母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)課件

崗前培訓(xùn)

母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)

降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)知識和操作技能?加大產(chǎn)科質(zhì)量指標(biāo)的監(jiān)督剖宮產(chǎn)率、會陰側(cè)切率、催產(chǎn)素使用率純母乳喂養(yǎng)率（0-6月）新生兒疾病的篩查、出生缺陷的監(jiān)測……愛嬰醫(yī)院---母親安全，兒童優(yōu)先2母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)主要內(nèi)容1母乳喂養(yǎng)的三個十條

2

母乳喂養(yǎng)的重要性3

母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞4

母乳喂養(yǎng)的技巧3母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)一、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)的傳達(dá)到所有保健人員。二、對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施這一政策。三、要把有關(guān)母乳喂的好處及處理方法告訴所有的孕婦。四、幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。五、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。六、除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。七、實行母嬰同室，讓母親與其嬰兒一天24小時在一起。八、鼓勵按需哺乳。九、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用奶頭作安慰物。

十、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項措施》WHO《國際母乳代用品銷售守則》一、禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳；

二、禁止向母親免費提供代乳品樣品；

三、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品；

四、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；

五、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品；

六、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片；

七、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實性；

八、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害；

九、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒；

十、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項措施》4母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)1制定本院的書面母乳喂養(yǎng)的規(guī)定，要求全體職工人手一冊。并且熟記、理解其規(guī)定內(nèi)容。2對全院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識和技術(shù)的培訓(xùn)，培訓(xùn)時不得少于18學(xué)時（復(fù)訓(xùn)和行后人員3小時，新員工18小時培訓(xùn)（3小時操作培訓(xùn)）是指醫(yī)護(hù)人員，尤其是產(chǎn)兒科新員工。），新上崗的職工必須在半年內(nèi)接受培訓(xùn)，培訓(xùn)合格者方可上崗。3通過產(chǎn)前門診、孕婦學(xué)校等形式，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及普喂方法告訴所有的孕婦。4幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開奶及母子皮膚接觸半小時。5指導(dǎo)母親如何喂奶，掌握正確的喂奶姿勢、擠奶手法，使母親和嬰兒在需要分開時，也能保持泌乳。6堅持純母乳喂養(yǎng)，禁止給嬰兒吃母乳以外的其他任何食物及飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7實行24小時母嬰同室，因護(hù)理、醫(yī)療需要母嬰每天分離時間不超過1小時。8鼓勵按需哺乳，不限制哺乳時間，次數(shù)，堅持夜間哺乳。9嚴(yán)格執(zhí)行，《國際母乳代用品銷售守則》，禁止使用奶粉、奶瓶和橡皮奶頭，不宣傳、不張貼廣告，不銷售任何代乳品，拒絕奶粉商的饋贈。10將出院的母親轉(zhuǎn)給三級保健網(wǎng)（鄉(xiāng)、街道），進(jìn)行產(chǎn)后訪視指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定5母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)對子代的好處：提供孩子的同期生長發(fā)育的營養(yǎng)素需求提供生命早期的免疫物質(zhì)促進(jìn)子代胃腸道的發(fā)育促進(jìn)子代神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育喂養(yǎng)中的良性神經(jīng)末梢的發(fā)育減少成年后代謝性疾病的發(fā)生2.母乳喂養(yǎng)的重要性6母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)對母親的好處：加強(qiáng)母子感情促進(jìn)乳汁分泌協(xié)助母親體型恢復(fù)，每天多消耗大于500Kcal熱量促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，加速子宮恢復(fù)生育調(diào)節(jié)，如：堅持純母乳喂養(yǎng)、晝夜喂奶、大部分在6月內(nèi)不恢復(fù)排卵減少乳腺癌、卵巢癌發(fā)生機(jī)會促進(jìn)心理健康、防止發(fā)生產(chǎn)后抑郁2.母乳喂養(yǎng)的重要性7母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)對家庭及社會的好處：減少人工喂養(yǎng)費用及人力；減少嬰幼兒的醫(yī)療開支；促進(jìn)家庭和諧、有利職工情緒穩(wěn)定、提高工作積極性；減少計劃生育（如：人流）；增加子女對父母和社會的責(zé)任感。2.母乳喂養(yǎng)的重要性8母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)2.母乳喂養(yǎng)的重要性性質(zhì)重要性豐富的抗體保護(hù)嬰兒防止感染及過敏許多白細(xì)胞抵抗感染前列腺素、低聚糖類促使胎糞排出、有助于減輕黃疸生長因子幫助腸道成熟、防止過敏及乳汁不耐受維生素A減輕感染的嚴(yán)重性、預(yù)防眼病人類乳汁的特點9母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞（重點掌握）母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)盡早開始母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后的一小時內(nèi)開始應(yīng)該堅持６個月完全母乳喂養(yǎng)適當(dāng)添加輔食應(yīng)該從６個月開始，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)直到２歲或大于２歲3.母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵詞世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）聯(lián)合倡議11母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)規(guī)定包括①早吸吮：是指出生后60分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房②24小時母嬰同室③按需哺乳：按小兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)和時間④不用奶瓶⑤開奶前不喂食⑥幫助母親使嬰兒正確含接⑦建立母親喂奶信心3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞12母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞純母乳喂養(yǎng)自己的孩子吃自己母親的奶，不使用奶瓶奶嘴。母乳喂養(yǎng)曾經(jīng)喂過母乳或正在母乳喂養(yǎng)除添加維生素、礦物質(zhì)、藥物（不用奶瓶喂）外，還添加了水、葡萄糖水、果汁、茶、奶粉等。人工喂養(yǎng)全部用母乳代用品喂養(yǎng)（包括葡萄糖水、果汁等），不論其喂養(yǎng)方式，如用胃管、匙或奶瓶。13母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)可促進(jìn)催產(chǎn)素的釋放，刺激子宮收縮減少產(chǎn)后出血；可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力；促進(jìn)催乳素分泌，促進(jìn)乳汁分泌；早吸吮可增加母子之間的感情；初乳富含抗體，提高嬰兒抵抗力；促進(jìn)胎便排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生。3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞14母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)定義：母嬰24小時在一起,每天分開的時間不超過1小時。重要性：母嬰同室可保證按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，增加母子感情。母親可以學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識，保證6個月純母乳喂養(yǎng)。3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞15母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)定義：當(dāng)孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺，喂奶的次數(shù)和間隔時間不受限制。重要性:按需哺乳能保證嬰兒生長發(fā)育的需要,頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速產(chǎn)后子宮的復(fù)舊,并且預(yù)防奶脹。3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞16母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)

