崗位練兵通關(guān)考試二附有答案

崗位練兵通關(guān)考試（二）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○海南經(jīng)辦○海西經(jīng)辦1.按照首問負責(zé)制度，工作人員現(xiàn)場不能答復(fù)的，應(yīng)告知咨詢?nèi)薩_______。[填空題]*_________________________________(答案：答復(fù)時間及其他咨詢途徑)2.完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥采購的主導(dǎo)模式，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、________參與集中帶量采購。[填空題]*_________________________________(答案：定點零售藥店)3.各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照“________、________、________”的原則，建立基金預(yù)決算管理制度，科學(xué)編制醫(yī)療保險基金收支預(yù)決算草案嚴格預(yù)算調(diào)整規(guī)定，并分析和監(jiān)測預(yù)算執(zhí)行情況。[填空題]*_________________________________(答案：以收定支收支平衡略有結(jié)余)4.各級醫(yī)療保障部門要以全國清單作為醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)的最底線，在全國清單基礎(chǔ)上再進一步精簡辦理材料、簡化辦理流程、縮短辦理時限，鼓勵探索“承諾制”和“________受理制”，堅決取消不必要的環(huán)節(jié)和手續(xù)，不設(shè)立“其他材料”、“有關(guān)材料”等模糊條款。[填空題]*_________________________________(答案：容缺)5.DRG中文全稱是________，其實質(zhì)上是一種病例組合分類方案。[填空題]*_________________________________(答案：疾病診斷相關(guān)分組)6.定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，合理診療、合理收費，嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄，優(yōu)先配備使用________藥品，控制患者自費比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。[填空題]*_________________________________(答案：醫(yī)保目錄)7.外配處方必須由________醫(yī)師開具，有醫(yī)師簽章。[填空題]*_________________________________(答案：定點醫(yī)療機構(gòu))8.生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施遵循“________、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路。[填空題]*_________________________________(答案：保留險種)9.通過整合生育保險和職工基本醫(yī)療保險基金及管理資源，強化基金________能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。[填空題]*_________________________________(答案：共濟)10.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行________、________、行業(yè)自律和個人守信相結(jié)合。[填空題]*_________________________________(答案：政府監(jiān)管社會監(jiān)督)11.統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費改革工作后，按三年安排實現(xiàn)DRG/DIP付費醫(yī)保基金支出占統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?；鹬С鲞_到70，每年進度應(yīng)分別不低于_______。[填空題]*_________________________________(答案：30%50%70%)12.總權(quán)重為各病組權(quán)重與例數(shù)的加權(quán)之和，某DRG病組權(quán)重可用該DRG病組的______與所有病例次均費用的比值表示[填空題]*_________________________________(答案：次均費用)13.中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會，是在全黨全國各族人民邁上全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向（）奮斗目標進軍的關(guān)鍵時刻召開的一次十分重要的大會。[填空題]*_________________________________(答案：第二個百年)14.二十大黨章要求，弘揚（）、堅守理想，踐行初心、（），不怕犧牲、英勇斗爭，（）、不負人民的偉大建黨精神。[填空題]*_________________________________(答案：堅持真理擔(dān)當使命對黨忠誠)15.科學(xué)的態(tài)度對待科學(xué)、以真理的精神追求真理，堅持（）不動搖，堅持（）不動搖，堅持（）不動搖，緊跟時代步伐，順應(yīng)實踐發(fā)展，以滿腔熱忱對待一切新生事物，不斷拓展認識的廣度和深度，敢于說前人沒有說過的新話，敢于干前人沒有干過的事情，以新的理論指導(dǎo)新的實踐。[填空題]*_________________________________(答案：馬克思主義基本原理黨的全面領(lǐng)導(dǎo)中國特色社會主義)二、單選

