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文檔簡介
臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)考試題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、質(zhì)量體系文件常常分為四個層次,從上到下依次是()。A、質(zhì)量手冊、質(zhì)量記錄、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書B、質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄C、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量手冊、質(zhì)量記錄D、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、質(zhì)量手冊E、作業(yè)指導(dǎo)書、程序文件、質(zhì)量記錄、質(zhì)量手冊正確答案:B答案解析:質(zhì)量手冊是闡明一個實驗室的質(zhì)量方針。并描述其質(zhì)量體系的文件。不僅是質(zhì)量體系的表征形式,更是質(zhì)量體系建立和運(yùn)行的綱領(lǐng)。主要闡述“做什么”。程序性文件是描述為實施質(zhì)量體系要求所涉及的各職能部門質(zhì)量活動和具體工作程序的文件,主要闡述“如何做”,屬支持性文件。作業(yè)指導(dǎo)書是供具體工作人員使用的更詳細(xì)的文件,是實施各過程和質(zhì)量控制活動的技術(shù)依據(jù)和管理性文件夾的依據(jù),主要闡述“執(zhí)行依據(jù)”為執(zhí)行性文件。質(zhì)量記錄為證實質(zhì)量體系運(yùn)行的依據(jù),主要闡述“執(zhí)行結(jié)果”為證實監(jiān)督性文件。因此質(zhì)量體系文件層次從上到下的順序是質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄。2、患者男,47歲。因尿毒癥晚期行腎移植。免疫監(jiān)測術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)的項目不包括()。A、血清蛋白電泳檢測M蛋白B、補(bǔ)體C3水平檢測C、細(xì)胞因子IL-1檢測D、外周血T細(xì)胞及亞類的檢測E、CRP的檢測正確答案:A答案解析:血清蛋白電泳時出現(xiàn)M帶的疾病可能為多發(fā)性骨髓瘤,與排斥反應(yīng)無關(guān)。3、CK作為心臟標(biāo)志物,下列哪項錯誤?()A、快速、經(jīng)濟(jì)、有效,是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物B、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān),可大致判斷梗死范圍C、CK的活性測定為中度敏感D、能用于診斷心肌再梗死E、能用于判斷再灌注正確答案:B答案解析:以血清CK-MB水平評價AMI的梗死面積大小存在一定的爭論,一般認(rèn)為,梗死范圍較小者,CK-MB達(dá)峰時間較早,恢復(fù)正常時間較短。實際CK-MB達(dá)峰時間更與病情的嚴(yán)重程度而不是梗死的面積相關(guān),由此可認(rèn)為CK-MB達(dá)峰早者比達(dá)峰晚者預(yù)后好。4、可引起尿比密增高的疾病是()。A、慢性腎功能衰竭B、糖尿病C、腎盂腎炎D、尿崩癥E、惡性腫瘤正確答案:B答案解析:糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖,可使尿比密增加。5、cTn升高的是()。A、原發(fā)性肝癌B、肝淤血C、急性心肌梗死D、重癥肝炎E、實體瘤肝轉(zhuǎn)移正確答案:C答案解析:目前使用的第五代cTn測定技術(shù)能在第四代的基礎(chǔ)上精確10~100倍,其敏感度可達(dá)到0.5~5ng/L的水平,因此被稱為高敏cTn(hs-cTn)。首次檢測對于心梗的陰性預(yù)測值可達(dá)95%,3小時后重復(fù)檢測幾乎可達(dá)100%。6、ABO血型鑒定時引起正反定型結(jié)果不一致的情況,不包括()。A、分型血清效價太低、親和力不強(qiáng)B、紅細(xì)胞懸液過濃或過淡,抗原抗體比例不合適C、受檢者紅細(xì)胞上抗原性減弱D、各種原因引起的紅細(xì)胞溶解,誤判為不凝集E、老年人血清中抗體效價增強(qiáng)正確答案:E答案解析:A、B、C、D選項都是ABO血型鑒定正反不一致的常見原因;老年人一般血清效價會下降而非增強(qiáng),故E選項錯誤。7、上皮細(xì)胞因胞質(zhì)內(nèi)寄生了大量加特納菌稱為()。A、異質(zhì)細(xì)胞B、線索細(xì)胞C、癌細(xì)胞D、退變細(xì)胞E、變性細(xì)胞正確答案:B答案解析:線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)寄生了大量加德納菌及其他短小桿菌。鏡下可見該細(xì)胞邊緣呈鋸齒狀,細(xì)胞部分溶解或已經(jīng)溶解,核模糊不清,周邊大量加德納菌及厭氧菌使表面毛糙,有斑點和大量細(xì)小顆粒。檢出線索細(xì)胞提示加德納菌感染。8、作為腎小球濾過率測定物質(zhì)應(yīng)具備的基本條件不包括()。A、能自由通過腎小球的濾過屏障B、不能通過腎小管分泌或者被重吸收C、該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法簡便易行D、該物質(zhì)的排出不受腎功能的影響E、血中濃度能保持相對恒定正確答案:D答案解析:在清除率中所用物質(zhì)應(yīng)基本具備如下條件:①能自由通過腎小球的濾過屏障;②不通過腎小管分泌或被重吸收;③該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法較簡便易行,適于常規(guī)操作,有較好重復(fù)性;④試驗過程中該物質(zhì)血中濃度能保持相對恒定。