如何保證嬰兒能吃到初乳？

早吸吮

頻繁吸吮

母嬰同室

正確哺乳及含接姿勢

母親喂哺成功的信心

3.母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵詞17母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧18母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧

三貼、一對、一直線三貼：孩子與母親胸貼胸、腹貼腹、孩子下頦貼近母親乳房一對：孩子鼻子對著母親乳頭一直線：孩子頭和身體呈一直線1.母親喂奶時，抱嬰兒的要點19母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)2.母親喂奶體位

坐位臥位環(huán)抱式交叉式20母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧1.搖籃式

適應(yīng)征：最常用的坐位喂奶姿勢要點：母親體位舒適母親坐的椅子高度要合適用枕頭放在她的后背和手臂下母親要挺胸，肩膀放松如果母親坐在床上，墊一枕頭在她背后21母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧2.橄欖球式（環(huán)抱式）

適應(yīng)征：雙胎、孩子含接有困難的、治療乳腺管阻塞、母親喜歡這種體位要點：母親將孩子放在胳膊下用枕頭托住新生兒的身體嬰兒的頭枕在母親的手上22母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧

3.側(cè)臥位適應(yīng)征：剖宮產(chǎn)術(shù)后的母親正常分娩后第一天的母親夜間喂奶、喜歡臥位喂奶要點：產(chǎn)婦自己完全的側(cè)過身母親身后放一枕頭母親頭枕在邊上，手臂上舉嬰兒頭、身體呈一直線，直接躺在床上母親的手抱著嬰兒的臀部23母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧

4.交叉式

適應(yīng)征：非常小的孩子、病兒或傷殘兒、母親喜歡要點：母親用乳房對側(cè)的胳膊抱住孩子前臂托住嬰兒的身體嬰兒的頭枕在母親的手上用枕頭幫助托著嬰兒的身體用乳房同側(cè)的手托起乳房24母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧食指支撐著乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上；大拇指放在乳房的上方兩個手指可以輕壓乳房改善乳房形態(tài)，使孩子容易含接托乳房的手不要在太靠近乳頭處如果母親的乳房大而且下垂，用手托住乳房可幫助乳汁流出如果乳房小而高，在喂奶時手不需要總托住乳房。醫(yī)務(wù)人員盡可能不要去碰母親和嬰兒3.托乳房的方法25母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧“剪刀”、“雪茄”式用一手指按在嬰兒鼻子處手指靠乳暈太近醫(yī)務(wù)人員將孩子推向乳房托乳房常見問題26母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧母親用C字形的方法托起乳房用乳頭刺激孩子的口周圍使孩子建立覓食反射當(dāng)孩子的口張到足夠大時，將乳頭及大部分乳暈含在新生兒嘴中4.新生兒的正確含接姿勢27母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)正確的含乳姿勢28母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)嬰兒正確的含接姿勢29母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧含接的6個要點1.嘴張得很大，下唇向外翻2.舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈3.面頰鼓起呈圓形4.嬰兒口腔上方有更多的乳暈5.慢而深地吸吮，有時突然暫停6.能看吞咽的動作或聽到吞咽聲30母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧！切忌不要固定嬰兒頭部，使嬰兒在呼吸受阻時可自行轉(zhuǎn)頭或吐出奶頭防止窒息。31母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)媽媽上班了怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？提示：上班媽媽一般是上午下午各一次15min，中午一次30min。或者中午下午各一次30min。32母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧擠奶（一）擠奶的適應(yīng)癥（掌握）解除乳腺管堵塞或乳汁淤積在孩子練習(xí)吸吮凹陷乳頭時孩子拒絕吸吮時低體重兒不能吸吮時對有病患兒吸吮不夠時嬰兒或母親生病時，保持泌乳母親工作或外出時母親奶脹孩子不能很好含接時需要時直接把乳汁擠到孩子口中

33母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧（二）擠奶的時間1.生后6小時之內(nèi)開始擠奶2.每3小時擠1次，注意夜間也要擠奶3.一側(cè)乳房擠3～5分鐘換另一側(cè)，反復(fù)進(jìn)行，每次擠奶的持續(xù)時間20～30分鐘34母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)4.母乳喂養(yǎng)的技巧（三）擠奶程序1.首先建立射乳反射，再行擠奶2.擠奶可以用吸奶器，也可以用手法擠奶吸奶器的選擇和使用方法：吸奶器的大小必須與乳房的大小配套選擇模擬嬰兒吸吮循環(huán)曲線的吸奶器35母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)36母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)

（四）擠奶手法

1.將拇指食指分別放在距乳頭根部2厘米處，其他手指托

住乳房

2.用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓

3.壓力應(yīng)作用在乳暈下方的乳腺導(dǎo)管的膨大部位上

4.反復(fù)一壓一放

5.依個方向按照同樣方法擠壓，要做到使乳房內(nèi)每個方向

乳腺管的乳汁都能擠出。4.母乳喂養(yǎng)的技巧37母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)6.手指不應(yīng)有滑動，或摩擦式動作，應(yīng)類似于滾動似動作7.一個乳房擠壓3—5分鐘后，這時可擠壓另一側(cè)乳房，如此可反復(fù)數(shù)次，雙手可交叉使用，以免疲勞。擠壓持續(xù)時間以20—30分鐘為宜

4.母乳喂養(yǎng)的技巧38母乳喂養(yǎng)崗前培訓(xùn)1.擠奶時，注意室內(nèi)溫度，避免母親受涼；2.擠奶時，按摩力量要適度，切忌用力過猛；3.選擇大口容器