1.是全國抗戰(zhàn)爆發(fā)后中國軍隊主動對日作戰(zhàn)取得的第一個重大勝利，打破了侵華日軍所謂“不可戰(zhàn)勝”的神話。[單選題]*A.平型關(guān)大捷(正確答案)B.臺兒莊戰(zhàn)役C.武漢會戰(zhàn)D.長沙大捷3.我國第一顆原子彈爆炸成功的時間是。[單選題]*A.1961年10月B.1962年10月C.1963年10月D.1964年10月(正確答案)4.明確提出建設(shè)有中國特色的社會主義的重大命題和“小康”戰(zhàn)略目標。[單選題]*A.黨的十二大(正確答案)B.黨的十二屆三中全會C.黨的十三大D.黨的十三屆一中全會5.2018年12月18日，習(xí)近平在慶祝改革開放四十周年大會上指出，改革開放四十年來，我們黨全部理論和實踐的主題是堅持和發(fā)展。[單選題]*A.社會主義革命B.新民主主義C.中國特色社會主義(正確答案)D.社會主義建設(shè)6.習(xí)近平總書記強調(diào)，進一步深化對黨的的認識，需始終保持馬克思主義政黨的鮮明本色。[單選題]*A.性質(zhì)宗旨(正確答案)B.執(zhí)政能力C.群眾基礎(chǔ)D.防腐拒變能力7.黨的二十大報告指出，十年來，我們深入貫徹的發(fā)展思想,在幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶上持續(xù)用力,人民生活全方位改善。[單選題]*A.人民至上B.以人民為中心(正確答案)C.以發(fā)展為中心D.深化改革8.統(tǒng)籌完善托底保障措施。加強（）救助保障，門診和住院救助共用年度救助限額，統(tǒng)籌資金使用，著力減輕救助對象（）醫(yī)療費用負擔(dān)。[單選題]*A.門診特殊疾?。婚T診特殊疾病B.門診慢性??；門診慢性病C.特殊疾病；特殊疾病D.門診慢性病、特殊疾?。婚T診慢性病、特殊疾病(正確答案)9.依據(jù)《社會保險法》及（）等國家法律法規(guī)和黨中央、國務(wù)院決策部署要求設(shè)立的，保障群眾基本醫(yī)療需求的制度安排，包括基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助。[單選題]*A.《民法典》B.《社會救助暫行辦法》(正確答案)C.《勞動合同法》D.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》10.我省于（）實現(xiàn)醫(yī)療救助省級統(tǒng)籌，醫(yī)療救助基金省級統(tǒng)收、統(tǒng)支、統(tǒng)管，城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費用“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。[單選題]*A.2021年底(正確答案)B.2020年底C.2021年初D.2022年初11.低保邊緣家庭成員中的未成年人參加居民醫(yī)保個人繳費部分，按當年個人繳費標準的（）給予資助。[單選題]*A.50%(正確答案)B.60%C.70%D.55%12.《青海省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施方案》自（）起施行。[單選題]*A.2022年1月1日B.2022年3月1日C.2022年6月1日D.2022年8月1日(正確答案)13.2022年至2025年，特困人員（含孤兒）、農(nóng)村低保對象和鄉(xiāng)村振興部門納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶），其身份存續(xù)期間在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和各類補充醫(yī)療保險按規(guī)定報銷后，再由醫(yī)療救助基金給予傾斜保障，實際報銷比例達到（）。[單選題]*A.60%B.70%C.80%D.90%(正確答案)14.2022年至2025年，穩(wěn)定脫貧人口身份存續(xù)期間在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和各類補充醫(yī)療保險按規(guī)定報銷后，再由醫(yī)療救助基金給予傾斜保障，實際報銷比例達到（）。[單選題]*A.60%B.70%C.80%(正確答案)D.90%15.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，（）使用集中采購中選的藥品和耗材。[單選題]*A.優(yōu)先(正確答案)B.應(yīng)當C.必須D.可以1.按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費由（）共同承擔(dān)。*A.財政(正確答案)B.個人C.政府(正確答案)D.單位2.《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號）規(guī)定，全國清單“四最”指的是（）。*A.服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)(正確答案)B.所需材料最少(正確答案)C.辦理時限最短(正確答案)D.辦事流程最簡(正確答案)E.辦理速度最快3.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》規(guī)定，下列說法正確的是（）。*A.申請定點醫(yī)療機構(gòu)正式運營至少3個月(正確答案)B.取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的養(yǎng)老機構(gòu)可申請定點醫(yī)療機構(gòu)(正確答案)C.獨立設(shè)置的急救中心不可申請定點醫(yī)療機構(gòu)D.定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議期限一般為2年4.《國家醫(yī)保局

財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地長期居住人員包括（）。*A.異地安置退休人員(正確答案)B.異地長期居住人員(正確答案)C.常駐異地工作人員(正確答案)D.異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員5.《國家醫(yī)保局