9、苯丙氨酸脫氨酶陰性和VP試驗陽性的是()。A、埃希菌屬B、志賀菌屬C、沙門菌屬D、克雷伯菌屬E、變形桿菌屬正確答案:D答案解析:苯丙氨酸脫氨酶陰性和VP試驗陽性:克雷伯菌屬、腸桿菌屬、哈夫尼亞菌屬、泛菌屬。10、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)可通過多種途徑直接或者間接引起靶細(xì)胞的損傷,其中不包括()。A、活化補(bǔ)體溶解靶細(xì)胞B、通過調(diào)理、免疫粘附作用吞噬靶細(xì)胞C、通過ADCC作用破壞靶細(xì)胞D、通過組胺作用E、通過IgG和IgM結(jié)合靶細(xì)胞表面抗原作用正確答案:D答案解析:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng):當(dāng)IgG和IgM類抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合,通過募集和激活炎癥細(xì)胞及補(bǔ)體系統(tǒng)而引起靶細(xì)胞損傷,通過調(diào)理、免疫粘附作用吞噬靶細(xì)胞,所以此型超敏反應(yīng)也稱抗體依賴的細(xì)胞毒作用(ADCC作用)超敏反應(yīng)、溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。11、正常陰道清潔度的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A、桿菌(++++)B、球菌(-)C、紅細(xì)胞0~3/HPD、白(膿)細(xì)胞0~5/HPE、上皮細(xì)胞(++++)正確答案:C答案解析:取陰道分泌物,用生理鹽水涂片,高倍鏡檢查,根據(jù)所含白細(xì)胞或膿細(xì)胞、上皮細(xì)胞、桿菌、球菌的多少,分成Ⅰ~Ⅳ度。12、下列可引起血小板增多的疾病是()。A、再生障礙性貧血B、真性紅細(xì)胞增多癥C、脾功能亢進(jìn)D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、尿毒癥正確答案:B答案解析:可引起血小板增多的疾病有骨髓增生性疾?。ㄈ缯嫘约t細(xì)胞增多癥),原發(fā)性血小板增多癥,慢性粒細(xì)胞白血病等。真性紅細(xì)胞增多癥是原因未明的一種紅系增生的骨髓增生性疾病。血液呈暗紫色,外周血:血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女):紅細(xì)胞計數(shù)≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白細(xì)胞、血小板計數(shù)也有一定程度的升高。13、尿液中出現(xiàn)何種管型,多提示存在早期腎小球病變?()A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、蠟樣管型D、顆粒管型E、透明管型正確答案:A答案解析:紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血;可見于急性腎小球腎炎等早期腎小球病變。14、從患者分離的沙門菌常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后呈現(xiàn)粗糙型,該菌發(fā)生的變異是()。A、H-O變異B、S-R變異C、L型變異D、耐藥性變異E、毒力變異正確答案:B答案解析:S-R變異:自臨床標(biāo)本中初分離的菌落一般都是光滑型,經(jīng)長期人工傳代培養(yǎng)逐漸變成粗糙型菌落;H-O變異:是指病毒失去鞭毛的變異。將有鞭毛的板上,由于鞭毛的動力使細(xì)菌的菌落形似薄膜故稱H抗原。若將此菌點種在含1%石炭酸的培養(yǎng)基上,細(xì)菌失去鞭毛,細(xì)菌只能在點種處形成單個菌落,稱O菌落;細(xì)胞壁缺陷型(L型)變異:臨床上由于抗菌藥物用不當(dāng),可使病人體內(nèi)細(xì)菌發(fā)生L型變異。耐藥性變異:原來對某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌可以發(fā)生變異而成為耐藥菌株,這種現(xiàn)象稱為耐藥性變異。毒力變異:可表現(xiàn)為毒力減弱或增強(qiáng)。15、關(guān)于等滲性脫水,錯誤的是()。A、常見于消化液喪失的情況B、不會發(fā)生代謝性酸中毒或堿中毒C、細(xì)胞外液減少D、細(xì)胞內(nèi)液正常E、導(dǎo)致血容量不足正確答案:B答案解析:等滲性脫水時,水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉濃度為130~150mmol/L,丟失的體液主要是循環(huán)血容量和細(xì)胞外液,而細(xì)胞內(nèi)液的量無改變。常由于嘔吐、腹瀉、胃腸引流、進(jìn)食不足或急性感染等引起??砂l(fā)生代謝性酸中毒或堿中毒。16、外周血中數(shù)量最少的細(xì)胞為()。A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:E答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞是人外周血粒細(xì)胞數(shù)量最少的一種血細(xì)胞,其細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的特殊顆粒中充滿了組織胺、5-羥色胺等物質(zhì),是一種與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的粒細(xì)胞。2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(中級職稱)考試(相關(guān)專業(yè)知識)真題精選及詳解17、抗原抗體反應(yīng)之間的作用力不包括()。