認(rèn)知行為療法入門

認(rèn)知行為療法入門目錄\h第1章心理學(xué)基礎(chǔ)\h1.1心理現(xiàn)象\h1.1.1心理過程\h1.1.2心理動(dòng)力\h1.1.3心理特征\h1.2心理現(xiàn)象間的關(guān)系\h1.2.1心理過程內(nèi)部關(guān)系\h1.2.2情意過程與心理動(dòng)力的關(guān)系\h1.2.3心理過程與心理特征的關(guān)系\h1.3情緒及情緒認(rèn)知理論\h1.3.1情緒的概述\h1.3.2情緒的認(rèn)知理論\h第2章認(rèn)知行為療法基礎(chǔ)\h2.1基本理念\h2.1.1觀念決定情緒\h2.1.2經(jīng)驗(yàn)決定觀念\h2.1.3經(jīng)驗(yàn)需要比較才有意義\h2.1.4人對(duì)同樣事情的看法有差異\h2.2認(rèn)知行為療法模型\h2.2.1流程圖模型\h2.2.2環(huán)路模型\h2.2.3T字模型\h2.3實(shí)證效果說明\h2.4認(rèn)知行為療法的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)\h2.4.1聚焦問題，目標(biāo)導(dǎo)向\h2.4.2評(píng)估引導(dǎo)，效果客觀\h2.4.3時(shí)間限制，短程高效\h2.4.4咨詢筆記，家庭作業(yè)\h第3章咨詢過程\h3.1咨詢進(jìn)程\h3.1.1評(píng)估性會(huì)談\h3.1.2咨詢性會(huì)談\h3.1.3鞏固性會(huì)談\h3.2咨詢階段\h3.2.1自動(dòng)思維階段\h3.2.2中間信念階段\h3.2.3核心信念階段\h3.3干預(yù)流程\h3.3.1識(shí)別\h3.3.2評(píng)估\h3.3.3評(píng)價(jià)\h3.3.4應(yīng)用\h第4章評(píng)估性會(huì)談\h4.1會(huì)談任務(wù)\h4.2會(huì)談結(jié)構(gòu)\h4.2.1開始環(huán)節(jié)\h4.2.2中間環(huán)節(jié)\h4.2.3結(jié)束環(huán)節(jié)\h4.3搜集資料，做出診斷\h4.3.1評(píng)估會(huì)談項(xiàng)目清單\h4.3.2關(guān)注當(dāng)下，而非過去\h4.3.3全面了解，系統(tǒng)搜集\h4.3.4以淑芬的案例為例說明咨詢會(huì)談搜集資料的過程\h4.3.5心理診斷\h4.4個(gè)案概念化\h4.4.1橫向概念化\h4.4.2縱向概念化\h第5章自動(dòng)思維\h5.1亞倫·貝克與認(rèn)知療法\h5.1.1大獎(jiǎng)殊榮\h5.1.2成長經(jīng)歷\h5.1.3職業(yè)選擇\h5.1.4抗拒精神分析\h5.1.5發(fā)現(xiàn)自動(dòng)思維\h5.1.6研究抑郁癥來訪者的夢(mèng)\h5.1.7發(fā)展認(rèn)知療法\h5.1.8認(rèn)知療法威力初顯\h5.1.9傳播認(rèn)知療法\h5.2自動(dòng)思維的基礎(chǔ)知識(shí)\h5.2.1自動(dòng)思維的含義\h5.2.2自動(dòng)思維的表現(xiàn)形式\h5.2.3自動(dòng)思維的特點(diǎn)\h5.2.4應(yīng)對(duì)自動(dòng)思維的任務(wù)\h5.2.5自動(dòng)思維的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)\h5.2.6自動(dòng)思維歪曲的類別\h5.3自動(dòng)思維模型\h5.4自動(dòng)思維階段的工作流程\h5.4.1自動(dòng)思維干預(yù)流程\h5.4.2自動(dòng)思維單個(gè)議程的流程\h5.5識(shí)別自動(dòng)思維和情緒\h5.5.1識(shí)別情緒\h5.5.2識(shí)別自動(dòng)思維\h5.6評(píng)估自動(dòng)思維和情緒\h5.6.1情緒的評(píng)估\h5.6.2自動(dòng)思維的評(píng)估\h5.7評(píng)價(jià)自動(dòng)思維技術(shù)\h5.7.1控辯方證據(jù)技術(shù)\h5.7.2發(fā)散思維技術(shù)\h5.7.3可能性區(qū)域技術(shù)\h5.7.4行為試驗(yàn)技術(shù)\h5.7.5代價(jià)–收益分析技術(shù)\h5.7.6以飛機(jī)恐懼為例說明認(rèn)知技術(shù)的綜合應(yīng)用\h5.8學(xué)習(xí)識(shí)別和評(píng)價(jià)自動(dòng)思維\h5.8.1自動(dòng)思維監(jiān)控表\h5.8.2思維記錄表\h5.9應(yīng)付卡與咨詢筆記\h5.9.1應(yīng)付卡\h5.9.2咨詢筆記\h5.10家庭作業(yè)\h5.10.1家庭作業(yè)是認(rèn)知行為療法的特色\h5.10.2常見的家庭作業(yè)項(xiàng)目\h5.10.3家庭作業(yè)的布置與回顧\h5.10.4回顧家庭作業(yè)\h5.10.5堅(jiān)持家庭作業(yè)的策略\h5.10.6家庭作業(yè)的自動(dòng)思維概念化\h第6章咨詢性會(huì)談\h6.1首次咨詢性會(huì)談\h6.1.1會(huì)談目標(biāo)\h6.1.2會(huì)談結(jié)構(gòu)\h6.1.3確認(rèn)問題和目標(biāo)清單\h6.1.4自動(dòng)思維心理教育\h6.2后續(xù)咨詢性會(huì)談\h6.2.1開始環(huán)節(jié)\h6.2.2中間環(huán)節(jié)\h6.2.3結(jié)束環(huán)節(jié)\h第7章中間信念\h7.1中間信念的含義和結(jié)構(gòu)\h7.1.1中間信念的含義\h7.1.2中間信念的結(jié)構(gòu)\h7.1.3假設(shè)才是咨詢的重點(diǎn)\h7.2補(bǔ)償策略\h7.2.1補(bǔ)償策略的類別\h7.2.2補(bǔ)償策略與心理健康\h7.2.3補(bǔ)償策略與誘因事件\h7.2.4補(bǔ)償策略與中間信念\h7.3中間信念流程\h7.3.1識(shí)別與提出\h7.3.2評(píng)估\h7.3.3評(píng)價(jià)\h7.3.4應(yīng)用\h7.4中間信念的技術(shù)\h7.4.1評(píng)估零點(diǎn)技術(shù)\h7.4.2認(rèn)知連續(xù)體技術(shù)\h7.4.3餅圖技術(shù)\h7.4.4多重環(huán)節(jié)技術(shù)\h7.4.5照見未來技術(shù)\h第8章核心信念\h8.1核心信念的意涵\h8.1.1核心信念層級(jí)\h8.1.2核心信念的類型與內(nèi)容\h8.1.3核心信念與童年\h8.2心理問題成因\h8.2.1自動(dòng)思維是情緒行為癥狀的直接原因\h8.2.2自動(dòng)思維是受核心信念和情境雙重決定的\h8.2.3核心信念是幼年時(shí)期形成的\h8.2.4補(bǔ)償策略是為應(yīng)對(duì)負(fù)性核心信念而發(fā)展起來的\h8.2.5補(bǔ)償策略失效導(dǎo)致今天的心理問題\h8.3核心信念的形成\h8.3.1基因影響個(gè)體反應(yīng)傾向\h8.3.2重要他人的期望或要求\h8.3.3社會(huì)比較\h8.3.4創(chuàng)傷事件\h8.3.5重要他人評(píng)價(jià)\h8.3.6兒童對(duì)早期經(jīng)歷的解讀\h8.3.7行為方式\h8.4核心信念的機(jī)制\h8.4.1補(bǔ)償策略\h8.4.2維護(hù)機(jī)制\h8.5核心信念的識(shí)別與治療路徑\h8.5.1識(shí)別核心信念\h8.5.2治療路徑\h第9章健康人格\h9.1健康人格的內(nèi)涵\h9.2養(yǎng)育健康的孩子\h9.2.1不要試圖做完美的家長\h9.2.2肯定是健康人格的基石\h9.2.3相信孩子的能力，陪伴孩子成長\h9.3心理健康的十種思維方式\h9.3.1從相反立場(chǎng)思考——學(xué)習(xí)控辯方思維\h9.3.2看到不一樣的未來——學(xué)習(xí)可能區(qū)域思維\h9.3.3你能阻止毀滅——學(xué)習(xí)多重環(huán)節(jié)思維\h9.3.4你選擇相信觀念——學(xué)習(xí)代價(jià)收益思維\h9.3.5幸福是個(gè)比較級(jí)——學(xué)習(xí)評(píng)估零點(diǎn)思維\h9.3.6站在兩極之間——學(xué)習(xí)認(rèn)知連續(xù)體思維\h9.3.7真相和你想的不一樣——學(xué)習(xí)發(fā)散思維\h9.3.8擔(dān)心是多余的——學(xué)習(xí)行為試驗(yàn)思維\h9.3.9這事兒該賴誰——學(xué)習(xí)餅圖思維\h9.3.10你能看到未來——學(xué)習(xí)照見未來思維\h第10章結(jié)束會(huì)談\h10.1結(jié)束的安排\h10.1.1結(jié)束的時(shí)機(jī)\h10.1.2安排結(jié)束會(huì)談的時(shí)間\h10.1.3結(jié)束會(huì)談的內(nèi)容\h10.1.4應(yīng)對(duì)分離焦慮\h10.2咨詢效果評(píng)估\h10.2.1回顧咨詢過程\h10.2.2咨詢的收益\h10.3應(yīng)對(duì)未來生活\h10.3.1問題并沒有完結(jié)\h10.3.2應(yīng)對(duì)問題的策略\h10.3.3預(yù)告鞏固性會(huì)談\h10.4為結(jié)束會(huì)談早做準(zhǔn)備\h第1章心理學(xué)基礎(chǔ)本章是為沒有心理學(xué)基礎(chǔ)的讀者準(zhǔn)備的，如果你學(xué)習(xí)過相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)，可以直接跳過。盡管如此，我還是建議你閱讀本章內(nèi)容，相信它花不了你多少時(shí)間，這對(duì)你深刻理解認(rèn)知行為療法的理論基礎(chǔ)還是有幫助的。\h1.1心理現(xiàn)象我們學(xué)習(xí)心理學(xué)時(shí)需要了解心理現(xiàn)象。心理現(xiàn)象紛繁復(fù)雜，心理學(xué)家對(duì)它們進(jìn)行了大致的分類，了解這些分類有助于你對(duì)心理現(xiàn)象的把握和理解。\h1.1.1心理過程心理過程可以分為認(rèn)識(shí)過程和情意過程。認(rèn)識(shí)過程認(rèn)識(shí)過程是指?jìng)€(gè)體對(duì)外部世界和自身世界的了解和覺察的心理現(xiàn)象，包括感知覺，思維、想象和記憶等心理現(xiàn)象。感知覺是指?jìng)€(gè)體通過感覺器官對(duì)外界事物的直接認(rèn)識(shí)。例如，眼前有一朵花，你睜開眼睛看到了它，并且意識(shí)到這就是一朵花的時(shí)候，這就是感知覺。又例如，通過身體上的感覺器官，覺察到自己心跳加快、呼吸急促、手心出汗的時(shí)候，你意識(shí)到自己處于焦慮緊張中，這同樣也是感知覺。思維是透過事物表面現(xiàn)象深入思考這些現(xiàn)象背后本質(zhì)的心理過程。例如，看到太陽每天都是從東邊升起來西邊落下，你去思考這個(gè)現(xiàn)象背后的原因的時(shí)候就是思維。又例如，當(dāng)你竭盡全力學(xué)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)卻不高時(shí)，你想知道為什么會(huì)這樣的時(shí)候也是思維。