2019年結(jié)核病專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試題庫試卷及答案

2019年結(jié)核病專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試題庫試卷及答案【再提

12分】

考生注意，本套試卷滿分100分

單位：姓名：分數(shù)：

［注意事項］

1.在你拿到試卷的同時將得到一份專用答題卡，所有試題均須在專用答題卡上作答，在試卷

或草稿紙上作答不得分。

2.答題時請認真閱讀試題，對準題號作答。

下載提示：本文檔完全由本知識店鋪創(chuàng)作，請尊重個人勞動成果和版權(quán)。

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如對本試卷題目有疑問，可在本頁面留言，店主會及時解答

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題2分，共24分。

1.女，46歲，睡眠差，呼吸困難，常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸，其呼吸類

型為（）。

A.間歇性呼吸

B.Kussmaul呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸暫停

E.嘆氣樣呼吸［本題目選自］體格檢查（A2型題）

2.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者最有效的途徑是（）。

A.對在門診就診的有可疑結(jié)核癥狀者進行胸透和查痰

B.胸部X線檢查健康者

C.胸部X線檢查接觸者

D.對成人結(jié)核菌素試驗陽性者進行胸透和查痰

E.以上都不是［本題目選自］肺結(jié)核

3.女性，18歲，低熱、輕咳、少許咳痰2周。查體：心肺無明顯異常，胸部X線

檢查，右上肺散淡斑片增密影。診斷HI型肺結(jié)核，抗結(jié)核治療后，其轉(zhuǎn)歸可能為

（）。

A.炎癥吸收

B.形成纖維條索

C.鈣化

D.耐藥結(jié)核

E.以上均可能［本題目選自］肺結(jié)核

4.患者，男性，25歲，咳嗽、咳痰，低熱、盜汗1周，痰查抗酸桿菌（+）,其查到

的結(jié)核菌最可能是（）。

A.牛型結(jié)核菌

B.鼠型結(jié)核菌

C.人型和鼠型結(jié)核菌

D.牛型和鼠型結(jié)核菌

E.人型或牛型結(jié)核菌［本題目選自］結(jié)核病總論

5.男性，29歲，診斷繼發(fā)性肺結(jié)核，該患者可排除的下列類型是（）。

A.原發(fā)綜合征

B.結(jié)核球

C.浸潤型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.干酪性肺炎［本題目選自］肺結(jié)核

6.男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性

收縮期雜音，超聲心動圖檢測發(fā)現(xiàn)室間隔非對稱性肥厚，最可能的診斷是（）。

A.冠心病

B.室間隔缺損

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.風心病

E.擴張型心肌?。郾绢}目選自］病因?qū)W及發(fā)病機制

7.男，18歲，心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫，并可聞及機器樣

連續(xù)性雜音，考慮為（）。

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.肺動脈瓣狹窄

D.動脈導管未閉

E.肺動脈瓣關(guān)閉不全［本題目選自］常見癥狀與體征（A2型題）

8.男性，40歲，痰菌陽性肺結(jié)核，X線示右上肺散在斑片狀影，考核抗結(jié)核治療

效果的最主要指標是（）。

A.痰菌檢查

B.胸部X線

C.結(jié)核中毒癥狀的消失

D.咳嗽減輕，痰量減少

E.體力明顯恢復［本題目選自］肺結(jié)核

9.女，28歲，呼吸困難、氣促、尿少一年余，體檢示頸靜脈怒張，心濁音界擴大，

肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性，兩下肢凹陷性浮腫，血壓110/90mmHg,

診斷考慮為（）。

A.心包積液

B.肝硬化

C.肝癌

D.結(jié)核性腹膜炎

E.下腔靜脈阻塞［本題目選自］體格檢查（A2型題）

10.老年男性，在與人爭吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）。

A.中毒

B.低血糖休克

C.糖尿病昏迷

D.腦血管意外

E.癲癇發(fā)作［本題目選自］常見癥狀與體征（A2型題）

11.某男性患者，34歲，診斷為浸潤型肺結(jié)核，如不進行治療，最可能演變的情況

是（）。

A.鈣化

B.急性血行播散

C.干酪性壞死

D.空洞形成

E.引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核［本題目選自］肺結(jié)核

12.女性，40歲。工作中突發(fā)右側(cè)肢體無力，查體：意識清，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜

音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷（?）（）。

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦出血

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E.短暫腦缺血發(fā)作［本題目選自］神經(jīng)系統(tǒng)疾病