A、共價鍵B、靜電引力C、氫鍵D、疏水鍵E、范德華引力正確答案:A答案解析:抗原抗體特異性結(jié)合是基于抗原表位和抗體超變區(qū)分子間結(jié)構(gòu)互補(bǔ)性與親和性??乖贵w之間是一種非共價結(jié)合,不形成共價鍵,需要四種分子間引力參與,包括靜電引力、范德華引力、氫鍵結(jié)合力和疏水作用力。18、以下關(guān)于再生障礙危象的敘述不正確的是()。A、可出現(xiàn)某系或全系減少B、骨髓涂片中可見巨大原始紅細(xì)胞或巨大早幼粒細(xì)胞C、骨髓多數(shù)增生低下D、本病預(yù)后良好E、有些藥物可引起再障危象正確答案:C答案解析:再障危象患者骨髓多數(shù)增生活躍,部分增生減低或者重度減低。19、可用來進(jìn)行定量測定的試驗是()。A、雙向擴(kuò)散試驗B、單項擴(kuò)散試驗C、免疫電泳D、對流免疫電泳E、抗人球蛋白試驗正確答案:B答案解析:單向瓊脂擴(kuò)散試驗沉淀環(huán)的大小與抗原濃度相關(guān),可用于抗原定量。20、骨髓活檢示造血組織減少,脂肪組織增加的病癥是()。A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:A答案解析:再生障礙性貧血骨髓活檢示造血組織均勻減少,造血組織<25%,脂肪細(xì)胞>75%(正常l:1)。21、檢驗標(biāo)本是診斷行為的必要依據(jù),在標(biāo)本的采集和處置過程中,特別需要遵守的是()。A、采集標(biāo)本量宜少為好B、采集標(biāo)本量宜多為好C、標(biāo)本放置在黑色垃圾袋中焚燒D、使用完畢的標(biāo)本交給科研機(jī)構(gòu)E、傳染性標(biāo)本注意防護(hù)正確答案:E答案解析:對有傳染性的血液標(biāo)本運(yùn)送以確保不污染環(huán)境和保護(hù)人員的安全為原則。在標(biāo)本送至檢驗部門之前所發(fā)生的一切安全問題和影響檢測結(jié)果的問題,均由標(biāo)本送檢人員負(fù)責(zé)。22、溶血性黃疸會出現(xiàn)()。A、血中未結(jié)合膽紅素顯著增高B、血中結(jié)合膽紅素顯著增高C、血中ALP增高D、尿膽原陰性E、糞膽原減少正確答案:A答案解析:溶血性黃疸表現(xiàn)為:血中未結(jié)合膽紅素含量增高,血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素定量測定,總膽紅素升高,結(jié)合膽紅素僅為總膽紅素的20%。未結(jié)合膽紅素不能由腎小球濾過,故尿中無膽紅素排出。肝最大限度地處理和排泄膽紅素,因而腸道中形成的膽素原增多,糞便排出的膽素原也增多,糞便顏色加深;尿中排出的膽素原也相應(yīng)增加。23、下列哪一項疾病不屬于I型變態(tài)反應(yīng)?()A、支氣管哮喘B、血清病C、藥物過敏性蕁麻疹D、過敏性休克E、過敏性鼻炎正確答案:B24、關(guān)于干化學(xué)法尿液測定的說法,正確的是()。A、試帶在尿中浸漬時間過長,pH結(jié)果升高B、pH是影響尿蛋白測定的重要因素之一C、尿中含有苯丙酮可使酮體檢測出現(xiàn)假陽性結(jié)果D、尿比密高時,試帶呈藍(lán)色E、充液后蓋片移動正確答案:B答案解析:試帶法測蛋白質(zhì)是利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對清蛋白敏感。對球蛋白不敏感,且可漏檢本周蛋白。尿液pH增高可產(chǎn)生假陽性。25、免疫球蛋白中與過敏反應(yīng)關(guān)系密切的是()。A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正確答案:A答案解析:IgE是親細(xì)胞抗體,在Ⅰ型超敏反應(yīng)中起作用。26、患者男,26歲。10年前乙型肝炎血清標(biāo)志物:HBsAg(+),抗HBs(-),HeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)。近期食欲減退、體重減輕、疲倦乏力、臉消瘦,面黝黑,肝區(qū)疼痛、皮下出血(紫斑),容易出現(xiàn)牙齦出血、鼻腔出血,皮下有出血點。實驗室檢查:ALT520U/L,AST320U/L,TgG23g/L,Ig7.29/L,IgM8.6g/L??赡艿脑\斷是()。A、多發(fā)性骨髓瘤B、隱匿性肝硬化C、淋巴肉瘤D、重鏈病E、輕鏈病正確答案:B答案解析:患者感染過乙肝,近期出現(xiàn)不適,肝臟病變,ALT和AST升高,應(yīng)考慮為隱匿性肝硬化。27、原發(fā)性甲亢實驗室檢查所見為()。A、TSH降低、TT3升高、TT4下降B、TSH降低、TT3升高、TT4升高C、TSH升高、TT3升高、TT4升高D、TSH升高、TT3下降、TT4下降E、TSH升高、TT3升高、TT4下降正確答案:B答案解析:原發(fā)性甲亢時,TT3↑、TT4↑、TSH↓,主要病變在甲狀腺;繼發(fā)性甲亢時,T3↑、T4↑、TSH↑,主要病變在垂體或下丘腦。28、關(guān)于抗利尿激素,下列哪項陳述是不正確的?()A、抗利尿激素的分泌受晶體滲透壓調(diào)節(jié)B、抗利尿激素由腦垂體前葉分泌C、抗利尿激素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜受體D、抗利尿激素分泌減低可致尿崩癥E、血容量也是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的一個因素正確答案:B29、1小時細(xì)胞排泄率試驗,留取尿標(biāo)本時間為()。A、半小時B、1小時C、2小時D、3小時E、4小時正確答案:D答案解析:1小時細(xì)胞排泄率試驗應(yīng)留取3小時尿液進(jìn)行檢查。30、外周血檢查中網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最可能診斷的疾病是()。A、再生障礙性貧血B、急性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、慢性病性貧血正確答案:B答案解析:外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高見于溶血性貧血、放療和化療后。