是最常用的手術(shù)方式，也

是目前治療中較為有效的。

52.

患者傷后雙側(cè)瞳孔不等大，時大時小,伴意識障礙，多見于

SSS_SINGLE_SEI

「A

原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦

rB

原發(fā)性腦干損傷，損傷位于腦橋

「C

原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷

「D

原發(fā)性視神經(jīng)損傷

「E

幕上血腫致腦疝形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

中腦損傷時，意識障礙表現(xiàn)較為突出，傷及動眼神經(jīng)核時，瞳孔可時大時小交

替變化。

53.

一側(cè)肢體皮膚圖形覺、實體覺缺失,病灶位于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

對側(cè)額葉

「B

對側(cè)潁葉

rC

同側(cè)潁葉

「D

對側(cè)頂葉

「E

同側(cè)頂葉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

當(dāng)中央后回及頂葉后部上方廣泛損害時，表現(xiàn)對側(cè)的皮膚圖形覺、實體覺缺

失。

54.

松果體區(qū)最常見的腫瘤是

|SSS^SINGLE^SEL

「A

松果體細胞瘤

「B

松果體母細胞瘤

「C

生殖細胞瘤

rD

畸胎瘤（包括惡性畸胎瘤）

「E

內(nèi)胚竇腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

總果體區(qū)的腫瘤50%以上為生殖細胞瘤。

55.

聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腦橋段

、B

小腦腦橋隱窩段

「C

內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段

「D

內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)

rE

耳蝸段

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

骨料統(tǒng)計約75%的聽神經(jīng)鞘瘤發(fā)生于內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)。

56.

來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為

ISSSSINGLESEL

rA

神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤

「B

神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤

「C

神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

「D

神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤

「E

神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

根據(jù)WH01990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類：神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中

樞性神經(jīng)細胞瘤。

57.

腫瘤完全位于師干時，下列哪個癥狀少見

ISSSSINGLESEL

rA

癥狀突然加重

「B

視盤水腫

「C

一側(cè)外展神經(jīng)麻痹

rD

視不能

「E

頭痛

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高，特別是位于腦干內(nèi)者。

58.

神經(jīng)上皮腫瘤的發(fā)病年齡多見于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

小于10歲

「B

10~20歲

「C

30~40歲

「D

50?60歲

「E

70~80歲

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

流行病學(xué)資料表明，神經(jīng)上皮腫瘤發(fā)病年齡高峰在30?40歲。

59.

下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

傷后3天?1周出現(xiàn)臨床癥狀

「B

青年男性多見

「C

好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

rD

較為少見

「E

對于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需骨瓣開顱，血腫清除術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

著性硬膜外血腫是指傷后2?3周以上出現(xiàn)癥狀者，與急性硬膜外血腫相反，它

好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。

60.

慢性硬腦膜下血腫最可能的出血來源是

ISSSSINGLESE1

A

板障靜脈

「B

導(dǎo)靜脈

rC

硬腦膜中動脈

「D

橋靜脈

「E

靜脈竇

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

慢性硬膜下血腫最可能出血來源為注入上矢狀竇的橋靜脈撕裂出血。

61.

硬腦膜動靜脈髻最主要的臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

頭痛

「B

蛛網(wǎng)膜下腔出血

「C

癲癇

「D

血管雜音

「E

神經(jīng)功能缺失

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

硬腦膜動靜脈瘦較少見，主要由于充血及擴張血管出血產(chǎn)生癥狀，由于屢的存

在及位置表淺，多數(shù)病例的主要癥狀是血管雜音。

62.

男性患者，30歲，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，

入院檢查，意識清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力4級，腱反射活躍，病

理征(+)。最呵I定的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

腦梗死

「B

腦出血

「C

蛛網(wǎng)膜下腔出血

'D

腦水腫

rE

顱內(nèi)壓增高

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

患者有頭痛、嘔吐、眼底視盤水腫，可以明確診斷為顱內(nèi)壓增高，根據(jù)臨床資

料尚無法確認其他診斷。

63.

一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的水平眼震

「B

對側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的水平眼震

「C

患側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的垂直眼震

「D

眼震

「E

軀干性共濟失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

患側(cè)肢體的共濟失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半球腫瘤常出

現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。

64.

臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有

|SSS^SINGLE_SEl

「A

有逆行性遺忘，昏迷時間常大于30分鐘

rB

神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

「C

腦脊液常規(guī)、生化有異常

「D

CT檢查可有陽性表現(xiàn)

「E

腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

有很多資料表明：對輕型腦震蕩病人行腦干誘發(fā)電位檢查時發(fā)現(xiàn)，50%以上病

人存在波形異常，表明實際上有腦器質(zhì)性損害。

65.

腦膜瘤多發(fā)于___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

男性

「B

兒童

「C

男性稍多于女性

「D

女性稍多于男性

「E

男女相等

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異，一般男女發(fā)病率之比約為1：2,目前認為造

成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。

66.

脊髓半側(cè)損害綜合征常見于

|SSS^SINGLE^SEL

「A

急性脊髓炎

「B

脊髓髓外腫瘤

「C

脊髓空洞癥

rD

急性硬膜外膿腫

「E

脊髓髓內(nèi)腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

善髓髓外腫瘤常從一側(cè)開始，脊髓受壓癥狀常一側(cè)較明顯，可出現(xiàn)脊髓半側(cè)損

害綜合征。

67.

動脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評估療效，國際上常用的分

類法是___________

ISSSSINGLESE1

A

按動脈瘤的形態(tài)大致分為3類

「B

按出血部位分類

rC

按動脈瘤大小分四類

「D

按動脈瘤病因分類

「E

采用Hunt及Hess五級分類法分類

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

動脈瘤破裂出血后，為便于判斷病情，選擇造影和手術(shù)時機，評價手術(shù)的危險

性和病人的預(yù)后，Hunt及Best五級分類法在國際上被廣泛采用。

68.

隨意運動障礙考慮有

ISSS_SINGLE_SEI

「A

錐體束受累

rB

錐體外系受累

「C

枕葉受累

「D

脊髓丘腦束受累

「E

小腦受累

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

錐體束受損導(dǎo)致隨意運動障礙。

69.

生殖細胞腫瘤不包括

ISSS_SINGLE^SE1

「A

生殖細胞瘤

「B

畸胎瘤

「C

脂肪瘤

「D

絨毛膜上皮癌

'E

內(nèi)胚竇腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

根據(jù)WH01990年分類，生殖細胞腫瘤包括生殖細胞瘤、畸胎瘤（含惡性畸胎

瘤）、絨毛膜上皮癌、內(nèi)胚竇腫瘤、胚胎癌和混合性生殖細胞瘤6大類。

70.

根性感覺障礙表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE^SE1

「A

出現(xiàn)感覺分離

「B

放射性疼痛

「C

癥狀在病變對側(cè)

「D

站立不穩(wěn)

「E

共濟失調(diào)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

脊神經(jīng)后根受到刺激或壓迫而產(chǎn)生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一處并沿受

累神經(jīng)根分布區(qū)放射。

71.

下列哪種疾患一般不會造成顱內(nèi)壓增高

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸道梗阻

「B

顱內(nèi)靜脈竇血栓形成

「C

頸內(nèi)動脈-海綿竇瘦

「D

顱骨骨纖維異常增殖癥

「E

慢性結(jié)核性腦膜炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

ABDE概括了顱內(nèi)壓增高的4種病因，即腦缺氧性細胞損害、顱內(nèi)靜脈回流障

礙、顱腔容積縮小和腦脊液循環(huán)障礙。

72.

硬脊膜外腫瘤___________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

早期很快出現(xiàn)完全性截癱

「B

感覺和運動障礙自下而上發(fā)展

「C

感覺和運動障礙自上而下發(fā)展

「D

明顯而持久的感覺分離現(xiàn)象

「E

交叉性感覺障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自上而下發(fā)展，常為雙側(cè)性；髓外硬脊膜內(nèi)腫

瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自下而上發(fā)展，常一側(cè)較明顯，錐體束征出現(xiàn)較早；

硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移癌多見，發(fā)病急、進展快；由于痛溫覺纖維在

白質(zhì)前聯(lián)合交叉，在椎管內(nèi)延伸一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對稱性

分布的痛溫覺喪失，觸覺保留，因此出現(xiàn)脊髓空洞癥的分離性感覺障礙；一側(cè)

腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹，即病變側(cè)的腦神經(jīng)或神經(jīng)核

損害體征，對側(cè)錐體束功能障礙。

73.

患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有

ISSS^SINGLE_SEL

「A

右側(cè)額極損傷

「B

左側(cè)額極損傷

「C

左側(cè)額中回后部損傷

「D

左枕葉損傷

「E

右顆葉損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

在額中回后部，有額葉凝視中樞，刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視，破

壞性病變引起向病側(cè)的同向凝視。

74.

頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)

ISSS_SINGLE_SEL

'A

抗凝治療

「B

立即手術(shù)

「C

擴容治療

「D

盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否

「E

密切觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

薪纂發(fā)生的TIA發(fā)作應(yīng)及時造影，造影發(fā)現(xiàn)頸動脈有狹窄的硬化斑塊者是手術(shù)

的絕對適應(yīng)證，應(yīng)及早手術(shù)。

75.

以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)

ISSS^SINGLE_SEL

「A

病程長

「B

嘔吐

「C

輕偏癱

「D

視盤水腫

「E

精神癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤，病程短，多在半年內(nèi)。

76.

對放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是

ISSSSINGLESE1

「A

星形細胞瘤

「B

室管膜細胞瘤

rC

髓母細胞瘤

「D

松果體細胞瘤

「E

少突膠質(zhì)細胞瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

不同類型的膠質(zhì)瘤按對放療的敏感性依次排列為髓母細胞瘤〉少突膠質(zhì)細胞瘤

〉室管膜瘤＞星形細胞瘤）膠質(zhì)母細胞瘤。

77.

目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為

SSS_SINGLE_SEI

rA

病毒感染

「B

異位血管壓迫

「C

卵圓孔狹窄

「D

局部腫瘤

rE

供血動脈硬化

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

腫瘤導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確，但目

前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫，引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性

三叉神經(jīng)痛的解釋，被普遍接受。

78.

在動脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好

SSSSINGLESEL

iA

孤立術(shù)

「B

近端載瘤動脈夾閉術(shù)

「C

加固術(shù)

「D

瘤頸夾閉術(shù)

「E

凝固術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

動脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法，另

外，現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動脈瘤栓塞的也日漸增多。

79.

盧頁內(nèi)動脈瘤的確診依據(jù)為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腰穿為血性腦脊液

「B

CT掃描

「C

經(jīng)顱超聲多普勒

「D

腦血管造影

「E

臨床表現(xiàn)和體征

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

動脈瘤的最后確診為腦血管造影，目前還沒有哪項檢查能完全取代它。

80.

潁葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

ISSSSINGLESE1

「A

意識喪失，呼吸次數(shù)減少

「B

雙側(cè)瞳孔擴大

「C

一側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)肢體癱瘓

「D

雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失

「E

意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

額葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓。

81.

三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

去痛片

「B

氯硝安定

「C

苯妥英鈉

「D

卡馬西平

「E

GABA

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

卡馬西平可使70%患者完全止痛，20%緩解。但長期服用會導(dǎo)致止痛效果下降

及副作用，如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。

82.

關(guān)于血管網(wǎng)織細胞瘤的描述不正確的是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

為良性腫瘤

「B

可多發(fā)

rC

瘤結(jié)節(jié)與囊大小無關(guān)

「D

病程囊性長，實性短

「E

實性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

一般囊性腫瘤病程短，實性腫瘤生長緩慢，長達數(shù)年或更長。實性腫瘤供血非

常豐富，術(shù)前行血管栓塞將降低手術(shù)風(fēng)險及難度。

83.

在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

髓母細胞瘤

rB

室管膜瘤

「C

少突膠質(zhì)細胞瘤

「D

星形細胞瘤

「E

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤，占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的13%?26%,

占膠質(zhì)瘤總數(shù)的21.2%?51.06%?

84.

關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項錯誤

ISSS_SINGLE_SEI

「A

扭轉(zhuǎn)暴力所致

rB

是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無有效的治療方法

「C

通常有腦干損傷的表現(xiàn)

「D

顱內(nèi)壓增高不明顯

「E

可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

現(xiàn)在研究認為，傷后早期軸索斷裂發(fā)生率很低，軸索損傷是一個逐漸和漸進的

過程，理論上講，盡早采取有效措施是可以終止其進行性發(fā)展的。

85.

當(dāng)前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

長春新堿

「B

甲氨蝶吟

「C

順柏

「D

亞硝基胭類（卡氮芥）

rE

氟尿喀咤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

目前針對膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以亞硝基腺類（卡氮芥）藥物療

效肯定，副作用相對較小而多用。

86.

輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓

ISSS_SINGLE_SEI

rA

降至正常

rB

可維持在原水平

rC

必須低于原水平

「D

降至正常水平以下

「E

不需控制

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

血壓在160/100mmHg以下不必做特殊處理。

87.

下列關(guān)于腦挫裂傷錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

臨床表現(xiàn)在部分病人可無意識障礙

「B

意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時間常大于30分鐘

「C

腰穿腦脊液是血性

「D

多數(shù)有中間清醒期

rE

確診常需CT掃描檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

腦挫裂傷臨床表現(xiàn)差異很大，輕者可沒有原發(fā)性意識障礙，多數(shù)傷后立即昏

迷，時間常大于30分鐘，腦脊液為血性，常需CT檢查確診。

88.

有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

女性發(fā)病率較高

「B

發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少

「C

多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

'D

多起源于蛛網(wǎng)膜細胞

「E

少數(shù)可惡性變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

向［外資料統(tǒng)計，20歲以內(nèi)腦膜瘤罕見，以后隨年齡增長逐漸增多。

89.

關(guān)于生殖細胞腫瘤的描述下列不正確的是

ISSSSINGLESE1

「A

青少年多見

「B

起源與性腺外生殖細胞關(guān)系密切

rC

鞍上生殖細胞瘤就是過去稱的“異位松果體瘤”

「D

發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多

「E

病理不能分辨所處區(qū)域

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

根據(jù)統(tǒng)計生殖細胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同，發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大

多數(shù)，發(fā)生于鞍上者以女性多見。

90.

寰枕部畸形不包括

ISSSSINGLESEI

「A

扁平顱底

rB

顱底陷入

「C

小腦扁桃體下疝畸形

「D

人字縫早閉

「E

寰枕融合

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

寰枕畸形：系指枕骨大孔區(qū)，上頸椎及此區(qū)域的腦，脊髓先天性畸形。包括：①

扁平顱底；②顱底壓跡和顱骨凹陷；③寰椎枕化；④寰樞椎脫位；⑤頸椎融

合；⑥小腦扁桃體和延髓下疝。人字縫早閉屬于峽顱癥。

91.

一側(cè)額葉腦水腫的CT表現(xiàn)可以是

ISSSSINGLESEL

「A

同側(cè)側(cè)腦室額角擴大

「B

同側(cè)腦溝加深

「C

同側(cè)額葉內(nèi)低密度影

rD

對側(cè)側(cè)腦室縮小

「E

中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

一側(cè)額葉腦水腫時，同側(cè)腦室受壓變小、變形、消失并可向?qū)?cè)移位。同時中

線結(jié)構(gòu)也可向?qū)?cè)移位。對側(cè)側(cè)腦室因腦脊液蓄積而擴大。

92.

下列何種為帕金森病的步態(tài)

|SSSSINGLESEL

「A

剪刀步態(tài)

「B

慌張步態(tài)

rC

軟癱步態(tài)

「D

跨閾步態(tài)

rE

搖擺步態(tài)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

慌張步態(tài)為帕金森病的最典型步態(tài)，表現(xiàn)為啟動困難，停止也困難。步態(tài)細

碎、急促，身體前傾。

93.

顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移辭的原發(fā)病變是

ISSSSINGLESEL

A

肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌

「B

消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤

rC

肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤，消化道腫瘤

「D

膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌

「E

皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

而內(nèi)外資料均表明，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)病變以肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫

瘤，消化道腫瘤最多。

94.

有關(guān)動脈瘤手術(shù)，以下哪項概念是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈Al段，以利于對基底動脈瘤進行夾閉

rB

對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)

「C

某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷

「D

某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷

「E

對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

前交通動脈本身有分支供應(yīng)穹隆、腳月氐體、透明隔和扣帶回前部，阻斷后可引

起嚴重的近記憶喪失，故不可在前交通動脈瘤兩側(cè)阻斷前交通動脈行動脈瘤孤

立術(shù)。對基底動脈動脈瘤進行手術(shù)的過程中，根據(jù)動脈發(fā)育以及顱底動脈環(huán)的

交通、代償情況，在保證腦組織正常供血的前提下，永久性阻斷一側(cè)大腦前動

脈A1段、一側(cè)后交通動脈或一側(cè)大腦后動脈P1段，可以增加術(shù)野的顯露，但

要嚴格掌握適應(yīng)證。對合并較大血腫的動脈瘤，清除血腫可降低顱內(nèi)壓，增加

術(shù)野顯露，有助于動脈瘤的處理。

95.

