病理學(xué)綜合試題

病理學(xué)（醫(yī)學(xué)高級(jí)）：病理學(xué)綜合試題

1、單選關(guān)于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。如果腫瘤CD30J）,CD117

（+）,最可能的診斷是（）O

A.卵黃囊瘤

B.畸胎瘤

C.無性細(xì)胞瘤

D.胚胎性癌

E.非妊娠性絨毛膜癌

本題答案：C

2、單選下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.皮膚的瘀點(diǎn)和瘀斑

B.腦膜刺激征

C.顱內(nèi)壓升高癥狀

D.膿性腦脊液

E.絕不累及腦實(shí)質(zhì)

本題答案：E

本題解析:流行性腦脊髓膜炎一般不累及腦實(shí)質(zhì)，腦膜鄰近腦組織受內(nèi)毒素累及，

神經(jīng)元可變性。

3、單選患者男，61歲，因“左眼突出及視力下降1個(gè)月”來診。影像學(xué)檢查：

眶內(nèi)占位。

高倍鏡下組織形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是OO

A.橫紋肌肉瘤

B.黏膜相關(guān)淋巴瘤

C.炎性假瘤

D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

E.低分化鱗癌浸潤

本題答案：E

4、單選在傷寒病的潛伏期，傷寒桿菌一般在機(jī)體的何種組織細(xì)胞中寄

生、繁殖（）。

A.巨噬細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.膽囊

D.心臟

E腎臟

本題答案：A

5、單選屬于腫瘤相關(guān)抗原的標(biāo)志物是()o

A.PLAP

B.TG

C.HMB-45

D.PSA

E.GCDFP-15

本題答案：C

6、單選有關(guān)梅毒，哪項(xiàng)不正確()o

A.是由梅毒螺旋體引起的生殖系統(tǒng)病變

B.梅毒螺旋體離體干燥后1-2小時(shí)即可死亡

C.可經(jīng)胎盤屏障，傳染給胎兒

D.測定血清反應(yīng)素敏感性高、結(jié)果快，適用于篩查

E.測定血清特異性抗體，準(zhǔn)確、靈敏，用于確診

本題答案：A

7、單選沃-佛綜合征最常見于()。

A.破傷風(fēng)

B.白喉

C.猩紅熱

D.鼠疫

E.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

本題答案：E

本題解析：沃一佛綜合征最常見于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，為細(xì)菌內(nèi)毒素引起

的中毒性休克伴發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血后發(fā)生雙側(cè)腎上腺出血、壞死，患者腦膜病

變輕微。沃佛綜合征偶爾可見于嚴(yán)重白喉?xiàng)U菌感染和鼠疫。

8、單選患者男，38歲，因"肛門區(qū)腫塊1個(gè)月”來診。患者為同性戀。

關(guān)于疣狀癌，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.明顯的間質(zhì)浸潤

B.乳頭有血管軸心

C.細(xì)胞異型性不明顯

D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.局部可復(fù)發(fā)

本題答案：A

9、多選應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色鑒別惡性間皮瘤與肺腺癌時(shí)，敘述正確

的有()。

A.惡性間皮瘤表達(dá)CK5/6

B.惡性間皮瘤表達(dá)calretinin

C.惡性間皮瘤表達(dá)WT1

D.惡性間皮瘤表達(dá)TTF-1

E.肺腺癌表達(dá)TTF-1

本題答案：A,B,C,E

10、單選患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實(shí)性腫物8個(gè)月，明顯增大

并伴有疼痛2個(gè)月"來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cmx5.0cmx3.9cm,包膜尚

完整，切面實(shí)性、多彩狀，可見出血、壞死。

光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是。。

HEX10

HEX40

A.纖維腺瘤

B.良性葉狀腫瘤

C.惡性葉狀腫瘤

D.間質(zhì)肉瘤

E.癌肉瘤

本題答案：C

11、單選醫(yī)源性因素會(huì)引起某些子宮內(nèi)膜的病理改變，包括藥物、放置

節(jié)育環(huán)、手術(shù)等。關(guān)于醫(yī)源性因素引起的誤診，敘述錯(cuò)誤的是OO

A.刮宮或?qū)m、腹腔鏡手術(shù)造成組織破碎，整體結(jié)構(gòu)改變易引起誤判

B.使用GnRHa藥物治療后會(huì)產(chǎn)生地圖樣變性壞死

C.介入治療引起的子宮肌層壞死灶極易與凝固性腫瘤壞死混淆

D.長期口服避孕藥導(dǎo)致內(nèi)膜不典型增生易與癌混淆

E.藥物作用引起的廣泛化生性改變需要與腫瘤鑒別

本題答案：D

12、多選屬于ANCA相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎的是()o

A.顯微鏡型多血管炎

B.Wegener肉芽腫

C.血栓性血小板減少性紫瘢

D.Churg-Strauss綜合征

E.先兆子癇和子癇

本題答案:A,B,D

13、多選典型的風(fēng)濕肉芽腫包含的成分有()o

A.Aschoff細(xì)胞

B.纖維素樣壞死

C.淋巴細(xì)胞

D.Aschoff巨細(xì)胞

E.嗜酸粒細(xì)胞

本題答案：A,B,C,D

14、多選卵黃囊瘤可見()。

A.PAS(+)的嗜酸性玻璃樣小體

B.腺泡-腺管結(jié)構(gòu)

C.Call-Exner小體

D.S-D小體

E.篩網(wǎng)狀的微囊

本題答案:A,B,D,E

15、多選患者男，62歲，長期嗜酒，并患有高血壓20余年，多次住院

治療，效果不佳，常感胸悶、頭昏、頭痛，夜尿，右肝區(qū)疼痛，消瘦。

某天晚上陪朋友飲酒后突然感到頭部劇烈疼痛，倒地死亡。家屬要求尸

體解剖，尸體解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)腦基底核和內(nèi)囊出血。尸檢時(shí)，可能會(huì)發(fā)生萎

縮性改變的是()。

A.心肌

B.肝

C.脾

D肺

E.腎

F.胃黏膜

本題答案:A,B,C,E,F

16、單選關(guān)于咽扁桃體肥大，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.細(xì)菌或病毒感染所致

B.可見腺樣體充血腫大，表面有滲出物

C.為兒童常見疾病，以3?10歲多見

D.鏡下可見咽扁桃體淋巴組織增生，伴淋巴濾泡反應(yīng)性增生

E.鏡下所見屬于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

本題答案：E

17、多選A型胸腺瘤的特點(diǎn)包括()o

A.上皮細(xì)胞為主，沒有或少見淋巴細(xì)胞

B.相對(duì)少見，占全部胸腺瘤的10%左右

C.不規(guī)則的分葉，大小不一

D.常常界限清楚，包膜完整

E.血管周圍間隙少見

本題答案:A,B,D,E

18、單選肝細(xì)胞大片壞死，伴肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生見于()o

A.急性普通型肝炎

B.輕度慢性肝炎

C.中、重度慢性肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.急性重型肝炎

本題答案：D

19、單選急性重癥肝炎的發(fā)生機(jī)制，正確的說法可能是()o

A.免疫功能正常,感染病毒少，毒力弱

B.免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反應(yīng)

C.免疫功能不足,僅能殺滅部分病毒

D.免疫功能過強(qiáng),感染病毒量多，毒力強(qiáng)