31、在某醫(yī)院的化驗室前,放有一個存放化驗單的箱子。無論誰想看,只要打開箱子所有病人的化驗結(jié)果便一目了然。當(dāng)然,為了方便查找,不同的病理結(jié)果箱都有不同的標(biāo)識。諸如大小便、胸腹水、前列腺常規(guī)、白帶常規(guī)、防癌普查等。醫(yī)院的做法不符合醫(yī)德規(guī)范要求的()。A、救死扶傷,實行社會主義的人道主義B、尊重病人的人格C、文明禮貌服務(wù)D、為病人保守秘密,實行保護(hù)縫醫(yī)療E、嚴(yán)謹(jǐn)求實正確答案:D答案解析:醫(yī)院有義務(wù)保護(hù)患者的隱私,醫(yī)院這樣做使得患者的隱私被別人知道,不符合醫(yī)德規(guī)范。32、在免疫散射比濁中,當(dāng)顆粒直徑小于入射光波長的1/10時,稱為()。A、Rayleigh散射B、Mic散射C、Debye散射D、定時散射E、速率散射正確答案:A答案解析:顆粒直徑小于入射光波長的1/10時,散射光強(qiáng)度在各個方向的分布均勻一致,稱為Rayleigh散射。33、溶血性黃疸的特點是()。A、血清間接膽紅素明顯增高,尿膽紅素陰性B、血清直接、間接膽紅素均增高,尿膽紅素和尿膽原陽性C、血清直接膽紅素明顯增高,尿膽紅素陽性,尿膽原陰性D、血清直接膽紅素增高,尿膽紅素陰性E、血清間接膽紅素增高,尿膽紅素陽性正確答案:A34、酒精性肝病升高較為顯著的指標(biāo)是()。A、TBilB、ASTC、ALPD、AlbE、TP正確答案:B答案解析:酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝?;颊叽蠖啾容^年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為突出。35、在進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制時,累積平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的計算采用本批次質(zhì)控物測定值中的()。A、所有在控數(shù)據(jù)B、所有質(zhì)控數(shù)據(jù)C、所有失控數(shù)據(jù)D、最后1個月的質(zhì)控數(shù)據(jù)E、最初20個數(shù)據(jù)正確答案:A答案解析:常規(guī)中心線的建立:以最初20個數(shù)據(jù)和3至5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算的累計均值作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線。常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)差的設(shè)定:以最初20個數(shù)據(jù)和3至5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算的累計標(biāo)準(zhǔn)差作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)差。36、酶增強(qiáng)免疫測定技術(shù)(EMIT)是一種()。A、固相酶免疫測定技術(shù)B、液相酶免疫測定技術(shù)C、均相酶免疫技術(shù)D、酶免疫測定與電泳相結(jié)合的技術(shù)E、酶免疫組織化學(xué)技術(shù)正確答案:C37、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的篩選試驗是()。A、蔗糖溶血試驗B、自身溶血試驗C、自身溶血糾正試驗D、酸化血清溶血試驗E、酸化甘油溶血試驗正確答案:A答案解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)的確診試驗是酸化血清溶血試驗(Ham試驗);初篩試驗是蔗糖溶血試驗、尿含鐵血黃素試驗。其中蔗糖溶血試驗是PNH簡易重要的篩查試驗。38、乳酸酸中毒的特點不包括()。A、面部潮紅,呼吸快,血壓低B、意識障礙,昏迷C、白細(xì)胞減低D、血乳酸>5mmol/L,pH<7.35E、HCO3-<10mmol/L,AG>18mmol/L正確答案:C答案解析:血乳酸水平顯著升高,多在5mmol/L以上,是診斷乳酸性酸中毒的主要根據(jù)。血pH<7.35;陰離間隙(AG)>18mmol/L;HCO3-<10mmol/L;CO2結(jié)合力降低。體檢:體溫低,深而大呼吸,皮膚潮紅,血壓下降,休克,意識障礙。39、當(dāng)血糖超過腎糖閾值時,可出現(xiàn)()。A、生理性血糖升高B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、尿糖E、腎性糖尿正確答案:D答案解析:正常人尿液幾乎不含或僅含微量葡萄糖,一般尿糖定性試驗為陰性。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾(>8.88mmol/L)或腎小管重吸收能力下降時,尿糖定性試驗呈陽性,稱為尿糖。40、關(guān)于血細(xì)胞計數(shù),正確的是()。A、儀器檢測是金標(biāo)準(zhǔn)B、儀器法變異系數(shù)較手工法小C、儀器檢測準(zhǔn)確可信,不會產(chǎn)生干擾因素D、手工操作復(fù)雜,現(xiàn)已淘汰E、當(dāng)手工法與儀器法不一致時,需對手工結(jié)果復(fù)查正確答案:B答案解析:儀器檢測會有干擾因素,可能會有誤差,不能作為金標(biāo)準(zhǔn);手工操作未被淘汰;當(dāng)手工法與儀器法不一致時,應(yīng)對儀器結(jié)果進(jìn)行校正;儀器相對較為穩(wěn)定,儀器法變異系數(shù)較手工法小。41、患者男,40歲。嚴(yán)重肝病導(dǎo)致營養(yǎng)不良。實驗室檢查其補(bǔ)體總活性CH50,其通常會()。