2024年臨床實踐心得體會

第頁2024年臨床實踐心得體會臨床實踐心得體會1

剛進入病房的那段時間，總有一種茫然的感覺?？粗崆斑M入臨床實習的學生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時候才能這樣??！那時，對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。

帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗，讓我很快的適應了護理工作，很快的適應了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實習奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當我慢慢投入到這份工作時，我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作，剛開始的時候，剛開始的時候我進的是門診部，我在那里呆了大概兩個星期，雖然時間不長，但是我卻受益匪淺，我學到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等，還有明白了“三查七對”，三查指：操作前、操作中、操作后；

七對是指：對床號、姓名、藥名、計量、濃度、時間、用法、批號。

在這兩星期中，我真真切切的護士的職責，而后的兩星期是在兒科，在兒科應該是我感觸頗深的，因為我一直認為兒科比較難，小孩子很難哄，所以我一直擔心，但是當我融入到那個氛圍時，我感覺一個護士的責任心很重要，我不僅學習到打靜脈、配藥，尤其是無菌特別重要，而且我還知道一個護士要理解家屬，要處理好護患關(guān)系，明白護士要做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之

我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的.，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進入病房后，感觸又深了。的確，護士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程；

但是，護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。

這就是我實習一個月來的一點心得體會，也可以算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長！

臨床實踐心得體會2

仿佛昨天還坐在教室里聽老師們講課，今天離實習結(jié)束還有兩個月，不得不感慨時間過得真快??！想起那天我們八個同學穿著潔白的護士服去各個科室報到，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期九個月的臨床護理實踐，那一刻的心情是多么的激動！剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒有成型的概念，慶幸的是，老師帶我們了解病房的結(jié)構(gòu)，了解各班工作，包括垃圾的分類，代教老師經(jīng)驗豐富，讓我們盡快地適應醫(yī)院環(huán)境和護理工作。接觸病人的時刻，心里總是有一種膽怯，讓病人家屬一眼都能看出來我們是新來的實習生，這讓我們很尷尬，因為剛下臨床，我們什么都不會，只能站在一旁看著老師執(zhí)行護理操作，不放過老師操作的每一個細節(jié)，并且還帶了個小本子做筆記，遇到不懂就向老師詢問，當天下班后就回去看書，大概過了一個星期左右吧，終于可以為老師分擔一些了，自己也學會了很多，病人對我們實習生也很信任，這讓我們更加自信。

在實習中，我了解到溝通的重要性了，不過最主要的是我們背井離鄉(xiāng)在外地實習，聽不懂白話，這對我們造成很大的.困難，有時會恨自己為什么選擇出來外面實習，這讓自己很自卑。到了后面，各個學校的實習生都出來實習了，有中專的，大專的，甚至還有本科的，大都是廣東省內(nèi)的，都講白話，她們聊天時，只能默默地看著，插不上嘴，大專生總是比我們成熟，不管在哪個方面，老師都說我們理論知識不夠扎實，確實也是，但是我們也有在努力啊，下班后拿著課本背書，更好的為明天上班做準備，不能讓老師看扁，不能丟學校的臉。

幾個月過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，累到一下班回去躺下就睡著了，但應該值得高興，因為我們終于能勝任老師教給我們的任務了，我們可以自己去完成護理工作，我們應該值得高興！實習給了我們很好的鍛煉機會，我相信經(jīng)歷了九個月的磨練，我們會更加成熟，更加穩(wěn)重，更加能擔起作為一名護士的責任，讓我們一起加油吧！

臨床實踐心得體會3

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，培育高素養(yǎng)的?？谱o士成了護理事業(yè)發(fā)展的必定趨勢。7月份我有幸參與了安徽省衛(wèi)生廳主辦省立醫(yī)院承辦的急診急救?？谱o士培訓班，經(jīng)過四個月的理論學習、操作培訓及臨床實踐使我受益匪淺，感受頗深。理論和實踐相結(jié)合的教學模式給了我們一種全新的感受。

通過兩個月的理論學習不僅讓我們從基礎(chǔ)的急救學問、儀器的運用修理及保養(yǎng)、大型災難救治到科研及護理管理等方面進行了全方位的學習而且獲得了更深化更前沿的護理精髓。兩個月的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學的內(nèi)容，其中有許多的.工作場面讓我很震撼、很感動。在豐富了理論學問的同時也提高了我的急救援理技能，使我從各方面都上了一個新臺階。