財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，各地醫(yī)保系統(tǒng)停機切換時，應(yīng)做好（），確保數(shù)據(jù)遷移及時、完整、精準。*A.事前報備(正確答案)B.安全保障C.事中驗證(正確答案)D.事后監(jiān)測(正確答案)6.《國家醫(yī)保局

財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，各地要支持參保人員普通門診費用跨省直接結(jié)算后合理的退費需求，提供（）服務(wù)。*A.隔筆退費(正確答案)B.跨年退費(正確答案)C.清算后退費(正確答案)D.因待遇差原因辦理退費7.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）文件中所稱內(nèi)部控制是指各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)通過對其內(nèi)設(shè)部門及其工作人員從事醫(yī)療保障管理服務(wù)工作及其行為進行（），實現(xiàn)對機構(gòu)內(nèi)部運行風(fēng)險的控制。*A.規(guī)范(正確答案)B.監(jiān)督(正確答案)C.評價(正確答案)D.控制8.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，內(nèi)部控制全面性原則指內(nèi)部控制應(yīng)覆蓋所有部門、崗位和人員，涵蓋全部（）。*A.經(jīng)辦事項(正確答案)B.操作環(huán)節(jié)(正確答案)C.經(jīng)辦過程(正確答案)D.評價結(jié)果9.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)要明確各部門職能職責(zé)，構(gòu)建（）的組織體系。*A.相互獨立B.相互制衡(正確答案)C.相互監(jiān)督(正確答案)D.相互協(xié)作10.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)嚴格按照制衡原則設(shè)置崗位，明確崗位類型、職責(zé)和權(quán)限。制定落實（）。*A.崗位責(zé)任制(正確答案)B.崗位管理制C.不相容職責(zé)崗位分離制(正確答案)D.重要崗位定期輪換制(正確答案)11.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號））規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)執(zhí)行業(yè)務(wù)審核制度，針對較高風(fēng)險業(yè)務(wù)，試行一事雙審，除執(zhí)行初審、復(fù)核程序外，增設(shè)（）程序。*A.復(fù)審(正確答案)B.終審C.審核D.審批(正確答案)12.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談有關(guān)負責(zé)人；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款。（）*A.未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息(正確答案)B.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目C.拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或提供虛假情況(正確答案)D.未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)(正確答案)13.城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記受理材料是（）。*A.《基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記表》(正確答案)B.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)C.變更姓名、性別、身份證號、出生日期等關(guān)鍵信息的可要求提供必要的對應(yīng)輔助材料(正確答案)14.根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號），跨省臨時外出就醫(yī)人員包括（）就醫(yī)人員。*A.異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員(正確答案)B.常駐異地工作人員C.因工作、旅游等原因異地急診搶救人員(正確答案)D.其他跨省臨時外出(正確答案)15.取得滯納金、違約金、跨年度織和個人捐助等時，按照實際收到的金額，借記（）、（）等科目，貸記（）科目。退回或追回的社會保險待遇、公益慈善等社會經(jīng)濟組。*A、收入戶存款(正確答案)B、財政專戶存款(正確答案)C、其他收入(正確答案)D、借入款項四、判斷1.全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財政補助政策，對個人繳費確有困難的群眾給予分類資助。全額資助特困人員，定額資助低保對象、返貧致貧人口。定額資助標準由縣級人民政府根據(jù)實際確定。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確2.除國家另有明確規(guī)定外，各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行制定或用變通的方法擅自擴大醫(yī)療救助費用保障范圍。[單選題]*答案：錯誤答案：正確(正確答案)3.全面建立依申請救助機制，暢通已認定為低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者醫(yī)療救助申請渠道，增強救助時效性。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確3.