A、降低B、升高C、正常D、先升高后降低E、先降低后升高正確答案:A答案解析:CH50法檢測是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性,所反映的主要是補(bǔ)體9種成分的綜合水平。如果測定值過低或者完全無活性,首先考慮補(bǔ)體缺陷,可分別檢測C4、C2、C3和C5等成分的含量;嚴(yán)重肝病時血漿蛋白合成能力受損。營養(yǎng)不良時蛋白合成原料不足,也可以不同程度地引起血清補(bǔ)體水平下降。42、患者男,35歲。因不育入院檢查,精液數(shù)小時不液化,最常見的原因是()。A、蛋白質(zhì)分泌減少B、前列腺分泌纖溶酶減少C、精子數(shù)量減少D、溫度太低E、精子活動力不良正確答案:B答案解析:精液不液化或液化不良,其原因主要為前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足。43、患者女,28歲。頭昏乏力。查體:兩下肢有潛在瘀斑,肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白44g/L,紅細(xì)胞1.14×1012/L,白細(xì)胞2.1×109/L,中性粒細(xì)胞26%,淋巴細(xì)胞71%,血小板24×109/L,骨髓增生極度減低,巨核細(xì)胞未見??赡艿脑\斷為()。A、白細(xì)胞不增加性白血病B、粒細(xì)胞減少癥C、再生障礙性貧血D、惡性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C答案解析:再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。患者紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板均偏低,有潛在瘀斑,且淋巴細(xì)胞71%,非造血細(xì)胞比例增高,骨髓增生極度減低可能為再生障礙性貧血。44、患者女,35歲。作陰道分泌物檢查,結(jié)果為:陰道桿菌(-),WBC:+++,球菌:++,此患者陰道清潔度應(yīng)為()。A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正確答案:C45、精液24小時不液化,最可能的原因是()。A、精液量少B、溫度太低C、容器不潔D、纖溶酶被破壞E、凝固酶過多正確答案:D答案解析:正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖镕酶的作用下30分鐘后開始液化。如果精液l小時后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎。46、關(guān)于白蛋白、總蛋白和球蛋白的敘述錯誤的是()。A、血清白蛋白參考范圍35~50g/LB、血清總蛋白參考范圍60~80g/LC、腎病綜合征時血清白蛋白/球蛋白比值降低D、肝硬化時白蛋白/球蛋白比值升高E、嚴(yán)重脫水時,白蛋白/球蛋白比值不變正確答案:D答案解析:白/球比值正常為1.5~2.5:1,當(dāng)比值小于1時,稱為倒置、為慢性肝炎或肝硬化的特征。47、粒系細(xì)胞較廣譜的免疫標(biāo)志是()。A、CD14B、CD16C、CD19D、CD33E、CD41正確答案:D答案解析:CD33是髓系細(xì)胞分化抗原,分子量為67KD,主要分布在髓系血細(xì)胞,特別是在分化的早期階段,是粒系細(xì)胞較廣譜的免疫標(biāo)志。48、己糖激酶法測定血糖所用波長為()。A、260nmB、280nmC、340nmD、460nmE、510nm正確答案:C答案解析:考查己糖激酶法測定血糖的原理,在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫,生成6-磷酸葡萄糖酸,同時使NADP還原成NADPH。該法檢測的是NADPH的含量變化,而NADPH的吸收波長為340nm。49、調(diào)節(jié)維生素A、D、E、K代謝的微量元素()。A、碘B、鈣C、硒D、銅E、鋅正確答案:C答案解析:硒是動物所必需的微量元素,可維持細(xì)胞膜的完整功能。(與維生素E共同協(xié)調(diào)完成這一功能)還能參與維持胰腺功能的完整性,對脂肪的乳化及維生素A、D、E、K的吸收都起重要作用。參與輔酶的合成,對蛋白質(zhì)的合成、糖代謝、生物氧化都有影響。50、關(guān)于尿膽原、膽紅素的化學(xué)試帶法測定,正確的是()。A、正常人尿膽原排出以中午12時左右達(dá)高峰B、患者服用碳酸氫鈉后,尿膽原檢出率降低C、尿膽紅素檢測采用偶氮反應(yīng)法D、尿膽原檢測采用酶法E、尿中含有吩噻嗪等藥物時可使膽紅素結(jié)果呈假陰性正確答案:C答案解析:尿膽原排出量每天波動很大,夜間和上午量少,于午后2~4小時達(dá)高峰,因此A項錯誤。尿液中的一些藥物如吩噻嗪類、維生素K、磺胺藥等,因顏色干擾,尿膽原檢測時呈假陽性,因此選項B、E錯誤?;瘜W(xué)試帶法中尿膽紅素采用偶氮反應(yīng)法,尿膽原采用醛反應(yīng)法或重氦反應(yīng)法。51、關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病,下列敘述不正確的是()。A、多見于老年人B、常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血C、白細(xì)胞計數(shù)增高D、骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞E、多數(shù)為B細(xì)胞性正確答案:D52、內(nèi)皮素(ET)的生理功能為()。A、活化血小板B、介導(dǎo)血小板黏附C、活化蛋白CD、血管收縮E、抑制血小板聚集正確答案:D53、關(guān)于尿液血紅蛋白測定試帶法評價的敘述,不正確的是()。A、基本克服了濕化學(xué)法試劑不穩(wěn)定的缺點B、大劑量VitC可致假陽性C、除了與血紅蛋白反應(yīng)外,也可與完整紅細(xì)胞反應(yīng)D、在高比重尿中,試帶的靈敏度減低E、尿路感染或尿液被氧化劑污染可致假陽性正確答案:B54、TT延長,可被甲苯胺藍(lán)糾正,提示為()。