2024年醫(yī)藥行業(yè)專(zhuān)題報(bào)告：終端市場(chǎng)恢復(fù)增長(zhǎng)-圍繞空間和格局品種

2024年醫(yī)藥行業(yè)專(zhuān)題報(bào)告：終端市場(chǎng)恢復(fù)增長(zhǎng)_圍繞空間和格局優(yōu)選品種一、2023樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)?；謴?fù)增長(zhǎng)隨著醫(yī)院診療活動(dòng)的正常化，2023年樣本醫(yī)院藥品銷(xiāo)售規(guī)模同比有回升。與2022年相比，2023年的醫(yī)院診療活動(dòng)逐步恢復(fù)正常。2023年樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模為2253億，同比增長(zhǎng)2.20%。2012-2023年樣本醫(yī)院藥品總銷(xiāo)售額穩(wěn)中有升。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)中有升，根據(jù)PDB的統(tǒng)計(jì)，樣本醫(yī)院藥品總銷(xiāo)售額從2012年的1524億元增長(zhǎng)至2023年的2253億元，2012-2023年的CAGR為3.62%。2023Q4樣本端市場(chǎng)規(guī)模重回正增長(zhǎng)。分季度看，2023Q4樣本端市場(chǎng)規(guī)模重回正增長(zhǎng)，市場(chǎng)規(guī)模為528億，同比增速5.91%。醫(yī)藥制造業(yè)營(yíng)業(yè)收入和營(yíng)業(yè)利潤(rùn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)降幅趨緩。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2023年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入2.52萬(wàn)億元，同比下跌13.42%，2024年1-2月實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入3809億元，同比下跌13.28%，下跌趨勢(shì)有所減緩。2023年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)3473億元，同比下跌19.02%，2024年1-2月實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)545億元，同比下跌9.31%，下跌趨勢(shì)進(jìn)一步趨緩。隨著中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和包括醫(yī)院診療活動(dòng)在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的恢復(fù)，中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的營(yíng)業(yè)收入和營(yíng)業(yè)利潤(rùn)有恢復(fù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)。龍頭企業(yè)格局基本穩(wěn)定，恒瑞、齊魯繼續(xù)保持領(lǐng)先。對(duì)比2018和2023年的龍頭企業(yè)，恒瑞醫(yī)藥和齊魯制藥依然占據(jù)前兩位，正大天晴排名不變，揚(yáng)子江藥業(yè)由第4位跌至第10位，人福藥業(yè)由第34位上升至榜單第8位，在排名靠前企業(yè)中升幅最大。二、不同治療大類(lèi)分化顯著，抗腫瘤藥穩(wěn)居第一2.12023年抗腫瘤藥規(guī)模最大，呼吸系統(tǒng)藥物增速最快根據(jù)樣本醫(yī)院終端統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2023年排名第一的治療大類(lèi)是抗腫瘤藥，樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模375.15億元，同比增長(zhǎng)4.85%，在所有治療類(lèi)別中占比達(dá)到16.65%。前十大治療類(lèi)別中，2023年增速最快的是呼吸系統(tǒng)用藥，樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模92.38億元，同比增長(zhǎng)24.87%，占所有治療類(lèi)別的比例提升到4.10%。