職工大額醫(yī)療費用補助（含部分省份的職工大病保險）：對參保職工發(fā)生的符合規(guī)定的全額醫(yī)療費用給予進一步保障。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確4.住院待遇中的大病保險起付標準原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的60%。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確5.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作職能包括且僅限于經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)、綜合管理、業(yè)務(wù)保障、信息化管理、監(jiān)督管理。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確6.鼓勵各級醫(yī)保部門定期組織開展第三方評估，把醫(yī)療保障服務(wù)適老化程度納入評價范圍，把老年人等群體滿意度評價納入滿意度調(diào)查中。[單選題]*答案：錯誤。答案：正確。(正確答案)7.醫(yī)療保障官方徽標中英文字體均為灰色。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確8.醫(yī)療保障官方標志中英文字體均為灰色。[單選題]*答案：錯誤。答案：正確。(正確答案)9.全國醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一服務(wù)口號為“一生守護，中國醫(yī)?！?。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確。10.各級醫(yī)療保障部門要按照中央“六個一律取消”要求，持續(xù)開展“減證便民”工作，對辦理政務(wù)服務(wù)事項所需證明材料和手續(xù)進行全面清理，從源頭上徹底清除無謂證明。[單選題]*答案：錯誤。答案：正確。(正確答案)11.醫(yī)療保障等行政部門工作人員在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予罰款。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確12.協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入“甲類藥品”管理。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確13.除基本醫(yī)療保險基金與生育保險基金合并建賬及核算外，其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算。[單選題]*答案：錯誤答案：正確(正確答案)14.《國家醫(yī)療保障待遇清單》中明確，基本政策主要包括參保政策、待遇支付政策和醫(yī)藥機構(gòu)定點管理政策。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確15.《醫(yī)療保障待遇清單》明確，基本醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。[單選題]*答案：錯誤(正確答案)答案：正確五、情景1.老史到窗口咨詢哪些人員可以申請辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？你如何回答*（1）跨省異地長期居住人員，包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省外工作、居住、生活的人員。(正確答案)（2）跨省異地長期居住人員，包括所有長期在參保省外工作、居住、生活的人員。（3）跨省臨時外出就醫(yī)人員，包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。(正確答案)（4）跨省臨時外出就醫(yī)人員，包括所有在外地就醫(yī)人員。2.小周夫婦創(chuàng)辦了一家小微企業(yè)，并招聘多名員工。他們應(yīng)在企業(yè)成立多久內(nèi)為職工辦理參保登記？[單選題]*（1）新成立用人單位自設(shè)立之日起30日內(nèi)，申請辦理基本醫(yī)療保險單位參保登記。(正確答案)（2）新成立用人單位自設(shè)立之日起20個工作日內(nèi)，申請辦理基本醫(yī)療保險單位參保登記。3.劉某：你好，我的孩子剛出生30天，但是已經(jīng)過了繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的時間，現(xiàn)在該如何辦理參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。[單選題]*（1）您好，根據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，新生兒不受集中參保的限制，出生180天的新生兒家長持戶口簿到戶籍所在地的區(qū)縣醫(yī)保部門辦理新參保手續(xù)并在規(guī)定銀行繳納參保金。(正確答案)（2）您好，根據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，新生兒不受集中參保的限制，出生90天的新生兒家長持戶口簿到戶籍所在地的區(qū)縣醫(yī)保部門辦理新參保手續(xù)并在規(guī)定銀行繳納參保金。4.來自青海省海東市民和縣干溝鄉(xiāng)的小蕊今年7歲了，一年前因間斷發(fā)熱、咳嗽20余天被送往青海大學(xué)附屬醫(yī)院進行治療，診斷明確為急性淋巴細胞白血病，危險程度中危。由于家中困難負擔(dān)不起治療費用，所以到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)來咨詢?nèi)绾螆箐N醫(yī)療費，請你來給小蕊的家屬解答一下。[單選題]*（1）您好，根據(jù)規(guī)定，兒童白血病專項救助定點醫(yī)療機構(gòu)