A、低(無)纖維蛋白原血癥B、異常纖維蛋白原病C、因子Ⅱ缺乏D、有FDP存在E、有肝素或類肝素物質(zhì)存在正確答案:E答案解析:外周血中存在肝素樣抗凝物質(zhì)增多時,TT延長,甲苯胺藍(lán)可糾正肝素的抗凝作用,在TT延長的血漿中加入少量的甲苯胺藍(lán)。如TT恢復(fù)正常或明顯縮短,則提示血漿中肝素或肝素樣抗凝物質(zhì)增多,否則為其他抗凝物質(zhì)增多或纖維蛋白原缺陷。55、AML-M1的特點是()。A、骨髓中原始粒細(xì)胞>90%(NEC)B、易并發(fā)DICC、易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、脾臟顯著腫大為突出的體征E、白血病細(xì)胞表達(dá)CD14正確答案:A答案解析:AML-M1即急性粒細(xì)胞白血病未成熟型,骨髓中原始粒細(xì)胞>90%(NEC),早幼粒細(xì)胞很少,中幼粒細(xì)胞以下階段不見或罕見。56、正常成年人血清中LD同工酶電泳(%)結(jié)果為()。A、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B、LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E、LD4>LD1>LD2>LD3>LD5正確答案:A答案解析:正常同工酶的比例應(yīng)為LD2>LD1>LD3>LD4>LD5。57、患者女,65歲。冠心病,心絞痛病史8年,無高血壓史。夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg,經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是()。A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK-MB水平增高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D答案解析:在急性心肌梗死發(fā)病后,向血液釋放速度較快的酶即CK-MB,一般3~8小時開始升高。58、臨床常用于檢測遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的試驗是()。A、血清IgG檢測B、斑貼試驗C、鼻激發(fā)試驗D、血清IgE檢測E、點刺試驗正確答案:B答案解析:斑貼試驗適用于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)相關(guān)疾病的檢測,如接觸性皮炎、職業(yè)性皮炎、手部濕疹、化妝品皮炎等。59、患者男,28歲。因左上腹腫塊進(jìn)行性腫大就診,查體;肝肋下2cm,脾肋下4cm。血常規(guī);Hb140g/L,白細(xì)胞120×109/L,血涂片可見各階段粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞占15%,血小板200×109/L,最可能的診斷為()。A、肝硬化脾功能亢進(jìn)B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、類白血病反應(yīng)E、骨髓纖維化正確答案:C答案解析:白細(xì)胞數(shù)量顯著升高,可見各階段粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%~20%,是慢性粒細(xì)胞白血?。ê喎Q慢粒)特征之一;嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可增多;血小板增多見于1/3~1/2的初診病例,加速期及急變期血小板可進(jìn)行性減少。60、肥達(dá)反應(yīng)屬于()。A、沉淀反應(yīng)B、凝集反應(yīng)C、熒光免疫反應(yīng)D、酶免疫反應(yīng)E、放射免疫反應(yīng)正確答案:B答案解析:肥達(dá)反應(yīng)通常用已知的傷寒桿菌O、H菌液和甲、乙型副傷寒桿菌H菌液與病人血清做定量凝集試驗(試管法),以檢測病人血清中有無相應(yīng)抗體存在。61、具有運(yùn)載甲狀腺素、維生素A的作用的物質(zhì)是()。A、前白蛋白B、白蛋白C、α1-酸性糖蛋白D、β2-微球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白正確答案:A答案解析:PA(前白蛋白)與視黃醇結(jié)合蛋白形成復(fù)合物,具有運(yùn)載維生素A的作用。62、符合細(xì)胞凋亡的特征的是()。A、只涉及單個細(xì)胞B、細(xì)胞核溶解破裂C、染色質(zhì)模糊疏松D、質(zhì)膜腫脹溶解破壞E、核DNA隨機(jī)不規(guī)則斷裂正確答案:B答案解析:細(xì)胞凋亡的特點:細(xì)胞變圓,染色質(zhì)凝聚、分塊,胞質(zhì)皺縮,核質(zhì)濃縮,核膜核仁破碎。之后整個細(xì)胞通過發(fā)芽、起泡等方式形成一些球形的突起,并在其基部絞斷而脫落形成大小不等內(nèi)含胞質(zhì)、細(xì)胞器及核碎片的凋亡小體,然后被周圍細(xì)胞吞噬。胞膜結(jié)構(gòu)仍然完整,無內(nèi)容物外溢,因此不引起周圍的炎癥反應(yīng)。細(xì)胞壞死:壞死是細(xì)胞受到強(qiáng)烈理化或生物因素作用引起細(xì)胞無序變化的死亡過程。表現(xiàn)為細(xì)胞脹大,胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)容物外溢,核變化較慢,DNA降解不充分,引起局部嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。63、真菌細(xì)胞壁特有的成分是()。A、糖苷類B、糖蛋白C、膽固醇D、幾丁質(zhì)E、角質(zhì)正確答案:D答案解析:真菌細(xì)胞壁含幾丁質(zhì)和纖維素,是真菌細(xì)胞壁的特有成分。