2018年銷(xiāo)售排名前五的大類(lèi)分別為抗感染藥、抗腫瘤藥、血液和造血系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥和神經(jīng)系統(tǒng)用藥。2023年樣本醫(yī)院銷(xiāo)售金額排名前五的治療大類(lèi)分別為抗腫瘤藥、血液和造血系統(tǒng)用藥、抗感染藥、心血管系統(tǒng)用藥和消化系統(tǒng)用藥，相比于2018年格局有所變動(dòng)，抗腫瘤藥物以16.65%的占比上升至第一。2.2抗腫瘤藥：疫后快速恢復(fù)，靶向藥占比持續(xù)提升2023年，樣本醫(yī)院終端抗腫瘤藥物整體銷(xiāo)售額為375億人民幣，同比增長(zhǎng)4.75%，在防疫政策優(yōu)化的背景下，隨著醫(yī)院診療活動(dòng)的正?；?，抗腫瘤類(lèi)別在2023年取得了高于行業(yè)整體的增速。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端抗腫瘤藥物市場(chǎng)規(guī)模從160億增長(zhǎng)到375億，11年的CAGR達(dá)到了8.05%。2023年12月13日，國(guó)家醫(yī)保局公布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）》，126個(gè)藥品新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，平均降價(jià)61.7%，其中包括腫瘤用藥21種，例如治療成人套細(xì)胞淋巴瘤的阿可替尼，用于治療乳腺癌的琥珀酸瑞波西利等，百濟(jì)神州自主研發(fā)的抗腫瘤藥物澤布替尼續(xù)約談判成功?？鼓[瘤藥品降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保有利于提升其可及患者人數(shù)，長(zhǎng)遠(yuǎn)而言有利于銷(xiāo)售額的提升?？拱┌Y免疫調(diào)節(jié)劑和靶向小分子藥物已經(jīng)成為主流抗腫瘤藥物。從2018年和2023年的抗腫瘤藥品類(lèi)別構(gòu)成來(lái)看，抗癌癥免疫調(diào)節(jié)劑的占比從2018年的13.07%提升至2023年的34.02%，靶向小分子藥物的占比從2018年的10.89%提升至2023年的20.53%，二者共占有2023年抗腫瘤藥品樣本醫(yī)院總銷(xiāo)售額的50%以上。其中，抗癌癥免疫調(diào)節(jié)劑類(lèi)別的快速增長(zhǎng)，主要受益于貝伐珠單抗、曲妥珠單抗以及部分PD-1藥物進(jìn)入醫(yī)保之后的快速放量，而靶向小分子藥物的增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力則來(lái)自?shī)W希替尼、安羅替尼等重磅品種的持續(xù)放量。相較而言，傳統(tǒng)藥物如抗代謝藥的占比從2018年的18.14%下降至2023年的5.51%，植物藥的占比從2018年的15.10%下降至2023年的5.16%，降幅明顯。前十名品種中，“三駕馬車(chē)”領(lǐng)跑，國(guó)產(chǎn)PD-1上榜。貝伐珠單抗、曲妥珠單抗和利妥昔單抗這三款產(chǎn)品是羅氏制藥的“三駕馬車(chē)”，均為大適應(yīng)癥，原研藥在國(guó)內(nèi)較早上市具備良好市場(chǎng)基礎(chǔ)，于2017年通過(guò)國(guó)談進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄后快速放量，其后隨著國(guó)產(chǎn)生物類(lèi)似藥的上市銷(xiāo)售，市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)快速增長(zhǎng)。百濟(jì)神州的PD-1替雷利珠單抗取得超過(guò)60%的增速得以躋身前十大品種榜單。而一些成熟品種如白蛋白紫杉醇則是由于集采導(dǎo)致市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)萎縮。2.3血液和造血系統(tǒng)用藥：整體呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，人血白蛋白帶動(dòng)血液及相關(guān)制品小類(lèi)的增長(zhǎng)根據(jù)樣本醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2023年，樣本醫(yī)院終端血液和造血系統(tǒng)用藥整體銷(xiāo)售額為306億人民幣，同比增長(zhǎng)2.68%，高于行業(yè)整體的增速。