2024年上半年全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬試題含解析

2024年上半年全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬試題二、單項(xiàng)選擇題1、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A．多見(jiàn)于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征2、患兒女，15個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭3、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門(mén)下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營(yíng)養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫4、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭5、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人6、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒7、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A．頭圍B．身長(zhǎng)C．牙齒D．囟門(mén)8、嬰幼兒嚴(yán)重感染時(shí)可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結(jié)增大9、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開(kāi)放D．肝臟纖維化10、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射11、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低12、患兒女，8個(gè)月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，已8小時(shí)無(wú)尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為_(kāi)_____。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥13、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒14、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥15、早產(chǎn)兒開(kāi)始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A．1個(gè)月B．2個(gè)月C．3個(gè)月D．6個(gè)月16、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開(kāi)始治療的最佳時(shí)間為_(kāi)_____。A．生后3個(gè)月內(nèi)B．生后3～4個(gè)月C．生后4～5個(gè)月D．生后6～8個(gè)月17、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因18、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個(gè)月B．6～7個(gè)月C．8～9個(gè)月D．10～12個(gè)月19、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大20、正常小兒，身長(zhǎng)75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是______。A．8個(gè)月B．12個(gè)月C．18個(gè)月D．24個(gè)月21、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動(dòng)脈狹窄D．主動(dòng)脈騎跨22、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min23、患兒男，7個(gè)月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來(lái)尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為_(kāi)_____。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水24、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲25、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A．3個(gè)月B．6個(gè)月C．1年D．2年26、小兒乳牙出齊的年齡為_(kāi)_____。A．6～12個(gè)月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲27、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷28、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗29、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D．使用劑量固定不變30、患兒女，8個(gè)月，因腹瀉入院。近2日來(lái)臀部局部皮膚發(fā)紅，無(wú)皮疹，無(wú)潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏二、填空題31、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí)，等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液，低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。32、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。33、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。34、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_(kāi)_____性和______性?xún)纱箢?lèi)。35、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應(yīng)不足引起的。三、名詞解釋36、適中溫度37、原發(fā)性肺結(jié)核38、超低出生體重兒39、計(jì)劃免疫40、胰島素依賴(lài)型糖尿病四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。42、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素。44、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。45、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、C3、D4、C5、B6、B7、B8、D9、A10、B11、A12、C13、B14、D15、B16、A17、D18、D19、D20、B21、C22、B23、B24、B25、D26、D27、D28、B29、A30、D二、填空題31、1/2、2/332、18個(gè)月33、12、1834、散發(fā)；地方35、蛋白質(zhì)三、名詞解釋36、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿(mǎn)足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。37、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。40、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類(lèi)型。四、簡(jiǎn)答題41、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)；(3)在1～2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜限制；(4)病后3個(gè)月避免劇烈活動(dòng)；(5)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。42、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì)，指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。43、(1)營(yíng)養(yǎng)狀況：包括小兒宮內(nèi)和生后營(yíng)養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營(yíng)養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。44、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見(jiàn)Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。45、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時(shí)處理；免接觸可能的各種致敏原，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無(wú)腹痛、便血等情況，同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導(dǎo)，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。五、論述題46、1．主要護(hù)理問(wèn)題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量；②