外科護理學試題及參考答案

外科護理學試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疽,定于明日行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。下列不宜選用ERCP檢查的是A、急性闌尾炎B、膽道疾病伴黃疸C、胰腺腫瘤D、壺腹部腫瘤E、先天性膽胰腺異常正確答案：A2、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。行膀胱沖洗的目的是A、減輕疼痛B、預防便秘C、避免血凝塊堵塞尿管D、預防感染E、預防出血正確答案：C3、下列關于前列腺癌內分泌治療的并發(fā)癥,敘述錯誤的是A、性欲亢進B、男性乳房女性化C、血管舒縮癥狀D、骨質疏松E、肝功能受損正確答案：A4、下列關于胸膜腫瘤敘述正確的是A、胸膜間皮瘤的病因與長期吸人石棉粉塵有密切關系B、原發(fā)性胸膜腫瘤比繼發(fā)性胸膜腫瘤多見C、胸腔積液細胞學檢查是診斷惡性胸膜間皮瘤最好的手段D、胸膜間皮瘤大多為良性E、繼發(fā)性胸膜腫瘤經(jīng)手術治療預后較好正確答案：A5、在我國,引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因是A、血吸蟲性肝硬化B、膽汁性肝硬化C、肝包蟲病D、先天性門靜脈狹窄E、肝炎后肝硬化正確答案：E6、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。術后第1d晚,病人出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐,隨后意識不清。查血清鈉為125mmol/L。病人可能出現(xiàn)了A、出血B、膀胱痙攣C、腦水腫D、肺水腫E、經(jīng)尿道電切(TUR)綜合征正確答案：E7、急性胰腺炎的基本病理改變是A、膿腫B、假性囊腫C、水腫、出血、壞死D、纖維化增生E、萎縮、退化正確答案：C8、王先生,70歲,急診行“顱內血腫清除術”,拔除氣管插管后轉入麻醉復蘇室。呼之能應,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO?99%。2h后病人突然嘔吐大量胃內容物,并出現(xiàn)呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示PaO?68mmHg,PaCO?43mmHg?以下處理方法不妥的是A、平臥,頭偏向一側B、改半坐臥位C、加大氧濃度D、定時聽診肺部呼吸音E、口腔吸引正確答案：B9、休克病人微循環(huán)衰竭期最典型的臨床表現(xiàn)是A、尿量減少B、血壓下降C、脈搏增快D、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑E、表情淡漠,皮膚蒼白正確答案：D10、關先生,58歲,良性前列腺增生,行TURP術?，F(xiàn)病人術后已順利康復,準備出院。咨詢護士術后康復事項,下列回答錯誤的是A、術后1周避免便秘B、術后1周可騎行C、術后1周避免提重物D、術后1個月避免跑步E、術后1個月避免飲酒正確答案：B11、良性骨腫瘤X線常表現(xiàn)為A、呈多處蟲蛀狀B、骨密度不均勻C、邊界不清,可見軟組織陰影D、可見Codman三角E、邊界清楚,可見骨性突起正確答案：E12、腸瘺口周圍的皮膚護理措施錯誤的是A、局部皮膚糜爛時,可予紅外線或超短波理療B、瘺口周圍涂氧化鋅軟膏,以保護皮膚C、及時處理引流管堵塞D、用堿性皂液清潔皮膚E、有效保持負壓吸引正確答案：D13、發(fā)生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最主要的途徑是A、淋巴系統(tǒng)B、門靜脈C、肝動脈D、損傷傷口E、膽道系統(tǒng)正確答案：E14、趙先生,68歲,腸梗阻術后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3h后,病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡,隨即出現(xiàn)昏迷。輔助檢查:血糖36.8mmol/L,血清Na'155mmol/L,血清K*4.5mmol/L,血漿滲透壓380mmol/L,尿糖(+++),尿酮(-)。此時TNA剩余不足1000ml,病人既往無糖尿病史。該病人可能發(fā)生的情況是A、腦血管意外B、意識障礙C、高脂血癥D、高滲性非酮性昏迷E、酮癥酸中毒正確答案：D15、張先生,39歲,騎馬時墜落造成左股骨干骨折,行脛骨結節(jié)骨牽引治療。