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端血液和造血系統(tǒng)用藥市場(chǎng)規(guī)模從178億增長(zhǎng)到306億，11年的CAGR達(dá)到了5.05%。從2018到2023年，靜脈輸注液及添加劑仍是占比排名第一的小類(lèi)，血液及相關(guān)制品占比上升至18%。2023年人血白蛋白帶動(dòng)血液及相關(guān)制品小類(lèi)的占比上升至18%，排名上升至第二位。人血白蛋白、重組人血小板生成素和氨基酸近五年的銷(xiāo)售額有總體提升，且2023年保持增長(zhǎng)。受臨床手術(shù)需求端的拉動(dòng)，人血白蛋白近5年樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額的復(fù)合增速為13.02%，2023年達(dá)到56.55億。重組人血小板生成素用于治療實(shí)體瘤化療后所致的血小板減少癥，其樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額逐步由2018年的8.83億提升至2023年的15.66億，復(fù)合增速達(dá)到12.12%。氨基酸注射液用于補(bǔ)充氨基酸，近五年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到9.23%。受集采沖擊，氯吡格雷和那屈肝素等經(jīng)典品種市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)萎縮。2.4抗感染藥：2012-2023年復(fù)合增速僅0.44%，預(yù)計(jì)未來(lái)將保持穩(wěn)定抗感染藥品失去昔日榜首地位，近幾年維持穩(wěn)定。2023年，樣本醫(yī)院終端抗感染藥整體銷(xiāo)售額為274億人民幣，同比增長(zhǎng)4.18%，在2023年取得了高于行業(yè)整體的增速。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端抗感染藥市場(chǎng)規(guī)模從261億增長(zhǎng)到274億，11年的CAGR達(dá)到了0.44%?？垢腥舅幨?018年是樣本醫(yī)院藥品銷(xiāo)售額排名第一的品類(lèi)，2023年跌落至排名第三。2012-2019年是持續(xù)增長(zhǎng)階段，復(fù)合增速為5.39%，2020年由于帶來(lái)的醫(yī)院診療活動(dòng)下降，同比下跌25.20%，2020-2023年的復(fù)合增速為-0.95%，2023年同比增長(zhǎng)4.18%。預(yù)計(jì)未來(lái)抗感染藥品市場(chǎng)規(guī)模將保持穩(wěn)定。近五年頭孢菌素類(lèi)產(chǎn)品在抗感染藥品類(lèi)中的占有率下降，各小品類(lèi)分散度提升。2018年抗感染藥小品類(lèi)中，頭孢菌素類(lèi)銷(xiāo)售占比最高，達(dá)到36%，由于受集采帶來(lái)的影響，2023年該品類(lèi)的銷(xiāo)售額占比下降至27%。近五年各品類(lèi)樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額分散度提升。多肽類(lèi)藥物得益于多黏菌素B的快速增長(zhǎng)，從2018年的3%提升至2023年的8%。多粘菌素B是一種強(qiáng)效的廣譜抗生素，是上海上藥第一生化藥業(yè)的獨(dú)家品種，對(duì)綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷伯氏桿菌及嗜血桿菌等多種細(xì)菌有抑制作用，2023年的銷(xiāo)售額達(dá)到8.25億。2023年樣本端銷(xiāo)售額奈瑪特韋利托那韋、奧司他韋、卡泊芬凈和拉氧頭孢增速較快，美羅培南下降明顯。受到因素和流感因素影響，2023年奈瑪特韋利托那韋和奧司他韋的樣本端銷(xiāo)售額增長(zhǎng)快速，分別達(dá)到252.79%和87.65%。卡泊芬凈用于治療真菌感染性疾病，拉氧頭孢用于治療敗血癥等敏感菌引起的感染癥。由于2023年醫(yī)院診療活動(dòng)的恢復(fù)，卡泊芬凈和拉氧頭孢增速較快，分別達(dá)到22.76%和24.57%。受到集采的影響，美羅培南樣本端銷(xiāo)售額下降明顯，下降幅度達(dá)到57.98%。2.5心血管系統(tǒng)用藥：2023年增速高于行業(yè)整體，沙庫(kù)巴曲纈沙坦快速放量2023年，樣本醫(yī)院終端心血管系統(tǒng)用藥整體銷(xiāo)售額為185億人民幣，同比增長(zhǎng)3.93%，取得了高于行業(yè)整體的增速。