想象是借助于對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的認(rèn)知，創(chuàng)造出一個(gè)新形象的過程。神話傳說和文學(xué)作品中就包含非常多這一類的想象，當(dāng)然有些想象后來成了現(xiàn)實(shí)。例如，嫦娥奔月、后羿射日、夸父逐日等神話故事就是想象。又例如，電影《阿凡達(dá)》中的人物形象和故事也是想象。再例如，有社交焦慮的來訪者往往有“假想觀眾”的想象，他認(rèn)為自己的一言一行都會(huì)被審視和評(píng)價(jià)，其實(shí)這并不是真實(shí)的，別人并沒有興趣關(guān)注你。記憶是把我們認(rèn)識(shí)到的世界、經(jīng)歷的事情、體驗(yàn)過的情感等內(nèi)容，儲(chǔ)存在大腦中保留下來，必要時(shí)候提取出來的過程。例如，你學(xué)過的各個(gè)學(xué)科的知識(shí)、背過的唐詩宋詞是記憶；你能回憶起來的童年的快樂時(shí)光、和父母一起外出旅游的情形，這些也是記憶。情意過程情意過程包括情緒情感過程和意志過程。我們把它放在一起，是因?yàn)檫@兩個(gè)過程都和人類的需要（或欲望）有關(guān)系。有些心理學(xué)家把這兩個(gè)過程分開來表述，這樣一來，心理過程就可以分為三個(gè)過程：認(rèn)識(shí)過程、情緒情感過程和意志過程。情緒情感過程是個(gè)體對(duì)客觀事物與個(gè)體需要之間關(guān)系的態(tài)度體驗(yàn)。當(dāng)外部發(fā)生的事情如你所愿時(shí)，你體會(huì)到的就是積極情緒，如快樂、興奮、高興、愉悅；當(dāng)外部發(fā)生的事情與你的愿望背道而馳時(shí)，你體會(huì)到的就是傷心、悲哀、恐懼、憤怒、抑郁、焦慮等情緒；而當(dāng)外部發(fā)生的事情與你的愿望并無關(guān)聯(lián)時(shí)，你就沒有情緒。意志過程也與需要有關(guān)，當(dāng)客觀世界不符合你的需要時(shí)，你發(fā)現(xiàn)自己可以做一些事情，使得它更符合你的愿望，你采取某種行動(dòng)去改變外部世界的過程就是意志。當(dāng)我們照鏡子發(fā)現(xiàn)自己身體發(fā)胖，腰上的肉太多時(shí)，這往往不是我們期望的狀況，我們希望自己身材好些，更健康些，于是我們下定決心去鍛煉，去減肥，這就是意志。當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到吸煙有害健康的時(shí)候，我們努力去戒煙，這是意志。當(dāng)我們意識(shí)到拖延并不是一個(gè)好習(xí)慣的時(shí)候，我們立即行動(dòng)起來，挑戰(zhàn)拖延癥也是意志行為。注意與意識(shí)心理過程中還有一種叫作“注意”的心理現(xiàn)象，注意是對(duì)我們的心理能量或資源的一種分配或控制。我們注意什么，就是我們把自己的心理能量或資源指向什么。老師上課的時(shí)候要求學(xué)生注意聽講，就是要求學(xué)生把自己的心理能量朝向老師所講的內(nèi)容，不要去關(guān)注無關(guān)的事情；過人行橫道時(shí)，我們要注意往來的車輛，防止行駛不當(dāng)?shù)能囕v傷害自己。和注意相關(guān)的一個(gè)詞叫“意識(shí)”，當(dāng)我們注意到某個(gè)東西的時(shí)候，我們也可以說自己意識(shí)到某個(gè)東西。例如，我注意到自己心跳加快了，也可以說，我意識(shí)到自己心跳加快。有心理學(xué)家把意識(shí)區(qū)分為“意識(shí)”和“下意識(shí)”兩個(gè)水平。所謂意識(shí)水平，就是你知道你當(dāng)時(shí)正在做的事情，例如，你意識(shí)到自己正在讀書，或正在聽課，或正在看電視，或正在聽人講話等。所謂下意識(shí)就是你當(dāng)下在做的事情沒有被你注意到。例如，你一邊走路一邊和人說話，你能意識(shí)到自己在說話，也能意識(shí)到自己在前行，可你并沒有意識(shí)到你是怎么抬腿，怎么走路的，前者就是意識(shí)，后者就是下意識(shí)。其實(shí)“下意識(shí)”這個(gè)詞并不是一個(gè)專業(yè)術(shù)語，有些心理學(xué)家喜歡用“前意識(shí)”或“無意識(shí)”來稱呼它。精神分析學(xué)派的心理學(xué)家西格蒙德·弗洛伊德（SigmundFreud）把意識(shí)分為意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí)三個(gè)層次。所謂潛意識(shí)，就是那些埋藏在意識(shí)底層的東西，其不可能被人直接了解和認(rèn)識(shí)，但卻影響我們的情感和行為。例如，在人際交往中，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己莫名其妙地喜歡某些人而不喜歡另一些人；盡管你周圍有很多人都很優(yōu)秀，但你卻發(fā)現(xiàn)自己只喜歡某些類型的人，這些都是潛意識(shí)起作用的結(jié)果。我們之所以把認(rèn)識(shí)、情緒情感和意志稱為心理過程，是因?yàn)檫@些心理現(xiàn)象它都有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展和結(jié)束的歷程，它是動(dòng)態(tài)的，也是變化的。\h1.1.2心理動(dòng)力推動(dòng)人去認(rèn)識(shí)世界和改變世界的是人的心理動(dòng)力。心理動(dòng)力是人一切活動(dòng)的源泉。人的心理動(dòng)力有需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、價(jià)值觀等內(nèi)容。需要是一切心理動(dòng)力的根源，是其他心理動(dòng)力的基礎(chǔ)。人本主義心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛（AbrahamMaslow）提出了需要層次理論，他把人的需要分成生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要五個(gè)層次。具體來說，生理需要就是免于饑渴和希求溫飽，我們對(duì)于陽光、空氣、水源、食物、衣物和性的需要都是生理需要，它是個(gè)體存在于世所必需的。安全需要是指生命和財(cái)產(chǎn)有保障、社會(huì)有秩序以及工作和生活穩(wěn)定的需要，實(shí)際上它反映的是個(gè)體對(duì)能持續(xù)生存下去的需要。順便說一下，保險(xiǎn)滿足的就是人的安全需要。歸屬和愛的需要是人對(duì)關(guān)系的需要，俗話說，物以類聚人以群分，孤獨(dú)對(duì)人來說是難以忍受的事情。為了免除孤獨(dú)，人總是希望和別人保持某種關(guān)系，與他人建立友誼、加入某個(gè)群體、與某人成為戀人或夫妻等都是這類需要的具體表現(xiàn)。尊重的需要是個(gè)體在群體內(nèi)希望得到認(rèn)可和尊重的需要。人們對(duì)權(quán)力、名譽(yù)、地位和成就的追求，可以看作是尊重需要的具體體現(xiàn)。自我實(shí)現(xiàn)的需要就是人們追求實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值和人生理想的需要。除了這五種需要外，馬斯洛還提及另外兩種需要：求知需要和審美需要。這兩種需要未被列入到他的需求層次排列中，他認(rèn)為這二者應(yīng)居于尊重需要與自我實(shí)現(xiàn)需要之間。在外部誘因的條件下，個(gè)體采取行為滿足自身需要時(shí)，需要就變成動(dòng)機(jī)。例如，在數(shù)小時(shí)未進(jìn)食的情況下，個(gè)體這時(shí)就存在進(jìn)食需要。如果這時(shí)外部存在可供食用的食材和餐具，個(gè)體就可能去煮飯、做菜、填飽肚子。這個(gè)時(shí)候進(jìn)食的需要就變成個(gè)體上述行為的動(dòng)機(jī)，即進(jìn)食的動(dòng)機(jī)。個(gè)體的動(dòng)機(jī)可以分為生物性動(dòng)機(jī)和社會(huì)性動(dòng)機(jī)。生物性動(dòng)機(jī)包括進(jìn)食動(dòng)機(jī)、飲水動(dòng)機(jī)、睡眠與覺醒動(dòng)機(jī)、性動(dòng)機(jī)等；社會(huì)性動(dòng)機(jī)包括成就動(dòng)機(jī)、交往動(dòng)機(jī)和權(quán)力動(dòng)機(jī)等內(nèi)容。興趣是人認(rèn)識(shí)需要的心理表現(xiàn)。它使人對(duì)某些事物優(yōu)先給予注意，并愿意把更多時(shí)間用在這樣的事情上。例如，對(duì)音樂感興趣的人，總是對(duì)樂器以及有關(guān)音樂的書籍、刊物優(yōu)先關(guān)注，無論歌劇、廣播，還是報(bào)紙上有關(guān)于音樂的報(bào)道，他都愿意了解。對(duì)他來說，自己愿意把閑暇的時(shí)間用在有關(guān)音樂的事情上面。理想、信念、世界觀和價(jià)值觀等也是心理動(dòng)力的表現(xiàn)形式。它表現(xiàn)為個(gè)體會(huì)為了自己的理想、信念及世界觀和價(jià)值觀而努力奮斗，追求自己理想、信念、世界觀和價(jià)值觀的實(shí)現(xiàn)。革命年代，許多仁人志士為了自己的信念和崇高的理想而拋頭顱灑熱血，犧牲自己、奉獻(xiàn)自己就是其具體表現(xiàn)?，F(xiàn)代人為了社會(huì)的公平正義、民族復(fù)興、國家富強(qiáng)而努力也是其具體表現(xiàn)。\h1.1.3心理特征世界上沒有完全相同的兩片樹葉，世界上也沒有完全相同的兩個(gè)人。心理學(xué)中用來描述人和人之間穩(wěn)定差異的心理現(xiàn)象，我們把它稱為心理特征。心理特征可以分為兩個(gè)方面，一方面是能力，另一方面是人格。能力能力就是指人在做事情或者完成任務(wù)的過程中，所表現(xiàn)出來的活動(dòng)方式、活動(dòng)效率和完成質(zhì)量等方面的差異。有些人擅長觀察，有些人擅長記憶，有些人擅長推理，有些人擅長想象，這些是能力結(jié)構(gòu)方面的差異；有些人活動(dòng)質(zhì)量完成得高，有些人活動(dòng)質(zhì)量完成得差，這是能力水平方面的差異。能力分為一般能力和特殊能力，一般能力就是我們通常所說的智力，有些人智力超常，有些人智力落后，多數(shù)人則智力正常，心理學(xué)家為了測(cè)量人的智力水平，還發(fā)明了智力測(cè)驗(yàn)。特殊能力是指人從事某些特殊活動(dòng)所表現(xiàn)出來的能力水平，例如，音樂能力、運(yùn)動(dòng)能力、繪畫能力、人際關(guān)系能力等。有些人擅長音樂，則音樂能力強(qiáng)；有些人擅長繪畫，則是繪畫能力強(qiáng)；而有些人則擅長處理各種人際關(guān)系，這就是人際關(guān)系能力強(qiáng)。美國哈佛大學(xué)教授霍華德·加德納（HowardGardner）提出了多元智能理論。他認(rèn)為人類的智能至少可以分成七個(gè)方面：語言能力、數(shù)理邏輯能力、空間能力、身體-運(yùn)動(dòng)能力、音樂能力、人際能力、內(nèi)省能力。后來他又補(bǔ)充了自然探索能力和存在能力。