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題2分，共24分。

1.女性，46歲，高血壓史10年，突然出現(xiàn)說話聲音不清，吞咽困難2天，查體：

右側(cè)中樞性面舌癱，右手無力，右手指鼻不準。MRI示左側(cè)腦橋點狀長T1長T2信

號

該病的預后（）。

A.病死率100%

B.病死率約30%?50%

C.病死率10%

D.預后良好

E.致殘率50%［本題目選自］神經(jīng)內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題2）

2.男性，35歲。因一周來水腫，頭痛，少尿入院。住院體檢BP：170/HOmmHg,

下肢水腫，尿RBC滿視野，尿蛋白（+++）,BUN15mmol/L,SCr269umol/L,經(jīng)治

療后病情日益加重，住院一月后，BUN達24nlmol/L,SCr達984Pmol/L

此時最可能的診斷是什么（）。

A.急性腎小球腎炎

B.急進性腎炎

C.IgA腎病

D.急性高血壓

E.慢性腎炎急性發(fā)作［本題目選自］腎內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題）

3.女性，38歲，患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。

此時心電圖檢查最可能的診斷為（）o

A.竇性心動過緩

B.完全性房室傳導阻滯結(jié)性逸搏心律

C.結(jié)性心動過速

D.結(jié)性非陣發(fā)性心動過速

E.二度房室傳導阻滯［本題目選自］心血管內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題）

4.女性，50歲，近2月來反復發(fā)生夜間呼吸困難，加重2天入院。查體：心率150

次/分，血壓24/14.7kPa,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細濕啰音

此患者最需進行鑒別的是（）。

A.是慢性支氣管還是支氣管哮喘

B.是肺氣腫還是左心衰竭

C.是心源性哮喘還是支氣管哮喘

D.是肺炎還是肺癌

E.是肺心病還是ARDS［本題目選自］呼吸內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題）

5.女性，46歲，口渴、多飲、多尿、體重下降3年，惡心、嘔吐2天，身高165cm,

體重50kg,無糖尿病家族史，尿酮體（++）,空腹血糖17.9mmol/L

該患者最需要進行哪兩種糖尿病類型的鑒別（）。

A.2型糖尿病與LADA

B.IADA與特發(fā)性1型糖尿病

C.M0DY與2型糖尿病

D.2型糖尿病與線粒體基因突變糖尿病

E.MODY與LADA［本題目選自］內(nèi)分泌學綜合復習題（A3/A4型題）

6.某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加

劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性過早

搏動

下列各項治療中最重要的是（）。

A.抗心律失常

B.強心劑

C.保肝治療

D.抗生素治療

E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰［本題目選自］呼吸內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題）

7.女，60歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓24/14kPa,

心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準，右側(cè)巴賓斯基征陽性。

最可能的診斷是（）。

A.腦橋出血

B.基底節(jié)區(qū)出血

C.小腦出血

D.大腦中動脈梗塞

E.腦血栓形成［本題目選自］神經(jīng)內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題1）

8.男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性

早搏。

患者心律失常發(fā)生原因應(yīng)首先考慮是由于（?）（）。

A.心肌缺血

B.心力衰竭

C.并發(fā)急性心肌梗死

D.洋地黃過量或中毒

E.電解質(zhì)紊亂［本題目選自］基礎(chǔ)知識歷年真題精選

9.女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆，移動性濁音（+）。

治療首選（）。

A.廣譜抗生素

B.腹腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物

C.放腹水

D.抗結(jié)核治療

E.對癥支持治療［本題目選自］常見癥狀與體征（A3/A4型題1）

10.男性，40歲，體重92千克，身高168cm,無〃三多一少”癥狀，其母有糖尿病

患者可能的診斷是（）。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.高血壓

D.高血脂

E.神經(jīng)衰弱［本題目選自］內(nèi)分泌學綜合復習題（A3/A4型題）

11.男性，27歲，有癲癇病史2年，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當日

凌晨發(fā)作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。

該患者所患病情屬（）O

A.強直性大發(fā)作

B.肌陣攣性發(fā)作

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.癲癇強直-陣攣發(fā)作

E.單純部分發(fā)作繼而全面性發(fā)作［本題目選自］神經(jīng)內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型

題1）

12.男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進食后緩解，冬春季多發(fā)