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端心血管系統(tǒng)用藥市場(chǎng)規(guī)模從182億增長(zhǎng)到185億，11年的CAGR為0.15%。2012-2016年是心血管系統(tǒng)用藥快速發(fā)展的時(shí)期，4年的CAGR為7.05%。阿托伐他汀等他汀類(lèi)產(chǎn)品加入第一批國(guó)采以來(lái)，銷(xiāo)售額下滑，疊加因素的擾動(dòng)，心血管系統(tǒng)用藥樣本端銷(xiāo)售額增速放緩。從2018到2023年，降血脂藥仍是心血管系統(tǒng)用藥排名第一的小類(lèi)。2018年降血脂藥小類(lèi)在樣本醫(yī)院終端心血管系統(tǒng)用藥大類(lèi)銷(xiāo)售額中占比21%，排名第一位，2023年該小類(lèi)銷(xiāo)售額占比17%，仍居于首位。心血管系統(tǒng)用藥整體以降血脂、降/升血壓、以及血管緊張素II受體拮抗劑等與治療血壓相關(guān)疾病的藥物為主。重組人腦利鈉肽、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等品種快速增長(zhǎng)，他汀類(lèi)藥物有所下滑。西藏藥業(yè)獨(dú)家品種重組人腦利鈉肽2017年進(jìn)入醫(yī)保國(guó)談后持續(xù)快速放量，2023年樣本醫(yī)院銷(xiāo)售規(guī)模10.17億，同比增長(zhǎng)31.37%，近5年CAGR達(dá)到30.42%，成為心血管系統(tǒng)用藥第一名。沙庫(kù)巴曲纈沙坦是一款組合產(chǎn)品，含有腦啡肽酶抑制劑沙庫(kù)巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦，用于治療射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭的成人患者，該藥是諾華制藥的重點(diǎn)產(chǎn)品，2023年全球銷(xiāo)售額達(dá)到60.35億美元。沙庫(kù)巴曲纈沙坦2017年于中國(guó)上市，2019年進(jìn)入醫(yī)保國(guó)談，降價(jià)幅度達(dá)到42.59%，近5年銷(xiāo)售額快速放量，樣本端銷(xiāo)售額CAGR為120.16%。依洛尤單抗是治療高膽固醇血癥的PCSK9抑制劑，2023年樣本端銷(xiāo)售額達(dá)到4.11億，增速為123.90%。由于集采降價(jià)等因素沖擊，他汀類(lèi)藥品近五年來(lái)銷(xiāo)售額有所下降。2018-2023年阿托伐他汀的CAGR為-19.88%，瑞舒伐他汀為-18.84%。2.6消化系統(tǒng)用藥：2023年樣本端銷(xiāo)售額同比有所下降，肝病用藥小類(lèi)排名上升至第一位2023年，樣本醫(yī)院終端消化系統(tǒng)用藥整體銷(xiāo)售額為166億人民幣，同比下降3.49%。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端抗腫瘤藥物市場(chǎng)規(guī)模從127億增長(zhǎng)到166億，11年的CAGR為2.46%。2012-2019年為增長(zhǎng)期，7年的CAGR達(dá)到7.74%,2020-2023年由于醫(yī)院診療活動(dòng)的下降，以及大品種進(jìn)入國(guó)采，消化系統(tǒng)用藥的樣本端銷(xiāo)售額整體有所下滑。肝病用藥小類(lèi)銷(xiāo)售額占比排名上升至第一位，質(zhì)子泵抑制劑占比有較大幅度下滑。從2018年和2023年的消化系統(tǒng)用藥類(lèi)別構(gòu)成來(lái)看，肝病用藥在該大類(lèi)樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額中的占比排名由2018年的第二位上升至2023年的第一位。質(zhì)子泵抑制劑的銷(xiāo)售額在大類(lèi)中的占比從2018年的37%下降至2023年的17%，排名下降至第二位。在2023年1月發(fā)布的《第二批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑位列其中，加之集采和仿制藥競(jìng)爭(zhēng)加劇的沖擊，導(dǎo)致了質(zhì)子泵抑制劑在大類(lèi)中占比的下滑。2023年國(guó)采降價(jià)導(dǎo)致雷貝拉唑和熊去氧膽酸銷(xiāo)售額下滑，異甘草酸鎂增速較快。2023年雷貝拉唑和熊去氧膽酸分別加入第九批、第八批國(guó)采，其2023年樣本端銷(xiāo)售額分別下滑21.14%和12.28%。