人格人格是指一個(gè)人在為人處事過程中所表現(xiàn)出來的穩(wěn)定心理特點(diǎn)和行事風(fēng)格，它以個(gè)體對(duì)自我、他人和世界的態(tài)度為核心，以穩(wěn)定的行為方式為表現(xiàn)形式。例如，有人對(duì)未來樂觀，有人則對(duì)未來悲觀；樂觀者容易超前消費(fèi)，預(yù)支未來的收益，悲觀者則愿意積蓄，以便應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。有人喜歡新奇、意外和刺激，盼望來一場(chǎng)說走就走的旅行；有人則討厭意外，喜歡一切都是熟悉的、有秩序的和規(guī)律的，愿意在熟悉的地方久待。有人外向樂群，喜歡與人交朋友，愿意在閑暇時(shí)間呼朋引伴，樂在人際中；有人則性格內(nèi)向，不喜歡與人交往，愿意獨(dú)處，閑暇時(shí)間與書為伴，與自然為友。人格就其形成原因的不同，可以區(qū)分氣質(zhì)和性格。氣質(zhì)一詞往往是先天的、與遺傳相關(guān)的心理特征，日常生活中人們往往會(huì)用“脾氣”“秉性”來描述氣質(zhì)?！敖揭赘谋拘噪y移”這句話就是用來說明一個(gè)人的氣質(zhì)通常難以改變，氣質(zhì)之所以難以改變是因?yàn)樗沁z傳決定并且受個(gè)體生理特征所決定的。美國心理學(xué)往往把個(gè)體二歲以前所表現(xiàn)出來的特征稱為氣質(zhì)?，旣悺ち_斯巴特（MaryRosebart）和約翰·貝特斯（JohnBates）把氣質(zhì)定義為情緒、動(dòng)機(jī)、注意反應(yīng)以及自我調(diào)節(jié)方面的先天差異。A.托馬斯（A.Thomas）和S.切斯（S.Chess）在他們的紐約追蹤研究中，發(fā)現(xiàn)141名嬰兒中的大多數(shù)可以被歸為下面三種氣質(zhì)類型。容易型氣質(zhì)：容易相處的兒童脾氣好，通常會(huì)表現(xiàn)出積極心境，具有求新性和適應(yīng)性，他們的行為有規(guī)律，而且可預(yù)測(cè)。困難型氣質(zhì)：困難型兒童表現(xiàn)活躍、暴躁，行為習(xí)慣不規(guī)律，常常對(duì)日常生活中的變化反應(yīng)過度，對(duì)陌生人和環(huán)境適應(yīng)得很慢。慢熱型氣質(zhì)：這些兒童不太活躍，略顯憂慮，對(duì)陌生人和環(huán)境適應(yīng)得較慢。但是與困難型兒童不同，他們對(duì)新奇事物反應(yīng)適度，而不是報(bào)以激烈、消極的反應(yīng)，例如，他們可能用轉(zhuǎn)頭來拒絕擁抱，而不是踢打或大叫。性格通常用來描述在后天環(huán)境和教育過程中形成的心理特點(diǎn)，這些特征是在氣質(zhì)（也就是先天特征）基礎(chǔ)之上形成的。例如，有人謙遜順從，容易通融，而有人則好強(qiáng)固執(zhí)，不容易溝通；有人嚴(yán)肅審慎，冷靜寡言，而有人則輕松興奮，隨遇而安；有人有恒負(fù)責(zé)，而有人則茍且敷衍；有人冒險(xiǎn)敢為，而有人則畏怯退縮；有人理智現(xiàn)實(shí)，而有人則感情用事；有人固執(zhí)己見，而有人則信賴隨和；有人自由激進(jìn)，而有人則固守傳統(tǒng)……關(guān)于人格或性格類型，心理學(xué)家有很多分類方法，比較簡單的分類是內(nèi)向性格或外向性格的劃分。心理學(xué)家卡尓·榮格（CarlJung）依據(jù)個(gè)人心理能量是指向外部還是內(nèi)心而將人區(qū)分為外向型和內(nèi)向型。把心理能量指向外部的性格類型稱為外向型或者外傾型；心理能量指向內(nèi)部或者內(nèi)心世界的類型，稱為內(nèi)向型或內(nèi)傾型。外向型的人，喜歡參與外部活動(dòng)和與人交往，喜歡與陌生人打交道；情緒外露，喜怒哀樂溢于言表，容易動(dòng)感情；做事往往憑直覺，缺乏深思熟慮，經(jīng)常是做了再說，富有創(chuàng)造性。內(nèi)向型的人，喜歡獨(dú)處，偏好安靜。不太喜歡主動(dòng)和陌生人交往，但愿意與熟人往來，情感深藏，不喜歡表露自己的情緒，沉默寡言，喜歡做白日夢(mèng)，常和現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。生活中，我們會(huì)依據(jù)星座、屬相、血型、體型和神經(jīng)系統(tǒng)類型將人劃分為不同性格類型，社會(huì)上流行的九型人格也是一種性格類型劃分方式。有心理學(xué)家認(rèn)為，按照某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劃分為簡單的類型，容易出現(xiàn)個(gè)體符合某些性格類型特征，但并不符合另外的特征，他們認(rèn)為應(yīng)該把人格分為若干個(gè)維度或方面，分別評(píng)價(jià)個(gè)體在該維度的特點(diǎn)。最著名的是雷蒙德·卡特爾（RaymondGattell）的人格特質(zhì)理論，卡特爾把人的性格分為16個(gè)因素，并且他還編制了問卷來測(cè)量這些因素，這個(gè)問卷被稱為《卡特爾16種人格因素問卷》?？ㄌ貭柕?6種人格因素似乎過于煩瑣，其他心理學(xué)家的人格維度則有些簡單。不少學(xué)者對(duì)已有的人格因素問卷進(jìn)行了重新的分析，試圖對(duì)這些人格因素進(jìn)行整合。其中科斯塔（Costa）提出的大五人格模型最為有名。科斯塔提出的五個(gè)人格特質(zhì)如下：（1）外傾性（extroversion）：具有熱情、社交、果斷、活躍、冒險(xiǎn)、樂觀等特質(zhì)；（2）神經(jīng)質(zhì)（neuroticism）：具有焦慮、敵對(duì)、壓抑、自我意識(shí)、沖動(dòng)、脆弱等特質(zhì)；（3）適意性（agreeableness）：具有信任、直率、利他、依從、謙虛、移情等性質(zhì)；（4）認(rèn)真性（conscientiousness）：具有勝任、調(diào)理、盡職、成就、慎重、自律等特質(zhì)；（5）開放性（openness）：具有想象、審美、感受、行動(dòng)、觀念、價(jià)值等特質(zhì)。\h1.2心理現(xiàn)象間的關(guān)系\h1.2.1心理過程內(nèi)部關(guān)系認(rèn)識(shí)過程和情意過程之間存在一種相互作用的辯證關(guān)系。具體而言：認(rèn)識(shí)過程是情緒和意志過程的基礎(chǔ)。個(gè)體對(duì)外界事物進(jìn)行心理活動(dòng)，首先發(fā)生的是認(rèn)識(shí)活動(dòng)，然后再出現(xiàn)情緒和意志行為。例如。當(dāng)你站在鏡子面前，發(fā)現(xiàn)自己有些胖了（認(rèn)識(shí)），對(duì)于自己的胖感到有些沮喪（情緒），然后下定決心要減肥，并少吃多鍛煉（行為）。又例如，在考試成績出來后，你發(fā)現(xiàn)考試分?jǐn)?shù)超出自己的期望（認(rèn)識(shí)），感到非常興奮（情緒），然后下定決心努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取在下次考試中取得更好的成績（行為）。情緒反過來也會(huì)影響認(rèn)識(shí)。例如，我們常說的“情人眼里出西施”就是一個(gè)典型的例子，當(dāng)你喜歡一個(gè)人的時(shí)候，你會(huì)覺得他/她的一切都是好的；當(dāng)你討厭一個(gè)人的時(shí)候，他的一切都是不好的。有一個(gè)故事正好說明這個(gè)道理：教室里，一位老師發(fā)現(xiàn)兩個(gè)學(xué)生在睡覺，其中一位是好學(xué)生，另一位是學(xué)習(xí)不太好的學(xué)生。這位老師把正在睡覺的學(xué)習(xí)不太好的學(xué)生叫醒，并斥責(zé)他道：“你看看你，這么不努力，學(xué)習(xí)的時(shí)候都在睡覺，你看看人家睡覺的時(shí)候都在看書。”同時(shí)用手指著那位睡覺的好學(xué)生。在這個(gè)故事中，對(duì)自己喜歡的好學(xué)生，老師認(rèn)知其為“睡覺都在看書”，而對(duì)不喜歡的成績差的學(xué)生，老師就認(rèn)為其“讀書都在睡覺”。又例如，有社交焦慮的人，對(duì)于人際交往或者公眾演講存在焦慮情緒，這種焦慮情緒就會(huì)影響他們對(duì)社交活動(dòng)的認(rèn)識(shí)。他們往往會(huì)認(rèn)為別人會(huì)關(guān)注并且評(píng)價(jià)自己的一舉一動(dòng)，并借此貶低自己。事實(shí)上這些并不是事實(shí)，而是在焦慮情緒影響下的認(rèn)知歪曲。行為或者意志行為也會(huì)影響認(rèn)知。有位來訪者擔(dān)心鬧鐘不能叫醒自己，于是在鬧鐘響鈴之前醒來后，便不再入睡了。當(dāng)咨詢師邀請(qǐng)他做一個(gè)行為試驗(yàn)，看看鬧鐘是否真的不能叫醒自己時(shí)，這位來訪者同意了。他回去進(jìn)行試驗(yàn)，在鬧鐘響鈴之前醒來后繼續(xù)入睡，直到鬧鐘響鈴。經(jīng)過多次試驗(yàn)后，來訪者發(fā)現(xiàn)鬧鐘響鈴時(shí)，自己能夠醒來。這就是一個(gè)行為影響認(rèn)識(shí)的例子。在這里來訪者改變了行為，繼續(xù)入睡，結(jié)果他發(fā)現(xiàn)自己能夠醒來了，原來的“鬧鐘不能叫醒自己”的想法被改變了。其他如愛鍛煉的人和不愛鍛煉的人對(duì)鍛煉的看法是不一樣的，有吸煙習(xí)慣和不吸煙的人對(duì)吸煙的看法也是不同的。這些列子都說明了行為對(duì)認(rèn)識(shí)的影響。情緒與行為也是相互影響的。在這里我們以強(qiáng)迫洗滌為例進(jìn)行說明。有強(qiáng)迫洗滌行為的來訪者對(duì)于臟東西會(huì)感到非常焦慮，這會(huì)激發(fā)出其洗滌欲望并進(jìn)行洗滌行為，洗滌后其焦慮就減輕了。過了一會(huì)兒他可能會(huì)再次感到焦慮，于是進(jìn)行又一輪的洗滌。焦慮與洗滌行為之間相互影響，焦慮激發(fā)洗滌行為，洗滌行為降低焦慮。\h1.2.2情意過程與心理動(dòng)力的關(guān)系情緒和意志的產(chǎn)生除了外部客觀世界以外，也和個(gè)體內(nèi)部需要或愿望（即個(gè)體心理動(dòng)力）有關(guān)系?？梢赃@么說，沒有心理動(dòng)力就沒有情緒和意志。情緒與個(gè)體愿望是否得到滿足相關(guān)。凡是心想事成、得償所愿的事情就會(huì)引發(fā)積極情緒，如喜悅、驚喜、驚奇、愉快等。例如，久旱逢甘霖、他鄉(xiāng)遇故知、金榜題名時(shí)和洞房花燭夜等人生四大喜事就是具體例子。而與愿望相反的事情則會(huì)引發(fā)消極情緒，如沮喪、失望、哀傷、憤怒、焦慮和抑郁等。例如，失業(yè)、失戀、離婚、身患重病、遭遇搶劫等與人愿望相悖的事情就會(huì)引發(fā)消極情緒。但外界事物并不總是和人的愿望有關(guān)系，那些與人愿望無關(guān)的事物就不會(huì)引發(fā)情緒體驗(yàn)。意志行為或行為也與愿望有關(guān)。人之所以采取某種行動(dòng)，是為了達(dá)成某個(gè)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)自己的愿望。例如，學(xué)生努力學(xué)習(xí)是為了考個(gè)好分?jǐn)?shù)，工人認(rèn)真工作是為了更好的業(yè)績，有個(gè)好分?jǐn)?shù)或好的工作業(yè)績就能得到自己想要的東西，滿足自己內(nèi)心的愿望和欲求。