64、介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的主要免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正確答案:D答案解析:IgE為單體結(jié)構(gòu),正常人血清中IgE水平在五類Ig中含量最低。IgE為親細(xì)胞抗體,介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng),在特異性過敏反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。65、下列哪一項尿液中增高的指標(biāo)標(biāo)志著。腎小管吸收功能降低()。A、β2-MB、AlbC、IgAD、IgME、IgG正確答案:A答案解析:正常人β2-微球蛋白的合成率及從細(xì)胞膜上的釋放量相當(dāng)恒定,β2-微球蛋白可以從腎小球自由濾過,99.9%在近端腎小管吸收,并在腎小管上皮細(xì)胞中分解破壞;故而正常情況下β2-微球蛋白的排出是很微量的,尿液中排出β2-微球蛋白增高,則提示腎小管損害或濾過負(fù)荷增加。66、男,8歲,因發(fā)熱及腹瀉兩天入院,入院前1天突然腹痛、惡心,繼以陣發(fā)陛腹痛、腹瀉,開始為水樣瀉,以后為膿血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往無腹瀉史。體溫39℃,白細(xì)胞7×109/L,中性粒細(xì)胞90%,糞便鏡檢見膿球10個,紅細(xì)胞7個,吞噬細(xì)胞2個,初步診斷為()。A、急性細(xì)菌性痢疾B、慢性遷延型細(xì)菌性痢疾C、慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型D、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作E、慢性細(xì)菌性痢疾正確答案:A67、測定補(bǔ)體總活性實驗中的終點指標(biāo)是()。A、30%溶血B、40%溶血C、50%溶血D、60%溶血E、70%溶血正確答案:C答案解析:總補(bǔ)體活性通過溶血試驗測定,因溶血程度與補(bǔ)體活性呈“S”曲線,50%溶血時,補(bǔ)體活性變化對溶血程度影響最大,試驗最敏感。因此,采用50%溶血作為實驗結(jié)果判定終點。68、類風(fēng)濕因子靶抗原是()。A、IgG分子的重鏈恒定區(qū)B、IgG分子的重鏈可變區(qū)C、IgG分子的Fc段D、IgG分子的輕鏈可變區(qū)E、IgG分子的Fab段正確答案:C答案解析:類風(fēng)濕因子是一種抗人或動物IgG分子Fc段抗原決定簇的抗體,是以變性IgG為靶抗原的自身抗體。69、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是()。A、骨髓幼紅細(xì)胞增生B、異形紅細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞壽命縮短D、未結(jié)合膽紅素增高E、尿膽原排泄增多正確答案:C答案解析:溶血性貧血是由于各種原因使紅細(xì)胞存活期縮短,破壞加速,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是紅細(xì)胞壽命測定。70、炎癥和創(chuàng)傷時,血清中不會升高的指標(biāo)是()。A、α1-抗胰蛋白酶B、α1-酸性糖蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、白蛋白E、C反應(yīng)蛋白正確答案:D答案解析:急性時相反應(yīng)時有3種蛋白質(zhì)(前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白)在炎癥和創(chuàng)傷時不升反降,稱為負(fù)向急性時相反應(yīng)蛋白。ABCE項都是正向急性時相反應(yīng)蛋白,炎癥和創(chuàng)傷時會升高。71、原發(fā)性巨球蛋白血癥是指B細(xì)胞增殖伴血清中()。A、IgG增加B、IgE增加C、IgD增加D、IgA增加E、IgM增加正確答案:E答案解析:原發(fā)性巨球蛋白血癥是一種伴有血清IgM增加的B細(xì)胞增殖病,表現(xiàn)為IgM過多所致的血液高黏滯綜合征。72、急性粒細(xì)胞白血病胞質(zhì)中可見()。A、Auer小體B、Dohle小體C、異型淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞核左移E、中性粒細(xì)胞核右移正確答案:A答案解析:Auer小體為白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紅色桿狀物質(zhì),又稱棒狀小體,主要見于急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病。急性淋巴細(xì)胞白血病無此種小體。73、關(guān)于C-反應(yīng)蛋白的敘述,錯誤的是()。A、是主要的急性時相反應(yīng)蛋白B、組織損傷后6~8h即可上升C、急性時相反應(yīng)時上升幅度可以很高D、病毒感染時明顯升高E、致病因素消除后可很快恢復(fù)正常正確答案:D答案解析:C-反應(yīng)蛋白(CRP)為急性時相蛋白,在感染發(fā)生后6~8h開始升高,24~48h達(dá)到高峰。比正常值高幾百倍甚至上千倍,升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。在疾病治愈后其含量急速下降,1周內(nèi)可恢復(fù)正常。病毒感染時,CRP無標(biāo)志性升高,可據(jù)此鑒別細(xì)菌感染和病毒感染。74、用于鑒別腸桿菌科細(xì)菌與非發(fā)酵菌的試驗是()。A、O/F試驗B、吲哚試驗C、枸櫞酸鹽利用試驗D、氧化酶試驗E、硝酸鹽還原試驗正確答案:A答案解析:O/F試驗主要用于腸桿菌科細(xì)菌與非發(fā)酵菌的鑒別,前者為發(fā)酵型,而后者通常為氧化型或產(chǎn)堿型。75、每升尿液加入防腐劑甲苯的量是()。