E.免疫功能過強(qiáng),感染病毒量少，毒力弱

本題答案：D

20、單選下列哪種腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移()o

A.子宮絨毛膜癌

B.子宮平滑肌肉瘤

C.子宮內(nèi)膜癌

D.睪丸胚胎性癌

E.卵巢黏液性囊腺癌

本題答案：A

21、單選以下哪一種疾病血尿相對(duì)不明顯()。

A.膀胱癌

B.腎細(xì)胞癌

C.急性腎盂腎炎

D.慢性硬化性腎炎

E.新月體性腎炎

本題答案：D

22、多選梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤好發(fā)于()o

A.頭頸部

B.軀干

C.四肢

D.睪丸旁

E.腹膜后

本題答案:A,D

23、多選淋巴造血組織腫瘤可見"星空"現(xiàn)象的有()o

A.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤

B.粒細(xì)胞肉瘤

C.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.濾泡樹突狀細(xì)胞肉瘤

本題答案:A,B,C,D

24、單選最常見的脂肪肉瘤為()o

A.分化良好型脂肪肉瘤

B.去分化脂肪肉瘤

C.黏液樣脂肪肉瘤

D.多形性脂肪肉瘤

E.混合型脂肪肉瘤

本題答案：A

25、單選流行性乙型腦炎較具特征性的病變是()o

A.淋巴細(xì)胞血管套

B.鏤空狀軟化灶

C.蛛網(wǎng)膜下腔中性粒細(xì)胞浸潤

D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)

E.小腦普肯耶細(xì)胞丟失

本題答案：B

26、單選患者女，68歲，因"右乳外上象限腫物2d"來診。查體：腫物

邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理

診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤性癌，行乳

房單純切除術(shù)。大體檢查:腫瘤3.9cmx2.9cmx2.8cm,邊界清楚，質(zhì)軟，

膠凍樣。最可能的病理診斷是()o

A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型

B.髓樣癌

C.黏液癌

D.黏液樣纖維腺瘤

E.黏液囊腫樣變

本題答案：C

27、單選腎小球腎炎屬于()o

A.化膿性炎

B.纖維素性炎

C.肉芽腫性炎

D.出血性炎

E.增生性炎

本題答案：E

本題解析：腎小球腎炎發(fā)生的主要機(jī)制是免疫損傷，腎小球損傷后常有內(nèi)皮細(xì)胞、

系膜細(xì)胞等上皮的增生，屬于增生性炎。

28、單選患者女，55歲，右乳乳腺癌術(shù)后1年余，右側(cè)胸部及右手臂

腫脹，局部皮下觸及隆起性腫塊，邊界不清，表面皮膚紫紅色。最不可

能的病理診斷是()0

A.機(jī)化血栓

B.脂肪瘤

C.血管肉瘤

D.肉芽腫

E.血管瘤

本題答案：B

29、單選正常子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)的變異不包括()。

A.內(nèi)膜厚度略有差異

B.局部腺體的擁擠和套疊現(xiàn)象

C.局部腺體的輕度不典型增生

D.內(nèi)膜表面結(jié)節(jié)狀或有皺褶

E.刮宮內(nèi)膜組織增生期腺體和分泌期腺體同時(shí)存在

本題答案：C

30、單選患者女，36歲，因"發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)皮下2個(gè)結(jié)節(jié)”來診。查體：結(jié)節(jié)直徑

分別為1.5cm和2.5cm,質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，表面皮膚無異常。臨床懷疑腫瘤,

最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()O

A.抗酸染色

B.免疫組織化學(xué)染色

C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

D.EBER原位雜交

E.抗原受體基因重排檢測

本題答案：B

31、單選支氣管最常見的唾液腺性惡性腫瘤是()o

A.腺泡細(xì)胞癌

B.腺樣囊性癌

C.黏液表皮樣癌

D.多形性腺瘤

E.嗜酸細(xì)胞瘤

本題答案：B

32、單選肺心病合并右心衰竭的表現(xiàn)不包括()。

A.肺褐色硬化

B.胃腸瘀血

C.脾瘀血

D.檳榔肝

E.腹腔積液

本題答案：A

本題解析：肺褐色硬化是左心衰竭引起的肺瘀血所致，而肺心病合并右心衰竭可

表現(xiàn)為肝、脾、胃腸瘀血及腹腔積液等。

33、單選下列腫瘤中預(yù)后最差的是()o

A.典型的精原細(xì)胞瘤

B.精母細(xì)胞型精原細(xì)胞瘤

C.胚胎性癌

D.前列腺癌

E.畸胎瘤

本題答案：C

34、單選患者女，22歲，左大腿深部肌肉組織內(nèi)一直徑約8.5cm腫塊，

結(jié)節(jié)狀，切面呈灰白暗紅色，灶區(qū)出血、囊性變。最不可能的病理診斷

是()。

A.神經(jīng)鞘瘤

B.滑膜肉瘤

C.脊索瘤

D.骨外尤文肉瘤/外周原始神經(jīng)外胚層腫瘤

E.纖維肉瘤

本題答案：C

35、單選股靜脈血栓脫落常栓塞于()。

A.腦動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.肝動(dòng)脈

D.腎動(dòng)脈

E.冠狀動(dòng)脈

本題答案：B

36、單選甲床，直徑1cm的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，最可能的診斷是()o

A.血管外皮瘤

B.高分化血管肉瘤

C.肉芽組織型血管瘤

D.血管球瘤

E.幼年性血管瘤

本題答案：D

37、多選關(guān)于"進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的生發(fā)中心"，敘述正確的是()o

A.濾泡淋巴瘤的腫瘤性濾泡結(jié)構(gòu)

B.套細(xì)胞淋巴瘤的腫瘤結(jié)節(jié)

C.一種反應(yīng)性淋巴增生性病變

D.一個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)見含有套區(qū)B細(xì)胞圍繞的大小不等的多個(gè)生發(fā)中心結(jié)構(gòu)

E.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)

木杲頁答室.CD

38、單選后寒主要累及的系統(tǒng)是()o

A.呼吸系統(tǒng)

B.泌尿系統(tǒng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼系統(tǒng)

E.單核巨噬系統(tǒng)

本題答案：E

本題解析：傷寒主要累及單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，以腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、

肝、脾及骨髓的病變最為顯著，特別是腸道淋巴組織的病變最為顯著，主要表現(xiàn)

為巨噬細(xì)胞增生病形成傷寒肉芽腫。

39、單選最常伴胎兒重大先天性畸形的情況是()。

A.非螺旋狀臍血管

B.單臍動(dòng)脈

C.臍帶過長

D.臍帶狹細(xì)

E.臍帶血管血栓形成

本題答案：B

40、單選單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變部位的肉芽腫性病變是()o

A.傷寒小結(jié)

B.矽結(jié)節(jié)

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.梅毒樹膠樣腫

E.風(fēng)濕小結(jié)

本題答案：A

本題解析：傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增生的巨噬細(xì)胞有較強(qiáng)的吞噬

能力，胞質(zhì)內(nèi)常含有被吞噬的傷寒桿菌，紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞碎片，這些巨

噬細(xì)胞被稱為傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)形成小結(jié)，被稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉

芽腫，具有病理診斷意義。

41、單選急性腎盂腎炎最常見的病原體是()o

A.變形桿菌

B.產(chǎn)氣桿菌

C.大腸桿菌

D.葡萄球菌

E.鏈球菌

本題答案：C

本題解析：急性腎盂腎炎可由血源性感染和上行感染造成。其中上行感染主要的

病原體為革蘭陰性菌，如大腸桿菌，本題屬于識(shí)記題。

42、單選患者男，55歲，嗜煙如命，長期咳嗽。常感胸悶，氣促，"桶

狀胸"。除了肺部疾病外，感覺右下肢發(fā)涼、麻木、疼痛，曾用去痛片

3哌替咤3嗎啡等鎮(zhèn)痛，疼痛從右趾尖開始，組織也從此處慢慢變黑。

入院后醫(yī)師用擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)痛藥等治療，并力勸患者戒煙，最后因治療

無效而截去右足?；颊哂易愕牟∽兪牵ǎ?/p>

A.惡性黑色素腫瘤

B.氣性壞疽

C.濕性壞疽

D.干性壞疽

E.急性化膿性感染

F.干酪樣壞死

G.凝固性壞死

本題答案：D

43、單選侵蝕性葡萄胎與絨毛膜上皮癌的主要不同是（）o

A.浸潤肌層

B.I細(xì)胞明顯增生和異型性

C.陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

D.有絨毛結(jié)構(gòu)

