醫(yī)療事故司法的鑒定申請(qǐng)書范文合集

醫(yī)療事故司法的鑒定申請(qǐng)書范文(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。申請(qǐng)人：*******被申請(qǐng)人：*******法定代表人：*******申請(qǐng)事項(xiàng)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。事實(shí)和理由申請(qǐng)人于****年****月****日入住被申請(qǐng)人婦產(chǎn)科分娩，于****日****時(shí)****分接受被申請(qǐng)人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，****時(shí)****分順當(dāng)產(chǎn)下一男嬰，并平安返回病房，嬰兒于1時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請(qǐng)人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：1、早產(chǎn)極低體重兒，2、新生兒肺透亮膜病。鑒于嬰兒肺透亮膜病，需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療，在醫(yī)護(hù)人員告知后，申請(qǐng)人當(dāng)即簽字同意被申請(qǐng)人實(shí)行該措施治療。但因被申請(qǐng)人缺乏充分的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用)，致使被申請(qǐng)人束手無策，始終沒有對(duì)嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)幫助通氣治療。更甚的是，直至****時(shí)****分，被申請(qǐng)人才遲遲告知申請(qǐng)人建議轉(zhuǎn)****市人民醫(yī)院呼吸機(jī)幫助通氣治療。申請(qǐng)人為搶救孩子，使其能準(zhǔn)時(shí)得到治療，二話沒說，亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院?？墒?，直至****時(shí)，被申請(qǐng)人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至*******市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請(qǐng)人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗(yàn)、診斷，確診病情，至5時(shí)，才使用呼吸機(jī)治療。被申請(qǐng)人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點(diǎn)：一是固爾蘇價(jià)格昂貴，被申請(qǐng)人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間，其記錄挨次反而消失在出院以后；二是被申請(qǐng)人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請(qǐng)人在要求申請(qǐng)人購買固爾蘇時(shí)并未開具處方，只是書寫一便條，申請(qǐng)人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個(gè)過程從來沒有過處方的消失；三是申請(qǐng)人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請(qǐng)人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑；四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)協(xié)作，沒有呼吸機(jī)明顯不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機(jī)狀況下使用固爾蘇是違規(guī)的；五是假如使用了固爾蘇，在8小時(shí)內(nèi)不能吸痰，被申請(qǐng)人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。嬰兒到****市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要準(zhǔn)時(shí)使用呼吸機(jī)幫助治療，而被申請(qǐng)人沒有該設(shè)備，使嬰兒未能得到準(zhǔn)時(shí)、有效的治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果，完全是被申請(qǐng)人的過失行為所致。為了更加清楚、明確的證明被申請(qǐng)人的過錯(cuò)，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請(qǐng)，懇求貴局依法賜予鑒定。此致*******市衛(wèi)生局申請(qǐng)人：***********年****月****日醫(yī)療事故司法的鑒定申請(qǐng)書范文(第二篇)【標(biāo)題】醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書【正文】尊敬的XXXXX(受委托律師/法官/鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人)：根據(jù)《中華人民共和國司法鑒定法》相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)我以代表(原告/被告/當(dāng)事人)的身份，根據(jù)相關(guān)法規(guī)和事實(shí)，向貴機(jī)構(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定。具體情況如下：一、當(dāng)事人基本信息：（舉例）1.姓名：XXX2.性別：XXX3.年齡：XXX4.職業(yè)：XXX5.聯(lián)系方式：XXX二、醫(yī)療事故基本情況：（舉例）1.醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)間：XXXX年XX月XX日2.醫(yī)療事故發(fā)生地點(diǎn)：XXX醫(yī)院（或其他具體地點(diǎn)）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：XXX醫(yī)院（或其他具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)）4.醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員信息：XXXX醫(yī)生（或其他具體人員）5.事故經(jīng)過及相關(guān)證據(jù)：（詳細(xì)描述，包括醫(yī)療過程、治療措施、臨床記錄等關(guān)鍵信息）6.對(duì)相關(guān)醫(yī)療行為的質(zhì)疑和爭議點(diǎn)：（具體列出質(zhì)疑的醫(yī)療行為、存在的不當(dāng)或可能存在的錯(cuò)誤）三、理由和要求：（舉例）1.根據(jù)我(原告/被告/當(dāng)事人)的了解和相關(guān)證據(jù)，我們認(rèn)為該醫(yī)療事故可能存在醫(yī)療過失或其他瑕疵，因此申請(qǐng)進(jìn)行司法鑒定。2.我(原告/被告/當(dāng)事人)要求貴機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的醫(yī)療事故鑒定，包括但不限于對(duì)醫(yī)療事故的成因、責(zé)任以及損害程度等方面進(jìn)行權(quán)威、客觀和公正的評(píng)估和判斷。3.希望貴機(jī)構(gòu)能盡早對(duì)本申請(qǐng)進(jìn)行審理，并提供書面的鑒定結(jié)果和結(jié)論。四、申請(qǐng)人簽字及日期：（舉例）特此申請(qǐng)。xxx(申請(qǐng)人姓名)xx年xx月xx日【摘要】醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書摘要：本申請(qǐng)人以代表(原告/被告/當(dāng)事人)的身份，根據(jù)相關(guān)法規(guī)和事實(shí)，向貴機(jī)構(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定。申請(qǐng)人針對(duì)特定的醫(yī)療事故提出質(zhì)疑，要求貴機(jī)構(gòu)