血管網(wǎng)織細胞瘤病理分類不包括

ISSSSINGLESEL

1A

毛細血管型

「B

網(wǎng)狀細胞型

「C

血管母細胞型

rD

海綿型

「E

混合型

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

血管網(wǎng)織細胞瘤病理分型為：毛細血管型、網(wǎng)狀細胞型、海綿型及混合型4

類。

96.

關(guān)于顱底骨折，下列哪項錯誤

|SSS^STNGLE_SEI

「A

顱底X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)

「B

依靠臨床體征可以診斷

rC

診斷需有腦脊液漏發(fā)生

「D

單純顱底骨折以保守治療為主

「E

腦脊液漏無須早期修補

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

腦脊液漏的發(fā)生提示有顱底骨折存在，也有許多顱底骨折并無腦脊液漏發(fā)生。

97.

患者：男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體：神

志清楚，GCS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cmX3cm,頭皮無明顯裂傷。

左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT：左潁可見一線形骨折，左額潁可見一

薄層硬膜下血腫，左潁點、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為

[SSS_SINGLE_SEL

「A

輕型閉合性顱腦損傷

「B

中型閉合性顱腦損傷

「C

重型閉合性顱腦損傷

rD

輕型內(nèi)開放性顱腦損傷

E

中型內(nèi)開放性顱腦損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

患者GCS：10分，有少量硬膜下血腫及左顆腦挫裂傷，提示為中型顱腦損傷，

患者左外耳道有稀薄血性液體流出，說明可能有腦脊液耳漏。同時CT、提示顱

內(nèi)有少量氣體，均提示有顱底骨折所致的內(nèi)開放性損傷。

98.

胸膿腫可分為_____________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

耳源性、血源性（轉(zhuǎn)移性）、外傷性、結(jié)核性

「B

耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性

「C

耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性

「D

耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性

rE

耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

腦膿腫按其感染來源可分為耳源性、血源性（轉(zhuǎn)移性）、鼻源性、外傷性和不清

楚來源的隱源性；判斷其來源，在得到病原體培養(yǎng)結(jié)果之前，根據(jù)來源中常見

的致病菌經(jīng)驗性選擇抗生素有重要意義。

99.

有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤

ISSS_SINGLE_SEL

「A

清創(chuàng)應(yīng)盡早進行

「B

碎骨片應(yīng)力爭徹底清除

「C

深部小彈片更應(yīng)清除

「D

術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴大射入口

「E

術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

對于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留，以免尋找時加重腦損傷。

100.

生殖細胞瘤來源的腫瘤占顱內(nèi)腫瘤的

ISSS^STNGLE_SEI

「A

O1%?0.3%

「B

3%~5%

rC

6%~8%

「D

0.01%~0.03%

rE

0.5%~2%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

是殖細胞瘤是最常見的生殖細胞起源的腫瘤，多見于腦的中線部位，好發(fā)于松

果體區(qū)。

101.

血管網(wǎng)織細胞瘤為

ISSS_SINGLE_SEI

「A

先天性腫瘤

rB

神經(jīng)上皮性腫瘤

「C

真性血管性腫瘤

「D

假性血管性腫瘤

「E

未分類的腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

血管網(wǎng)織細胞瘤起源于中胚層葉細胞的胚胎殘余組織，為顱內(nèi)真性血管性腫

瘤，多發(fā)生在小腦。

102.

以下關(guān)于血管網(wǎng)織細胞瘤的表現(xiàn),不正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

有遺傳傾向

「B

大多數(shù)位于小腦

「C

男性多于女性

rD

成人多見

rE

預(yù)后不良

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

血管網(wǎng)織細胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療。全切后可治愈，囊性腫瘤若不能

切除瘤結(jié)節(jié)將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

103.

帕金森病的外,治療不包括以下哪種

|SSS^STNGLE_SEI

「A

蒼白球損毀術(shù)

「B

尾狀核損毀術(shù)

rC

丘腦損毀術(shù)

「D

慢性深部腦刺激

「E

神經(jīng)組織移植

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

帕金森病的外科治療主要是損毀致病灶及選擇性的阻斷引起癥狀的神經(jīng)通路，

尾狀核不在此列。目前外科治療主要集中在丘腦、蒼白球及STN核等。

104.