異甘草酸鎂適用于慢性病毒性肝炎，是正大天晴的獨(dú)家產(chǎn)品，由于競(jìng)爭(zhēng)格局良好，以及尚未被納入國(guó)家集采，異甘草酸鎂近5年CAGR為3.82%，2023年同比增長(zhǎng)19.82%。2.7神經(jīng)系統(tǒng)用藥：整體承壓，鎮(zhèn)痛藥物增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)良好2023年，神經(jīng)系統(tǒng)用藥樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額為149億人民幣，同比減少9.15%。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端神經(jīng)系統(tǒng)用藥市場(chǎng)規(guī)模從146億增長(zhǎng)到149億，11年的CAGR為0.19%。由于《第二批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》帶來(lái)的神經(jīng)系統(tǒng)用藥樣本端銷(xiāo)售額排名第一的地佐辛的銷(xiāo)量下滑，以及集采帶來(lái)的丙戊酸鈉等重點(diǎn)藥品的銷(xiāo)售額下滑，2023年神經(jīng)系統(tǒng)用藥樣本端銷(xiāo)售額同比有所下降。預(yù)計(jì)未來(lái)舒芬太尼等麻醉和精神疾病藥品將是神經(jīng)系統(tǒng)用藥銷(xiāo)售額增長(zhǎng)的主要支撐。鎮(zhèn)痛藥銷(xiāo)售額占比上升，腦血管病用藥占比下滑。從2018年和2023年的年神經(jīng)系統(tǒng)用藥類(lèi)別構(gòu)成來(lái)看，腦血管病用藥樣本端銷(xiāo)售額占比從2018年的42%下降至2023年的36%，鎮(zhèn)痛藥的樣本端銷(xiāo)售額占比從2018年的20%提升至2023年的34%。舒芬太尼、布托啡諾和羥考酮是鎮(zhèn)痛藥中樣本端銷(xiāo)售額占比較高藥品，2018-2023年CAGR分別為3.99%、13.95%和1.92%，拉動(dòng)了鎮(zhèn)痛藥小類(lèi)樣本端銷(xiāo)售額占比的提升。2023年樣本端銷(xiāo)售額舒芬太尼和布托啡諾增長(zhǎng)幅度較大，地佐辛下滑明顯。麻醉和精神藥品是國(guó)家嚴(yán)格管控的藥品品類(lèi)，國(guó)家出臺(tái)了《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》對(duì)該品類(lèi)進(jìn)行把控，麻醉藥品和精神藥品需要進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn)，抬高了企業(yè)進(jìn)入該領(lǐng)域的門(mén)檻。隨著中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院恢復(fù)診療，麻醉藥品的需求度提升，拉動(dòng)了舒芬太尼和布托啡諾等產(chǎn)品的增長(zhǎng)。舒芬太尼2023年的樣本端銷(xiāo)售額為5.79億，增速為11.76%，近5年的CAGR為3.99%。布托啡諾2023年的樣本端銷(xiāo)售額為5.17億，增速為27.27%，近5年的CAGR為13.95%。2023年本大類(lèi)銷(xiāo)量最高的地佐辛樣本端銷(xiāo)售額占比為9.47%，樣本端銷(xiāo)售額同比下滑26.44%，是造成神經(jīng)系統(tǒng)用藥銷(xiāo)售額整體下降的重要因素。地佐辛的銷(xiāo)售額從2022年開(kāi)始下滑，近五年的CAGR為-5.36%。2.8內(nèi)分泌及代謝調(diào)節(jié)用藥：GLP-1藥物有望成為核心驅(qū)動(dòng)力2023年，樣本醫(yī)院終端內(nèi)分泌及代謝調(diào)節(jié)用藥整體銷(xiāo)售額為132億人民幣，同比下滑6.38%。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端抗腫瘤藥物市場(chǎng)規(guī)模從80億增長(zhǎng)到132億，11年的CAGR達(dá)到了4.66%。由于集采等因素，2023年重點(diǎn)產(chǎn)品甘精胰島素和奧曲肽銷(xiāo)售額下滑明顯，導(dǎo)致2023年內(nèi)分泌及代謝調(diào)節(jié)用藥整體銷(xiāo)售額的下滑。GLP-1類(lèi)似物上市以來(lái)增長(zhǎng)迅速，胰島素、口服血糖調(diào)節(jié)藥等樣本端銷(xiāo)售額占比下滑。