A、5~20mlB、10~25mlC、15~30mlD、20~35mlE、25~40ml正確答案:A答案解析:在留取24小時尿液時,尿液標(biāo)本應(yīng)置冰箱保存或加入防腐劑,檢驗24小時尿蛋白定量常用的防腐劑一般是用甲苯,甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止細(xì)菌繁殖,用量5ml~20ml甲苯/1000ml尿液。76、在我國作為流行性乙型腦炎病毒中間和擴(kuò)散的主要宿主是()。A、家禽B、豬C、三帶喙庫蚊D、硬蜱E、恙螨正確答案:B答案解析:在我國乙腦病毒的主要傳播媒介是三帶喙庫蚊。蚊蟲感染病毒后,叮咬豬、牛、羊、馬等動物,產(chǎn)生病毒血癥,可成為更多的蚊蟲感染病毒的傳染源。國內(nèi)外研究均表明,幼豬是乙腦病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主。77、b級精子的運(yùn)動情況為()。A、非前向運(yùn)動B、不動C、慢或者呆滯前向運(yùn)動D、中速前向運(yùn)動E、快速前向運(yùn)動正確答案:C78、患兒女,10個月。主訴:體重不增2個多月。近3月來反復(fù)腹瀉、大便呈稀水樣或蛋花樣,每日十余次,病灶有嘔吐,治療后好轉(zhuǎn),食欲尚可,進(jìn)食即瀉,小便多,明顯消瘦,無抽搐。近2個月主要以米粉喂養(yǎng),第一胎、第一產(chǎn),足月順產(chǎn),出生體重3.5kg,母乳喂養(yǎng)至4個月,添加牛奶及米粉。擬診斷為蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良。反映營養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)是()。A、ALBB、PAC、CholD、TPE、TRF正確答案:A答案解析:ALB(α2-白蛋白)是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),占總蛋白的57%~68%,在一定程度上可以作為個體營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)。79、用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量檢測的指標(biāo)是()。A、丙酮B、丙酮酸C、乙酰乙酸D、β-羥丁酸和血糖E、α-酮戊二酸正確答案:D答案解析:尿酮體陽性,血清β-羥基丁酸升高,尿酮體和血糖可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)測。80、最常見的M蛋白血癥為()。A、重鏈病B、輕鏈病C、多發(fā)性骨髓瘤D、半分子病E、巨球蛋白血癥正確答案:C答案解析:多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤,患者體內(nèi)出現(xiàn)單克隆的異常免疫球蛋白和/或本周蛋白(稱作M蛋白),M蛋白血癥最常見于多發(fā)性骨髓瘤。81、微量元素具有重要的生物功能,其中拮抗和降低重金屬毒性作用的有()。A、鐵B、鋅C、硒D、錳E、鉻正確答案:C答案解析:硒可在體內(nèi)與重金屬形成金屬-硒-蛋白質(zhì)復(fù)合物,促進(jìn)金屬排出體外起到解毒作用。82、關(guān)于耳垂采血的敘述,錯誤的是()。A、痛感較輕B、操作方便C、受溫度影響不大D、檢查結(jié)果不夠恒定E、紅細(xì)胞測定結(jié)果比靜脈血高正確答案:E答案解析:耳垂血的血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞比積結(jié)果均比靜脈血低10%左右。83、特異性抗體的鑒定()。A、免疫比濁法B、雙向免疫擴(kuò)散C、單向龜疫擴(kuò)散D、免疫熒光法E、免疫電泳正確答案:B84、關(guān)于尿液管型檢查的說法,正確的是()。A、在低滲尿中,透明管型可存在較久B、蠟樣管型又稱腎衰管型C、POX染色無法鑒別白細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型D、脂肪管型常見于亞急性腎小球腎炎E、正常入尿中偶見粗顆粒管型正確答案:B答案解析:透明管型在堿性尿或低滲尿中很易溶解或破壞,因此需盡快檢驗。蠟樣管型又稱腎衰管型,提示腎小管病變嚴(yán)重,預(yù)后不良,見于慢性腎炎晚期、慢性腎衰竭、腎臟淀粉樣變性。脂肪管型內(nèi)含有大量脂肪滴,常見于腎病綜合征。85、保存尿液中有形成分較好的防腐劑是()。A、甲苯B、戊二醛C、甲醛D、濃鹽酸E、冰醋酸正確答案:C答案解析:甲醛溶液又稱福爾馬林。對尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。86、類固醇、兒茶酚胺、腎上腺素等物質(zhì)測定時,尿標(biāo)本防腐劑應(yīng)選用()。A、濃鹽酸B、甲醛C、甲苯、二甲苯D、麝香草酚E、濃硫酸正確答案:A答案解析:濃鹽酸用于定量的測定尿-17羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本的防腐。87、發(fā)色底物法中,以PNA為產(chǎn)色物質(zhì)的測定波長為()。A、340nmB、400nmC、405nmD、450nmE、660nm正確答案:C答案解析:發(fā)色底物法主要是利用測定產(chǎn)色物質(zhì)的吸光度變化來推算所測定物質(zhì)的含量。一般產(chǎn)色物質(zhì)選用對硝基苯胺(PNA),游離的PNA呈黃色,測定波長為405nm,而連接PNA的化合物無色。88、下列能引起血鉀濃度降低的是()。A、創(chuàng)傷B、高燒C、饑餓D、嘔吐E、缺氧正確答案:D答案解析:嘔吐時,大量鉀隨胃液一起丟失,體內(nèi)總鉀降低,血鉀隨之降低。創(chuàng)傷、高燒時鉀升高,饑餓、缺氧時血鉀變化不大。89、患者,女,28歲,教師,乏力、頭暈近一年,近日加重入院。查體:貧血貌,余無異常。外周血檢查結(jié)果:MCV103fl,MCH36pg,M
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