記得古人說過：人要讀萬卷書行萬里路。通過這次學習我深深地體會到不讀書行再遠的路也只是個郵差。?？谱o士的培訓要比一般的進修學到更多更深的東西，?？谱o士的學習將我們培育成了一批呼之即來、來者即戰(zhàn)、戰(zhàn)者則勝的優(yōu)秀護士。

學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的?；蛟S這次學習不會給我的工作帶來天翻地覆的改變，但對生活對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生給予新意。最終我要感謝領(lǐng)導給與我這次珍貴的學習的機會，在以后的工作中我會接著努力學習更多的學問與技能，并將這次所學應用到平常的工作中，更好地為患者服務。

臨床實踐心得體會4

一年前，我有幸參加了衛(wèi)生部臨床藥師學員培訓，并順利通過考核。記得當時我對臨床藥師這個職業(yè)并不十分了解，即使在馬上出發(fā)去培訓的時候，我的心里還在打鼓：通過這次培訓，我能收獲什么？將來臨床藥師這個職業(yè)真的有發(fā)展空間嗎？

帶著心里的種種疑問，我來到了某臨床藥師培訓基地——一個傳說中是衛(wèi)生部臨床藥師培訓示范單位的地方，開始了為期一年的培訓。每天，我們都會在帶教老師的帶領(lǐng)下，參加臨床早交班，跟隨醫(yī)生進行醫(yī)療查房，近距離地觀察各種疾病的臨床癥狀、并發(fā)癥，了解各種疾病的診斷標準、治療方法，學習各種藥物的治療劑量、減量時機及維持劑量，牢記藥物的不良反應、用藥禁忌及注意事項。

每周，我們都會進行學習匯報，把自己在臨床遇到的問題跟帶教老師、學員一起進行學習和交流，從中鍛煉和提高自己。在一年的培訓時間里，我除了完成衛(wèi)生部要求的相關(guān)作業(yè)外，還參與了已出版的“藥學服務案例解析叢書”的編寫。

參加臨床藥師培訓，對于我來說需要克服專業(yè)和心理的雙重困難。我的本專業(yè)是中藥學，并不是藥學專業(yè)，所以參加這個培訓之前，我的內(nèi)心十分忐忑，很擔心自己不能通過考核，擔心辜負了領(lǐng)導的`期望。但我始終相信，無論任何時候，學習知識對自身的發(fā)展都是有利的，因為知識的學習會讓人受益終生。而人生總是需要一些變化、一些挑戰(zhàn)來證明自我的價值，所以我毅然決然地選擇了這次培訓。

對于臨床藥師這個職業(yè)的發(fā)展空間，我并沒有把握。但通過這一年的學習，我發(fā)現(xiàn)臨床藥師是一個被患者和臨床真正需要的職業(yè)。這種需要并不簡單地局限于臨床對藥物藥理作用的需求，而更多的是非常細化的知識，比如一種藥物每次10mg或20mg，如果選擇20mg的劑量，在療效增加的同時，不良反應會不會隨之增加？

這種需要也不只是要求臨床藥師只對本專業(yè)的藥物熟悉即可，而是跨專業(yè)的要求，即A專業(yè)的臨床藥師要在本專業(yè)的基礎(chǔ)上，對B專業(yè)、C專業(yè)甚至是其他所有專業(yè)的藥物都要了解。這就要求臨床藥師要全面掌握各種藥物的相關(guān)知識，閱讀大量的實驗資料和文獻，掌握各種藥物的前沿研究，涉及范圍之廣、工作量之大是可想而知的。

另外，臨床藥師的醫(yī)學知識相對不足和傳統(tǒng)的脫離臨床的工作模式及思維阻礙了臨床藥師的發(fā)展，增加了臨床藥師的工作壓力；過于繁雜的工作使臨床藥師無法完全專注于臨床工作等等。所有因素的共同作用使得臨床藥師在工作中不自覺地把自己培養(yǎng)成了“全能選手”。

當我們這些“全能選手”在臨床上摸爬滾打一段時間之后，當我們在為患者的用藥咨詢送上滿意答案的時候，當我們在為臨床醫(yī)生解惑答疑的時候，那種被需要的感覺和自我價值實現(xiàn)后的滿足感會油然而生，而且這種滿足感也會隨著臨床工作的不斷深入變得越來越強烈。

我知道這是老師對我的嚴格要求，對我以后的醫(yī)學生涯打下很不錯的基礎(chǔ)。

靜下心來總結(jié)了一下，首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”，對我來說，我的理論知識學的自我感覺還不錯，但在查房老師問我一些相關(guān)的知識時我卻啞口無言。其次，動手能力不強。臨床實習的一大特點就是有動手操作的機會，如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、BNP等，第一次做的時候總是手忙腳亂的，頻頻在細節(jié)上出錯。再次，到病房實習，接觸最多得是病人，我們剛到臨床的實習生最重要的一件事就是問病史，雖然我們在學診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷，可這回到了臨床思路變得不清晰了，往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后，老師工作繁忙，花在我們身上的時間是有限的。