從2018年和2023年的內(nèi)分泌及代謝調(diào)節(jié)用藥類(lèi)別構(gòu)成來(lái)看，2018年胰島素和口服血糖調(diào)節(jié)藥的樣本端銷(xiāo)售額占比分別為19%和23%，2023年分別下降至12%和18%。同時(shí)2023年GLP-1類(lèi)似藥在樣本端銷(xiāo)售額中的占比達(dá)到14%。2023年樣本端銷(xiāo)售額司美格魯肽增幅較大，甘精胰島素和奧曲肽有明顯下滑。GLP-1類(lèi)似藥司美格魯肽由于其優(yōu)秀的降糖效果，2023年樣本端銷(xiāo)售額達(dá)到10.64億人民幣，同比增長(zhǎng)128.64%，其在減重領(lǐng)域亦有廣闊市場(chǎng)前景。甘精胰島素和奧曲肽分別參加第六批和第七批國(guó)采，樣本端銷(xiāo)售額在2023年分別下滑16.74%和34.49%。2.9免疫調(diào)節(jié)劑：近五年類(lèi)別構(gòu)成格局變化幅度較小，2023年樣本端銷(xiāo)售額同比下滑5.07%2023年，樣本醫(yī)院終端免疫調(diào)節(jié)劑銷(xiāo)售額為131億人民幣，同比下滑5.07%。從2012年至2023年，樣本醫(yī)院終端免疫調(diào)節(jié)劑市場(chǎng)規(guī)模從107億增長(zhǎng)到131億，11年的CAGR達(dá)到了1.86%。近五年免疫調(diào)節(jié)劑類(lèi)別構(gòu)成格局變化幅度較小。從2018年和2023年的年免疫調(diào)節(jié)劑類(lèi)別構(gòu)成來(lái)看，免疫刺激劑的占比從2018年的67%下降至2023年的65%，免疫抑制劑的占比從2018年的29%上升至2023年的33%，其它免疫調(diào)節(jié)劑的占比從2018年的5%下降至2023年的3%。整體而言格局變化幅度較小。2023年肌苷增長(zhǎng)迅速，人免疫球蛋白增速較快，聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子、重組人粒細(xì)胞刺激因子和嗎替麥考酚酯樣本端銷(xiāo)售額下降明顯。人免疫球蛋白2023年樣本端銷(xiāo)售額達(dá)到25.52億，增長(zhǎng)率為19.46%，近五年CAGR為11.42%。人免疫球蛋白與抗生素合并使用，可有助于患者抵抗嚴(yán)重細(xì)菌和病毒感染，受和流感推動(dòng)，人免疫球蛋白銷(xiāo)售額得到增長(zhǎng)。肌苷2023年樣本端銷(xiāo)售額達(dá)到7.06億，增長(zhǎng)率為97.56%，近五年CAGR為143.55%。受到漲價(jià)的驅(qū)動(dòng)，近年肌苷樣本端銷(xiāo)售額得到快速增長(zhǎng)。受到硫培非格司亭等第二代的長(zhǎng)效重組人粒細(xì)胞刺激因子的沖擊，聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子和重組人粒細(xì)胞刺激因子的樣本端銷(xiāo)售額下滑，2023年分別下降13.75%和21.24%。免疫抑制劑小類(lèi)中，嗎替麥考酚酯加入第七批國(guó)采后，銷(xiāo)售額下降明顯，2023年銷(xiāo)售額為3.98億元，同比下降48.59%，其競(jìng)品麥考酚鈉銷(xiāo)售額取得了38.07%的增長(zhǎng)。三、2023年大品種藥品總體呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，重點(diǎn)監(jiān)控藥品名目持續(xù)影響銷(xiāo)售額3.150大藥品的銷(xiāo)售額整體呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，品種結(jié)構(gòu)持續(xù)變化中2023年前50大品種的銷(xiāo)售總額為628億，同比增加6.81%，在當(dāng)年樣本醫(yī)院的總銷(xiāo)售額中占比28%，2022年前50大品種的銷(xiāo)售總額為588億，在當(dāng)年樣本醫(yī)院的總銷(xiāo)售額中占比27%。前50大產(chǎn)品帶來(lái)的銷(xiāo)售額集中度保持平穩(wěn)。銷(xiāo)售額上升的產(chǎn)品共計(jì)35款，其中奈瑪特韋利托那韋、司美格魯肽、奧司他韋、替雷利珠單抗、布地奈德、西妥昔單抗和沙庫(kù)巴曲纈沙坦的上升幅度最大，均超過(guò)50%，上升幅度最大的奈瑪特韋利托那韋和司美格魯肽，分別達(dá)到252.79%和128.64%的上升幅度。藥品樣本端銷(xiāo)售額快速增長(zhǎng)的主要原因有：1）新藥快速放量，如司美格魯肽、替雷利珠單抗；2）原因?qū)е滦枨蟊l(fā)，如奈瑪特韋利托那韋；3）防控