藥物學基礎教案五

衛(wèi)生學校教案首頁課題：1、傳出神經系統(tǒng)藥概述2、膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥3、有機磷酸酯類和膽堿酯酶復活藥課時：6學時課型：理論課教學目的：1、掌握阿托品的作用、臨床應用和不良反應2、掌握有機磷酸酯類中毒的解救3、理解毛果蕓香堿、新斯的明的作用和應用4、理解傳出神經的遞質、受體和藥物的分類重點：阿托品的作用、臨床應用和不良反應難點：傳出神經的遞質、受體和藥物的分類教具：掛圖M受體激動藥和M受體阻斷藥對眼的作用傳出神經系統(tǒng)藥物的分類依據主要是藥物的作用方式。M受體激動藥毛果蕓香堿主要用于治療青光眼。新斯的明能抑制膽堿酯酶，主要治療重癥肌無力、術后引起的腹脹氣和尿潴留。M受體阻斷藥阿托品作用和用途廣泛，但選擇性較低，不良反應較多。有機磷酸酯類中毒的解救藥有M受體阻斷藥和膽堿酯酶復活藥兩大類。思考題：衛(wèi)生學校教案首頁課題：1、傳出神經系統(tǒng)藥概述2、膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥3、有機磷酸酯類和膽堿酯酶復活藥課時：6學時課型：理論課教學目的：1、掌握阿托品的作用、臨床應用和不良反應2、掌握有機磷酸酯類中毒的解救3、理解毛果蕓香堿、新斯的明的作用和應用4、理解傳出神經的遞質、受體和藥物的分類重點：阿托品的作用、臨床應用和不良反應難點：傳出神經的遞質、受體和藥物的分類教具：掛圖M受體激動藥和M受體阻斷藥對眼的作用傳出神經系統(tǒng)藥物的分類依據主要是藥物的作用方式。M受體激動藥毛果蕓香堿主要用于治療青光眼。新斯的明能抑制膽堿酯酶，主要治療重癥肌無力、術后引起的腹脹氣和尿潴留。M受體阻斷藥阿托品作用和用途廣泛，但選擇性較低，不良反應較多。有機磷酸酯類中毒的解救藥有M受體阻斷藥和膽堿酯酶復活藥兩大類。思考題：N效應：骨骼肌收縮、腎上腺髓質分泌增加α效應：皮膚粘膜內臟血管收縮、瞳孔擴大、去甲腎上腺素釋放減少β效應：心臟興奮、骨骼肌血管擴張、支氣管平滑肌松弛、糖原及脂肪分解增加。第二節(jié)膽堿受體激動藥一、膽堿受體激動藥[作用][臨床應用]2、解救阿托品類中毒二、膽堿酯酶抑制藥[作用]2、興奮胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌[臨床應用]2、術后引起的腹脹氣和尿潴留第三節(jié)M膽堿受體阻斷藥和膽堿酯酶復活藥一、M膽堿受體阻斷藥[作用和臨床應用]1、松弛平滑肌治療內臟絞痛2、抑制腺體分泌治療嚴重盜汗、流涎癥和作為麻醉前給藥3、對眼的作用：擴瞳、升眼壓、導致遠視用于治療虹膜睫狀體炎、兒童驗光配鏡4、興奮心臟治療緩慢型心律失常5、擴張血管治療感染性休克6、解救有機磷中毒[不良反應和藥療須知]1、副作用：口干、心悸、瞳孔散大、視近物模糊、排尿困難、2、青光眼、幽門梗阻、前列腺增生患者禁用①解除平滑肌痙攣和擴張血管的作用與阿托品相似而較弱②主要用于感染性休克和內臟絞痛③不良反應及禁忌證同阿托品東莨菪堿①外周作用與阿托品相似，中樞作用與阿托品不同②主要用于全身麻醉前用藥③不良反應及禁忌證同阿托品二、有機磷酸酯類中毒及其解救1、有機磷酸酯類：主要用作殺蟲劑，也用作戰(zhàn)爭毒氣。2、中毒機