首選的診斷方法是（）。

A.胃液分析

B.胃鏡檢查

C.銀餐造影

D.血清促胃液素測定

E.B型超聲檢查［本題目選自］消化內(nèi)科學綜合復習題（A3/A4型題）

三、X型題（多項選擇題）：本類題共13小題，每小題4分，共52分。

1.典型的二度I型房室阻滯符合下列哪種情況（）。

A.心室率少于50次/分

B.QRS波群有脫落

C.PR逐次延長、RR逐次縮短

D.QT間期異常

E.QRS波群增寬［本題目選自］心血管內(nèi)科學綜合復習題（X型題）

2.下列關(guān)于膽汁的描述，哪些是正確的（）。

A.膽鹽是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物

B.腸對膽鹽的重吸收導致膽汁進一步分泌

C.脂肪的消化吸收需要一定濃度的膽鹽

D.NaCl自膽囊的主動轉(zhuǎn)移出去是膽汁在膽囊內(nèi)借以濃縮的機制

E.膽汁內(nèi)含有脂肪酶［本題目選自］消化內(nèi)科學綜合復習題（X型題）

3.檢測甲型肝炎病毒感染的指標有（）0

A.組織培養(yǎng)分離病毒

B.HAV-RNA

C.抗-HAVTgM

D.抗-HAVTgG

E.北京鴨接種分離病毒［本題目選自］傳染病學綜合復習題（X型題）

4.肺部影像為空洞性病變可見于下列哪些疾?。ǎ?/p>

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.慢性支氣管炎

E.支氣管擴張［本題目選自］結(jié)核病綜合復習題

5.無創(chuàng)通氣的缺點是（）。

A.僅適于輕度呼吸衰竭病人

B.只能施行輔助通氣功能，不能完全代替自主呼吸

C.痰液引流不好

D.胃腸脹氣

E.難以保持密閉或引起面部損傷［本題目選自］呼吸內(nèi)科學綜合復習題（X型題2）

6.消化性潰瘍發(fā)生癌變的表現(xiàn)（?）（）。

A.消化不良癥狀加重

B.疼痛失去原有規(guī)律性

C.大便隱血試驗持續(xù)陽性

D.胃酸分泌增多

E.進行性消瘦［本題目選自］消化系統(tǒng)疾病

7.慢性肺心病心電圖診斷標準的主要條件有（?）（）。

A.肢導低電壓

B.肺性P波

C.胸前導聯(lián)重度順鐘向轉(zhuǎn)位

D.心房纖顫

E.右束支傳導阻滯［本題目選自］專業(yè)實踐能力歷年真題精選

8.彌漫性肝臟疾病常產(chǎn)生一種出血性素質(zhì)，下列關(guān)于該病的陳述，哪些是正確的

（）。

A.維生素K通常只有輕微的或根本無糾正作用

B.血小板的質(zhì)和量的缺陷常見

C.優(yōu)球蛋白溶解時間通?？s短

D.濃縮維生素K依賴性凝血因子在治療上是非常有用的

E.常可檢測出纖維蛋白降解產(chǎn)物增加［本題目選自］血液病學綜合復習題（X型題）

9.女，28歲，BMI為29kg/m2,月經(jīng)稀發(fā)。查體：BP150/90mmHg,腹部肥胖，紫

紋，B超示多囊卵巢。以下檢查哪些是必須立即做的（）。

A.皮質(zhì)醇

B.地塞米松抑制試驗

C.LH、FSH、T

D.Ins釋放試驗

E.垂體核磁［本題目選自］內(nèi)分泌學綜合復習題（X型題1）

10.下列哪些傳染病患者病后可變?yōu)槁圆≡瓟y帶者（）o

A.甲型肝炎

B.腸阿米巴病

C.傷寒

D.乙型肝炎

E.細菌性痢疾［本題目選自］傳染病學綜合復習題（X型題）

11.下述哪些提示重癥胰腺炎（）。

A.高甘油三酯血癥

B.低氧血癥

C.血清正鐵血紅蛋白陽性

D.血BUN>7.9mmol/L

E.血鈣<1.75mmol/L［本題目選自］消化內(nèi)科學綜合復習題（X型題）

12.類風濕關(guān)節(jié)炎病變進程中類風濕因子（186-1^）兼（）。

A.抗原性

B.抗體性

C.感染性

D.遺傳性

E.傳染性［本題目選自］風濕與臨床免疫學綜合復習題（X型題）

13.傳染病發(fā)生流行的基本條件是（?）（）。

A.傳染源

B.傳播途徑

C.易感人群

D.已免疫的人群

E.預防接種［本題目選自］相關(guān)專業(yè)知識歷年真題精選

【參考答案】

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題2分，共24分。

1.【本題答案】B

【本題解析】

2.【本題答案】B

【本題解析】

3.【本題答案】E

【本題解析】

4.【本題答案】E

【本題解析】

5.【本題答案】A

【本題解析】

6.【本題答案】C

【本題解析】

7.【本題答案】D

【本題解析】

8.【本題答案】A

【本題解析】

9.【本題答案】A

【本題解析】

10.【本題答案】D

【本題解析】

11.【本題答案】D

【本題解析】

12.【本題答案】C

【本題解析】

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題2分，共24分。

1.【本題答案】D

【本題解析】

2.【本題答案】B

【本題解析】

3.【本題答案】A

【本題解析】

4.【本題答案】C

【本題解析】

5.【本題答案】A

【本題解析】

6.【本題答案】D

【本題解析】（2）吸入的膽堿能受體阻滯劑是穩(wěn)定期COPD的首選治療藥物沙丁胺

醇、特布他林是速效的B2受體激動劑，可臨時使用，迅速緩解癥狀布地奈德、

二丙酸倍氯米松為吸入激素，不是COPD的一線治療藥物；

7.【本題答案】C

【本題解析】

8.【本題答案】D

【本題解析】