\h1.2.3心理過程與心理特征的關(guān)系如果說心理過程是動(dòng)態(tài)的，描述的是個(gè)體在與外界互動(dòng)過程中的心理現(xiàn)象，那么心理特征就是靜態(tài)的，描述的是個(gè)體具有的穩(wěn)定的心理特征，表現(xiàn)的是人與人的共性和差異。心理過程與心理特征二者之間的關(guān)系可以這樣表述：在先天遺傳基因的基礎(chǔ)上，嬰幼兒個(gè)體憑借心理過程與外界互動(dòng)，逐漸形成了穩(wěn)定的心理特征；而已經(jīng)形成的心理特征又對(duì)心理過程產(chǎn)生影響。例如，個(gè)體在與外界互動(dòng)的過程中，發(fā)現(xiàn)自己的表現(xiàn)總是達(dá)不到老師和家長的期望或要求，進(jìn)而形成“自己是無能的”的認(rèn)知，做事時(shí)就會(huì)形成退縮回避、自卑等性格特征。而這些已經(jīng)形成的退縮回避、自卑等性格特征和無能的認(rèn)知又會(huì)反過來影響到他對(duì)待生活中問題的態(tài)度和行為傾向。他們往往會(huì)高估學(xué)習(xí)或生活中遇到的問題和困難，把這些問題看作是威脅，進(jìn)而采取退縮回避的行為方式加以應(yīng)對(duì)。相反，如果個(gè)體在學(xué)習(xí)或生活中，發(fā)現(xiàn)自己與他人相比顯得更優(yōu)秀更討人喜歡，就會(huì)形成“自己是有能力的和受人歡迎的”的認(rèn)知，形成自信、敢于面對(duì)挑戰(zhàn)、外向樂觀等性格特征；這些性格特征又會(huì)反過來影響他面臨生活問題的心理活動(dòng)。他會(huì)更傾向于把問題和困難看作是挑戰(zhàn)，愿意采取積極措施去應(yīng)對(duì)和解決。\h1.3情緒及情緒認(rèn)知理論\h1.3.1情緒的概述1.3.1.1什么是情緒俗話說，人非草木孰能無情。人具有喜悅、憤怒、悲哀、快樂、恐懼、苦惱、郁悶、憂郁、焦慮、緊張、沮喪等各種各樣的情緒。雖然情緒多種多樣，但就本質(zhì)而言，情緒是客觀現(xiàn)實(shí)與主觀需要之間關(guān)系的態(tài)度體驗(yàn)，它包含情緒體驗(yàn)、情緒表現(xiàn)、情緒生理機(jī)制等有關(guān)內(nèi)容。關(guān)于情緒與需要之間的關(guān)系，我們?cè)谏弦还?jié)就已經(jīng)說明它是以需要為基礎(chǔ)，或者說是以需要是否滿足為基礎(chǔ)的。也就是說，沒有需要就沒有情緒。情緒的這種態(tài)度體驗(yàn)又包含多個(gè)側(cè)面的內(nèi)容，他有情緒體驗(yàn)、情緒表達(dá)和情緒生理機(jī)制等側(cè)面。情緒體驗(yàn)情緒體驗(yàn)就是情緒發(fā)生時(shí)候的主觀感受。我們通常所表達(dá)的快樂、悲哀、憤怒、恐懼、焦慮、抑郁、沮喪等就是所謂的情緒體驗(yàn)。對(duì)于我們的基本情緒，各領(lǐng)域有著不同的說法。我國古代有七情的說法，即《禮記》提到的“喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲”等情緒。北京大學(xué)心理學(xué)教授孟昭蘭從情緒發(fā)生的角度考慮，認(rèn)為嬰兒有六種基本情緒：快樂、興趣、厭惡、恐懼、痛苦和憤怒。我國心理學(xué)家林傳鼎\h\h[1]從《說文》中找到354個(gè)字是描述人的情緒的，按照這些字的意思情緒可以被分為18類：安靜、喜悅、憤怒、哀憐、悲痛、憂愁、忿急、煩悶、恐懼、驚駭、恭謹(jǐn)、愛撫、憎惡、貪欲、嫉妒、傲慢、慚愧、恥辱。1.3.1.2情緒表達(dá)情緒表現(xiàn)（或稱情緒表達(dá)）就是我們通常所說的表情。情緒的具體表達(dá)主要體現(xiàn)在面部、言語和身體姿態(tài)上。因此我們把表情分為面部表情、語調(diào)表情和身段表情。表情具有先天遺傳的模式，所有兒童在受傷或悲哀時(shí)都會(huì)哭泣，快樂的時(shí)候都會(huì)發(fā)笑。達(dá)爾文認(rèn)為，人類的情緒表達(dá)是從其他動(dòng)物的類似表達(dá)進(jìn)化而來的，我們的情緒表達(dá)有著許多原始的意義印記，顯示著某些生存價(jià)值的遺傳模式。達(dá)爾文發(fā)現(xiàn)全世界的人無論彼此相隔多遠(yuǎn)，他們都表現(xiàn)出相同的面部表情模式，故此表情是遺傳的，而不是習(xí)得的。有些表情似乎全世界都是一樣的，代表著相同的意義。心理學(xué)家認(rèn)為，人類這種與生俱來的情緒表達(dá)能力是與生存需要密切相關(guān)的。例如，嬰兒微笑會(huì)討人喜歡，從而獲得成人的關(guān)愛；嬰兒有恐懼厭惡的表情，會(huì)引人注意，從而保護(hù)其免于危險(xiǎn)。又例如，成年人常有焦慮情緒，它使人警惕，讓人調(diào)動(dòng)身心能量，應(yīng)對(duì)可能的危險(xiǎn)。面部表情就是我們體驗(yàn)到某種情緒時(shí)面部肌肉的變化。興奮時(shí)表現(xiàn)為眉眼朝下，眼睛追蹤著看，傾聽；愉快時(shí)表現(xiàn)為笑，嘴角朝外朝上擴(kuò)展，眼笑（環(huán)形皺紋）；悲痛時(shí)表現(xiàn)為哭，眼眉拱起，嘴角朝下，有淚，有韻律地啜泣；恐懼時(shí)表現(xiàn)為眼發(fā)愣，臉色蒼白，面部出汗，發(fā)抖，毛發(fā)豎立；憤怒時(shí)表現(xiàn)為皺眉，眼睛變狹窄，咬緊牙關(guān)，面部發(fā)紅。語調(diào)表情就是人說話的時(shí)候語音語調(diào)的變化而表現(xiàn)出來的情緒。我們可以通過人說話的音調(diào)的變化來覺察個(gè)人的情緒。興奮的人語調(diào)高亢、急速；情緒低落的人聲音低沉、缺少變化，而且語速遲緩；情緒緊張的人聲音發(fā)抖等。身段表情就是由頭和四肢表現(xiàn)出來的情緒變化。例如，自信時(shí)昂首挺胸，悔恨時(shí)捶胸頓足，焦慮時(shí)來回踱步，等等。1.3.1.3情緒的生理基礎(chǔ)情緒有著身心一體的性質(zhì)。一方面，情緒是主觀感受和體驗(yàn)，有著心理性質(zhì)，另一方面，情緒有著具體的生理變化和相應(yīng)的生理基礎(chǔ)，有著生理的性質(zhì)。正是因?yàn)榍榫w有身心一體的性質(zhì)，像大家熟悉的焦慮抑郁等情緒問題，既可以通過心理治療的方式應(yīng)對(duì)，也可以通過藥物的方式進(jìn)行治療。情緒心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，大腦中的下丘腦、邊緣系統(tǒng)和大腦皮質(zhì)等部位與情緒有著密切的關(guān)系。研究者用微弱電刺激的方式對(duì)動(dòng)物下丘腦進(jìn)行刺激，可以引發(fā)動(dòng)物的戰(zhàn)斗/逃跑反應(yīng)；刺激邊緣系統(tǒng)等不同部位可以引發(fā)快樂和憤怒的情緒反應(yīng)，刺激中隔區(qū)和下丘腦可產(chǎn)生獎(jiǎng)賞的感覺，刺激其他鄰近部位時(shí)，可產(chǎn)生懲罰的感覺。也就是說，邊緣系統(tǒng)和下丘腦的某些部位可以分別產(chǎn)生快樂和痛苦，我們把它稱為“快樂中樞”或“痛苦中樞”。大腦皮質(zhì)在情緒的發(fā)生中也有重要作用。例如，厭惡作為一種與危險(xiǎn)相關(guān)的情緒，有著幫助其機(jī)體躲避有害刺激的進(jìn)化意義，通過腦電分析發(fā)現(xiàn)，厭惡表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)活動(dòng)，先抑制后增強(qiáng)。當(dāng)人們處于情緒狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的內(nèi)臟器官和內(nèi)分泌活動(dòng)會(huì)發(fā)生變化。例如，憤怒時(shí)血壓上升，恐懼時(shí)呼吸和脈搏加快，胃活動(dòng)停止，消化液也停止分泌，甚至發(fā)冷及汗腺分泌發(fā)生變化。1.3.1.4情緒的意涵我們?nèi)绾瓮ㄟ^一個(gè)人的情緒來探求其內(nèi)心的世界。當(dāng)我們高興的時(shí)候，表達(dá)的是什么意思？憤怒時(shí)又在表達(dá)什么需要？焦慮意味著什么？抑郁有什么意義？由于情緒是與需要是否滿足相聯(lián)系的，因此我們可從需要是否滿足的角度來分析情緒的意涵（見表1-1）。下面我們對(duì)常見情緒的意涵進(jìn)行簡單的分析，這里只是個(gè)人見解，用以啟發(fā)大家思考，或許存在不準(zhǔn)確的地方。表1-1基本情緒的常見意涵人的基本行為可以被描述為“趨樂避苦”，對(duì)好的東西，我們總是要去追求，對(duì)不好的東西，我們總是希望回避。人的基本情緒表達(dá)的就是對(duì)好東西追求和對(duì)不好東西回避時(shí)所體驗(yàn)到的情緒。對(duì)好東西的追求表現(xiàn)為個(gè)體的心愿、愿望、期望和目標(biāo)等具體形式，對(duì)不好東西的回避表現(xiàn)為避險(xiǎn)、避苦和避壞等具體形式。人在趨樂避苦的過程中處于不同的狀態(tài)，就會(huì)有不同的情緒體驗(yàn)。根據(jù)人處于的不同狀態(tài)，我們?cè)诒?-1羅列了10種基本情緒體驗(yàn)。這些情緒體驗(yàn)分為兩個(gè)類別：其一是愿望達(dá)成，其二是回避危險(xiǎn)。在社會(huì)生活中，人與人的互動(dòng)過程會(huì)產(chǎn)生一些比較復(fù)雜和高級(jí)的情感體驗(yàn)。這些情感體驗(yàn)也是與人的愿望相關(guān)聯(lián)的，但這些愿望與他人有關(guān)（見表1-2）。表1-2社會(huì)情感的常見意涵\h1.3.2情緒的認(rèn)知理論有些情緒理論探討情緒的生理過程，例如，外周情緒理論，以及丘腦情緒理論。有些情緒理論探討情緒的心理過程，如認(rèn)知評(píng)價(jià)理論以及激活歸因理論。關(guān)于情緒的生理過程的理論在這里就不做介紹了，只介紹情緒心理過程的兩個(gè)理論。1.3.2.1認(rèn)知評(píng)價(jià)理論認(rèn)知評(píng)價(jià)的情緒理論，由美國心理學(xué)家阿諾德·拉扎勒斯（ArnoldLazarus）提出，后又為美國應(yīng)激理論現(xiàn)代代表人物之一的理查德·拉扎勒斯（RichardLazanus）進(jìn)一步擴(kuò)展。該理論被稱為認(rèn)知評(píng)價(jià)理論或者情緒評(píng)估——興奮學(xué)說，它強(qiáng)調(diào)認(rèn)知評(píng)價(jià)在情緒中的作用。阿諾德認(rèn)為，我們總是直接地、自動(dòng)地、不由自主地評(píng)價(jià)遇到的任何事物，情緒就是一種朝向評(píng)價(jià)為好或者評(píng)價(jià)為壞的東西而產(chǎn)生的感受傾向。他認(rèn)為，刺激或情境并不直接決定情緒的性質(zhì)，從刺激出現(xiàn)到情緒的產(chǎn)生，要經(jīng)過對(duì)刺激的估量和評(píng)價(jià)，情緒產(chǎn)生的基本過程是：刺激/情境——評(píng)估——情緒。同一刺激/情境，由于對(duì)它的評(píng)估不同，就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒反應(yīng)。評(píng)估的結(jié)果可能認(rèn)為對(duì)個(gè)體“有利”“有害”或“無關(guān)”。