E.出血、壞死

本題答案：D

44、多選好發(fā)于20歲以下青少年的骨腫瘤是（）。

A.軟骨肉瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.軟骨母細(xì)胞瘤

E.骨肉瘤

本題答案：B,D.E

45、多選淋巴結(jié)的肉芽腫性病變可見于（）o

A.立氏曼病

B.新型隱球菌性淋巴結(jié)炎

C.結(jié)節(jié)病

D.非結(jié)核性分枝桿菌感染

E.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

本顆答案.ABCDF

46、單選至康與盲內(nèi)膜間質(zhì)瘤，敘述錯(cuò)誤的（）。

A.是由類似于正常增生期內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤細(xì)胞形成的腫瘤

B.可以伴有多種類型的分化

C.良、惡性的主要鑒別要點(diǎn)是核分裂的數(shù)目

D.良、惡性的主要鑒別要點(diǎn)是浸潤性生長的特點(diǎn)

E.惡性程度的高低根據(jù)細(xì)胞異型性和壞死程度判別

本題答案：C

47、多選在胃腸道間質(zhì)腫瘤中，大部分腫瘤存在KIT基因或PDGFRa基

因的突變，但是有少數(shù)類型的胃腸道間質(zhì)腫瘤呈KIT基因野生型，它們

是（）。

A.家族型

B.兒童型

C.神經(jīng)纖維病型

D.Carney三聯(lián)癥

E.胃腸道外間質(zhì)腫瘤

本題答案：B,C.D

48、單選患者男，42歲，右胭窩無痛性腫塊，5cmx4cmx3cm,境界相對(duì)較清

瀛市織軍分為為ii鼠'則圓細(xì)而成分需3腫瘤的（）。

A.5%

B.10%

C.10%~25%

D.25%?50%

E.>50%

本題答案：C

49、單選乳腺原發(fā)的神經(jīng)內(nèi)分泌癌是（）o

A.神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志染色有散在或局部陽性細(xì)胞的非特殊型乳腺癌

B.形態(tài)學(xué)特征與發(fā)生在胃腸道和肺部的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不同

C.腫瘤中有50%以上的癌細(xì)胞表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物

D.分泌性癌的一種亞型

E.年輕人多見

本題答案：C

50、單選急性胰腺炎的病變及臨床表現(xiàn)中，描述錯(cuò)誤的是（）o

A.水腫型病變多局限于胰尾

B.水腫型病變可見局限性脂肪壞死

C.出血型病變?yōu)榇笃绦詨乃?/p>

D.血清堿性磷酸酶活力增高

E.血清及尿中淀粉酶含量升高

本題答案：D

本題解析：急性胰腺炎水腫型病變多局限于胰尾，出血型病變以廣泛的胰腺壞死、

出血為特征，而血清堿性磷酸酶活性與本病無關(guān)。

51、多選患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18

日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)

淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛Id就診。病檢診斷為（）。

（提示6月18日檢查后，陰道排出膜狀組織一塊。鏡下：子宮內(nèi)膜腺

體擴(kuò)張，鋸齒狀，部分腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常的大核，胞質(zhì)透亮，核有跳

躍感，間質(zhì)水腫，蛻膜樣改變。）

A.避孕藥影響

B.宮內(nèi)妊娠

C.異位妊娠

D.膜狀月經(jīng)

E.持續(xù)性黃體及大的囊性黃體作用

F.子宮內(nèi)膜異位

本題答案:B,C,E

52、多選患者女，65歲，6-2-4-4,絕經(jīng)10余年，不規(guī)則陰道出血6個(gè)

月。婦科檢查：子宮正常大小，無壓痛，雙側(cè)附件陰性。B型超聲：子

宮正常大小，宮腔略擴(kuò)大，少量積液，內(nèi)膜菲薄，可見點(diǎn)狀血流?？赡?/p>

的診斷為（）。

A.月經(jīng)

B.老年性內(nèi)膜囊腫

C.宮腔積液

D.老年性子宮內(nèi)膜炎

E.子宮內(nèi)膜癌

F.子宮惡性腫瘤

G.子宮腺肌病

本整頁答索.CDFF

53、單選旨"鼠疫性肝炎的特點(diǎn)除外（）。

A.以女性多見，常表現(xiàn)為多克隆高丙種球蛋白血癥

B.血清學(xué)檢查抗核抗體、抗平滑肌抗體陽性

C.病變主要特點(diǎn)：界板肝細(xì)胞碎片狀壞死，通常有明顯漿細(xì)胞浸潤

D.罕見纖維化，因此通常不發(fā)生肝硬化

E.采用免疫抑制劑治療有效

本題答案：D

54、多選結(jié)締組織/上皮混合性腫瘤包括()o

A.纖維腺瘤

B.泌乳性腺瘤

C.葉狀腫瘤

D.脂肪瘤

E.錯(cuò)構(gòu)瘤

本題答案：A,C,E

55、單選患者女，40歲，因"咳嗽、咯血、胸痛”來診。近來經(jīng)常午后

發(fā)熱、大汗、疲乏無力、食欲減退、盜汗。入院后查胸部X線片：左肺

上葉有斑片狀陰影，紅細(xì)胞沉降率為60mm/h。確診該病首選的實(shí)驗(yàn)室

檢查是()o

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查

B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)

C胸部CT

D.痰涂片找癌細(xì)胞

E.痰涂片抗酸染色找抗酸桿菌

本題答案：E

56、單選關(guān)于流行性乙型腦炎的病變，下列哪個(gè)部位最為輕微()o

A.大腦皮質(zhì)

B.基底核

C.視丘

D.中腦

E.脊髓

本題答案：E

本題解析：流行性乙型腦炎的病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重，越是低

級(jí)的中樞其病變?cè)捷p，脊髓的病變最輕，僅限于頸段脊髓。

57、單選原發(fā)性高血壓時(shí)腦出血的原因常是()o

A.大腦前動(dòng)脈破裂

B.大腦后動(dòng)脈破裂

C.豆紋動(dòng)脈破裂

D.小腦后動(dòng)脈破裂

E.脊髓前動(dòng)脈破裂

本題答案：C

58、單選患者女，45歲，因"月經(jīng)紊亂2個(gè)月”來診。行分段診斷性刮

宮術(shù)，宮腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。根據(jù)組織特點(diǎn)，

免疫組織化學(xué)檢測出現(xiàn)陽性概率最少的是()O

A.ER

B.PR

C.PTEN

D.p53

E.Ki-67

本題答案：D

59、單選急性丙型肝炎肝組織的病理變化錯(cuò)誤的為()o

A.肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松，溶酶體增多

B.kupffer細(xì)胞增生

C.反復(fù)急性發(fā)作的丙肝患者易發(fā)展成為肝硬化

D.有的表現(xiàn)為''單核細(xì)胞增多癥“樣改變

E.肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性

本題答案：E

本題解析：肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性為丁型肝炎的病變特點(diǎn)。

60、單選遺傳性al-抗胰蛋白酶缺乏可引起()o

A.腺泡中央型肺氣腫

B.腺泡周圍型肺氣腫

C.全腺泡型肺氣腫

D.間質(zhì)性肺氣腫

E.不規(guī)則型肺氣腫

本題答案：C

61、單選CK7(-)、CK20(+)的腫瘤最可能是()o

A.結(jié)直腸腺癌

B.肝細(xì)胞癌

C.乳腺癌

D.腎細(xì)胞癌

E.前列腺腺癌

本題答案：A

62、多選患者男，65歲，因"胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物

梗噎感3個(gè)月"來診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。應(yīng)該考慮的病理診