為了預防過度牽引,應采取的措施是A、定時放松牽引裝置B、股四頭肌舒縮練習C、抬高床尾D、定時測定雙腿長度E、左足抵床尾正確答案：D16、主動脈瓣關閉不全的最主要的臨床表現(xiàn)是A、心肌梗死B、充血性心力衰竭C、血壓升高D、心絞痛E、心律失常正確答案：B17、應用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、煮沸法B、消毒劑浸泡法C、高壓蒸汽滅菌法D、消毒劑熏蒸法E、紫外線照射法正確答案：C18、郭先生,40歲,因重癥急性胰腺炎上腹痛12h,伴惡心、嘔吐,體格檢查:T38.8℃,BP76/60mmHg,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,腹部膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛。目前最重要的護理措施是A、禁食、胃腸減壓B、鎮(zhèn)痛、解痙C、給予營養(yǎng)支持D、建立靜脈通路、補液擴容E、抗生素治療正確答案：D19、王女士，32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年，閉經(jīng)9個月，發(fā)現(xiàn)溢乳5個月余，頭痛1個多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效，婦科檢查子宮及附件未見異常。體檢：體型肥胖，神清，眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內有一2.1cm×1.4cm低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍區(qū)膨隆，診斷為催乳素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。診斷顱內腫瘤，首選的檢查是A、PETB、腦脊液檢查C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案：D20、王先生,48歲,因間歇性肉眼血尿1個月就診,行膀胱鏡檢查后,護士囑其多飲水,目的是A、減少出血B、減輕疼痛C、預防感染D、補充體液E、減輕疼痛正確答案：C21、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。針對上述并發(fā)癥,不正確的處理是A、加快輸液速度B、應用脫水劑C、應用利尿劑D、靜脈滴注3%氯化鈉注射液E、立即予氧氣吸人正確答案：A22、張女士,25歲,發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月,局部皮膚表面靜脈怒張,皮溫略高;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影,診斷為骨肉瘤,行左膝上截肢術。病人截肢術后返回病房,護士首先應注意的是A、床旁備止血帶B、傾聽病人主訴C、保持患側臥位D、立即采取俯臥位E、更換敷料正確答案：A23、腸梗阻病人的共同臨床特征是A、腹脹、惡心、嘔吐、腸型、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣正確答案：E24、甲狀腺手術后最嚴重的并發(fā)癥為A、聲音嘶啞B、誤咽C、聲調下降D、出血E、手足抽搐正確答案：D25、急性血源性化膿性骨髓炎X線檢查晚期的主要改變?yōu)锳、死骨形成B、骨吸收C、骨膜增生D、軟組織腫脹E、蟲蝕樣骨質破壞正確答案：A26、吸入性燒傷病人的護理措施中，重點在于A、適量口服燒傷飲料B、氣管導管的護理C、保持呼吸道通暢D、注意保護創(chuàng)面E、盡快建立靜脈通道正確答案：C27、王女士,48歲,主訴卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,其正確的處理是A、觀察有無腹痛、腹膜刺激征B、觀察包塊的大小C、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹D、觀察生命體征E、盡早手術治療正確答案：E28、張女士,33歲,頭部損傷后,乳突部皮下和咽結膜下有淤血,耳部有腦脊液流出,聽力喪失,眩暈。正確的處理是A、用棉球堵塞外耳道B、頭低足高位臥床休息C、應用利尿脫水劑D、用生理鹽水棉球清潔外耳道E、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥正確答案：D29、王女士,45歲,轉移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎,術中發(fā)現(xiàn)闌尾充血腫脹明顯,局部已穿孔,周圍有較多膿性分泌物。術后第4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出現(xiàn)紅腫、壓痛,有黃色分泌物流出。