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本文由王教授精心編輯整理,學(xué)知識(shí),抓緊了!醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù):栓塞的運(yùn)行途徑和分類(lèi)
栓塞是臨床常見(jiàn)的癥狀和體征,在衛(wèi)生事業(yè)單位的考試中,栓塞經(jīng)常出現(xiàn)在中,掌握好栓塞的運(yùn)行途徑和分類(lèi),能夠幫助我們快速準(zhǔn)確地做題。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,今天對(duì)栓塞知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),希望對(duì)廣大考生有所幫助!
在循環(huán)血液中出現(xiàn)游離的不溶于血液的固態(tài)、液態(tài)或氣態(tài)性的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱(chēng)為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱(chēng)為栓子,栓子一般分為固體栓子、液體栓子和氣體栓子三類(lèi)。
一般情況下栓子的運(yùn)行途徑與血流方向一致,但在個(gè)別情況下也可出現(xiàn)交叉性或逆行性的運(yùn)行呢。其中最主要的運(yùn)行途徑有以下幾條:
1.來(lái)自動(dòng)脈系統(tǒng)及左心的栓子,隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,阻塞動(dòng)脈分支,常發(fā)生于腦、脾、腎
及下肢。
2.來(lái)自右心及靜脈系統(tǒng)的栓子,隨血流阻塞肺動(dòng)脈主干及其分支,引起肺栓塞。
3.來(lái)自腸系膜靜脈及門(mén)靜脈系統(tǒng)的栓子,可引起肝內(nèi)門(mén)靜脈分支的拴塞。
4.交叉性栓塞,較少見(jiàn),發(fā)生于有先天性房間隔缺損的患者。
5.逆行性栓塞,極罕見(jiàn),指下腔靜脈的血栓,在胸腹壓突然升高(如咳嗽)的情況下,
栓子逆流至肝、腎或髂靜脈分支并引起栓塞。
常見(jiàn)的栓塞類(lèi)型有血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞和羊水栓塞四類(lèi)。
血栓全部或部分脫落所引起的栓塞稱(chēng)為血栓栓塞,是臨床最常見(jiàn)的栓塞類(lèi)型,根據(jù)血栓栓子的來(lái)源、大小和栓塞部位的不同,分為肺動(dòng)脈栓塞和體循環(huán)動(dòng)脈栓塞兩大類(lèi)。
循環(huán)血流中出現(xiàn)脂滴阻塞小血管,稱(chēng)為脂肪栓塞,常見(jiàn)于長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷,也可見(jiàn)于非創(chuàng)傷性疾病如糖尿病、慢性胰腺炎等,由于血脂增高而導(dǎo)致血脂不穩(wěn)定,血液中的脂滴游離出來(lái)引起脂肪栓塞。
大量空氣迅速進(jìn)入血循環(huán)或原已溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離,以氣泡形式阻塞心血管的過(guò)程稱(chēng)為氣體栓塞,大量空氣進(jìn)入血循環(huán)引起的栓塞為空氣栓塞,而溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離而引起的栓塞,是氣體栓塞的
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