如果是“有利”，就會(huì)引起肯定的情緒體驗(yàn)，并企圖接近刺激物；如果是“有害”，就會(huì)引起否定的情緒體驗(yàn)，并企圖躲避刺激物；如果是“無關(guān)”，人們就予以忽視。理查德把阿羅德的評(píng)價(jià)擴(kuò)展為評(píng)價(jià)過程，這一過程包括篩選信息、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)付沖動(dòng)、交替活動(dòng)、身體反應(yīng)反饋和活動(dòng)后果知覺等成分。他認(rèn)為評(píng)價(jià)既包括對(duì)活動(dòng)情境的評(píng)價(jià)，也包括對(duì)采取行動(dòng)可能結(jié)果的評(píng)價(jià)和行為后果的再次評(píng)價(jià)。他認(rèn)為，客觀情境中的事物只要被評(píng)價(jià)為與個(gè)人生活的重要方面有聯(lián)系就會(huì)有情緒體驗(yàn)。讓我們舉例對(duì)上面的理論做一個(gè)說明。例如，在漆黑的夜晚，你走在回家的路上，突然一個(gè)人站在你面前攔住了你的去路，他右手拿著刀，然后對(duì)你說：“打劫！”這時(shí)你會(huì)產(chǎn)生什么情緒體驗(yàn)?zāi)?？你的情緒體驗(yàn)與你對(duì)情境的評(píng)估有關(guān)系。如果你認(rèn)為這個(gè)情境是威脅，對(duì)方會(huì)搶劫你的錢財(cái)甚至傷害你的生命，你就會(huì)感到恐懼和不安；相反，如果你認(rèn)為對(duì)方弱小無法傷害到你，你就會(huì)感到放松和平靜。上面這段解釋是按照阿諾德的觀點(diǎn)來進(jìn)行分析的，這里只涉及對(duì)情境的認(rèn)知評(píng)價(jià)。而在理查德看來，認(rèn)知評(píng)價(jià)不僅涉及對(duì)情境的評(píng)價(jià)（有人要打劫自己），還包括對(duì)自己可能采取的行動(dòng)的評(píng)價(jià)（自己是與對(duì)方戰(zhàn)斗、逃跑還是順從）以及自己采取某種行動(dòng)后會(huì)產(chǎn)生什么結(jié)果的評(píng)價(jià)。按照理查德的觀點(diǎn)，當(dāng)你意識(shí)到有人打劫的時(shí)候，你會(huì)評(píng)價(jià)自己可能采取的行動(dòng)，是戰(zhàn)斗，或逃跑，還是順從。如果你發(fā)現(xiàn)自己可能斗得過他或者能夠成功逃脫，你就會(huì)感到興奮和緊張；如果你覺得自己無法逃脫只能乖乖就范，你就會(huì)感到害怕和恐懼。假如你最終采取的行動(dòng)是順從，劫匪成功地從你手里把錢拿走了，對(duì)于這個(gè)結(jié)果，你可能會(huì)責(zé)怪自己懦弱，并為此感到有些恥辱和自責(zé)。這個(gè)理論說明情緒是基于認(rèn)知而產(chǎn)生的。在這個(gè)理論中，對(duì)情境的認(rèn)知、對(duì)行為的認(rèn)知和對(duì)行為后果的認(rèn)知都會(huì)影響人們的情緒體驗(yàn)。1.3.2.2激活歸因理論美國心理學(xué)家S.沙赫特（S.Schachter）和J.E.辛格（J.E.Singer）提出的情緒激活歸因理論認(rèn)為，情緒不僅來自人們對(duì)情境的認(rèn)知評(píng)價(jià)，也有來自對(duì)生理反應(yīng)的認(rèn)知評(píng)價(jià)。情緒所引發(fā)的生理喚醒可以因?yàn)閷?duì)其認(rèn)知評(píng)價(jià)不同，而產(chǎn)生不同的情緒體驗(yàn)。沙赫特認(rèn)為生理喚醒本身是一種未分化的模式，認(rèn)知過程對(duì)這種生理喚醒做出不同的解釋或者歸因，就會(huì)產(chǎn)生不同情緒。例如，當(dāng)你覺察到自己心跳加快、呼吸急促的時(shí)候，你是什么情緒呢？其實(shí)你也無法知道自己是什么情緒，如果你的面前正好有著迷人的帥哥或美女，你可能會(huì)把這種生理喚醒解釋為自己深深地喜歡上了對(duì)方，此時(shí)的生理反應(yīng)/喚醒是一見鐘情的情緒體驗(yàn)；但如果你面前站著的是一個(gè)惡狠狠的劫匪，你則會(huì)把這種生理喚醒解釋為緊張和恐懼；或者，如果這時(shí)是你所在的球隊(duì)即將取得勝利，你又會(huì)把這種生理喚醒解釋為激動(dòng)和興奮。沙赫特和辛格為了證明這個(gè)理論的正確性，專門做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)。他們給參與實(shí)驗(yàn)的人注射腎上腺素或者是生理鹽水。腎上腺素會(huì)引起人們出現(xiàn)心跳加快、血壓升高、手發(fā)抖、臉發(fā)熱等生理反應(yīng)。他把所有參加實(shí)驗(yàn)的人分為三組：正確告知組、錯(cuò)誤告知組和不告知組。前兩組的人被注射腎上腺素，第三組的人被注射生理鹽水。正確告知組的人注射腎上腺素以后，會(huì)被告訴知其注射以后會(huì)有哪些反應(yīng)；錯(cuò)誤告知組的人在注射腎上腺素后會(huì)被告知錯(cuò)誤的反應(yīng)信息（如沒有感覺，可能有發(fā)麻、發(fā)癢和頭痛等反應(yīng)）。對(duì)于不告知組，他們僅僅被注射生理鹽水，也未被告知相關(guān)反應(yīng)的說明。每組被試中一半的人被分到欣快情境中，而另外一半的人被分配到憤怒情境中。所謂欣快情境就是實(shí)驗(yàn)助手在房間里非常開心，他們唱歌、玩耍和跳舞，當(dāng)被試到來的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)人員會(huì)邀請(qǐng)被試一同玩耍。所謂憤怒的情景就是，實(shí)驗(yàn)助手正在填寫調(diào)查問卷，他會(huì)表現(xiàn)出非常憤怒的情緒，不斷地指責(zé)，并最終把調(diào)查表撕得粉碎，被試也被要求填寫同樣的調(diào)查表。結(jié)束后實(shí)驗(yàn)者詢問被試當(dāng)時(shí)的內(nèi)心體驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)者的目的是，想看被試是否會(huì)受到實(shí)驗(yàn)助手的影響而采取相同的行為。研究發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤告知組的被試最容易受到實(shí)驗(yàn)助手情緒的影響，而正確告知組和不告知組則不受（或者幾乎不受）影響。實(shí)驗(yàn)者對(duì)此的解釋是：錯(cuò)誤告知組的被試把注射腎上腺素以后的生理反應(yīng)歸因?yàn)榍榫骋蛩?，故而與實(shí)驗(yàn)助手產(chǎn)生相似的欣快和憤怒情緒，而正確告知組則把心跳加快、血壓升高、臉發(fā)熱等生理反應(yīng)解釋為藥物注射的結(jié)果，從而沒有產(chǎn)生欣快或者憤怒的情緒。對(duì)于不告知組，由于他們被注射的是生理鹽水，并不會(huì)引發(fā)心跳加快等生理反應(yīng)，所以他們?nèi)鄙傩揽旎驊嵟纳韱拘鸦A(chǔ)。\h[1]黃希庭，鄭涌.心理學(xué)導(dǎo)論［M］.北京：人民教育出版社，2015：492.\h第2章認(rèn)知行為療法基礎(chǔ)按照慣例，這一章應(yīng)當(dāng)為大家介紹認(rèn)知行為療法的發(fā)展歷史。考慮到普通讀者對(duì)這樣的內(nèi)容缺乏閱讀興趣，并且其他書中也有相關(guān)介紹，故此本書對(duì)這個(gè)問題就略過不提，感興趣的讀者可以閱讀相關(guān)書籍。本章將對(duì)認(rèn)知行為療法的基本理念、理論模型、心理治療實(shí)證研究結(jié)果、療法的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)做一個(gè)概要的介紹。\h2.1基本理念認(rèn)知行為療法的英文是CognitiveBehavioralTherapy，常被簡稱為CBT。我們從認(rèn)知行為療法的字面就可以知道，它是認(rèn)知療法和行為療法的結(jié)合，這個(gè)療法以認(rèn)知改變和行為改變?yōu)橹饕深A(yù)途徑。了解認(rèn)知行為療法的基本理念，有助于你理解認(rèn)知行為療法的基本原理、病理模型和心理咨詢技術(shù)方法。\h2.1.1觀念決定情緒認(rèn)知療法的基本模型為：情境→認(rèn)知→情緒。在這個(gè)模型中，情境是產(chǎn)生某種情緒體驗(yàn)的背景或者前提。而決定個(gè)體產(chǎn)生何種情緒體驗(yàn)主要取決于認(rèn)知（即觀念）。這么說的意思并不是表示情境在情緒產(chǎn)生中不重要，而是想說明：（1）在相同的情境之下，認(rèn)知不同，情緒體驗(yàn)就不同；（2）對(duì)個(gè)體來說，很多時(shí)候情境是不可避免的，在不可回避、不可改變的情境下，你的情緒體驗(yàn)是什么取決于你的認(rèn)知。觀念決定情緒的意思是說，在相同情景下有不同的想法就有不同的情緒體驗(yàn)。例如，老師宣布兩周以后將舉行期末考試，聽到這個(gè)消息，有的學(xué)生感到非常焦慮，而有的學(xué)生則感到非常開心。在相同情境下（老師宣布兩周后舉行考試），不同的人感受到了不同的情緒（有人高興，有人焦慮）。這是因?yàn)樗麄冇兄煌南敕ǎɑ蛘哂^念），感到開心的人可能是想到很快就要放假了；感到焦慮的人可能是擔(dān)心自己會(huì)考得不好。有句話說：“塞翁失馬，焉知非福?！庇械娜藭?huì)想：自己的馬丟了是財(cái)產(chǎn)損失，因而感到沮喪、不開心。但有的人卻認(rèn)為“禍兮福所倚”，損失的背后也有某種益處。正因?yàn)樗苓@么想，故而心態(tài)平靜。當(dāng)然，生活中像這樣的例子有很多。對(duì)同樣的一件事情，人們的想法不同，情緒體驗(yàn)也就不一樣，在這里我們就不做過多舉例了。\h2.1.2經(jīng)驗(yàn)決定觀念既然觀念決定情緒，那觀念又是由什么決定的呢？實(shí)際上，觀念是由經(jīng)驗(yàn)決定的，就是個(gè)體的經(jīng)歷所決定的。經(jīng)歷過災(zāi)荒的人，和生活在物質(zhì)豐裕年代的人對(duì)財(cái)富的看法是不一樣的；生活在小城市的人，和居住在大城市的人，對(duì)交通和距離遠(yuǎn)近的認(rèn)知是不同的；20世紀(jì)60年代出生的人和90年代出生的人的人生追求和審美偏好是不一樣的；老師和醫(yī)生，對(duì)教育和衛(wèi)生保健的看法是不一樣的。在心理咨詢過程中，如果我們要改變來訪者的觀念，我們就需要從經(jīng)驗(yàn)入手，通過改變他的經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)，來改變他的觀念。例如，一個(gè)高考生，因?yàn)?月的第一次模擬考試沒有考好，便覺得自己的高考會(huì)失敗，出現(xiàn)了抑郁情緒。這個(gè)學(xué)生認(rèn)為自己高考會(huì)失敗的原因是“一模沒考好”的經(jīng)驗(yàn)決定的，如果我們能讓學(xué)生意識(shí)到其在過去的考試中（進(jìn)入高三以來的考試，或者進(jìn)入高中以來的考試）那許許多多的成功的考試經(jīng)歷，以及正常發(fā)揮的考試經(jīng)歷，他的經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生改變：過去想到的僅僅是一次失敗的“一?？