目前較為合適的處理方法是A、加強營養(yǎng)支持,促進愈合B、用碘伏消毒傷口C、應用大劑量抗生素D、拆除局部縫線進行切口處理E、局部熱敷正確答案：D30、李女士,23歲,顱內動脈瘤,腦血管造影顯示動脈瘤位于Willis環(huán)前部,此病人術前最重要的練習是A、頸仰臥位B、壓迫頸動脈C、咳嗽排痰D、俯臥位E、深呼吸正確答案：B31、李先生,30歲,因急性胃潰瘍穿孔,行胃大部切除術,術后第5d起體溫升高,持續(xù)4d,下腹墜脹,里急后重,有黏液樣稀便,應考慮為A、消化不良B、盆腔膿腫C、腸粘連、腸功能紊亂D、傾倒綜合征E、胃大部切除術后腹瀉正確答案：B32、陳先生,45歲,有10年乙型肝炎病史,因嘔血、黑便,伴頭暈出冷汗人院,經(jīng)治療后出血停止,但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水,擇期手術治療的最主要目的是A、減少腹水生成B、糾正血小板減少C、治療頑固性腹水D、防止食管胃底靜脈破裂出血E、減輕肝性腦病正確答案：D33、急性腹膜炎病人采取半臥位的主要目的是A、利于手術切口的愈合B、利于呼吸和循環(huán)C、減少吸收和減輕中毒癥狀D、有利于下肢靜脈回流E、避免壓力性損傷發(fā)生正確答案：C34、沈先生,45歲,反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。病人術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腸粘連B、切口感染C、尿潴留D、肛門狹窄E、切口出血正確答案：A35、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第2d出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出?？紤]該病人可能發(fā)生了A、膿毒癥B、破傷風C、氣性壞疽D、菌血癥E、急性蜂窩織炎正確答案：C36、謝先生,29歲,因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫物7d人院。體格檢查:右上腹可捫及腫物,質地韌,活動度差,無明顯觸壓痛。輔助檢查:腹部超聲示右腎占位性病變,大小約110mm×86mm×54mm;IVU示右腎增大,右輸尿管中下段未顯影;腹部CT平掃+增強示右腎占位性病變。針對上述疾病,應立即采取的有效治療方法是A、細胞因子治療B、分子靶向治療C、根治性腎切除術D、放射治療E、化學治療正確答案：C37、吳先生,58歲,因進行性吞咽困難4個月入院。體格檢查:鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報告為鱗癌Ⅱ級。若出現(xiàn)該并發(fā)癥,不妥的護理措施是A、嚴密觀察生命體征B、營養(yǎng)支持C、遵醫(yī)囑予以抗感染治療D、改流質飲食E、行胸腔閉式引流正確答案：D38、病人受到嚴重擠壓傷后,最主要的護理診斷/問題是A、潛在并發(fā)癥:有感染的危險B、體液不足與創(chuàng)面滲出液過多有關C、營養(yǎng)失調:低于機體需要量D、潛在并發(fā)癥:急性腎衰竭E、皮膚完整性受損正確答案：D39、蔡女士,32歲,因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診。體格檢查:BP146/106mmHg,滿月臉、水牛背,多血質面容,下腹部兩側出現(xiàn)粗大紫紅色條紋;實驗室檢查:血漿皮質醇早8點為311nmol/dl(參考范圍171~536)、血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3),下午3點血漿皮質醇為658.2nmol/d(參考范圍64~327),血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3)。發(fā)病以來,體重增加約10kg。該病人目前最主要的護理診斷/問題是A、知識缺乏B、體象紊亂C、恐懼D、有自殺的危險E、不依從行為正確答案：B40、病人X線可見Codman三角,可能的診斷為A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮質旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨細胞痛正確答案：B41、術前評估內容中,屬于現(xiàn)病史資料的是A、藥物使用情況B、遺傳病史C、婚育情況D、生活方式E、癥狀發(fā)生發(fā)展過程正確答案：E42、減輕腸梗阻病人腹脹最重要的措施是A、安置于平臥位B、給予流質飲食C、給予止吐藥物D、留置胃腸減壓E、給予緩瀉劑正確答案：D43、吳先生,58歲,因進行性吞咽困難4個月入院。