斷是()。(提示進(jìn)一步行內(nèi)鏡檢查：腫物位于食管遠(yuǎn)端黏膜下，呈蕈

傘狀生長，表面可見灶狀糜爛和表淺潰瘍。)

A.食管鱗狀細(xì)胞癌

B.內(nèi)分泌腫瘤

C.平滑肌腫瘤

D.胃腸間質(zhì)瘤

E.鱗狀上皮乳頭狀瘤

F.神經(jīng)鞘瘤

G.淋巴瘤

本題答案：B,C,D,F,G

63、多選可見呈簇組織細(xì)胞分布的疾病有()o

A.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤

B.弓形蟲病性淋巴結(jié)炎

C.血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.外周T細(xì)胞淋巴瘤，非特指

本題答案:A,B,C,D,E

64、單選患者男，19歲，因"頸部腫物2年余"來診。查體：T36.7℃,

P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個(gè)約2cmx3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為進(jìn)一

步明確診斷，考慮做的檢查是()O

A.腫物活檢或細(xì)針穿刺病理檢查

B.頸部X線片

C.頸部CT

D.頸部MRI

E.頸部腫物B型超聲

本題答案：A

65、多選復(fù)合性小細(xì)胞癌是指小細(xì)胞癌伴有()o

A.腺瘤

B.乳頭狀瘤

C.大細(xì)胞癌，大細(xì)胞成分＞10%

D.鱗狀化生

E.鱗癌

本題答案:C.E

66、多選闌尾印戒細(xì)胞癌常表達(dá)()o

A.CK20

B.CDX2

C.E-cadherin

D.MUC5AC

E.P-catenin

本題答案：A,B,D

67、單選患者女，21歲，因"腹部不適6個(gè)月”來診。B型超聲：腹腔多

發(fā)性腫瘤。術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔、腹膜和卵巢形成多個(gè)腫瘤結(jié)節(jié)，腫瘤灰白色，

外表光滑，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。促結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤分子遺傳學(xué)特征

性的改變是Oo

A.t（8；14）（q24；q32）

B.t（11；22）（pl3；ql2）

C.t（X；18）（pH.2；qll.2）

D.t（11；14）（ql3；q32）

E.t（11；18）（q23；q32）

F.t（2；8）（pl2；q24）

本題答案：B

68、多選血管擴(kuò)張型骨肉瘤與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的最主要區(qū)別有()o

A.血腔樣結(jié)構(gòu)

B.可見成骨

C.影像學(xué)可見皮質(zhì)破壞伴軟組織包塊或骨膜反應(yīng)

D.影像學(xué)可見液平面

E.病理組織學(xué)見異型瘤細(xì)胞

本題答案：C,E

69、單選主動(dòng)脈粥樣硬化病變部位常見于()o

A.升主動(dòng)脈

B.主動(dòng)脈弓

C.胸主動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

E.降主動(dòng)脈

本題答案：E

70、多選患者女，50歲，因"右側(cè)腹部隱痛，輕度黃疸4個(gè)月”來診。B

型超聲：肝臟一直徑10cm腫物。腫瘤為多房囊性，囊腔較大。不需要

與本腫瘤相鑒別的肝腫瘤有Oo

A.囊性間葉性錯(cuò)構(gòu)瘤

B.畸胎瘤

C.膽管錯(cuò)構(gòu)瘤

D.海綿狀血管瘤

E.血管平滑肌脂肪瘤

本題答案:D,E

71、單選關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.女性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤

B.腫瘤邊界清楚，但常無包膜

C.可發(fā)生黏液變性

D.瘤組織呈編織狀排列

E.常發(fā)生惡變

本題答案：E

72、單選符合乳腺浸潤性乳頭狀癌的是()o

A.大部分發(fā)生于絕經(jīng)后女性

B.各種年齡都可發(fā)生

C.大部分發(fā)生于青春期女性

D.大部分發(fā)生于絕經(jīng)前女性

E.多發(fā)生于白種人女性

本題答案：A

73、單選門脈性肝硬化與壞死后性肝硬化的病變區(qū)別哪項(xiàng)除外()。

A.假小葉的大小

B.纖維間隔的厚薄

C.炎細(xì)胞浸潤的輕重

D.肝細(xì)胞壞死的多少

E.肝內(nèi)小血管改建的有無

本題答案：E

本題解析：門脈性及壞死后性肝硬化的區(qū)別：不包括血管改建的有無，二者均有

改建。其他各項(xiàng)均有區(qū)別。

74、單選關(guān)于梅毒的描述，不正確的是()o

A.以性傳播為主，可接觸傳播

B.早期梅毒傳染性較強(qiáng)

C.病程長，具潛匿性

D.血管炎只見于晚期梅毒

E.可形成肉芽腫性病變

本題答案：D

75、多選患者女，42歲，因"左乳溢液1個(gè)月余”入院。大體檢查：乳

腺組織切面未見確切結(jié)節(jié)，見多個(gè)囊腔。黏液囊腫樣病變與黏液癌的鑒

別要點(diǎn)是Oo

A.準(zhǔn)確判斷黏液囊腫樣病變內(nèi)襯上皮的性質(zhì)

B.明確漂浮于外溢黏液中的細(xì)胞性質(zhì)

C.漂浮于外溢黏液中細(xì)胞的量

D.漂浮細(xì)胞與囊腫/導(dǎo)管壁相延續(xù)

E.患者發(fā)病年齡

F.病變大體呈黏液膠凍樣外觀

本題答案：A.B

76、多選患者男，62歲，因"排黑糞1個(gè)月"來診。胃鏡：十二指腸下

段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)

狀，位于腸壁，5.1cmx4.9cmo腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭

形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯(cuò)條索狀排列，核分裂象6個(gè)/50HPF。間質(zhì)

血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD34(+),SMA

(-),S100P(++)。如果腫瘤復(fù)發(fā)，需使用靶向藥物治療，有指導(dǎo)價(jià)

值的檢查指標(biāo)是()。

A.KIT

B.EGFR

C.HER2

D.PDGFRa

E.Ras

F.BRAF

本題答案：A,D

77、單選霍奇金淋巴瘤的瘤細(xì)胞最具診斷意義的細(xì)胞是()o

A.霍奇金細(xì)胞

B.〃爆米花〃細(xì)胞

C.陷窩細(xì)胞

D.多形性R-S細(xì)胞

E.鏡影細(xì)胞

本題答案：E

78、單選患者女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜息肉狀隆起，廣基無蒂，約

1.2cmxl.0cm,表面黏膜光滑，切面質(zhì)實(shí)。

光鏡下組織學(xué)如圖所示。最可能的診斷是。。

B.中分化腺癌

C.上皮樣平滑肌腫瘤

D.上皮樣胃腸間質(zhì)瘤

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

本題答案：E

79、單選一般情況下病理報(bào)告發(fā)出的時(shí)間應(yīng)為()o

A.1個(gè)工作日內(nèi)

B.3個(gè)工作日內(nèi)

C.5個(gè)工作日內(nèi)

D.7個(gè)工作日內(nèi)

E.10個(gè)工作日內(nèi)

本題答案：C

80、單選腫瘤細(xì)胞高度異型，但預(yù)后相對(duì)較好的乳腺癌是()。

A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型

B.浸潤性微乳頭狀癌

C.浸潤性小葉癌

D.黏液癌

E.髓樣癌

本題答案：E

81、單選關(guān)于喉結(jié)節(jié)，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.過度發(fā)音引發(fā)聲帶損傷所致的非炎癥性反應(yīng)病變

