營養(yǎng)缺乏及慢性病預(yù)防

營養(yǎng)缺乏病預(yù)防營養(yǎng)缺乏病：長(zhǎng)期缺乏一種或多種營養(yǎng)素而造成機(jī)體出現(xiàn)各種相應(yīng)的臨床表現(xiàn)或病癥解決辦法：

1.發(fā)展食品生產(chǎn)供應(yīng)，優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)

2.普及營養(yǎng)知識(shí)，指導(dǎo)食品消費(fèi)3.針對(duì)實(shí)際營養(yǎng)問題采取有效措施進(jìn)行預(yù)防1.病因：長(zhǎng)期營養(yǎng)缺乏，低蛋白、低能量；

需要量增多，生長(zhǎng)發(fā)育、妊娠等；消耗量增多，腫瘤、肺結(jié)核等一、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

2.發(fā)病表現(xiàn)：（1）水腫型營養(yǎng)不良：4-5個(gè)月嬰兒多見。

（2）干瘦型營養(yǎng)不良：體重低于標(biāo)準(zhǔn)60%（3）混合型營養(yǎng)不良：介于以上二者之間。1.病因：攝入不足；呼吸利用障礙；

需要量增多；代謝障礙；其他營養(yǎng)素影響，如鋅、蛋白質(zhì)；其他因素二、維生素A缺乏病

2.發(fā)病表現(xiàn)：（1）眼部：夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化

（2）皮膚癥狀：蟾皮癥即毛囊角化（3）骨骼系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、免疫功能。1.病因：攝入不足；吸收障礙；需要量增多；藥物影響三、維生素C缺乏病

2.發(fā)病表現(xiàn)：（1）一般癥狀：面色蒼白、無力

（2）貧血：缺鐵性貧血（3）骨骼癥狀：

壞血病串珠。1.病因：膳食攝入不足；機(jī)體需要量增多；鐵吸收減少；消耗增多四、鐵缺乏病

2.發(fā)病表現(xiàn)：（1）一般癥狀：面色蒼白、無力、心慌

（2）影響生長(zhǎng)發(fā)育與智力發(fā)育（3）免疫功能降低（4）嚴(yán)重缺鐵性貧血：口腔炎、舌炎（5）皮膚干燥、精神異常慢性疾病：肥胖、心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、高脂血、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、腫瘤五、膳食營養(yǎng)與慢性疾病預(yù)防（一）肥胖

------是一種營養(yǎng)障礙，脂肪多、體重大1.判斷指標(biāo)：（1）體質(zhì)指數(shù)：≥28（2）腰圍：男性＞0.94，女性＞0.85（3）肥胖度：超過20%（超過20%

-30%

為輕胖；30%

-50%

為中胖；50%

為重度肥胖；超過100%

為病態(tài)）2.病因：（1）食物總能量和脂肪攝入量過多；

（2）不良的進(jìn)食習(xí)慣；（3）其他

3.膳食指導(dǎo)（1）營養(yǎng)宣教

（2）科學(xué)防治：生的---心理----社會(huì)，介導(dǎo)文明生活方式（3）控制總能量、脂肪攝入量、甜食、煙酒等；（4）生活規(guī)律、精神情緒穩(wěn)定、鍛煉身體（5）加強(qiáng)社區(qū)健康管理、作減肥計(jì)劃。（二）心腦血管疾病

1.原發(fā)性高血壓（1）診斷：收縮壓大于140mmHg或舒張壓大等于90mmHg（2）與膳食因素關(guān)系：鈉、肥胖、酒精、鉀、鈣、鎂、膳食纖維（3）膳食營養(yǎng)治療：a、減體重（減10%為理想目標(biāo)）b、糾正不良飲食習(xí)慣，少食甜食、油炸品c、減少食鹽用量，包括醬類

d、減速少脂肪攝入量、限制飲酒e、多吃蔬菜水果、增加運(yùn)動(dòng)2.高脂血癥（1）診斷：總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-D）（2）與膳食因素關(guān)系：脂肪及脂肪酸-----飽和脂肪酸、反式脂肪酸；碳水化合物，過多糖類會(huì)引發(fā)該病；膳食纖維；礦物質(zhì)（鈣、鎂、鋅、鉻）；維生素（VC、VE）（3）膳食營養(yǎng)治療一級(jí)治療：脂肪小于總能量30%，飽和脂肪酸8%-10%，膽固醇小于300mg/日二級(jí)治療：脂肪小于總能量30%，飽和脂肪酸8%-10%，膽固醇小于200mg/日，保持理想體重（4）飲食管理a、防治肥胖（減10%為理想目標(biāo)）b、減少鈉鹽c、減少膳食脂肪

d、控制單雙糖攝入、增加膳食纖維e、戒酒、煙3.冠心?。?）危險(xiǎn)因素：高血壓、高脂血癥、超重肥胖、糖尿病、吸煙（2）與膳食因素關(guān)系：脂肪、碳水化合物、膳食纖維、低聚糖、蛋白質(zhì)、抗氧化營養(yǎng)成分（3）膳食營養(yǎng)治療一級(jí)預(yù)防：合理膳食；防治肥胖；控制高血壓、高脂血癥及糖尿病；生活規(guī)律、避免精神緊張、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。二級(jí)預(yù)防：確診冠心病及動(dòng)脈硬化后，應(yīng)盡量做到：保持心態(tài)、避免情緒激動(dòng)；戒煙酒；適當(dāng)體力運(yùn)動(dòng)；合理膳食、防超重肥胖；合理用藥，做好監(jiān)測(cè)

（4）飲食管理

a、禁煙酒b、能量c、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)

d、增加蔬菜水果攝入e、少食多餐，細(xì)嚼慢咽，f、防情緒波動(dòng)4.腦卒中（1）危險(xiǎn)因素：高血壓、冠心病、血脂異常、吸煙糖尿病、飲酒（2）營養(yǎng)防治

a、大力宣傳b、合理膳食

c、監(jiān)測(cè)、預(yù)防、治療5.糖尿病（1）分類：Ⅰ型、Ⅱ型，均有遺傳性，中國以Ⅱ型糖尿病患病多（2）病因：遺傳、肥胖、年齡、吸煙、運(yùn)動(dòng)減少維生素（VC、VE）（3）膳食營養(yǎng)治療a、適宜能量，防治肥胖b、三大營素比例合理c、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)

d、膳食纖維每天不少于30ge、增加VC、VE、VB1、VA、鈣，必要可用藥

f、禁煙酒、單雙糖甜食6.痛風(fēng)（1）病因：高尿酸引起------痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎臟病變（2）與膳食因素關(guān)系：肥胖、高脂肪膳食、高嘌呤飲食、飲酒、藥物、飲水太少誘發(fā)因素