體格檢查:鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報告為鱗癌Ⅱ級。手術后早期最嚴重的并發(fā)癥是A、反流性食管炎B、胸膜腔感染C、吻合口狹窄D、吻合口瘺E、肺不張或肺感染正確答案：D44、王女士,60歲,病人2h前突然出現(xiàn)全腹痛,出冷汗。體格檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹,右上腹輕壓痛及反跳痛。移動性濁音(+)。該病人可能的診斷為A、急性出血壞死性胰腺炎B、肝硬化、腹水繼發(fā)感染C、應激性潰瘍穿孔合并出血D、肝癌結節(jié)破裂E、細菌性肝膿腫正確答案：D45、李女士，45歲，因顱內壓增高，行腦室引流3h后，引流管無腦脊液流出，不正確的處理方法是A、必要時換管B、將引流管輕輕轉動C、將引流管緩慢向外抽出D、將引流袋降低E、生理鹽水沖洗正確答案：E46、關于肝移植手術后的抗排斥藥物治療,不正確的是A、發(fā)生晚期排斥反應時遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量B、術后并發(fā)腎臟疾病者,減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調磷酸酶抑制劑,從而保護腎功能C、使用利尿藥可減輕鈣調磷酸酶抑制劑導致的水鈉潴留D、病人合并高血壓時,當降壓藥與鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司聯(lián)合使用時,需監(jiān)測病人血鉀水平E、發(fā)生急性排斥發(fā)應時,遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療正確答案：B47、急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為A、發(fā)熱,局部輕微腫脹劇痛,深壓痛B、低熱,局部腫脹,皮溫增高,靜脈怒張C、低熱,局部彌漫性腫脹,疼痛不明顯,穿刺可見金黃色混濁液體D、發(fā)熱,早期局部無明顯紅腫及壓痛E、發(fā)熱,局部紅腫,活動困難并有劇痛正確答案：A48、辛女士,47歲,診斷為皮質醇增多癥,下列不屬于該病特征性的臨床表現(xiàn)是A、性欲增強B、懸垂腹C、滿月臉D、水牛背E、肌肉消瘦正確答案：A49、以下對直腸癌手術行結腸造口病人的出院健康教育內容中錯誤的是A、可恢復正常人的生活和社交活動及適量運動B、為保持大便通暢,應多進食富含膳食纖維的食物C、化學治療者,應定期復查白細胞計數(shù)及血小板計數(shù)D、術后每3~6個月復查CEA、肝、肺等功能E、可定期做結腸灌洗正確答案：B50、脛腓骨干骨折后,若斷端復位不良,使關節(jié)面失去平行,骨折后期易發(fā)生A、骨折不愈合B、骨筋膜室綜合征C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后動脈損傷正確答案：C51、陳女士，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術，近1個月出現(xiàn)兩側胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉移可能。病人術后接受化學治療，期間應注意A、常規(guī)每周檢查血常規(guī)1次B、常規(guī)每月檢查血常規(guī)1次C、常規(guī)每2周檢查血常規(guī)1次D、常規(guī)每3周檢查血常規(guī)1次E、常規(guī)每日檢查血常規(guī)1次正確答案：A52、在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是A、膽管癌B、膽管結石C、膽道蛔蟲病D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性膽囊炎正確答案：D53、張先生,62歲,診斷為肝硬化6年,中午和朋友進餐后突然嘔血,色暗紅,量約400ml,急診入院。體格檢查:意識清醒,T37.6℃,P121次/min,BP89/60mmHg。病人情緒緊張,有瀕死感,經(jīng)過搶救后,病人病情趨于平穩(wěn)。