B.主要發(fā)生于聲帶的前1/3部

C.早期為水腫和幼稚的成纖維細(xì)胞增生

D.晚期發(fā)生血管擴(kuò)張和間質(zhì)玻璃樣變性

E.病變局部鱗狀上皮壞死脫落，過量的肉芽組織增生，內(nèi)含豐富的小血管，部分

修復(fù)性的鱗狀上皮過度增生，形成假上皮瘤樣增生

本題答案：E

82、多選術(shù)中冷凍切片快速診斷的報(bào)告發(fā)出人可以是()o

A.住院醫(yī)師

B.副高級(jí)職稱的進(jìn)修醫(yī)師

C.冷凍技術(shù)培訓(xùn)過的主治醫(yī)師

D.副主任醫(yī)師

E.主任醫(yī)師

本題答案：C,D.E

83、多選

患者女，59歲，因"發(fā)熱〃來診。胸部X線：左側(cè)胸腔積液，肺上葉表面腫物并

向肺內(nèi)生長。穿刺活檢，鏡下：在大量致密的膠原纖維中，不典型細(xì)胞排列成席

紋狀或"無構(gòu)型"形式，如圖所示。

9

?，

可能的診斷有。。

A.機(jī)化性胸膜炎

B.肺腺癌

C.惡性間皮瘤

D.孤立性纖維性腫瘤

E.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤

F.胸膜的原發(fā)性滲出性淋巴瘤

本題答案:A,B,C,D,E

84、多選屬于中間性腫瘤的有()。

A.非典型性纖維組織細(xì)胞瘤

B.巨細(xì)胞成纖維細(xì)胞瘤

C.動(dòng)脈瘤樣纖維組織細(xì)胞瘤

D.叢狀纖維組織細(xì)胞瘤

E.腱鞘巨細(xì)胞瘤

本題答案：B.D

85、單選在傷寒帶菌者，細(xì)菌一般居留在()。

A.回腸下段

B.結(jié)腸

C.膽囊

D.肝臟

E.脾臟

本題答案：C

86、單選患者咳白色泡沫痰，常見于()o

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.大葉性肺炎

D.小葉性肺炎

E.二尖瓣狹窄

本題答案：A

87、多選

患者男，55歲，因"糞帶血，伴疼痛2個(gè)月”來診。直腸指檢：肛管齒狀線處一息

肉性腫塊，指套染血。

可能的診斷有()o(提示術(shù)后病理檢查：腫物2.5cmx2.0cm,表面潰瘍，切面

質(zhì)脆，與周圍組織界限不清。鏡下組織學(xué)如圖所示。)_______

淋

A.痔Ef

毒

BC.梅

D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

E.管狀腺瘤

F.惡性黑色素瘤

G.未分化癌

H.大汗腺腺瘤

本題答案:A,D,F,G

88、單選流行性乙型腦炎的主要病理變化不包括（）。

A.蛛網(wǎng)膜下腔積膿

B.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

C.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤并形成血管套

D.軟化灶形成

E.小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

本題答案：A

89、多選關(guān)于急性腎盂腎炎，敘述正確的有（）。

A.腎小管管腔內(nèi)有濃稠、紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡

B.腎腫大，表面可見黃色小膿腫

C.多累及腎小球

D.腎間質(zhì)充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤

E.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死

本題答案：B,D.E

90、單選患者女，54歲，右乳腺浸潤性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，

右腋下淋巴結(jié)（0/18）,ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治

療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為

浸潤性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清

掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cmx3.1cmx2.8cm,邊界不

清，質(zhì)硬，切面灰白色。確診依據(jù)除外（）。

A.癌細(xì)胞體積較小，均勻一致，彼此之間缺乏黏附性

B.癌細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈同心圓樣（靶環(huán)狀）排列

C.見到正常的乳腺導(dǎo)管

D.癌細(xì)胞單個(gè)散在彌漫浸潤于乳腺小葉外的纖維間質(zhì)中

E.癌細(xì)胞呈單行線狀排列

本題答案：C

91、單選肉瘤在外形上多呈（）o

A.乳頭狀

B.菜花狀

C.結(jié)節(jié)狀或分葉狀

D.息肉狀

E.潰瘍型

本題答案：C

92、單選關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，敘述正確的是（）o

A.80%發(fā)生于5歲以前

B.都伴有家族史

C.個(gè)別病例未經(jīng)治療可自愈

D.鏡下都是未分化型

E.預(yù)后與鞏膜浸潤情況無關(guān)

本題答案：C

93、多選Langerhans組織細(xì)胞增生癥可表達(dá)的標(biāo)志物有()。

A.CD1a

B.CD21

C.CD35

D.CD207

E.S-100

本題答案:A,D,E

94、多選重度慢性肝炎的病變特點(diǎn)有()o

A.廣泛肝細(xì)胞脂肪變性

B.肝細(xì)胞不規(guī)則再生

C.淤膽明顯，常有膽汁湖形成

D.常有碎片狀壞死和橋接壞死

E.肝小葉結(jié)構(gòu)常有破壞

本題答案:B,D,E

95、單選哪項(xiàng)除外是疣狀胃炎的特點(diǎn)()o

A.病變主要發(fā)生在胃竇部

B.呈半圓形隆起的息肉狀

C.呈周圍隆起、中央凹陷的痘疹狀

D.黏膜有炎性滲出物覆蓋

E.黏膜上皮發(fā)生變質(zhì)和脫落

本題答案：B

96、單選患者女，14歲，未婚，因“血樣白帶6個(gè)月余，陰道出血24d”來診。

查體：宮腔腫物自陰道脫出。取出部分組織活檢。大體檢查：碎腫瘤組織

12cmxllcmx3cm,部分呈葡萄狀、分葉狀。送檢組織如圖所示。

以上診斷對(duì)應(yīng)的診斷依據(jù)及鑒別診斷要點(diǎn)是()。

A.葡萄簇肉瘤肉眼觀察有葡萄狀組織，鏡下含有橫紋肌肉瘤成分

B.惡性畸胎瘤含有多種組織成分，包括中胚葉惡性成分

C.癌肉瘤由惡性上皮性成分和惡性間葉性成分組成

D.惡性腺纖維瘤(癌纖維瘤)由癌組織和良性間葉性組織組成

E.Mullerian腺肉瘤由良性上皮性成分和惡性間葉性組織組成

F.考慮轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤是因?yàn)闊o法解釋該腫瘤形態(tài)特點(diǎn)

本題答案：E

97、單選下列淋巴造血組織腫瘤中，不表達(dá)CD56抗原的是()o

A.母細(xì)胞性漿母細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤

B.皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.漿細(xì)胞瘤

E.髓肉瘤

本題答案：C

98、多選橫紋肌肉瘤可表達(dá)的標(biāo)志物有()o

A.SMA

B.Des

C.calponin

D.myoDl

E.myogenin

本題答案：B,D,E

99、單選動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)缙谂菽?xì)胞主要來源于()o

A.內(nèi)皮細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

本題答案：D

本題解析：AS早期，高膽固醇血癥增加單核細(xì)胞對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮的黏附力，單核細(xì)

胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多，通過趨化吸引，在內(nèi)皮細(xì)胞間遷移。進(jìn)入內(nèi)膜后，

單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化成有清道夫樣作用的巨噬細(xì)胞，通過清道夫受體吞噬脂質(zhì)，成為泡

沫細(xì)胞并形成脂質(zhì)條紋。

100.單選引起尖銳濕疣的HPV亞型為()o

A.HPV6,11型

B.HPV2,4型

C.HPV2,8型

D.HPV4,8型

E.HPV6,8型

本題答案：A

101、單選患者，56歲，3年前出現(xiàn)手部震顫，靜止時(shí)尤甚，漸發(fā)展至

面部、下肢，死于肺部感染。尸檢見腦組織黑質(zhì)色素減少，殘留神經(jīng)細(xì)

胞內(nèi)可見Lewy小體，最可能的診斷是()o

A.帕金森病

B.癲癇

C.不自主運(yùn)動(dòng)

D.慢性進(jìn)行性舞蹈病

E.阿爾茨海默病

本題答案：A

102、單選患者男，42歲，右胴窩無痛性腫塊，5cmx4cmx3cm,境界相對(duì)較清

楚，切除后鏡下形態(tài)如圖所示。

2?WJ47

該腫瘤的最好發(fā)部位為。。

A.頭頸部

軀

干

B.