我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的，已經(jīng)經(jīng)歷了x年的學習，已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準，還要求我們實際操作能力，因而我認為任何一個人都是我們的老師，除去醫(yī)生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西，不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么！人的一生本來就是不斷學習的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學習，跟不上時代的潮流，遲早會成為社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上，不斷地學習，彌補自身的不足，力求更上一層樓！

雖然實習的過程中會遇到種種困難，但我會保持十足的動力和干勁，在接下來的日子里我應加強我的臨床思維的培養(yǎng)、加強各方面能力的培養(yǎng)。

臨床實踐心得體會5

一.實習單位主要簡介

我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實習。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時4年建成，醫(yī)院占地563畝，建筑面積32萬平方米，其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米，生活區(qū)6萬平方米，內(nèi)設20xx張普通病床，100張重癥監(jiān)護病床，63間外科手術(shù)室，6間介入導管室，可接待逾萬門診病人。并設VIP病區(qū)為有需要的人群提供高端服務。東莞康華醫(yī)院是全國建筑規(guī)模最大的民營醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫(yī)院、在國內(nèi)擁有較高學術(shù)地位和影響力的學科帶頭人以及高級醫(yī)學人才。

康華醫(yī)院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長、整形外科首席專家戚可名擔任?，F(xiàn)任院長是由來自廣州中醫(yī)藥大學副校長，廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院、廣東省中醫(yī)藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領(lǐng)下，各學科帶頭人、高級醫(yī)學人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設成為集醫(yī)療服務、科研與臨床教學為一體的醫(yī)學中心的目標而努力奮斗。

東莞康華醫(yī)院是以三級甲等醫(yī)院的標準建立，醫(yī)師隊伍精良，以心血管病醫(yī)學中心、整形美容醫(yī)學中心、腫瘤醫(yī)學中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學中心、神經(jīng)醫(yī)學中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風濕病醫(yī)學中心等為特色學科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念厚德載醫(yī)”的辦院宗旨，致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務質(zhì)量、一流的醫(yī)療設備以及與國際接軌的先進經(jīng)營管理模式，力求成為國內(nèi)現(xiàn)代化星級醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理，采用數(shù)字化信息系統(tǒng)，集醫(yī)療管理、影像、檢驗以及臨床系統(tǒng)于一體，簡化患者就醫(yī)流程，實現(xiàn)快速、精準的診斷，準確用藥，準確治療。

實習內(nèi)容及過程

作為一名臨床醫(yī)學的實習生，我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習之前，20xx年7月1日醫(yī)務科對我們進行專業(yè)知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗和工作感悟：

1.心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是我實習的第一站，是我們醫(yī)院的重點科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對患者進行診斷。我根據(jù)老師的指導，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復習，知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。

我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說，只是當你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫(yī)生?！睂τ谶@句話，我一直記憶猶新，因為我知道，這將是我一輩子的職業(yè)準則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內(nèi)科作為我實習的第二站，讓我為以后的各科室實習奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識到了相關(guān)的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學基本常識。由于是第一個實習的科室，所以帶教老師也會悉心地指導我養(yǎng)成很多良好習慣，比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。

其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實習我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識到這些后，我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預后，并且也時常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學檢查的圖像識別，并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?？傊谝粋€月的實習實在緊張不安和適應中度過的，同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學習態(tài)度。

3.消化內(nèi)科

消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，癥狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因為家人疏忽，就診不及時導致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到，病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定，我們要本著嚴謹?shù)膽B(tài)度來對待每一位患者。

4.神經(jīng)內(nèi)科

在神經(jīng)內(nèi)科，雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾，但經(jīng)過老師地悉心教導，使我進步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

出來。經(jīng)過查房時對具體的每個病號的'觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級衛(wèi)生系統(tǒng)進行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進行相應統(tǒng)計，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

1.骨外科

骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學校時，我們通常理論多余實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴謹?shù)膶嵺`操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實，更要具備快速的反應能力和很強的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴格的進行無菌操作，不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時，條件更是嚴苛，時刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情，我在老師的指導下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。

2.急診科

急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進行分診。這樣一來，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因為你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習的檢驗，它在檢驗我是否已經(jīng)基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

3.神經(jīng)外科

在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴苛，因為稍有不慎，就會引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上