荚嚒保F(xiàn)在除了失敗的“一?？荚嚒保€有許多正常發(fā)揮和成功的考試經(jīng)歷。在這樣的經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，他的認(rèn)知就會(huì)發(fā)生改變：高考時(shí)自己是能夠正常發(fā)揮的。認(rèn)知變化了，情緒也就發(fā)生了變化，抑郁不見了，對(duì)考試也充滿了希望。在上面這個(gè)例子中，我們改變觀念是通過讓來訪者意識(shí)到過去經(jīng)歷中存在的相反經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)來訪者意識(shí)到這些經(jīng)驗(yàn)后，他的觀念自然而然地就發(fā)生了改變。如果來訪者并沒有支持相反想法的經(jīng)歷或經(jīng)驗(yàn)，我們又該怎么辦呢？我們可以用行為試驗(yàn)。所謂行為試驗(yàn)，就是讓來訪者嘗試用行為來驗(yàn)證其的想法是否是正確的。嘗試過，就有了經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)就能證明或者否定原來的觀念。我們舉一個(gè)咨詢的例子，有位來訪者換了新的工作單位，每天上班前她都擔(dān)心，過去在原單位中不開心的事情會(huì)在新單位重演。這個(gè)擔(dān)心是否是對(duì)的，或者說是否有必要呢？為此，我建議她尋找經(jīng)驗(yàn)來證明或者否定它，邀請(qǐng)她做個(gè)試驗(yàn)：每天晚上寫下自己擔(dān)心第二天上班時(shí)可能發(fā)生的事情，然后在第二天晚上核對(duì)自己所擔(dān)心的這些事情是否發(fā)生，如果發(fā)生了就畫一個(gè)勾，如果沒發(fā)生就畫個(gè)叉。堅(jiān)持一個(gè)星期后，她發(fā)現(xiàn)：自己擔(dān)心的事情并沒有發(fā)生。就這樣，她的想法被糾正了，她的憂慮也就緩解了。我們從上面的敘述可以知道，改變觀念的經(jīng)驗(yàn)有兩個(gè)來源：一是過去的經(jīng)驗(yàn)，二是未來的經(jīng)驗(yàn)，也就是行為試驗(yàn)。如果過去經(jīng)驗(yàn)不足以改變觀念，我們就需要進(jìn)行行為試驗(yàn)。也就是說，過去經(jīng)驗(yàn)是我們改變觀念的首選。認(rèn)知療法引入行為療法，并結(jié)合成認(rèn)知行為療法，就是因?yàn)楦淖冃袨榭梢愿淖冋J(rèn)知（改變行為在這里就是指行為試驗(yàn)）。不同行為有著不同的后果，從這些行為后果差異就能改變我們的認(rèn)識(shí)。\h2.1.3經(jīng)驗(yàn)需要比較才有意義經(jīng)驗(yàn)要獲得意義，就需要進(jìn)行比較。把自己的經(jīng)驗(yàn)和某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)相比或者和某人相比就獲得了意義。例如，你參加某次考試得了75分。75分有意義嗎？沒有意義。但如果告訴你60分是及格，75分與60分相比，你及格了，你就會(huì)感到有些高興和安慰，畢竟你通過了考試。但接下來告訴你說，和你一同參加考試的朋友他們的得分都在90分以上，你發(fā)現(xiàn)自己不如別人，就會(huì)感到有些失落和沮喪。有一個(gè)《私奔》\h\h[1]的故事非常有趣，形象地說明了經(jīng)驗(yàn)需要比較才有意義，同時(shí)也說明了比較標(biāo)準(zhǔn)不同，意義也就不同了。私奔父親發(fā)現(xiàn)15歲的女兒不在家，她留下一封信，上面寫著：“親愛的爸爸媽媽，今天我和蘭迪私奔了。蘭迪是個(gè)很有個(gè)性的人，身上刺了各種花紋，只有42歲，并不老，對(duì)不對(duì)？我將和他住到森林里去，當(dāng)然，不只是我和他兩個(gè)人，蘭迪還有另外幾個(gè)女人，可是我并不介意。我們將會(huì)種植大麻，除了自己吸食外，還可以賣給朋友。我還希望我們?cè)谀莻€(gè)地方生很多孩子。在這個(gè)過程里，也希望醫(yī)學(xué)技術(shù)可以有很大的進(jìn)步，這樣蘭迪的艾滋病就可以治好。”父親讀到這里，已經(jīng)崩潰了。然而，他發(fā)現(xiàn)最下面還有一句話：“未完，請(qǐng)看背面。”背面是這樣寫的：“爸爸，那一頁所說的都不是真的。真相是我在隔壁同學(xué)家里，期中考試的試卷放在抽屜里，請(qǐng)打開后簽上字。我之所以寫這封信，就是告訴你，世界上有比考試沒考好更糟糕的事情。你現(xiàn)在給我打電話，告訴我，我可以安全回家了。”父親當(dāng)即淚奔！在這個(gè)故事中，父親感到崩潰是因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)15歲的女兒和一個(gè)有著42歲年齡且還有其他女人、罹患艾滋病、有吸毒等問題的男人私奔了，女兒的未來就毀了?？僧?dāng)他了解到事情的真相，私奔只是一個(gè)虛構(gòu)的故事，真相卻是期中考試沒考好而已。這時(shí)他的心就放下了。他心里想：和女兒的未來被毀相比，期中考試沒考好，只是小事一樁。期中考試沒考好，可以期末再努力考好；這學(xué)期沒考好，可以下學(xué)期再努力考好?？傮w來說，都還是有希望變好的。想到這里，父親的眼淚不禁流了出來。讓我們換一個(gè)場(chǎng)景看一下，結(jié)果會(huì)怎么樣呢？這樣的場(chǎng)景是在我們家庭中經(jīng)常發(fā)生的：15歲的女兒，拿著期中考試成績回家，讓父親在成績單上簽名。父親看到女兒的考試成績不如預(yù)期，于是勃然大怒狠狠地罵了女兒幾句，甚至有可能揍她。同樣的考試成績，為什么在《私奔》的小說中父親有的是慶幸，而在現(xiàn)實(shí)的情形中（后一種場(chǎng)景）父親卻是勃然大怒呢？其實(shí)這是因?yàn)楸容^標(biāo)準(zhǔn)的不同所致。在小說中，與女兒和42歲男人私奔所導(dǎo)致的后果相比，父親覺得糟糕的考試成績就算不了什么了；在后一個(gè)場(chǎng)景中，糟糕的考試成績與期望成績相比，就顯得非常不理想，甚至讓父親感到挫敗，有“恨鐵不成鋼”的感覺?？梢姳容^標(biāo)準(zhǔn)的不同，會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知和情緒體驗(yàn)不一樣。其實(shí)和這個(gè)故事類似的，有一個(gè)大家熟知的“半杯牛奶”的隱喻。有人看到半杯牛奶會(huì)很高興，有人看到半杯牛奶會(huì)很沮喪。感到高興，是因?yàn)樗寻氡Ｄ毯涂毡啾?；而感到沮喪的人是把半杯牛奶和滿杯牛奶相比。同樣是半杯牛奶，比較標(biāo)準(zhǔn)不同，感受就不一樣了。在心理咨詢中，我們把空杯叫作零點(diǎn)，把滿杯叫作完美點(diǎn)。人的許多的心理上的問題和糟糕的情緒體驗(yàn)，其實(shí)和比較標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。我們往往習(xí)慣于把自己的表現(xiàn)與完美標(biāo)準(zhǔn)（完美點(diǎn)）進(jìn)行比較，這個(gè)完美標(biāo)準(zhǔn)（完美點(diǎn)）常見的就是自己的愿望或期望。一旦將自己的實(shí)際表現(xiàn)與期望相比，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)不如人意因而會(huì)感到沮喪、失望等消極情緒。心理咨詢，所需要做的事情，就是要改變來訪者的比較標(biāo)準(zhǔn)，或者說參照的點(diǎn)。把來訪者與完美點(diǎn)相比的習(xí)慣，調(diào)整為與零點(diǎn)相比，這樣一來，心情就會(huì)好轉(zhuǎn)。前面《私奔》這個(gè)故事完美地呈現(xiàn)了這一做法。用糟糕的期中考試成績，和父親的期望（完美點(diǎn)）相比，父親就會(huì)感到沮喪，表現(xiàn)出憤怒；如果與女兒私奔，與未來被毀相比，父親就會(huì)感到慶幸，心中稍感安慰。生活中有一句話叫“破財(cái)免災(zāi)”，其實(shí)也是改變比較標(biāo)準(zhǔn)的做法。例如，你不小心丟了1萬元錢，這時(shí)有人開解你說：“就當(dāng)作生病花掉了1萬元吧?！比绻阏婺苓@么想，你的心情就會(huì)好轉(zhuǎn)。丟1萬元，如果與不丟錢（完美點(diǎn)）相比，這當(dāng)然是一個(gè)損失。但如果和生病花去1萬元相比，你就會(huì)感覺好得多。這是因?yàn)樯〔粌H會(huì)花去1萬元，還會(huì)讓你痛苦，耽誤你上班或?qū)W習(xí)的時(shí)間，有可能被扣獎(jiǎng)金，甚至需要人陪護(hù)，等等。\h2.1.4人對(duì)同樣事情的看法有差異由于每個(gè)人的成長背景和生活經(jīng)歷不同，看世界的方式自然有差異。從CBT的角度來講，我們需要承認(rèn)不同的人對(duì)同樣事情的看法有差異。在溝通中我們要去了解別人的看法，不能僅僅站在自己的立場(chǎng)來思考問題。例如，對(duì)同樣一個(gè)詞語或者一句話，不同的人的理解就不一樣，說者是一個(gè)意思，而聽者則會(huì)理解為另一個(gè)意思。有這么一個(gè)笑話叫作《少抽點(diǎn)煙》：一大爺咳嗽得厲害，讓大夫給看看。大夫就對(duì)他說：“回去少抽點(diǎn)煙吧。”一個(gè)多月過去，大爺又來找大夫，因?yàn)樗人缘酶鼌柡α恕４蠓蚋械讲唤饩蛦枺骸白屇闵俪辄c(diǎn)煙，你抽多少啊？”大爺如實(shí)地回答：“一天不到半盒啊?！贝蠓蛴謫枺骸澳悄阋郧俺槎嗌侔?？”大爺說：“以前我不會(huì)抽啊……”這個(gè)笑話讓大家感到好笑的地方在哪里呢？其實(shí)就是大夫說讓“少抽點(diǎn)煙”的本來意思是減少抽煙的量（我們讀者其實(shí)也是這樣理解的），可是這位大爺把“少抽點(diǎn)煙”理解為適量抽一些煙，這就鬧出笑話來了。可見，對(duì)同樣一句話，人們的理解可能不同。我們是不是應(yīng)當(dāng)了解對(duì)方是如何理解這句話的呢？上面說的是笑話，我們來說一說生活中真實(shí)發(fā)生的事情。一個(gè)媽媽對(duì)女兒說女兒是撿來的，可女兒卻發(fā)現(xiàn)，其實(shí)媽媽才是撿來的。為此，這位小朋友還寫了一首叫《秘密》的詩。這首詩的全文是這樣的。秘密媽媽說我是撿來的我笑了笑我不想說出一個(gè)秘密——怕媽媽傷心我知道爸爸姓萬哥哥姓萬我也姓萬只有媽媽姓姜誰是撿來的不說你也明白噓！我會(huì)把這個(gè)秘密永遠(yuǎn)藏在心中這位聰明的小朋友，居然從一家四口的姓氏中，得出一個(gè)結(jié)論，媽媽的姓與其他人不一樣，可見媽媽才是被撿來的。小孩子理解的“撿來的”和我們成年人理解的是不一樣。這也正是這個(gè)故事的有趣之處。既然人與人之間存在著看法不同、理解不一樣的情況，我們就應(yīng)當(dāng)除了了解自己的立場(chǎng)之外，學(xué)著去理解對(duì)方是如何看問題的，只有這樣人和人之間才能更好地交流和溝通。有這么一個(gè)女面試官與男應(yīng)聘者之間的互動(dòng)故事。面試結(jié)束后，這位女面試官對(duì)男應(yīng)聘者感到非常不滿意，于是在微博上寫了這么一段：剛面試了個(gè)人，簡歷很漂亮，北大畢業(yè)，MBA。我約在咖啡店，結(jié)果俺買單，他絲毫客氣都沒有，飲料都是我端的，大男人家家的，這般不懂人情世故。注重細(xì)節(jié)，成就自己。對(duì)這件事，這位男應(yīng)聘者自然有不同的視角。