上

C肢

下

肢

D.

E.腹膜后

本題答案：D

103、多選應(yīng)考慮灰區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤的有()o

A.腫瘤兼有大B細(xì)胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)

B.腫瘤兼有大B細(xì)胞淋巴瘤和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)

C.高增殖活性的大B細(xì)胞淋巴瘤

D.有MYC和BCL2異常

E.有MYC、BCL2和BCL6異常

本題答案:A,B,C,D,E

104、單選患者男，68歲。因"反復(fù)腰痛、惡心、嘔吐1個(gè)月，加重1周"來診。

入院后行對(duì)癥及支持治療，但病情進(jìn)行性加重，因搶救無效死亡。實(shí)驗(yàn)室檢查:

血清免疫球蛋白lgG6.48g/L,lgA322mg/L,lgM345mg/L,K輕鏈4.38g/L,入輕鏈

12.4g/L；尿蛋白(+++)；血肌酎497.5nmol/L,血鈣3.15mmol/L。院外骨核素

顯像：肋骨多處、第1腰椎、骨盆、右股骨頭骨質(zhì)代謝異常。尸體解剖所見股骨

頭病變?nèi)鐖D所示。

A.急性骨髓炎

B.結(jié)核

C.深部真菌病

D.轉(zhuǎn)移性癌

E.非霍奇金淋巴瘤

F.漿細(xì)胞骨髓瘤

本題答案：F

105、單選患者男，16歲，因"運(yùn)動(dòng)后上腹部脹痛"來診。胃鏡：胃體部

后壁隆起性腫塊，3cmx5cmo胃鏡超聲：腫塊累及胃壁肌層。行腫塊穿

刺組織學(xué)檢查：病變由較單一的上皮樣細(xì)胞組成，細(xì)胞排列呈片狀，細(xì)

胞間質(zhì)缺乏膠原，血管豐富擴(kuò)張。如果免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果：CD117

(+++),DOG1(++),SMA(+),S100P(-),SYN(-),支持兒童

型胃腸道間質(zhì)腫瘤的病理診斷，應(yīng)首選的治療方案是()。

A.內(nèi)鏡下切除

B.新輔助化學(xué)治療

C.靶向藥物治療

D.胃大部手術(shù)切除

E.單用化學(xué)治療

本題答案：D

106、單選關(guān)于肉瘤樣癌，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.分化差

B.含肉瘤或肉瘤樣分化

C.巨細(xì)胞癌一般有豐富的炎細(xì)胞浸潤

D.癌肉瘤中的癌成分可以為小細(xì)胞癌

E.不能依據(jù)細(xì)胞學(xué)或小活檢標(biāo)本診斷肉瘤樣癌

本題答案：D

107、單選與黏液水腫無關(guān)的甲狀腺疾病是()o

A.甲狀腺全切

B.慢性纖維性甲狀腺炎

C.亞急性甲狀腺炎

D.Basedow病

E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

本題答案：D

本題解析：黏液水腫的主要原因是甲狀腺功能低下，常由甲狀腺的外傷、炎癥、

腫瘤、放射損傷等引起，此外先天發(fā)育異常和缺碘或后天甲狀腺素合成低下也可

導(dǎo)致甲減。Basedow病即彌漫性毒性甲狀腺腫(甲亢)，不屬于甲狀腺功能低下。

108、單選患者男，6歲，下頜部腫痛2周。X線片：下頜骨有一直徑

1.5cm溶骨性病變，邊界清楚。電鏡下，嗜酸性肉芽腫的瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)

可見的特征性成分是Oo

A.糖原

B.脂質(zhì)

C.病毒包涵體

D.Berbeck顆粒

E.黑色素顆粒

F.含鐵血黃素

本題答案：D

109、單項(xiàng)選擇題原發(fā)性良性高血壓的病變特點(diǎn)不包括()o

A.腦細(xì)小動(dòng)脈硬化

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

C.脾中央動(dòng)脈硬化

D.眼底動(dòng)脈硬化

E.腎入球小動(dòng)脈硬化

本題答案：B

110、單選中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()。

A.腸道癥狀不明顯

B.有嚴(yán)重的脫水和水電解質(zhì)紊亂

C.發(fā)病10小時(shí)左右即可出現(xiàn)中毒性休克

D.有嚴(yán)重的全身中毒癥狀

E.可有急性呼吸衰竭

本題答案：B

111、單選患者女，49歲，月經(jīng)周期紊亂6個(gè)月，15d前陰道出血，量

少，持續(xù)淋漓不盡。就診前Id夜里陰道出血明顯增多，伴有大血塊。

最恰當(dāng)?shù)闹委熓荗o

A.雌激素治療

B.孕激素治療

C.子宮次全切除術(shù)

D.子宮全切術(shù)

E.無須治療，隨訪觀察

本題答案：B

112、單選患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)

度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵

巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤性癌，行乳房切除手術(shù)。大體

檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cmxl.9cmxl.8cm,邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。

確診依據(jù)除外()。

A.癌細(xì)胞排列成大片狀

B.缺乏腺管和小葉結(jié)構(gòu)

C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀

D.大量的淋巴細(xì)胞浸潤

E.癌細(xì)胞異型明顯

本題答案：C

113、單選關(guān)于結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.為輸卵管峽部圓形、堅(jiān)硬之腫塊

B.是炎癥引起的輸卵管腔內(nèi)憩室形成以及平滑肌增生所致

C.多雙側(cè)發(fā)病，偶爾可見多發(fā)病灶

D.輸卵管壁明顯增厚，肌層肥大，內(nèi)見分散的管腔

E.中央部位原管腔清晰可見

本題答案：B

114、單選傷寒病的腸道病變特點(diǎn)是()o

A.病變好發(fā)于結(jié)腸粘膜層及粘膜下層

B.不累及腸系膜淋巴結(jié)

C.形成與腸長軸平行的橢圓形潰瘍

D.潰瘍愈合后形成瘢痕引起腸狹窄

E.病變愈復(fù)后不會(huì)再次復(fù)發(fā)

本題答案：C

115、單?選患者女，因"左胸部皮膚出現(xiàn)紅斑及成簇的小水皰，伴局部疼

痛"來診。最不可能的病理診斷是()o

A.天皰瘡

B.帶狀皰疹

C.紅斑狼瘡

D.皰疹樣皮炎

E.類天皰瘡

本題答案：C

116、單選符合柱狀細(xì)胞變的是()o

A.柱狀細(xì)胞增生，層數(shù)增多，超過2層，頂漿分泌明顯

B.柱狀細(xì)胞增生，1?2層，可為立方-扁平化上皮，可見頂漿分泌

C.一至數(shù)層立方形到柱狀細(xì)胞，常見頂漿分泌

D.柱狀細(xì)胞密集，復(fù)層化，可有靴釘樣細(xì)胞

E.腺泡不同程度擴(kuò)張，立方形到柱狀細(xì)胞，可類似于小管癌細(xì)胞

本題答案：B

117、單選關(guān)于卵巢顆粒細(xì)胞瘤，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.高度惡性