病人病情平穩(wěn)后,準備出院,下列出院指導錯誤的是A、戒煙、戒酒,少喝咖啡等飲料B、為保證營養(yǎng),可以吃堅果類,保證蛋白質攝人C、少量多餐,規(guī)律飲食D、保持樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)E、避免勞累和過度活動正確答案：B54、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人若全身情況好,治療方式應選擇A、肺楔形切除術B、放射療法C、全肺切除術+淋巴結清掃術D、肺段切除術E、化學療法正確答案：C55、趙女士,78歲,高血壓20年,家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,進而意識障礙,血壓206/110mmHg,CT顯示顱內高密度影,需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜,應禁用的藥物是A、嗎啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平緩釋片E、尼莫地平正確答案：A56、王女士，40歲，因室內著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍，為深Ⅱ度燒傷。病人除了休克復蘇，應重點觀察的部位是A、肺B、喉C、外耳D、鼻咽E、眼正確答案：B57、李先生,50歲,擬行食管癌根治術,護士甲為其巡回護士,護士乙為其器械護士。護士乙在手術過程中的職責不包括A、隨時清理縫線殘端B、保留手術中采集的標本C、清洗手術器械D、保持器械桌整潔E、隨時調整燈光正確答案：E58、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力,極度口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干舌燥,皮膚彈性差。判斷該病人脫水的類型及程度是A、中度等滲性脫水B、輕度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、輕度高滲性脫水E、中度高滲性脫水正確答案：E59、胡先生,38歲,稍長距離步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感,左足背動脈搏動減弱。應考慮A、動脈粥樣硬化癥B、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)C、血栓性靜脈炎D、深靜脈血栓形成E、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)正確答案：E60、不同部位脊柱膿腫有不同的流注途徑,胸椎結核多表現(xiàn)為A、椎旁膿腫B、骶前膿腫C、咽后壁膿腫D、腰大肌膿腫E、胭窩膿腫正確答案：A61、史女士,69歲,在雪地上行走時不慎滑倒,臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴重,不敢活動,無法自行站立行走,被緊急送往醫(yī)院,確診為“左股骨頸骨折”。該病人接受了人工全髖關節(jié)置換術,護士在出院指導時介紹功能鍛煉方法,不正確的是A、以不出現(xiàn)疼痛、疲勞為度B、動靜結合C、范圍由小到大D、循序漸進E、以被動運動為主正確答案：E62、王先生,40歲,2h前抬重物突然用力時出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛,伴停止排氣、惡心,體格檢查:左下腹腹股溝處5cm×6cm質韌腫塊,活動差,壓痛明顯,判斷其目前最可能的情況是A、嵌頓性腹股溝直疝B、難復性腹股溝斜疝C、難復性腹股溝直疝D、絞窄性腹股溝直疝E、嵌頓性腹股溝斜疝正確答案：E63、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應用A、3%碘酊B、75%乙醇C、10%碘伏D、0.1%新潔爾滅E、2.5%碘酊正確答案：B64、王女士,36歲,因尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿6個月就診。結核菌素試驗(+),尿沉渣抗酸染色(+),胸部CT示雙肺上葉及右肺下葉繼發(fā)性肺結核,IVU示右腎結核。完善各項檢查后,擬行"右腎切除術",術前抗結核藥物治療至少A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正確答案：B65、楊女士，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查：BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。該病人術前準備需使用的藥物是A、阿托品B、普蔡洛爾C、復方碘化鉀D、鈣劑E、甲狀腺片正確答案：C66、手術者穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后,手術未開始,雙手應置A、胸前B、雙手放在背后C、雙手下垂D、夾在腋下E、腹前正確答案：A67、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術,近1個月出現(xiàn)兩側胸前及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉移可能。