他在微博上也寫了一段：今兒我被通知面試，很奇怪，沒有在他們公司，而是選擇了一家環(huán)境優(yōu)雅的咖啡廳。后來發(fā)現(xiàn)面試官是一女的，我以為就是聊一聊，所以叫了杯檸檬水，沒想到那女的點(diǎn)了一大杯拿鐵。聊完了，那女的暗示我買單，還說一個(gè)男人應(yīng)該大氣些云云。我拒絕了，對(duì)她說：“我是來找工作，不是來相親的。”就站在自身的立場(chǎng)而言，這位女面試官和男應(yīng)聘者的立場(chǎng)和看法，都是可以理解的。但從提高情商或人際溝通能力的角度來說，兩個(gè)人的看法就都是有問題的。首先，對(duì)這位女面試官而言，當(dāng)前二人的關(guān)系不是男女朋友關(guān)系或者戀愛關(guān)系，而是招聘應(yīng)聘關(guān)系或者工作關(guān)系，她弄錯(cuò)了關(guān)系的性質(zhì)；對(duì)這位男應(yīng)聘者而言，雖然他說的是對(duì)的，他是來應(yīng)聘的，不是來相親的。但在花費(fèi)不多的情況下，考慮到對(duì)方是一位女士而主動(dòng)買單，這樣的話，就可以看出他做人做事考慮周全，最終提高面試的成功率?？梢姡瑢W(xué)習(xí)從多個(gè)角度思考問題很重要。人不能執(zhí)著于自己的思維和立場(chǎng)。如果這樣，兩個(gè)人就沒法交流了。有一位妻子講了一件她與她老公互動(dòng)的小事，她對(duì)老公的反應(yīng)感到不解。我對(duì)老公說：“水燒開了！”老公過去看了一眼：“對(duì)，水開了?！蔽艺f：“那你在干嗎？關(guān)火呀！”老公跑過去把火關(guān)了又回來了。我說：“你把火關(guān)了，怎么不把水灌壺里呀？”老公抱怨說：“那你不能索性一次說完嗎？害得我跑三趟。”我感到不解：“這還用說嗎？水燒開了不就是關(guān)火，然后灌到壺里嗎？難道我說飯好了，你不是直接來吃，而是看一眼說，‘對(duì)，好了?！缓笪液澳隳每曜樱悴拍每曜?，然后我再說‘吃飯’，你才開始吃飯嗎？”這位妻子覺得自己的思維方式很有道理，丈夫的反應(yīng)難以理解。這個(gè)故事非常形象地說明了男女有別。男性和女性對(duì)生活中某些問題的理解的確是不一樣的。如果你能嘗試從對(duì)方的角度去思考其為什么會(huì)這么想問題，兩個(gè)人的溝通可能就會(huì)變得更加有效一些。關(guān)于男女有別的例子還很多，例如，一位女士抱怨說：“陽臺(tái)上晾著衣服，早上我上班離家的時(shí)候告訴老公說：‘晚上順便收一下。’當(dāng)我晚上10點(diǎn)鐘回到家時(shí)，發(fā)現(xiàn)衣服還在外面晾著，我就問他：‘早上跟你說了，怎么衣服還在外面呢？’他說：‘我沒去陽臺(tái)，順便不了啊。’”讓這位女士難以理解的是，丈夫竟然以“沒法順便”為借口。沒有完成自己交代的任務(wù)。這時(shí)我們就很好奇了，為什么這位妻子交代丈夫收衣服的時(shí)候要加上“順便”二字呢？直接安排他把這件事做了不就行嗎？也許她不想把這件事變成是強(qiáng)制的或者讓老公感到他是被迫去做的吧。我們知道男性和女性理解問題有差異，因此我們就需要去觀察和注意這些差異，按照對(duì)方能理解的方式與對(duì)方進(jìn)行交流，這樣的交流才是有效的。例如，有位女士說；“跟我老公講話不能繞彎。我跟老公說，‘我病了，不舒服，你給我倒杯水?！苈牰？梢俏腋f：‘老公我發(fā)燒，口渴。’他就不懂，他會(huì)冷靜回復(fù)我：‘那你多喝水呀?！蹦懿荒苷驹趯?duì)方的立場(chǎng)理解問題，這是需要具備一定的智力水平的。兒童心理學(xué)家讓·皮亞杰（JeanPiaget）有一個(gè)非常有名的實(shí)驗(yàn)——三山實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)者在平面上擺放三個(gè)不同位置和高度的山的模型，從不同位置看過去這三座山的樣子不一樣。就像“橫看成嶺側(cè)成峰”描繪的樣子。實(shí)驗(yàn)要求這個(gè)孩子繞著山轉(zhuǎn)圈，從不同角度觀察這三座山，然后站在山的正面要求他想象山對(duì)面的布娃娃所看到的三座山是什么樣子，并且從實(shí)驗(yàn)者提供的四幅圖片找出其認(rèn)為的答案。皮亞杰發(fā)現(xiàn)一般六七歲以下的孩子選擇的照片就是自己看到的樣子，無法想象出對(duì)面的布娃娃所看到的山是什么樣子。而六七歲以上的孩子則能做到這一點(diǎn)（隨著孩子年齡的增加，能做到這一點(diǎn)的人數(shù)越來越多）。這個(gè)三山實(shí)驗(yàn)說明站在他人立場(chǎng)上思考問題，和年齡水平或智力水平是相關(guān)的。為什么人和人之間對(duì)同樣的事情看法和認(rèn)知不同呢？主要是因?yàn)槊總€(gè)人過去經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知方式不同。例如，夫妻之間，有人成長于家庭關(guān)系親密的家庭，有人成長于家庭關(guān)系比較疏離的家庭，來自這樣兩個(gè)不同家庭的人生活在一起。前者追求夫妻之間親密無間，心理距離越近越好，而后者則希望保持適當(dāng)?shù)木嚯x，不愿意有過多的情感互動(dòng)。又例如，在家庭中，父親的強(qiáng)勢(shì)和母親的強(qiáng)勢(shì)，對(duì)孩子未來婚姻關(guān)系的影響也是不一樣的。在父親強(qiáng)勢(shì)的家庭中成長起來的男孩子，也比較容易強(qiáng)勢(shì)一些和有擔(dān)當(dāng)一些，但在母親強(qiáng)勢(shì)的家庭中成長起來的孩子，則比較順從聽話，不太果敢。每個(gè)人的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)或?qū)W習(xí)經(jīng)歷對(duì)認(rèn)知也有很大的影響。一個(gè)只念小學(xué)的人，和一個(gè)讀大學(xué)甚至研究生畢業(yè)的人，他們對(duì)問題的看法自然是不同的；一個(gè)高中學(xué)文科的同學(xué)，和一個(gè)高中學(xué)理科的同學(xué)，他們對(duì)問題的看法也不相同；大學(xué)里學(xué)文、學(xué)理、學(xué)工、學(xué)醫(yī)、學(xué)農(nóng)的同學(xué)，他們對(duì)問題的看法也不盡相同。和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)不同相類似，人的職業(yè)經(jīng)驗(yàn)不同，對(duì)事情的看法其實(shí)也不一樣：一般做老師的，都有誨人不倦的耐心；做銷售的都比較主動(dòng)積極；做醫(yī)生的都比較愛清潔衛(wèi)生，做會(huì)計(jì)的都比較心細(xì)，精于計(jì)算。認(rèn)識(shí)方式不同也是人與人之間看法不一樣的原因。例如，對(duì)于未來的事情，有些人傾向于看到糟糕的可能性，這樣的人就顯得悲觀；有些人傾向于看到好結(jié)果的可能性，這樣的人就顯得樂觀。有些人習(xí)慣于從自身找原因，無論事情的成?。挥行┤肆?xí)慣于從外部找原因推卸責(zé)任，特別是在事情辦砸后；而有些人則把成功歸功于自己，把失敗歸咎于別人。有些人總是以最高標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，對(duì)自己嚴(yán)格，對(duì)別人寬和；有些人以低標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，對(duì)自己寬松卻對(duì)別人嚴(yán)格。\h2.2認(rèn)知行為療法模型所有認(rèn)知行為療法的專家都關(guān)注四個(gè)概念：情境或刺激、認(rèn)知、情緒及行為，盡管他們對(duì)這些概念可能在用詞方面有些差別。這四個(gè)概念的關(guān)系圖示，就是我們所說的認(rèn)知行為療法的模型。\h2.2.1流程圖模型流程圖模型也稱鏈?zhǔn)侥Ｐ停@種模型是以流程形式來描述他們的關(guān)系，是最簡單的認(rèn)知療法模型，即情境→認(rèn)知→反應(yīng)（情緒、行為、生理反應(yīng)）模型（見圖2-1）。這個(gè)模型說明了情境是心理產(chǎn)生的背景因素或者說誘因，而心理活動(dòng)的認(rèn)知、情緒和行為三個(gè)因素中，則是先有認(rèn)知，然后有情緒和行為。這個(gè)模型重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是認(rèn)知中介因素，也就是說認(rèn)知是情緒和行為產(chǎn)生的基礎(chǔ)。圖2-1認(rèn)知療法模型我們以考試焦慮為例來說明上面這個(gè)模型：學(xué)生想到即將到來的考試，出現(xiàn)擔(dān)心考試結(jié)果不理想的認(rèn)知，于是產(chǎn)生了焦慮情緒，停止了看書的行為，胸部有一種壓抑感的生理反應(yīng)。這個(gè)模型描述了考試焦慮的一個(gè)片段：想到即將到來的考試的時(shí)候，考試可能失敗的認(rèn)知引發(fā)了焦慮情緒、分心行為和生理反應(yīng)。從這個(gè)模型中我們知道，即將到來的考試是不可避免的（即情境無法改變），如果我們希望緩解學(xué)生的焦慮，幫助學(xué)生避免分心行為，需要做的事情就是改變學(xué)生的認(rèn)知。如果我們能夠讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到他還是很有希望考好的，那么他的焦慮就會(huì)緩解，就會(huì)把更多的時(shí)間用在學(xué)習(xí)上，而不是去想別的事情。你可能在其他書中看過，有的CBT專家把情緒和行為對(duì)認(rèn)知的反作用也包括進(jìn)去了，模型中用更為復(fù)雜的雙向箭頭來表述概念之間的相互影響。具體那些模型圖形是什么樣子，在這里就不再贅述了。認(rèn)知療法模型基礎(chǔ)上，把行為因素考慮進(jìn)去后就變成認(rèn)知行為療法模型。這時(shí)這個(gè)模型就變成如圖2-2的樣子：圖2-2認(rèn)知行為療法模型和認(rèn)知療法模型相比，這個(gè)模型里多了一個(gè)概念“后果”，就是情緒和行為的后果。在認(rèn)知行為療法中，除了探討不同認(rèn)知引發(fā)不同的情緒和行為外，也會(huì)探討不同的情緒和行為引發(fā)不同的后果。因此，在這個(gè)模型中最終的后果由先后兩個(gè)因素決定：首先是認(rèn)知，其次是行為（含情緒）。我們還是以上面說到的考試焦慮為例來說明。例如，學(xué)生做家庭作業(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有一道題思考半天也做不出來（情境），于是他想：試題太難了，但其他人肯定做出來了，而我卻不會(huì)，我的月考成績肯定會(huì)很糟（自動(dòng)思維即認(rèn)知）。于是他停止做作業(yè)（行為反應(yīng)），而停止做作業(yè)的后果卻是知識(shí)沒學(xué)會(huì)，之后遇到同樣的問題還是做不出來。\h2.2.2環(huán)路模型有些書將上面這些概念做成一個(gè)環(huán)路，即情境→認(rèn)知→情緒→行為→情境（見圖2-3）。這個(gè)模型想表達(dá)什么意思呢？其實(shí)有這么幾點(diǎn)：第一，認(rèn)知引發(fā)情緒，流程圖模型其實(shí)也有這個(gè)意思；第二，情緒引發(fā)行為，這一點(diǎn)是這個(gè)模型最重要的方面；第三，行為作用于環(huán)境。