聽神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

上方

rB

腹側(cè)

「C

背側(cè)

rD

下方

rE

位于腫瘤中

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

面神經(jīng)可以位于聽神經(jīng)瘤的腹側(cè)、上方、下方與背側(cè)，但以腹側(cè)最多見。

105.

各類休克的共同點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血壓下降

「B

中心靜脈壓下降

「C

脈壓減小

rD

尿量減少

「E

有效循環(huán)量減少

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

在言都是有效循環(huán)量減少。

106.

腦動靜脈畸形最常見的癥狀是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

頭痛

「B

癲癇

「C

顱內(nèi)出血

rD

進行性神經(jīng)功能障礙

「E

血管雜音

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

腦動靜脈畸形的主要癥狀是出血、頭痛、癲癇，且出血是最常見癥狀，占

52%?77%。

107.

有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證,下述哪項是不正確的

|霸S_SINGLE_SEL

A

有心、肺、肝、腎等嚴重疾患患者多不宜手術(shù)

「B

淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)

rC

動脈血壓＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術(shù)

「D

大腦半球出血量＞30ml,小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)

「E

急性腦干出血手術(shù)很少成功

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

大腦半球出血量＞30ml,小腦出血＞10ml者正是適合手術(shù)的對象。

108.

惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)有幾種途徑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2種

「B

3種

「C

4種

「D

5種

「E

6種

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

四種轉(zhuǎn)移途徑：大多血液轉(zhuǎn)移、少數(shù)經(jīng)椎靜脈系統(tǒng)入顱、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移少見、

小部分直接侵入。

109.

最常見的神經(jīng)上皮組織腫瘤為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

星形細胞腫瘤

「B

少突細胞腫瘤

「C

室管膜腫瘤

「D

脈絡(luò)叢腫瘤

'E

松果體實質(zhì)腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

神經(jīng)上皮性腫瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的一半以上。星形細胞瘤是

由發(fā)生轉(zhuǎn)化的星形細胞組成的腫瘤，約占神經(jīng)上皮性腫瘤的75%0

110.

展神經(jīng)通過哪個孔道進入海綿竇

|SSS^SINGLE_SEL

「A

破裂孔

「B

內(nèi)聽道

「C

頸靜脈孔

「D

Dorello管

「E

小腦幕裂孔

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

嬴?經(jīng)發(fā)自腦橋下緣的橋延溝，向前經(jīng)巖床韌帶、巖尖和鞍背三者之間的

Dorell。管進入海綿竇。

111.

正常腦組織重為1300—1500g,占全身的體重的2%,而供應(yīng)腦組織的血流量

約占全身的___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

2%?5%

「B

5%?10%

「C

10%?15%

rD

15%?20%

「E

25%?30%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

腦是一個特殊的需氧器官，耗氧量很大，心臟每分鐘搏出5000ml血液，其中

750?1000ml供應(yīng)腦，占15%?20%。

112.

高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項

|SSS^STNGLE_SEI

「A

腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害

「B

丘腦、下丘腦和腦橋出血，深昏迷

rC

小腦出血，出血量10ml左右，病情進行加重，昏迷

「D

年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大

「E

嚴重的冠狀動脈供血不足或腎功能衰竭者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

條腦出血的手術(shù)指征較明確，昏迷的患者常在數(shù)小時內(nèi)病情惡化，因此越早手

術(shù)效果越好，多數(shù)情況下認為血腫10ml以下癥狀惡化也應(yīng)盡早手術(shù)。

113.

有關(guān)動脈瘤血管內(nèi)介入治療,以下哪些是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

首選動脈瘤內(nèi)彈簧圈栓塞

rB

球囊栓塞動脈瘤腔仍應(yīng)提倡

「C

對寬基或梭形動脈瘤可采用動脈支架塑形技術(shù)進行栓塞

「D

載瘤動脈閉塞只適用于部分病例

「E

動脈瘤完全栓塞后仍有部分復(fù)發(fā)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

動脈瘤腔內(nèi)球囊栓塞因球囊形狀、體積與瘤腔不易吻合，且球囊在血流沖擊下

對動脈瘤壁有擴張作用（水錘效應(yīng)），易導(dǎo)致動脈瘤復(fù)發(fā)，故目前已基本不再

使用。動脈瘤栓塞后仍有部分復(fù)發(fā)，需要注意隨訪。

114.

減速傷常造成___________

|SSS^SINGLE_SE1

'A

腦干損傷

、B

彌漫性軸索損傷

「C

沖擊點傷

「D

對沖傷

「E

沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

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