治療期間,病人由于癌痛疼痛難忍,與醫(yī)務人員及家屬不斷發(fā)生爭吵沖突,其心理反應為A、抑郁期B、接受期(8~10題共用題干)周女士,49歲,大便帶膿血1年余,全身乏力,食欲下降,消瘦、貧血,右上腹可捫及腫塊,較硬,觸之有疼痛,直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)。C、憤怒期D、磋商期E、震驚否認期正確答案：C68、蔡女士,32歲,因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診。體格檢查:BP146/106mmHg,滿月臉、水牛背,多血質面容,下腹部兩側出現(xiàn)粗大紫紅色條紋;實驗室檢查:血漿皮質醇早8點為311nmol/dl(參考范圍171~536)、血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3),下午3點血漿皮質醇為658.2nmol/d(參考范圍64~327),血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3)。發(fā)病以來,體重增加約10kg。該疾病最可能的診斷是A、皮質醇增多癥B、原發(fā)性高血壓C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、單純性肥胖E、垂體瘤正確答案：A69、最常見的排斥反應是A、延遲性超急性排斥反應B、超急性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、加速性急性排斥反應正確答案：C70、在糾正代謝性酸中毒時,應特別注意其濃度改變的電解質是A、鎂離子B、氯離子C、鉀離子D、氫離子E、鈉離子正確答案：C71、李女士,45歲,因顱內壓增高,行腦室引流3h后,引流管無腦脊液流出,不正確的處理方法是A、生理鹽水沖洗B、將引流管輕輕轉動C、將引流管緩慢向外抽出D、將引流袋降低E、必要時換管正確答案：A72、控制急性食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選方法是A、內鏡下食管曲張靜脈套扎術B、門-腔靜脈端側分流術C、食管曲張靜脈硬化劑注射D、中心性脾-腎靜脈分流術E、經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術正確答案：A73、當病人踝/肱指數(shù)ABI為0.75時,病人可出現(xiàn)A、間歇性跛行B、靜息痛C、潰瘍或壞疽D、針刺感E、麻木感正確答案：A74、李先生,56歲,2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹,腹肌強直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。進一步明確診斷的簡便檢查方法是A、腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量B、白細胞計數(shù)及分類C、糞便隱血試驗D、腹部X線E、血清淀粉酶測定正確答案：D75、關于繼發(fā)性腹膜炎的病因描述錯誤的是A、腹腔手術污染B、病原菌經(jīng)血液途徑感染腹腔C、腹腔內膿腫破裂D、腹腔內臟器炎癥E、腹腔內臟器穿孔正確答案：B76、王女士,35歲,因頭痛、頭暈1月余就診。體格檢查:BP155/110mmHg;輔助檢查:實驗室檢查示血清鉀3.1mmol/L,血漿醛固酮/腎素活性比值53;CT提示左側腎上腺腫物。護士對病人人院指導錯誤的是A、增加活動量B、注意防止跌倒C、增加含鉀的食物D、減少鈉的攝入E、勞逸結合正確答案：A77、榮先生,42歲,工作中不慎被重物砸傷,造成骨盆環(huán)3處骨折,直腸破裂,入院后出現(xiàn)煩躁,面色蒼白,脈搏加快,少尿等休克早期表現(xiàn)。此時正確的處理順序是A、骨折復位固定、抗休克、處理直腸破裂B、骨折復位固定、處理直腸破裂、抗休克C、處理直腸破裂、骨折復位固定、抗休克D、抗休克、骨折復位固定、處理直腸破裂E、抗休克、處理直腸破裂、骨折復位固定正確答案：E78、辛先生,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,壓之有乒乓球樣感覺,經(jīng)X線檢查:骨骺端處偏心性溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。