社區(qū)管理學(xué)課件：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

（政策）堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合。強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進(jìn)公平公正。同時(shí)，注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員社會(huì)力量參與，促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問(wèn)題與完善制度體系結(jié)合起來(lái)。從全局出發(fā)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，又立足當(dāng)前，著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問(wèn)題。既注重整體設(shè)計(jì)，明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架，又突出重點(diǎn)，分步實(shí)施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。

完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見(jiàn)病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，不斷提高服務(wù)水平，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制城市醫(yī)院通過(guò)技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，采取增強(qiáng)服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。整合城市衛(wèi)生資源，充分利用城市現(xiàn)有一、二級(jí)醫(yī)院及國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。國(guó)家建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)保障人民群眾身體健康。按照人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)要求，加快建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)和安全保障體系，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量水平。公共衛(wèi)生服務(wù)。全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施國(guó)民健康行動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和疾病防治工作需要，逐步增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。完善重大疾病防控、計(jì)劃生育、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高對(duì)嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病和出生缺陷等疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制能力。完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，建立食品安全標(biāo)準(zhǔn)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置體系和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)體系。依托縣級(jí)醫(yī)院實(shí)施農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處理能力建設(shè)。積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。按照“大病不出縣”、“小病不出社區(qū)”的要求，加強(qiáng)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援力度，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。加快建立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診和全科醫(yī)生首診制度。鞏固和完善國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制，完善人事分配制度、考核和激勵(lì)機(jī)制。積極推動(dòng)公立醫(yī)院改革，完善醫(yī)院管理體制、法人治理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，制定實(shí)施鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)的政策措施。推動(dòng)形成多元化辦醫(yī)格局。統(tǒng)籌利用中西醫(yī)衛(wèi)生資源，加強(qiáng)中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提高綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院中西醫(yī)結(jié)合的服務(wù)能力。

實(shí)施一批基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障工程，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，同步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行機(jī)制，為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給提供有力支撐。公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程。重點(diǎn)改善衛(wèi)生監(jiān)督、精神衛(wèi)生、農(nóng)村應(yīng)急救治、食品安全等專業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng)急救治處置能力。醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）服務(wù)能力，加強(qiáng)省級(jí)婦兒?？漆t(yī)院、邊遠(yuǎn)地區(qū)市（地）級(jí)綜合醫(yī)院、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，使每個(gè)地級(jí)市都至少有一所綜合醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平，每個(gè)縣（市、區(qū)）都至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。

全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，以三級(jí)綜合醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院為臨床培養(yǎng)基地，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為實(shí)踐基地，建設(shè)全科醫(yī)生培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)等多種途徑培養(yǎng)15萬(wàn)名全科醫(yī)生。醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)工程。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)