B.可引起月經(jīng)紊亂

C,多為實(shí)性

D.可見Call-Exner小體

E.常產(chǎn)生雌激素

本題答案：A

118、單選關(guān)于棘球蝌病的描述不正確的是()o

A.又稱包蟲病

B.我國以細(xì)粒棘球蝴感染多見

C.細(xì)粒棘球蝴引起的病變主要由囊腫壓迫產(chǎn)生

D.泡狀棘球坳可形成內(nèi)生性子囊

E.泡狀棘球蝴病可導(dǎo)致肝硬化

本題答案：D

本題解析：泡狀棘球蜘不形成大囊泡，而形成海綿狀囊泡。囊泡生長較快，子囊

為外生性，原頭拗?jǐn)?shù)也較少。

119、單選患者男，50歲?？诘撞恳娊Y(jié)節(jié)狀隆起腫物多年，漸大，近月

發(fā)生表面潰瘍，腫瘤直徑約3.5cm?；顧z組織學(xué)呈過度角化的乳頭狀瘤。

完整切除腫瘤，組織學(xué)顯示寬大的乳頭增生，表面過度角化，未見明顯

異型增生細(xì)胞，病灶基底部上皮釘突粗大，向下生長，超過鄰近鱗狀上

皮基底層，間質(zhì)淋巴漿細(xì)胞浸潤。本病的特征不包括()。

A.緩慢生長

B.高分化鱗狀細(xì)胞癌

C.推擠性生長邊緣

D.細(xì)胞學(xué)缺乏異型性

E.易早轉(zhuǎn)移

本題答案：E

120、多選淋巴組織腫瘤的骨髓浸潤可表現(xiàn)為()o

A.彌漫性浸潤

B.旁小梁性分布

C.間質(zhì)浸潤

D.與腫瘤的類型有關(guān)

E.與腫瘤累及的程度有關(guān)

本題答案:A,B,C,D,E

121、單選關(guān)于早期食管癌，敘述正確的是()o

A.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.腫瘤必須局限于黏膜內(nèi)，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.腫瘤沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不管浸潤管壁深度

E.腫瘤為單發(fā)，不能有多個(gè)病灶

本題答案：B

122、單選彌漫性新月體性腎小球腎炎時(shí)構(gòu)成新月體的主要細(xì)胞是()。

A.球囊壁層上皮細(xì)胞

B.球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞

C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞

D.球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞

E.球囊臟層上皮細(xì)胞

本題答案：B

本題解析：本題考查急進(jìn)性腎小球腎炎”新月體”的成分。屬于識(shí)記題

123、單選不屬于Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的是()。

A.骨的嗜酸性肉芽腫

B.Letterer-Siwe病

C.著色性尊麻疹

D.Hand-Schu11er-Christian病

E.Langerhans細(xì)胞肉瘤

本題答案：c

124、e選關(guān)于濾泡淋巴瘤，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.多有BCL-2易位

B.來源于生發(fā)中心細(xì)胞

C.常表達(dá)BCL-2蛋白

D.都是惰性B細(xì)胞腫瘤

E.可發(fā)生于淋巴結(jié)、皮膚、脾和胃腸道等

本題答案：D

125、多選骨髓增生異常綜合征的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)包括()o

A.紅細(xì)胞巨幼樣變

B.骨髓間質(zhì)內(nèi)見不成熟瘤細(xì)胞呈簇狀分布

C.環(huán)鐵幼粒細(xì)胞

D.巨核細(xì)胞為單個(gè)核，核漿比為1：0.2

E.骨小梁旁見一些不成熟粒細(xì)胞

本題答案:A,B,C,D

126、多選患者男，56歲，因"消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體：

鞏膜及全身皮膚黃染，肝大，腹腔積液。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP升高，乙肝

表面抗原陽性。CT：肝內(nèi)巨大結(jié)節(jié)，約10cmx8cm。肝穿刺組織學(xué)：細(xì)

胞呈小梁狀排列，小梁之間為肝竇樣血管，細(xì)胞異型性明顯，核分裂象

易見。肝細(xì)胞癌的細(xì)胞類型有()o

A.肝樣細(xì)胞

B.透明細(xì)胞

C.梭形細(xì)胞

D.巨細(xì)胞

E.泡沫樣細(xì)胞

本題答案:A,B,C,D,E

127、單選患者男，出生10d,因"臍部有分泌物5d"來診。查體：臍部可見黏

膜中央部有一竇孔，有分泌物。血常規(guī)：WBC15X109/L,淋巴細(xì)胞0.6,中性粒

細(xì)胞0.4o

此類先天性疾病最可能的致病因素是。。

A.臍導(dǎo)管未閉

B.臍尿管剩件

C.卵黃囊剩件

D.中腎管剩件

E.副中腎管剩件

本題答案：C

128、單選患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實(shí)性腫物8個(gè)月，明顯增大

并伴有疼痛2個(gè)月"來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cmx5.0cmx3.9cm,包膜尚

完整，切面實(shí)性、多彩狀，可見出血、壞死。

光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）。

A.纖維腺瘤

B.血管瘤

C.血管肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.間質(zhì)瘤樣纖維組織增生

本題答案：C

129、M選轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤實(shí)質(zhì)上是（）。

A.癌在多形性腺瘤中

B.多形性低度惡性腺癌

C.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤，轉(zhuǎn)移灶是多形性腺癌

D.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤，轉(zhuǎn)移腫瘤也是多形性腺瘤

E.原發(fā)腫瘤是癌在多形性腺瘤中，轉(zhuǎn)移灶是多形性腺瘤

本題答案：D

130、單選患者女，48歲，因“不規(guī)則陰道出血2個(gè)月”就診。B超提示“子

宮肌瘤”。腹腔鏡下行子宮腫瘤切除術(shù)。巨檢:碎肌性組織9cmx7cmx5cm,

腫塊灰白、質(zhì)稍軟，質(zhì)地均勻，部分可見邊界。)診斷應(yīng)為()。(提

示免疫組織化學(xué)檢測：CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),

HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。)

A.子宮上皮樣平滑肌瘤

B.子宮黏液樣平滑肌瘤

C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤

D.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤

E.子宮透明細(xì)胞癌

F.子宮血管周上皮樣細(xì)胞瘤(PEcomA.