在上述的三個(gè)要點(diǎn)中，第二點(diǎn)和第三點(diǎn)尤其重要。我們?cè)诮忉尳箲]障礙和抑郁障礙的原因的時(shí)候，就會(huì)提到一個(gè)重要的觀點(diǎn)，那就是“情緒影響行為”。圖2-3認(rèn)知行為療法環(huán)路模型對(duì)于抑郁的來訪者而言，當(dāng)他感到情緒抑郁和低落的時(shí)候，他不會(huì)想采取積極的行動(dòng)，而是會(huì)傾向于獨(dú)處、臥床、看電視、不與人交往、不學(xué)習(xí)、不運(yùn)動(dòng)等。對(duì)于焦慮障礙的來訪者來講，他會(huì)因?yàn)楦械浇箲]而驅(qū)使他做某些事情。例如，有強(qiáng)迫洗滌的行為的來訪者，他會(huì)因?yàn)閾?dān)心身邊的物體不干凈而生病，這種擔(dān)心和焦慮逐漸累積起來，他在忍受不了時(shí)就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)洗滌的行為。對(duì)有社交恐怖或社交焦慮的患者而言，一旦參加社交活動(dòng)，他們就會(huì)感到非常焦慮，而這種焦慮會(huì)導(dǎo)致他們采取回避行為，也就是盡量不再參加社交活動(dòng)。流程圖模型中的“行為影響后果”這部分，在這里就變成了“行為作用于情境”，結(jié)果就是情境改變，于是又引發(fā)新一輪的認(rèn)識(shí)行為活動(dòng)循環(huán)。我們以上面提到的有考試焦慮的學(xué)生為例，看看環(huán)路模型和流程圖模型的區(qū)別在哪里。首先，學(xué)生發(fā)現(xiàn)一道題做不出來（情境），于是他想：試題太難了，但其他人肯定做出來了，而自己卻不會(huì)，月考成績肯定會(huì)很糟（認(rèn)知）。這個(gè)想法引發(fā)沮喪的情緒反應(yīng)，沮喪情緒導(dǎo)致他停止做作業(yè)，把手機(jī)拿出來玩（行為）。這樣做的后果就是這個(gè)作業(yè)題并沒有被做完與學(xué)會(huì)，這就構(gòu)成了新的情境。當(dāng)他再一次面對(duì)不會(huì)做的作業(yè)的情形時(shí)，會(huì)加深他原來的認(rèn)知：自己的月考成績會(huì)很糟糕，這讓他變得更加沮喪，更不愿意做作業(yè)。假如他改變自己的認(rèn)知：盡管自己不會(huì)，但我可以向別人求助。在這樣認(rèn)知的基礎(chǔ)上，他會(huì)產(chǎn)生希望感，這種希望感會(huì)促使他采取向別人求助的行為。而求助的結(jié)果很可能就是問題得以解決。問題沒有得到解決的新情境和問題得到解決的新情境有本質(zhì)不同，后續(xù)引發(fā)的認(rèn)知也會(huì)有所不同，會(huì)產(chǎn)生不同方向的循環(huán)。前者是惡性循環(huán)，后者是良性循環(huán)。\h2.2.3T字模型上面我們提到這個(gè)學(xué)生面對(duì)一道題做不出來時(shí)，他想：試題太難了，但其他人肯定做出來了，而自己卻不會(huì)，月考成績肯定會(huì)很糟。為什么他會(huì)認(rèn)為自己做不出來而別人做得出來呢？當(dāng)年我們?cè)趯W(xué)校讀書遇到難題時(shí)是不是也像他那么想。我想不同的讀者應(yīng)當(dāng)有不同的想法。為什么遇到難題時(shí)人們的想法會(huì)不同呢？答案不應(yīng)當(dāng)從情境中去思考，而是應(yīng)當(dāng)從別的地方來尋找。貝克認(rèn)知療法所創(chuàng)造的T字CBT模型正好回答了上面這個(gè)問題（見圖2-4）。這個(gè)模型是在原有認(rèn)知模型的基礎(chǔ)之上的一個(gè)疊加。這個(gè)模型的最重要的地方是T字形的一豎，這一豎解釋了表層的認(rèn)知（即自動(dòng)思維）的來源，它說明為什么對(duì)于相同的情景，不同的人卻可以有不同的認(rèn)知的原因。圖2-4認(rèn)知行為療法T字模型T字模型中，人的認(rèn)知可以分為三個(gè)層次：自動(dòng)思維、中間信念與核心信念。自動(dòng)思維是具體情境中的具體認(rèn)知，中間信念是具體某個(gè)心理領(lǐng)域（或側(cè)面）的一些心理策略，核心信念則是有關(guān)自我、他人和世界的最一般、最概括性的認(rèn)識(shí)，后者比前者更為抽象，這三個(gè)信念是由具體到抽象的關(guān)系。核心信念決定中間信念，中間信念決定自動(dòng)思維，自動(dòng)思維歸根結(jié)底是由核心信念決定的，這三個(gè)信念又是決定與被決定的關(guān)系。回到前面這個(gè)例子，這個(gè)學(xué)生為什么會(huì)認(rèn)為自己：題目做不出來，月考考不好？這是因?yàn)樗暮诵男拍睿暮诵男拍钍恰白约菏菬o能的”（至于為什么是這樣的核心信念，在這里不做分析，我們只把答案告訴給大家）。自動(dòng)思維是核心信念的具體體現(xiàn)（或者說被核心信念決定），一個(gè)認(rèn)為自己是無能的人，在面對(duì)難題的時(shí)候認(rèn)為自己做不出來而別人能夠完成，這就是非常自然的思考方式。認(rèn)知行為療法給人的印象（特別是給精神分析學(xué)派的印象）是治標(biāo)不治本的，其實(shí)認(rèn)知行為療法既治標(biāo)也治本。在T字型的模型中，糾正表層的自動(dòng)思維就是治標(biāo)。這是因?yàn)榫唧w情境中的認(rèn)知改變了，來訪者的情緒問題解決了，來訪者的行為也就改變了。而行為的改變也就促使問題情境得以解決。在認(rèn)知行為療法看來，造成來訪者心理問題的直接原因是自動(dòng)思維，而決定自動(dòng)思維的則是核心信念。如果只解決自動(dòng)思維而不解決決定它的核心信念，心理咨詢當(dāng)然只做到治標(biāo)而沒有治本。但如果我們?nèi)ソ鉀Q來訪者所存在的負(fù)性核心信念，把負(fù)性的核心信念轉(zhuǎn)變?yōu)檎缘暮诵男拍?，就是在根本解決問題。在上面學(xué)生考試焦慮的例子中，如果我們能通過咨詢最終修正學(xué)生的負(fù)性核心信念（我是無能的），把它轉(zhuǎn)變?yōu)檎院诵男拍睿ㄎ沂怯心芰Φ模?，那么學(xué)生的考試焦慮就能得到根本解決?？荚嚂r(shí)他不會(huì)再焦慮，甚至在未來工作后面臨巨大的工作壓力時(shí)，他也不會(huì)焦慮。\h2.3實(shí)證效果說明認(rèn)知行為療法作為最主流的心理咨詢與治療流派，在歐美各國得到了最為廣泛的應(yīng)用，也是被醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)所認(rèn)可的心理咨詢流派和方法。認(rèn)知行為療法具有廣泛的治療范圍，能夠治療絕大多數(shù)心理疾病。從1977年發(fā)表第一個(gè)認(rèn)知行為療法治療效果研究報(bào)告以來，已經(jīng)有500多個(gè)研究結(jié)果證實(shí)了認(rèn)知行為療法在各種不同精神障礙、心理問題和身心疾病的治療中具有良好的效果。表2-1列出了認(rèn)知行為療法能夠成功治療和解決心理疾病的范圍。表2-1認(rèn)知行為療法能夠成功治療的障礙清單（部分）\h\h[2]從表2-1中我們看到常見的精神障礙（左邊一列），也就是精神科醫(yī)生藥物治療的疾病，是可以用認(rèn)知行為療法去解決的。上面說到的抑郁障礙、廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、物質(zhì)濫用、進(jìn)食障礙、人格障礙等，以及特別提到的重性精神疾病如雙相障礙和精神分裂癥可以在藥物治療的同時(shí)輔以認(rèn)知行為治療?！靶睦韱栴}”一列，其實(shí)就是我們常說的心理咨詢中常見的問題。婚姻問題、家庭問題、情緒問題和行為問題等方面，都是可以透過認(rèn)知行為療法的方式來解決的。心理疾病的咨詢和治療有許多不同的流派，例如，大家熟悉的心理動(dòng)力學(xué)流派或精神分析學(xué)派、認(rèn)知行為療法學(xué)派、存在人本主義學(xué)派、家庭治療學(xué)派等，這些學(xué)派對(duì)精神疾病的治療效果如何呢？有人也進(jìn)行了相關(guān)的比較研究（見表2-2）。表2-2認(rèn)知行為療法療效有效性的證據(jù)注：√療效明顯的證據(jù)；？療效部分有證據(jù)；◎缺乏有效證據(jù)。表2-2\h\h[3]比較了四種療法對(duì)常見精神疾病的治療效果的證據(jù)。在上面所列的12種精神疾病中，認(rèn)知行為療法對(duì)9種疾病有療效明顯的證據(jù)支持，另外3種疾病也取得了部分有效證據(jù)。而人際關(guān)系療法，這個(gè)源自于精神分析學(xué)派的療法，只在抑郁癥（順便說，這個(gè)療法就是從治療抑郁癥當(dāng)中提出來的）和部分人格障礙上有療效的支持證據(jù)。其他10種疾病就沒有相應(yīng)的支持證據(jù)了。而家庭干預(yù)療法，這個(gè)來自家庭治療學(xué)派的療法，則只在精神分裂癥方面有療效的支持證據(jù)，厭食癥方面具有部分療效支持證據(jù)。心理動(dòng)力療法，這個(gè)在國內(nèi)極具影響力的心理治療流派，在療效的實(shí)證研究方面得到證據(jù)表明人格障礙治療是有效的，其他疾病如抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和厭食癥有部分有效支持證據(jù)。綜合看來，認(rèn)知行為療法對(duì)絕大部分成人的心理疾病治療是有效的，與其他療法相比，認(rèn)知行為療法得到了更多方面的證據(jù)支持。表2-3將認(rèn)知行為療法與藥物治療和其他療法進(jìn)行了比較\h\h[4]，并且就認(rèn)知行為療法在治療疾病中的有效成分進(jìn)行了歸納。在上表所列的20種精神疾病中，認(rèn)知行為療法均有肯定的效果證據(jù)，其中在特定恐懼癥、社交恐懼癥和驚恐障礙方面認(rèn)知行為療法被列為首選。表2-3不同精神障礙或問題的療法總結(jié)注：++表示首選的治療方法；+表示陽性證據(jù)；=表示療效大致相當(dāng)；~表示證據(jù)不明確；-表示陰性證據(jù)。*表示CBT通常作為藥物治療的輔助治療。認(rèn)知行為療法對(duì)這些疾病的有效成分的研究中，特定恐懼癥、社交恐懼癥和驚恐障礙三種疾病的CBT有效成分均為“暴露和認(rèn)知重建”；強(qiáng)迫障礙的有效成分為“暴露和反應(yīng)阻止”加上“認(rèn)知重建”；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有效成分為“暴露和認(rèn)知技術(shù)”；其他疾病的CBT有效成分未知，CBT技術(shù)作為整體有效，故此在表格中為“CBT”。需要注意的是，表中說明就雙相障礙和精神分裂癥來說，CBT通常作為藥物治療的輔助治療。將認(rèn)知行為療法與藥物治療進(jìn)行比較，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在單相抑郁、特定恐懼癥、廣泛性焦慮、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性厭食、軀體形式障礙和睡眠障礙方面，認(rèn)知行為療法優(yōu)于藥物治療。將認(rèn)知行為療法與其他心理治療效果比較，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在特定恐懼癥、強(qiáng)