本病除了好發(fā)于股骨下端外,還常見于A、股骨上端B、脛骨下端C、肱骨下端D、肱骨上端E、脛骨上端正確答案：E79、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術,術中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造瘺減壓術,空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2℃,見小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。對該問題的診斷最簡便、實用的檢查是A、口服亞甲藍B、腹部X線C、B超D、腹腔穿刺E、血常規(guī)正確答案：A80、下列不屬于頸部常見腫塊的病因是A、外傷B、腫瘤C、炎癥D、先天性畸形E、頸淋巴結結核正確答案：A81、劉女士,35歲,乘車回家時因突然剎車,左膝部受撞擊后致左髖關節(jié)不能活動,且左大腿后側、小腿后側及外側和足部感覺消失,X線檢查顯示有髖關節(jié)脫位合并髖臼骨折、股骨頭骨折。該病人髖關節(jié)脫位的類型為A、前脫位B、側脫位C、下脫位D、后脫位E、中心脫位正確答案：D82、馬先生,28歲,因終末血尿1個月就診。為確診是否患有泌尿系統(tǒng)結核,下列最有意義的檢查是A、結核菌素試驗B、尿結核桿菌培養(yǎng)C、靜脈腎孟造影D、尿路平片檢查E、尿沉渣抗酸染色正確答案：B83、以下手術前一般準備中,不正確的是A、術前做適應性體位訓練B、大中型手術前需要配血C、手術區(qū)備皮D、處理已發(fā)現(xiàn)的感染灶E、手術前禁用鎮(zhèn)靜劑正確答案：E84、張先生,50歲,無痛性肉眼血尿2個月,體格檢查無異常,尿中找到癌細胞,下列對診斷最有意義的檢查是A、腹部平片B、腎動脈造影C、膀胱鏡檢查D、排泄性尿路造影E、KUB平片正確答案：C85、尹先生,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁3h。近4個月來時有腹脹,大便帶黏液,大便次數(shù)增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體格檢查:腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質韌壓痛。輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細胞計數(shù)9×10°L,中性粒細胞比值75%。發(fā)病以來,病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。病人術后4d內僅排便2次,自覺腹脹,以下護理措施錯誤的是A、觀察病人腹腔引流情況B、腹部按摩C、灌腸D、告知病人切忌進食奶類、豆類食物E、鼓勵病人下床活動正確答案：C86、王先生,32歲,抬重物時突然出現(xiàn)腰痛并伴有左下肢的放射痛,體格檢查:左側小腿外側針刺感覺減退,左足臥趾背伸力量減弱,跟腱反射正常,考慮其腰椎間盤突出的部位為A、腰4~腰5B、腰2~腰3C、腰3~腰4D、腰1~腰2E、腰5~骶1正確答案：A87、王女士,35歲,因頭痛、頭暈1月余就診。體格檢查:BP155/110mmHg;輔助檢查:實驗室檢查示血清鉀3.1mmol/L,血漿醛固酮/腎素活性比值53;CT提示左側腎上腺腫物。目前該疾病最主要的護理診斷/問題是A、睡眠剝奪B、營養(yǎng)失調C、知識缺乏D、性功能障礙E、有受傷的危險正確答案：E88、關于短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點,錯誤的是A、可有猝倒B、可有眩暈C、常有后遺癥D、持續(xù)時間短暫E、突然發(fā)病正確答案：C89、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受限,上、下視不能,瞳孔散大,對光反射消失。體格檢查:煩躁不安,頸項強直,克氏征(+)。既往無高血壓病史。如果行腰椎穿刺,腦脊液的檢查結果為A、以大量紅細胞增多為主B、以葡萄糖減少為主C、正常D、以大量白細胞增多為主E、以大量蛋白質增加為主正確答案：A90、李先生,35歲,飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)病人血壓70/40mmHg。經(jīng)積極抗休克治療后仍不好轉,此時應A、盡快手術探查B、繼續(xù)抗休克治療C、大劑量抗生素治療D、快速輸血E、抗休克同時行手術治療正確答案：E91、錢先生,68歲,腦血管意外1周轉人本院,消瘦、嗜睡。測量身高170cm,體重62kg,家屬反映病人進食量如常,但近3個月體重下降5kg。病人無消化道出血和腸道感