本題答案：F

131、單選膜性增生性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是()o

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

B.系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多

C.系膜硬化

D.腎小管內(nèi)脂質(zhì)沉積

E.單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤

本題答案：B

本題解析：膜性增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生

和系膜基質(zhì)增多。

132、單選關(guān)于軟骨肉瘤，敘述錯(cuò)誤的是()。

A.原發(fā)性軟骨肉瘤最常見

B.常發(fā)生于40歲以上中老年人

C.中心型軟骨肉瘤較周圍型軟骨肉瘤預(yù)后好

D.影像學(xué)檢查對(duì)軟骨肉瘤的診斷很重要

E.腫瘤多發(fā)生于手足骨

本題答案：E

133、多選患者女，12歲，因"頸右側(cè)疼痛”來診。查體：頸右側(cè)及頜下

區(qū)腫脹，可捫及一腫物，體積約4cmx5cmx3cm,邊界不清楚，有輕觸

痛，皮溫略高?；純簾o其他不適。肝不大，骨髓及外周血均未發(fā)現(xiàn)異常。

該患兒可能發(fā)生的疾病有()o

A.急性非特異性淋巴結(jié)炎

B.淋巴結(jié)結(jié)核

C.淋巴組織腫瘤

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.囊性水瘤

F.漿細(xì)胞骨髓瘤

G.傳染性單核細(xì)胞增多癥

本題答案:A,B.C

134、單選管狀腺瘤的鏡下觀察不包括()o

A.密集增生的小腺管

B.小腺管由腺上皮和肌上皮構(gòu)成

C.間質(zhì)內(nèi)可見少數(shù)淋巴細(xì)胞

D.腺上皮細(xì)胞與正常靜止期乳腺腺上皮細(xì)胞相似

E.間質(zhì)明顯增生及腺管被擠壓

本題答案：E

135、單選門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)除外()。

A.正常肝小葉結(jié)構(gòu)被纖維組織分割形成假小葉

B.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂

C.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或2個(gè)以上

D.肝細(xì)胞團(tuán)間纖維組織隔寬

E.常有新生的小膽管

本題答案：D

136、多選常發(fā)生在腰舐段椎管內(nèi)的腫瘤是()o

A.神經(jīng)鞘瘤

B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

C.黏液乳頭型室管膜瘤

D.副神經(jīng)節(jié)瘤

E.脊膜瘤

本題答案:A,C,D,E

137、多選鱗狀細(xì)胞癌最常表達(dá)的標(biāo)志物有()o

A.CK10/13

B.CK7

C.CK20

D.p63

E.CEA

本題答案：A,D

138、單選患者女，44歲，因"右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個(gè)月”來診。

查體：腫物邊界清楚、可移動(dòng)，3.9cmx2.9cmx2.8cmo大體檢查：橢圓形腫物,

包膜完整，切面實(shí)性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。

光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是Oo

A.纖維腺瘤

B.管狀腺瘤

C.良性葉狀腫瘤

D.腺脂肪瘤

E.導(dǎo)管腺瘤

本題答案：C

139、多選關(guān)于Barrett食管，敘述正確的有()。

A.是遠(yuǎn)端食管腺癌的癌前病變

B.內(nèi)鏡下病變處黏膜呈橘紅色天鵝絨樣

C.其發(fā)生主要是由于長期胃食管反流造成的黏膜損傷

D.鏡下必須有腸上皮化生才能診斷

E.組織學(xué)上可存在不完全腸上皮化生或完全腸上皮化生

本題答案:A,B,C,E

140、單選流行性乙型腦炎的病原菌是()o

A.乙型鏈球菌

B.乙型腦炎病毒

C.P一溶血性鏈球菌

D.柯薩奇病毒

E.腦膜炎雙球菌

本題答案：B

141＞單選關(guān)于木村(Kimura)病，敘述錯(cuò)誤的是()。

A.實(shí)驗(yàn)室檢查示外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多

B.也稱“血管淋巴增生伴嗜酸粒細(xì)胞增多”

C.病變組織中常見嗜酸性膿腫

D.可累及淋巴結(jié)及結(jié)外組織

E.病因不明

本題答案：B

142、單選對(duì)于傷寒的流行病學(xué)，下列各項(xiàng)中不正確的是()o

A.病人與帶菌者均是傳染源

B.水源污染是重要傳播途徑，是爆發(fā)主要原因

C.散發(fā)病例則多因進(jìn)食污染食物引起

D.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者

E.本病終年可見，夏秋季多

本題答案：C

143、電選關(guān)于血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，敘述錯(cuò)誤的是()o

A.瘤細(xì)胞表達(dá)CXCL13和PD-1

B.患者多為60歲以上的老年人

C.是濾泡輔助T細(xì)胞來源的一種成熟T細(xì)胞腫瘤

D.患者常有機(jī)體免疫功能異常的表現(xiàn)和全身淋巴結(jié)腫大

E.部分瘤細(xì)胞呈EBER陽性

本題答案：E

144、單選患者女，60歲，因"右腋下皮膚先后出現(xiàn)紅斑、大皰，部分

大皰破裂、糜爛”來診。光鏡：表皮下見裂隙及水皰形成，水皰內(nèi)及水

皰周圍有較明顯嗜酸粒細(xì)胞的混合性炎癥細(xì)胞浸潤；水皰頂處表皮細(xì)胞

扁平，排列緊密，無棘突松解；真皮乳頭部水腫及嗜酸粒細(xì)胞浸潤?？?/p>

能的診斷是()。

A.天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.瘢痕性類天皰瘡

D.家族性良性慢性天皰瘡

E.大皰性扁平苔辭

本題答案：B

145、單選不同的組織和細(xì)胞再生能力不一樣。增生能力最強(qiáng)的組織是

()O

A.上皮

B.骨

C.軟骨

D肌肉

E.神經(jīng)

本題答案：A

146、單選患者男，4歲，以“發(fā)熱、嘔吐待查"來診?；純悍磸?fù)高熱伴

嘔吐13d,血WBC14X10/L,中性粒細(xì)胞0.81,經(jīng)搶救無效,病情加重

而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)腦膜充血、水腫，在蛛網(wǎng)膜下腔和腦表面可見黃白色

膿樣滲出物覆蓋。蛛網(wǎng)膜下腔黃色滲出物屬于()O

A.表面化膿與積膿

B.膿腫

C.疏松結(jié)締組織炎

D.纖維素性炎

E.漿液性炎

本題答案：A

147、多選關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，敘述正確的是()。

A.病變常開始于直腸，向近端蔓延，可累及整個(gè)結(jié)腸

B.是連續(xù)性彌漫性的全層炎癥

C.非干酪性結(jié)節(jié)性肉芽腫

D.腺窩膿腫形成

E.屬于癌前病變

本題答案：A,D.E

148、單選患者男，8歲，因糞隱血陽性，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸多發(fā)息肉行內(nèi)鏡治

療。摘除多枚息肉，呈圓或卵圓形，最大息肉直徑2cm,大者多有蒂,

表面較光滑。鏡下：息肉由分化成熟的腺管構(gòu)成，腺腔呈不同程度擴(kuò)張，

形成大小不一的囊腔。間質(zhì)充血、水腫及大量炎細(xì)胞浸潤。最有可能的

診斷是()。

A.幼年性息肉

B.增生性息肉

C.Peutz-Jeghers息肉

D.絨毛狀腺瘤

E.管狀腺瘤

本題答案：A

149、單選患者女，60歲，因"外陰發(fā)現(xiàn)贅生物6個(gè)月”來診。婦科檢查：

左側(cè)大陰唇外見贅生物，3cmx3cmx2cm,淡紅色，似菜花樣。病理診斷

為()。(提示鏡下進(jìn)一步觀察：腫瘤細(xì)胞多樣，核形不規(guī)則，核仁明

顯，核分裂象活躍。免疫組織化學(xué)染色：CK7(-)、CK20(-),黏液卡

紅染色(-),HMB-45(+)和S-100(+)o)

A.鱗狀上皮癌

B.葡萄狀肉瘤

C.陰道黑色素瘤

D.Paget病

E.孤立性纖維瘤

F.角化棘皮瘤

G.霍奇金淋巴瘤

本題答案：C

150、單選患者女，45歲，因“月經(jīng)紊亂2個(gè)月”來診。行分段診斷性刮

宮術(shù)，宮腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。關(guān)于分段診斷性

刮宮的意義，敘述錯(cuò)誤的是Oo

A.是診斷宮腔疾病的重要方法

B.可同時(shí)了解宮頸管病變

c.“宮頸管”診斷性刮宮組織有癌，病理分期可確定為n期

D.宮頸管診斷性刮宮組織癌侵犯頸管黏膜上皮及間質(zhì)，病理分期可能為II期

E.宮腔、頸管刮出組織全是癌，無正常宮頸組織，不能判斷病理分期

本題答案：C

151、單選關(guān)于前列腺增生，敘述錯(cuò)誤的是（）o

A.其發(fā)生可能與性激素平衡失調(diào)有關(guān)

B.常見于老年男性

C.中葉增生，可產(chǎn)生嚴(yán)重的排尿障礙

D.可以發(fā)展為前列腺癌

E.肉眼觀察多呈結(jié)節(jié)狀

本題答案：D

152、多選不符合子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變（EIN）形態(tài)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。

A.局部間質(zhì)內(nèi)腺體過度增生

B.局部密集腺體和背景腺體的細(xì)胞特征明顯不同

C.病變最大線性直徑小于1mm

D.迷路樣腺體、顯著的篩狀結(jié)構(gòu)或復(fù)雜性乳頭

E.嗜酸性乳頭狀化生

本題答案:C,D,E

153、多選Gram染色呈陰性反應(yīng)的細(xì)菌有（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.結(jié)核桿菌

D.麻風(fēng)桿菌

E.梅毒螺旋體

本題答案：C.D

154、單選下列區(qū)別良性與惡性腫瘤的